《建设工程消防验收申报表》填写模板
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建筑工程消防验收申报表
建筑工程消防验收申报表
编号：XXX
项目名称：XX建筑工程
申请人：XX单位
1.工程信息
1.1工程性质：新建
1.2 建筑面积：总建筑面积xxxx平方米，其中消防设施覆盖区域
yyyy平方米
2.消防设施
2.1消防设施类型：消防水管系统、消防泵房、消防电气系统、消防
给水系统、消防报警系统、消防排烟系统、消防通风系统、消防自动喷洒
系统等
2.2消防设施设计图纸：本项目已上传消防设施设计图纸，内容如下：
（2）消防泵房设计图（外观搭建、墙面防水、设备布置）
（3）消防电气系统设计图（报警器布置、控制面板、可燃气体报警器、喷洒泵控制器）
（4）消防给水系统设计图（回水管线布局、消防栓布置、调节器及
回升阀布置）
（5）消防报警系统设计图（火灾探测器布置、主机及分机布置）
（6）消防排烟系统设计图（排烟管道布置、风机及排烟口布置）
（7）消防通风系统设计图（新风机、排烟机布置）（8）消防自动喷洒。
建设工程消防验收备案表(填写范本)
求，同意申请消防验收。
消防施工专业分包单位（印章）：
施工总承包单位（印章）：
项目负责人签名：
年 月 日 项目经理签名：
年月日
五、消防设施性能、系统功能联调联试情况
我单位按照建设工程法律法规、国家工程建设消防技术标准和国家有关规定，对该工程消防设 施性能、系统功能联调联试等内容进行检测，出具《建筑消防设施检测报告》，检测结论为合格，同 意申请消防验收。报告编号：XXX
材料类别 □建筑保温 保温部位
□顶棚 □墙面 □地面 □隔断 □固定家具 □装饰织物 □其他
XXX㎡
装修所在层数 XXX
原有用途
□A □B1 □B2
保温所在层数
保温材料
（背面有正文）
施工过程中消防设施检测情况（如有）
无
技术服务机构（印章）：
项目负责人签名：
年月 日
建设工程竣工验收消防查验情况及意见
工程名称：XXX工程
建设工程消防验收备案表
编号：
（印章）
申请日期： 年
月日
建设单位
XXX
联系人
XXX
联系电话
XXX
工程地址 工程投资额
（万元）
XXX XXX万元
类别
新建 □扩建 改建（装饰装修、改变用途、建筑保温）
总建筑面积（m2）
XXX㎡
单位类别 建设单位
单位名称
XXX
资质 等级
法定代表人
（身份证号） XXX XXX
制证日期
联系电话（移动 电话和座机）
XXX XXX XXX XXX XXX XXX
XXX
建筑名称 综合楼
结构 使用 类型 性质 框剪结构 住宅
建设工程消防验收申报表(样本)
编号：大公消（申）字[20XX]第XXX号建设工程消防验收申报表（样本）工程名称 XX商业广场建设单位自贡市XX房地产开发有限公司（盖章）申报日期 20XX年X月X日中华人民共和国公安部制说明一、在填表前，应当阅读《中华人民共和国消防法》和公安部《建设工程消防监督管理规定》，并确知享有的权利和应尽的责任。
二、提交材料的装订规格，应当按照A4纸的规格。
三、填写应当使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水，字迹要清楚，文面要整洁。
四、表格设定的栏目，要逐项填写；不需填写的，要划去。
“联系人”、“联系电话”栏必须填写有效的联系方式。
五、表格中出现多个“□”，表示有多个内容可供选择，在选中内容前的“□”内打√。
六、“竣工验收情况说明”中，设计单位应对该工程是否符合经消防设计审核合格的消防设计文件的情况予以说明，并加盖单位印章；施工单位应对该工程消防施工质量是否符合国家工程建设消防技术标准，是否满足消防设计文件要求，是否存在擅自改变消防设计、降低消防施工质量以及使用不合格消防产品和有防火性能要求的建筑构件、建筑材料及室内装修装饰材料的行为等进行说明，并加盖单位印章；工程监理单位应对该工程使用或者安装消防产品和有防火性能要求的建筑构件、建筑材料、室内装修装饰材料等情况以及消防施工质量是否符合国家工程建设消防技术标准、满足消防设计文件要求等予以说明，并加盖单位印章；建设单位应对竣工验收合格情况予以说明，并加盖单位印章。
工土建工程防火间距防火分区防烟分区□消防电梯防烟楼梯□封闭楼梯消防车通道消防控制室室内装修工程顶棚墙面地面隔断固定家具装饰织物其他装饰材料消防水源市政管网消防水池□天然水源室内消火栓系统□常高压临时高压干式消防竖管消防水箱消防水泵接合器室外消火栓系统环状管网□枝状管网自动喷水灭火系统□干式湿式□预作用□雨淋□水幕□水雾火灾自动报警系统□区域报警□集中报警控制中心报警防烟排烟系统机械排烟□正压送风□自然排烟灭火器干粉□气体□水系□泡沫□其他其他。
建设工程消防验收申报表(样本)
特殊建设工程消防验收申请表工程名称：***大厦建设工程（印章）申请日期：20**年**月**日（背面有正文）填表说明1.填表前建设单位、设计单位、施工单位、监理单位、建设工程消防技术服务机构应仔细阅读《中华人民共和国建筑法》《中华人民共和国消防法》及《建设工程质量管理条例》《建设工程消防设计审查验收管理暂行规定》等有关规定。
2.填表单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责，并承担相应的法律后果。
3.填表单位应在申请表中注明“印章”处加盖单位公章，申请表涉及多页，需要加盖骑缝章，没有单位公章的，应由其法人或项目负责人签名（或手印）。
4.填写应打印或使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水，字迹清楚，文字规范、文面整洁，不得涂改。
5.表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写或无相关内容的，应划“\”。
表格或文书中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画√。
6.如行数和页数不够，可另加行/页（附行/页应按照文书所列项目要求制作）。
7.“特殊建设工程情形”对应勾选《建设工程消防设计审查验收管理暂行规定》中第十四条各款规定的特殊建设工程，如符合多个情形可多选。
8.如需进行特殊消防设计专家评审，请提供以下材料：特殊消防设计文件，设计采用的国际标准、境外消防技术标准的原文及中文翻译文本，以及有关的应用实例、产品说明等资料。
9.需提供的“许可文件”“批准文件”可为复印件，加盖公章，申请人应注明原件存放处和日期并签名确认。
10.建设单位如在施工过程中自行完成消防设施检测，或在建设工程竣工验收消防查验时自行完成消防设施性能、系统功能联调联试，《特殊建设工程消防验收申请表》和《建设工程消防验收备案表》中“技术服务机构”一栏可由建设单位填写。
11.《特殊建设工程消防设计审查申请表》中“工程简要说明”一栏所填内容可包括：（1）逐一填写各层使用功能，建筑的防火设计类别；（2）装修工程应注明装修场所的具体使用情况，是否改变所在建筑原防火设计类别的消防设计；（3）工程消防设计文件变更的，应注明具体情况；（4）城市隧道工程应注明隧道工程类型（如山体隧道、河底隧道等）；（5）除房屋建筑和市政基础设施建设工程以外的其他类建设工程，应注明行业主管部门的相关工程审批情况；（6）如该建设工程进行特殊消防设计，应注明设计采用的国际标准、境外消防技术标准的名称及中文翻译文本的名录；（7）建设工程涉及储罐、堆场的，详细阐述储罐的设置位置、总容量、设置形式、储存形式和储存物质名称，堆场的储量和储存物质名称等;（8）其他相关情况。
消防工程验收申报表填写范文
建设单位项目负责人签字：
（建设单位印章）
年月日
施工负责人签字：
（施工单位印章）
年月日
三、工程监理情况
经我单位对该工程进行全程监理，施工单位已严格按照消防设计文件和国家工程建设消防技术标准施工，施工质量符合要求，未发现降低标准施工或不按照消防设计文件施工的情况。使用的消防产品、有防火性能要求的建筑构件、建筑材料、室内装修、装饰材料等，均通过现场监理人员核查检验，其证明资料齐全、真实、有效，符合国家、行业标准要求；各消防设施组件齐全，功能正常，并通过技术检测合格。
监理负责人签字：
（监理单位印章）
年月日
四、竣工验收情况
经我单位委托公司对该工程进行了检测评价合格，并组织设计、施工、工程监理等单位进行竣工验收，该工程已严格按照经公安机关消防机构审核批准的消防设计文件和国家工程建设消防技术标准施工，施工质量符合要求，未发现降低标准施工或不按消防设计文件施工的情况。工程使用的消防产品、有防火性能要求的建筑构件、建筑材料、室内装修、装饰材料等，均通过核查检验，其证明资料齐全、真实、有效，符合国家、行业标准要求；各消防设施组件齐全，功能正常，并通过技术检测合格。
竣工验收情况说明
一、经审核合格的消防设计实施情况
经现场检查核对，该工程已按照经公安机关消防机构审核批准的消防设计文件施工完毕，未出现擅自变更消防设计的情况，符合设计要求。
设计负责人签字：
（设计单位Байду номын сангаас章）
年月日
二、消防施工情况
我单位已严格按照消防设计文件和国家工程建设消防技术标准施工，消防设施施工质量符合要求，使用的消防产品、有防火性能要求的建筑构件、建筑材料、室内装修、装饰材料符合国家、行业标准要求，各消防设施组件齐全、功能正常。提供的竣工图与工程现状和经审核批准的施工图设计文件一致，施工记录、调试报告等资料齐全、真实、有效，符合法定形式和要求。
（建设单位印章）
年月日
施工负责人签字：
（施工单位印章）
年月日
三、工程监理情况
经我单位对该工程进行全程监理，施工单位已严格按照消防设计文件和国家工程建设消防技术标准施工，施工质量符合要求，未发现降低标准施工或不按照消防设计文件施工的情况。使用的消防产品、有防火性能要求的建筑构件、建筑材料、室内装修、装饰材料等，均通过现场监理人员核查检验，其证明资料齐全、真实、有效，符合国家、行业标准要求；各消防设施组件齐全，功能正常，并通过技术检测合格。
监理负责人签字：
（监理单位印章）
年月日
四、竣工验收情况
经我单位委托公司对该工程进行了检测评价合格，并组织设计、施工、工程监理等单位进行竣工验收，该工程已严格按照经公安机关消防机构审核批准的消防设计文件和国家工程建设消防技术标准施工，施工质量符合要求，未发现降低标准施工或不按消防设计文件施工的情况。工程使用的消防产品、有防火性能要求的建筑构件、建筑材料、室内装修、装饰材料等，均通过核查检验，其证明资料齐全、真实、有效，符合国家、行业标准要求；各消防设施组件齐全，功能正常，并通过技术检测合格。
竣工验收情况说明
一、经审核合格的消防设计实施情况
经现场检查核对，该工程已按照经公安机关消防机构审核批准的消防设计文件施工完毕，未出现擅自变更消防设计的情况，符合设计要求。
设计负责人签字：
（设计单位Байду номын сангаас章）
年月日
二、消防施工情况
我单位已严格按照消防设计文件和国家工程建设消防技术标准施工，消防设施施工质量符合要求，使用的消防产品、有防火性能要求的建筑构件、建筑材料、室内装修、装饰材料符合国家、行业标准要求，各消防设施组件齐全、功能正常。提供的竣工图与工程现状和经审核批准的施工图设计文件一致，施工记录、调试报告等资料齐全、真实、有效，符合法定形式和要求。
《建设工程消防验收申报表》填写
《建设工程消防验收申报表》填写建设工程消防验收申报表一、基本情况：1.项目名称：（填写工程项目的名称，包括所在地区、街道或小区的名称）2.建设单位：（填写工程项目的建设单位或开发商的名称）3.施工单位：（填写工程项目的施工单位或承建方的名称）4.监理单位：（填写工程项目的监理单位或负责监督施工的机构的名称）二、消防设计与施工情况：3.施工合同或监理合同编号：（填写施工合同或监理合同的编号）4.消防设计文件编号：（填写消防设计文件的编号）5.建设用地批准文件编号：（填写建设用地批准文件的编号）6.消防设施施工合同编号：（填写消防设施施工合同的编号）7.消防设施竣工验收报告编号：（填写消防设施竣工验收报告的编号）三、消防设施及消防器材情况：1.主要消防设施：（填写工程项目所配备的主要消防设施，包括消防水源、自动喷水灭火系统、自动喷水灭火装置、消防疏散通道、防烟排烟系统等）2.消防器材：（填写工程项目所配备的消防器材，包括消防栓、灭火器、疏散指示标志等）3.消防电源：（填写工程项目所配备的消防电源情况，包括火灾自动报警系统、消防给水设备、消防电气设备等的供电情况）4.检测报警设备：（填写工程项目所配备的检测设备和报警系统情况，包括火灾自动报警设备、烟雾探测器、火焰探测器等）四、消防安全管理措施：1.灭火与应急措施：（填写工程项目的灭火和应急措施，包括设置灭火器、灭火器材和应急疏散通道等）2.消防安全培训：（填写工程项目的消防安全培训措施和计划，包括培训的内容、时间和参与人员）3.消防安全责任制：（填写工程项目的消防安全责任制度和相关管理制度）4.消防车辆通道：（填写工程项目的消防车辆通行道路和通行条件情况）五、其他事项：（可以根据实际情况，添加需要申报的其他事项）申报单位签章：（填写各单位的公章或负责人签名）填表日期：（填写填表的日期）以上是《建设工程消防验收申报表》的填写内容，表格中的具体信息请根据实际情况填写完整和准确。
建设工程消防验收申报表(填写范例)
消防水泵接合器
室外消火栓系统
环状管网 □枝状管网
自动喷水灭火系统
□干式 湿式 □预作用 □雨淋 □水幕 □水雾
火灾自动报警系统
□区域报警 □集中报警 控制中心报警
□ 气体灭火系统
□管网 □无管网
□洁净气体□其他
□ 泡沫灭火系统
□固定 □半固定 □移动
□高倍 □中倍 □低倍□抗溶性Βιβλιοθήκη □氟蛋白 □清水 □其他编号：
建设工程消防验收申报表
工程名称××综合楼
建设单位××房地产开发公司 （盖章）
申报日期20××年×月×日
中华人民共和国公安部制
建设单位
××房地产开发公司
联 系 人
李××
工程名称
××综合楼验收
联系电话
1391111111
工程地址
北京市××区××街
使用性质
办公楼
《建设工程消防设计审核意见书》编号
京公消审[2009]第××号
防烟排烟系统
机械排烟 □正压送风 □自然排烟
灭火器
干粉 □气体 □水系 □泡沫 □其他
□ 干粉灭火系统
□全淹没 □局部
□ 其他
竣 工 验 收 情 况 说 明
一、经审核合格的消防设计实施情况
符合设计要求，同意验收。
（设计单位印章）
20××年×月×日
二、消防施工情况
符合设计要求，满足使用功能，同意验收。
时 间
×年×月×日
单位类别
单位名称
资质等级
负责人
联系人
联系电话
设计单位
××设计公司
×级
刘××
赵××
1391111111
施工单位
××建筑公司
室外消火栓系统
环状管网 □枝状管网
自动喷水灭火系统
□干式 湿式 □预作用 □雨淋 □水幕 □水雾
火灾自动报警系统
□区域报警 □集中报警 控制中心报警
□ 气体灭火系统
□管网 □无管网
□洁净气体□其他
□ 泡沫灭火系统
□固定 □半固定 □移动
□高倍 □中倍 □低倍□抗溶性Βιβλιοθήκη □氟蛋白 □清水 □其他编号：
建设工程消防验收申报表
工程名称××综合楼
建设单位××房地产开发公司 （盖章）
申报日期20××年×月×日
中华人民共和国公安部制
建设单位
××房地产开发公司
联 系 人
李××
工程名称
××综合楼验收
联系电话
1391111111
工程地址
北京市××区××街
使用性质
办公楼
《建设工程消防设计审核意见书》编号
京公消审[2009]第××号
防烟排烟系统
机械排烟 □正压送风 □自然排烟
灭火器
干粉 □气体 □水系 □泡沫 □其他
□ 干粉灭火系统
□全淹没 □局部
□ 其他
竣 工 验 收 情 况 说 明
一、经审核合格的消防设计实施情况
符合设计要求，同意验收。
（设计单位印章）
20××年×月×日
二、消防施工情况
符合设计要求，满足使用功能，同意验收。
时 间
×年×月×日
单位类别
单位名称
资质等级
负责人
联系人
联系电话
设计单位
××设计公司
×级
刘××
赵××
1391111111
施工单位
××建筑公司
建设工程消防验收申请表(填写范本)
建设工程消防验收申请表
工程名称：×××××
（工程名称应与建设工程规划许可和施工许可证所用名称保持一致）
申请单位：×××××××（盖章）
申请日期：×××××
广西壮族自治区住房和城乡建设厅制
说明
1. 此表由建设单位填写并加盖印章，没有单位印章的，应由其负责人签名。
填表前请仔细阅读《中华人民共和国消防法》《建设工程质量管理条例》等有关法律法规和规章，确知享有的权利和应尽的义务。
2. 建设单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责，不得虚构、伪造或编造事实，否则将承担相应的法律后果。
3. 填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印，字迹清楚，文面整洁，不得涂改。
4. 表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写的，应划去。
建设单位的法定代表人或主要负责人、联系人姓名和联系电话必须填写。
5. 表格中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画√。
6. 提交的材料请使用国际标准A4型纸打印、复印或按照A4型纸的规格装订，“证明文件”均为复印件，经申请人签名确认并注明日期。
7. 申报建设工程局部验收的，应在“其他需要说明的情况”中说明有关情况。
建设工程竣工验收消防备案申报表(填写模版)
建设工程竣工验收消防备案申报表建设单位（印章）：填表日期2012年11月1日建设单位xx有限公司法定代表人/主要负责人李洪联系电话345640工程名称xx大酒店联系人李新联系电话3456401工程地址xx县xx路28号竣工验收完成日期类别□√新建□扩建□改建（□装修□建筑保温□改变用途）使用性质宾馆饭店建设工程质量监督机构XX质监局消防设计备案凭证文号37000WSJ00000111单位类别单位名称资质等级法定代表人/主要负责人联系人联系电话设计单位xx建筑设计有限公司甲级孙秀陈虹345678 9施工单位xx建筑工程有限公司壹级王朝宁静4567890 xx消防工程公司壹级张三李四4567891 //////////监理单位xx监理公司甲级葛壮毕磊567890单体建筑名称结构类型耐火等级层数建筑高度（m）占地面积（m2）建筑面积（m2）地上地下地上地下xx大酒店框架二 5 1 21 2000 10000 1600 ///////// ///////// /////////储罐设置位置/总容量（m3）/设置型式浮顶罐（□外□内）□固定顶罐□卧式罐球形罐（□液体□气体）可燃气体储罐（□干式□湿式）□其他储存形式□地上□半地下□地下储存物质名称/堆场储量/储存物质名称/□建筑保温材料类别□√A □B1 □B2保温层数五使用性质外保温原有用途新建说明1.此表由建设单位填写并加盖印章，没有单位印章的，由其负责人签名。
填表前请仔细阅读《中华人民共和国消防法》和《建设工程消防监督管理规定》，确知享有的权利和应尽的义务。
2.建设单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责，不得虚构、伪造或编造事实，否则将承担相应的法律后果。
3.填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印，字迹清楚，文面整洁，不得涂改。
4.表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写的，应划去。
建设单位的法定代表人/主要负责人、联系人姓名和联系电话必须填写。
3建设工程消防验收申报表
3建设工程消防验收申报表以下是一个建设工程消防验收申报表样本：建设工程消防验收申报表项目名称：xxxxxx工程项目地址：xxxxxx省xxxx市xxxx区xxxxxx街道xxxxx号建设单位：xxxxx有限公司总包单位：xxxxx建设工程有限公司消防设计单位：xxxxx设计院消防施工单位：xxxxx工程建设有限公司消防监理单位：xxxxx监理有限公司一、消防设计情况：1.建筑总平面图、消防平面图、立面图及分层平面图已通过相关部门审核。
二、消防设施建设情况：1.消防给水设施：按照设计要求，在工程施工过程中进行了安装、调试。
2.消防排烟设施：按照设计要求，在工程施工过程中进行了安装、调试。
3.消防电气设施：按照设计要求，在工程施工过程中进行了安装、调试。
4.消防报警设施：按照设计要求，在工程施工过程中进行了安装、调试。
5.消防灭火设施：按照设计要求，在工程施工过程中进行了安装、调试。
6.消防疏散设施：按照设计要求，在工程施工过程中进行了安装、调试。
三、消防设施符合性评估：1.消防给水设施符合设计要求，并通过消防设施验收测试。
2.消防排烟设施符合设计要求，并通过消防设施验收测试。
3.消防电气设施符合设计要求，并通过消防设施验收测试。
4.消防报警设施符合设计要求，并通过消防设施验收测试。
5.消防灭火设施符合设计要求，并通过消防设施验收测试。
6.消防疏散设施符合设计要求，并通过消防设施验收测试。
四、消防设施验收：1.消防设施的整体性能评估符合相关法规要求。
2.消防设施的安装质量合格。
3.消防设施的使用说明及操作方法已书面提供给使用单位，并进行培训。
五、存在问题及整改措施：1. 存在问题：xxxxxx整改措施：xxxxxx2. 存在问题：xxxxxx整改措施：xxxxxx六、申请下一步工作：1.开展消防设施验收。
2.办理相关消防设施验收手续。
此申报表真实有效，我单位承诺严格遵守消防安全相关法规，确保该项目的消防设施的正常运行和安全可靠。
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建设工程消防验收申报表
（一）适用范围
建设工程消防验收申报表是公安消防机构接受消防行政许可事项中建设单位申请建设工程消防验收而使用的法律文书。
（二）程序要求
公安部119号令《建设工程消防监督管理规定》第十七条规定：公安机关消防机构应当自受理消防验收申请之日起二十日内组织消防验收，并出具消防验收意见。
（三）制作要求
本文书属多联式填充性文书，包括封面、申报表和填表说明三部分。
1、封面。
主要内容包括工程名称、建设单位和填表日期。
“工程名称”按照建设项目批准文件名称填写；“建设单位”填写负责工程项目开发建设的单位名称并加盖行政公章，申报日期以建设单位将申报资料收集并送达行政许可受理窗口当日日期。
2、申报表。
由工程项目基本信息和工程项目申报内容基本信息组成。
此联由建设单位根据申报工程的验收情况如实填写。
（1）工程项目基本信息。
建设单位和法定代表人：按照开发建设单位营业执照或组织机构代码证的法定名称填写；工程名称和工程地质：按照项目立项批准单位出具的有效文件如实填写；设计、施工和监理单位的内容要按照各单位营业营业执照或组织机构代码证的法定名称填写；工程使用性质部分则按照实际施工的类型和量勾选。
（2）单体建筑基本情况一栏，项目涉及的建筑如果有多栋则需分别填写，如果其中部分建筑结构、层数、高度、面积等信息一致，则可按一栏填报，如“XX区1-5栋”，该栏基本信息需按照设计单位设计图纸如实填写。
储罐、堆场、建筑保温和装修工程涉及的表内内容必须按照设计单位的设计图如实填写，消防设施同样按照工程涉及的部分勾选，材料提交勾选栏按照建设单位自己提交的材料进行勾选，因工程类别不同则部分材料不需要提供。
其他需要说明的内容可以在尾栏进行填报。
3、填表说明。
该部分规定了填表的注意事项，以及采用的墨印和报表规格等。
（四）注意事项
1、对不属于消防验收范围的申报项目移送备案验收，行政许可受理窗口在对申报材料进行检查时，如发现申报项目不属于消防验收的项目，则应将建设项目变更为消防备案验收项目，或者移交至项目所在地的消防大队进行消防备案验收，进入备案流程；
2、施工单位、设计单位或监理单位涉及多个施工、设计、监理方的，则一并填写申报，并提供相关资质和执照。
如：某单位土建、消防设施施工和外墙保温施工均为不同单位，则均需填报；
3、在建设工程消防验收受理过程中，如遇申报项目内容参照地方规章和公安部119号令《建设工程消防监督管理规定》相矛盾冲突的，参照后者执行；
4、对于建设工程立项单位审批通过的一个建设项目，如果分区或者分期报验的，需在其他相关情况内作说明。
建设工程消防验收申报表
工程名称XX工程建设项目
建设单位贵州省XX开发有限公司（印章）
填表日期2013年X月X日
中华人民共和国公安部制
说明
1.此表由建设单位填写并加盖印章，没有单位印章的，应由其负责人签名。
填表前请仔细阅读《中华人民共和国消防法》和《建设工程消防监督管理规定》，确知享有的权利和应尽的义务。
2.建设单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责，不得虚构、伪造或编造事实，否则将承担相应的法律后果。
3.填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印，字迹清楚，文面整洁，不得涂改。
4.表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写的，应划去。
建设单位的法定代表人或主要负责人、联系人姓名和联系电话必须填写。
5.表格中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画√。
6.提交的材料请使用国际标准A4型纸打印、复印或按照A4型纸的规格装订，其中“证明文件”、“合格证”均为复印件，经申请人签名确认并注明日期，并由公安机关消防机构受理人员现场核对复印件与原件是否一致。
7.申报建设工程局部验收的，应在“其他需要说明的情况”中说明有关情况。