建筑工程消防验收申报表

建筑工程消防验收申报表项目名称：项目地址：建设单位：设计单位：总包单位：监理单位：施工单位：消防设计单位：消防施工单位：一、基本情况：1.1项目介绍：请简要介绍项目基本情况，包括项目性质、规模、用途等。

1.2建设单位：1.3设计单位：1.4总包单位：1.5监理单位：1.6施工单位：1.7消防设计单位：二、消防设计情况：2.1消防设计文件：请提供消防设计文件的编号、日期、版本等信息。

2.2消防设施布置：请简要说明消防设施的布置情况，包括消防水源、消防器材、消防控制室等。

2.3消防通道：请简要说明消防通道的设置情况，包括是否符合规定要求。

2.4火灾报警系统：请简要说明火灾报警系统的设置情况，包括火灾报警控制器、火灾探测器等。

2.5自动喷水灭火系统：请简要说明自动喷水灭火系统的设置情况，包括喷头数量、供水能力等。

2.6消防电源：请说明消防电源的设置情况，包括主电源、备用电源等。

2.7灭火器材：请说明灭火器材的种类、数量、存放位置等情况。

三、消防施工情况：请提供消防施工合同的编号、日期、合同金额等信息。

3.2施工进度：请简要说明消防施工的进度情况，包括已完成部分和待完成部分。

3.3施工质量：请简要说明消防施工的质量情况，包括是否符合相关规范和标准。

四、消防验收情况：4.1消防验收证书：请提供消防验收证书的编号、日期、版本等信息。

4.2验收结论：请简要说明消防验收的结论，包括验收通过、验收合格等。

4.3异议处理：如果存在验收中的异议，请简要说明处理情况。

4.4后续工作：请说明消防验收后的后续工作，包括全面消防演练、消防设施维护等。

五、附件清单：请列出附件清单，并提供相应材料。

六、申报人签章：建设单位签章：设计单位签章：总包单位签章：监理单位签章：施工单位签章：消防设计单位签章：消防施工单位签章：以上内容为建筑工程消防验收申报表的样本，供参考使用。

具体申报要求和格式请根据实际情况进行调整。

编号：大公消（申）字[20XX]第XXX号建设工程消防验收申报表（样本）工程名称 XX商业广场建设单位自贡市XX房地产开发有限公司（盖章）申报日期 20XX年X月X日中华人民共和国公安部制说明一、在填表前，应当阅读《中华人民共和国消防法》和公安部《建设工程消防监督管理规定》，并确知享有的权利和应尽的责任。

二、提交材料的装订规格，应当按照A4纸的规格。

三、填写应当使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水，字迹要清楚，文面要整洁。

四、表格设定的栏目，要逐项填写；不需填写的，要划去。

“联系人”、“联系电话”栏必须填写有效的联系方式。

五、表格中出现多个“□”，表示有多个内容可供选择，在选中内容前的“□”内打√。

六、“竣工验收情况说明”中，设计单位应对该工程是否符合经消防设计审核合格的消防设计文件的情况予以说明，并加盖单位印章；施工单位应对该工程消防施工质量是否符合国家工程建设消防技术标准，是否满足消防设计文件要求，是否存在擅自改变消防设计、降低消防施工质量以及使用不合格消防产品和有防火性能要求的建筑构件、建筑材料及室内装修装饰材料的行为等进行说明，并加盖单位印章；工程监理单位应对该工程使用或者安装消防产品和有防火性能要求的建筑构件、建筑材料、室内装修装饰材料等情况以及消防施工质量是否符合国家工程建设消防技术标准、满足消防设计文件要求等予以说明，并加盖单位印章；建设单位应对竣工验收合格情况予以说明，并加盖单位印章。

工土建工程防火间距防火分区防烟分区□消防电梯防烟楼梯□封闭楼梯消防车通道消防控制室室内装修工程顶棚墙面地面隔断固定家具装饰织物其他装饰材料消防水源市政管网消防水池□天然水源室内消火栓系统□常高压临时高压干式消防竖管消防水箱消防水泵接合器室外消火栓系统环状管网□枝状管网自动喷水灭火系统□干式湿式□预作用□雨淋□水幕□水雾火灾自动报警系统□区域报警□集中报警控制中心报警防烟排烟系统机械排烟□正压送风□自然排烟灭火器干粉□气体□水系□泡沫□其他其他。

特殊建设工程消防验收申请表工程名称：***大厦建设工程（印章）申请日期：20**年**月**日（背面有正文）填表说明1.填表前建设单位、设计单位、施工单位、监理单位、建设工程消防技术服务机构应仔细阅读《中华人民共和国建筑法》《中华人民共和国消防法》及《建设工程质量管理条例》《建设工程消防设计审查验收管理暂行规定》等有关规定。

2.填表单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责，并承担相应的法律后果。

3.填表单位应在申请表中注明“印章”处加盖单位公章，申请表涉及多页，需要加盖骑缝章，没有单位公章的，应由其法人或项目负责人签名（或手印）。

4.填写应打印或使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水，字迹清楚，文字规范、文面整洁，不得涂改。

5.表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写或无相关内容的，应划“\”。

表格或文书中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画√。

6.如行数和页数不够，可另加行/页（附行/页应按照文书所列项目要求制作）。

7.“特殊建设工程情形”对应勾选《建设工程消防设计审查验收管理暂行规定》中第十四条各款规定的特殊建设工程，如符合多个情形可多选。

8.如需进行特殊消防设计专家评审，请提供以下材料：特殊消防设计文件，设计采用的国际标准、境外消防技术标准的原文及中文翻译文本，以及有关的应用实例、产品说明等资料。

9.需提供的“许可文件”“批准文件”可为复印件，加盖公章，申请人应注明原件存放处和日期并签名确认。

10.建设单位如在施工过程中自行完成消防设施检测，或在建设工程竣工验收消防查验时自行完成消防设施性能、系统功能联调联试，《特殊建设工程消防验收申请表》和《建设工程消防验收备案表》中“技术服务机构”一栏可由建设单位填写。

11.《特殊建设工程消防设计审查申请表》中“工程简要说明”一栏所填内容可包括：（1）逐一填写各层使用功能，建筑的防火设计类别；（2）装修工程应注明装修场所的具体使用情况，是否改变所在建筑原防火设计类别的消防设计；（3）工程消防设计文件变更的，应注明具体情况；（4）城市隧道工程应注明隧道工程类型（如山体隧道、河底隧道等）；（5）除房屋建筑和市政基础设施建设工程以外的其他类建设工程，应注明行业主管部门的相关工程审批情况；（6）如该建设工程进行特殊消防设计，应注明设计采用的国际标准、境外消防技术标准的名称及中文翻译文本的名录；（7）建设工程涉及储罐、堆场的，详细阐述储罐的设置位置、总容量、设置形式、储存形式和储存物质名称，堆场的储量和储存物质名称等;（8）其他相关情况。

建设工程竣工验收消防备案申报表（一）适用范围建设工程竣工验收消防备案申报表是公安机关消防机构收到建设单位竣工验收消防备案申报后，对备案材料齐全的出具凭证时所使用的文书。

(二)程序要求公安部119号令《建设工程消防监督管理规定》第二十五条规定：对确定为检查对象的，公安机关消防机构应当在二十日内按照建设工程消防验收评定标准完成工程检查，制作检查记录。

检查结果应当向社会公告，检查不合格的,还应当书面通知建设单位.（三）制作要求本文书属单联式填充性文书，包括申报表和填表说明两部分。

1、申报表.由工程项目基本信息和工程项目申报内容基本信息组成。

此联由建设单位根据申报工程的设计情况如实填写。

(1）工程项目基本信息。

“工程名称"按照建设项目批准文件名称填写；“建设单位”填写负责工程项目开发建设的单位名称并加盖行政公章，建设单位为个人时（未取得营业执照或只取得名称预先核准通知书)则填写个人姓名；申报日期以建设单位将申报资料收集并送达受理窗口当日日期;法定代表人：按照开发建设单位营业执照或组织机构代码证的法定代表人名称填写；工程名称和工程地址：按照项目立项批准单位出具的有效文件如实填写,或按照工商出具的名称预先核准通知书如实填写；计划开工日期和竣工日期:由建设单位按照项目建设进度填写；设计、施工和监理单位的内容要按照各单位营业营业执照或组织机构代码证的法定名称填写;工程使用性质部分则按照实际施工的类型和量勾选;消防设计备案凭证文号如实填写。

(2)单体建筑基本情况一栏，项目涉及的建筑如果有多栋则需分别填写，如果其中部分建筑结构、层数、高度、面积等信息一致，则可按一栏填报,如“XX区1-5栋”，该栏基本信息需按照设计单位设计图纸如实填写。

储罐、堆场、建筑保温和装修工程涉及的表内内容必须按照设计单位的设计图如实填写，消防设施同样按照工程涉及的部分勾选，材料提交勾选栏按照建设单位自己提交的材料进行勾选，因工程类别不同则部分材料不需要提供。

编号：
建设工程消防验收申报表
工程名称
建设单位（盖章）
申报日期
中华人民共和国公安部制
说明
一、在填表前，应当阅读《中华人民共和国消防法》和公安部《建设工程消防监督管理规定》，并确知享有的权利和应尽的责任。

二、提交材料的装订规格，应当按照A4纸的规格。

三、填写应当使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水，字迹要清楚，文面要整洁。

四、表格设定的栏目，要逐项填写；不需填写的,要划去. “联系人”、“联系电话”栏必须填写有效的联系方式。

五、表格中出现多个“□”，表示有多个内容可供选择，在选中内容前的“□”内打“√”。

六、“竣工验收情况说明”中,设计单位应对该工程是否符合经消防设计审核合格的消防设计文件的情况予以说明，并加盖单位印章；施工单位应对该工程消防施工质量是否符合国家工程建设消防技术标准，是否满足消防设计文件要求，是否存在擅自改变消防设计、降低消防施工质量以及使用不合格消防产品和有防火性能要求的建筑构件、建筑材料及室内装修装饰材料的行为等进行说明，并加盖单位印章;工程监理单位应对该工程使用或者安装消防产品和有防火性能要求的建筑构件、
建筑材料、室内装修装饰材料等情况以及消防施工质量是否符合国家工程建设消防技术标准、满足消防设计文件要求等予以说明，并加盖单位印章；建设单位应对竣工验收合格情况予以说明,并加盖单位印章。

建筑工程消防验收申请表项目名称：_____________________建设单位：_____________________建设地址：_____________________建设规模：_____________________项目进度：_____________________申请单位联系方式：联系人姓名：___________________联系电话：_____________________一、申请建筑工程消防验收的原因及依据请简要说明为何提交本次申请，并列出相关的法规、标准或规范依据。

二、建筑工程消防验收材料清单请按照以下要求逐项列出提供的建筑工程消防验收材料：1. 建筑设计文件：- 施工图纸- 消防设施布置图纸- 建筑物平面布置图纸- 其他相关图纸（如水、电、气等）2. 消防设施备案文件：- 消防设施设计说明书- 消防设施技术参数表- 消防设施装置、调试、维护和使用说明书 - 其他相关备案文件3. 施工记录及相关报告材料：- 施工计划及实施记录- 施工质量检验记录- 消防设施安装记录- 火灾自动报警系统调试报告- 自动喷水灭火系统调试报告- 其他相关报告材料4. 消防设施运行维护记录：- 消防设施日常运行维护记录- 消防设施年度检查报告- 消防设施维修保养记录- 紧急排险演练记录- 其他相关记录5. 相关测试报告及证明文件：- 烟气排放测试报告- 防火门、防火卷帘门检测报告- 基础沉降、抗震设防等级测试报告- 其他相关测试报告及证明文件三、消防设施验收要点说明请按照以下要求逐项说明消防设施验收过程中的重点事项：1. 火灾自动报警系统验收要点：- 报警设备安装位置是否合理- 报警设备设置参数是否正确- 报警信号传输是否正常- 报警控制设备功能是否完好2. 自动喷水灭火系统验收要点：- 喷头的安装位置和数量是否符合设计要求- 喷水泵安装是否符合规范- 系统水源是否稳定可靠- 喷水管网布置是否合理3. 消防给水与消防水池验收要点：- 消防水泵安装是否符合规范- 消防水池容积是否满足需求- 水质是否达到消防要求- 消防给水管网布置是否合理4. 防烟排烟系统验收要点：- 排烟口位置和数量是否符合设计要求 - 排烟风机安装是否正常- 排烟管道是否畅通- 防烟门和防烟卷帘门是否正常运行5. 防火门和防火卷帘门验收要点：- 门窗的材质和防火等级是否符合要求 - 门窗的安装是否牢固可靠- 门窗的开启和关闭是否灵活顺畅四、申请人声明与承诺请申请单位负责人签字并写明日期，确认提交的申请材料真实有效，自愿接受验收结果。

建设工程消防验收申报表
工程名称
建设单位（印章）填表日期
中华人民共和国公安部制
说明
1.此表由建设单位填写并加盖印章，没有单位印章的，应由其负责人签名。

填表前请仔细阅读《中华人民共和国消防法》和《建设工程消防监督管理规定》，确知享有的权利和应尽的义务。

2.建设单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责，不得虚构、伪造或编造事实，否则将承担相应的法律后果。

3.填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印，字迹清楚，文面整洁，不得涂改。

4.表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写的，应划去。

建设单位的法定代表人或主要负责人、联系人姓名和联系电话必须填写。

5.表格中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画√。

6.提交的材料请使用国际标准A4型纸打印、复印或按照A4型纸的规格装订，其中“证明文件”、“合格证”均为复印件，经申请人签名确认并注明日期，并由公安机关消防机构受理人员现场核对复印件与原件是否一致。

7.申报建设工程局部验收的，应在“其他需要说明的情况”中说明有关情况。