《循证医学》习题

10．循证医学就是 A．系统评价 B．Meta 分析 C．临床流行病学 D．查找证据的医学 E．最佳证据、临床经验和病人价值的有机结合
11．循证医学实践的核心是 A．素质良好的临床医生 B．最佳的研究证据 C．临床流行病学基本方法和知识 D．患者的参与和合作 E．必要的医疗环境和条件
12．循证医学所收集的证据中，质量最佳者为 A．单个的大样本随机对照试验 B．队列研究 C．病例对照研究 D．基于多个质量可靠的大样本随机对照试验所做的系统评价 E．专家意见
3．循证医学与传统医学不同，它以
指标为主要观察指标，如病死率等，而传统
医学以
为指标，如症状的改善等。
4．循证医学研究的临床问题常常来源于__________、__________、__________、__________、
__________、__________等临床实践的各个方面。
5．临床研究按照其科学性和可靠程度，其质量从高到低大体可以分为_________级。
6．Meta 分析中偏倚的测量包括：__________、
和
。
7．Meta 分析常用的统计模型有：_____________和_________________。
二、选择题
【A型题】
1．下列哪项不属于循证医学的基础 A．素质良好的护士 B．最佳研究证据 C．临床流行病学的基本知识和方法 D．患者的参与和协作 E．必要的医疗环境和条件
2．循证医学的证据来源不可以是 A．专著 B．科技期刊 C．与证据有关的数据库 D．医生口述资料 E．电子出版物
3．临床研究的证据按照其质量可以分为四级，其中第二级是指 A．多个质量可靠的随机对照试验 B．单个的大样本随机对照试验 C．设计很好的病例对照研究 D．设计很好的队列研究 E．专家意见
4．循证医学对于证据是否为最佳的严格评价包括三个层次，以下哪个是错误的 A．评价证据的真实性 B．评价证据的可靠性 C．评价证据的时效性 D．评价证据对于临床医疗实践是否具有重要价值 E．分析是否能适用于所面临的临床问题
5．对内在真实性的评价不需要考虑的因素有 A．科研设计是否真实 B．诊断标准和纳入排除标准是否设计适当 C．研究结果的观测方法和指标是否正确 D．研究对象依从性是否良好 E．研究结果是否具有普遍性
6．下列哪项不符合系统评价的特征 A．针对于一个集中的临床问题 B．资料来源没有固定的方法、可能存在偏倚 C．在批判评价基础上收集证据 D．多是定量的综合 E．推论多建立在证据基础上
【X型题】Βιβλιοθήκη Baidu
22．下列说法正确的是 A．循证医学实践的第一步是全面收集证据 B．循证医学的核心是医师的良好技能 C．循证医学强调的是科学证据及其质量，因此医师的经验可以忽略 D．循证医学注重后效评价，止于至善 E．循证医学不能解决所有的临床问题
15．发表偏倚是指 A．有“统计学意义”的研究结果较“无统计学意义”和无效的研究结果被报告和发表 的可能性更大
B．世界上几个主要的医学文献检索库绝大部分来自发达国家，发展中国家比例很小 C．研究者往往根据需要自定一个纳入标准来决定某些研究的纳入与否 D．研究结果的筛选过程中筛选者主观意愿的影响而引入的偏倚 E．只检索了某种语言的文献资料 16．失效安全数主要用来估计 A．文献库偏倚 B．发表偏倚 C．纳入标准偏倚 D．筛选者偏倚 E．英语偏倚 17．失效安全数越大，说明 A．Meta 分析的各个独立研究的同质性越好 B．Meta 分析的各个独立研究的同质性越差 C．Meta 分析的结果越稳定，结论被推翻的可能性越小 D．Meta 分析的结果越不稳定，结论被推翻的可能性越大 E．Meta 分析的结果可靠性越差 18．如果漏斗图呈明显的不对称，说明 A．Meta 分析统计学检验效能不够 B．Meta 分析的各个独立研究的同质性差 C．Meta 分析的合并效应值没有统计学意义 D．Meta 分析可能存在偏倚 E．Meta 分析的结果更为可靠 19．Meta 分析过程中，主要的统计内容包括 A．对各独立研究结果进行异质性检验，并根据检验结果选择适当的模型加权合各研究
循证医学
一、填空题
1 ． 循 证 医 学 的 基 础 可 以 概 括 为 五 个 方 面 __________________ 、 ________________ 、
________________、________________和________________。
2．循证医学要求的样本量比较
。
7．下列哪些不是传统综述的特点 A．涉及问题的面比较广 B．资料的选择是非特异的，可能存在偏倚 C．没有固定的评估方法 D．多是定量的综合 E．推论有时建立在证据的基础上
8．Meta 分析不容易出现的偏倚有 A．发表偏倚 B．文献库偏倚 C．纳入标准偏倚 D．失访偏倚 E．筛选者偏倚
9．Meta 分析属于 A．观察性研究 B．理论性研究 C．实验性研究 D．分析性研究 E．数学模型研究
的统计量 B．对各独立研究结果进行异质性检验和计算失效安全数 C．计算各独立研究的效应大小后按 Mental-Haenszel 法进行合并分析
D．计算各独立研究的效应大小和合并后的综合效应 E．对各独立研究结果进行异质性检验和 Mental-Haenszel 分层分析 20．Meta 分析中敏感性分析主要用于 A．控制偏倚 B．检查偏倚 C．评价偏倚的大小 D．计算偏倚的大小 E．校正偏倚 21．下列说法错误的是 A．循证医学实践得到的最佳证据在用于具体病人的时候具有特殊性，必须因人而异 B．循证医学实践将为临床决策提供依据，因此惟一强调的是证据 C．循证医学不等于 Meta 分析 D．循证医学实践不一定会降低医疗费用 E．循证医学实践得到的证据并非一成不变
13．Meta 分析在合并各个独立研究结果前应进行 A．相关性检验 B．异质性检验 C．回归分析 D．图示研究 E．标准化
14．异质性检验的目的是 A．评价研究结果的不一致性 B．检查各个独立研究的结果是否具有一致性(可合并性) C．评价一定假设条件下所获效应合并值的稳定性 D．增加统计学检验效能 E．计算假如能使研究结论逆转所需的阴性结果的报告数