妇产科接诊流程图终版.doc
- 格式:doc
- 大小:83.93 KB
- 文档页数:8
妇产科工作流程目录一般病人入院服务规一般病人住院流程图急、危重病人入院服务流程危/急重病人住院流程图病人转床/科服务规院病人转科交接流程图病人出院服务规病人出院流程图输血流程图卫生手规则心肺复抢救护理程序心肺复术一般病人入院服务规一、规要求:根据病人的需要,提供主动热情的服务及安静舒适的住院环境。
二、规程序:1、病人或家属持医生签发的住院证及相关证件,到住院处办理入院手续。
2、医生或护士通知病房,准备接待新病人。
3、了解病人病情,必要时联系勤务中心使用轮椅或平车推送病人入院。
4、值班护士根据病人病情做好接待新病人的准备,并报告主管医生。
5、接待病人,给病人戴好腕带,并护送到指定的床位,向病人(家属)介绍病区环境,并舒适地安置病人。
6、向病人及家属介绍责任护士和主管医生7、的病房管理制度,介绍病人入院须知。
8、为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重等。
9、采集护理病史,并做好必要的护理体检,针对病人病情及需要好相应的健康宣教。
10、护理病历和有关的护理表格。
11、医嘱对病人进行各种处理和治疗,并做好相关容的记录。
三、规标准:1、(家属)对解释和给予的护理表示理解、满意,并积极配合。
2、得到舒适的安置,并熟悉了病房的周围环境。
3、及时、准确的护理记录。
一般病人住院流程图病人步行、轮椅、平车入院通知医生 询问病史检查病人安置病人询问病史、体检介绍病区环境、制度等 提出诊断测量生命体征及体重 开出医嘱采集病史、护理体检 书写病历病人或家属 办理入院手续 医生开具入院证急、危重病人入院服务规一、规要求:保证急、危重病人能及时、准确地得到治疗和护理。
二、规程序:1.医生确定病人收入住院,签发住院证。
2.医生或护士向病人(家属)告知病情,使病人(家属)有心理准备。
3.通知病区,病人由医生或护士护送到住院病房。
4.接到急诊室,病房护士立即准备好抢救用物及仪器,同时报告医生做好抢救准备。
5.急诊或门诊护士护送病人至病房,协助病房护士将病人安置在重危病房或抢救室,并认真做好交接班,给病人戴好腕带。
产科急救流程图产科急救是指在孕妇在妊娠、分娩或产后出现紧急情况时,医务人员采取的紧急救治措施。
产科急救流程图是为了指导医务人员在紧急情况下能够迅速、准确地进行急救处理而设计的。
下面是一份标准格式的产科急救流程图:1. 急救前准备阶段:- 紧急情况发生时,医务人员应立即向产科急救中心报告,并通知相关人员做好准备。
- 急救人员应穿戴好个人防护装备,准备好急救工具和药品。
- 确保急救环境安全,清除可能存在的障碍物,确保急救区域通畅。
2. 急救评估阶段:- 快速评估患者的意识状态、呼吸、脉搏、血压等生命体征。
- 询问患者或家属相关病史,了解患者的孕产史和既往病史。
3. 急救处理阶段:- 根据患者的症状和体征,进行初步诊断,确定紧急处理方案。
- 如患者呼吸心跳停止,立即进行心肺复苏,包括人工呼吸和胸外按压。
- 如患者出现严重出血,及时采取止血措施,如压迫止血、输血等。
- 如患者出现严重高血压,及时给予降压药物,控制血压。
- 如患者出现羊水栓塞,立即进行抢救,包括氧气给予、静脉药物治疗等。
4. 急救转运阶段:- 在急救处理过程中,随时观察患者的生命体征和病情变化。
- 如患者病情稳定,可进行转运,将患者送往产科急救中心进行进一步治疗。
- 如患者病情危急,需紧急手术,应立即将患者送往手术室进行手术。
5. 急救后处理阶段:- 患者到达产科急救中心后,接受进一步的诊断和治疗。
- 根据患者的病情,制定个体化的治疗方案。
- 给予患者必要的支持治疗,包括抗感染、补液、营养支持等。
- 定期进行复查,观察患者的病情变化。
以上是一份标准格式的产科急救流程图,旨在帮助医务人员在紧急情况下能够迅速、准确地进行急救处理。
在实际应用中,根据不同医疗机构的具体情况,可以对流程图进行一定的调整和补充,以确保急救工作的顺利进行。
(完整word 版)产房工作流程图[1]21 / 1产房工作流程图工作人员进入产房前在换衣室穿着产房专用的帽子、口初产妇公口开大 3cm , 改换拖鞋, 罩、鞋垫和工作服经产妇宫口开大2cm ,送入招待室发现异样请示医生决定临盆方式,必需时 术前准备,备好急救药品和急救设施。
初产妇宫口开全,经产妇 宫口开大 4cm ,送入产房, 连续胎心监护。
发 现 胎心 异 常 及 时 请 示大 夫 尽 抉 结束临盆 .^ ,准备 好 新 生儿 复 苏 设备。
严实察看产程,必需时 连续胎心监护并做好生 活护理。
惯例外阴消毒,查对产包外包装、有效日期和 灭菌指示带 .依据外科手术严格刷手及戴无菌手套。
详尽认识待产妇的胎心、胎位、宫缩、孕周、宫口扩充程度并详尽记录负 责 正 常 产 妇 的 接 产 工作,辅助医师进行难产的接产工作,保护好会阴防备撕伤,必需时行侧切术。
填写重生儿登记及婴儿病案 .产程察看记录和临盆登记,遇有紧迫急救情況, 必須在急救结束后, 医生护士立刻 据实补记。
产后产妇在产房察看 两小时,亲密注意察看 产妇的生命体征、 子宫 缩短、阴道出血、 重生 儿状况,无异样送回母 婴病房,和病房护士床头交接班母婴状况。
胎儿娩出后清理呼吸道、断脐、办理脐带、擦干浑身、 Apeer 评分、交母亲看过重生儿。
系重生儿腕条表示重生儿性别、体重、出生时间、母亲姓名及床号,注明相同内容的腰牌系在婴儿包被上,严格履行母乳饲养“三早”工作制度。
改换待产床及产床上的全部物件, 接产使用的器材浸泡消毒,洁净后打包高压消毒。
污物送洗衣房洁洗、 消毒。
用消毒液擦抹产床、 各操作台面、 仪器和手术灯的表面。
地上血迹或污染物用含氮消毒剂擦抹消毒。
可重复使用的重生儿复苏设施消毒备用、 氧气湿化瓶使用后终末消毒干燥保留备用,使用前加蒸馏水。
保持待产室整齐,并做好消毒隔绝,防备交错感染。
冲刷会阴的大便器一用一消毒。
走开产房时,应脱去产房专用着装,改换外初衣和出门鞋,再次进入时一定穿着新改换的着装。
孕产妇急救工作流程图一、引言急救是指在突发疾病、意外伤害等紧急情况下,通过采取合理的急救措施,迅速救治患者,以减轻病情并挽救生命。
对于孕产妇来说,急救工作尤为重要,因为孕产妇在孕期和分娩过程中可能面临各种健康风险和紧急情况。
为了提高孕产妇急救工作的效率和质量,制定了孕产妇急救工作流程图,以指导医务人员在紧急情况下的操作步骤。
二、流程图(图中的流程图以文字形式展示,方便阅读)1. 接收急救电话- 医务人员接听急救电话,了解患者基本情况和病情描述。
- 记录患者姓名、年龄、联系方式等重要信息。
2. 准备急救设备和药物- 根据急救电话中提供的信息,准备相应的急救设备和药物。
- 确保急救设备和药物的完整性和可用性。
3. 评估患者病情- 医务人员前往现场,进行现场评估。
- 评估患者的意识状态、呼吸、循环等生命体征。
- 评估患者的疼痛、出血、水肿等症状。
4. 给予基础支持- 在评估过程中,给予患者基础支持措施,包括保持通畅的呼吸道、维持循环稳定等。
- 如有需要,进行心肺复苏、止血等措施。
5. 进行初步诊断- 根据患者的病情表现和评估结果,进行初步诊断。
- 判断患者是否存在妊娠并发症、产科紧急情况等。
6. 采取相应急救措施- 根据初步诊断结果,采取相应的急救措施。
- 如妊娠并发症,可进行药物治疗、手术干预等。
- 如产科紧急情况,可进行剖宫产、产钳助产等。
7. 监测患者病情- 在急救过程中,持续监测患者的生命体征和病情变化。
- 注意观察患者的血压、心率、呼吸频率等指标。
8. 寻求专科支持- 如患者病情严重或需要进一步治疗,及时寻求专科支持。
- 联系妇产科专家、麻醉科专家等,进行会诊和治疗指导。
9. 完善记录和报告- 急救过程中,医务人员应及时记录急救措施和患者病情变化。
- 完成急救后,向上级医务人员进行详细报告,以便后续处理。
三、结论孕产妇急救工作流程图为医务人员提供了明确的操作步骤和指导,以提高急救工作的效率和质量。
妇产科医⽣接诊技巧与流程绿⽹先锋转载医⽣必备的⼼理素质对本院的检测技术、治疗⽅案、治疗药品及辅助治疗措施充满信⼼,对各种疑难杂症有信⼼、有能⼒治愈。
b、善于分析,总结各种病⼈的⼼理特征,针对不同的⼼理特点,灵活应⽤不同⽅法、⽅式说服病⼈。
c、对病⼈问候热情,像亲友式关⼼病⼈,但防⽌过于热情,不能让病⼈觉得在求他治病。
注意倾听患者表达,不要随意打断患者叙述。
安慰病⼈,消除其恐惧⼼理,让病⼈信任医⽣。
d、从服装、⾔谈、举⽌分析其知识⽔平和经济状况,因⼈⽽异。
第⼆节接诊程序及注意事项1、初诊接诊程序导医分诊后填写病历的基本资料→询问病史→检查(包化验、B超、X光等)→讲解病情及发病机理→拟定治疗⽅案→开处⽅→下医嘱→补填分诊单及门诊⽇志本2、复诊接诊程序询问在前⼀天的治疗中有哪⾥不舒服,对护⼠的服务过程是否满意?症状是否减轻,并作相应的体查。
在询问过程中,态度要诚恳,要的是出⾃内⼼的问候。
然后针对症状的轻重与病⼈讲解,开出处⽅。
第三节做好初诊病⼈⼯作1、填写基本资料时的注意事项在填写基本资料时除了姓名、性别、年龄、过敏史、家族史之外,应询问其的住址、职业、参加⼯作时间,在时机恰当时可询问的⼯资。
了解上述的基本资料后有助于⼴告投放的准确性、有效性,更有助医⽣下⼀步接诊了解其的⽂化程度及收⼊情况,对病⼈的定位起到⼀定的作⽤,在做治疗⽅案时可根据其的收⼊情况制定其⽤药的档次,避免病⼈流失率。
2、询问病史时应注意的事项在询问病史时,医⽣要详细询问病史,问清症状、发病时间、是否是初次患病,是否有在外院治疗或检查等情况。
对患者所患的病有初步的认识,然后有针对性的询问病史中有⽆相关症状。
注意询问发病时间,以准确判断疾病的分期,愈后及决定治疗的⽅法。
问清患者是否在外院治疗,重视患者在外院治疗的情况,找出其在治疗中的问题,未坚持在外院治疗的原因,不但可以避免重复⽤药和⽆效治疗,⽽且也可以为下⼀步让其接受治疗时找到突破⼝,为提⾼复诊率打下基础。
孕妇高危急诊产科流程图
一、患者入院
1.患者进入急诊产科,接待护士进行初步问诊和评估。
2.护士判断患者是否属于孕妇高危急诊状况,并记录病历信息。
3.患者被转至急诊产科病房,安排专人进行监护和护理。
二、医学评估和诊断
1.急诊产科医生对患者进行身体检查,包括血压、心率、体温
等基本指标的测量。
2.医生根据患者病史、症状、体征等进行详细问诊。
3.医生可能会进行进一步的检查,如血液检验、尿液检验、超
声波检查等,以明确诊断和评估病情。
三、制定治疗方案
1.医生根据评估结果制定治疗方案,包括药物治疗、手术治疗等。
2.医生与患者及家属进行沟通,解释治疗方案、风险和预后等,取得患者同意。
四、急诊治疗
1.根据治疗方案,医生进行急诊治疗,包括给予相应药物、进
行手术等。
2.护士进行监护和护理,确保患者安全和舒适。
五、观察和复评
1.治疗结束后,患者进入观察期,医生和护士定期观察患者病情、体征等变化。
2.如有需要,医生可能会进行再次评估和调整治疗方案。
六、出院建议
1.患者病情稳定后,医生根据患者情况给出出院建议,包括注
意事项、药物使用说明等。
2.护士向患者及家属说明出院时间和支付费用等事项。
以上为孕妇高危急诊产科流程图的基本框架,根据具体病情和医疗机构的不同,流程可能会有所调整和补充。
请专业医务人员根据实际情况进行具体操作。
产科急救流程图一、背景介绍产科急救是指在孕产妇发生紧急情况时,及时采取相应的急救措施,保障孕产妇的生命安全和健康。
产科急救流程图是一种图形化的工具,用于指导医务人员在紧急情况下的操作步骤和决策依据,以提高急救效率和减少错误。
二、产科急救流程图的标准格式产科急救流程图通常采用图形化的方式呈现,以下是标准格式的产科急救流程图的内容和结构:1. 急救流程图的标题:在流程图的顶部,标明“产科急救流程图”。
2. 急救流程图的目的:在标题下方,简要描述产科急救流程图的目的,例如“提供孕产妇紧急情况下的急救指导”。
3. 急救流程图的主要步骤:在流程图的中间部分,按照从上到下的顺序,列出主要的急救步骤。
每个步骤都用一个矩形框表示,框内写明该步骤的名称。
步骤之间用箭头连接,表示流程的顺序。
4. 急救流程图的细节描述:在每个步骤的矩形框下方,写明该步骤的详细描述。
描述内容应包括:该步骤的具体操作、所需的设备和药物、注意事项等。
细节描述应简洁明了,便于医务人员快速理解和操作。
5. 急救流程图的附加信息:在流程图的底部,可以添加一些附加信息,如联系电话、急救设备位置、急救药品清单等。
这些信息可以帮助医务人员更好地进行急救工作。
三、示例产科急救流程图目的:提供孕产妇紧急情况下的急救指导1. 判断患者情况- 观察患者症状和体征- 询问患者或家属病史- 确定急救优先级2. 呼叫急救团队- 拨打急救电话- 提供患者信息和地址- 告知急救团队患者状况和所需急救措施3. 给予基础生命支持- 确保患者呼吸道通畅- 检查患者呼吸和心跳- 如有需要,进行心肺复苏和人工呼吸4. 控制出血- 判断出血原因和程度- 使用压迫止血法- 如有需要,进行手术止血或输血5. 处理急性疼痛- 评估疼痛程度- 给予适当的镇痛药物- 监测患者疼痛缓解情况6. 紧急手术- 判断是否需要紧急手术- 准备手术室和手术器械- 进行紧急手术并监测患者状况附加信息:- 急救电话:XXX-XXXXXXX- 急救设备位置:产科急救室,XX楼,XX号房间- 急救药品清单:止血药、镇痛药、麻醉药等四、总结产科急救流程图是一种简洁明了的工具,用于指导医务人员在孕产妇紧急情况下的急救工作。
妇科诊疗技术操作规范目录1.耳穴埋豆(籽)2.刮痧法3.灸法4.熏洗法5.湿敷法6.涂药法7.坐药法8.毫针法9.中药保留灌肠法耳穴埋豆(籽)耳穴埋豆是用菜籽或王不留行等刺激耳廓上的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。
一、评估1.主要症状、临床表现及既往史。
2.耳部前皮肤情况。
3.女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。
4.对疼痛的耐受程度。
5.心理状况。
二、目标遵医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。
通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。
临床常用于失眠、便秘、疼痛、腹胀等症状治疗。
三、适应症各种痛症、炎症、慢性病症,过敏与代谢性疾病,功能紊乱性病症,内分泌代谢病症。
四、禁忌症耳部有炎症、破溃、冻伤的部位或有习惯性流产史的孕妇禁用。
五、告知局部有热、麻、胀、痛感。
六、物品准备治疗盘:耳豆贴、75%酒精、棉签、镊子、探棒、手消毒剂、污物桶。
七、操作程序1.洗手、戴口罩,备齐用物。
2.携至床旁,再次核对,协助患者取舒适体位。
3.根据医嘱用探棒探查穴位,并询问患者有无热、胀、痛等感觉。
4.用75%酒精擦拭耳廓、消毒操作者手指,用镊子夹取耳豆板上的耳豆贴,贴于选定的穴位上,四角贴牢。
5.观察患者有无不适,为患者逐一按压,按压力度以患者能耐受并产生热、胀、痛为宜。
6.指导患者按此法按压,每日2—3次,每次1—2分钟,并告知相应注意事项。
7.操作完毕,协助患者取舒适体位。
八、注意事项1.操作前务必检查耳部皮肤情况,若有炎症、破溃、冻伤的禁用。
2.探穴力度应适度、均匀。
3.耳部酒精消毒待干后,再进行耳穴贴压。
4.根据医嘱确定留置时间,一般可留置3—7天,常规操作以单侧耳朵为宜,两侧交替使用。
5.注意观察患者情况,若有不适应立即停止,并通知医生。
耳穴埋豆(籽)操作流程刮痧法刮痧法是应用边缘钝滑的器具,如牛角刮板、瓷勺等物,在患者体表一定部位反复刮动,使局部皮肤出现瘀斑,从而达到疏通腠理、逐邪外出为目的的一种技术操作。
新生儿复规程是否出生子痫抢救规程产后出血抢救规程产科弥漫性血管凝血抢救流程羊水栓塞的抢救规程新生儿心肺复抢救规程1、初步复处理:置复温床、擦干羊水、摆好体位、暂缓断脐,清理呼吸道〔口、鼻、咽部羊水、粘液〕进展触觉刺激。
2、评价呼吸:①无自主呼吸:正压纯氧15-30秒;无药物抑制,评价心率;有药物抑制,给予纳洛酮后评价心率。
②有自主呼吸,评价心率,心率大于100次/分,评价肤色;心率小于100次/分,同无自主呼吸处理。
3、评价心率:①心率小于60次/分,行气管插管加压给氧、心外按摩30秒。
②心率60-100次/分,面罩加压给氧。
以上处理后,再次评价心率。
心率小于80次/分,开场用药,大于100次/分,继续给氧,评价肤色。
③心率大于100次/分,观察自主呼吸。
4、评价肤色:①红润或周围性青紫,继续观察。
②紫绀,继续给氧。
5、药物治疗:心率小于80次/分,开场用药,肾上腺素〔1:10000〕0.1-0.3ml/kg 静脉滴注或气管给药,必要时每5分钟重复给药;再次评价心率,大于100次/分,停顿给药;小于100次/分,根据情况给予碳酸氢钠、扩容剂。
子痫的紧急处理1.要点:尽快控制抽搐、加强护理,防治并发症,及时终止妊娠。
2.控制抽搐:①安定10mg+25%葡萄糖液30ml静脉推注〔2分钟以上〕。
②25%硫酸镁10ml+25%葡萄糖液30ml静脉推注〔10分钟以上〕,继之用25%硫酸镁40ml+50ml葡萄糖液500-1000ml 静脉滴注。
③如抽搐未能及时控制时,可用冬眠一号1/3量加于25%葡萄糖液20ml中静脉推注〔≥5分钟推完〕,下余2/3量加于5%葡萄糖50ml中静滴。
3.护理:①安置病人于安静避光房间,专人护理。
②卷有纱布的压舌板随时备用。
③维持呼吸道通畅、吸氧。
④记出入量,留置导尿管。
⑤禁饮食、头侧卧,防治呕吐物吸入。
⑥记录血压、脉搏、呼吸每15分钟一次。
⑦胎儿未娩出前安置胎儿监护仪或10分钟听胎心率一次。