临床用血试题.
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临床用血考试题一、选择题1. 以下哪种血型的人可以接受任何类型的血液?A. A型B. B型C. AB型D. O型2. 输血时,血型不兼容可能导致什么后果?A. 过敏反应B. 轻微发热C. 溶血反应D. 呼吸困难3. 临床上最常用的血型鉴定方法是:A. 盐水凝集法B. 酶联免疫吸附法C. 凝胶电泳法D. 放射性同位素法4. 输血前需要进行哪些必要的检查?A. 血型鉴定B. 交叉配血试验C. 血液传染病筛查D. 所有以上5. 以下哪种情况下可以不考虑血型相容性?A. 大量输血B. 紧急抢救C. 儿童输血D. 无差别输血二、判断题1. 血型遗传完全遵循孟德尔遗传规律。
(对/错)2. O型血被称为“通用捐献者”,AB型血被称为“通用受血者”。
(对/错)3. 所有血型的人都可以接受O型血。
(对/错)4. 交叉配血试验是为了确保输血时血液不会发生凝集反应。
(对/错)5. 输血前的血液传染病筛查是为了保护接受者不受感染。
(对/错)三、简答题1. 请简述ABO血型系统的基本原理。
2. 为什么Rh因子在输血中非常重要?3. 描述输血前的准备工作流程。
4. 阐述输血反应的常见类型及其处理方法。
5. 解释自体输血的概念及其优点。
四、案例分析题患者,男性,35岁,因车祸导致大量出血,急需输血。
患者血型为A 型,Rh阳性。
现场没有A型血库存,但有B型血和O型血。
考虑到患者的紧急情况,医生决定使用O型血进行输血。
请分析:1. 医生选择O型血的原因是什么?2. 在输血过程中,医护人员需要注意哪些事项?3. 如果患者在输血后出现不良反应,可能是什么原因?应该如何处理?4. 针对此类紧急情况,医疗机构应如何优化血液管理和应急响应?五、论述题1. 论述血液筛查的重要性及其在临床输血中的应用。
2. 分析自体输血与异体输血的优缺点,并探讨在何种情况下应优先考虑自体输血。
3. 探讨新型血液替代品的研究进展及其在未来临床应用中的潜力。
4. 评估输血相关传染病的风险因素及其预防措施。
2024年临床科室合理用血考核试题答案一、单选题(每题5分,共20题)第1题输血申请单审核需要在()完成血型初检。
[单选题]A、输血前(正确答案)B、输血中C、输血后第2题若病人情况紧急抢救需要输血,病人无法确定血型,如何处理()。
[单选题]A、有紧急通道特殊的流程可以申请输血(正确答案)B、无血型,不可输血C、任意人打电话联系血库,要求输血即可D、让护士抽血,先验血型,然后才能输血第3题血液从血库取出后()内进行输注。
[单选题]A、1.5小时B、0.5小时(正确答案)C、1.0小时D、2.5小时第4题普通冰冻血浆和新鲜冰冻血浆的正确保存条件是()。
[单选题]A、0°C以下B、10°C以下C、-20°C以下(正确答案)D、-30°C以下第5题红细胞平均寿命()。
[单选题]A、80天B、100天C、120天(正确答案)D、160天第6题临床上最常见的输血反应是()。
[单选题]A、非溶血性发热反应(正确答案)B、变态反应C、过敏反应D、溶血反应第7题最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是()。
[单选题]A、输新鲜血B、输新鲜冰冻血浆C、输浓缩红细胞D、自体输血(正确答案)第8题与输入血液质量有关的早期输血反应为()。
[单选题]A、酸碱平衡失调B、过敏反应(正确答案)C、出血倾向D、丙型肝炎第9题麻醉中手术病人发生溶血的最早征象是()。
[单选题]A.呼吸困难B.寒战、高热、头痛C.血红蛋白尿D.伤口渗血和低血压(正确答案)第10题1单位的全血或成分血应该在()内输注完成。
[单选题] A、1小时之内B、2小时之内C、3小时之内D、4小时之内(正确答案)第11题全血、成分血和其他血液制品应从输血科取走后()时间内开始输注。
[单选题]A、30分钟(正确答案)B、20分钟C、1小时D、2小时第12题以下哪个不属于输血适应症()。
[单选题]A、贫血或低蛋白血症B、消瘦(正确答案)C、重症感染D、凝血体系阻碍第13题临床输血的原则是()。
护士临床输血试题及答案一、单项选择题1. 输血前必须进行的检查是:A. 血型鉴定B. 交叉配血试验C. 血常规检查D. 肝功能检查答案:B2. 以下哪项不是输血的适应症?A. 急性失血B. 慢性贫血C. 凝血功能障碍D. 严重感染答案:D3. 输血时出现发热反应,首先应采取的措施是:A. 立即停止输血B. 减慢输血速度C. 给予抗过敏药物D. 给予退热药物答案:A4. 以下哪种血型的人可以接受任何血型的血液?A. A型B. B型C. AB型D. O型答案:C5. 输血过程中出现过敏反应,应首先采取的措施是:A. 停止输血B. 给予抗过敏药物C. 减慢输血速度D. 给予肾上腺素答案:A二、多项选择题1. 输血的并发症包括:A. 非溶血性发热反应B. 溶血性输血反应C. 输血相关性急性肺损伤D. 输血相关性感染答案:ABCD2. 以下哪些情况需要紧急输血?A. 急性大量失血B. 严重贫血C. 凝血功能障碍D. 慢性贫血答案:ABC三、判断题1. 所有输血必须在医生的指导下进行。
(对)2. 任何血型的人都可以接受O型血。
(错)3. 输血过程中出现寒战、发热应立即停止输血。
(对)4. 输血前不需要进行交叉配血试验。
(错)5. 输血是治疗贫血的唯一方法。
(错)四、简答题1. 简述输血的基本原则。
答:输血的基本原则包括:(1)输血前必须进行血型鉴定和交叉配血试验,确保血型相容;(2)输血过程中应密切观察患者反应,如有异常应立即停止输血并处理;(3)输血应遵循最小有效剂量原则,避免不必要的输血;(4)输血后应记录输血信息,包括输血时间、血型、血量等,以备后续追踪。
2. 输血过程中出现过敏反应应如何处理?答:输血过程中出现过敏反应时,应立即停止输血,并根据患者症状采取相应措施。
如出现轻度过敏反应,可给予抗过敏药物;如出现严重过敏反应,应立即给予肾上腺素,并进行相应的生命支持治疗。
同时,应密切监测患者生命体征,必要时进行抢救。
临床用血安全试题及答案一、单项选择题(每题2分,共10分)1. 临床用血的基本原则是什么?A. 节约用血B. 安全用血C. 合理用血D. 以上都是答案:D2. 输血前需要进行哪些检查?A. 血型鉴定B. 交叉配血试验C. 传染病筛查D. 以上都是答案:D3. 输血反应最常见于以下哪种情况?A. 血型不合B. 过敏反应C. 细菌污染D. 以上都是答案:A4. 以下哪种血液成分输注时不需要进行交叉配血试验?A. 全血B. 红细胞悬液C. 血浆D. 血小板答案:C5. 输血后出现发热反应,最可能的原因是什么?A. 细菌污染B. 血型不合C. 过敏反应D. 非溶血性发热反应答案:D二、多项选择题(每题3分,共15分)1. 临床用血安全包括哪些方面?A. 血液来源安全B. 血液储存安全C. 输血操作安全D. 血液成分安全答案:ABCD2. 输血前的准备包括哪些步骤?A. 核对病人信息B. 核对血液标签C. 检查血液外观D. 进行交叉配血试验答案:ABCD3. 输血过程中出现以下哪些情况需要立即停止输血?A. 病人出现寒战B. 病人出现发热C. 病人出现呼吸困难D. 病人出现皮肤瘙痒答案:ABC4. 输血后可能出现的并发症包括哪些?A. 输血相关急性肺损伤B. 输血相关肝炎C. 输血相关过敏反应D. 输血相关移植物抗宿主病答案:ABCD5. 以下哪些措施可以提高临床用血的安全性?A. 严格执行输血前检查B. 使用无菌操作技术C. 定期进行血液质量监测D. 培训医护人员的输血知识答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10分)1. 输血是治疗贫血的唯一方法。
(×)2. 所有输血都存在一定的风险。
(√)3. 血型相同的人之间输血不会发生溶血反应。
(×)4. 输血前不需要进行传染病筛查。
(×)5. 血小板输注不需要进行交叉配血试验。
(√)6. 细菌污染是输血反应的常见原因之一。
(√)7. 输血后发热反应一定是由于血型不合引起的。
临床用血试题1.医疗机构临床用血应遵循的原则aa遵照合理、科学的原则制定用血计划,不得浪费和滥用血液b沿用传统输血、病人失多少血,补多少的输血原则c随时与血站联系,急用急取的原则d根据临床需要,随用随取的原则6.输血前医务人员应严格核对那些内容?aa配血单和血袋标签中的各项内容b 血型c配血单有无空项d血袋包装13.突发事件时,边远地区,并无正式宣布血站或中心血库,当地医疗机构应急献血救治后几日内报告当地县以上人民政府行政主管部门?da当时b3日内c7日内d10日内10.静脉滴注什么血液最安全ca供血者b术中回收血c自身输血d亲属患者到什么单位做自身储血的采集和贮藏?(a)a采供血机构b医院造血科或血库c病房医护人员d手术室1.急性失血输血合理的是:(d)a出血量达至总血容量的20%,赢铀红细胞及全血b出血量达至总血容量的35%,只赢铀红细胞c出血量达至总血容量的15%,赢铀红细胞d出血量高于总血容量的20%可以考量不造血e失血量达到总血容量的55%只输浓缩红细胞及全血4.最严重的早期输血并发症是(a)a甲状腺反应b咳嗽反应c过敏反应d循环超负荷e细菌污染反应6、一卵巢癌患者,造血2毫升后,疑出现变态反应和过敏反应,其处置就是:(b)a减缓造血速度+肌注异丙嗪b终止造血,晴发推糖皮质激素c暂停造血口服阿斯匹林d暂停造血应用领域肝素e停止输血吸氧,改半坐卧位8.一患者,造血1-2小时后,凸起寒战,发热头痛,血压16/12kpa,应当考量为;(b)a甲状腺反应b咳嗽反应c疟疾病毒感染d体温中枢损坏e过敏反应11.rh(d)阴性或其他珍贵血型,择期手术时,如何造血最出色?aa应动员患者自身输血b选择同型血c选择配合血输注d选晶体或胶体液13.输血病人血样除检查abo血型正反定型外,rh(d)血型是否要检查?da常规检查b无须检查c必要时检查d常规检查急症抢救除外15.输血时只能用什么液体?aa就可以用注射用生理盐水b葡萄糖盐水c可以用其他晶体液d代血浆17.男性,35岁,因慢性再造障碍性贫血2年,头晕、不振、失眠2天入院。
临床合理用血知识考核试题选择题1.输血严重危害包括()A.输血传染病(B.输血不良反应,C.输注无效{D.大量输血E.过敏反应2.速发性溶血反应的临床表现有()A.黄疸B.发热IC.胸痛D.血尿E.脾肿大3.迟发性溶血反应()A.一般发生在输血后2周(「)B.黄疸IC.肝脾肿大(D.呼吸困难E.血尿4.临床输血一次用血或备血量超过160OmI如何申请()A.经治医师申请,主管医师签字,科室主任主任签字后报医务部审批”洛东)B.输血科主任签字C.须经院长签字D.经治医师申请,主管医师签字5.输血治疗记录的内容()A.输血原因(WJB.输注成分IC.输注血型和数量D.输注过程观察情况(E.有无输血不良反应及输血效果评价6.发生输血反应时应做哪些相关检查()A.立即抽受血者血液,加肝素抗凝剂,分禹血浆,观察血浆颜色由B.做直接抗人球蛋白试验,做抗体检测和效价测定(「C.如怀疑细菌污染性输血反应,抽取血袋中血袋中血液做细菌学检验ID.尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白测定(J7.下列哪项不属于输血适应症()A.贫血8.消瘦C.凝血机制障碍D.补充营养IE.急性失血8.若患者为ABRh-血型,且无输血史、妊娠史,血站无新鲜ABRh.血液,急救时应OA.首选OlAiB型Rh-洗涤红细胞,次选O/A/B型Rh+洗涤红细胞B.首选OlNB型Rh・红细胞,次选O/A/B型Rh+红细胞,不用洗涤C.首选OIAlB型Rh-洗涤红细胞,无次选D.等待相同的血液制品,先输液体9.全血的特点()A.不纯不浓疗效差IB.输入越多,代谢负担越重C.容易发生输血反应,D.容易造成浪费(正不E.不易保存io.取血时,医护人员应检查以下内容()A.患者姓名、性别等各种信息::<)B.血型、血液成分、血袋及血袋保质期C.交叉配血试验(D.血袋有无破损、血液有无凝块及溶血现象11.输血发生溶血反应,应采取哪些处理措施OA.停止输血,迅速开展临床支持和护理措施,联系输血科B.不需上报输血不良反应C.将血袋封存送输血科进一步检查(;「名)D.制定合理的止血处理措施,如输注抗凝药物1:E.进行血液透析和肝-肾复苏疗法,恢复患者的血液指标12.常见的输血不良反应包括()A.发热反应(正确答案)B.过敏反应IC.溶血反应ID.免疫抑制)13.输血前四项检查有()A.乙肝IB.丙肝C.艾滋ID.梅毒14.临床使用的红细胞成分有哪些()A.红细胞悬液IB.洗涤红细胞C.去白红细胞ID.辐照红细胞E.冰冻红细胞I15.输血成分包括哪些()A.红细胞B.血浆IC.冷沉淀D.血小板,E.辐照血液(M)16.冷沉淀输注指征是()A.有大量微血管出血,纤维蛋白原浓度低于80~120mg∕dl者,T jB.大量输血发生大量微血管出血的患者'他答军)C.先天性纤维蛋白原缺乏的患者(:确'4”)D.血栓弹力图显示K值延长、α角缩小并伴有明显出血17.血小板的输注指征细则()A.血小板计数000x109/L,神经外科或眼科手术;心胸外科手术患者凝血指标异常,并伴大量微血管出血。
1、血液的主要功能:呼吸作用、营养作用、排泄作用、维持组织的水分恒定、调节体温、保卫作用、协调作用2、成份输血的优点:针对性强,疗效确切;安全,减少输血不良反应;减少输血传播疾病的发生;一血多用;利于保存;节约资源。
成分输血率要达到95%以上。
3、全血输血定义:通过献血者静脉穿刺采集到含有抗凝剂、保养液的无菌血袋中,不做任何加工的一种血液制品。
主要适应症:常用于严重急性失血,大出血(24小时内输注血量达1个自身血容量);新生儿换血治疗;体外循环。
相对禁忌症:心功能不全,婴幼儿,老年人及血容量正常的慢性贫血患者;对血浆蛋白过敏的患者,尤其是缺乏IgA的患者。
总之,适合成分血输注的患者,输注全血均视为相对禁忌症。
4、洗涤红细胞适应症:自身免疫性溶血性贫血和阵发性睡眠性血红蛋白尿症;血浆蛋白过敏患者;新生儿溶血病5、去白悬浮红细胞:临床应用:广泛急性失血、慢性贫血患者,术前纠正贫血或手术中出血患者6、冰冻解冻去甘油红细胞:适应症:自身储血长期保存;稀有血型的红细胞储存(如Rh阴性血液)注意:使用时须提前预约,解冻时间长,解冻后24h内使用!!7、血浆输血原则:1)ABO血型同型相输2)配合性输血:AB型血浆可输给任何血型的人,O型患者可以接受任何血型的血浆。
8、血小板制品适应症:1)血小板生成障碍引起的血小板减少:白血病、再障、淋巴瘤等引起的血小板减少,常伴出血。
2)血小板功能异常。
3)稀释性血小板减少。
9、临床输血原则1、输血只能作为不可替代的治疗手段,有输血适应症的受血者才能输血,能不输则不输,能少输绝不多输。
2、受血者的Hb不是决定输血的唯一指标,应根据临床症状进行综合评估后决定是否输血。
3、急性失血首先采取有效措施(静脉输液、吸氧等),同时评估是否需要输血。
10、输血病程记录要完善:输血前评估——输血指征;输血中评估——输血过程观察;输血后评估——输血疗效11、临床输血医师注意事项1)手术患者的手术记录和麻醉记录有关输血信息应一致。
临床用血考核试题单选题,共20题,每题5分,共100分1、新《医疗机构临床用血管理办法》(卫生部令第85号)何年何月何日起实行()?[单选题]A、2012年7月1日B、2010年3月1日C、2012年3月19日D、2012年8月1日(正确答案)2、同一患者一天申请备血量在・一一的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发后方可备血()?[单选题]A、800mlB、800-160Oml(正确答案)C'1200mlD、2000ml3、一患者一天申请备血量少于800ml的,由具有--以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发后方可备血O?[单选题]A.、住院医师B、主治医师(正确答案)C、副主任医师D、主任医师4、下列哪个不是输血科及血库的主要职责()?[单选题]A、建立临床用血质量管理体系B、负责制定临床用血储备计划C'负责血液预定、入库、储存、发放工作D、评估确定临床用血的重点科室、关键环节和流程(正确答案)5、疗机构的储血设施应当保证运行有效,全血红细胞的储存温度应当控制在-----,血小板的温度应当控制在--?()[单选题]A、2-6℃、20-24C(正确答案)B、2-8℃、20-22°CC、2-6℃、20-22o CD、2-8℃、20-24℃6、据内科输血指南,血红蛋白低于一・一或红细胞压积小于一■时可考虑输注()?[单选题]A、60g∕l,0.2(正确答案)B、70g∕l,0.3C、70g∕l,0.2D、60g∕l,0.37、公民献血的一次献血量为()[单选题]A、200mlB、200-300mlC、300-400mlD、200-40OmI(正确答案)8、受血者配血试验的血标本必须是前几天之内的()[单选题]A'1C、3(正确答案)D、4E、59、我国诊断妊娠女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于O[单选题]A、95g∕lB、100g∕l(正确答案)C>105g∕lD'IlOgZlE.12Og∕l10、正常成人的血液总量约相当于体重烦的()[单选题]A、4%-5%B>5%-6%C、6%-7%D、7%-8%(正确答案)E、8%-9%H、正常人血浆PH为()[单选题]A'7.05-7.15B、7.15-7.20C、7.25∙7.35(正确答案)D、7.45-7.5512、假如新生儿血型为AB型RHD阴性,母体为A型RHD阴性,导致新生儿溶血病,输注红细胞时宜选择()[单选题]A、O型洗涤红细胞B、AB型洗涤红细胞C、O型RHD阴性洗涤红细胞(正确答案)D、AB型RHD阴性洗涤红细胞E、A型洗涤红细胞13、甲型血友病输血宜选用()[单选题]A、冷沉淀(正确答案)B、凝血酶原复合物C、免疫球蛋白D、清蛋白E、机采血小板14、输血反应发生率子最高的是()[单选题]A、全血B、浓缩白细胞(正确答案)C、悬浮红细胞D、浓缩血小板E、血浆15、下列不宜输注血小板的疾病是()[单选题]A、再生障碍性贫血B、巨大血小板综合症C'血小板病D、血栓性血小板减少性紫瘢(正确答案)A'实施自身输血(正确答案)B、让病人及家属自行解决C、向本院输血科申请D、放弃治疗E、动员病人家属开展互助献血17、血小板的主要功能是()[单选题]A、携带氧B、抵御炎症感染C、参与凝血机制(正确答案)D、增加血粘度E、增加抵抗力18、《中华人民共和国献血法》于何时实施?()[单选题]A、1999年10月1日B、1998年10月1日(正确答案)C、1998年12月1日D、1999年1月1日19、两次捐献全血的隔时间?()[单选题]A'三个月B、六个月(正确答案)C、一年D、四个月A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎(正确答案)D、戊型肝炎。
临床合理用血试题一、单选题1. 以下哪种情况下,患者需要输血?A. 血红蛋白低于100g/LB. 心率加快,皮肤湿冷C. 血红蛋白低于80g/L并伴有缺氧症状D. 所有上述情况答案:C2. 临床上常见的输血反应包括以下哪项?A. 过敏反应B. 细菌污染反应C. 溶血反应D. 所有上述情况答案:D3. 血小板输注的主要适应症是:A. 血小板计数低于50×10^9/LB. 血小板计数低于100×10^9/LC. 血小板计数低于200×10^9/LD. 血小板计数低于500×10^9/L答案:A4. 以下哪种血液制品不含红细胞?B. 悬浮红细胞C. 血浆D. 血小板浓缩答案:C5. 输血前的血型鉴定和交叉配血试验的主要目的是:A. 确定患者的血型B. 避免输血反应C. 选择合适的血液制品D. 所有上述目的答案:D二、多选题1. 临床上输血的目的包括:A. 增加血液容量B. 提供氧气运输C. 补充凝血因子D. 补充营养答案:ABC2. 以下哪些情况可能需要紧急输血?A. 大面积烧伤B. 急性失血C. 慢性贫血D. 手术中出血3. 输血前的准备工作包括:A. 核对患者身份B. 核对血液制品信息C. 监测患者生命体征D. 准备急救药物答案:ABCD三、判断题1. 对于所有需要输血的患者,都应该优先考虑自体输血。
(错)2. 新鲜冰冻血浆主要用于补充凝血因子。
(对)3. 输血过程中,一旦发现患者出现发热反应,应立即停止输血。
(对)4. 血小板输注后,患者血小板计数的增加与输注的血小板数量成正比。
(错)5. 交叉配血试验中,如果主侧不凝集而次侧凝集,说明患者可能接受了不兼容的血液。
(错)四、简答题1. 简述临床上如何判断患者是否需要输血。
答:临床上判断患者是否需要输血主要依据患者的临床症状、体征以及实验室检查结果。
首先,医生会评估患者是否有缺氧症状,如心率加快、呼吸困难、皮肤湿冷等。
2024年临床用血、无偿献血相关知识考核试题一、单选题1.血液输注时,起始速度宜慢,应观察多长时间无不适后再根据患者状态及输注血制品的成分调节滴速() [单选题]A.15min(正确答案)B.30minC.45minD.60min2.血制品从血库取出后应在多长时间内输注() [单选题]A.15minB.30min(正确答案)C.45minD.60min3.1U全血或成分血应在多长时间内输完() [单选题]A.1hB.2hC.3hD.4h(正确答案)4.献血法规定,健康公民献血的年龄范围() [单选题]A.15-55B.18-55(正确答案)C.18-50D.18-605.世界献血者日是每年的() [单选题]A.6月10日B. 6月12日C. 6月14日(正确答案)D. 6月16日6. 慢性贫血患者的输血指征() [单选题]A.血红蛋白小于60g/l,并伴有明显贫血症状者(正确答案)B.血红蛋白小于70g/l,并伴有明显贫血症状者C.血红蛋白小于80g/l,并伴有明显贫血症状者D.血红蛋白小于100g/l,并伴有明显贫血症状者7. 临床输血一次用血或备血量超过多少ml时要履行大量用血报批手续() [单选题]A 800 mlB 1000 mlC 1600 ml(正确答案)D 2000 m8. 对于一名急性失血患者,以下条件可暂不输浓缩红细胞的是() [单选题]A.血红蛋白<70g/LB.失血超过全身血量15%血,Hct小于30%C.血红蛋白在70-100g/L 之间,患者出血点已止住、心肺代偿功能尚好(正确答案)D.血压持续下降,且脉搏每分钟大于一百次。
9.手术及创伤患者血小板输注指征错误的是() [单选题]A.血小板计数>100×109/L,需要输血小板(正确答案)B.术前血小板计数<50×109/L,应考虑输注血小板C.血小板计数在(50~100)×109/L之间,应根据是否有自发性出血或伤口渗血决定是否输血小板D.如术中出现不可控性渗血,经实验室检查确定有血小板功能低下,可输注输血小板10. 对于平诊患者和择期手术患者,下列采用献血(储)血方式错误的是?() [单选题]A. 自身储血B. 自体输血C.有偿献血(正确答案)D.无偿献血11.临床输血的原则() [单选题]A.输新鲜血B. 同型输注,输成分血(正确答案)C.全血比较全,输全血D.依患者的要求12.血液贮存设备() [单选题]A专用设备(正确答案)B家用冰箱C医用冰箱D保温箱13. 医疗机构血液储存的要求,血小板的储藏温度应当控制在() [单选题]A.2-6℃B.4-8℃C.18-22℃D.20-24℃(正确答案)14. 医疗机构血液储存的要求,全血、红细胞冷藏温度应当控制在() [单选题]A.2-6℃(正确答案)B.4-8℃C. 20-24℃D.-18℃以下15.发生输血反应后下列处理方法错误的是() [单选题]A.立即停止或减慢输血B.更换输血器,用生理盐水维持静脉通畅C. 通知医生给予对症处理D.弃去余血,观察患者生命体征(正确答案)二、多选题(选出全部正确答案)1. 目前我国对献血者常规执行的传染病检查项目包括:()A .梅毒抗体(正确答案)B .HBsAg(正确答案)C .HCV抗体(正确答案)D .HIV-1/2抗体(正确答案)E.微小病毒B192.对于平诊患者和择期手术患者,国家提倡采用什么方式献血(储)血?()A. 自身储血(正确答案)B. 自体输血(正确答案)C.动员患者亲友互助献血(正确答案)D.有偿献血3.自身输血有三种方式,分别由哪些科室或专业人员实施?()A.术前自身贮血由临床申请,输血科负责实施(正确答案)B. 急性等容性血液稀释由临床申请,麻醉科负责实施(正确答案)C.术野自身血回输由临床申请,麻醉科负责实施(正确答案)D.术中控制性低血压技术由麻醉科医师负责实施4.哪些输注新鲜冰冻血浆(FFP)的观念是错误的?()A.补充凝血因子;B.大面积创伤、烧伤等致血浆大量丢失;C.补充患者营养(正确答案)D.促进伤口愈合(正确答案)5.输注新鲜冰冻血浆(FFP)的适应症有哪些?()A.PT或APTT>正常1.5倍,创面弥漫性渗血;(正确答案)B. 患者急性大出血输入大量库存血(出血量相当于患者自身血容量)(正确答案)C.各种原因引起的凝血功能障碍(正确答案)D.紧急对抗华法令的抗凝血作用(FFP:5-8ml/kg)(正确答案)6.按照《临床输血技术规范》,下列红细胞的输注指征哪些正确?()A.外科血红蛋白>100g/L,可以不输(正确答案)B.外科血红蛋白<70g/L,应考虑输(正确答案)C. 内科血红蛋白<60g/L或红细胞压积<0.2时可考虑输注(正确答案)D.外科血红蛋白在70~100g/L 之间,根据患者的组织供氧情况决定 7.按照《临床输血技术规范》,下列血小板的输注指征哪些正确?()(正确答案)7.按照《临床输血技术规范》,下列血小板的输注指征哪些正确?()A.外科血小板计数<50×109/L,应考虑输(正确答案)B. 内科血小板计数>50×109/L 一般不需输注;(正确答案)C. 内科血小板10-50×109/L 根据临床出血情况决定,可考虑输注(正确答案)D. 内科血小板计数<5×109/L 应立即输血小板防止出血(正确答案)8.医疗机构临床用血申请分级管理制度的主要内容是()A同一患者一天申请备血量少于800毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血。
2012医院临床用血试题1. 医疗机构临床用血应遵循的原则 AA 遵照合理、科学的原则制定用血计划,不得浪费和滥用血液B 沿用传统输血、病人失多少血,补多少的输血原则C 随时与血站联系,急用急取的原则D 根据临床需要,随用随取的原则6. 输血前医务人员应严格核对那些内容? AA 配血单和血袋标签中的各项内容B 血型C 配血单有无空项D 血袋包装13. 突发事件时, 边远地区, 无正式血站或中心血库, 当地医疗机构应急采血抢救后几日内报告当地县以上人民政府行政主管部门? DA 当时B 3日内C 7日内D 10日内10. 输注什么血液最安全 CA 供血者B 术中回收血C 自身输血D 亲属患者到什么单位做自身储血的采集和贮藏?(AA 采供血机构 B医院输血科或血库 C病房医护人员 D手术室1. 急性失血输血合理的是:(DA 失血量达到总血容量的 20%,输浓缩红细胞及全血B 失血量达到总血容量的 35%,只输浓缩红细胞C 失血量达到总血容量的 15%,输浓缩红细胞D 失血量低于总血容量的 20% 可考虑不输血E 失血量达到总血容量的 55% 只输浓缩红细胞及全血4. 最严重的早期输血并发症是 (AA 溶血反应B 发热反应C 过敏反应D 循环超负荷E 细菌污染反应6、一卵巢癌患者,输血 2毫升后,疑发生变态反应和过敏反应,其处理是:(BA 减慢输血速度 +肌注异丙嗪B 中止输血,静推糖皮质激素C 停止输血口服阿斯匹林D 停止输血应用肝素E 停止输血吸氧,改半坐卧位8. 一患者,输血 1-2小时后,突起寒战,高热头痛,血压 16/12kpa,应考虑为; (B A 溶血反应 B 发热反应 C 疟疾感染 D 体温中枢受损 E 过敏反应 11.RH(D阴性或其他稀有血型,择期手术时,如何输血最好? AA 应动员患者自身输血B 选择同型血C 选择配合血输注D 选晶体或胶体液13. 输血病人血样除检查 ABO 血型正反定型外, RH(D血型是否要检查? DA 常规检查B 无须检查C 必要时检查D 常规检查急症抢救除外15. 输血时只能用什么液体? AA 只能用注射用生理盐水B 葡萄糖盐水C 可以用其他晶体液D 代血浆 17. 男性, 35岁,因慢性再生障碍性贫血 2年,头晕、乏力、心悸 2天入院。
检查:贫血容貌,血红蛋白 50 g / L 患者既往有多次输血史,一个月前在输血过程中曾出现发热反应,体温达 39 .5℃ , 经过对症处理缓解。
此次给予输血治疗,首选的血液制品是(CA .全血B .红细胞悬液C .少白细胞的红细胞D .洗涤红细胞E .浓缩红细胞19. 下列哪项不属于输血的适应症(BA 贫血或低蛋白血症B 消瘦C 重症感染D 凝血机制障碍E 急性出血23. 输血最常见的并发症(BA 循环超负荷B 发热反应C 过敏反应D 细菌污染反应21. 溶血反应的早期特征是(BA 面部潮红,出现荨麻疹B 腰背部剧痛,心前压迫感C 头部胀痛,恶心呕吐D 粘膜皮肤有出血点和瘀斑E 寒战高热,呼吸困难E 溶血反应26. 可用于补充血容量的是(CA 浓缩红细胞B 冷沉淀C 白蛋白液D 免疫球蛋白E 血小板28. 可用于治疗血友病的是(BA 浓缩红细胞B 冷沉淀C 白蛋白液D 免疫球蛋白E 血小板30. 可用于治疗严重的再生障碍性贫血的是(EA 浓缩红细胞B 冷沉淀C 白蛋白液D 免疫球蛋白E 血小板31. 可增加血容量,并维持作用 6~12 小时的是(BA 羟乙基淀粉代血浆B 中分子右旋糖酐C 低分子右旋糖酐D 白蛋白液E 丙种球蛋白33. 以下血液成分中,增加血容量维持时间短且具有渗透利尿作用的是(CA 浓缩红细胞B 冷沉淀C 白蛋白液D 免疫球蛋白E 血小板36. 女性病人, 35 岁,输血开始后 1 小时出现畏寒、寒战高热,头痛、出汗、恶心、呕吐,皮肤潮红,体温 40℃。
过去有过输血史。
临床诊断最可能是(BA 过敏反应B 发热反应C 溶血反应D 细菌污染反应E 以上都不是38. 某患者,有输血史,近日体检发现血液 HCV — RNA(+和抗 HCV — IgM(+,最积极有效的处置方法是 ? (DA. 卧床休息B. 注射抗生素C. 注射丙种球蛋白D. 注射干扰素E. 接种疫苗40. 下列疾病中不是输血的禁忌证 :(CA.恶性高血压B.充血性心力衰歇C.恶性组织细胞病D. 肺栓塞44. 以下那一种不是经输血传播的疾病:(BA.丁型肝炎 B:红斑狼疮C.痢疾 D:弓形虫病45. 输全血不适用于(DA. 大手术B.大创伤C.大出血D.粒细胞严重减少E.换血48.A. 浓缩红细胞 B.洗涤过的红细胞 C.两者均宜 D.两者均不宜1对输注白细胞或血小板有反应而需补充红细胞者,应输用(B 2血小板严重减少而有输注血小板的适应症者,应输用(D52. 哪种血型难找供血者 (AA.AB 型, Rh 阴性B.AB 型, Rh 阳性C.O 型, Rh 阳性D.A 型, Rh 阴性E.B 型, Rh 阳性新生儿溶血病当胆红素超过342μmol/L时,应首选(BA. 光照疗法B. 换血疗法C. 宫内输血D. 药物疗法E. 液体疗法补充不稳定凝血因子宜选用(EA. 新鲜全血B. 红细胞制剂C. 普通血浆D. 代血浆E. 新鲜冰冻血浆甲型血友病输血宜选用(AA. 冷沉淀B.凝血酶原复合物C.免疫球蛋白D.人胎盘球蛋白E.清蛋白自身免疫性溶血性贫血如需输血应选用(BA. 少白细胞的红细胞输注B.洗涤红细胞C.两者均可以D.两者均不可多选题49. 成分输血的优点有(ABCDEA. 减少输血反应B. B. 减少病人心脏负担C. C. 提高治疗效果D. D. 节约血源E. E. 减低输血传染病的发生2. 输全血的缺点:(ABCDA 、大量输注可使患者循环超负荷、加重代谢负担B 、容易产生同种免疫、不良反应多C 、全血内含的成分量少、不足一个治疗剂量D 、盲目输注浪费血源9、哪些临床指征可进行血小板输注(ABCDA、不同病因引起的血小板计数低于20х109/L伴有严重的出血者B、血小板计数不低、但功能异常所致严重出血者C、大量输血所致的血小板稀释性减少计数低于50х109/L伴有严重出血D、当血小板计数低于5.0х109/L无明显的出血5、输注血小板时应注意的问题是 (ACDA 、输注前要轻摇血袋,混匀B 、因故未及时输注,要及时放入冰箱C 、以患者可以耐受的最快速度输注D 、要求 ABO Rh阴性患者需要同型输注23、血小板输注无效的预防措施有(BCDA 、尽可进行预防式输注B 、选用单一供者C 、自身血小板输注D 、紫外线照射血小板6、洗涤红细胞适应症(ABCA、输注全血或血浆后发生过敏反应的患者B、自身免疫性溶血性贫血患者C、高血钾及肝、肾功能障碍需要输血的患者D、急性外伤大失血的患者12、临床上常用红细胞制品主要有(ABCDA 、浓缩红细胞B 、红细胞悬液C 、洗涤红细胞D 、少白细胞的红细胞13、红细胞悬液输注的适应症(ABCDA 、血容量正常的慢性贫血患者B 、外伤或手术引起的急性失血者C 、心肾肝功能不全的D 、儿童的慢性贫血者16、新鲜冰冻血浆输注前应注意的问题(BCDA 、如无 37℃水浴箱可自然融化B 、需置 30℃ -37℃水浴融化C 、融化后尽快输注D 、同型输注或相容输注22、少白细胞的红细胞主要用于(ABCDA 、已产生血小板抗体患者B 、器官移植患者C 、白血病D 、再生障碍性贫血ABO 血型“改变”可见于(ABCA. 肠道腺癌患者B. 白血病患者C. 骨髓瘤患者D. 肺炎患者E. 自身免疫性溶血性贫血患者判断题:1.洗涤红细胞是采用生理盐水洗涤去出除红细胞以外的血液成分后而制备的红细胞制品。
() 2.白细胞输注在临床应用越来越普遍。
( 3.血浆是全血的液体部分,约占全血容积的 55%~60%。
( 4.新鲜冰冻血浆中保存了不稳定的凝血因子V、VIII 的活性。
() 5.急性溶血性输血反应指输血后 4h 内发生的反应。
()填空题: 10.输血的不良反应主要有___________、___________、____________、___________。
1.红细胞悬液是全血移除大部分血浆后,用________或_____________等加入红细胞内代替移出的血浆。
2.红细胞悬液在临床上适用于______________、_______________的患者。
6.RH 血型的 D 抗原______的孕妇,抗体通过_______进入胎儿体内,导致胎儿溶血病。
问答题: 1.什么是成分输血?成分输血的优点是什么? 血液由不同血细胞和血浆组成,将供血者血液的不同成分应用科学方法分开,根据患者病情的实际需要,分别输入有关血液成分,称为成分输血。
成分输血具有针对性强,制品浓度高,治疗效果好,副作用小,节约血液资源以及便于保存和运输等优点。
2.输注浓缩红细胞的适应症有哪些? (1各种血容量正常的贫血病人:几乎所有的慢性贫血都是血容量正常的贫血,有输血指征者都应输注浓缩红细胞,而没有必要输全血; (2急性出血或手术失血低于 1500ml 者:这些病人可在应用晶体液及胶体液补足血容量的基础上输注浓缩红细胞。
失血量超过 1500ml 者需要与其他血液成分制品配合应用; (3心肾肝功能不全者; (4小儿和老人需要输血者; (5妊娠后期伴有贫血需要输血者;(6一氧化碳中毒者。
3.血小板输注的适应症: 1)血小板生成障碍引起的血小板减少:一般以血小板数 20×109/L 为是否需要输注的指征,同时伴有龈血,尿血,便血等严重出血。
2)血小板功能异常 3)稀释性血小板减少 4)预防性输注,作为预防性输注血小板,应慎重选择其适应证,因反复血小板输注可发生同种免疫,还有感染疾病的危险。