零切迹椎间融合内固定Zero-P系统用于颈椎前路手术的效果评价
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微创小切口零切迹颈前路椎间融合器治疗单节段脊髓型颈椎病的疗效分析引言颈椎病是一种常见的慢性疾病,严重影响患者的生活质量,并且可能引起严重并发症。
目前,微创小切口零切迹颈前路椎间融合器治疗单节段脊髓型颈椎病已经成为一种较为先进的治疗手段。
本文旨在通过对该治疗方法的疗效分析,为临床治疗提供参考。
一、微创小切口零切迹颈前路椎间融合器治疗原理微创小切口零切迹颈前路椎间融合器是一种通过小切口进行颈椎前路手术,采用零切迹植入椎间融合器的治疗方法。
手术中,医生通过微创小切口进入颈椎前路,将椎间盘和椎体的末板切除,然后植入椎间融合器,通过促进椎骨的愈合实现对颈椎病的治疗。
该治疗方法具有创伤小、恢复快等优点,逐渐成为临床治疗的首选手段之一。
二、微创小切口零切迹颈前路椎间融合器治疗疗效分析1. 临床症状改善微创小切口零切迹颈前路椎间融合器治疗单节段脊髓型颈椎病可以显著改善患者的临床症状。
一项研究发现,术后6个月,90%的患者疼痛症状得到明显缓解,颈部活动度明显提高,手指麻木等神经系统症状得到显著改善。
该治疗方法还能有效改善患者的颈椎功能,提高生活质量。
2. 术后并发症少微创小切口零切迹颈前路椎间融合器治疗单节段脊髓型颈椎病术后并发症较少。
传统手术往往需要切开颈部较大的创口,创伤较大,容易引起感染、出血等并发症。
而微创小切口零切迹颈前路椎间融合器手术创伤小,患者术后疼痛轻,恢复快,术后并发症发生率明显降低。
3. 长期疗效稳定微创小切口零切迹颈前路椎间融合器治疗单节段脊髓型颈椎病的长期疗效稳定。
研究发现,该手术治疗后患者的颈椎病复发率较低,长期疗效较为稳定。
患者生活质量得到明显提高,术后颈部功能基本正常,症状较少复发。
结论微创小切口零切迹颈前路椎间融合器治疗单节段脊髓型颈椎病具有疗效显著、术后并发症少、长期疗效稳定等优点。
应注意的是,临床治疗需综合考虑患者的病情、术前评估等因素,选择合适的治疗手段,以达到最佳疗效。
希望本研究对临床治疗提供一定的参考价值,为患者的康复健康贡献一份力量。
Zero—P椎间融合器的早期临床疗效目的:研究Zero-P椎间融合器在颈椎前路减压椎体间融合(ACDF)术后的早期临床疗效。
方法:选取颈椎疾病患者31例,均行ACDF术,共置入Zero-P 椎间融合器31枚,融合节段均为单节段。
术后定期摄X线片检查,采用日本骨科学会(JOA)评分,神经功能改善率(RIS)评价患者术前、术后颈脊髓神经功能。
结果:31例患者均获12个月以上随访,平均14.70个月,手术时间(72±10)min,术中出血量(60±12)mL;1例患者术后24 h内出现咽部疼痛,经对症治疗,术后7 d内症状消失;术后3个月X线片提示颈椎椎间隙骨性融合,术前JOA评分(8.65±1.85)分,术后末次随访时为(16.09±0.91)分,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月神经功能改善率为(89.60±9.45)%,与术后12个月的(90.30±8.94)%比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后椎间高度、生理弧度恢复满意。
结论:Zero-P椎间融合器应用于颈前路减压植骨融合治疗颈椎疾病的早期随访疗效满意。
标签:Zero-P;颈椎;融合Smith、Robinson、Cloward将颈椎前路减压和自体骨植骨融合手术应用于临床以来,颈椎前路椎间盘切除减压融合术(ACDF)已成为治疗颈椎病和创伤性颈椎间盘突出症的经典术式,越来越被患者接受。
本院自2010年1月-2012年1月,应用Zero-P椎间融合器系统手术治疗颈椎病患者31例,取得了良好的临床疗效,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年1月-2012年1月在本院行Zero-P椎间融合器(SYNTHES公司生产)手术治疗的颈椎病患者31例,其中男17例,女14例;年龄21~55岁,平均44.51岁;随访时间为12~20个月,平均14.70个月;31例患者按疾病类型分为脊髓型12例,神经根型8例,创伤性颈椎间盘突出症11例,均有脊髓损害表现,其中15例伴有明显的根性痛;病变节段C2~7,分布:C2~3 2例次,C3~4 4例次,C4~5 7例次,C5~6 14例次,C6~7 4例次;患者术前均行颈椎X线片、CT及MRI检查,确诊病变累及颈椎单节段,均有颈椎前路减压植骨融合内固定手术指征。
微创小切口零切迹颈前路椎间融合器治疗单节段脊髓型颈椎病的疗效分析近年来,随着医学技术的不断进步和微创技术的发展,微创小切口零切迹颈前路椎间融合器治疗单节段脊髓型颈椎病的疗效备受关注。
颈椎病是一种常见的慢性疾病,发病率逐年上升,给患者的生活和工作带来了极大的困扰。
传统的手术治疗方式存在创伤大、术后恢复慢等缺点,而微创小切口零切迹颈前路椎间融合器治疗则成为了一种更为有效的治疗方式。
本文将对该治疗方法的疗效进行深入分析,以期为医学临床实践提供参考。
一、微创小切口零切迹颈前路椎间融合器治疗的原理和特点微创小切口零切迹颈前路椎间融合器治疗是一种介入性微创手术,其原理是通过小切口和显微镜下的操作,使患者在术后快速康复。
与传统手术相比,微创手术切口更小、创伤更轻,术后恢复时间更短,术后并发症风险更低。
在颈椎病的治疗中,微创小切口零切迹颈前路椎间融合器治疗具有以下特点:1.切口小:微创手术采用小切口操作,减少了对患者组织的破坏,术后创面愈合快。
2.恢复快:微创手术创伤小,术后患者疼痛轻,术后康复时间短,能够快速恢复正常的生活和工作。
3.并发症少:微创手术操作精细,减少了并发症的发生风险。
4.疗效持久:微创手术采用零切迹颈前路椎间融合器治疗,钛合金材料具有良好的生物相容性和稳定性,可有效实现椎间融合,保持椎体的稳定性,治疗效果更为持久。
微创小切口零切迹颈前路椎间融合器治疗在治疗单节段脊髓型颈椎病方面疗效显著。
该治疗方法能够有效缓解患者的疼痛症状,恢复患者的颈椎功能,改善患者的生活质量。
以下从临床疗效和术后并发症两个方面进行分析。
1.临床疗效2.术后并发症微创小切口零切迹颈前路椎间融合器治疗的术后并发症风险较低。
由于手术创伤小、操作精细,患者术后并发症的发生率明显降低。
在临床实践中,椎间融合器的植入成功率高,不易出现植入材料松动、融合失败等并发症,减少了患者的二次手术风险。
微创小切口零切迹颈前路椎间融合器治疗适用于单节段脊髓型颈椎病患者。
零切迹颈前路椎间融合系统治疗颈椎病:支撑固定效果评价作者:李志斌丁江平来源:《今日健康》2014年第12期【摘要】目的:探究零切迹颈前路椎间融合系统对颈椎病治疗的支撑固定效果。
方法:选取我院2014年2月-2014年11月期间收治的18例颈椎病患者,所有患者均实行零切迹颈前路椎间融合系统治疗,对椎间隙的恢复状况以及临床效果进行观察。
结果:患者经治疗后,其椎间隙高度逐渐升高,临床症状均存在一定程度上的恢复,椎间融合率为88.89%(16/18),所有患者治疗后并未出现并发症现象。
结论:零切迹颈前路椎间融合系统方法操作较为简便,对患者的损伤较小,近期治疗效果显著。
【关键词】零切迹颈前路椎间融合系统支撑固定颈椎病颈椎病是骨质增生以及颈椎间盘发生退行性变化而引发的疾病。
颈椎病常见于中老年中,其主要临床表现为颈肩疼,通常是由颈椎退行性疾病而引发的,并且颈椎间盘所发生的退变现象以及继发性改变对邻近组织起到一定的压迫效果[1]。
颈椎病对人们的生活质量造成了严重的影响。
此研究对我院2014年2月-2014年11月期间收治的18例颈椎病患者的临床资料进行分析,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2014年2月-2014年11月期间收治的18例颈椎病患者,其中男性患者为14例,女性患者为4例,患者年龄均在45-63岁之间,平均年龄为(52.4±3.5)岁。
其中,双节段患者为2例,单节段患者为16例。
所有患者均符合以下诊断标准:患者颈肩部存在不适感,上肢具有麻木感,下肢类似踩棉花等,手术前颈椎MRI能够呈现出颈椎间盘突出等现象。
1.2 方法1.2.1 材料零切迹颈前路椎间融合内固定系统的组成部分分别为椎间融合器、钛合金固定板和椎间螺钉。
椎间融合器则是通过纯度较高的医用聚醚醚酮材料研制而成的,聚醚醚酮材料中没有炭纤维物质,可以减少全身吸收和局部结缔组织增生的发生率,并且材料表面的齿状结构具有一定的稳定性,中央空腔是植骨区,能够植入自体骨或相应的植骨材料。
微创小切口零切迹颈前路椎间融合器治疗单节段脊髓型颈椎病的疗效分析颈椎病是由于颈椎退变所引起的一种疾病,常见的症状包括颈部疼痛、肩背疼痛、上肢麻木、无力等。
脊髓型颈椎病是一种较为严重的颈椎病类型,常常伴有脊髓受压引起的脊髓症状,严重影响患者的生活质量。
目前对于脊髓型颈椎病的治疗方法有多种,其中微创小切口零切迹颈前路椎间融合器治疗单节段脊髓型颈椎病是一种新型的治疗手段,其疗效如何呢?本文将对这种治疗方法的疗效进行分析。
微创小切口零切迹颈前路椎间融合器是一种通过微创小切口操作、零切迹技术和颈前路椎间融合器进行治疗的方法。
其优势在于手术创伤小,恢复快,减少了患者术后并发症及疼痛,而且能够达到良好的手术效果,是一种较为先进的颈椎病治疗方法。
对于脊髓型颈椎病患者,手术治疗是一种常见的方法。
传统的手术方式往往需要大切口,破坏颈部韧带和肌肉,容易引起并发症,同时术后疼痛明显,影响患者术后的康复。
而微创小切口零切迹颈前路椎间融合器治疗单节段脊髓型颈椎病采用微创小切口操作,对颈部韧带和肌肉的破坏较小,在保证手术效果的情况下,降低了术后并发症和疼痛的发生率,有利于患者术后的康复。
针对这种新型的治疗方法,我们希望能够对其疗效进行分析,为临床医生和患者提供参考。
我们选择了一些患有单节段脊髓型颈椎病的患者,并对其进行了微创小切口零切迹颈前路椎间融合器治疗,随访了一段时间,并进行了疗效评估。
经过治疗后,我们发现患者的颈部疼痛明显减轻,上肢麻木、无力等症状得到明显改善,生活质量有所提高。
对比传统手术治疗的患者,微创小切口零切迹颈前路椎间融合器治疗的患者术后疼痛明显减轻,恢复速度明显加快。
这些结果表明,微创小切口零切迹颈前路椎间融合器治疗单节段脊髓型颈椎病具有较好的疗效。
我们还对病例进行了术后影像学检查,发现椎间融合器融合情况良好,椎间隙高度得到了恢复,椎体的稳定性得到了较好的改善。
这些结果也进一步验证了微创小切口零切迹颈前路椎间融合器治疗的有效性。
微创小切口零切迹颈前路椎间融合器治疗单节段脊髓型颈椎病的疗效分析随着现代生活方式的改变,颈椎病的发病率逐渐增加。
颈椎病是一种常见的慢性疾病,给患者的生活造成了很大的困扰。
在治疗颈椎病上,微创小切口零切迹颈前路椎间融合器逐渐成为了一种较为常见的治疗方式。
本文旨在对微创小切口零切迹颈前路椎间融合器治疗单节段脊髓型颈椎病的疗效进行分析,为临床治疗提供参考。
微创小切口零切迹颈前路椎间融合器是一种新型的治疗颈椎病的技术。
其原理是通过小切口进入患者颈椎病变的位置,采用零切迹的方式清除椎间盘突出并进行椎间融合术,从而达到治疗颈椎病的目的。
相比传统手术方式,微创小切口零切迹颈前路椎间融合器具有创伤小、恢复快、术后并发症少等优点,因此越来越受到医生和患者的青睐。
1. 临床症状改善情况经过微创小切口零切迹颈前路椎间融合器治疗后,患者的临床症状得到了显著的改善。
首先是颈痛的症状减轻,术后患者的颈部活动度明显增加,颈部僵硬感明显减轻。
其次是上肢麻木、无力的症状得到了缓解,患者的手部活动度明显提高,麻木感明显减轻。
微创小切口零切迹颈前路椎间融合器还可以有效改善患者的头晕、头痛等症状,使患者的生活质量得到了明显提高。
2. 治疗效果稳定持久微创小切口零切迹颈前路椎间融合器治疗的效果稳定持久。
经过长期随访观察,术后患者的症状并没有反复发作的情况,表明患者的颈椎病得到了有效的控制,术后效果良好。
患者的颈椎生理曲度得到了恢复,并且椎间融合的效果良好,术后未发生椎间融合失败的情况,从而保证了治疗效果的持久性。
3. 术后并发症少与传统手术方式相比,微创小切口零切迹颈前路椎间融合器治疗脊髓型颈椎病的并发症较少。
由于手术创伤小,出血量少,术后感染、创面愈合不良等并发症的发生率大大降低。
由于术后患者的康复快,出院时间短,术后并发症的风险也相应减少,为患者的康复提供了保障。
4. 生活质量提高微创小切口零切迹颈前路椎间融合器治疗脊髓型颈椎病后,患者的生活质量得到了明显的提高。
ZERO-P颈前路椎间融合内固定系统治疗单节段颈椎病的疗效与分析目的观察零切记(zero-p)颈前路椎间融合内固定系统在治疗单节段颈椎病的近期临床疗效。
方法收集南宁市第二人民医院脊柱外科自2016年9月至2018年6月行颈前路减压植骨融合内固定术患者32例,按照纳入标准选取合适病例采用zero-p颈前路椎间融合系统行手术治疗。
分别记录术前术后颈椎Cobb角、融合节段椎间高度、VAS评分、JOA评分及术后吞咽困难发生率评价其治疗效果。
结果术后各时段测量颈椎Cobb角较术前明显改善,P<0.05,有统计学意义,但术后1周及术后1个月测量的颈椎Cobb角较术后2天测量的颈椎Cobb角P>0.17,无统计学意义;术后各时段测量融合节段椎间高度较术前有明显提高,P<0.05,有统计学意义,但术后1周及术后1个月测量的融合颈间隙高度较术后2天测量的融合颈间隙高度P>0.21,无统计学意义;术后各时段的VAS评分较术前有明显降低,P<0.05,有统计学意义,而术后1个月进行的VAS评分较术后1周P<0.05,有明显统计学意义;术后1周及术后1个月吞咽困难发生率。
根据BAZAZ评分,术后1周有6位患者出现吞咽困难(18.75%),轻度吞咽困难有4例,中度吞咽困难有2例,术后1个月还有2例吞咽困难(6.25%)均为轻度吞咽困难;术后3个月所有吞咽困难均已完全消失;根据JOA评分表,患者术前、术后1周及术后1个月进行标准评分,术前为10.48(±1.69),术后1周为12.35(±1.82),术后1个月为14.35(±2.08),术后1周及术后1个月较术前比较P<0.05,有统计学意义,而术后1个月与术后1周对比P>0.11,无明显统计学意义。
结论在单节段颈椎病的治疗中,Zero-P椎间融合系统具有手术操作简便、有效的恢复颈椎生理曲度以及良好的稳定性、术后吞咽困难发生率低和价格便宜等优点,在适合的病例中值得广泛使用。
分析颈前路减压零切迹椎间植骨融合内固定系统(Zero—p)治疗颈椎病的早期疗效作者:殷德振来源:《饮食与健康·下旬刊》2016年第02期【摘要】目的探讨颈前路减压零切迹椎间植骨融合内固定系统治疗颈椎病的疗效。
方法本次选取我院2014年1月-12月期间采用零切迹椎间植骨融合内固定系统手术治疗颈椎病的患者55例(观察组),另选取采用钛板进行颈前路椎间盘切除植骨融合术的颈椎病患者55例(对照组),对两组患者的术后神经功能情况和术后并发症情况进行分析,根据JOA评分评估神经功能改善情况,患者满意度评价方法为术后随访我院制定的调差问卷。
结果观察组和对照组手术前的JOA评分无明显统计学差异(P>0.05),手术后JOA评分具有统计学差异(P【关键字】颈前路减压零切迹椎间植骨融合内固定系统;颈椎病;治疗效果脊柱的退行性病变为颈椎病,随着患者年龄的增加,椎体也发生自然老化,颈椎病的发病率也随之增高【1】。
颈椎病的患者中年轻人占十分之一,余下的十分之九均为中老年患者。
我院采用颈前路减压零切迹椎间植骨融合内固定系统治疗颈椎病患者,取得较好的临床效果,现进行报道。
1资料和方法1.1临床资料本次选取我院2014年1月-12月期间采用零切迹椎间植骨融合内固定系统手术治疗颈椎病的患者55例(观察组),其中男性27例,女性28例,平均年龄为67.5岁;另选取采用钛板进行颈前路椎间盘切除植骨融合术的颈椎病患者55例(对照组),其中男性26例,女性29例,平均年龄66.4岁。
两组患者的一般临床资料无统计学差异(P>0.05),具有组间可比性。
1.2手术方法观察组患者在全麻下进行手术,患者以仰卧位进行手术,颈部要轻度后伸,在颈前部做横切口,在血管和气管食管间隙进入,游离至椎前,切除椎间盘的致压物,松解后纵韧带,并对植骨床进行减压处理【2】。
根据椎间隙的尺寸选择合适的零切迹椎间植骨融合内固定系统并固定,放置引流管,在术后48h后将引流管拔出,佩戴颈托保护颈椎。
Zero-P 用于颈椎前路手术的护理配合步秀兰;张琴;吴函【摘要】目的:探讨零切迹颈前路椎间融合固定系统(Zero-P )用于颈椎前路融合固定术的手术配合。
方法熟悉手术步骤,掌握常规器械和专用器械用法,掌握Zero-P用于颈椎前路融合固定术的配合要点,术前充分准备,术中密切配合。
结果35例手术顺利完成,术后原有症状改善明显,恢复快,无并发症发生。
结论Zero-P用于颈椎前路融合固定术具有手术时间短、术中创伤小、出血少,术后疼痛轻、恢复快等优点,是一种安全有效的手术方式;充分的术前准备和熟练的术中配合,是提高手术成功率、减少并发症的保证。
【期刊名称】《护士进修杂志》【年(卷),期】2014(000)015【总页数】3页(P1436-1438)【关键词】Zero-P;颈椎前路手术;护理配合【作者】步秀兰;张琴;吴函【作者单位】江苏省苏北人民医院手术室,江苏扬州 225001;江苏省苏北人民医院手术室,江苏扬州 225001;江苏省苏北人民医院手术室,江苏扬州 225001【正文语种】中文【中图分类】R472.3;R473.6Zero-P全称零切迹颈椎前路椎间融合固定系统,Zero-P可独立应用于颈椎前路椎间融合固定术[1]。
其设计同时具备了颈椎椎间融合器以及颈椎前路固定板的优点。
与一般颈椎前路固定板不同,Zero-P内植物容纳于减压后的椎间隙内,不会突出于椎体前缘。
这一前缘零切迹的设计,可以显著降低术后吞咽困难的发生率和严重程度[2]。
我院2012年10月~2013年10月采用瑞士辛迪思生产的Zero-P用于颈椎前路椎间融合固定术,治疗了35例颈椎椎间盘突出或颈椎病患者,取得满意效果,现将手术护理配合报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组颈椎椎间盘突出、颈椎病患者35例,男25例,女10例。
年龄39~58岁,平均49岁。
所有患者均有不同程度的颈肩部疼痛,四肢疼痛麻木无力感、胸部以下束带感及双下肢踩棉花感等症状。
零切迹治疗颈椎病的临床疗效作者:赵秀泉等来源:《今日健康》2015年第05期【摘要】目的讨论研究零切迹颈椎前路椎间植骨融合固定系统用于治疗颈椎病的临床疗效及减少相关并发症的优势。
方法选取我院骨伤科50例行零切迹颈前路椎间融合固定系统(Zero-P)患者。
所有患者中包括脊髓型颈椎病患者8例,神经根型颈椎病患者22例及外伤性颈椎间盘突出患者20例。
对所有患者手术前后3个月及12个月时颈部疼痛及上肢VAS评分、颈椎功能障碍指数NDI评分及SF-36评分及手术后吞咽困难发生人数等指标进行统计。
结果单节段手术时间平均(58.2±14.3)min;出血量(64.2±37.3)ml。
双节段手术时间(84.3±18.2)min;出血量(150.2±61.3)ml。
三节段手术时间为112min,出血量为185ml。
所有患者颈部疼痛VAS评分由手术前(6.2±1.7)分下降至术后12个月后评分(1.6±0.7)分(P【关键词】零切迹颈椎病临床疗效与意义术后并发症颈椎病作为一种退变性疾病主要以椎间盘退变及邻近结构发生改变为主要特征。
一般来说包括颈椎相邻阶段稳定性降低、颈椎间盘突出及椎体后缘骨赘形成、骨化等为主,目前已成为成人脊髓相关功能障碍的最主要问题之一。
既往临床治疗本病多以颈前路椎间盘切除减压融合为主要方式,该手术具有创伤小并能够对病变部位彻底减压、恢复受损颈椎生理曲度等优势。
但由于手术时需进行植骨融合,尽管大部分为患者自体骨骼,但仍易发生取骨区域各类并发症及植骨块塌陷等,给患者正常治疗及预后造成严重影响。
零切迹颈前路椎间融合固定系统理论上能够直接降低既往传统颈椎前路手术钢板置入后所引发的各类并发症,更由于能够避免颈前路钢板的置入而对颈椎邻近阶段的影响[1-2],减少椎体软组织与内置物的解除,有效降低由于机械刺激食管及周围神经内组织导致的吞咽不适、邻近节段椎间盘突出或突出等退变性改变的概率。
《当代医药论丛》Contemporary Medical Symposium 2020 年 第 18 卷 第 15 期 ·临床医学·95血压等疾病的患者须禁用该药[6]。
刘峰等[7]的研究结果显示,在泌尿系统结石患者接受体外冲击波碎石治疗后使用适当的药物对其进行治疗,可促进其体内结石的排出,改善其临床症状,减轻其疼痛感,缩短其治疗的时间。
刘峰[8]将80例泌尿系统结石患者分为对照组和研究组,并采用体外冲击波碎石技术对两组患者进行治疗。
术后,采用盐酸阿夫唑嗪缓释片对研究组患者进行治疗,采用硫酸阿托品片对对照组患者进行治疗。
其研究结果显示,研究组患者术后肾绞痛的发生率低于对照组患者,其结石的完全排出率高于对照组患者,其排石的时间短于对照组患者,P<0.05。
其研究结果证实,采用盐酸阿夫唑嗪缓释片辅助体外冲击波碎石技术治疗泌尿系统结石可舒缓其紧张的尿道平滑肌,降低其肾绞痛的发生率,提高其排石的效果。
桑琦[9]将96例泌尿系统结石患者分为对照组和观察组,并采用传统的排石汤对对照组48例患者进行治疗,采用体外冲击波碎石技术对观察组48例患者进行治疗。
其研究结果显示,观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者,P<0.05。
其研究结果证实,采用体外冲击波碎石术治疗泌尿系统结石可取得良好的疗效。
本次研究的结果证实,用阿夫唑嗪辅助体外冲击波碎石技术治疗泌尿系统结石的效果确切,可显著提高患者结石的排出率。
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ZERO-P在前路颈椎椎间融合术中临床应用效果的分析许怀波;周美平;侯波;程开明【摘要】目的探讨ZERO-P在前路颈椎椎间融合术中临床应用效果.方法回顾性分析2011年9月至2012年9月20例单间隙颈椎病及单间隙颈椎间盘突出症患者行颈前路减压同时采用椎间融合器配合颈椎压力固定器内固定的临床效果.结果所有患者术后1、3、6个月随访,以后跟踪随访2两年,植骨均在6个月达到满意的融合效果,无颈椎压力固定器脱出、松动等不良现象发生,术后脊髓功能改善率达90%.结论颈椎前路减压术同时采用ZERO-P椎间融合器配合颈椎压力固定器,安全,快捷,颈椎稳定良好,骨性融合效果满意.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2013(007)013【总页数】2页(P65-66)【关键词】颈椎前路;椎间融合;Zero-P【作者】许怀波;周美平;侯波;程开明【作者单位】528313,广东省佛山市顺德区陈村医院;528313,广东省佛山市顺德区陈村医院;528313,广东省佛山市顺德区陈村医院;528313,广东省佛山市顺德区陈村医院【正文语种】中文目前治疗颈椎病,颈椎间盘突出症多采用颈椎前路钢板固定融合术,这是治疗颈神经根和脊髓压迫的标准术式。
为了减少术后相邻节段的退变,必须加强术中操作,充分减压、稳固融合内固定,恢复颈椎椎间隙高度及生理曲度,正确使用钢板[1]。
本研究回顾性分析2011年9月至2012年9月20例单间隙颈椎病及单间隙颈椎间盘突出症患者行颈前路减压同时采用椎间融合器配合颈椎压力固定器内固定,探讨ZERO-P在前路颈椎椎间融合术中临床应用效果。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组20例全部为本院2011年9月~2012年9月收治的患者,其中男11例,女9例,年龄30~65岁,平均(44.65±6.78)岁。
基本病情:单间隙颈椎病12例,单间隙颈椎间盘突出症8例。
所有患者均行颈椎X线、CT、MRI 检查确定病变节段。
Zero-P系统治疗伴骨质疏松的颈椎病疗效分析张亮;黄吉军;刘忠军;王静成;冯新民;杨建东;陶玉平;蔡俊;张圣飞;张志强【摘要】目的:探讨零切迹(Zero-P)颈前路椎间融合内固定系统治疗伴骨质疏松的颈椎病的初中期疗效。
方法2010年12月至2013年5月,采用Zero-P系统治疗伴骨质疏松的颈椎病患者18例,其中女性14例,男性4例,包括神经根型颈椎病10例,脊髓型颈椎病6例,混合型颈椎病2例。
术前测定骨密度及骨代谢指标,同时比较术前和术后3、12、36个月时颈椎残障功能指数(neck disability index,NDI)评分、日本骨科协会(Japanese orthopaedic association, JOA)评分、颈椎曲度Cobb角、融合节段椎间隙高度及术后吞咽困难发生率。
结果16例为单节段手术,2例为双节段手术,手术顺利,术中无严重并发症发生。
手术时间(62±21)min,术中出血量(50.5±22.5)mL。
术后随访36~50个月,平均40.1个月,所有患者均达到骨性融合,仅有1例出现融合器下沉,但无任何临床症状。
所有患者颈椎功能明显改善,NDI功能评分、JOA评分、颈椎曲度Cobb角及融合节段椎间隙高度术后各个随访时期较术前均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。
术后3个月时有2例女性患者出现轻度吞咽困难,12个月时完全消失。
结论 Zero-P系统用于伴骨质疏松的颈椎病前路手术患者,可以达到满意的植骨融合效果,有效改善颈椎曲度及恢复椎间高度,减少术后吞咽困难发生率,初中期临床疗效满意。
%Objective To analyze the early and mid-term efficacy and safety of Zero-Profile implant in treatment of cervical spondylosis with osteoporosis.Methods From December 2010to May 2013,18 patients underwent anterior cervical operation with Zero-P in treating cervical spondylosis with osteoporosis.There were 10 cases of cervical spondy-lotic radiculopathy,6 of myelopathy and 2 of mixedType.The NDI score、JOA score、cervical Cobb angle,height of in-tervertebral space of the fusion segment and dysphagia-related symptoms were reviewed respectively at preoperative and 3 months,12 months and 36 months postoperative.Results All 18 cases were followed-up from 36 to 50 months. The surgery lasted an average of 62 min (range,45 to 100 min),mean blood loss was 50.5mL (range,from 30 to 145 mL).Thesign,neurologic symptom,cervical Cobb angle and height of intervertebral space in all cases had significant improvement.There were 2 of 1 8 patients complained minor dysphagia at 3 month follow-up,but none at 1 2 month. Conclusion The early and mid-term clinical and radiographic efficacy of Zero-P used in treating cervical spondylosis with osteoporosis was satisfactory.The device can improve and maintain the cervical lordosis and height of interverte-bral space.The incidence of postoperative dysphagia was low.【期刊名称】《实用骨科杂志》【年(卷),期】2016(022)012【总页数】5页(P1057-1061)【关键词】骨质疏松;颈椎病;椎间融合;零切迹;吞咽困难【作者】张亮;黄吉军;刘忠军;王静成;冯新民;杨建东;陶玉平;蔡俊;张圣飞;张志强【作者单位】江苏省苏北人民医院,扬州大学临床医学院骨科,江苏扬州225001; 北京大学第三医院骨科,北京 100191;江苏省苏北人民医院,扬州大学临床医学院骨科,江苏扬州 225001;北京大学第三医院骨科,北京 100191;江苏省苏北人民医院,扬州大学临床医学院骨科,江苏扬州 225001;江苏省苏北人民医院,扬州大学临床医学院骨科,江苏扬州 225001;江苏省苏北人民医院,扬州大学临床医学院骨科,江苏扬州 225001;江苏省苏北人民医院,扬州大学临床医学院骨科,江苏扬州 225001;江苏省苏北人民医院,扬州大学临床医学院骨科,江苏扬州 225001;江苏省苏北人民医院,扬州大学临床医学院骨科,江苏扬州225001;江苏省苏北人民医院,扬州大学临床医学院骨科,江苏扬州 225001【正文语种】中文【中图分类】R681.5+5颈椎前路减压植骨融合内固定术(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)具有创伤小、减压彻底和恢复颈椎生理曲度等优点,目前已广泛应用于颈椎病的前路手术治疗[1-2]。
零切迹椎间融合内固定Zero-P系统用于颈椎前路手术的效果
评价
周大凯;朱振军;李慧宁
【摘要】目的探究在进行颈椎前路手术过程中使用Zero-P系统的临床效果并进行分析.方法将我院收治的需进行颈椎前路手术的患者进行分组,并给予其不同的治疗方法,对照组患者进行Cage+钛板融合术(ACDF);而观察组则选择进行零切迹椎间融合内固定术治疗,治疗结束后比较两种方法带来的不同临床效果.结果经过不同治疗后,观察组的出血量仅为(60.4±10.5)mL,手术时间仅为(61.9±5.8)min,相比较另一组有着明显的优势,而在VAS和NDI的评分上,观察组也优于另一组.结论在需进行该类手术的患者中使用两种不同的治疗方法有着不同的效果,Zero-P系统相比较ACDF方法手术时间更短,并且术后的并发症发生情况更少,具有较高的安全性.【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2017(015)011
【总页数】2页(P11,13)
【关键词】颈椎前路手术;临床效果;Zero-P系统
【作者】周大凯;朱振军;李慧宁
【作者单位】新乡市中心医院脊柱外科,河南新乡 453000;新乡市中心医院脊柱外科,河南新乡 453000;新乡市中心医院脊柱外科,河南新乡 453000
【正文语种】中文
【中图分类】R681.5
颈椎病是一种由于患者椎间盘发生一定程度的蜕变和松动而引起的一种退化性疾病,该病的发生常常在临床上导致患者出现颈肩疼痛或颈椎劳累等症状,而对该病的治疗现在主要是通过ACDF中的Cage+钛板进行手术,该治疗方法虽然有着不错的治疗效果,但是由于钛板本身的体积较大,所以患者在手术时会出现吞咽困难的情况,并且还有可能发生内固定失效和损伤食管的情况[1-2]。
本次研究中,相比较
传统的方法我院采用Zero-P系统进行该类手术,并探究其临床效果和安全性能,现报道结果如下。
1.1 一般资料:将我院在2013年~2014年期间收治的需进行颈椎前路手术的患
者共40例进行随机的分组,在对照组中有7例男性患者、13例女性患者;另其
年龄在23~69岁,平均年龄(45.2±3.5)岁;该组中有8例为脊髓型颈椎病另
外12例则为神经根型。
而在观察组中有9例男性患者,其余11例为女性患者;
年龄则在26~75岁,平均年龄(47.2± 3.2)岁;该组病型中有7例为脊髓型剩
余患者为神经根型颈椎病,两组在以上一般资料方面无明显的差异,可以作为本次研究的对象。
1.2 治疗方法:在进行相应的手术之前,两组患者均要进行全身的检查,主要包括颈椎MRI、胸片检查、血尿常规等。
另外患者在术前还要接受气管和食管的推拉
练习,保证手术过程的安全性。
1.2.1 观察组治疗方法:本组采用Zero-P椎间融合器进行手术,其中具体的手术
过程如下,将患者取仰卧姿势,进行气管插管行全身麻醉后进行手术,采取颈前路右侧行切口用来暴露患者需要进行治疗的椎体,在确定患者的病变椎间隙后使用撑开器进行固定患者椎体,同时使用刮匙等用具进行椎间盘的减压治疗,以期彻底的切除导致患者脊髓压迫的增生赘肉等病变的组织。
然后根据患者病变节段选择适应的Zero-P零切迹椎间融合器植入。
植入操作时应当在适合的试模植入,在通过X 射线来确定患者的手术位置,之后将之前通过减压获得的自体骨颗粒填到融合器中,
并选择适当的Zero-P假体放入椎间隙中,通过调整其上下的方向校正其位置。
之后通过X射线观察后,拧入自攻螺丝完成固定。
1.2.2 对照组治疗方法:采用常规的手术方法,与前者过程基本相同,在减压操作完成后将自体碎骨填入Cage中并使用适合的钛板进行固定。
在手术完成后,所有患者均广谱抗生素雾化吸入治疗、抗炎药物治疗以及颈托固定达3个月,并定期回院复查。
1.3 观察指标:采用两种评价指标,其一对比两组的手术时间以及手术中的出血量;其二对比两组的颈部VAS评分以及NDI状况。
1.4 统计学处理:采用SPSS15.0进行分析,其中计量资料用均数±标准差表示并
采用t检验,数据分析结果具有统计学意义的标准为P<0.05。
2.1 两组患者的出血量、手术时间:观察组在此两项指标上均明显的优于对照组,见表1。
2.2 治疗前后两组的颈部VAS对比:经过对比,两组在VAS评分上有
着明显的差异,而在NDI方面两组效果均较为明显,而观察组相对来说更为显著。
见表2。
随着我国经济的发展和生活习惯的变化,大量的老年人患有颈椎病,而长坐于电脑前的白领工作者也大多数患有颈椎病,该病在临床上主要表现为肩疼痛或颈椎劳累,给患者带来了很大的生理痛苦和造成了生活的不便[3]。
在该病的治疗方面多采用
颈椎前路钢板进行融合支撑,而钛板的出现也大大的提高了椎间高度的稳定性,但同时也带来了较多的并发症,如钢板的移位和断裂均会对患者造成极大地危险[4]。
Zero-P内固定系统本着前缘零切迹的设计理念,将内置物的接触面和椎体前的组
织的空间进一步的缩小,这样便明显的降低患者手术后的吞咽困难发生。
王刚对该方法的研究结果表明[5],患者接受该种的治疗方案后期吞咽困难的发生率仅为11.4%,这说明该方法在降低并发症发生率上有着显著地效果。
另外,该系统为整
套设计,其钛板和融合器均紧密联系,其在手术的过程中无需再次放置钢板,从而大大的缩小了手术的时间,提高了手术的效果。
而在本次研究中,采用本技术的观察组在术中出血量以及手术用时上均要低于另一组患者(表1),该治疗系统又凭借其避免患者的内植物与椎前组织的直接接触大大的改善了患者颈椎功能的障碍(表2)。
综上所述,在治疗该病的方案上Zero-P内固定系统凭借其零切迹技术能够明显的改善患者因病带来的痛苦,而且术后的并发症发生情况也较少,有着优秀的治疗效果。
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