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抬高患肢
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法宝二
患肢周径及颜色的变化:
如患肢周径不断增加,说明静脉回流受阻 颜色加深,温度升高说明出现感染
皮尺
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法宝三
用药时注意:
自我观察牙龈有无肿胀﹑出血,尿液颜色 有无变红﹑大便颜色有无变黑﹑皮肤有 无淤点淤斑等出血征象
如无出血,穿刺点无需按压
抗凝针
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法宝四
弹力袜使用及注意事项: 3个月甚至终生 松紧? ——伸入一个手指为宜 时间? ——白天穿戴, 晚上取下 注意肢体末端颜色﹑温度﹑感觉变化
弹力袜
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出院啦!
饮食
活动
戒烟
防损伤
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小结:
DVT健康指导要点: 患肢抬高制动,注意周径变化 抗凝药物 清淡饮食,戒烟 患肢防碰伤 心理护理
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思考题:
下肢深静脉血栓形成最严重的并发症是什么? 做为一名临床护士应当怎样教育病人预防 DVT的发生?
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DVT最严重并发症是肺栓塞
预防DVT的护理措施
①病因预防: 减少血管内膜的损伤,防止血 液的高凝状态,(及时补液、合理饮食),控 制血管病变
②加强双下肢观察
③功能锻炼
④其它: 弹力袜、间歇充气加压装置
⑤抗凝治疗: 低分子肝素
⑥监测项目: 凝血四项、D二聚体、四肢血 管彩超
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Thank You !
a.应用脱水剂及液体摄入量不足, 使血 容量减少, 血液粘度增高, 血浆纤维蛋白