近视患者两种角膜地形图系统检测值的对比分析
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角膜地形图解读一、为什么叫角膜地形图?就是将角膜表面作为一个局部地势,采用不同的方法进行记录和分析,因其貌似地理学中地形表面高低起伏的形态,故称为角膜地形图。
它能够测量分析全角膜前表面任意点的曲率,屈光力和高度。
新型地形图还可以了解角膜后表面的状态以及角膜厚度,是研究角膜前表面形态的一种系统而全面的定量分析手段。
二、角膜地形图分类分为两大类:基于Placido盘的传统地形图系统和非Placido盘系统。
1、Placido盘系统常见机器有Medmont、T omy、Zeiss等。
2、非Placido盘系统常见机器是Pentacam。
Placido盘是黑白相间的同心圆环。
正常的角膜像应该是规则的同心圆,规则散光为不同形状的椭圆,不规则散光则是不规则的角膜像。
圆环的宽度增加,表示角膜曲率比较平坦。
而圆环的宽度减少,则表示角膜曲率较陡。
基于Placido盘设计的角膜地形图,一般有28-34个同心环投射,每环256个点最多可包含14000个角膜曲率的数据点,最大可覆盖95%的角膜面积。
3、Medmont和Pentacam的区别三、解读角膜地形图1、颜色:暖色代表角膜前表面陡峭的区域;如:红色,橙色,和黄色。
绿色代表中间区域;冷色如淡蓝色和深蓝色,代表平坦区域。
2、轴向图:轴向图是假定角膜每一个区域的曲率中心都在角膜中心轴上,这样的曲率表达模式在中央区域精确度较高,而周边部误差大,适合正常的角膜形态。
轴向图表达的是角膜的整体形态映像。
3、切线图:每个区域的曲率中心都不在角膜的中心轴上,它反映的是每个点的真实角膜曲率,不受角膜轴向的限制。
与轴向图相比,切线图对曲率的变化更敏感。
可表达角膜上的细微曲率变化,平坦的曲率会更平坦,陡峭的曲率会更陡峭。
所以,切线图适用于角膜塑形后、屈光手术后和圆锥角膜患者。
4、高度图获知角膜各点形态后系统拟合出一个与角膜最贴合的球面,该球面就是最佳匹配球面。
而高度图显示的是角膜表面各点与该球面的差异。
角塑验配之角膜地形图解读地形图(topography)这个名词起源于是地质学,利用不同颜色对一个地区天然的地理形态进行地势描绘。
角膜地形图(corneal topography),就是将角膜表面作为一个局部地势,采用不同的方法进行记录和分析,它的全称是计算机辅助的角膜地形分析系统(computer-assisted corneal topographic analysis system),因其貌似地理学中地形表面高低起伏的状态,故称为角膜地形图。
它能够精确测量分析全角膜前表面任意点的曲率、屈光力和高度,新型地形图还可以了解角膜后表面的状态以及角膜厚度,是研究角膜前表面形态的一种系统而全面的定量分析手段。
看懂两个图(角膜地形图和荧光素图)是硬镜验配的必备技巧,我们先谈谈如何正确解读角膜地形图。
一、了解你的地形图仪角膜地形图原理粗分为两大类:基于Placido盘的传统地形图系统和非Placido盘系统。
Placido盘系统代表机器有Medmont、Tomy、Zeiss等,非Placido 盘系统代表机器有Pentacam ,两类地形图的区别见表格1:表格 1 常见两类地形图的比较得曲率图检测内容角膜前表面曲率、高度不能测量角膜厚度角膜前表面、后表面曲率、高度及厚度检测范围9mm直径w-w 白到白整个角膜直径泪膜受干扰,瞬目后图片质量改善不受干扰曲率拟合值,角膜中央为测量盲区中央区更多测量点二、解读地形图1、读懂几个数据对角膜接触镜的验配至关重要的参数有角膜曲率、角膜散光和e值。
角膜曲率在不同类型地形图中的表达有所不同,Kf(f是指flat平缓的意思)或K1表示最小屈光力的子午线方向和数值, Ks(s是指steep陡峭的意思)或K2表示最大屈光力的子午线方向和数值,与Kf成90度夹角;两者差值CYL即为角膜散光量。
Kf是选取第一片试戴片的基础,结合角膜散光值的大小初步判断是否为角塑适应症,选取常规片还是环曲面设计镜片更好。
两种仪器测量近视患者角膜地形图的对比研究王虎杰;栗静;刘磊;李新宇;黎冬平;王恒【摘要】目的对比OrbscanⅡ和Pentacam跟前节分析仪测量近视患者角膜地形图的差异.方法分别使用OrbscanⅡ和Pentacam眼前节分析仪测量119例近视患者角膜地形图,并对测量结果进行方差分析、配对t检验和Pearson相关分析.结果OrbscanⅡ和Pentacam测得CCT平均值分别为(515.67 ±36.06)μm、(539.67 ±31.41)μm,差异有统计学意义(P<0.05);OrbscanⅡ测得角膜前后表面曲率、前后表面高度和瞳孔直径均显著高于Pentacam;两种仪器测得角膜散光和前房深度无差异.结论两种仪器测得角膜地形图存在一定差异,在临床工作中不能将二者测量结果简单替代.%Objective To compare the differences in measurements of corneal topography using Orbscan Ⅱ and Pentacam anterior segment analysis system.Methods Corneal topography of 119 patients were obtained with Orbscan Ⅱ and Pentscam,analysis of variance,paired t-test and Pearson correlation analysis were used to analyze the difference and oorrelation between these measurements.Results The mean CCT measured by OrbscanⅡ and Pentacam were (515.67 ±36.06) um and (539.67 ±31.41)um respectively,there were statistical differences(P <0.05) ; the anterior and posterior comeal curvature,the anterior and posterior corneal elevation and the corneal di ameter obtained by Orbscan Ⅱ were higher significantly than those by Pentacam; there were no statistical differences between Sim K and anterior chamber depth ob-tained by Orbscan Ⅱ and Pentacam.Conclusion The corneal topographies measured by Orbscan Ⅱand Pentacam have differences,so the two measurments should not be used interchangeably in clinic.【期刊名称】《临床眼科杂志》【年(卷),期】2013(021)003【总页数】3页(P260-262)【关键词】OrbscanⅡ眼前节分析仪;Pentacam眼前节分析仪;角膜地形图【作者】王虎杰;栗静;刘磊;李新宇;黎冬平;王恒【作者单位】430030 武汉,华中科技大学同济医学院附属同济医院眼屈光治疗中心;430030 武汉,华中科技大学同济医学院附属同济医院眼屈光治疗中心;430030 武汉,华中科技大学同济医学院附属同济医院眼屈光治疗中心;430030 武汉,华中科技大学同济医学院附属同济医院眼屈光治疗中心;430030 武汉,华中科技大学同济医学院附属同济医院眼屈光治疗中心;430030 武汉,华中科技大学同济医学院附属同济医院眼屈光治疗中心【正文语种】中文OrbscanⅡ眼前节分析仪和Pentacam眼前节分析仪是近年来眼科学和视光学常用的角膜地形图测量工具,为临床和科研工作提供了大量眼前节信息。
角膜地形图和主客观验光测量散光度数及轴位的对比观察杨培星;刘才远;丁连娥;郑纯;吴静【摘要】Objective To compare the differences in astigmatism obtained by corneal topography,retinoscopy and subjective refraction in the preoperative examination of excimer laser surgery.Methods A comparison was made through the methods of corneal topography bySCHWIN,cycloplegic retinoscopy and subjective refraction in 123 patients with 195 eyes with simple and compound astigmatism.Re-sults The value of corneal astigmatism measured by corneal topography,retinoscopy and subjective refraction was mainly between-0.5 and -2.0 D.Between the corneal topography method and retinoscopy there was a statistically significant difference in the power of astigmatism (P =0.000)while there was no significant difference in the axis of astigmatism (P =0.459).The corneal topography, compared with subjective refraction,showed statistically significant difference in the power of astigmatism (P=0.000)and no signifi-cant difference in the axis (P =0.355).The retinoscopy,compared with subjective refraction,did not show statistically significant differences in the power of astigmatism and its axis (P =0.144,P =0.653,respectively).Conclusions Examination of corneal topog-raphy in the preoperative refractive surgery with excimer laser is decisive in calculating the axis of corneal astigmatism,and combined with retinoscopy and subjective refraction it can determine the final value.%目的:比较分析角膜地形图、检影验光及主觉验光三种方法在准分子激光术前检查测得散光度数和轴位的差异与关系。
看完这10条,⾓膜地形图分析不再是难题!断层地形图解析引⾔感觉⾓膜地形图图形复杂,⽆从下⼿?“可疑”病例,担忧不已?以下图谱为您排忧解惑!图形范例1正常球⾯⾓膜前表⾯⾼度图显⽰与最佳拟合球⾯基本⼀致,与“K”值43.5 D × 44.0D匹配。
后表⾯⾼度图为轻度散光形态。
厚度图显⽰575µm正常厚度。
轴向曲率图正常。
不存在屈光⼿术的⾓膜地形禁忌症。
2正常散光性⾓膜前表⾯⾼度图为顺规散光图形。
后表⾯⾼度图表现相似,但散光更明显。
前、后表⾯⾼度图都存在周边⾼度差(常见于散光⾓膜),但⾼度图中⼼没有中央岛。
厚度图提⽰⾓膜厚度分布正常,⾓膜最薄点未见移位。
曲率图正常对称。
3正常散光性⾓膜(⾼度变化不对称)⾼度图中不存在中央岛,但变化稍不对称。
颞侧轻度⾮对称性,呈逐步递增且数值较⼤的⾼度变化,为常见正常改变。
后表⾯⾼度图同样为正常散光形态。
中央⾓膜厚度向颞侧偏位,且稍低于平均值,但仍属正常范围。
曲率图为正常领结型,与前表⾯散光⼀致。
4轴向曲率假阳性(下⽅)厚度图显⽰中央厚度为523µm且⽆偏位。
前表⾯⾼度图为正常散光形态,仅稍转向颞下⽅。
此“偏移的顶点”完全正常,但轴向曲率图因测量轴与顶点间的差异产⽣扭曲。
轴向曲率图提⽰“下⽅圆锥⾓膜及⾮对称领结型地形图”。
此为假阳性表现,通过完全正常的后表⾯⾼度图可证实。
早期圆锥⾓膜由于⾓膜扩张变性,后表⾯将更早出现典型的改变。
顶点偏位征⼀般假设,每个⼈的视轴都穿过⾓膜中央。
然⽽,实际上患者的视轴、瞳孔中央和⾓膜顶点并不完全在同⼀条线上。
轴向曲率图由相应的测量轴所得出,该轴经过正常⾓膜注视点(对于Placido环分析系统,若想得到该轴需先对该点⾃⾝反射成像,故⾓膜表⾯正常⽅能测算得出)。
如果视轴和顶点不⼀致,轴向曲率图的反射图像将改变。
⾼度图同样会根据视线发⽣相应的改变,但它的整体外观保持不变。
对照⾼度图和曲率图,能将真正的病理改变和假阳性的曲率改变区分开来,这种效应被命名为“顶点偏位征”。
两种角膜地形图系统测量正视儿童角膜的比较朱乐如;查屹;施明光【期刊名称】《中华眼视光学与视觉科学杂志》【年(卷),期】2007(009)002【摘要】目的比较Humphrey ALTAS角膜地形图系统与Orbscan-Ⅱ角膜地形图系统对角膜前表面不同区域形态测量的一致性,探讨正视儿童角膜前表面的形态变化规律.方法分别使用Humphrey ALTAS角膜地形图系统和Orbscan-Ⅱ角膜地形图系统测量53例正视儿童(96眼)角膜前表面SimK1值、SimK2值、角膜散光量及角膜散光轴向值,并分区域比较轴向图上1 mm、2 mm、3 mm、4 mm、5 mm、6mm、7mm、8 mm、9 mm、10 mm区平均曲率值以及以角膜顶点为中心角膜中央3 mm区内37个定点的角膜前表面曲率值.结果两种仪器测得的SimK1、SimK2、角膜散光量的差值分别为(0.14±0.44)D、(0.30±0.48)D和(-0.16±0.36)D.角膜散光轴像差值≤15°的占89.6%.区域比较显示8 mm区内测量差值的变化值(s)均小于0.5 D,而在8 mm区以外逐渐增大,最大为0.8D(10 mm 区).定点比较发现,角膜顶点曲率值差最大,为(0.57±0.61)D.形状因子SF为0.3177±0.11966.结论两种仪器的SimK值可互换,散光轴向的一致性较好;中央区、旁中央区的测量一致性好于周边区;角膜顶点曲率测量值的一致性较差.正视儿童角膜呈非球面.【总页数】4页(P120-123)【作者】朱乐如;查屹;施明光【作者单位】温州医学院第二附属医院眼科,温州,浙江,325000;温州医学院第二附属医院眼科,温州,浙江,325000;温州医学院第二附属医院眼科,温州,浙江,325000【正文语种】中文【中图分类】R770.43;R772.2【相关文献】1.IOLmaster与角膜地形图测量角膜散光的比较 [J], 郭琳;马波;杨文2.OrbscanⅡ角膜地形图仪和A型超声角膜测厚仪测量LASIK手术前后角膜厚度的比较 [J], 郑秀云;党光福;雷玉琳;苏燕;孟小丽3.IOL Master、角膜地形图及Pentacam测量年龄相关性白内障患者角膜散光的比较 [J], 郭琳;马波4.儿童正视眼与近视眼角膜地形图比较 [J], 陈峰;施明光;徐栩5.3D角膜地形图与A超角膜测厚仪测量角膜厚度的比较研究 [J], 邱岩;邸玉兰;李耀宇因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
ORBSCAN-Ⅱ角膜地形图仪与A超测量角膜厚度的比较刘治容;张悦;陈斌;廖世煌;谢丽萍;赵振宇【期刊名称】《四川医学》【年(卷),期】2004(25)5【摘要】目的比较orbscan-Ⅱ角膜地形图仪与A超角膜测厚仪对角膜中央测定的差异,为临床应用提供依据.方法随机抽取165例(300只眼)近视眼患者,对其在屈光手术前用orbscan-Ⅱ角膜地形图仪和A超测量角膜中央厚度的结果进行比较分析.结果orbscan-Ⅱ测量角膜中央厚度为(548.58±30.89)μm,A超测量结果为(544.33±29.68)μm,两者之间无显著性差异(P>0.05).其中角膜中央厚度在500~600μm之间有247眼,orbscan-Ⅱ测量结果为(549.46±23.05)μm,A超测量结果为(544.94±23.41)μm,两者无显著性差异(P>0.05).>600μm者有23眼>,orbscan-Ⅱ测量结果为(617.77±11.37)μm,A超测量结果为(607.46±17.68)μm,两者无显著性差异(P>0.05).<500μm者有30眼,orb-scan-Ⅱ测量结果为(493.91±6.81)μm,A超测量结果为(496.9±8.20)μm,两者无显著性差异(P>0.05).结论orbscan-Ⅱ与A超对角膜中央厚度的测量有较高的一致性,但不能完全代替超声测厚.【总页数】2页(P514-515)【作者】刘治容;张悦;陈斌;廖世煌;谢丽萍;赵振宇【作者单位】四川省人民医院,四川,成都,610072;四川省人民医院,四川,成都,610072;四川省人民医院,四川,成都,610072;四川省人民医院,四川,成都,610072;四川省人民医院,四川,成都,610072;四川省人民医院,四川,成都,610072【正文语种】中文【中图分类】R770.43【相关文献】1.OrbscanⅡ角膜地形图仪和A型超声角膜测厚仪测量LASIK手术前后角膜厚度的比较 [J], 郑秀云;党光福;雷玉琳;苏燕;孟小丽2.Orbscan-Ⅱ角膜地形图仪与A超角膜测厚仪测量结果的对比观察 [J], 季鹏;李镜海;周芳;季红;程振英3.3D角膜地形图与A超角膜测厚仪测量角膜厚度的比较研究 [J], 邱岩;邸玉兰;李耀宇4.Orbscan-Ⅱ与超声角膜测厚仪测量准分子激光原位角膜磨镶术前后角膜厚度的比较 [J], 李晓雯;段笃文;翟俊涛;王建霞;张石华5.ORBSCAN-Ⅱ角膜地形图仪与超声波测量LASIK术前后角膜度的比较 [J], 方之家;张悦;陈斌;赵振宇;刘治容;谢丽萍;廖世煌因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
Pentacam与Orbscan II测量前房深度、角膜直径的比较摘要】目的比较两种眼前段检查仪Pentacam和Orbscan II测量前房深度(ACD)、角膜缘白到白距离(WTW)的差异,分析二者的一致性,为临床应用提供依据。
方法前瞻性临床研究。
近视患者72例(144眼),分别使用Pentacam和Orbscan II测量。
两种仪器检测数据差异采用配对t检验,数据的相关性采用Pearson相关分析。
结果 72例等效球镜为-2.0 ~-14.0 D,平均-6.40 ±2.38D,Pentacam和Orbscan II测量ACD的平均值分别为3.22 ± 0.255mm和3.13 ± 0.253mm,差异具有统计学意义(t=19.172,p=0.000);测量WTW的平均值分别为11.66 ± 0.340mm和11.46 ± 0.306mm,差异具有统计学意义(t=20.570,p=0.000)。
两种仪器测量的前房深度和角膜缘白到白距离均具有相关性(r=0.975,p=0.000;r=0.941,p=0.000)结论 Pentacam和Orbscan II测量眼部无器质性疾病人群的前房深度和角膜缘白到白距离具有较好的相关性,Pentacam的测量结果略大于Orbscan II。
【关键词】 Pentacam Orbscan II 前房深度角膜缘白到白距离【中图分类号】R77 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)04-0039-02准确的眼球生物测量对于把握眼内屈光手术的适应症和人工晶体的计算至关重要。
既往后房型有晶体眼的人工晶体定制大多依赖Orbscan提供的角膜缘白到白数据,同时依据Orbscan测量的前房深度值作为手术筛选标准。
我院于2011年3月开始使用德国OCULUS公司的Pentacam进行眼前节的生物测量。
Pentacam可以在不足2秒的时间内测量和分析眼前节25000/138000个数据点,同时会自动跟踪和校正眼球运动。
近视患者两种角膜地形图系统检测值的对比分析李晓波;刘伟民【期刊名称】《中国临床新医学》【年(卷),期】2009(002)012【摘要】目的探讨不同程度近视患者两种角膜地形图系统检测值差异.方法抽取2009-02-06在广西视光中心就诊的45例近视患者,其中男25例,女20例;年龄18~39岁,屈光度-0.50~-9.00DS(等效球镜);采用Bausch&Lomb公司生产的Orbscan-Ⅱz角膜地形图系统和Zeiss公司生产的Humphrey ALTAS角膜地形图系统对所有患者进行检测,收集每位患者的两种角膜地形图数据模拟K值(Sim K's)、角膜散光(Axis)、最大值(Max.)及最小值(Min.).使用SPSS13.0统计软件采用配对t检验分别比较各检测值的差异.结果两种角膜地形图系统检测值Sim K's、Axis、Max.、Min.均不相同,P值分别为0.037、0.004、0.072、0.000.Humphrey ALTAS所得的陡峭K(Max.)和平坦K(Min.)及角膜散光轴向均大于Orbscan-Ⅱz的陡峭K(Max.)和平坦K(Min.)及角膜散光轴向(Axis),而前者所测得的角膜散光度数即Sim K's值则小于Orbscan-Ⅱz角膜地形图系统的Sim K's值.结论Humphrey ALTAS和Orbscan-Ⅱz两种角膜地形图系统的一致性较好.【总页数】3页(P1255-1257)【作者】李晓波;刘伟民【作者单位】530021,南宁,广西壮族自治区人民医院视光科,广西视光中心;530021,南宁,广西壮族自治区人民医院视光科,广西视光中心【正文语种】中文【中图分类】R778.1【相关文献】1.早期圆锥角膜与近视的Orbscan II角膜地形图对比分析 [J], 门洁;张晓辉;黄丹;陈章明2.早期圆锥角膜与近视的Orbscan Ⅱ角膜地形图对比分析 [J], 门洁;张晓辉;黄丹;陈章明;3.两种仪器测量近视患者角膜地形图的对比研究 [J], 王虎杰;栗静;刘磊;李新宇;黎冬平;王恒4.两种不同切口人工晶状体植入术后角膜地形图对比分析 [J], 熊世红;张红;袁佳琴;孙惠敏;林松5.角膜地形图引导的飞秒LASIK对中高度近视患者的疗效观察 [J], 吴建斌;黄洁蕾;夏行因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
儿童与中青年近视眼角膜地形图的比较方一明;周跃华;吴松一;黄妹治【期刊名称】《眼科新进展》【年(卷),期】2002(022)006【摘要】目的研究儿童与中青年近视眼的角膜地形图特征并进行比较.方法分别测量100例200眼儿童近视眼及101例202眼中青年近视眼的角膜地形图,并进行检影验光,记录近视、散光度数及散光轴位,将所得结果进行统计分析.结果中青年组近视度数较儿童组明显加深,SimK1、SRI、SAI增大,SimK2及MinK无明显差异.2组角膜中央图形形态相似,大多为蝴蝶结形,椭圆形次之,圆形及不规则形较少.2组角膜大多表现为顺规散光,但中青年组斜向散光及逆规散光较儿童组增多.结论从儿童到中青年,随着年龄的增加,近视度数加深,角膜表面不规则、不对称性增大,并且散光轴位有向垂直方向发展的趋势.【总页数】2页(P413-414)【作者】方一明;周跃华;吴松一;黄妹治【作者单位】362300,福建省泉州市,泉州北京同仁眼科中心;100730,北京市,首都医科大学附属北京同仁眼科中心;362300,福建省泉州市,泉州北京同仁眼科中心;362300,福建省泉州市,泉州北京同仁眼科中心【正文语种】中文【中图分类】R778.1;R322.64【相关文献】1.两种角膜地形图系统测量正视儿童角膜的比较 [J], 朱乐如;查屹;施明光2.儿童正视眼与近视眼角膜地形图比较 [J], 陈峰;施明光;徐栩3.儿童圆锥角膜与高度近视性散光的角膜地形图比较 [J], 肖志刚;田密;陶丽娟;漆争艳;周立军4.近视眼儿童与成人角膜地形图的比较和相关分析 [J], 金玉梅;张玥n;李莹;艾凤荣5.角膜地形图引导的FS-LASIK对近视眼患者术后视觉质量的影响 [J], 黄丹;张瑜;李伟;孙红因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
高度和中、低度近视眼角膜地形图差异
马群
【期刊名称】《解放军医学杂志》
【年(卷),期】1997(22)2
【摘要】无
【总页数】1页(P95)
【作者】马群
【作者单位】无
【正文语种】中文
【相关文献】
1.中低度近视青年角膜地形图眼前节参数的差异 [J], 种泽龙;
2.超薄角膜瓣LASIK与LASEK治疗角膜相对较薄高度近视眼的角膜地形图和波前像差的对比研究 [J], 韩冬梅;周文天;邹粤丽;范敏
3.高度近视眼负低度数人工晶状体植入的临床观察 [J], 秦莉;张林军;张瑛
4.高度近视眼多焦视网膜电图和传统视觉电生理改变与中低度近视的对比研究 [J], 石一宁;郑红;陈建华
5.超声乳化低度数折叠式人工晶体植入术治疗白内障合并高度近视眼 [J], 张加强;朱美玲;廖荣丰
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屈光参差眼角膜地形图分析
赫天耕;史秀茹
【期刊名称】《中华实验眼科杂志》
【年(卷),期】2000(018)003
【摘要】目的观察屈光参差近视眼双眼角膜地形图的异同.方法用Alcon EH-270角膜地形图仪测量59例屈光参差组双眼角膜地形图,分析双眼角膜地形图参数及图形分布情况,并与对照组比较.结果屈光参差组中双眼角膜地形图一致者占77.97%,与对照组相比无明显差异(P>0.05).屈光参差组中两眼Ks,Kf值无明显差异(P>0.05).结论屈光参差近视眼双侧角膜地形图形状高度一致,屈光参差眼的发生与角膜屈光力无关.
【总页数】2页(P247-248)
【作者】赫天耕;史秀茹
【作者单位】300052,天津医科大学总医院;300052,天津医科大学总医院
【正文语种】中文
【中图分类】R778
【相关文献】
1.单纯性屈光参差患者屈光参差与矫正视力的相关性分析 [J], 杨红
2.近视性屈光参差眼角膜地形图分析 [J], 刘静;王健英
3.儿童高度近视性屈光参差LASIK术后视力屈光度及角膜地形图分析 [J], 胡春明;阴正勤;汪辉;任茜;文建英;罗启惠
SIK矫治儿童高度近视性屈光参差术后角膜地形图分析 [J], 胡春明;汪辉;阴正
勤;任茜;文建英;罗启惠
SIK矫治儿童高度远视性屈光参差术后视力、屈光度及角膜地形图分析 [J], 胡春明;汪辉;罗启惠
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稳定;对有急性肾功能不全倾向者尽早进行腹膜透析或血液透析。
本组术后低心排血量综合征发生率仅为1.65%(2/121),与术前患者心肌功能减低和室壁瘤切除术后心肌顺应性降低有关。
由心肌功能障碍导致的低心排,单纯药物治疗难以取得良好的效果,应尽早使用IABP治疗。
IABP是简便、有效的循环辅助形式,可增加冠脉血流量、改善心肌缺血缺氧状态和心脏功能,维持血流动力学平稳,为手术创造有利条件,可从根本改善患者的预后【7.9】。
本组术前有6例,术中与术后13例患者使用了IABP,均较有效地改善了心功能和防止术后低心排综合征的发生。
参考文献1曹德生,王风林,刘鹏,等.非体外循环下冠状动脉搭桥术的I临床体会[J].中国心血管病研究,2005,3(2):118—121.2BowlesBJ.LeeJD。
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E—mail:26113561xb@163.corn通讯作者:刘伟民(1955一),男,硕士研究生学历。
主任医师,研究方向:弱视与视知觉学习。
E・mail:1wm3s@yahoo.oom.cn[摘要】目的探讨不同程度近视患者两种角膜地形图系统检测值差异。
方法抽取2009-02-06在广西视光中心就诊的45例近视患者,其中男25例,女20例;年龄18—39岁,屈光度一0.50~一9.00DS(等效球镜);采用Bausch&Lomb公司生产的Orbsean-IIz角膜地形图系统和Zeiss公司生产的HumphreyAITAs角膜地形图系统对所有患者进行检测,收集每位患者的两种角膜地形图数据模拟K值(SimK’s)、角膜散光(A】【一i8)、最大值(Max.)及最小值(Min.)。
使用SPSSl3.0统计软件采用配对t检验分别比较各检测值的差异。
结果两种角膜地形图系统检测值SimK’s、Axis、Max.、Min.均不相同,P值分别为0.037、0.004、0.072、0.000。
HumphreyAITAS所得的陡峭K(Max.)和平坦K(Min.)及角膜散光轴向均大于Orbsean—IIz的陡峭K(Max.)和平坦K(Min.)及角膜散光轴向(Axis),而前者所测得的角膜散光度数即SimK’s值则小于Orbscan—IIz角膜地形图系统的SimK’s值。
结论HumphreyALTAS和Orbscan.IIz两种角膜地形图系统的一致性较好。
[关键词]近视;等效球镜;角膜地形图[中图分类号】R778.1[文献标识码】A【文章编号]1674—3806(2009)12—1255—03doi:10.3969/j.issn.1674—3806.2009.12.10・1256・Comparingoftwotypesofcornealtopographysystem’SoutcomeInmyopes/2Xiao・bo,LIUWei-min.De-partmentofVisualScienceandOptometryCenter,thePeople’5HospitalofGuangxiZhuangAutonomousRegion,Nan-ning530021,China[Abstract]ObjectiveToinvestigatethedifferncesoftwotypesofcornealtopographysystem’Soutcomeinmyopes.MetlIodsForty-fivemyoipeout-patients(male25,female20)ofGuangxivisionscienceandoptometrycenterinFeb.6,2009,agedfromnineteentothirty—nine,andrefractivepowerrangedfrom一0.50to-9.00diop-ters(sphericalequivalent)wereenrolledinthisstudy.Orbscan-Uz(Bause-Lombcorp.madeinUSA)andHum-phreyALTAS(Zeisscorp.madeinGermany)COITlealtopographysystemwereusedtocaptureeachmyopiccornealimages,respectively.AndanteriorcornealsurfaceindexessuchasSimK’S,Axis,Max.,Min.valueswereobtainedinthisstudy.Pairedt-testwereusedtocomparethedifferencesoftwocornealtopographysystemsbySPSS13.0ver-sionsoftware.R哪ltsOutcomesdemonstratedthatSimK’s,cornealastigmatismaxis,Max.,andMin.valueswerealldifferentinthisstudy.Pairedt-testshowedtllatPvalueswere0.037、0.004、0.072、0.000,respectively.Max.,Min.valuesandcornea]astigmatismaxisinHumphreyAIJl’ASweregreaterthanthoseinOrbscan—IIZcornealtopog-raphysystem.ButSimK’svaluesinHumphreyALTASwerelessthanthatinOrbscan・1Izcornealtopographysys—tern.ConclusionFineagreementswerefoundinSimK’s,Axis,Max,andMinvaluesbetweenOrbscan—IIzandHumphreyALTAScornealtopographysystem.[Keywords】Myopia;Sphericalequivalent;Comealtopography近十几年来,准分子激光角膜屈光手术已发展成为屈光不正患者摘镜的首选术式,而严格的术前检查则是保障该类手术安全开展的前提和基础。
但在临床工作中,不同的屈光手术中心可能会采用不同的角膜地形图系统进行角膜形态检测。
为了明确不同角膜地形图系统的检测结果是否存在差异,我们选用了市场上最常用的两种角膜地形图(Orb-scan—IIZ和HumphreyALTAS角膜地形图)系统进行检测,以比较和分析两者之间是否存在差异,现将结果报告如下。
1资料和方法1.1临床资料抽取20094)2-06来广西视光中心就诊的45例近视患者,其中男25例,女20例;年龄18—39岁,屈光度一0.50~一9.00DS(等效球镜)。
所有患者均由高年资验光师完成医学验光。
1.2检测设备与方法运用Orbscan一ⅡZ角膜地形图系统(美国Bausch&Lomb公司)和HumphreyAL-TAS角膜地形图系统(德国Zeiss公司)分别采集每位患者的角膜前表面参数SimK’S、Axis、Max.、Min.,该过程由操作熟练的技师重复检查3次,选择最佳图像进行分析;所有患者两种角膜地形图图像采集以及相关数据提取工作均由一人完成,近视患者的验光由高年资验光师完成。
1.3统计学方法所有患者的屈光度数均以等效球镜形式换算,两种角膜地形图数据均以均数±标准差(元±s)表示。
使用SPSSl3.0统计软件采用配对t检验比较两种设备所测得的SimK’S、Axis、Max.、Min.等四项数据的差异。
P<0.05为差异有统计学显著意义。
2结果近视患者的两种角膜地形图系统检测值均不相同,P值分别为0.037、0.004、0.072、0.000。
仅Max.值无统计学差异(P>0.05),其余均存在统计学差异(P<0.05)。
Orbscan一11Z角膜地形图系统的角膜前表面参数Axis、Max.、Min.数值均小于Hum—phreyALTAS中的数值,但Orbscan.IIZ角膜地形图系统的SimK’S值略大于HumphreyALTAS的SimK’S值。