死因报告的管理规范西城
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死因登记报告管理工作制度
旨在规范和规范化死因登记报告管理工作,确保死因登记报告的准确性和及时性。
以下是该工作制度的内容和要求:
1.责任部门:死因登记报告管理工作由卫生部门负责,具体落实到各级卫生机构。
2.指导原则:死因登记报告管理工作应遵循公正、客观、科学、便捷的原则,确保死因登记报告的真实性和完整性。
3.报告对象:死因登记报告适用于所有不明原因死亡、疑似非自然死亡和特殊类型死因的个案,包括自然灾害、交通事故、暴力伤害等。
4.报告流程:死因登记报告流程应包括以下环节:发现死亡事件→收集相关资料→医务人员初步判断死因→确定是否需要进行尸检→开展尸检→提交死因登记报告→审核和统计。
5.报告要求:死因登记报告应包括以下内容:死者基本信息、死亡地点、死亡时间、死亡原因、相关证明材料等。
6.报告制度:死因登记报告应建立统一的报告制度,包括报告表格的设计和格式要求,以及报告提交的时间和方式等,确保报告的标准化和规范化。
7.信息互通:死因登记报告应与其他卫生信息系统进行互通,确保死因登记报告的数据共享和交流,提高死因分析和预防工作的效率。
8.数据保密:对于死因登记报告涉及的个人隐私信息,应建立健全的数据保密措施,严禁泄露和滥用。
9.督导与评估:相关部门应定期对死因登记报告管理工作进行督导和评估,检查工作是否按照规定进行,发现问题及时纠正。
以上就是死因登记报告管理工作制度的主要内容和要求,通过建立和落实这一制度,能够有效提高死因登记报告的质量和效率,为死因分析和疾病预防提供有力的支持。
第一章总则第一条为加强死因报告工作的规范化、制度化建设,提高死因报告质量,确保死因数据的准确性和及时性,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国卫生统计法》等法律法规,结合本地区实际情况,制定本制度。
第二条本制度适用于本地区各级医疗卫生机构、疾病预防控制机构以及承担死因报告任务的各类医疗机构。
第三条死因报告工作应当遵循以下原则:1. 及时性:各级医疗机构在发现死亡病例后,应立即进行死因报告。
2. 准确性:死因报告应当客观、真实、准确,不得虚报、瞒报、迟报。
3. 完整性:死因报告应当包含所有规定的项目,不得遗漏。
4. 保密性:对死因报告涉及的个人隐私,应当予以保密。
第二章组织与管理第四条成立死因报告工作领导小组,负责本地区死因报告工作的组织、协调和管理。
第五条死因报告工作领导小组职责:1. 制定死因报告工作制度、流程和规范。
2. 组织开展死因报告工作培训。
3. 检查、督促各级医疗机构履行死因报告职责。
4. 处理死因报告工作中的重大问题。
5. 定期分析死因报告数据,提出改进措施。
第六条各级医疗机构应当设立死因报告专(兼)职人员,负责死因报告的具体工作。
第七条死因报告专(兼)职人员职责:1. 掌握死因报告工作制度和流程。
2. 及时、准确、完整地填写死因报告卡。
3. 定期向上级机构报送死因报告数据。
4. 参与死因报告工作的培训和考核。
5. 遵守保密规定,保护患者隐私。
第三章报告流程第八条死亡病例的发现与报告:1. 医疗机构发现死亡病例后,应当在24小时内进行死因报告。
2. 死亡病例的发现单位应当立即填写《死亡医学证明书》和《死因报告卡》。
3. 《死亡医学证明书》由死者家属或者亲属领取。
第九条死因调查与核实:1. 死因报告专(兼)职人员接到死因报告后,应当及时进行调查核实。
2. 调查核实内容包括:死者身份、死亡时间、死亡地点、死亡原因等。
3. 需要进一步调查的,应当及时报告死因报告工作领导小组。
死因报告管理制度
死因报告管理制度
为了加强死亡病例报告管理工作,确保死亡病例的及时准确上报,特制定本制度。
1、患者在医疗过程中死亡的,诊治医生须对死亡病例进行死因医学诊断,在患者死亡后三日内填报《死亡病例报告卡》。
2、死亡诊断应填写详细、准确,符合国际ICD-10编码的疾病名称,按规范的死因链填写死亡原因。
3、慢性病管理科网络直报人员应在患者死亡后 7 天内登录人口死亡信息登记管理系统,完成网络直报工作。
4、在进行直报时要认真填写以下内容:基本信息——姓名、性别、年龄、职业、发病日期、诊断日期、报告日期、报告单位;死亡信息——死亡日期、死亡原因(直接死因、根本死因、与传染病相关的死因及不明死因)。
对于不明原因死亡病例,要在《医学死亡证明书》背面〈调查记录〉一栏填写病人症状、体征。
5、医务处应定期检查各科室死亡病例报告情况,并对慢性病管理科网络直报工作进行定期督导,发现问题及时解决。
死因登记报告管理制度1. 引言死因登记报告管理制度是为了规范和统一死因报告的登记、记录和管理流程,以便更好地掌握和分析死亡原因的信息,并为医疗、公共卫生和政府决策提供参考依据。
本文档详细介绍了死因登记报告管理制度的目的、适用范围、管理流程和责任分工。
2. 目的死因登记报告管理制度的目的如下:•规范死因登记报告的填写、提交和审批流程;•提高死亡原因数据的准确性和可靠性;•为医疗机构、公共卫生部门和政府部门提供可靠的死因统计和分析数据。
3. 适用范围该管理制度适用于所有医疗机构及相关部门,在全国范围内统一执行。
4. 管理流程4.1 死因登记报告填写流程1.医疗机构在患者死亡后,由医生或相关医务人员负责填写死因登记报告;2.死因登记报告应明确填写患者的个人基本信息、死亡时间和地点以及死因相关信息;3.填写过程中应严格遵守职业道德和信息保密原则,确保患者个人隐私不被泄露。
4.2 死因登记报告提交流程1.医疗机构将填写完整的死因登记报告提交给所在地的公共卫生部门;2.公共卫生部门负责对提交的报告进行审核和汇总,并将审核结果及时反馈给医疗机构;3.在报告审核过程中,如发现填写错误或不完整的报告,公共卫生部门应及时进行沟通和指导,确保报告的准确性和有效性。
4.3 死因登记报告审批流程1.公共卫生部门根据审核结果,对合格的死因登记报告进行审批;2.审批过程中,公共卫生部门可以向医疗机构提出补充信息或修改请求;3.审批通过的死因登记报告将被视为有效报告,用于死因统计和分析。
5. 责任分工5.1 医疗机构责任•按照规定流程填写死因登记报告,并确保报告的准确性和完整性;•及时提交填写完整的报告给所在地公共卫生部门;•配合公共卫生部门的报告审核及审批工作。
5.2 公共卫生部门责任•负责指导医疗机构正确填写死因登记报告;•审核提交的报告,确保报告的准确性和有效性;•及时向医疗机构反馈审核结果,并要求修改和补充信息;•审批合格的报告,并将审批结果通知医疗机构。
死因登记报告管理工作制度(修)一、背景为确保死亡情况登记的真实准确,科学分析死亡情况及原因,及时发现和掌握人口疾病动态,我单位制订本工作制度,规范死因登记报告的管理工作。
同时,该工作制度督促医务人员加强对死亡情况的关注和分析,提高对疾病防控工作的敏感度和及时性,确保医疗卫生信息的真实、完整、准确。
二、基本原则(一)人命至上,严守数据真实性原则。
遵循事实真相,不虚构、不篡改、不欺骗、不偏颇。
(二)程序合法,确保程序规范性和便捷性。
依照有关法律法规和《死因证明书制度》等相关规定的程序,确保登记报告的规范性和便捷性。
(三)积极主动,发挥协作性。
各单位要积极主动地配合医学观察、病理诊断等工作,认真做好各项协助工作,确保死因的准确性。
三、职责分工单位主要负责人是死因登记报告的第一责任人,要根据工作制度和《死因证明书制度》的规定和要求,严格落实死因登记报告的管理工作,并指定专门人员负责,明确各部门职责分工。
1、医务人员医务人员是死因收集的第一责任人,要严格按照《死因证明书制度》的要求,认真、科学地分析患者的死亡情况,结合病史、体征、实验室检验结果、磁共振成像等资料,正确判断死因。
2、医院质控科医院质控科是死因登记报告工作的主管单位,负责制定工作制度,并定期组织对死因登记报告工作进行审核评估和质量监控。
3、信息科信息科要负责建立规范、完整的电子病历和病案数据信息,并确保数据的安全和保密。
4、病理科病理科是医疗机构的重要部门,负责对死亡患者进行病理解剖检查,为确保死因的准确性提供重要依据。
5、疾控中心疾控中心是死因登记报告工作的重要组成部分,要负责对死因登记报告的信息收集和归档工作,并参与死因分类与分析等工作。
四、工作流程1、收集死因信息医务人员在工作中应注意收集有关死因的资料,包括病史、体征、实验室检验结果等。
2、制作死因证明书制作死因证明书需要符合规定,并清楚地注明死因和其他有关信息。
3、登记和统计信息医务人员将制作好的死因证明书与其他有关资料一同交给医院质控科进行登记和统计。
死亡报告档案管理规范公共卫生科要定期下载死亡个案数据和储存本单位网络上报的原始数据库,并采取移动存储等有效方式进行数据的长期备份,确保报告信息数据安全。
以下是小编为大家整理分享的死亡报告档案管理规范。
欢迎阅读。
死亡报告档案管理规范1一、死因登记信息报告卡第一联由公共卫生科进行保存管理。
填报的《死亡医学证明书》由录入单位和县疾控中心按档案管理要求长期保存。
二、公共卫生科要定期下载死亡个案数据和储存本单位网络上报的原始数据库,并采取移动存储等有效方式进行数据的长期备份,确保报告信息数据安全。
三、医院按照有关法律、法规和国家有关规定对于死亡统计、信息分析资料统一管理,不得擅自公布。
四、对于其他需要使用死亡信息的,应由申请人按有关行政审批程序进行审批,申请书应明确信息的用途、范围、时段和类别。
死亡报告档案管理规范2为保证死因文件的完整,便于查找利用,做好收集、立卷、保管、等工作,维护文件档案的完整和安全,特制定本制度。
一、专管人员工必须切实做好文件档案的收集、分类、整理、立卷、归档工作,保证文件档案资料的齐全完整,使文件档案管理工作达到标准化、制度化、规范化的要求。
二、凡是在工作中形成的文件和具有查考利用价值的各类资料等都要齐全完整地收集、整理、立卷、保管。
三、专管人员要做好各村居民死亡的收集、整理、上报、管理工作,确保资料完整。
四、文件资料档案的保管、查阅。
1、所有档案必须入框上架,科学排列,便于查找,避免暴露或捆扎堆放。
2、文件柜要保持整洁卫生,要定期检查、经常核对文件档案资料,发现问题及时处理、报告并做好相关记录,确保文件档案资料的完整与安全。
3、做好纸质和电脑登记,定期备份!五、居民需要死者居民死亡医学证明,可拿相关证件证明可以给予办理![死亡报告档案管理规范]。
第一章总则第一条为规范死亡报告工作,保障公共卫生安全,提高死亡报告质量,依据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国突发公共卫生事件应急条例》等法律法规,制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于我国境内各级医疗机构、卫生行政部门、疾病预防控制机构及其他相关单位。
第三条本规章制度所称死亡报告,是指医疗机构、卫生行政部门、疾病预防控制机构及其他相关单位对死亡病例进行登记、调查、分析、报告的活动。
第二章报告范围与分类第四条凡符合以下情形之一的死亡病例,均应进行死亡报告:(一)因疾病死亡的患者;(二)因意外伤害、中毒、创伤等非疾病因素死亡的患者;(三)因不明原因死亡的患者;(四)因疾病或非疾病因素死亡,且需上报的突发公共卫生事件。
第五条死亡报告按照以下分类进行:(一)传染病死亡报告;(二)非传染病死亡报告;(三)突发公共卫生事件死亡报告。
第三章报告程序第六条死亡病例发生后,医疗机构应在24小时内完成死亡病例的初步调查,填写《死亡报告卡》。
第七条《死亡报告卡》填写内容应包括:(一)患者基本信息;(二)死亡原因及诊断依据;(三)死亡时间;(四)死者家属联系方式;(五)报告单位及报告人信息。
第八条医疗机构在填写《死亡报告卡》后,应及时将报告卡报送所在地疾病预防控制机构。
第九条疾病预防控制机构收到《死亡报告卡》后,应在24小时内进行审核,对需要上报的死亡病例,及时上报至上级疾病预防控制机构。
第十条上级疾病预防控制机构对下级上报的死亡报告进行审核、汇总,并按月、季度、年度上报至国家卫生行政部门。
第四章报告要求第十一条报告单位应严格按照本规章制度的要求,及时、准确、完整地报告死亡病例。
第十二条报告单位应建立健全死亡报告工作制度,明确责任人和工作流程。
第十三条报告单位应加强对死亡报告工作人员的培训,提高其业务水平。
第十四条报告单位应定期对死亡报告工作进行自查,确保报告质量。
第五章处罚第十五条违反本规章制度,未按规定报告死亡病例的,由卫生行政部门责令改正,给予警告;情节严重的,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分。
死因登记报告管理制度死因登记报告管理制度1、颁布目的本管理制度的目的是规范和统一死因登记报告的填写和管理,确保死因登记工作的准确性、及时性和完整性,提高死因数据的质量,为科学研究、公共卫生和规划决策提供可靠依据。
2、适用范围本管理制度适用于所有医疗机构、殡葬管理机构等提供死因登记服务的单位和个人。
3、定义3.1 死因登记报告:指对死亡者的基本信息、死亡原因和相关信息进行记录和报告的文件。
3.2 死亡证明书:由医务人员在相关法定程序中签署的证明死亡事实的文件。
4、登记流程和责任4.1 死亡发生后,医务人员应尽快填写死因登记报告,并将之提交给相关部门。
4.2 相关部门应在收到报告后及时进行审核和归档,并确保报告的准确性和完整性。
4.3 医务人员应对填写的死因登记报告负责,并确保信息的真实性和准确性。
5、报告的内容要求5.1 基本信息:包括死者的姓名、性别、年龄、联系号码、出生地、户籍所在地等信息。
5.2 死亡时间和地点:详细记录死亡发生的时间和地点。
5.3 死亡原因:根据相关标准填写死亡原因,如可分为直接死因、基础病因和其他因素。
5.4 外部因素和情况:记录外部因素(如事故、自然灾害等)和情况(如怀疑他杀、自杀等)。
5.5 相关证明和资料:如有死亡证明书、尸检报告、法医学鉴定报告等,应附在报告中。
5.6 填表人和审核人:记录填写和审核死因登记报告的医务人员的姓名和职务。
6、报告的保存和保密6.1 正式填写的死因登记报告应妥善保存,保证数据的完整性和安全性。
6.2 相关机构应制定数据保护措施,确保死因登记报告的保密性和隐私保护。
6.3 严禁未经授权的人员查阅或传播死因登记报告中的个人隐私信息。
7、培训和督导相关部门应定期组织对死因登记报告填写和管理的培训,提高医务人员的专业素养和操作技能。
监督部门应定期对医疗机构进行抽查和督导,确保死因登记报告的质量和准确性。
附件:2、流程图示意图法律名词及注释:1、医疗机构:指向公众提供有关医疗、康复、预防保健等服务的机构。
死亡病例报告管理制度1死亡病例报告管理制度1. 目的本制度旨在规范和健全死亡病例的报告管理流程,确保相关信息及时准确地记录和报告,以提高医疗机构的死亡病例管理工作质量和效率。
2. 适用范围本制度适用于所有医疗机构的死亡病例报告工作。
3. 定义3.1 死亡病例:指患者在医疗机构内经诊断确认后不久去世的病例。
3.2 报告单位:指医疗机构内负责死亡病例报告工作的相应部门或岗位。
3.3 报告人员:指履行死亡病例报告职责的医务人员。
4. 流程4.1 报告发起当发生死亡病例时,相关医务人员应立即向所在科室或相关部门报告。
科室或相关部门负责指派专人负责填写死亡病例报告表,并按时上报上级单位。
4.2 报告填写报告人员应按照规定的格式填写死亡病例报告表,包括但不限于患者个人信息、死因初步判断、医疗处理等。
报告人员要保证填写内容的准确性和完整性,如有遗漏或不清楚情况,应及时与相关医务人员进行沟通澄清。
4.3 报告审核上级单位经接收死亡病例报告后,应指定专人进行审核,确保报告内容的准确性和合规性。
如发现问题或有疑问,应及时与下级单位取得联系,进行必要的补充和调整。
4.4 报告上报经过审核确认后,上级单位应按照规定的时间要求将死亡病例报告上报至所属卫生主管部门或相关监管部门。
报告内容涉及患者隐私信息的,应注意进行适当屏蔽和保护。
4.5 报告存档所有死亡病例报告应按照规定的期限进行存档,以备后续查阅和审查。
存档文档应统一编号并进行分类,方便日后的管理和检索。
5. 质量监控5.1 死亡病例报告的质量监控应由相关部门或岗位负责,确保报告内容的准确性和完整性。
5.2 定期开展对死亡病例报告工作的质量抽查,及时发现和纠正问题。
5.3 针对报告中存在的问题,进行分析,提出改进措施并进行培训教育,确保类似问题不再发生。
6. 执法依据本制度的制定依据包括但不限于《卫生与健康委员会管理条例》、《医疗机构管理条例》等法律法规。
7. 附则7.1 死亡病例报告管理制度应进行定期评估和审查,确保制度的有效性和适用性。