解释锥体系病变的几个症状
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锥体外系反应(EPS)全网发布:2011-06-23 21:10 发表者:张晓军(访问人次:2114)锥体系以外与躯体运动有关的传导通路统称为锥体外系,在种系发生上比较古老,主要功能是调节肌张力、协调肌的运动、维持体态姿势等。
锥体外系反应(EPS)是传统抗精神病药最常见的神经系统不良反应,主要包括4种:1、急性肌张力障碍:最早出现。
局部肌群的持续性强直性收缩,呈现不自主的奇特表现,如,眼上翻,斜颈,颈后倾,面部扭曲等等。
2、静坐不能:治疗1~2周出现。
来回走动,情绪焦虑或不愉快,无法控制的激越不安,不能静坐,反复走动,原地踏步等。
3、帕金森病:治疗的1~2月出现。
运动不能,肌张力高,震颤,自主神经功能紊乱。
最初是运动过缓,写字越来越小。
严重者有协调运动丧失,僵硬,佝偻姿势,慌张步态,面具养脸,粗大震颤,流涎,皮脂溢出。
4、迟发性运动障碍:多见于持续应用几年后。
以不自主的、有节律的刻板运动为特征。
严重程度波动不定,睡眠时消失,情绪激动时增加。
最早为舌或口唇周围的轻微震颤。
药源性锥体外系反应在临床上尤常见。
有多种常用药具有引起锥体外系反应副作用的药物,如非那根、咳必清、阿托品、胃复安、甲硝唑、西米替丁、氯丙嗪、奋乃静、盐酸氟桂利嗪(西比灵)等。
这些药物都可在一定程度上产生锥体外系兴奋作用,并可导致中枢神经系统对锥体外系的控制失调,使得锥体外系兴奋性增强,结果由锥体外系控制的肌力和肌紧张度失控,从而引起一系列与肌力和肌紧张相关的症状和体征。
先后出现嗜睡、乏力、表情呆滞、肌肉震颤、斜颈、吞咽障碍、静坐不能等锥体外系症状。
药源性锥体外系反应是完全可以有效预防的,关键在于要遵医嘱用药,不要轻易加大用药剂量,更不要随意买药来服用。
如果出现异常就要与医生及时取得联系。
锥体系锥体系是大脑皮层下行控制躯体运动的最直接路径。
主要是管理骨骼肌的随意运动。
锥体系主要由中央前回的锥体细胞的轴突所组成。
这些纤维下行经内囊、大脑脚底、脑桥基底、延髓锥体等结构,其中中途终于脑干者称为皮层延髓束,继续下降进入脊髓者称为皮层脊髓束。
锥体外系症状锥体外系症状(Extrapyramidal Symptoms,简称EPS)是指一类由锥体外运动系统异常引起的症状,包括坐骨神经痛、震颤、肌肉僵硬等。
这些症状通常与一些抗精神病药物的长期使用相关,特别是典型抗精神病药物。
本文将对锥体外系症状的定义、病因、临床表现以及处理方法进行详细介绍。
首先,锥体外系症状是一类由神经递质异常引起的障碍。
抗精神病药物主要通过阻断多巴胺D2受体来发挥治疗作用,但同时也可能导致多巴胺功能缺陷,进而引发锥体外系症状。
其他可能引起这些症状的药物包括抗胆碱药物、抗坐骨神经剂以及其他某些药物。
锥体外系症状的病因颇为复杂,包括多巴胺功能缺陷、抗胆碱药物影响、神经递质失衡等因素。
这些因素共同作用可能导致运动控制中心的功能异常,从而引起锥体外系症状的出现。
锥体外系症状的临床表现多种多样,最常见的包括震颤、肌肉僵硬和运动障碍。
震颤是指不自主的节律性肌肉收缩和舒张,通常在肌肉休息时出现,特别是肢体、头部和颈部。
肌肉僵硬则是指肌肉的过度紧张和抵抗感,最常见于四肢和面部肌肉。
运动障碍涉及到肌肉运动的协调和流畅性,表现为不协调的动作、肢体不稳定等。
处理锥体外系症状的方法主要包括调整药物治疗和采取辅助治疗措施。
药物治疗中可以考虑减少抗精神病药物剂量或更换为低风险的抗精神病药物。
辅助治疗包括物理疗法、言语疗法和行为疗法等,有助于改善患者的肌肉功能和协调能力。
除了治疗方法,预防锥体外系症状也是非常重要的。
首先,临床医生应该根据患者的病史和个体差异,选择合适的抗精神病药物和剂量,以降低患者发生锥体外系症状的风险。
在用药过程中,应监测患者的运动功能和副作用的出现,及时调整治疗方案。
综上所述,锥体外系症状是由锥体外运动系统异常引起的一类症状,在抗精神病药物的长期使用中较为常见。
了解其病因和临床表现有助于早期识别和处理。
通过调整药物治疗和辅助治疗措施,可以有效缓解症状并提高患者的生活质量。
同时,预防锥体外系症状的发生也是非常重要的,临床医生应根据患者的情况合理选择药物治疗方案,并密切监测患者的病情变化。
锥体外系反应名词解释锥体外系反应(extrapyramidal reaction,EPR),简称EP反应,是一种与锥体外系功能异常有关的药物副作用。
它是指一种由于使用某些药物而导致的神经肌肉系统异常反应。
这些药物包括抗精神病药物、抗恶心药物、抗震颤药物等。
锥体外系是指中枢神经系统中控制运动的神经通路。
它包括从大脑皮层到脑干的神经纤维,通过腹外侧纹状体通往脑干,进一步调节肌肉的运动。
当锥体外系功能异常时,就会导致不适当的肌肉运动,产生锥体外系反应。
锥体外系反应的症状包括肌肉僵硬、震颤、失衡、不自主运动、面肌痉挛等。
常见的锥体外系反应有帕金森样综合征、震颤、肌肉僵硬、舞蹈病、扭转痉挛等。
锥体外系反应的发生机制还不完全清楚,主要与神经递质多巴胺的异常有关。
大多数药物引起锥体外系反应的原因是它们对多巴胺系统的影响。
抗精神病药物特别容易引起锥体外系反应,因为它们能够与多巴胺受体结合,影响多巴胺信号传递的平衡。
锥体外系反应的严重程度从轻微到严重不等,有些反应可能会干扰患者的正常生活,甚至导致行动障碍。
治疗锥体外系反应的方法包括停用或减少产生反应的药物剂量、添加治疗性的药物或进行物理治疗。
在给患者使用可能导致锥体外系反应的药物之前,医生应详细了解患者的病史和过敏情况,并进行适当的评估。
一旦发现锥体外系反应的症状,应立即就医,并告知医生所使用的药物情况。
为了预防锥体外系反应,患者也应遵循以下几点建议:1. 从小剂量开始使用药物,逐渐增加剂量,以减少副作用的发生。
2. 长期使用药物的患者要定期进行身体检查,以便及时发现和处理副作用。
3. 遵循医生的用药指导,不擅自停药或减少剂量。
4. 如果发现药物不良反应,应及时向医生报告,以便及时调整治疗方案。
总之,锥体外系反应是一种由于使用某些药物而引起的神经肌肉系统异常反应。
了解其发生机制和预防措施,有助于减少不良反应对患者生活的影响。
同时,患者在用药时应与医生密切配合,及时监测身体状况,以保证药物的安全使用。
锥体外系反应是应用抗精神病药物治疗后经常发生的一种药物副反应,其表现和处理方式如下:
一、表现:
1. 急性肌张力障碍:呈现不由自主的、奇特的表现,包括眼上翻、斜颈、面部怪相、扭曲、张口困难、角弓反张和脊柱侧弯等。
2. 静坐不能:表现为无法安静坐或卧位休息,需要不断起来走动,精神兴奋、躁动、有一定的攻击倾向。
3. 类帕金森症:运动不能、肌张力高、震颤和自主神经功能紊乱。
患者可能出现类似帕金森病的症状,但主要以肢体肌张力增高和运动迟缓为主,少见肢体震颤。
此外,患者还可能有典型的姿势和步态异常,如躯干前倾和慌张步态等。
4. 迟发性运动障碍:出现肢体、口舌颊不自主运动,全身躯干不协调等。
二、处理:
1. 急性肌张力障碍:在医生的指导下,可以肌注东莨菪碱或盐酸苯海索等抗胆碱能药物。
2. 静坐不能:可使用苯二氮卓类药物和β受体阻滞剂治疗,如地西泮、美托洛尔等。
3. 类帕金森症:可口服抗胆碱能药物治疗,如盐酸苯海索、普鲁本辛等。
4. 对于所有类型的锥体外系反应,如果副反应较重,可考虑减少药物剂量或停药。
请注意,以上信息仅供参考,并不构成专业医疗建议。
对于锥体外系反应的处理,一定要在医生的指导下进行,切勿自行用药或调整治疗方案。
同时,如果出现严重的不良反应,应立即就医。
1。
锥体外系(Extrapyramidal system)是大脑中与运动控制相关的一组神经通路,它与大脑皮层的锥体系(Pyramidal system)相区别。
锥体外系通常涉及基底核和相关的结构,负责调节和协调运动,控制肌肉的调节力和身体姿势。
锥体外系的损伤或功能紊乱通常会导致一系列疾病或症状,包括帕金森病(Parkinson's disease)等。
锥体外系反应通常是对某些药物尤其是抗精神病药物的副作用。
以下是锥体外系疾患的一些典型表现:1. 震颤:不自主的节律性运动,通常影响手部。
2. 僵硬:肌肉僵直感,尤其是在运动的时候,肌肉会出现粘滞的感觉或阻力。
3. 运动迟缓:动作变得迟缓和费力,日常活动如起床、穿衣可能变得困难。
4. 姿势不稳:可能出现平衡问题,导致姿势不稳定,容易跌倒。
5. 不自主运动:这些包括了面部的抽搐、手部扭动、鞭打状运动或舞蹈样运动等不自主快速运动。
6. 肌张力障碍:通常表现为肌肉持续收缩引起的异常姿势。
7. 失语:说话困难,话语可能变得缓慢或迟缓。
处理锥体外系反应通常涉及以下几个方面:1. 调整用药:若是药物引起的锥体外系反应,要首先考虑调整或更换药物,减少副作用。
需要与医生合作,绝不可自行调整剂量或停药。
2. 使用抗胆碱能药物:例如苯海索(Benztropine)或曲马多(Trihexyphenidyl)可以用于控制药物引起的锥体外系副作用。
3. 物理治疗:物理治疗师可能会建议进行特定的运动以增强肌肉,改善运动协调能力和平衡。
4. 言语疗法:如果患者有说话困难,可通过言语疗法来帮助改善。
5. 心理支持:锥体外系疾病常常会给患者带来沮丧和焦虑等情绪问题,心理支持和辅导对于患者维护良好的心态很有帮助。
请注意,由于锥体外系反应可能与许多不同的原因相关,所以正确的处理办法应当根据具体原因和病情由医生提供。
如果出现上述症状,应尽快求医告诉医生详细情况以获得相应的治疗。
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导语:椎体外系反应是并不常见的一种病症,这样的病症的名称也是非常的陌生的,以下就是椎体外系反应的病症是,希望大家引起重视,这样的情况之下
椎体外系反应是并不常见的一种病症,这样的病症的名称也是非常的陌生的,以下就是椎体外系反应的病症是,希望大家引起重视,这样的情况之下,就好好的进行治疗,配合医生的治疗是非常的不错的,在治疗的过程中,也是适当的做一些适合自己的身体的运动。
人体控制运动的神经细胞和传导纤维主要分为锥体系(由大脑皮质运动区的锥体细胞及其发出的皮质脊髓束和皮质脑干束中的传导纤维组成)和锥体外系。
除锥体束外的所有其它的运动神经核和运动传导束为锥体外系。
锥体外系发自大脑皮层后,它们在下行途中先与纹状体发生联系,然后经过多次换元后才抵达脊髓前角运动神经元。
大脑皮层也与小脑皮层之间所形成的大脑、小脑环路,对于调节和影响大脑皮层发动的随意运动十分重要。
锥体系与锥体外系两者不可截然分割,功能是协调一致的。
锥体外系结构较复杂,涉及脑内许多结构,包括大脑皮质、纹状体、背侧丘脑、底丘脑、中脑顶盖、红核、黑质、脑桥核、前庭核、小脑和脑干网状结构等,这些运动神经核团之间不但有错综复杂的纤维联系,还接受大脑皮层运动区或抑制区的纤维,经新旧纹状体、丘脑又返回到大脑皮质运动区而形成有去有回的环路。
通过复杂的环路对躯体运动进行调节,确保锥体系进行精细的随意运动。
其主要环路有:1)皮质-纹状体-苍白球-丘脑环路。
2)苍白球-底丘脑环路。
3)黑质-纹状体环路。
4)苍白球-丘脑-纹状体环路。
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