血液学检验试题及答案
1考试时间：60分钟总分：0分一．单选题（共 733题，每题 0分） 1．下列哪项不符合髓外造血 ( C )
A．多见于儿童 B．是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿C．是机体正常反应，不属于病理改变 D．造血部位可以累及到胸腺 E．可导致相应器官的肿大
2．下列哪种疾病不是造血干细胞异常疾病 ( D ) A．CML B．特发性血小板减少性紫癜 C．阵发性睡眠性血红蛋白尿症 D．铁粒幼细胞性贫血 E．真性红细胞增多症
3．男，58岁，诊断为M2型白血病，化疗后缓解。近日来感两下肢无力，逐渐发展成截瘫。检查血象及骨髓象仍处部分缓解状态，CSF 中蛋白(++)，白细胞0.025×109/L。患者截瘫原因可能是( E )
A．第二肿瘤转移 B．中枢神经系统出血 C．细菌性脑膜炎 D．化疗药物损害 E．中枢神经系统白血病
4．下列哪种说法符合恶性组织细胞病 ( D )
A．是一种淋巴细胞系统的恶性疾病 B．女性多于男性 C．主要临床表现为进行性黄疸 D．常表现为全血细胞减少 E．病程常大于一年
5．临床上患者尿检查中，检出哪一项异常对诊断多发性骨髓瘤意义最大 ( E )
A．蛋白尿(++++) B．血尿 C．蛋白管型尿 D．原始细胞 E．本周蛋白
6．红细胞膜的蛋白质与脂质的比值约为 ( A )
A．1：1 B．1：2 C．1：3 D．1：4 E．1：5
7．肝硬化病人易发生凝血障碍的主要原因是 ( A ) A．某些因子缺乏 B．血小板减少 C．血液中抗凝物质增多 D．维生素K缺乏 E．组织因子缺乏
8．下列哪项不符合凝血检查的临床意义 ( B )
A．严重肝病时血浆凝血酶原时间延长 B．血友病A时出血时间延长 C．DIC时凝血酶时间延长 D．原发性纤溶亢进症时ELT延长E．Ⅻ因子缺乏症APTT延长
9．最适宜用来识别T细胞的白细胞分化抗原(CD)是( B )
A．CD33 B．CD7 C．CD19 D．CD41 E．CD34
10．凝血过程中起加速作用和自我催化作用的凝血因子是( A )
A．凝血酶 B．组织因子 C．Ca2+ D．接触因子 E．因子Ⅺ11．血小板粘附率减低见于 ( D )
A．血栓性疾病 B．糖尿病 C．妊娠高血压 D．巨大血小板综合征 E．肾小球肾炎
12．再生障碍性贫血的致病因素中，正确的是 ( C )
A．造血原料缺乏 B．细菌感染 C．苯及其衍生物 D．PNH E．粟粒性结核
13．以下对叶酸的论述，不确切的是 ( C )
A．叶酸分子是由喋呤基、对氨基苯甲酸及谷氨酸三个部分组成B．不耐热 C．人类自己能合成叶酸 D．停止摄入叶酸几个月后就能发生叶酸缺乏症 E．动物脏器如肝等含量丰富
14．对凝血酶敏感的因子是下列哪一组 ( E )
A．因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ B．因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ C．因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ D．因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ E．因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ15．下列哪项是血小板α-颗粒内较特异产物 ( D ) A．β-TG和Fg B．β-TG和vWF C．β-TG和PDGF D．β-TG 和PF4 E．β-TG和ADP
16．下列哪项不符合获得性单纯红细胞再生障碍性贫血( B )
A．血红蛋白及红细胞进行性下降 B．骨髓有核细胞增生减低C．网织红细胞减少 D．白细胞数目正常或轻度减低 E．粒红比值值明显增高
17．血管外溶血常见于下列疾病，但除外 ( A )
A．阵发性睡眠性血红蛋白尿症 B．先天性球形红细胞增多症C．G6PD缺陷症慢性期 D．不稳定血红蛋白病 E．HbS症18．细胞化学染色TRAP阳性是下列哪种病的特征 ( C )
A．急性淋巴细胞白血病 B．多发性骨髓瘤 C．多毛细胞白血病D．幼淋巴细胞白血病 E．成人T细胞白血病
19．DIC的病理生理过程一般包括 ( E )
A．高凝阶段 B．代偿阶段 C．失代偿阶段 D．继发性纤溶阶段 E．上述答案均正确
20．多发性骨髓瘤根据形态分为四型，下列哪一型除外( A )
A．火焰细胞型 B．原浆细胞型 C．幼浆细胞型 D．浆细胞型E．网状细胞型
21．为了区别巨幼细胞性贫血和红白血病，首选下列哪种细胞化学染色方法 ( B )
A．POX染色 B．PAS染色 C．NAP染色 D．α-NAE染色 E．铁染色
22．一般不出现红细胞形态改变的溶血性贫血有 ( D ) A．遗传性球形红细胞增多症 B．自身免疫性溶血性贫血 C．珠蛋白生成障碍性贫血 D．大面积烧伤所致贫血 E．镰形细胞型贫血23．1986年天津会议，提出了原发性骨髓增生异常综合征(MDS)的诊断建议草案，建议将MDS分为四期，其中不包括下列哪项 ( E ) A．难治性贫血(RA) B．环行铁粒幼细胞难治性贫血(RAS) C．原始细胞过多难治性贫血(RAEB) D．转化中的原始细胞过多难治性贫血(RAEB—T) E．慢性粒-单核细胞白血病(CMML)
24．PAgT减低常见于 ( D )
A．糖尿病 B．口服避孕药物 C．高凝状态 D．血小板无力症E．吸烟者
25．在用ELISA法测定β-TG时，茶碱的作用是 ( D ) A．保持血小板活化状态 B．抑制血小板活性 C．防止血小板聚集 D．防止血液凝固 E．以上均不是
26某类细胞：直径12～14μm，胞质丰富，浅蓝色，无颗粒，核/浆比率低；核圆形或卵圆形；核染质较原始淋巴细胞粗，但又比成熟淋巴细胞细，为颗粒状或块状；有大而显著且多为单个核仁。血象和骨髓象中以这种细胞为主，提示 ( B )
A．慢性淋巴细胞白血病(CLL) B．幼淋巴细胞白血病(PLL) C．多毛细胞白血病(HCL) D．成人T细胞白血病(ATL) E．浆细胞白血病(PCL)
27．关于一期止血正确的描述是 ( C )
A．由血管和凝血因子相互作用完成 B．由血管和抗凝成分共同完成 C．由血管和血小板共同完成 D．由血管和纤溶系统相互作用E．由凝血因子和抗凝成分共同作用
28．男，22岁，反复巩膜黄染4年。体检：巩膜轻度黄染，肝肋下2cm，脾肋下3cm；检验结果：血红蛋白75g/L，白细胞及血小板正常，网织红细胞9%(0.09)；总胆红素34μmol/L，间接胆红素28μmol/L，HBsAg(+)；Coombs试验(-)；红细胞渗透脆性增加。最可能诊断 (B)
