患儿外周血干细胞采集及其临床意义

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川崎病患儿外周血淋巴细胞亚群的变化及诊断意义

７％、２，６６％特异度分别为：１、４７％、７，断界值分别６％８％、１７％诊
为：９７％、００％、５７％、．５２．０２．５２．０１７。
量抗体，从而造成患儿的体液免疫紊乱。综上所述，可认为Ｔ细
胞异常活化可能是ＫＤ患儿免疫系统激活导致血管炎性损伤的始动环节和关键步骤。ＫＤ亦有可能与自身免疫功能紊乱有关。ＣＭＣ２调ＩＤ５
血管炎性疾病，发病年龄多在５岁以下，比例在１５ｌ男女．：左右，临床多表现为发热、疹、巴结肿大等。目前该病以取代风湿皮淋
热成为小儿后天性心脏病的主要原因… 。已有研究表明：微生物毒素类超抗原、Ｔ细胞介导的免疫应答、血管基质的代谢紊
对照组相比较，Ｃ３Ｄ、ＤＣ１、Ｄ９Ｄ３Ｃ４Ｃ８血ＤＣ４Ｃ３一Ｄ９Ｃ１Ｃ２、Ｄ／Ｄ显著升高（Ｐ＜００）血Ｃ３．１，Ｄ、Ｃ３Ｄ、ＤＣ２明显降低（０Ｏ）Ｃ３一Ｄ６６ＤＣ８Ｃ４Ｄ５Ｐ＜．１，ＤＣ１５无显著差异（００）ＤＣＭ、Ｄ一Ｐ＞．５。Ｃ３ＩＣ３Ｃ１、Ｄ９Ｄ３Ｃ４Ｃ８Ｃ３Ｃ３Ｄ、ＤＣ２的ＡＣ分别为７．％、９６、３６Ｄ９Ｃ１Ｃ２、Ｄ／Ｄ、Ｄ、ＤＣ８Ｃ４Ｄ５Ｕ２４７．％７．％、
２１０２年７月第６鞣第１３期

外周血造血干细胞的采集及移植效果分析

仪器设备： C S ． 3 0 00 p lu s 血细胞分离机为美国百特公司产品，见图1 ； c s 一 3 0 00 plu s 血细胞分离机专用一次性开放式采集管路，上海市血液中心生产的盐水、抗凝剂。
溺南雀红十字血液中心成分室，河南省郑州市
4 50 0 12
张玉红，
女，
19 7 6
年生．河南墙躅口
市人，汉族， 20 0 4
年华中科技大学
毕业，主要从事血
液成分制备方面
的研究。
z f Ia n 昌y u h o n g 5 6 8
中图分类号：R 3 9 4 ． 2 文献标识码：A 文章编号：16 7 3 ． 8 2 2 5 (2 0 0 8 )3 4 — 0 6 7 4 3 — 0 3
0 引言
外周血造血干细胞移植是目前临床治疗
血液病、实体瘤、一些免疫性疾病的有效手
段之一，是近年来肿瘤治疗学上的一个重大
进展Ⅲ 。
外周血造血干细胞移植有三个优点：首先，
采集外周血造血干细胞无需健康的骨盆骨髓，
中国组织工程研究与临床康复
第‘
J2
誊
第弭
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2008 一
08 一
19 出版
J o “ m d 】甜 c l i n i ∞ l R e k b i l i t Ⅱl iv P 雨 s s H e E 憾 i w e r i 峭 R e s e n r c h

十种血液病患儿外周血T淋巴细胞亚群检测及临床意义

洗涤后，经显色、洗、水复染，片．检。判断标准：封镜
碱性磷酸酶复合物ｆＢ — Ｐ免疫酶标法。操作原则ＡＣＡ）是在固定标本上滴加不同单克隆抗体．室温湿盒
３ｍｎＰＳ洗涤后，加二抗，温湿盒３ｍｎＰＳ０ｉ，Ｂ滴室０ｉ，Ｂ
Ｃ８明显升高，明ＩＡ免疫功能不平衡．Ｄ说Ｄ辅助性Ｔ细胞（ｈ对外来抗原部分产生耐受，达受抑，ｒ）ｒ表活性降低，现为Ｃ４降低，由于铁缺乏引起红细胞表Ｄ而免疫功能减低。细胞的抗原提呈作用减低．红记忆性Ｔ细胞接受过敏原及代谢产物的刺激作用明显增强，胞毒性Ｔ细胞（ｃ被激活，现为Ｃ８升高．细Ｔ）表Ｄ
ｄｉｌ．９９ｉｓｎ１７ — １９２０．２０１ｏ：０３６￣ｉｓ．６４１２．０９０．ｌ．
血液病是指原发于造血系统和继发有明显造
阳性表达为细胞膜鲜红色沉淀物。阴性表达细胞膜
未见红色沉淀物。阳性细胞表达率为阳性细胞数与
告如下。１对象与方法
Ｔ细胞亚群检测结果以 ± 表ｓ
十种血液病患ＪＩ血Ｔ淋巴细胞亚群检测Ｕ＇周－
结果，表１见
表１各组外周血Ｔ淋巴细胞亚群检测结果比较ｂ，）％
１１对象．
２００４年９月～０８年３月的初诊患者２０

外周血干细胞采集技术及护理

外周血干细胞采集技术及护理(一) 采集术前准备及护理(1) 向供者做必要的解释使之有心理准备；要求供者注意营养摄入，应用高蛋白、高热量、高维生素饮食，于采集前晚和当日晨改用低脂餐；沐浴清洁皮肤并更衣，上衣袖应宽松。

(2)应用重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)可以有效地达到骨髓或外周血造血干细胞的扩增。

注意观察应用G-CSF的副作用，常见有低热(一般38C 以下)骨骼肌肉疼痛、乏力、食欲不振、头痛等，轻者不必做处理，严重的给予对症治疗。

(二)技术配合及护理( 1 ) 外周血干细胞采集技术可根据供者的情况在床边进行。

( 2 ) 主要设备为血液成分分离机、专用导管，另备抗凝剂、生理盐水、血压计、听诊器、急救器材和药品。

治疗盘内盛皮肤消毒物品、无菌棉球和纱布、止血带、胶布。

( 3 ) 供者清洁静脉穿刺部位皮肤，排空二便，通常采用平卧，测量血压、脉搏及呼吸。

( 4 ) 选择两处静脉穿刺部位(分别为采血和回输血通道)以肘部粗而直的大静脉最适宜。

下肢静脉、颈静脉亦可作为回输通道。

( 5 ) 经皮肤消毒，用16 号穿刺针头依次进行两处静脉穿刺，首先穿刺的一侧连接回输导管，次之连接采血导管。

妥善固定针头，局部覆盖无菌纱布。

( 6 ) 医生操纵血液成分分离机，将供者身高、体重、红细胞比积等数据输入机器电脑，自动调节采集分离血液成分的速度，匀速加入抗凝剂。

( 7) 供者采血侧上臂间断使用止血带或血压计袖带打气加压，同时手握海绵芯子，反复一松一紧直到采集完毕。

( 8 ) 遵医嘱补钙。

（ 9 ）随时观察血压、脉搏、呼吸及其有无不适感，注意不良反应和合并并发症。

（10）采集完毕，静脉穿刺局部以无菌棉球按压5min 以上，用无菌纱布保护。

供者静卧，继续观察。

（11）外周血干细胞一次采集量一般200〜300ml，由检验人员进行细胞计数（12）采集后嘱患者多饮水，以促进抗凝剂代谢。

【不良反应与并发症及其处理原则】（一）空气栓塞其原因为采血管连接不严密或回输管空气未完全排除。

外周血细胞形态学观察在儿科疾病诊断中的意义

血１４例，中海性贫血８例）异型淋巴细胞增多２地；８例（中传染性单核细胞增多症１其０例，炎支原体感染１肺Ｏ例．
传染性肝炎２例，流行性感冒６例）。结论：外周血细胞形态学检查在
外周血细胞形态学检测结果进行统计分析。结果：１０例患儿外周血细胞形态学检查中，确诊提示感染２在２共５例．
考虑病毒感染２３例，检测出原幼稚细胞２（例２例均为急性淋巴细胞白血病）小细胞性贫血２例（中缺铁性贫；２其
中共确诊提示感染２５例，虑病毒感染２考３例，测出异常检
细胞（幼稚细胞）原２例（２例均为急性淋巴细胞白血病）／．Ｊ、
细胞性贫血２２例（中缺铁性贫血１其４例，中海性贫血地
析仪所不可替代的观察各类血细胞形态学有无改变的 “ 标金
准 ” 特别对儿科各种疾病的诊断、别诊断有非常重要的参。鉴
８例）异型淋巴细胞增多２；８例（中传染性单核细胞增多其症１０例，炎支原体感染１肺０例，传染性肝炎２例，流行性感
的血片。血膜四周留有空隙，尾离玻片终端至少１在终０ｍｍ，
细菌感染，嗜酸性粒细胞增多提示寄生虫感染或嗜酸性粒细胞增多症等。巴细胞的变异最常见外周血中出现异型淋巴淋细胞，型淋巴细胞是机体受病毒感染后，异由正常淋巴细胞向浆细胞转化的一种病理细胞。常见的诱因是机体的病最毒感染，染性单核细胞增多症、染性肝炎、ｆ传传百３咳样综合征、炎支原体感染、行性感冒等都是异型淋巴细胞增多肺流的疾病。细胞的变化特别是体积大小的变化可以提示贫血红类型。细胞提示巨幼细胞性贫血，现在４Ｊ营养大多较大但，Ｌ好，以此类贫血在小儿中极少见。小细胞提示缺铁性贫血所或地中海贫血，东是地中海贫血的高发地带．广携带地中海贫血基因的患儿较为常见，因此，片也是筛查此类疾病的血

临床输血检验之外周血干细胞的采集护理课件

及时处理异常结果
对于异常的检测结果，应及时进行复检和处理，并通知临床医生进行相应处理。
保护受检者隐私
在采集和检测血液样本时，应保护受检者的隐私和个人信息，避免泄露。
02
外周血干细胞采集概述
外周血干细胞的定义和特点
总结词
外周血干细胞是存在于外周血中的一种重要干细胞，具有自我更新、多向分化、免疫调节等功能。
而避免输血传播疾病的风险。
提高输血效果
通过输血检验可以了解受血者的血型、血液成分和免疫状况，从而选择更合适的血液输注，提高治疗效果。
保障医疗安全
输血检验是医疗安全的重要环节，能够降低医疗事故和纠纷的风险。
输血检验的方法和流程
01
02
03
04
血液样本采集
采集受血者的血液样本，用于后续的检测和分析。
血型鉴定
确定受血者的ABO血型和Rh 血型，以避免血型不匹配引发
的输血反应。
传染病因子检测
检测血液样本中的传染病因子，如HIV、肝炎等，以确保血
液安全。
血液成分分析
分析血液样本中的各种成分，如红细胞、白细胞、血小板等，以了解受血者的血液状况。
输血检验的注意事项
01
02
03
严格遵守操作规程
进行输血检验时应严格遵守操作规程，确保检验结果的准确性和可靠性。
外周血干细胞采集的注意事项
总结词
外周血干细胞采集需要注意采集前后的护理、采集过程中的注意事项以及采集后的观察和护理。
详细描述
在采集前需要对捐献者进行全面的身体检查，确保其身体状况良好，同时需要向捐献者详细介绍采集流程和注意事项，让其了解并接受。采集过程中需要严格遵守操作规程，确保采集到的外周血干细胞的质量和数量。采集后需要对捐献者进行观察和护理，确保

外周血细胞形态学检查在小儿传染性单核细胞增多症早期诊断中的应用及临床意义分析

外周血细胞形态学检查在小儿传染性单核细胞增多症早期诊断中的应用及临床意义分析刘锋【摘要】目的探究小儿传染性单核细胞增多症(IM)早期诊断中外周血细胞形态学检查的应用及临床意义。

方法选取2018年4月至2020年5月我院收治的小儿IM患者100例，全部患者均进行外周血细胞形态学检查。

观察临床诊断中的诊断情况、不同年龄患儿的血常规情况以及不同时间段异型淋巴细胞情况、异型淋巴细胞的形态种类。

结果与最终诊断结果相比较，外周血细胞形态学检查中，误诊32例(32%),准确率为68.0% (68例)；+3岁患儿的白细胞计数、淋巴细胞明显高于3〜6岁、>6岁患儿(!<0.05)；<3岁患儿的异型淋巴细胞数量明显低于3〜6岁、>6岁患丿L(!<0.05),且3〜6岁患儿的异型淋巴细胞数量低于>6岁患儿(!<0.05)；同时<3岁患儿的血小板计数与3〜6岁、>6岁患儿差异无统计学意义(!>0.05)；初检后1周实施复检的异型淋巴细胞检查阳性率明显高于初检(!<0.05)；初检、复检时异型淋巴细胞阳性中泡沫样异型淋巴细胞、单核样异型淋巴细胞的数量均多于幼稚型异常淋巴细胞数量(！<0.05)$结论利用外周血细胞形态学检查对小儿IM进行早期检测，能够提高临床诊断的准确率，同时清楚认识到IM发作时机体内白细胞、血小板以及淋巴细胞等血常规指标因不同年龄和不同检查时间段而存在差异，为随后的诊断和治疗提供了比较重要的依据，提高了临床治疗和预后效果，值得推广应用。

【关键词】传染性单核细胞增多症；早期诊断；外周血细胞形态学检查The role of peripheral blood cells morphology in early diagnosis of infectious mononucleosis in children and its clinical significance Liu Feng.Department of Laboratory Medicine,Shanxi Provincial People"Hospital,Taiyuan 030012,China[Abstract]Objective To investigate the role of peripheral blood cells morphology in early diagnosis of infectious mononucleosis(IM)in children and its clinical significance.Methods A total of100children with IM admitted to our hospital between April2018and May2020were included in the study.All patients underwent morphological study of peripheral blood cells.The clinical diagnosis6blood routine test6atypical lymphocytes at different time periods,and the morphological types of atypical lymphocytes in children at different ages were determined.Results Compared with the results of final diagnosis,32cases(32.0%)were misdiagnosed in the morphological examination of peripheral blood cells,and the accuracy rate was68.0%.The white blood cell count and the lymphocyte count in children aged W3years old were significantly higher than those in children aged3-6years old and X6years old(both P<0.05).The heterotypic lymphocyte count in children aged W3years old was significantly lower than that in children aged3-6years old and X6years old(P<0.05),and the heterotypic lymphocyte count in children aged3-6years old was lower than that in children aged X6years old(P<0.05).Meanwhile,there was no significant difference in platelet count among children aged<3years old,3-6years old and those aged X6years old(P>0.05).The positive rate of atypical lymphocytes in the re-examination performed at one week after the initial examination was significantly higher than that in the initial examination(P<0.05).The number of foam-like atypical lymphocytes and monocyte-like atypical lymphocytes in the initial examination and re-examination of atypical lymphocytes were more than that of infantile abnormal lymphocytes(P<0.05).Conclusion Early detection of infectious mononucleosis in children with morphological examination of peripheral blood cells may improve the accuracy of clinical diagnosis.At the same time,it is clearly recognized that the blood routine indicators such as white blood cells,platelets and lymphocytes in the host at the time of IM onset vary with ages and time frame of examination.It provides a significant basis for subsequent diagnosis and treatment,and improves the effects of clinical treatment and prognosis,and thereby is worthwhile of widespread use.[Key words]Infectious mononucleosis;Early diagnosis;Morphological examination of peripheral blood cellsDOI:10.11655/zgywylc2020.23.002基金项目：山西省科学技术厅科研攻关项目(20100311100-2)作者单位：030012太原，山西省人民医院检验科传染性单核细胞增多症（IM）是一种临床上普遍存在的急性传染病，儿童为高发人群,其主要由于患者机体内出现EB病毒（疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒）感染症状从而出现单核-巨噬系统急性增生情况［I］O其在临床发病后主要表现为发热、咽峡炎和淋巴结肿大、肝脾肿大以及皮疹、眼睑浮肿等多种症状%'］。

外周血造血干细胞采集的步骤

外周血造血干细胞采集的步骤嘿，你问外周血造血干细胞采集的步骤啊？那咱就来好好唠唠。

这外周血造血干细胞采集啊，可不是一件简单的事儿呢。

首先呢，得做好准备工作。

采集前，捐献者要好好休息，吃好喝好，让身体棒棒的。

不能熬夜，也不能乱吃东西，不然会影响采集的效果哦。

医生也会给捐献者做一些检查，看看身体适不适合采集。

就像要上战场之前，得检查一下武器装备是不是好用。

然后呢，就开始打动员剂啦。

这动员剂就像是给造血干细胞发了一个信号，让它们从骨头里跑出来，到外周血里去。

捐献者要连续打几天动员剂，这个过程可能会有点不舒服，比如骨头会有点疼啊，或者有点低烧啥的。

但是别害怕，这都是正常的反应。

就像跑步跑累了会喘粗气一样，身体在努力工作呢。

接着，就到了采集的日子啦。

捐献者会被带到一个专门的房间，躺在一张舒服的床上。

然后医生会在捐献者的手臂上扎针，把一根细细的管子插进去。

这根管子就像一条小通道，让血液从身体里流出来，进入一个机器里。

这个机器可神奇了，它能把血液里的造血干细胞分离出来，然后把其他的血液成分再送回捐献者的身体里。

整个过程就像一个大循环，血液在身体和机器之间跑来跑去。

在采集的过程中，捐献者可不能乱动哦，不然针会跑出来的。

可以听听音乐，看看电视，放松心情。

医生和护士也会在旁边陪着，随时观察捐献者的情况。

如果有什么不舒服，就赶紧告诉他们。

采集完了之后，捐献者要在旁边休息一会儿，等身体恢复一下。

然后就可以回家啦。

不过回家后也要注意休息，多吃点有营养的东西，让身体尽快恢复。

我给你讲个例子哈。

我有个朋友，他就去捐献了外周血造血干细胞。

他一开始也有点紧张，但是医生和护士都很耐心地给他解释了整个过程。

他打动员剂的时候，虽然有点不舒服，但是他还是坚持下来了。

采集的那天，他躺在那里，看着自己的血液在机器里循环，心里还有点小激动呢。

采集完后，他觉得自己做了一件很有意义的事情。

现在他身体也恢复得很好，还经常跟别人讲他的捐献经历呢。

所以啊，外周血造血干细胞采集虽然有点复杂，但是只要大家有爱心，有勇气，就一定能帮助到那些需要帮助的人。

外周血造血干细胞采集流程

外周血造血干细胞采集流程
外周血造血干细胞采集是一种常见的造血干细胞移植方式，采集流程如下：
1. 患者需要接受胸部X光检查以确保心脏和肺部健康。

2. 采集前需要进行预处理，包括注射长效造血增强剂和使用成熟的造血干细胞移植前处理药物。

3. 采集前一天晚上，需要接受动员治疗，促进外周血中造血干细胞的释放。

4. 采集当天，患者需要坐在采集床上，将一根细长的针头插入静脉，连接到采集机上。

5. 采集过程中，患者的外周血会被快速采集、处理和再灌注，以达到足够的造血干细胞采集量。

6. 采集完毕后，患者需要接受恢复治疗，包括输注血小板和红细胞。

7. 采集后的几天内，患者需要密切观察并接受定期检查，确保移植后的效果良好。

外周血造血干细胞采集流程相对简单、安全，是一种较为理想的造血干细胞移植方式。

- 1 -。

儿童供者外周血造血干细胞采集的操作及护理

儿童供者外周血造血干细胞采集的操作及护理摘要】目的：探讨儿童供者在外周血造血干细胞采集过程中的操作及护理方法。

方法本科室2017.11-2020.5采用COBE Spectra 6.1 血细胞分离AutoPBSC程序对35例年龄1-14岁的儿童供者行外周造血干细胞采集。

结果：35例儿童供者外周血造血干细胞采集过程顺利，均获得了足量的MNC和CD34+细胞数。

供者生命体征平稳，无一例发生采集相关的严重不良反应。

结论：通过护理人员在采集前的准备和评估，心理护理和采集过程中的观察及不良反应的预防和处理，熟练的操作技术等保障了儿童供者采集外周血造血干细胞的安全。

关键词：儿童供者；外周血造血干细胞采集；护理随着造血干细胞移植技术在白血病中的广泛应用，其中儿童供者数量也逐渐增加。

而造血干细胞的成功采集是移植的关键因素，因此在外周血干细胞采集的过程中，确保儿童供者的安全，及采集的造血干细胞的数量和质量是至关重要的。

我科室自2017.11-2020.5对35例儿童供者外周血造血干细胞顺利采集及满足移植需要的护理过程进行了总结。

一、临床资料本科室2017.11-2020.5对35例年龄1-14岁的儿童供者行外周造血干细胞采集共58次。

男15例，女20例，均为健康供者。

年龄1-3岁4例，4-7岁14例，8-14岁17例，身高为90-177cm，体重为12-76kg。

所有儿童供者均在使用造血干细胞动员剂粒细胞集落刺激因子(G-CSF)动员的第 1 天开始到采集当天进行白细胞（WＢC）计数监测，白细胞数范围为10.99-70.5 x109/L，动员第5天开始采集细胞。

二、采集方法1.仪器耗材采用COBE Spectra 6.1 血细胞分离机，管路均为SpecteaAutoPBSC 操作系统配套的一次性离心带式血液成分分离器，采集端采用 18G 或20G留置针穿刺,对于血管条件欠佳的儿童供者采用7F的中心静脉导管。

ACD-I抗凝液500mL。

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（中国人民解放军海军总医院 !, 儿科； -, 血液科，北京 !III)’ ）
W W 摘要：目的W 探讨低体质量石骨症（ [1）患儿进行外周血干细胞（ 1#6C5）采集的安全性及其临床意义。方法W 对 ! 例低体质量 [1 患儿使用 C6 R )III E<K5 血细胞分离机进行外周血采集，观察采集过程的安全性，记录采集前后单个核细胞（ $%C ）和 CM). \ 细采集物 $%C 和 CM). \ 细胞分别为 !I, I* ] !I+ ^ O9，胞的细胞数，分析其临床意义。结果W 低体质量 [1 患儿能耐受 1#6C5 采集过程， -, ’. ] !I * ^ O9。结论W [1 患儿无需使用粒细胞刺激因子动员即能采集到足够 1#6C，为移植失败提供一补救措施；低体质量儿 1#D 6C 采集是安全的。实用儿科临床杂志， !""# ， !! （$）： !%& ’ !%( 关键词：造血干细胞；采集；石骨症；低体质量；儿童中图分类号：U’-"W W W 文献标志码：/W W W 文章编号： !II) R &!&_ （ -II’ ） I) R I-!. R 误诊率比较高，可能与以
［’］下因素有关： !, 许多血液疾病本身伴骨痛与发热，如不重
新进行骨髓检查获得证据，易忽视 #$% 存在。-, 局灶性 #$% 占一定比例，故怀疑 #$% 时需多部位骨穿，尤其痛点穿刺寻找证据。), 如骨痛不剧烈且呈游走性时易与风湿性疾病混淆，而局限性骨痛易与骨科疾病混淆。临床医师在进行鉴别诊断时，需排除有无 #$%，若疑怀本病，应立即行骨
参考文献：［ ! ］123425 6， 789:; $， #25<2=:5<: >， !" #$, #?;@ =288?A ;@B8?5:5： C<:;:B?D ［ L］ , %& ’ E2FG?<?9:B 2;2<35:5 ?H -I B25@5 2;4 8@J:@A ?H FG@ <:F@82FK8@ (!#&#")$， -II- ， ’I （*）： )II, ［ - ］M@J: N， 12F;2:O 0，CG2O82J?8F3 6， !" #$, #?;@ =288?A ;@B8?5:5 :; E@24:2D F8:B E2F:@;F5 ［ L］ , *+,-#+ ’ .#"/)$ 0-12)3-)$， -III ， .) （!）： .’, ［ ) ］徐晓妹, 骨髓坏死与恶性肿瘤［ L］ , 山东医药， -II& ， .& （ !& ）： ’-, ［ . ］>28F?KOG $， 18:9@;F P， QG:?<:@8@ #， !" #$, >2F2< HK;92< 5KE@8:;H@BF:?; B?=E<:B2F:;9 #!" J:8K5 R :;4KB@4 =255:J@ S?;@ =288?A ;@B8?5:5 :; 5:BO<@ R B@<< 4:5@25@ ［ L］ , (#!&#")$)4-1#， -II* ， "! （ 5KEE <）： 6!! R 6!., ［ & ］T?;B2<J@5 $， Q@88@8: $Q， #28S?52 C$， !" #$, M:29;?5:5 ?H =2<:9;2;B:@5 :; BG:<48@; A:FG =K5BK<?5O@<@F2< B?=E<2:;F5 ［ L］ , 5#) .#6$) 0!, ’， -II& ， !-) （!）： -!, ［ * ］M?88?;5?8? $， $@8:;? $U， 625F8@ V/， !" #$, $2<:9;2;F 4:5@25@ E8@5@;D ［ L］ , %+ .!,-#"2（ 7#21）， -II. ， *! （&）： F:;9 25 8G@K=2F:B =2;:H@5F2F:?;5 )") R )"’, ［ ’ ］林如峰，李建勇，陆W 化，等 X 合并骨髓坏死的髓系抗原及 1G 染色［ L］ , 中国实验血液学杂志，体阳性 # 急性淋巴细胞白血病一例 -II* ， !. （.）： +)-, ［ + ］L2:; M， 12FF2:8 6， U2Y@5G 06， !" #$, #?;@ 5B2; :; 4:29;?5:5 ?H <3=EG?=2 A:FG @ZF@;5:J@ S?;@ =288?A ;@B8?5:5— — —/ B25@ 8@E?8F ［ L］ , *+,-#+ ’ -II. ， .’ （)）： )"., .#"/)$ 0-12)3-)$，（本文编辑：张耀东）
・ -!.・
第 !! 卷第 $ 期 !""# 年 ! 月M ! "##$ %$&’ ()*&+,-， ./$0 !! 1/0 $ ， 2)30 !""#
部、骶髂部、脊柱、双下肢等。本文 !" 例 #$% 最显著的临床表现为骨痛，以盆骨、坐骨及下肢疼痛较多见，亦有年长儿表现为脊柱疼痛，强迫坐位；发热 !& 例（ ’"( ），苍白 !) 例（ *+( ），与文献报告的 #$% ) 个主要症状骨痛、发热、贫血基本一致
［+］髓穿刺活检或核磁共振、核素等检查，以确诊。 #$% 也常
易误为取材不满意或涂片不佳。如为取材问题则胞核边缘及染色质结构仍清楚，细胞间无被破坏的嗜酸性物质所充满，此可与 #$% 相鉴别。小儿 #$% 基础病变通常为某种恶性疾病，如白血病或
［’］神经母细胞瘤等。此外，败血症等严重感染亦是小儿［.］ #$% 的常见原因。近年来多数学者认为， #$% 预后主要
能先天障碍导致骨发育障碍的遗传性疾病。据遗传方式分为恶性型和良性型，前者预后差，均在未成年死亡，异基因造
收稿日期： -II* R !- R -& 。作者简介：唐湘凤，女，主治医师，硕士学位，研究方向为造血干细胞移植。
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