最新临床检验血液学配套试题及答案
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临床检验试题及答案第一节:血液学试题及答案试题一:以下哪项是正常成人血液的生理基本值?A. 白细胞计数:2.0×10^9/L-10.0×10^9/LB. 血红蛋白:90 g/L-160 g/LC. 血小板计数:80×10^9/L-150×10^9/LD. 红细胞计数:3.5×10^12/L-5.5×10^12/L答案:C. 血小板计数:80×10^9/L-150×10^9/L试题二:一名患者血常规检查结果如下:白细胞计数:15.0×10^9/L,中性粒细胞比例:70%,淋巴细胞比例:20%,单核细胞比例:8%,嗜酸性粒细胞比例:2%。
请问该患者可能存在的疾病是什么?A. 细菌感染B. 病毒感染C. 骨髓功能障碍D. 过敏反应答案:A. 细菌感染第二节:生化学试题及答案试题一:以下哪项是非腺苷脱氨酶(ADA)相关疾病?A. 爱滋病B. 类风湿关节炎C. 过敏性哮喘D. 妊娠合并高血压答案:A. 爱滋病试题二:以下哪项生化指标可以评估肾功能?A. 血清肌酸激酶B. 血尿素氮C. 血清白蛋白D. 血清总胆固醇答案:B. 血尿素氮第三节:免疫学试题及答案试题一:免疫球蛋白(Ig)属于哪一类免疫分子?A. 抗原B. 细胞因子C. 抗体D. 炎症介质答案:C. 抗体试题二:人体表面特异性受体叫做什么?A. 免疫球蛋白B. T细胞C. B细胞D. Toll样受体答案:D. Toll样受体第四节:微生物学试题及答案试题一:以下哪种培养方法不适用于厌氧菌的培养?A. 灭菌培养B. 厌氧培养C. 实体培养D. 液体培养答案:A. 灭菌培养试题二:以下哪种细菌可导致肺炎?A. 大肠杆菌B. 铜绿假单胞菌C. 溶血性链球菌D. 腐生菌答案:C. 溶血性链球菌结语:临床检验试题涉及多个学科领域,本文只就血液学、生化学、免疫学和微生物学等方面的试题进行了简要介绍。
血液学检验考试题+参考答案一、单选题(共70题,每题1分,共70分)1、以往恶性组织细胞病主要根据骨髓检查诊断,其实有相当一部分实际是哪种疾病()A、嗜血细胞综合征B、骨髓增生异常综合征C、恶性淋巴瘤D、骨髓转移癌E、反应性组织细胞增多症正确答案:C2、下列哪项不符合抗碱血红蛋白测定()A、珠蛋白生成障碍性贫血时,HbF减少B、测定HbF的抗碱能力C、用54Onm波长比色D、用半饱和硫酸镂中止反应E、又称碱变性试验正确答案:A3、除哪种疾病外,其他疾病均可引起发热()A、类白血病反应B、传染性单核细胞增多症C、巨幼细胞贫血D、恶性淋巴瘤E、急性血管内溶血正确答案:C4、再生障碍性贫血的致病因素中,正确的是()A、造血原料缺乏B、细菌感染C、苯及其衍生物D、PNHE、粟粒性结核正确答案:C5、再生障碍性贫血的主要诊断依据是()A、肝、脾及淋巴结不肿大B、造血原料不足C、骨髓造血功能低下D、白细胞减少E、网织红细胞减少正确答案:C6、下列哪项符合粒细胞的动力学()A、增生池--- 骨髓内B、循环粒细胞池一一组织内C、循环中的粒细胞进入组织后可再进入血液D、成熟池、储存池——血液内E、后分裂池一一储存池正确答案:A7、下列哪项不符合原发性血小板增多症()A、有的患者血小板聚集功能下降B、有的患者血小板聚集功能增加C、有的患者血小板粘附功能下降D、有的有获得性贮存池病E、APTT>PT及TT均延长正确答案:E8、传染性单核细胞增多症常有的表现一般不包括()A、皮疹B、不规则发热C、咽峡炎D、黄疸E、淋巴结肿大正确答案:D9、下列哪一项不是真性红细胞增多症的血象特征()A、血红蛋白增加(180~240g∕1)B、红细胞比容增高(0.54~0.80)C、网织红细胞百分比增加D、出现幼红细胞E、出现幼稚粒细胞正确答案:C10、我国AM1分型标准中,M3的标准为()A、骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞>30%(所有有核细胞)B、骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞>30%(非红系细胞)C、骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞〉20%(所有有核细胞)D、骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞〉20%(非红系细胞)E、骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞10%~20%(非红系细胞)正确答案:BIK下列哪项说法不符合接触系统凝血因子()A、接触系统因子包括XkXkPK、HMWKB、可以被酶类或表面带负电荷的固体物质激活C、接触系统因子缺乏,临床上均有出血现象D、接触系统因子缺乏,临床上可有不同程度的血栓形成倾向E、活化的因子可激活其他因子,并可参与纤溶、补体系统激活正确答案:C12、引起继发性纤维蛋白溶解症的原因是()A、尿激酶、链激酶的应用B、1PA或u-PA的含量增多C、因子Xn激活,激肽释放酶生成D、PA1增多或活性增高E、1PA或U-PA的含量减低或功能减弱正确答案:C13、下面哪个试验不经凝血酶的作用而使血浆发生凝固()A、TTB、PTC、3PD、APTTE、S TGT正确答案:C14、诊断多毛细胞白血病的主要依据是()A、临床有贫血、脾大及反复感染B、全血细胞减少C、外周血和(或)骨髓中存在典型的多毛细胞,ACP染色阳性,且不被酒石酸抑制D、骨髓干抽E、免疫表型检查正确答案:C15、下列哪项不符合抗凝血酶生理()A、AT是丝氨酸蛋白酶的抑制物B、AT都是由肝细胞合成C、它自己的抗凝作用慢而弱D、它能使凝血酶灭活E、它与肝素结合后,抗凝作用增加2000倍正确答案:B16、下列哪项试验是判断体内铁贮存量最敏感的方法()A、骨髓铁染色B、总铁结合力(TIBC)C、血清铁(SI)D、血清铁蛋白(SF)E、红细胞游离原叶麻(FEP)正确答案:D17、关于冷凝集素综合征,下列不正确的是()A、0~4℃时凝集反应最强B、可见红细胞呈缗钱状C、冷热溶血试验阴性D、溶血不需要补体参与E、抗体为IgM正确答案:D18、正常血红蛋白是由()A、两对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素构成的B、一对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素构成的C、四对珠蛋白肽链和2个亚铁血红素构成的D、两对珠蛋白肽链和3个亚铁血红素构成的E、一对珠蛋白肽链和3个亚铁血红素构成的正确答案:A19、诊断真性红细胞增多症的女性患者,其血红蛋白要求大于()A、180g∕1B、170g∕1C、200g∕1D、190g∕1E、16g∕1正确答案:B20、检测白细胞功能的实验主要有()A、白细胞吞噬功能试验B、血清溶菌酶活性试验C、硝基四氮噗蓝还原试验D、白细胞趋化试验E、以上均包括正确答案:E21、除下列哪项外,其余均可引起血管内溶血()A、温抗体型自身免疫性溶血性贫血B、疟疾C、微血管病性溶血性贫血D、PNHE、阵发性冷性血红蛋白尿正确答案:A22、诊断血友病的简便而敏感的筛选试验应选下列哪项()A、CTB、复钙时间C、APTTD、BTE、PT正确答案:C23、TXB2减少常见于()A、血栓前状态B、糖尿病C、心肌梗死D、脑血栓形成E、服用阿司匹林类药物正确答案:E24、“花细胞(f1owerce11)"是下列哪种白血病细胞形态的特征性改变()A、慢性淋巴细胞白血病(C11)B、幼淋巴细胞白血病(P11)C、多毛细胞白血病(HC1)D、成人T细胞白血病(AT1)E、浆细胞白血病(PC1)正确答案:D25、下列哪项是诊断急性早幼粒细胞白血病的最重要指标()A、PM1-RARA融合基因B、白血病细胞中的AUer小体C、骨髓中其他细胞受抑制D、骨髓增生程度活跃E、M3的免疫学测定正确答案:A26、下列哪项不是溶血的实验诊断依据()A、网织红细胞计数增高B、血清游离血红蛋白C、骨髓红系增生明显活跃D、周围血中可出现有核红细胞E、尿胆原增高正确答案:B27、下列哪种疾病凝血酶时向延长()A、XI因子缺乏症B、Vn因子缺乏症C、血友病AD、ITPE、肝素治疗正确答案:E28、下列哪项不是血管内皮细胞分泌的抗血栓物质()A、PGI2B、NOC、ATD、ETE、TM正确答案:D29、下列哪项说法符合纤溶理论()A、出血性疾病完全由纤溶亢进而引起B、血液完全凝固后,纤溶系统才发挥作用C、D二聚体是交联纤维蛋白的降解产物D、1PA激活P1G是继发性纤溶的基础E、u-PA激活P1G必须有纤维蛋白作为辅因子正确答案:C30、慢性粒细胞白血病血液生化检验中下列哪一项显著升高()A、血清乳酸脱氢酶B、溶菌酶C、血清钾D、血清维生素B12E、尿酸正确答案:D31、男,36岁,因时有酱油色尿来就诊。
临床血液学检验配套试题及答案————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期:第十章白细胞检验的临床应用一、选择题A1型题1.临床上最容易导致DIC的白血病是下列哪种?A. M1B. M3C. M5D. M7E. ALL2.某急性白血病患者,其骨髓中的原始细胞形态主要特点如下:胞体中等大小,胞体规则,胞质量中等,蓝色,少数细胞胞质中可见较粗短的棒状小体,核形规则,染色质细致,核仁2-4个,较小、清楚。
根据细胞形态你初步考虑什么系列急性白血病?A. 粒细胞系列B. 单核细胞系列C. 粒单核细胞系列D. 淋巴细胞系列E. 巨核细胞系列3.白血病患者通过化疗或骨髓移植后临床和血液学检查可达到完全缓解,但体内仍残留着一定数量的白血病细胞,约为多少?A. 104~106B. 106~108C. 108~1010D. 1010~1012E. 1012~10144.急性白血病导致出血的主要原因是什么?A.白血病细胞侵犯血管,导致血管破裂B.血小板破坏增加C.血小板生成减少和功能异常D.凝血因子合成减少E.纤溶系统活性亢进5.M4EO常可见下列哪种特异性染色异常?A. t(8;21) (q22;q22)B. t(9;22) (q34;q11)C. t(15;17) (q22;q11-12)D. t(8;14) (q 24;q 32)E. t(11;14) (p 13;q 11)6.口腔粘膜明显浸润,以下列哪种白血病最常见?A. ALLB. M2C. M3D. M5E. M67.下列哪项不是急性白血病常见的临床表现?A. 贫血B. 出血C. 发烧D. 浸润E. 皮疹8.M1患者骨髓中原粒细胞占百分之多少(NEC)?A. 30%~90%B. ≥30%C. ≥90%D. ≥80%E.30%~80%9.M5复查患者,其骨髓有核细胞增生活跃,粒系52%,红系22%,原单核细胞加幼单核细胞占3.5%,其他无明显异常。
《血液学检验》试题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、类白血病反应血象的主要特点是A、外周血白细胞总数大多增加,常>120×109/L,可见幼稚细胞B、外周血白细胞总数大多增加,常>50×109/L,可见幼稚细胞C、外周血白细胞总数大多增加,常>50×109/L,无幼稚细胞D、外周血白细胞总数一般不增加,可见幼稚细胞正确答案:B2、粒细胞系统各阶段细胞过氧化物酶(POX)染色反应结果,其中哪种不对A、早幼粒细胞B、中幼粒细胞C、原始粒细胞D、嗜酸性粒细胞正确答案:D3、胞体小(10~20μm),核染色质较粗密,分布不匀,核仁1~3个,常模糊,胞质少,蓝色,无颗粒,常有出芽或小泡状,不规则突起,有时可见分离又与细胞相连的胞质碎片(似形成血小板)。
符合下列哪种急性白血病形态 ( )A、M5B、L1C、M1D、M3E、M7正确答案:E4、白血病复发的实验室指标是 ( )A、原始、幼稚细胞小于20%C原始、幼稚细胞大于20%B、原始、幼稚细胞大于30%C、原始、幼稚细胞10%~20%D、原始、幼稚细胞大于5%正确答案:B5、贫血患者血片示红细胞大小不等、中心淡染;血清铁饱和度16%。
最可能的诊断是A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、铁粒幼细胞贫血D、巨幼细胞贫血自身免疫性溶血性贫血正确答案:B6、诊断缺铁的重要指标一般不包括 ( )A、红细胞碱性铁蛋白B、铁饱和度C、血清铁D、铁结合力E、骨髓可染铁消失正确答案:A7、关于骨髓增生异常综合征(MDS),下列哪一条是错误的A、骨髓出现“病态造血现象”B、部分患者可发展为急性髓系白血病C、“病态造血现象”是MDS所特有的D、WHO对MDS新的分型中取消RAEB-T正确答案:C8、血红蛋白尿,不正确的是A、尿棕红色B、尿镜检有较多的红细胞C、见于血管内溶血D、隐血试验阳性正确答案:B9、下列哪项是恶组是为突出,最常见的症状A、贫血、出血B、肝脾淋巴结肿大C、起病急骤D、长程高热正确答案:D10、下列哪项不符合巨幼细胞性贫血 ( )A、可发展成全血细胞减少B、维生素B12缺乏和叶酸缺乏是最常见的原因C、核、质发育不平衡D、其根本原因为DNA合成障碍E、质发育落后于核正确答案:E11、关于类白血病反应下列哪一项是错误的A、单核细胞型:白细胞总数>30×10↑<9>/L,其中单核细胞>20%B、淋巴细胞型:白细胞增多常在20-30×10↑<9>/L,分类淋巴细胞>40%C、嗜酸性粒细胞型:嗜酸性粒细胞显著增多>20%,均为成熟细胞D、中性粒细胞型:白细胞总数>50×10↑<9>/L,同时伴有3%以上幼稚粒细胞正确答案:A12、出血时间延长见于下列哪种疾病A、血友病甲B、血友病乙C、过敏性紫癜D、血小板减少性紫癜正确答案:D13、PH6.5醋酸纤维电泳哪种Hb泳在点样线上A、HbFB、HbGC、HbBart’D、HbH正确答案:C14、缺铁性贫血铁代谢检测有哪项不符A、转铁蛋白饱和度降低B、总铁结合力降低C、血清铁蛋白降低D、血清铁降低正确答案:B15、抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性是A、多毛细胞白血病B、淋巴肉瘤C、慢性淋巴细胞白血病D、浆细胞白血病正确答案:A16、根据恶性淋巴瘤的侵犯范围,将它分为几期 ( )A、六期B、五期C、三期D、四期E、二期正确答案:D17、与嗜酸性粒细胞无关的趋化因子是A、正常血清B、C3C、C2bD、C567正确答案:C18、一般不出现红细胞形态改变的溶血性贫血有 ( )A、大面积烧伤所致贫血B、遗传性球形红细胞增多症C、珠蛋白生成障碍性贫血D、自身免疫性溶血性贫血E、镰形细胞型贫血正确答案:A19、男,22岁,反复巩膜黄染4年。
临床血液学检验试题库+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.FPA和FPB是哪个因子的降解产物( )(易)A、因子VB、因子IIC、因子IIID、因子IE、因子VIII正确答案:D2.难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多时,其诊断标准为环状铁粒幼细胞的比例( )(中)A、大于20%B、大于15%C、大于30%D、大于10%E、大于5%正确答案:B3.下列哪项可作为诊断DIC的筛选试验( )(中)A、BPB、BT、CTC、BPD、PT、纤维蛋白原测定E、TT、3P试验和血清FDP测定F、优球蛋白溶解时间、3P试验和TTG、BPH、TT正确答案:B4.血小板无力症表现为下列哪种成分的缺陷( )(中)A、PF4B、PF3C、GPIb聚集成复合物D、P-选择素E、GPIIb/Ⅲa正确答案:E5.血浆TXB2来自TXA2,其水平主要反映了( )(中)A、内皮细胞的功能受抑B、血小板活化状态C、凝血因子的活化D、纤溶系统的活化E、抗凝作用加强正确答案:B6.下列哪项是血小板致密颗粒内产物( )(难)A、vWF和FgB、β-TG和vWFC、ADP和PSD、β-TG和PF4E、ATP和5-HT正确答案:E7.组织型纤溶酶原激活物(t-PA)激活PLG变为PL需( )(难)A、尿激酶型纤溶酶原激活物B、凝血酶C、纤溶酶原激活抑制物-1D、蛋白C抑制物E、纤维蛋白正确答案:E8.外源性凝血途径是指( )(易)A、从因子XII的活化到因子X的活化过程B、从因子VII的活化到因子X的活化过程C、从因子III的进入到因子X的活化过程D、从因子V的活化到因子X的活化过程E、从因子III的进入到凝血酶的形成过程正确答案:C9.下列哪项不符合DIC ( ) (中) ′A、Fg含量减少B、血小板减少C、PT延长D、FDP减少E、3P试验(+)正确答案:D10.血小板粘附率增高见于下列哪种疾病( )(难)A、血管性血友病B、深静脉血栓形成C、肝硬化D、血小板抑制剂的使用E、MDS正确答案:B11.下列哪项不符合特发性血小板减少性紫癜( )(中)A、本病以外周血血小板减少、血小板生存时间缩短为特征B、是一种免疫性血小板破坏过多造成的疾病C、临床分为急性和慢性两型D、PAIgG增高,PAC3和PAC4也增高E、骨髓巨核细胞计数减少,产血小板巨核细胞缺如正确答案:E12.在凝血过程中,血小板的作用是( )(易)A、与FⅫ接触,参与内源性凝血系统B、阻止Ⅱa的形成C、作为组织因子,参与外源性凝血系统D、稳定纤维蛋白E、为FⅨa正确答案:E13.下列哪项不符合Weibel-Palade小体的生理( )(中)A、又称Auer小体B、存在于内皮细胞的胞质中C、是血管内皮细胞特有的细胞器D、内容物含有血小板P-选择素E、内容物含有vWF正确答案:A14.在细胞膜上表达GMP140是什么细胞活化的标志( ) (易)A、红细胞B、淋巴细胞C、粒细胞D、巨核细胞E、血小板正确答案:E15.正常共同凝血途径中以下哪项是正确的( )(难)A、因子Ⅲ、VⅡa和Ca2+B、因子Ⅹa、Va和PF3、Ca2+C、因子Ⅸ、Ⅷ、Ⅱ和磷脂、Ca2+D、因子Xa、Va和Ca2+E、因子Ⅸa、Ⅷa和PF3、Ca2+正确答案:B16.某男性,62岁,乏力、疲倦1年,纳差、低热1个月。
血液学检验测试题与答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.在FⅫ缺陷时,实验室或临床表现为 ( )A、APTT正常B、STGT正常C、PT异常D、没有临床出血症状E、以上均不是正确答案:D2.多发性骨髓瘤根据形态分为四型,下列哪一型除外 ( )A、幼浆细胞型B、浆细胞型C、网状细胞型D、火焰细胞型E、原浆细胞型正确答案:D3.下述不符合血细胞发育过程中形态演变规律的是A、颗粒从无至有B、核染色质由粗糙至细致C、胞体由大至小D、核仁从有至无正确答案:B4.出血时间测定器法的参考范围 ( )A、20~40秒B、大于20秒C、1~6分钟D、2.5~9.5分钟E、1~3分钟正确答案:D5.正常骨髓象粒系统占骨髓细胞百分之多少A、40%~60%B、60%~70%C、40%~50%D、50%~70%正确答案:A6.缺铁性贫血的细胞形态学表现为 ( )A、大细胞性贫血B、正细胞正色素性贫血C、大细胞低色素性贫血D、小细胞低色素性贫血E、小细胞正色素性贫血正确答案:D7.下列哪一疾病的确诊主要依靠淋巴结病理活检 ( )A、骨髓纤维化B、恶性淋巴瘤C、脂质代谢障碍性疾病D、毛细胞白血病E、恶性组织细胞病正确答案:B8.纤维蛋白(原)降解产物的生理功能是A、促进血液凝固B、抑制血液凝固C、抑制纤维蛋白溶解D、促进纤维蛋白溶解正确答案:B9.下列哪项符合类白血病反应 ( )A、外周血中白细胞明显增加,红细胞及血小板也常有明显变化B、血象中幼稚细胞常在30%以内C、骨髓象变化不大D、粒细胞常无明显的毒性改变E、NAP积分常正常正确答案:C10.传染性单核细胞增多症患者血清中存在嗜异性抗体,该抗体属于A、IgAB、IgMC、IgGD、IgE正确答案:B11.下列哪项检查结果不符合再生障碍性贫血 ( )A、骨髓活组织检查发现骨髓造血面积缩小B、血浆和尿中促红细胞生成素水平减低C、HbF增高D、中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高E、骨髓活组织检查时急性再生障碍性贫血改变尤为明显正确答案:B12.某细胞,胞体35μm,胞体椭圆形;胞质蓝色,无颗粒,有少许空泡;核大,椭圆形,双核(形态特点对称),核染色质呈颗粒状,每个核有1个核仁(大而清楚)。
血液学检验试题及答案一、单项选择题(每题1分,共10分)1. 成熟红细胞的主要功能是:A. 吞噬病原体B. 运输氧气和二氧化碳C. 参与免疫反应D. 调节酸碱平衡答案:B2. 白细胞分类中,数量最多的是:A. 中性粒细胞B. 淋巴细胞C. 单核细胞D. 嗜酸性粒细胞答案:A3. 血小板的主要功能是:A. 促进凝血B. 运输氧气C. 吞噬细菌D. 调节血压答案:A4. 下列哪项是血常规检查中不包括的指标?A. 红细胞计数B. 白细胞计数C. 血小板计数D. 肝功能答案:D5. 血红蛋白的主要成分是:A. 铁B. 铜C. 锌D. 钙答案:A6. 下列哪项是血小板减少症的表现?A. 贫血B. 出血倾向C. 感染D. 高血压答案:B7. 血常规检查中,红细胞压积(HCT)的正常范围是:A. 0.35-0.45B. 0.25-0.35C. 0.45-0.55D. 0.35-0.55答案:C8. 下列哪项是血液病的常见症状?A. 黄疸B. 贫血C. 糖尿病D. 高血压答案:B9. 血小板的正常计数范围是:A. 100-300×10^9/LB. 150-450×10^9/LC. 100-400×10^9/LD. 50-150×10^9/L答案:B10. 下列哪项是凝血因子的组成部分?A. 血红蛋白B. 纤维蛋白原C. 血小板D. 白细胞答案:B二、多项选择题(每题2分,共10分)1. 下列哪些是血液学检验的常用方法?A. 血常规检查B. 骨髓穿刺C. 血气分析D. 肝功能检查答案:ABC2. 贫血的类型包括:A. 缺铁性贫血B. 溶血性贫血C. 再生障碍性贫血D. 地中海贫血答案:ABCD3. 血液病的诊断依据包括:A. 临床表现B. 实验室检查C. 影像学检查D. 基因检测答案:ABCD4. 下列哪些是血液病的常见治疗方法?A. 药物治疗B. 输血治疗C. 骨髓移植D. 放射治疗答案:ABCD5. 下列哪些是血液病的常见并发症?A. 感染B. 出血C. 血栓D. 贫血答案:ABC三、判断题(每题1分,共10分)1. 血常规检查可以检测出所有类型的血液病。
临床血液学检验复习题与答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.患者血浆PT延长,蝰蛇毒时间(RV— VT)正常,下列哪一项正确( )(中)A、因子X缺乏B、因子V缺乏C、因子Ⅶ缺乏D、PF3缺乏E、因子Ⅻ缺乏正确答案:C2.因子Ⅴ、Ⅷ主要含于下列何种血液成分中( )(易)A、硫酸钡吸附血清B、正常人贮存血清C、正常人新鲜血浆D、正常人贮存血浆E、以上均有正确答案:A3.血小板致密颗粒中含有下列哪种物质( )(难)A、Ca2+B、vWFC、PAI-1D、TSPE、β-TG和PF4正确答案:A4.泡沫样细胞是指什么细胞( )(易)A、脂肪细胞B、尼曼-匹克细胞C、骨髓瘤细胞D、R-S细胞E、戈谢细胞正确答案:B5.下列哪种疾病时血小板粘附率减低( )(易)A、血栓性疾病B、糖尿病C、血小板无力症D、妊娠高血压综合征E、肾小球肾炎正确答案:C6.女性,64岁,皮肤、脸部紫红5月余,无心、肺疾病史。
体检:脾肋下3cm,肝肋下1cm。
检验:血红蛋白量185g/L,血小板数665 × 109/L,白细胞数17 × 109/L。
首先考虑下列哪一种疾病 ( ) (易)A、继发性红细胞增多症B、真性红细胞增多症C、继发性血小板增多症D、原发性血小板增多症E、骨髓增生性疾病正确答案:B7.血小板第3因子活性主要是下列哪种物质由膜内侧转向膜外侧所形成的( )A、甘油磷脂B、磷脂酰丝氨酸C、磷脂酰乙醇胺D、磷脂酰肌醇E、磷脂酰胆碱正确答案:B8.不属于内源性凝血系统的因子是( )(易)A、XIB、IXC、XIID、VIIIE、VII正确答案:E9.对鉴别M6及巨幼细胞性贫血意义最大的骨髓细胞化学染色法为( )(中)A、POXB、SBC、NAPD、PASE、NSE正确答案:D10.下列哪项不是下调PGI2合成的物质( )(难)A、阿司匹林B、亚油酸C、因子XaD、ATPE、纤溶酶正确答案:D11.下列哪项不是血管内皮细胞分泌的参与抗血栓的物质( )(难)A、PGI2B、ATC、vWFD、t-PAE、TM正确答案:C12.关于类脂质沉积病下列哪项描述正确( (中))A、为一组较多见的继发性性疾病,由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度缺乏引起B、为一组较多见的遗传性性疾病,由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度缺乏引起C、为一组较罕见的遗传性性疾病,由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度缺乏引起D、为一组较罕见的继发性性疾病,由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度增多引起E、为一组较罕见的遗传性性疾病,由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度增多引起正确答案:C13.下列哪项不符合类白血病反应( ) (中)A、外周血中白细胞明显增加,红细胞及血小板常无明显变化B、血象中幼稚细胞常在30%以上C、粒细胞常有中毒颗粒D、NAP积分常明显增加E、骨髓象变化不大正确答案:B14.下列哪项不符合传染性单核细胞增多症实验室检查的特点( )(中)A、骨髓中原始淋巴细胞不增多B、骨髓象中可见异形淋巴细胞C、白细胞数增多或正常D、骨髓无特异性改变E、血中单核细胞增多正确答案:E15.毛细血管脆性试验阳性可见于下列疾病,但应除外( )(中)A、遗传性出血性毛细血管扩张症B、血友病C、血小板无力症D、过敏性紫癜E、血小板减少性紫癜正确答案:E16.尼曼-匹克细胞突出的形态特征是下列哪项( )(中)A、胞质丰富,瑞氏染色为紫蓝色B、胞体大,直径20~90μmC、胞核常为1个,染色质疏松D、胞质呈空泡状或泡沫状E、常吞噬有红细胞正确答案:D17.在PAgT试验中ADP宜保存于( )(中)A、室温B、室温避光保存C、(O-4)℃冰箱D、37℃水浴箱E、-20~C保存正确答案:E18.下列关于APTT和PT说法正确的是( )(中)A、APTT超过正常对照3B、PT超过正常对照10C、INR为PT结果报告方式之一D、PT试剂中所含的物质可激活因子XII,启动内源性凝血系统E、APTT试剂中富含组织凝血活酶和Ca2+正确答案:C19.男,29岁。
血液学检验习题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.骨髓增生异常综合征(MDS)患者较常出现的染色体核型异常为 ( )A、Ph染色体B、-5/5q-,-7/7q-和+8C、21三体D、18三体E、inv(16),del(16)和t(16;16)正确答案:B2.有关新生儿同种免疫性溶血症的叙述中错误的是 ( )A、我国以ABO血型不合最常见B、多发生在O型母亲的A型或B型胎儿C、Rh型HDN较ABO症状重D、Rh血型不合第一胎常发病E、ABO与Rh之外的血型引起HDN者少见正确答案:D3.下列哪项不符合PAS染色的结果 ( )A、巨核细胞强阳性B、戈谢细胞强阳性C、骨髓转移的腺癌细胞强阳性D、巨幼贫时的红系细胞强阳性E、正常情况下,幼红细胞及红细胞均呈阴性正确答案:D4.多发性骨髓瘤的突出临床特点A、骨骼疼痛B、病理性骨折C、广泛性出血D、反复感染正确答案:A5.骨髓细胞检查以晚幼红增生为主,细胞内铁外铁明显减少或消失,常出现于A、缺铁性贫血B、铁粒幼红细胞性贫血C、溶血性贫血D、地中海贫血正确答案:A6.骨髓检查原始单核细胞35%,原始粒细胞24%,幼稚单核细胞15%,早幼粒细胞8%,A、急非淋白血病M3B、急非淋白血病M5aC、急非淋白血病M4D、急非淋白血病M5b正确答案:C7.巨噬细胞在体内抗肿瘤作用的证据大多是间接的,下列说法错误的是A、肿瘤的局部引流淋巴液中有巨噬细胞增生反应,反应的强弱与预后的好坏相平衡B、巨噬细胞含量愈多,肿瘤愈易转移C、从肿瘤分离出来的巨噬细胞在体外对该肿瘤细胞有细胞毒性作用D、用Si02毒害巨噬细胞,有利于肿瘤的生长和转移正确答案:B8.不属于药物免疫性溶血性贫血的是 ( )A、奎宁所致B、青霉素所致C、利眠宁所致D、氯霉素所致E、四环素类药物所致正确答案:D9.原发性血小板增多症下列哪项不正确A、凝血酶原时间延长B、APTT和PT正常C、因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ后性减低D、纤维蛋白原含量正常正确答案:B10.男,36岁,因时有酱油色尿来就诊。
临床血液学检验测试题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.对凝血酶灭活能力最强的蛋白质是( )(易)A、TMB、PLC、ATD、APCE、PS正确答案:C2.LMWH的监测应选用的试验为( ) (难)A、APTTB、PTC、BTD、抗因子Xa活性E、血小板聚集试验正确答案:D3.患者血浆PT延长,蝰蛇毒时间(RV— VT)正常,下列哪一项正确( )(中)A、因子V缺乏B、因子Ⅻ缺乏C、PF3缺乏D、因子X缺乏E、因子Ⅶ缺乏正确答案:E4.巨大血小板综合征主要的病理基础为( )(中)A、P-选择素缺陷B、GPIb-Ⅸ-V的缺陷C、血小板致密颗粒缺陷D、GPIIb/ⅢaE、血小板α颗粒成分增多正确答案:B5.vWF的主要作用是( )(中)A、促进血小板的聚集作用B、抑制血小板的收缩作用C、介导血小板的粘附作用D、下调FⅧ的合成E、调节血小板的释放作用正确答案:C6.下列免疫学标志物对诊断M6有价值的是( )(难)A、CD11B、CD14C、血型糖蛋白AD、抗血小板GPIIbE、CD42b正确答案:C7.在凝血过程中,血小板的作用是( )(易)A、阻止Ⅱa的形成B、稳定纤维蛋白C、与FⅫ接触,参与内源性凝血系统D、作为组织因子,参与外源性凝血系统E、为FⅨa正确答案:E8.即将分娩妇女,患肺炎。
体检:高热,血压83/42 mmHg,全身皮肤、黏膜严重出血,四肢及躯干皮肤呈现大片状瘀斑。
检验:血红蛋白80 g /L,白细胞4.0×109/L,血小板进行性下降,最低30×109/L;粪隐血(+++);PT 26s(参考值10s-13s),APTT 86 s(参考值23.3s-36.8 s),3P试验(-),血FDP 1:512(+),纤维蛋白原1.7 g/L,ELT 50 min;外周血涂片破碎红细胞(占3%)。
最可能的出血原因为( )(中)A、ITP(急性型)B、DICC、再生障碍性贫血(急性型)D、肝功能损害凝血障碍E、脾功能亢进正确答案:B9.在白血病的FAB分型中规定,急性白血病的诊断标准为( )(易)A、骨髓中原始细胞数≥30%B、外周血中原始细胞数≥30%C、骨髓中原始细胞数≥20%D、外周血中原始细胞数≥20%E、骨髓中原始细胞+幼稚细胞数≥30%正确答案:A10.在PAgT试验中ADP宜保存于( )(中)A、室温B、室温避光保存C、(O-4)℃冰箱D、37℃水浴箱E、-20~C保存正确答案:E11.我国霍奇金淋巴瘤中,以下列哪一型最为常见( )(易)A、淋巴细胞为主型B、淋巴细胞消减型C、混合细胞型D、原始淋巴细胞型E、结节硬化型正确答案:A12.在哪一阶段中性粒细胞的糖原无储存( )(中)A、晚幼粒细胞B、中幼粒细胞C、杆状核粒细胞D、分叶核粒细胞E、早幼粒细胞正确答案:E13.血清中溶菌酶主要来自( )(中)A、红细胞B、嗜碱性粒细胞C、淋巴细胞D、单核细胞E、嗜酸性粒细胞正确答案:D14.泡沫样细胞是指什么细胞( )(易)A、尼曼-匹克细胞B、R-S细胞C、戈谢细胞D、骨髓瘤细胞E、脂肪细胞正确答案:A15.患者血浆PT延长,提示下列哪一组凝血因子缺陷( )(中)A、I、Ⅱ、Ⅶ、V、XB、I、Ⅱ、V、ⅧC、Ⅺ、Ⅻ、XⅢD、Ⅷ、Ⅸ、ⅪE、V、Ⅶ、Ⅷ正确答案:A16.下列哪种疾病外周血片上不会出现幼稚细胞( )(易)A、骨髓异常增生综合征B、急性失血后贫血C、再生障碍性贫血D、骨髓纤维化E、急性红白血病正确答案:C17.下列关于APTT和PT说法正确的是( )(中)A、APTT超过正常对照3B、PT超过正常对照10C、INR为PT结果报告方式之一D、PT试剂中所含的物质可激活因子XII,启动内源性凝血系统E、APTT试剂中富含组织凝血活酶和Ca2+正确答案:C18.对粒细胞集落形成有特异性刺激的因子是( )(中)A、Meg-CSFB、BFU-EC、M-CSFD、Multi-CSFE、G-CSF正确答案:E19.TXB2减少常见于( )(中)A、肺梗死B、糖尿病C、心肌梗死D、脑血栓形成E、服用阿司匹林类药物正确答案:E20.患者女性,35岁,高热4日,皮肤多处片状瘀斑。
(完整版)临床血液学及检验试题和答案临床血液学及检验试题和答案一、选择题,以下每一道考题有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案(相关专业知识)1.POX染色呈阴性反应的细胞是A.M3的早幼粒细胞B.中性分叶粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.单核细胞E.淋巴细胞答案:E2.过氧化物酶染色呈强阳性的细胞是A.嗜酸性粒细胞B.嗜碱性粒细胞C.单核细胞D.淋巴细胞E.浆细胞答案:A3.只能在血小板中生成的是A.血小板第三因子B.血小板第四因子C.纤维蛋白原D.胶原酶E.纤维连接蛋白答案:B4.正常成人骨髓涂片特异性酯酶染色呈阳性的细胞是A.中性粒杆状核细胞B.单核细胞C.早幼粒细胞D.晚幼红细胞E.原始淋巴细胞答案:C5.下列哪项胞内异常不可能出现于红细胞A.Russel小体B.Cabot环C.Howell-Jolly小体D.嗜碱性点彩E.变性珠蛋白小体答案:A6.慢性粒细胞性白血病的血象特点是A.白细胞分类以原始、早幼粒细胞明显增多B.红细胞大小不等,中央淡染区扩大C.白细胞计数一定高于正常D.血小板散在、少见E.白细胞分类以中幼粒以下阶段细胞明显增多为主答案:E7.临床上类白血病反应最常见于A.严重感染B.恶性肿瘤骨转移C.有机磷农药或一氧化碳中毒D.急性溶血或出血E.外伤或大面积烧伤答案:A8.下列关于冷凝集素综合征的叙述,错误的是A.抗体主要为IgMB.0~4℃凝集反应最强C.慢性型以血管内溶血为主D.溶血不需补体参与E.多见于女性答案:D9.下列不是造血祖细胞的主要特征的是A.具有高度增殖能力B.高度的自我更新能力C.弱表达CD34D.对称性有丝分裂E.具有定向分化能力答案:B10.下列细胞因子中对造血细胞起负向调控作用的是A.干细胞因子B.TGF-βC.IL-11D.IL-3E.TPO答案:B11.在人类产生血细胞的过程中,各类血细胞形成的顺序是A.粒细胞→红细胞→淋巴细胞→巨核细胞→单核细胞B.红细胞→粒细胞→巨核细胞→淋巴细胞→单核细胞C.巨核细胞→淋巴细胞→单核细胞→粒细胞→红细胞D.红细胞→淋巴细胞→粒细胞→巨核细胞→单核细胞E.淋巴细胞→粒细胞→红细胞→巨核细胞→单核细胞答案:B12.关于红细胞系统的发育特点,以下正确的是A.原始红细胞胞浆内有特异性颗粒B.早幼红细胞核染色质粗糙、密集、结块C.早幼红细胞胞浆量一般较少,染色呈嗜酸性D.中幼红细胞胞浆含量丰富,染色呈嗜多色性E.晚幼红细胞核染色质粗糙、呈网状答案:D13.临床上骨髓增生程度,通常的表示方式为A.粒细胞:成熟红细胞B.有核细胞:全部血细胞C.有核细胞:成熟红细胞D.粒细胞:有核红细胞E.有核红细胞:全部血细胞答案:C14.T和B淋巴细胞接触抗原后再繁殖的场所是A.肝和淋巴结B.脾和淋巴结C.骨髓D.淋巴结E.胸腺答案:B15.CFU-GM增加见于下列何种疾病A.再生障碍性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.急性白血病D.骨髓增生异常综合征E.慢性粒细胞白血病答案:E16.在人类个体发育过程中,最早的造血活动始于A.胚胎第12周B.胚胎第10周C.胚胎第8周D.胚胎第6周E.胚胎第3~4周17.红细胞破坏后,受何者吞噬A.单核-巨噬细胞系统B.单核细胞C.中性粒细胞D.脾E.肝答案:A18.红细胞起源于A.原始红细胞B.肝脏C.骨髓造血干细胞D.巨噬细胞E.早幼红细胞答案:C19.叶酸和维生素B12缺乏常引起A.再生障碍性贫血B.失血性贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.巨幼细胞贫血20.一般再生障碍性贫血属于A.正常色素性贫血B.低色素性贫血C.高色素性贫血D.嗜多色性贫血E.小细胞低色素性贫血答案:A二、名词解释(1)蛋白C系统(2)Ph‘染色体(3)篮细胞(4)瀑布学说(5)血管性血友病(6)血液学(7)微量残留白血病(8)β珠蛋白生成障碍性贫血(9)双表型(10)血细胞的增殖周期(11)干抽(12)血小板释放反应(13)巨核细胞白血病(14)A.uer小体(15)花生四烯酸代谢(16)原发性纤溶亢进症(17)绿色瘤(18)PNH(19)巨球蛋白血症(20)多系集落刺激因子(21)环铁粒红细胞(22)因子Ⅹ(23)MDS(24)再生障碍危象(25)优球蛋白溶解时间(ELT)(26)出血性疾病(27)致密管道系统(28)α珠蛋白生成障碍性贫血(29)双系型(双克隆型)(30)卵黄囊造血期(31)接触凝血因子(32)A.LIP(33)白血病裂孔现象(34)纤维蛋白原降解产物(FgDP)(35)血友病(36)开放管道系统(37)再生障碍性贫血(38)卟啉病(39)造血祖细胞(40)免疫性溶血答案:1.是一组生理抗凝血物质,由蛋白C、蛋白S、TM和APC抑制物组成。
临床检验血液学配套试题及答案第十章白细胞检验的临床应用一、选择题A1型题1.临床上最容易导致DIC的白血病是下列哪种?A. M1B. M3C. M5D. M7E. ALL2.某急性白血病患者,其骨髓中的原始细胞形态主要特点如下:胞体中等大小,胞体规则,胞质量中等,蓝色,少数细胞胞质中可见较粗短的棒状小体,核形规则,染色质细致,核仁2-4个,较小、清楚。
根据细胞形态你初步考虑什么系列急性白血病?A. 粒细胞系列B. 单核细胞系列C. 粒单核细胞系列D. 淋巴细胞系列E. 巨核细胞系列3.白血病患者通过化疗或骨髓移植后临床和血液学检查可达到完全缓解,但体内仍残留着一定数量的白血病细胞,约为多少?A. 104~106B. 106~108C. 108~1010D. 1010~1012E. 1012~1014 4.急性白血病导致出血的主要原因是什么?A.白血病细胞侵犯血管,导致血管破裂B.血小板破坏增加C.血小板生成减少和功能异常D.凝血因子合成减少E.纤溶系统活性亢进5.M4EO常可见下列哪种特异性染色异常?A. t(8;21) (q22;q22)B. t(9;22) (q34;q11)C. t(15;17) (q22;q11-12)D. t(8;14) (q 24;q 32)E. t(11;14) (p 13;q 11)6.口腔粘膜明显浸润,以下列哪种白血病最常见?A. ALLB. M2C. M3D. M5E. M67.下列哪项不是急性白血病常见的临床表现?A. 贫血B. 出血C. 发烧D. 浸润E. 皮疹8.M1患者骨髓中原粒细胞占百分之多少(NEC)?A. 30%~90%B. ≥30%C. ≥90%D. ≥80%%~80%9.M5复查患者,其骨髓有核细胞增生活跃,粒系52%,红系22%,原单核细胞加幼单核细胞占%,其他无明显异常。
你认为该患者属于下列哪种情况?A. 基本正常骨髓象B. 完全缓解骨髓象C. 部分缓解骨髓象D. 未缓解骨髓象E. 复发骨髓象10.M6初诊患者,其骨髓中有核红细胞百分比一般是多少?A. ≥30%B. ≥40%C. ≥50%D. ≥60%E. ≥80%11.WHO分型将急性白血病的原始细胞百分比调整为多少?A. ≥10%B. ≥15%C. ≥20%D. ≥25%E. ≥30%12.目前临床上对急性白血病主张采用下列哪种分型?A. 分子生物学分型?B. 细胞形态分型??C. 细胞免疫学分型D. 细胞遗传学分型E. 综合上述各种分类13.ALL患者血常规检查时,常表现为下列哪种类型?A. 白细胞增加,红细胞数正常,血小板数下降B. 白细胞数下降,其他细胞数正常C. 白细胞数增加,红细胞数下降,血小板数正常D. 白细胞数增加,红细胞数下降,血小板数下降E. 全血细胞减少14.下列哪项是前B-ALL较特异性的染色体异常?A.t(6;9)B. t(1;14)C. t(8;16)D. t(5;17)E. t(1;19)15.某急性白血病,其细胞免疫分型结果为:HLA-DR+、CD34+、CD19+、CD22+、CD20+、CD10+、CyIgM-、SmIg-,你考虑是下列哪种白血病?A. 急性淋巴细胞白血病(B淋巴细胞系)B. 前前B细胞型ALLC. 普通型ALLD. 前B细胞型ALLE. B细胞型ALL16. 下列哪一条不是慢性粒细胞白血病慢性期的血象特点?A. 白细胞数显着增高B. 白细胞分类中以原始细胞为主C. 血小板数量增高D. 嗜碱粒细胞增高E. 嗜酸粒细胞增高17. 慢性粒细胞白血病的确诊依据是:A. 血象变化B. 检出Ph染色体或BCR/ABL融合基因C. 髓象及骨髓活检D. 中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低E. 白细胞免疫分型18. 关于慢性淋巴细胞白血病,下列哪一条是错误的?A. B细胞型慢淋多见B. 可表现全身淋巴结无痛性,进行性肿大C. 外周血象成熟且功能正常的小淋巴细胞数量明显增高D. 可以合并自身免疫性溶血性贫血E. 骨髓原始及幼稚淋巴细胞常<5% 19. 花瓣状核异形淋巴细胞是下列哪种疾病的特征?A. 多毛细胞白血病B. 慢性淋巴细胞白血病C. 幼淋细胞白血病D. 成人T细胞白血病E. 浆细胞白血病20. 关于骨髓增生异常综合征(MDS),下列哪一条是错误的?A. 骨髓出现“病态造血现象”B. “病态造血现象”是MDS所特有的C. 部分患者可发展为急性髓系白血病D. WHO对MDS新的分型中取消RAEB-TE. 50%患者可出现染色体异常21. 多毛细胞白血病的临床特点,下列哪一条不正确?A. 是一种T淋巴细胞恶性肿瘤B. 全血细胞减少常见C. 单核细胞减少D. 可见胞质不规则突起的淋巴细胞E. 骨髓常呈干抽22. 下列关于不同类型白血病的描述,哪一条是错误的?A. 嗜酸粒细胞白血病的血、髓象嗜酸粒细胞明显升高B. 嗜碱粒细胞白血病可由慢粒发展而来的C. 浆细胞白血病确诊依据是骨髓异常浆细胞>20%D. TRAP阳性见于多毛细胞白血病E. 急性混合型白血病可同时累及淋系和髓系23.目前研究发现多种淋巴瘤发病与病毒感染有关,除了下列哪一项:A. Burkitt淋巴瘤B. 结外T/NK细胞淋巴瘤C. 成人T细胞淋巴瘤/白血病D. 胃黏膜相关性淋巴瘤E. 外套细胞淋巴瘤24.关于淋巴瘤实验室检查的阐述正确的是:A. 血小板减少只发生于骨髓受侵犯的患者B. 血清碱性磷酸酶升高可提示瘤负荷降低C. CD19、CD20及CD45RA用来鉴定T细胞来源D. 部分淋巴瘤患者可出现Coombs试验阳性E. 患者的嗜酸性粒细胞减少25. 关于淋巴瘤的叙述正确的是:A. NHL病理学特点是在炎性细胞的背景下含有少量典型的肿瘤细胞B. NLPHL对治疗的反应相对较差C. 单独看到RS细胞不能确诊为HLD. 临床分期对HL治疗的价值不如对NHLE. 血象异常与骨髓受侵程度一致26.关于多发性骨髓瘤实验室检查正确的是:A. M蛋白就是本-周蛋白B. 诊断IgA型多发性骨髓瘤时要求IgA大于20g/LC. 本-周蛋白是免疫球蛋白重链D. 病情进展时CRP降低、LDH增高E. 一般无肾功能异常27.多发性骨髓瘤的叙述中错误的是:A. 未定性单克隆免疫球蛋白血症可进展为多发性骨髓瘤B. 有些病人可以有本周蛋白而无M蛋白C. 不分泌型虽有骨髓瘤细胞,但血清及尿中M蛋白阴性D. 多发性骨髓瘤患者在确诊时常存在肾功能不全E. 总蛋白水平常降低28.可作为真性红细胞增多症和继发性红细胞增多症的鉴别点除了:A. 脾脏肿大B. 血小板计数C. 红细胞容量D. 血小板功能E. 骨髓三系造血情况29. 霍奇金淋巴瘤的REAL分类不包括:A. 弥漫大B细胞型B. 结节硬化型C. 混合细胞型D. 淋巴细胞消减型E. 富含淋巴细胞的经典型30. 淋巴瘤主要诊断依据:(C)A. 骨髓活检B. 外周血常规检查C. 淋巴结活检D. CT检查E. LDH检测31.在骨髓瘤,血清中M蛋白的诊断标准正确的是:A. IgG>35g/LB. IgA>2.0g/LC. IgM>35g/LD. IgD>20g/LE. IgE>20g/L32. 下列哪项是非霍奇金淋巴瘤的病理学特点:A.干酪样坏死B. 淋巴结正常结构全部或部分破坏C. R-S细胞D. 大量嗜酸性粒细胞侵润E. 大量中性粒细胞侵润33.非霍奇金淋巴瘤病情进展时一般不出现:A. 血清LDH降低B.β2-微球蛋白升高C. 血沉加快D. 单克隆及多克隆免疫球蛋白升高E. 血红蛋白浓度降低34. 在真性红细胞增多症的病人一般不会有:A. 脾肿大B. 皮肤搔痒C. 骨髓中原始红细胞比例大于30%D. 白细胞和血小板增多E. 红细胞容积增加35. 嗜酸性粒细胞增多可见于下列疾病,除了:A. 自身免疫性疾病B. 寄生虫感染C. 淋巴瘤D. 多发性骨髓瘤E. 再生障碍性贫血36. 类白血病反应可出现:A. 原始粒细胞明显增高B. 中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高C. 严重贫血D. 染色体异常E. 血小板明显增高37. 恶性组织细胞增多症病人不会出现:A. 贫血B. 高热C. 黄疸D. 胸腹水E. 中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显增高38. 恶性组织细胞增多症病人细胞化学染色可出现:A. 苏丹黑B阳性B. 酸性磷酸酶染色阴性C. 非特异性酯酶染色阴性D. 溶菌酶染色阳性E. 中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高39. 嗜酸性粒细胞计数昼夜生理变异表现有:A. 清晨3时最高B. 上午8时最低C. 上午11时最高D. 清晨3时最低E. 上午8时最高40. 脾功能亢进的主要特征错误的是:A. 脾大B. 一系或多系血细胞减少C. 网织红细胞计数增高D. 脾脏切除可纠正血象改变,缓解症状E. 骨髓造血细胞降低41. 传染性单核细胞增多症可出现的表现中错误的是:A. 发热B. 淋巴结肿大C. 嗜异性凝集试验阴性D. 淋巴细胞比例增加E. 异性淋巴细胞比例超过10%;42. 戈谢细胞组化染色出现:A. 糖原染色阳性B. 酸性磷酸酶染色阴性C. 苏丹黑B染色阴性D. 过氧化物酶阳性E. 碱性磷酸酶染色阳性A2型题43.患者,男性,32,发烧伴牙龈出血5天,查体:肝、脾及淋巴结未及,胸骨中下端压痛。
临床血液学检验测试题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、关于血栓性血小板减少性紫癜-溶血性尿毒症综合征(TTP-HUS)下列说法错误的是( )(难)A、HUS病变主要累及肾脏B、TTP病变累及全身所有器官C、外周血血小板数减少D、外周血白细胞数减少E、本病典型病理改变为微动脉和毛细血管透明血栓形成正确答案:D2、下列哪项不是B细胞的免疫标志( )(难)A、CD19B、CD68C、CD10D、CD22E、HLA-DR正确答案:B3、外源性凝血系统较为敏感和最常用的筛选试验是( )(易)A、II、V、VII、X因子活性测定B、PTC、CTD、BTE、APTT正确答案:B4、确诊淋巴瘤的实验室检查是( )(中)A、骨髓细胞学检查B、腹部B超C、胸片D、病理组织学切片检查E、血常规正确答案:D5、下列关于血细胞发育过程的一般规律描述正确的是( )(易)A、核浆比例由大变小B、胞质颗粒从有到无C、核染色质结核由紧密粗糙到疏松细致D、核仁由无到有E、细胞体积由小变大,胞浆由少到多正确答案:A6、骨髓和外周血中分叶核粒细胞的NAP积分在下列哪种疾病时常呈明显降低( )(易)A、淋巴瘤B、慢性粒细胞白血病C、严重化脓性细菌感染D、再生障碍性贫血E、急性淋巴细胞白血病正确答案:B7、凝血酶原酶的组成是( )(中 )A、Xa、Va、Ca2+、PF3B、Ⅶ、Ⅲ、X、Ⅴ、Ca2+、PF3C、X、V、Ca2+、PF3D、Ⅺ、Ⅷ、PF3、Ca2+E、Ⅶa、Ⅲa、Ca2+、PF3正确答案:A8、患者APTT延长,加1/4量正常新鲜血浆和正常吸附血浆均能纠正,而正常血清不能纠正,可能缺乏的凝血因子是( )(中)A、因子XB、因子ⅨC、因子ⅧD、因子ⅪE、因子Ⅻ正确答案:C9、蛋白z和蛋白z依赖的蛋白酶抑制物缺陷可导致( )(中)A、血栓形成B、vWDC、血友病D、原发性纤溶亢进E、DIC正确答案:A10、女性,29岁,在鞋厂工作3年,近一月来发热伴出血2周。
血液学检验试题库+参考答案一、单选题(共80题,每题1分,共80分)1.不符合系统性红斑狼疮所致的贫血是 ( )A、少数患者有浆细胞增多B、骨髓象明显改变C、贫血常为轻度或中度D、血细胞和血小板可减少E、红细胞呈正色素性正确答案:B2.下列哪项不在前DIC的诊断标准中 ( )A、TF活性阳性B、SFMC阳性或增高C、D-二聚体升高D、AT活性减低(低于60%)E、肝素治疗无效正确答案:E3.不符合急性淋巴细胞白血病骨髓象特点的 ( )A、以原始及幼稚淋巴细胞增多为主B、原始、幼稚淋巴细胞胞质中可见Auer小体C、易见核分裂象D、易见篮状细胞E、骨髓有核细胞增生极度或明显活跃正确答案:B4.下列哪项不符合红细胞膜的病理生理特征 ( )A、酶代谢异常影响膜稳定性B、生物毒素影响膜稳定性C、氧化损伤不影响膜稳定性D、红细胞膜蛋白遗传性缺陷影响膜稳定性E、生物毒素影响膜稳定性正确答案:C5.恶性淋巴瘤是发生在人体什么部位的恶性疾病 ( )A、淋巴结和淋巴组织B、造血器官C、骨髓D、全身组织E、淋巴细胞系统正确答案:A6.下列哪种说法不符合恶性淋巴瘤 ( )A、多数病人有发热B、少数可并发免疫性溶血性贫血C、非霍奇金淋巴瘤发病率高于霍奇金淋巴瘤D、非霍奇金淋巴瘤的结外淋巴组织病变较霍奇金淋巴瘤高E、非霍奇金淋巴瘤预后比霍奇金淋巴瘤好正确答案:E7.男,22岁,反复巩膜黄染4年。
体检:巩膜轻度黄染,肝肋下2cm,脾肋下3cm;检验结果:血红蛋白75g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞9%(0.09);总胆红素34μmol/L,间接胆红素28μmol/L,HBsAg(+);Coombs试验(-);红细胞渗透脆性增加。
最可能诊断 ( )A、先天性非溶血性黄疸B、遗传性球形红细胞增多症C、慢性肝病性贫血D、珠蛋白生成障碍性贫血E、自身免疫性溶血性贫血正确答案:B8.白细胞减少症是指外周血白细胞数持续至少少于 ( )A、3.2×109/LB、4.0×109/LC、3.5×109/LD、3.0×109/LE、3.8×109/L正确答案:B9.粒细胞缺乏症患者骨髓中的粒细胞常有何形态改变 ( )A、幼粒细胞见退行性改变B、粒细胞核右移C、粒细胞巨幼样变D、粒细胞分叶过少E、双核粒细胞正确答案:A10.诊断多毛细胞白血病的主要依据是 ( )A、临床有贫血、脾大及反复感染B、全血细胞减少C、外周血和(或)骨髓中存在典型的多毛细胞,ACP染色阳性,且不被酒石酸抑制D、骨髓干抽E、免疫表型检查正确答案:C11.胞体直径12~20μm,呈圆或椭圆形;胞核大,位于中央或偏位,核染色质开始聚集,核仁可见或消失;胞质量较多,呈淡蓝、蓝色或深蓝色,内含大小、形态或多少不一的紫红色非特异性天青胺蓝颗粒。
临床医学检验技术(师):临床血液学检验考试试题1、单选铁粒幼细胞性贫血()A.血红蛋白增多B.见"双形性"红细胞C.中性粒细胞减少D.网织红细胞减少E.红细胞体积增大呈球状正确答案:B参考解析:铁粒幼(江南博哥)细胞性贫血的血红蛋白可以有减低和正常两种情况同时存在,故见"双形性"红细胞是正确的。
2、单选下列哪项不符合骨髓纤维化患者血象特点()A.血红蛋白量常下降B.白细胞常增加C.血小板增加或减少D.出现幼粒、幼红细胞E.常见原粒细胞正确答案:E3、单选CM()。
A.运送内源性ChB.运送内源性TGC.运送外源性TGD.蛋白质含量最高E.与冠状动脉粥样硬化的发病率呈负相关正确答案:C4、单选男,34岁,有贫血临床表现,血红蛋白65g/L;网织红细胞13%;骨髓幼稚红细胞增生活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性;红细胞渗透脆性试验正常;自身溶血试验增强,加葡萄糖不能纠正,加ATP能纠正。
根据上述,最可能的诊断是()A.遗传性球形红细胞增多症B.G6PD酶缺乏症C.PK酶缺乏症D.不稳定血红蛋白病E.珠蛋白生成障碍性贫血正确答案:C5、单选关于血管作用的错误描述是()A.参与一期止血B.激活血小板C.促凝作用D.抗血栓E.不参与凝血的调节正确答案:E6、问答题激波是如何形成的,激波前后气流参数如何变化?正确答案:当气流以超音速流过带有内折角物体表面时,收到强烈压缩而形成的强扰动波。
气流通过激波后:速度下降,压力、密度、温度上升。
7、单选尼曼-匹克病()A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞B.血片中异型淋巴细胞常大于10%C.主要临床表现为淋巴结肿大D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂E.血沉明显加快F.严重细菌性感染G.粒细胞巨幼样变H.骨髓中粒系成熟障碍I.血栓形成和出血,手脚麻木J.全血细胞进行性下降K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见L.皮肤紫红正确答案:A8、单选女,12岁,发现颈部淋巴结肿大,伴头晕、乏力、食欲欠佳2个月。
临床医学检验临床血液技术:血液学相关检测项目考试答案(题库版)1、单选哪种蛋白是红细胞膜中含量最多的一种()A.锚蛋白B.收缩蛋白C.肌动蛋白D.跨膜糖蛋白E.肌球蛋白正确答案:D参考解析:红细胞膜蛋白的组成:(江南博哥)其中有3种主要的蛋白,约占膜蛋白60%以上:①血影蛋白又称收缩蛋白,位于红细胞膜下,不属于红细胞膜蛋白,是红细胞膜骨架的主要成分。
②血型糖蛋白A又称涎糖蛋白,富含唾液酸。
属单次跨膜蛋白。
③带3蛋白属红细胞跨膜糖蛋白,在PAGE电泳中位于第3条带而得名。
带3蛋白在红细胞膜中含量很高,约为红细胞膜蛋白的25%。
2、单选关于中性粒细胞数量降低的叙述,错误的是()A.粒细胞减低症是指中性粒细胞<1.5×109/LB.粒细胞缺乏症是指中性粒细胞<0.5×109/LC.伤寒如无并发症时,WBC可<2×109/LD.非白血性白血病,WBC可<1×109/LE.急性中毒常引起白细胞减低正确答案:E3、单选关于红细胞的叙述错误的是()A.脆性大的红细胞不易溶血B.脆性大的红细胞易溶血C.脆性小的红细胞不易溶血D.正常男性成人红细胞多于女性E.正常新生儿红细胞多于成人正确答案:A参考解析:一方面,红细胞衰老过程中细胞内酶活性减低、膜生理功能所需能量减少、膜脂质成分发生变化,使红细胞膜变形性减低、脆性增加,使红细胞容易被脾脏“阻滞”而吞噬、破坏;另一方面,衰老红细胞膜表面所带负电荷减少、红细胞间排斥效应减低、易于聚集、体积增大,使红细胞容易被脾脏“阻滞”而吞噬、破坏。
4、单选血沉一般不增快的疾病是()A.活动性结核B.风湿热活动期C.多发性骨髓瘤D.胃癌E.DIC正确答案:C5、单选关于瑞氏染色中酸性染料的叙述,正确的是()A.具有碱性助色基团B.助色基团可为氨基C.能与碱性物质结合D.嗜酸性物质是指与酸性染料相结合的物质E.在溶媒中带正电荷正确答案:C6、单选下列叙述中不符合严重感染的指标是()A.白细胞总数增加B.中性粒细胞出现核左移及退行性变C.淋巴细胞相对减少D.嗜酸性粒细胞明显增多E.中性粒细胞出现中毒颗粒正确答案:D7、单选属于小细胞均一性贫血的是()A.缺铁性贫血B.轻型珠蛋白生成障碍性疾病C.再生障碍性贫血D.急性失血性贫血E.铁粒幼细胞性贫血正确答案:B8、单选红细胞酶缺陷所致的贫血是()A.巨幼细胞性贫血B.Hb病C.遗传性球形红细胞增多症D.铁粒幼细胞性贫血E.缺铁性贫血正确答案:D9、单选肾移植手术后排异反应前期,外周血中绝对值增高的白细胞是()A.中性分叶核粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞E.单核细胞正确答案:D10、单选属于红细胞内异常结构的是()A.中毒颗粒B.染色质小体C.棒状小体D.空泡变性E.杜氏小体正确答案:B11、单选关于成分输血特点的叙述,错误的是()A.减少输血反应B.提高疗效C.减少感染传染疾病的危险D.经济E.能代替全血输注正确答案:E12、单选以下哪种临床症状不属于输血后血循环超负荷()A.浑身抽搐B.剧烈头痛C.胸部紧迫感D.发绀E.周身水肿正确答案:A参考解析:循环超负荷输血反应是输血量过多、速度过快,超过患者的正常血容量所引起,使其全身静脉压升高,肺部血管血量增高和肺活量减少。
血液学检验练习题及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.有关慢粒白血病血象特点说法正确的是A、发病初期即出现贫血B、外周血可见各阶段粒细胞,以中、晚幼粒增多为主C、嗜碱粒细胞减少D、原始粒细胞大于10%正确答案:B2.关于多发性骨髓瘤M蛋白说法正确的是A、所有多发性骨髓瘤患者均出现B、血清蛋白电泳未见M蛋白说明属于不分泌型C、所有患者尿蛋白电泳均阳性D、多数是由一个异常浆细胞克隆分泌的正确答案:D3.过氧化物酶染色呈弱阳性反应的细胞A、原始粒细胞B、成熟单核细胞C、中幼粒细胞D、原始单核细胞正确答案:B4.缺铁性贫血患者的实验室检查是 ( )A、血清铁降低,总铁结合力降低B、血清铁正常,总铁结合力降低C、血清铁降低,总铁结合力增高D、血清铁降低,总铁结合力正常E、血清铁降低,总铁结合力降低正确答案:C5.下列哪项符合真性红细胞增多症 ( )A、原因明确,单纯红细胞增多的骨髓增生性疾病B、粒细胞系不增多C、巨核细胞系不增多D、维生素B12E、三系均增生,以红系增生显著正确答案:E6.不属于药物免疫性溶血性贫血的是 ( )A、四环素类药物所致B、利眠宁所致C、氯霉素所致D、青霉素所致E、奎宁所致正确答案:C7.下列疾病中不属于血小板功能异常性疾病的是A、ITPB、BSSC、GTD、PF3D正确答案:A8.活化的蛋白 C(APC)的作用,下列哪项是错误的:A、灭活困子B、激活纤溶系统C、加强D、灭活凝血酶和纤溶酶正确答案:D9.下列哪项不是慢性淋巴细胞白血病的特点A、多见于老年人B、白细胞计数增高C、常并发自身免疫性溶血性贫血D、骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞正确答案:D10.急性白血病与慢性白血病分类的根据 ( )A、白血病细胞的分化程度B、白血病细胞的类型C、血小板的数量D、白血病细胞的数量E、血红蛋白的数量正确答案:A11.原始细胞0.10,早幼粒细胞0.08,下列哪项符合A、急非淋白血病M5B、急性淋巴细胞白血病C、急非淋白血病M2aD、骨髓增生异常综合征正确答案:C12.决定出血时间长短的因素是下列哪一项A、因子和Ⅱ减少B、因子C、因子Ⅷ和Ⅻ减少D、血小板数量和功能异常正确答案:D13.FAB诊断急性淋巴细胞L1型的标准主要为A、小原淋巴为主,大小较一致B、大原淋巴为主,大小较一致C、核仁清晰可见1—3个D、染色质细致均匀E、胞质空泡明显,呈蜂窝状正确答案:A14.有关新生儿同种免疫性溶血症的叙述中错误的是 ( )A、我国以ABO血型不合最常见B、多发生在O型母亲的A型或B型胎儿C、Rh型HDN较ABO症状重D、Rh血型不合第一胎常发病E、ABO与Rh之外的血型引起HDN者少见正确答案:D15.缺铁性贫血与慢性感染性贫血鉴别要点是A、骨髓红细胞内铁B、小细胞低色素性贫血C、骨髓细胞外铁D、血清铁测定正确答案:C16.高铁Hb(分光比色法)正常还原率是A、>25%B、>75%C、>55%D、>95%正确答案:B17.男,22岁,反复巩膜黄染4年。
(完整版)血液学检验题库及答案一、选择题1. 血液学检验主要包括以下哪些内容?A. 血常规B. 骨髓象C. 血液生化D. 血液寄生虫答案:ABCD2. 下列哪种疾病最常见于小红细胞性贫血?A. 铁缺乏性贫血B. 地中海贫血C. 慢性肾病贫血D. 骨髓增生异常综合征答案:A3. 血小板减少性紫癜的主要临床表现是:A. 皮肤出血点B. 鼻出血C. 牙龈出血D. 淋巴结肿大答案:ABC4. 下列哪个指标升高提示溶血性贫血?A. 血红蛋白B. 网织红细胞C. 血小板D. 白细胞答案:B5. 骨髓穿刺的适应症包括:A. 贫血原因不明B. 白血病C. 骨髓纤维化D. 淋巴瘤答案:ABCD二、填空题1. 血常规主要包括____、____、____、____四项指标。
答案:红细胞计数、血红蛋白、白细胞计数、血小板计数2. 骨髓穿刺常用的穿刺部位有____、____、____。
答案:髂前上棘、髂后上棘、胸骨3. 下列疾病中,____是导致继发性血小板减少的常见原因。
答案:脾功能亢进4. 溶血性贫血可分为____性和____性两大类。
答案:血管内、血管外5. 下列疾病中,____是导致白细胞总数减少的常见原因。
答案:病毒感染三、判断题1. 血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病。
(正确)2. 骨髓象检查对诊断急性白血病具有重要意义。
(正确)3. 血红蛋白尿是溶血性贫血的特征性表现。
(正确)4. 血小板增多症是一种良性肿瘤性疾病。
(错误)5. 骨髓纤维化是一种慢性骨髓增生性疾病。
(正确)四、简答题1. 简述缺铁性贫血的实验室检查特点。
答案:缺铁性贫血的实验室检查特点如下:(1)血红蛋白降低,呈小细胞低色素性贫血;(2)血清铁降低,总铁结合力升高;(3)骨髓象检查示红细胞系增生,铁染色阴性;(4)血清铁蛋白降低。
2. 简述急性白血病的实验室检查特点。
答案:急性白血病的实验室检查特点如下:(1)白细胞总数升高,分类中以原始和幼稚细胞为主;(2)血红蛋白和血小板计数降低;(3)骨髓象检查示原始和幼稚细胞增生极度活跃;(4)细胞化学染色有助于诊断。
临床检验血液学配套试题及答案第二章造血基础理论一、选择题A 型题1. 血细胞由原始向成熟发育演变规律不正确的是A. 胞体由大到小B. 巨核细胞由小到大C. 核染色质由紧密粗糙到疏松细致D. 胞浆由少到多E. 胞质内颗粒从无到有2. 人体内具有多项分化能力的最早的造血细胞是A. 红系祖细胞B. 造血干细胞C. 粒系祖细胞D. 巨核系祖细胞E. T淋巴系祖细胞3. 成人在正常情况下产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一器官是:A. 肝脏B. 脾脏C. 骨髓D. 胸腺E. 淋巴结4. 关于造血祖细胞下述哪项是正确的A. 具有多项分化能力B. CD34+ CD38-C. CD34+ Lin-D. 分化能力较局限E. 高度的自我更新能力5. 胚胎期造血下列错误的是A. 卵黄囊壁上的血岛是人类最初的造血中心B. 肝脏造血是由卵黄囊血岛的造血干细胞迁移到肝脏而引起的C 胚胎第五个月以后骨髓成为造血中心D. 淋巴结不参与胚胎期造血E. 胎肝的造血干细胞经血流入脾,在此增殖、分化和发育6. 参与造血正向调控的细胞因子是A. 干细胞因子和转化生长因子B. 干细胞因子和趋化因子C. 干细胞因子和集落刺激因子D. 集落刺激因子和转化生长因子E. 干细胞因子和干扰素7. 正常成人骨髓造血分布区域下列不符合的是A. 胸骨B. 肋骨C. 下肢股骨远心端D. 脊椎骨E. 颅骨X 型题8. 关于红骨髓下列正确的是A. 含大量发育的各阶段血细胞而呈现红色B. 18岁后红骨髓仅存在于扁骨、短骨及长管骨的近心端C. 红骨髓约各占骨髓总量的50%左右D. 红骨髓是脂肪化的骨髓E. 在正常情况下不再参与造血,但仍保留造血潜能9. 血细胞分化是指A. 分化过程是不可逆的B. 分裂后产生新的子细胞在生物学性状上产生了新的特点C. 通过特定基因的表达合成了特定的蛋白质D. 血细胞失去某些潜能,转变为具有新功能细胞的过程E. 分化后的新细胞与原来的细胞有了质的不同10. 造血干细胞出现的表面标志是A. Lin-B. CD38+C. CD38-D. CD34-E. CD34+11. 造血干细胞的基本特征是A. 对称分裂能力B. 高度自我更新能力C. 定向分化能力D. 多向分化能力E. 有明显的形态特征12. 造血微环境包括:A. 网状细胞B. 造血细胞C. 基质细胞和基质细胞分泌的细胞因子D. 骨髓微血管系统E. 造血岛13. 胚胎期参与造血的器官有:A. 骨髓B. 肝脏C. 胸腺D. 脾脏E. 淋巴结14 髓外造血可发生在下述哪些情况:A. 婴幼儿严重贫血B. 急性再障C. 骨髓硬化症仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除谢谢35D. 严重感染E. 血友病二、名词解释1. 造血祖细胞2. 血细胞分化3. 髓外造血4. 造血器官三、问答题1.试述造血微环境的作用。
2. 试述造血干细胞的概念和特征。
答案一、选择题1.C.2.B.3.C.4.D.5.D.6.C.7.C.8.ABC.9. ABCDE. 10.ACE. 11.BD. 12.ACD. 13.ABCDE. 14.ABC 二、名词解释1.造血祖细胞:由造血干细胞分化而来,已部分或全部失去了自我更新能力的过渡性、增殖性细胞群。
2.血细胞分化:血细胞的分化是指分裂后产生新的子细胞在生物学性状上产生了新的特点,与原来的细胞有了质的不同。
3.髓外造血:正常情况下,胎儿出生2个月后,骨髓以外的组织如肝、脾、淋巴结等不再制造红细胞、粒细胞和血小板,但在某些病理情况下这些组织又可重新恢复其造血功能,称为髓外造血。
4.造血器官:能够生成并支持造血细胞分化、发育和成熟的组织器官称为造血器官。
三、问答题1.造血微环境主要由骨髓微血管系统、骨髓基质细胞和细胞外基质、各种细胞因子、骨髓神经等组成,是造血干细胞赖以生存的场所。
造血细胞定居在在适宜的造血微环境后,在各种调控因素的作用下,完成造血细胞增殖、分化和成熟等过程。
骨髓基质细胞由成纤维细胞、内皮细胞、脂肪细胞、巨噬细胞等多种细胞成分构成,是骨髓造血微环境的重要成分,是能够粘附造血干细胞并支持和调控造血细胞定居、分化、增殖、成熟的内环境。
骨髓基质细胞通过与造血细胞的密切接触而营养造血细胞并支持其增殖和分化。
骨髓基质细胞除分泌造血因子外也产生大量细胞黏附因子。
黏附因子可调节造血细胞的增殖和分化,协助造血细胞寻找特定的区域,选择性地将一些造血生长因子与带有相应受体的干、祖细胞黏附于基质细胞表面,在造血干、祖细胞生长发育而后归巢中起重要作用。
细胞外基质主要含有胶原(collagen)、蛋白多糖和糖蛋白等,它们可结合许多细胞生长因子和细胞表面糖蛋白,对血细胞增殖有促进作用。
细胞外基质多与造血细胞的粘附有关,他们能选择性地结合一些造血生长因子,间接地把带有相应受体的造血干细胞和祖细胞粘附于骨髓基质细胞。
骨髓基质细胞是产生调控造血的细胞因子等活性物质的主要部位,它们对造血干、祖细胞的分化发育起重要的调控作用。
基质细胞分泌的细胞因子不但直接作用于造血干、祖细胞,而且也作用于基质细胞,改变后者的增殖分泌状态,诱导其它细胞因子生成。
上述各种因素互相影响,共同调节HSC归巢和增殖、分化。
2 .造血干细胞是具有高度自我更新能力和多向分化能力,在造血组织中含量极少,形态难以辩认的类似小淋巴细胞样的一群异质性的细胞群体。
研究认为造血干细胞具有以下一般特征:①高度的自我更新能力,也称自我维持,正常造血干细胞进行不对称有丝分裂,一个干细胞进行分裂所产生的两个子细胞,只有一个分化为早期造血祖细胞,而另一个子细胞则保持干细胞的全部特性不变,这种不对称性分裂使造血干细胞的数量始终维持在一定水平;②多向分化能力,在体内多种调控因子的作用下,造血干细胞可分化形成红细胞、粒细胞、单核细胞、血小板和淋巴细胞等多种细胞的祖细胞。
造血干细胞表面标志:CD34是与造血干细胞和祖细胞密切相关的一个阶段特异性抗原,是造血干细胞/祖细胞分离纯化的主要标志,主要存在于幼稚的造血干细胞/祖细胞,部分骨髓基质细胞和少量的血管内皮细胞表面。
Thy-1(CD w90)在早期造血细胞表面表达,目前认为是比CD34分子出现更早的HSC表面表达,是除CD34以外造血干细胞表面又一抗原标志。
在CD34+细胞群中,有99%同时表达CD38-,CD38抗原是造血干细胞向多系定向分化抗原,随分化过程其表达水平增高。
干细胞因子(c-kit)受体,广泛分布于造血细胞群中,c-kit的配体SCF在造血干细胞的生存和增殖中起重要作用,约60%~75%的人类CD34+造血细胞同时表达c-kit受体。
除上述表面分化抗原,还有其他一些抗原在造血干细胞、祖细胞的分化过程中呈现,如干细胞抗原(Scal)、AC133抗原等。
第三章造血细胞检验方法一、选择题A型题1.为了区别红白血病与巨幼红细胞性贫血,下列首选试验是A. POX染色B. PAS染色C. ALP积分测定仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除谢谢35D. a-NAE染色E. SB染色2.为了鉴别慢性粒细胞性白血病与类白血病反应,下列首选试验是A. SB染色B. PAS染色C. ALP积分测定D. ACP染色E. POX染色3.为了鉴别小原粒性白血病与急淋,下列首选试验是A. POX染色B. PAS染色C. ALP积分测定D. ACP染色E. SB染色4.下列何者作PAS染色时红系阳性反应A. 再障B. 巨幼贫C. 红白血病D. 溶贫E. 慢粒5.确诊为慢粒患者,其中性粒细胞碱性磷酸酶积分突然升至200分,可能发生下列哪种变化A. 急粒变B. 急淋变C. 急单变D. 合并严重化脓感染E. 以上都不对6.骨髓涂片中见异常幼稚细胞占40%,这些细胞的细胞化学染色结果分别是:POX(-),SB(-),AS-D-NCE(-),a-NBE(+)且不被NaF抑制,下列最佳选择是A. 急性单核细胞性白血病B. 组织细胞性白血病C. 急性粒细胞性白血病D. 粒-单细胞性白血病E. 急性早幼粒细胞白血病7.骨髓增生程度极度活跃,原始细胞占30%,这些原始细胞的化学染色结果分别是:POX(+),ALP积分5分,PAS部分细胞呈颗粒状阳性,a-NBE(-),据此,下述最可能的选择是A. 急性粒细胞性白血病B. 慢性粒细胞性白血病C. 急性单核细胞性白血病D. 急性淋巴细胞性白血病E. 急性早幼粒细胞白血病8.不符合急性单核细胞性白血病细胞非特异性酯酶染色结果的是A. a-NAE阳性,不被NaF抑制B. AS-D-NCE:阴性C. AS-D-NAE:阳性,被NaF抑制D. a-NBE:阳性,被NaF抑制E. 以上都不符合9.不符合急单白血病细胞非特异性酯酶染色结果的是A. AS-D-NCE染色呈阳性B. a-NAE染色呈阳性C. AS-D-NAE染色呈阳性D. a-NBE染色呈阳性E. 以上都不符合10.关于a-丁酸萘酚酯酶(a-NBE)染色,下述概念不正确的是A. 粒细胞系统均为阴性反应B. 幼单核细胞为阳性反应,不被NaF抑制C. 组织细胞呈阳性反应,不被NaF抑制D. 非T非B细胞可呈颗粒状阳性E. 以上都不正确11.关于醋酸AS-D萘酚酯酶(AS-D-NAE)染色,下述概念不正确的是A. 急粒时,白血病细胞可呈阳性反应,且不被NaF报制B. 急单时,白血病细胞可呈阳性反应,但被NaF抑制C. 红细胞系统均呈阴性反应D. 淋巴细胞呈弱阳性反应E. 以上都不正确12.关于a-醋酸萘酚酯酶(a-NAE)染色,下述概念正确的是A.单核细胞和幼单核细胞为阳性反应,且不被NaF抑制B.少数粒细胞可呈弱阳性反应,且不被NaF抑制C.巨核细胞和血小板呈阴性反应D.急粒时,白血病细胞多呈阳性反应E.以上都不符合13.关于氯乙酸AS-D萘酚酯酸染色(AS-D-NCE),下述概念不正确的是A.粒细胞酶活性随细胞的成熟而增强B.淋巴细胞、浆细胞、幼红细胞均呈阴性反应C.单核细胞为阴性反应,个别呈弱阳性反应D.急粒多呈阳性反应E.以上都不正确14.细胞外铁阴性,铁粒幼红细胞占12%,此结果符合A. 正常骨髓铁粒染色仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除谢谢35B. 缺铁性贫血C. 地中海贫血D. 难治性贫血E. 以上都不符合15.幼红细胞浆内的蓝色铁颗粒在6个以上,且环核分布,则称为A. 细胞外铁B. 铁粒幼红细胞C. 铁粒红细胞D. 环铁幼红细胞E. 以上都不对16.抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是A. 慢性淋巴细胞白血病B. 淋巴肉瘤C. 多毛细胞白血病D. 尼曼-匹克病E. 以上都不对17.中性粒细胞碱性磷酸酶积分(NAP)在下列疾病的鉴别中,哪项是不正确的A.慢粒时NAP积分明显降低,而类白血病时则明显升高B.急淋时NAP积分明显降低,而急粒时则明显升高C.PNH病时NAP积分明显降低,而再障时则明显升高D.真性红细胞增多症时NAP积分明显升高,,而继发性红细胞增多症时NAP无明显变化E.以上都不对18.PAS染色应用在下列各项鉴别,错误的一项是A. 巨核细胞强阳性B. 高雪细胞强阳性C. 骨髓转移的腺癌细胞强阳性D. 巨幼细胞贫血时的红系细胞强阳性E. 淋巴细胞阳性反应19.骨髓片作PAS染色,大多白血病细胞呈红色块状阳性,而胞浆底色不红,下列何者与此相符A. 急粒B. 急淋C. 急单D. 浆细胞性白血病E. 以上都不符合20. 正常血细胞PAS反应,下列何者不正确A. 原粒细胞阴性反应,早幼粒细胞后阶段阳性逐渐增强B. 幼红细胞和红细胞均呈阳性反应C. 大多淋巴细胞为阴性反应,少数淋巴细胞呈阳性反应D. 巨核细胞和血小板均呈阳性反应E. 以上都不正确21、骨髓活检不符合典型骨髓增生异常综合征特点的是A. 骨髓增生减低或极度减低B. 红系病态造血C. 未成熟白细胞增多D. 检出不典型微巨核细胞E. 肥大细胞、浆细胞、网状纤维增多22、骨髓活检发现典型的R-S细胞,则可诊断为A. 恶性组织细胞病B. 慢性粒细胞白血病C. 多发性骨髓瘤D. 霍奇金病E. 急性粒细胞白血病23、不符合原粒细胞在透射电镜下的结构特点的是A. 线粒体少,随细胞成熟其数量越来越多B. 胞核常染色质占优势,异染色质少C. 胞质少,内有大量的游离核糖体D. 高尔基体较少,发育差E. 表面平滑,微绒毛很少24、血小板内一般不存在的是A. A颗粒B. α颗粒C. β颗粒D. 致密颗粒E. 糖原颗粒25、白血病细胞的超微结构观察,不出现于细胞核内的是A. 核环B. 核泡C. 假性包涵体D. Auer小体E. 核内小体26、不符合超微结构中异染色质的结构特点是A. 主要分布在核周的核膜内缘B. 电子密度较低C..原始细胞中异染色质的量一般较少D. 随着细胞成熟异染色质不断增多E. 相当于染色体的螺旋部分27、下列哪项叙述不符合透射电镜下的Auer小体A. 透射的棒状体,内有疏松的纤维状物质B. 内含电子密度低的颗粒,有膜样结构C. 电子密度高的杆状或裂片状包涵体D. Auer小体常位于溶酶体区内E. Auer小体常位于高尔基复合体区内仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除谢谢3528、急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病,透射电镜下白血病细胞内最易区别的细胞器是A. 核糖体B. 内质网C. 线粒体D. 高尔基复合体E. 微丝束29、急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病,白血病细胞胞核最易区别的结构是A. 异染色质B. 核仁C. 核内小体D. 假包涵体E. 核形状30、t(15;17)(q22;q12)常见于A. M0B. M1C. M2D. M3E. M431、Ph染色体常见于A. 急性粒细胞白血病B. 急性早幼粒细胞白血病C. 慢性粒细胞白血病D. 急性单核细胞白血病E. 慢性淋巴细胞白血病32、不属于染色体结构异常的是A. 缺失B. 嵌合体C. 环状染色体D. 等臂染色体E. 易位33、染色体核型中缩写符号“t”表示A. 倒位B. 易位C. 插入D. 嵌合体E. 缺失34、染色体核型46,XY,del 8q表示A. 8号染色体长臂部分缺失B. 8号染色体短臂部分缺失C. 多一条8号染色体长臂D. 少一条8号染色体短臂E. 8号染色体长臂易位35、女性12号染色体短臂等臂染色体可表示为A. 46,XX,i(12q)B. 46,XX,i(12p)C. 46,XY,i(12q)D. 46,XX ,s12pE. 46,XX,del(12p)36、下列哪项叙述不符合显带染色体命名A. 染色体上明显而恒定的形态特征,称为界标B. 两个界标间的区域称为带C. 亚带的描述就是在带的后面加一小数点,再写出指定的亚带数D. 如果亚带再被分,则其命名是在亚带的后直接加数字E. 区的划分是以着丝粒开始向短臂或长臂的臂端延伸37、Southern印迹杂交技术主要用来检测A. RNAB. DNAC. 蛋白质D. 糖类E. 脂类38、bcr-abl融合基因常见于A. 急性粒细胞白血病B. 急性早幼粒细胞白血病C. 慢性粒细胞白血病D. 慢性淋巴细胞白血病E. 急性淋巴细胞白血病39、PML-RARa融合基因常见于A. M0B. M1C. M2D. M3E. M440、PCR反应一般不需要的是A. 模板DNAB. 引物C. 四种dNTPD. DNA连接酶E. DNA 聚合酶41、不对称PCR反应目的是得到A. 大量单链DNAB. 大量单链RNAC. 大量双链RNAD. 大量双链DNAE. 大量RNA/DNA杂交链42、需要设计锚定引物oligo-dT n M (M分别代表A. C. G中任何一种)的PCR技术是A. 巢式PCRB. 锚定PCR仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除谢谢35C. 差异显示PCRD. 原位PCRE. 定量PCRX型题43.下列哪些疾病可出现干抽A. 骨髓纤维化B. 真性红细胞增多症C. 再生障碍性贫血D. 骨髓转移癌E. 毛细胞白血病44.骨髓穿刺可能出现“干抽”的病变是A. 骨髓纤维化B. 急性粒细胞白血病C. 骨髓转移癌D. 多发性骨髓瘤E. 缺铁性贫血45骨髓增生明显活跃见于下列哪种情况A. 缺铁性贫血B. 巨幼红细胞性贫血C. 溶血性贫血D. 再生障碍性贫血E. 正常骨髓46.骨髓涂片细胞形态学检查能确诊的疾病是A. 各类型白血病B. 再生障碍性贫血C. 多发性骨髓瘤D. 类白血病反应E. 慢性白血病47.骨髓涂片细胞形态学检查能确诊的疾病是A. 各类型白血病B. 巨幼细胞性贫血C. 缺铁性贫血D. 类白血病反应E. 再生障碍性贫血48.下述符合正常骨髓特征的是A. 粒细胞系占骨髓有核细胞的50%- 60%B. 有核红细胞占骨髓有核细胞的20%左右C. 正常骨髓原淋巴罕见D. 骨髓增生活跃E. 原单核细胞占骨髓有核细胞的3%-8%49.下列不应作为观察骨髓穿刺是否成功的指标有A. 可见骨髓小粒及脂肪滴B. 抽出骨髓瞬间病人有特殊疼痛感C. 骨髓杆状核/分叶核小于外周血杆状核/分叶核D. 镜下可见骨髓中特有细胞成分E. 粒/红比值小于2:150.以下指标符合正常成人骨髓的是:A. 粒细胞系统总和占骨髓有核细胞50%~60%B. 淋巴细胞占20%左右C. 浆细胞占10%左右D. 有核红细胞占20%左右E. 原始红细胞约占9%51.下列选项不符合正常骨髓象特点A. 有核细胞增生明显活跃B. 粒红比值(2~4):1C. 可见少量网状细胞和肥大细胞D. 原始淋巴细胞占8%E. 原粒细胞<2%,早幼粒细胞<5%52.下列关于粒红比值的说法正确的是:A. 粒红比值正常肯定是正常骨髓B. 有核细胞增生亢进,粒红比值增大多由于粒细胞增高所致C. 有核细胞增生低下,粒红比值增大,则多为红系减少。