手术室护理安全隐患及防患对策PPT幻灯片

第五部分
手术后安全
05 |手术后安全
患者护送不当
• 发生各种管道和引流管脱落，拔出，患者坠床、 术后患者x线、ct报告等物品遗留
标本保存不当
• 错放、错送甚至遗失因责任心不强或查对失误 导致手术病理标本错放、错送或遗失。
护理记录缺失
• 字迹不清有涂改，在医疗事件有争议时，存在 举证不力的缺陷。客观数据漏记，医护记录不 相符。
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• 按规范严格要求入室的人员的数量及着装,手术间固定存放常规一次性物品,充分准 备特殊物品,减少巡回护士频繁出入手术间次数。
参考文献
一
李凤华． 手术室护理安全干预在安全管理中的应用［J］． 齐齐哈尔医学院学报，2010，31( 21) :3505-3506
二
冯春英，滕月萍． 手术室护理安全隐患与管理对策［J］． 中国现代医生， 2010，48( 36) : 106 － 107
三
文传凤，李玲，孟增红，等． 手术室护理中的安全隐患及应对策略［J］． 中国现代医生，2010，48( 5) : 69 － 71．
特别致谢：
版权所属：许金龙 更改引用请注明
感谢观看
PRESENTED BY 许金龙 指导老师：李杰
小组成员（开头字母）：刘俊池 王艳茹 许吉莹 许金龙 赵莉
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06 | 相关措施——人员
人员管理
• 定期选派业务骨干外出进修及学术交流，提高专业业务技能及应急能力。做到术中 主动、及时、默契配合。
• 手术室护士加强职业道德教育,提高自身素质,加强“慎独”修养。并要提高法律意 识,定期组织学习《刑法》、《医疗事故处理条例》、《护士法》等相关知识,知法、 懂法,运用法律知识保护自己,必要时约束自己的行为。

疗水平。
实施手术室护理安全措施的重要性
保障患者安全
通过实施有效的手术室护理安全措施，可以确保患者在手术过程 中的安全，降低医疗事故风险。
提高护理质量
安全措施的执行有助于提高手术室护理质量，提升医院整体医疗 水平，增强患者信任度。
有利于医疗纠纷预防
有效的安全措施可以减少医疗纠纷的发生，维护医院声誉，和谐 医患关系。
日期:
手术室护理安全隐患及措施ppt课 件
汇报人：
目 录
• 引言 • 手术室护理安全隐患分析 • 手术室护理安全措施 • 总结与展望
01
引言
手术室护理安全的重要性
患者安全保障
手术室是医院内高风险区域之一 ，确保护理安全是保障患者生命 健康的重要环节。
医疗质量提升
优质的手术室护理能提高手术成 功率，减少并发症，提升整体医 疗质量。
课件目的和学习目标
课件目的：提高护理人员对手术室护理 安全隐患的认识，掌握相关防范措施， 确保手术室护理安全。
学习防范和应对手术室护理安全隐患的 策略和措施。
掌握常见手术室护理安全隐患ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ识别方 法。
学习目标
了解手术室护理安全的重要性及隐患分 类。
02
手术室护理安全隐患分析
人员因素导致的安全隐患
。
设备与环境改善
设备更新与维护
定期更新手术室设备，确保设备性能稳定可靠； 加强设备日常维护和保养，减少故障风险。
手术室环境监控
加强对手术室环境的监控，确保温度、湿度、洁 净度等关键指标符合手术要求，降低感染风险。
应急处理能力提升
完善手术室应急预案，提高护理人员应对突发事 件的能力，确保手术过程中患者安全。

手术室护理安全隐患和防范措施
PRESENTED BY 许金龙 指导老师：李杰
小组成员（开头字母）：刘俊池 王艳茹 许吉莹 许金龙 赵莉
目录
CONTENTS
01 定义 02 问题分类 03 手术前安全 04 手术中安全 05 手术后安全 06 相关措施
第一部分
定义
01 | 定义
护理安全
• 随着医疗卫生事业的不断发展，人们对健康的关注、需求不断增加，现代化医院对 手术室的护理安全、医护人员的职业要求也不断提升。手术室是抢救及手术治疗的 重要科室，是保证患者生命安全，以取得手术成功的重要场所。所谓护理安全是指 实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范围内以外的心理， 机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理安全贯穿手术室一系列护理工 作细节中，细节尤为重要，如何不给患者造成意外伤害，确保患者安全，使患者顺 利度过手术期，提高医疗护理质量，减少医疗纠纷，是手术室护理工作重中之重。
术前用物准备
• 器械、敷料准备不齐全，器械性能不佳、 陈旧，如钳端夹持不紧，刀、剪、针不 锐，结扎线不穿等。
体位安置
• 摆放体位时，患者的骨隆凸处应用软垫 衬托，防止受压，破损。手术时间较长 尤应注意。
接送患者
• “四查”为进入病房查、入手术间查、麻醉前查、 手术开刀前查；“八对”为患者 的床号、姓名、住 院号、性别、年龄、诊断、术式、手术部位。患者 由于术前紧张及应用镇静、催眠药后，很有可能不 能正确回答问题，易发生接错或错放手术间。
• 按规范严格要求入室的人员的数量及着装,手术间固定存放常规一次性物品,充分准 备特殊物品,减少巡回护士频繁出入手术间次数。
参考文献
一
李凤华． 手术室护理安全干预在安全管理中的应用［J］． 齐齐哈尔医学院学报，2010，31( 21) :3505-3506

做好应急预案
加强业务 培训
明确各级护士 的工作职责
7
总结
坚持科学管理，有效地运 用现代质量管理办法，使手 术室护放心、满意 的全程优质服务。
8
术前确认制度（Time out)
在切皮前，手术医 生宣布 开始术前确认程序 Time out
防止器械 准备不齐 全而延误
手术
19
严格执行“三查 七对”制度
保留安瓿备查 重复口头遗嘱
20
防止用错药
专人保管送检 两人核对，双方签字
防止手术 标本丢失
21
严格执行“三查十对”
夜班核查登记
防止输 错血
22
制定消毒隔离制度 严格无菌操作 进行生物监测
23
防止手术 切口感染
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
Thank You
在别人的演说中思考，在自己的故事里成长
Thinking In Other People‘S Speeches，Growing Up In Your Own Story
讲师：XXXXXX XX年XX月XX日
技术风险大
➢电极板：烫伤 ➢复苏：坠床
11
管理方面
制度不完善
排班不合理
护士超负荷 工作
.
12
急救物品做到“五定” 严格执行交接班制度 手术标本及时送检
13
防止准备 不周、管 理不善、 交接班不 清而造成 医疗缺陷
巡回护士凭手 术通知单接病

手术室护理安全教育的重要性及实施方法
要点一
重要性
要点二
实施方法
提高手术室护理人员的安全意识，保障病人手术安全。
通过讲座、培训、模拟演练等方式进行教育，同时定期 组织考核和反馈。
手术室护理安全培训教育效果评估
01
02
03
评估指标
包括考试成绩、操作技能 评分、病人满意度等。
评估方法
通过问卷调查、观察法、 模拟演练等方式进行评估 。
护士因素及防范措施
护士技能水平
护士的技能水平、操作经验和应急能力等都会影响手术效果和护理安全。例如， 操作不熟练、技术不精湛的护士可能导致手术失误或并发症的发生，需要加强培 训和考核。
护士工作态度
护士的工作态度、责任心和敬业精神等也会影响手术效果和护理安全。例如，不 遵守规章制度、工作马虎的护士可能导致手术物品遗留、感染等问题的发生，需 要加强管理和监督。
实施效果评估
对改进方案进行定期评估和总结，以了解改进措施是否 有效，并及时调整和完善方案，确保改进效果可持续。
手术室护理安全质量持续改进中存在的问题及改进措施
存在的问题
在手术室护理安全质量持续改进中，可能 存在一些问题，如人员培训不足、制度不 完善、流程不规范等。
VS
改进措施
针对存在的问题，采取相应的改进措施， 如加强人员培训、完善制度和流程等，以 进一步提高手术室护理安全质量。
症、进行康复指导等。
手术室护理操作规范
无菌操作
手术室护理人员需要严格遵守 无菌操作规范，确保手术过程
中的无菌环境。
正确使用器械
手术室护理人员需要正确使用手 术器械，包括器械的名称、使用 方法、注意事项等。
药品管理

5
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1
100-1=
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“ 天下难事，必做于易；天下大事，必做于细” ——老子
生命不会once again 1%失误= 100% 失败
前言 手术室工作具有连续性、复杂性 、综合性等特点，在繁忙的工作中存在着各种各样安全隐 患，因此确保手术室护理安全，防范差错事故及护理安全隐患，是提高护理质量的关键
手术室安全隐患Operation safety hazards
设备
正确使用各种仪器，加强理论知识、操作技能学习 1
防范措施
管理
完善科室的规章制度，严格规范操作，加强各制度的 1 执行和监管力度
以上的隐患因素是否有对号入座呢？
以上的隐患因素是否有新的见解呢？
“不虑于微，始成大患；不防于小，终亏大德” 传统的护理安全理念多注重已发生或发现的问题,对潜在的护理问题缺乏预见性,而护理 差错事故和纠纷往往潜伏于缺陷易发环节、易发因素、易发时间和易发人员身上。
环境
2.1 多种废气 噪音污染
2.2 复杂人际 关系环境
设备 3 新的医疗仪 器设备的大 量应用
管理
4 管理制度不 完善
防范措施
提高护士的风险意识 1 严格执行各项制度
培养严谨慎独的工作作风 2 合理调配人力资源 3 4
人员
防范措施
创造健康的手术环境 1 创造和谐的沟通环境 2
环境
防范措施
在手术室工作中存在的可能导致不安全
事件或事故发生的物、状态、人的不安全行为和管理上缺陷
1.人员human
Байду номын сангаас
安
全 隐
2.环境setting
患
3.设备equipment
安全隐患

2024/6/15
3
职业暴露的高危领域:
我国文献介绍的护理人员发生针刺伤 NSI ( Needlestick injury ) 的在80%以上.
发生次数多于2次者.占60%以上。
• 35% 在病房
• 22% 在手术室
• 8% 在急诊室 • 7% 在重症监护室.
2024/6/15
4
锐器意外损伤：
手术配合中常用的锐利器械较多，极 易损伤自己或误伤他人，意外损伤是 最常见、最危险的因素。
2024/6/15
21
约有11.7%的手术室工作人员存 在着意外的血液直接接触，主要 是术前、术中意外的针刺伤、刀 割伤、污血溅到皮肤或眼睛里。
2024/6/15
5
病原微生物可通过受损的皮肤传播
•超过50种的病原微生物可通过 血液传播 •潜在致命性 •不是所有的病原微生物都能被 检定和认知
2024/6/15
6
可经血液传播的疾病
当前护理工作面临的挑战
当前的临床条件令每位医 护人员都面临比以往更大
的压力。
•工作量大，人员不足 •频繁轮班，生活没有规律 •病人及家属要求太高 •连续超时超负荷工作 •频繁应对各级检查
2024/6/15
1
手术室护士压力大的结果表现为
工作的疲溃感， 没有时间与家人、同事沟通 紧张、焦虑 自身健康不重视 体能透支 身心疲惫 倦怠
2024/6/15
15
易发生的环节
• 注射和采血 17% • 回套注射针头 20% • 清洗消毒医疗器械时 10% • 处理医疗垃圾 23% • 建立静脉通路时 16%
2024/6/15
16
职业暴露的高危领域:
• 刺伤发生在哪里 ?