浅谈脑血管疾病的护理体会
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老年脑血管病患者的护理体会老年脑血管病患者的护理体会老年脑血管病是指因血管病变引起的脑功能障碍。
这种疾病的发病率较高,病情危重,患者需要长期的治疗和护理。
作为一名护理人员,我曾经在一家医院的老年科担任过护理工作,照顾过许多脑血管病患者。
在这段工作经历中,我深刻的学到了一些护理技巧和体会。
下面我将详细地介绍。
一、及时观察患者的病情变化由于老年脑血管病的病情变化较快,患者的病情容易突然恶化。
因此,在护理过程中,护理人员必须时刻观察患者的病情变化。
观察主要包括生命体征、瞳孔大小、颜色等指标,以及患者的精神状态、语言表达能力等。
如出现突然的昏迷、呼吸困难等情况,应立即向医生报告,并采取相应的护理措施。
二、保持患者心理稳定老年脑血管病患者的病情严重,很容易出现焦虑、抑郁等情绪问题。
加上患者的记忆力和认知能力下降,常常患者的情绪波动较为明显。
因此,护理人员必须时刻关注患者的心理状况,及时开导、安慰和关心患者,使患者得到良好的心理支持。
三、正确喂药和监测药效药物治疗是老年脑血管病的重要治疗手段。
但由于老年患者的器官功能较弱,药物代谢速度较慢,因此合理使用药物是关键。
护理人员必须严格按照医生的要求,正确喂药,观察患者的药物反应和不良反应,并及时告知医生,避免因药物使用不当造成更多的问题。
四、康复护理老年脑血管病患者在出院后,需要进行一定的康复护理,以帮助患者恢复健康。
在护理过程中,护理人员要教会患者正确的体位改变、行走、肢体康复等方法,协助患者重新适应生活和康复训练。
以上是我在护理老年脑血管病患者的过程中得到的一些体会和经验,希望对广大护理人员有一定的帮助。
作为一名护理人员,我认识到护理工作的重要性和难度,我会持续不断地学习和总结,更好地为广大患者提供更好的护理服务。
脑血管疾病的护理心得标签:脑血管疾病护理心得脑血管疾病是发生在脑部血管,因颅内血液循环障碍而造成脑组织损害的一组疾病。
临床上以急性发病居多,多为中、老年患者,脑血管病的临床表现主要为意识障碍和肢体活动障碍,大多数有留有生活能力减退的后遗症。
患者容易出现悲观,抑郁,烦躁,孤独,甚至厌世的负面情绪,对生活失去了信心。
正确的护理方法能够降低脑血管疾病的并发症和致残率。
我是一名神经科病房的护理工作人员,在护理脑血管疾病的工作中积累,总结了一些经验,现汇报如下;1脑血管疾病的现场急救措施;保持镇静并立即将患者平卧,可将其头偏向一侧。
迅速松解患者衣领和腰带,保持室内空气流通,保持患者呼吸道通畅,如果患者昏迷并发出鼾式呼吸,牙冠紧闭,打开患者口腔,纱布包住舌头,拉出舌头,防止舌根下坠。
不可随意移动患者身体,以防脑出血加重,运患者的车辆要平稳行驶,同时将患者头部稍稍抬高,与地面保持20度角,并随时注意病情变化。
2脑血管的护理;2.1脑出血急性期的患者绝对卧床休息。
尽量减少不必要的搬动,必需移动时动作要轻,慢,稳,减少头部的晃动,以免加重病情。
保持呼吸道的通畅,要及时给予氧气吸入。
脑血管疾病常有抽搐的表现,必须及时给予镇静药物。
观察抽搐的状态,持续,间隔的时间,抽搐的部位等。
2.2.严密观察病情变化,做好降颅压、止血等抢救工作。
严密观察病情,监测生命体征,要严密观察神志,瞳孔,血压,脉搏,呼吸,体温等的变化。
意识的变化往往能提示病情的轻重,应了解发病时意识状态和昏迷程度,观察瞳孔是否等大等圆、对光反射是否存在等。
瞳孔的改变能提示病变的部位及病的加重或减轻,血压可以反映颅内情况改变,颅内压升高要引起血压升高,血压升高对脑出血病人不利,可致再次出血;血压过低可致脑供血不足,可加重脑血栓形成病人的病变;脑出血可以通过多个环节引起颅内压增高,甚至并发脑疝而死。
因此,血压高低可作为使用降颅内压药物的依据;脉搏缓慢时说明有颅内压增高趋势;发热的原因有中枢性或感染性发热,如果体温低、四肢厥冷则说明有休克的可能;呼吸频率是否规则和呼吸的深浅,如出现叹息样呼吸、潮式呼吸,鼾音则表示病情严重。
脑血管病康复护理体会脑血管病是中老年人常见病,多发病,是危害人们健康的三大疾病之一,其发病率及死亡率都很高。
为了适应现今社会发展和改革的需要,我们护理人员必须转变自己的观点,适应新的医学模式,由过去以疾病为中心单纯护理模式向生理、心理、社会多元化护理模式发展,宗旨是“以人为中心,以现代护理为指南,以各种专业协作为基础,以护理程序为手段,为病人提供优质的整体护理”。
现把我们在脑血管病护理工作中的一些经验和体会介绍如下。
1 临床资料从我科收治的脑血管意外并康复出院的患者170例,男103例,女67例,年龄42~73岁,平均56岁,病程8小时~150天,平均81天,其中脑出血112例,脑梗塞58例。
2护理体会脑血管病人多数伴有不同程度的偏瘫和语言障碍,生活及自理能力减退,容易出现心理烦躁或抑郁等心理变化,所以病人的心理状态的好坏影响疾病的转归。
我们护理人员尽可能地为患者创造优美、舒适、和谐的休养环境,病室要求安静,阳光充足,空气新鲜,颜色尽可能柔和,以利于稳定和提高患者的情绪。
各位护理人员尽量做到技术娴熟,语言谨慎,行动沉稳,热情周到,以取得患者及家属的信赖,建立良好的护患关系,为患者的积极配合打下良好基础。
尽量安排有规律的生活,由于部分患者情绪低落,加之躯体功能的障碍,缺乏生活的兴趣。
我们护理人员应主动督促和协助患者做好个人卫生,定时洗漱,按时作息,使患者生活有规律,并嘱托患者家属积极配合,这会有助于患者精神振作,心情愉快地接受诊断和治疗。
部分病人伴有抑郁症状,以女性较多,病人由于疾病的长期影响而对生活失去信心,压抑自己的情感,特别会产生被生活遗弃的心理,出现喜怒无常的行为。
我们针对其特点,首先从树立患者的自信心下手。
护理人员认真掌握患者情绪变化的规律,仔细观察其思维动态,严防意外。
另外,还应与家庭取得联系,为患者安排较合适的生活,工作环境,解除后顾之忧,取得了满意的效果。
脑血管病人在急性发作期易出现病情加重甚至危及生命,我们护理人员除了要密切观察病情外,还要把脑血管病的危害性和危险因素向病人及家属讲解明白,引起病人和家属重视从而改变对疾病的认识,听从医生和护士的安排,积极配合诊断和治疗,遵照医护人员指导,进行功能锻练,以达到早治疗早恢复的目的。
脑梗死护理体会脑梗死是一种常见的脑血管疾病,给患者及其家属带来了巨大的痛苦和困扰。
作为一名从事护理工作的人员,我深深地感受到了脑梗死患者的痛苦和无助,也体会到了护理工作的重要性和挑战。
在护理脑梗死患者时,我们首先要做的就是提供及时的急救。
脑梗死是一种突发性的疾病,时间就是生命,我们必须迅速采取措施,以最大限度地减少患者的神经损伤。
在急救过程中,我们应该做到冷静、有序,确保患者的呼吸道通畅,保持血液循环稳定,并尽快将患者送到医院进行进一步的治疗。
在脑梗死患者的护理过程中,我们要注意对患者的身体状况进行全面的评估。
脑梗死患者常常伴有各种并发症,如高血压、高血糖、高血脂等,我们需要对这些并发症进行及时的监测和处理。
在护理过程中,我们还要密切关注患者的神经状态和意识水平的变化,及时发现异常情况,并采取相应的护理措施。
除了对患者身体状况的护理,我们还要关注患者的心理健康。
脑梗死患者常常会出现焦虑、抑郁等心理问题,我们要通过与患者的交流和倾听,给予他们足够的关心和支持,帮助他们积极面对疾病,恢复信心和勇气。
在日常护理中,我们还要注意对患者的生活方式进行指导。
脑梗死患者的生活方式对疾病的恢复和预防有着重要的影响,我们要教育患者保持健康的饮食习惯,适量运动,戒烟限酒,控制体重等。
同时,我们还要帮助患者建立良好的社交关系,提供心理支持,帮助他们尽快适应疾病并重返社会。
在护理脑梗死患者的过程中,我们要时刻保持专业的素养和职业道德。
我们要尊重患者的隐私权和人格尊严,保护他们的合法权益,注重患者的个性化需求,提供个性化的护理服务。
同时,我们还要与医护团队密切合作,共同制定和执行护理计划,确保患者得到全面、连续、协调的护理。
脑梗死护理工作是艰巨而重要的,需要我们具备丰富的专业知识和技能,同时还需要我们具备高度的责任感和爱心。
在护理脑梗死患者的过程中,我们不仅仅是提供医疗技术和护理手段,更是给予患者温暖和关怀,帮助他们走出阴影,重新融入社会。
脑血管疾病患者的护理体会探讨【摘要】脑血管疾病患者的护理对患者的生存和康复至关重要。
随着人们生活水平的提高和老龄化趋势的加剧,脑血管疾病患者数量不断增加,护理工作面临着巨大的挑战。
了解患者的护理需求,采取科学的护理方法,并积累经验,可以提高护理效果。
护理人员需要细心呵护患者,关注患者的心理需求,提供专业护理知识和技能。
护理工作也存在着一定的困难和挑战,需要不断探索和完善。
护理人员在日常工作中,可以通过实践经验总结出有效的护理建议,提升护理质量和患者生活质量。
脑血管疾病患者的护理不仅仅是提供医疗护理,更是全方位的关爱和支持,对患者的康复和生活质量有着重要影响。
【关键词】关键词:脑血管疾病患者、护理意义、护理困难、护理需求、护理方法、护理经验、护理建议、护理挑战、护理重要性、护理展望1. 引言1.1 脑血管疾病患者的护理意义脑血管疾病是一种常见且危险的疾病,患者需要得到及时和有效的护理。
脑血管疾病患者的护理意义非常重要,及时的护理可以帮助患者减轻病情,提高生活质量,延长生命。
护理可以减少并发症的发生,避免疾病的进一步恶化。
护理还可以提升患者的心理状态,增强对疾病的抵抗力,帮助患者更好地应对疾病的挑战。
脑血管疾病患者的护理意义不容忽视,对于提高患者的生存率和生活质量都起着至关重要的作用。
加强对脑血管疾病患者的护理工作,提高护理水平和质量,对于患者的康复和生活都具有重要意义。
1.2 脑血管疾病患者的护理困难脑血管疾病是一种常见的疾病,患者在护理过程中会遇到各种困难。
脑血管疾病患者通常需要长期的护理和治疗,这对患者和家人都是一种巨大的心理和经济负担。
脑血管疾病的症状多样化,治疗过程中需要综合考虑患者的身体状况和病情发展,这需要护理人员具备专业的知识和技能。
脑血管疾病患者的病情变化较快,护理工作需要及时有效地响应,这对护理人员的工作效率和责任心提出了更高的要求。
脑血管疾病患者的护理困难不仅体现在专业技能和工作效率上,也体现在对患者和家属的关怀和支持上。
浅谈脑血管疾病介入治疗的护理体会摘要】本文通过探讨如何做好脑血管疾病介入治疗的临床护理工作,报告了66例脑血管疾病患者在术前、术中、术后的护理体会。
得出结论:通过护士精心细致的护理,成功率达100%,因此完善的术前准备,保证了手术的顺利进行,术中的密切配合与观察是成功的关键,术后的精心护理是促进病情恢复,减少和消除并发症的有效保证,达到了预期的效果。
【关键词】脑血管疾病介入治疗护理出院宣教脑血管病介入治疗是神经系统疾病诊治的新技术,指全脑血管造影,脑血管出血性疾病、缺血性疾病介入治疗[1],改变了脑血管疾病诊断和治疗的传统模式。
这种介入手术具有创伤小、准确性高、住院时间短、患者痛苦小恢复快、有效降低死亡率的特点。
我科自2001年开展介入治疗脑血管病以来救治了众多患者,现将护理体会介绍如下:1 临床资料一般资料:本组患者66例,男36例,女30例,年龄30岁~70岁。
其中全脑血管造影66例,支架置入术13例,动脉瘤介入栓塞术15例,动静脉畸形介入栓塞术5例,急性脑梗塞动脉溶栓术5例,颈动脉海绵窦瘘2例。
2 护理2.1术前护理2.1.1心理护理护士应向患者及家属说明手术的必要性、方法、步骤以及可能出现的异常感觉和注意事项,并举一些成功的病例。
增加患者的信心,保证手术的顺利进行。
2.1.2术前准备(1)术前备皮;(2)测量病人体重;(3)常规检查;(4)询问病人有无药物和造影剂过敏史,术前24小时内做好碘过敏试验,按医嘱予抗生素皮试;(5)术前4-6小时禁食水,防止术中呕吐,有活动义齿的取下;(6)术前患者排空大小便,必要时留置尿管。
在患者左上肢或左下肢建立静脉通道,便于医生操作;(7)如为女性患者,还需了解月经情况,以避开经期;(8)备好盐袋、术前CT、造影剂入导管室;(9)护士在造影术前需观察并记录患者的神志情况,瞳孔大小及生命体征的变化,记录患者肢体活动及足背动脉搏动情况,以便作为术后观察对照的依据。
脑血管疾病患者的护理体会探讨【摘要】本文主要探讨脑血管疾病患者的护理体会。
在患者的生活护理方面,要注意保持良好的生活习惯和规律作息,避免情绪波动。
药物治疗护理是治疗脑血管疾病的重要手段,患者需按时按量服用药物。
饮食护理方面,控制盐分摄入,多食蔬菜水果,避免高脂高糖食物。
康复训练护理有助于提高患者的生活质量和康复速度。
定期体检护理可及时监测病情变化,预防并发症。
通过全面的护理措施,可有效帮助脑血管疾病患者维持身体健康和提高生活质量。
【关键词】脑血管疾病患者、护理体会、生活护理、药物治疗、饮食护理、康复训练、定期体检、结论。
1. 引言1.1 引言脑血管疾病是一种常见的疾病,它给患者的生活带来了严重影响。
对于脑血管疾病患者,护理是至关重要的。
在护理过程中,要综合考虑患者的生活、药物治疗、饮食、康复训练和定期体检等方面。
只有综合护理,才能帮助患者更好地应对脑血管疾病,提高生活质量,减少疾病的发展和复发。
护理脑血管疾病患者不仅要关注疾病本身的治疗,还要注重患者的生活品质。
通过合理的生活护理,可以帮助患者调整心态,保持积极的生活态度,从而更好地抵御疾病对身体和心理造成的影响。
药物治疗也是治疗脑血管疾病的重要手段,要合理用药,遵医嘱服药,以避免药物对身体造成不良影响。
在饮食方面,脑血管疾病患者要注意低盐低脂饮食,多吃蔬菜水果,少吃油炸食物和高糖高脂食品。
定期体检也很重要,可以及时发现疾病的变化,做出相应的调整。
对于脑血管疾病患者的护理是一项综合性的工作,需要全面考虑患者的生活各个方面,从而促进患者身心的健康。
在接下来的内容中,我们将详细探讨脑血管疾病患者的各种护理方法和技巧。
2. 正文2.1 患者的生活护理患者的生活护理对于脑血管疾病患者非常重要。
患者需要保持良好的生活习惯,如定时作息、适量运动等。
规律作息可以帮助维持身体的生物钟,降低患者的压力和焦虑,有助于稳定心脏和血压。
适量运动可以促进血液循环,增强心血管系统功能,降低血脂和血糖水平,减少动脉硬化的风险。
脑血管疾病的护理心得体会脑血管疾病是指脑部发生血管疾病,导致脑血流量不足,引起神经系统功能障碍的一类疾病。
脑血管疾病包括缺血性卒中、脑出血、蛛网膜下腔出血等多种类型,是当前世界上最常见的致死性疾病之一,其高发病率和死亡率已引起了世界卫生组织的高度关注。
护理是脑血管疾病的一项重要治疗手段,下面将介绍一下脑血管疾病护理的心得体会。
首先,要加强健康教育。
健康教育是预防脑血管疾病的重要手段。
护理人员应向患者及其家属讲述脑血管疾病的起因、症状、危害、预防和治疗等方面的知识,并教育患者要坚持戒烟限酒、适度饮食、加强体育锻炼等,注意防止高血压、高血脂、糖尿病等慢性非传染性疾病的发生,以及避免感染性疾病的危害。
接下来,要及时救治。
遭受脑血管疾病的患者,尽管治疗方式不尽相同,但都有一个共同点即要及时进行。
对于急性缺血性卒中患者,需要立即采取溶栓治疗;对于脑出血患者,应采用手术治疗或非手术治疗等方式进行救治,护理人员要全力提供精准、快速、高效的实施。
再者,要积极开展康复护理。
康复治疗是脑血管疾病的一个重要组成部分,护理人员应根据患者的不同情况,制定个性化的康复护理方案,督促和指导患者进行物理治疗、语言治疗、认知训练等康复措施,并对患者进行周期性评估,及时调整康复计划,让康复治疗达到最佳效果。
最后,要关注心理护理。
脑血管疾病对患者的身体和心理都会造成很大的影响,护理人员要不断关注患者的心理变化,尽情安慰鼓励,通过情感支持、心理疏导等方式,缓解患者的恐惧、焦虑、抑郁等负面情绪,增强其恢复信心,促进病情的好转。
总之,脑血管疾病的护理不仅仅是护理患者的身体,更是护理患者的心理和思想。
要加强健康教育、及时救治、积极开展康复护理、关注心理护理等多个方面,让患者得到全方位的关心和爱护,让患者尽早康复,健康快乐地生活。
脑出血患者的护理体会【摘要】脑出血是一种常见且危险的脑血管疾病,对患者的护理至关重要。
在生理监测方面,及时监测患者的生命体征和病情变化是关键。
在饮食护理方面,要遵循医嘱,控制摄入盐分和脂肪,保证充足的水分摄入。
康复训练帮助患者恢复功能,包括物理治疗和言语治疗等。
心理护理同样重要,患者需要关爱和支持,避免情绪波动。
预防脑出血复发的措施包括规范用药、定期复查等。
全面的护理对患者的康复至关重要,护理人员需要技术娴熟,更需要关爱和耐心。
患者的家庭支持和合作也是非常重要的一环。
通过综合的护理措施,帮助脑出血患者尽快康复,恢复正常生活。
【关键词】关键词:脑出血,护理体会,生理监测,饮食护理,康复训练,心理护理,预防复发,全面护理,家庭支持,关爱,耐心。
1. 引言1.1 脑出血患者的护理体会脑出血是一种严重的脑血管疾病,患者需要长期的护理和照顾。
在护理这些患者的过程中,我们深刻地体会到了护理工作的重要性和挑战性。
脑出血患者常常需要生理监测,饮食护理,康复训练,心理护理等多方面的关注和照顾。
预防脑出血复发也是非常重要的。
在护理这些患者的过程中,我们不仅需要技术和专业知识,更需要关爱和耐心。
脑出血患者的家庭支持和合作也至关重要,他们的家人需要承担起照顾和支持的责任。
脑出血患者的全面护理是非常重要的,我们需要不遗余力地为他们提供最好的护理服务。
希望通过我们的努力,让脑出血患者能够尽快康复,重新回到健康的生活中。
2. 正文2.1 对脑出血患者的生理监测对脑出血患者的生理监测非常重要,这可以帮助医护人员及时了解患者的病情变化,采取有效的护理措施。
生理监测包括血压、心率、呼吸、体温等指标的监测。
在脑出血患者的护理过程中,要特别注意监测患者的血压,因为高血压是脑出血的危险因素之一。
持续监测血压可以及时发现血压波动,及时调整药物治疗,防止脑出血再次发生。
监测患者的心率和呼吸也至关重要,异常的心率和呼吸可能是脑出血的症状之一。
脑血管患者的康复护理与体会脑血管意外包括脑出血、脑梗死等患者.大部分有不同程度的言语、运动功能障碍,心理和情感障碍等。
它的特点:发病急,来势凶猛,变化快,复发率高,多伴有后遗症。
尤其是后遗症给患者带来极大的痛苦。
多见于50~60岁以上患有动脉粥样硬化者,多伴有高血压、冠心病和糖尿病,男性多于女性。
随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变,出现了逐年增长的趋势。
后遗症的康复越来越受到人们的重视,它不仅能改善患者的预后及促进患肢功能恢复,还能减少并发症,缩短住院时间。
1 临床资料我院自87年成立脑血管专科医院以来收治无数个患者,通过综合治疗大多数患者都达到预期效果受到各界好评。
现将我科统计100例脑血管患者中,出现偏瘫者95例,占95%;经过治疗,生活能自理者80例,占偏瘫人数84%以上,男61例,女39例,年龄最大82岁,最小26岁,左侧偏瘫46例,右侧偏瘫54例,脑出血为45例,脑梗死为55例,其中有42例伴失语。
100例均有不同程度的心理障碍,经过1~6个月的康复后,均取得较满意的效果。
2 康复护理2.1 心理康复脑血管的患者由于病情发展快、恢复期较长,患者常产生焦虑不安、低落、悲观失望、厌倦等情绪。
患者希望能被医务人员尊重和重视,期待安全可靠的诊疗护理,故康复护士对患者要耐心开导,对家属要详细解释,并强调康复训练的好处和不锻炼的严重后果,只有坚持不懈地治疗与锻炼,才能达到康复的目的,并列举成功的病例,使患者及家属树立起信心,密切配合,因此心理护理应贯穿在整个康复过程。
2.2 自我护理训练患者“自我护理”应进行必要的康复知识的宣传,通过耐心引导、鼓励和帮助,使他们掌握“自我护理”的技巧,从而部分地或全部地做到生活自理,以便适应新生活,重返社会,如:右手废用后训练其左手吃饭、写字等。
2.3 康复训练康复训练是综合性的,如:药物、理疗、针灸、运动、按摩推拿等,护士要与各有关人员保持良好的人际关系,洞察和了解情况,提供信息在综合治疗过程中起到协调作用,以便使整个康复过程得到统一。
浅谈脑血管疾病的护理体会
摘要】目的探讨脑血管疾病的护理方法。
方法通过对68例脑血管病患者的护理,根据疾病的不同时期采取不同的护理措施。
结果 68例患者中,治愈43例,好转19例,无变化4例,死亡2例。
结论及时正确有效的护理措施有助于疾病恢复及减少并发症的发生。
【关键词】脑血管病护理体会
因高血压病、动脉硬化等病而导致的脑血管病,是中老年人的一种常见病,病死率致残率高,治疗康复时间长,严重威胁着患者的身体健康,影响着患者的生活质量,给家庭和社会也带来了很大压力。
因此,在进行药物治疗同时,对患者加强各项护理,对增进疗效,平稳渡过危险的急性期,促进疾病的康复具有很大作用。
1 临床资料
本组68例,男48例,女20例,年龄42~75岁,平均住院40d,出院时均能翻身,无一例褥疮和护理不当或意外发生,其中34例能独立行走,28例能借拐杖行走,生活基本能够自理;无变化4例,死亡2例。
心理障碍表现为:恐惧心理者42例,悲观失望心理者12例,焦虑心理者13例,厌世心理者1例,发现患者心理障碍后及时给予心理护理,37例4~5d后心理趋于平静,22例7~10d内趋于平静,7例15d后心理逐渐趋于平静。
2 临床护理
2.1心理护理
心理护理在临床上处于一个非常重要的位置。
脑血管病患者由于疾病原因,产生肢体活动障碍,大小便失禁及其他生活不能自理情况,常使患者产生悲观失望的心理,大多焦虑,抑郁,有的表现极度烦躁,不良的情绪会大大减弱治疗效果。
因此,进行有效的心理护理,使患者在良好的心理状态下积极配合治疗,从而获得良好的治疗效果是非常必要的。
首先为患者创造一个清洁、安静、光线柔和、空气新鲜的住院环境,使其进入病房有宾至如归的感觉。
良好的住院环境,可促进新陈代谢,增强食欲及各器官功能。
其次,患者的心理变化常随病情变化而变化,这种变化应及时发现,并做好相应的护理、处理,对病人要有特别的耐心、爱心,关怀体贴,尽量做到细致,及时热情的满足患者的合理要求,并且通过自身良好情绪感染患者,使患者处于愉悦心态,借以消除影响心理变化的不利因素。
2.2呼吸道护理
2.2.1意识清楚者应保持呼吸道通畅,对有缺氧症状患者,要及时给氧;对长期卧床,无力咳嗽者,应帮助其翻身拍背,同时鼓励咳痰,避免坠积性肺炎和肺不张,必要时可口服祛痰药或配合超声雾化吸入。
2.2.2意识障碍及昏迷患者为防止其舌后坠堵塞呼吸道,可插入导气管,及时吸净气管内分泌物和呕吐物,防止吸入性肺炎。
呼吸困难者可行气管切开术,并做好气管切开护理。
2.3皮肤护理脑血管病多伴有肢体瘫痪。
本组病例几乎全部有不同程度的肢体瘫痪或麻木,活动受限,运动,感觉障碍。
且由于患者营养差、体质消瘦,长期卧床,局部血循环差,易形成褥疮,因此每隔1~2h给患者翻身、拍背,按摩受压部位,更换体位。
骨隆突出处垫以气圈并加用布套,床单保持清洁干燥、平整柔软,对已形成褥疮者,可用1%龙胆紫或无菌纱布覆盖,防治感染、促进愈合,同时要勤换床单、床铺垫等。
2.4饮食护理对脑血管病患者应供给足够的水分,多给低脂、高蛋白、高能量
易消化且富含粗纤维的饮食。
偏瘫患者活动少,因此对于胃肠功能低下者应注意少
食多餐,提高每餐质量。
对意识不清患者必要时给予鼻饲,以供给足够的营养,维持
水电解质及酸碱平衡,脑出血昏迷患者发病3d内静脉给液体量控制在1500~
2000mL,可根据病人情况增减。
3d后鼻饲流质饮食,4次/d,每次不超过200mL,温
度适宜,每次鼻饲前要确定胃管在胃中,鼻饲后用少量温水冲洗胃管内残留食物并
夹紧管口,用纱布包裹,每日更换纱布,鼻饲管每周更换1次。
做好口腔清洁的护理。
2.5排泄护理鼓励患者多饮水,以达到清洁尿路的目的,并注意阴部清洁。
对于
尿潴留患者应留置尿管,为防治尿路感染,应严格做好留置导尿管的护理,并注意训
练排便习惯,定时排便,必要时服通便药、灌肠,以免因用力排便,致使脑出血再次发生。
2.6功能锻炼
2.6.1早期功能锻炼脑出血患者在生命体征平稳后48~72h就开始进行康复
治疗,采用按摩、推拿、翻身、肘弯曲、腕和手指伸直等,全身锻炼20~30min/次。
四肢向心按摩,以促进静脉血回流,防止深静脉血栓形成。
且保持肢体功能位置,
勿使肢体关节扭转弯曲,防止挛缩,同时运用针灸及穴位按摩,活血化瘀,效果更佳。
2.6.2中期功能锻炼本期除继续前阶段的各项锻炼外,应鼓励患者做主动运动,
如坐位和站立平衡训练、徒手站立、上肢上举、肘关节伸直、下肢伸直等简单的
运动锻炼。
并鼓励患者调动健侧肢体能动性,辅助瘫侧进行运动,并逐渐增高活动
时间和次数。
2.6.3后期功能锻炼协助患者开始练习走路,练习手的精细动作,加强肢体功能
恢复。
2.7预防和保健指导出院时让患者注意休息,饮食要清淡,日常保持适量的活动,促进血液循环和新陈代谢,避免情绪激动和过度劳累,教会家属配合患者进行功能
锻炼的方法,提高患者生活自理能力,促进疾病早日康复。
3 护理体会
通过实施以上护理,从中体会到护理工作对脑血管病人的康复是至关重要的,医
护人员应当有高度的责任感和熟练的操作技能及丰富的临床经验,这样能够显著减
少并发症的发生。
并且在治疗过程中严密观察病情变化,熟练掌握疾病发展的各个
阶段的护理要点,促进患者早日康复。