老年人糖尿病并发症有哪些

３ 讨论
患者经眼科专科检查发现有 白内障或视 网膜病变 ， 则合并有糖 尿病 眼部病 变；若患者心肌 酶谱 和肌钙蛋 白异常 ，心 电图演变 符合心肌梗死 ，或者冠 脉造 影显 示有 ７ ５ ％ 以上狭窄 ，则合 并 有冠 心病或心肌梗死 ；若患者 尿 白蛋 白排泄率大于 ２ ｏ ｗ ｇ ／ ｗ ｉ ｎ ， 则合并有糖 尿病 肾病 ；若 患 者经 颅脑 Ｃ Ｔ检 查发现有 梗死灶 ， 则合并有脑 梗死 ；若 患者 足 部伴 有感染 、溃 疡或深 层组织 破 坏 ，则 合并 有糖尿病足 。 １ ． ３ 并发症分 析 老年糖 尿病慢性 合并症发病率很 高，分 析 其原 因主要 包括 ： （ １ ） 代谢异 常。患者在发 病前 期就存在 高 胰 岛素 血症 、脂代谢紊乱 、胰 岛素抵抗和高血压等心血管疾病
１ 资料 与 方 法
短的口服 药物 ，如噻唑烷二酮类 、瑞格列奈类 、葡萄糖苷酶抑 制剂或 中短效磺 酰脲类药物 ；若患者肝 肾功能差 ，或者有严重 合并症 ， 要在早期使用胰岛素 ，同时密切监测 血糖 以防止低血
定期进行 血糖监测 ，根据血糖情 况调 整降 糖药剂量 。同时要在降压、降糖和调脂的基础上进行糖尿病慢 性并发症 的筛选 ，并根据不同的并发症采取不 同措施 ，给予患 者降纤 、抗凝 、营养神经、降低尿蛋 白和改善微循环等治疗。
高患者 治疗 的依从性 ，帮助患者保持积极乐观的心 态，建立健 康的生活方式 ，注意饮 食 ，适量锻炼 ，严格 控制血糖 、血脂 、 体质量 和血压 ，消除或延缓并发症 的发生 。 １ ． ４ ． ２ 用药护理 若患者肝肾功能正常 ，可 以选用 温和、ｔ
糖尿病 是一种常见的 内分泌代谢性疾病 ，病程长、发病率 高 ，严重 影 响 患者 的生活 质 量 ，给 患者 带来 极 大 的痛苦 …。

抢 救体会 ．ｈｎＪ ｒ ｒ ｄ ２ ０，０２： Ｃ ｉ ｉＣａｅ Ｃ ｔ Ｍｅ， ０ ０ （） ６ ２ ７ ［］ ｒ ａ ａｅ ｓ ｓｏｉｔｎＰ ｓｉｎＲ ｐ￣Ｈ ｐｒｌｃｍｉｃｉ ｓ ４Ａｍｅｉ ｎＤｉ ｔ ｓｃ ｉ ｏｉｏ ｅｏ ．ｙ ｅｇ ｅ ｃ ｒ ｅ ｃ ｂ ｅＡ ａｏ ｔ ｙ ｓ ｉ ｎ ｐｔｎｓ ｉ ｉ ｅｅ ｌｔｓ ］ ｉ ｅｅ ａｅ ０３２ ：１９Ｓ １ ａｉ ｔｗｔ ｄａ ｔｓ ｌｕ［ ． ａ ｔ Ｃ ， ０，６Ｓ ０一ｌ６ ｅ ｈ ｂ ｍｅｉ Ｊ Ｄ ｂ ｓ ｒ ２
Ｄ Ａ 的 同 时需 加 强 相 关 内 科 疾 病 的 用 药 ，如 多 巴胺 升 压及 维 Ｋ
［１＝ 耀主 编． ２４吉 内科学 ［ ． 一版 ． ： 民卫 生 出版 社，０ ５ Ｍ］ 第 北京 人 ２ ０ ［】 ３王亦 薇， 吉梅 ， 娥 ． 年糖 尿病 患 者酮 症酸 中毒并 发 多脏器 功 能衰 竭 的 许 梁 老
老年糖尿病 患者与年轻 患者有所 不同，往 往起 病更隐匿、 并发症发 生率 更高、并发症 引起 的急症和死亡 明显 多于年轻 患
者。一方面，老年 糖尿病 患者由于各器官和系统 的机能降低， 神经系统 的敏 感性和 反应 能力也大大 下降，从而导致许 多早期
症状 如 “ 三多一少 ”症状不 明显，极 易被掩盖 。且可能 出现一
ｈ ｍａ ｅ ｏ ［ ． ａｕｅ ０ １ ０ （ ８ ２：６ — ２ ｕ ｎ ｇ ｎ ｍｅ ］ ｔｒ， ０ ， ９ ６ ２ ） ０９ １ ＪＮ ２ ４ ８
脏器 的功能 ，在短效胰 岛素持续静滴 治疗 原发病 的同时，还需
要加强支持治疗，如监测和维持水 、电解质及酸碱平衡 、保 护
心 、肾等重要脏 器 的功能 。对 于存在 基础疾 病者 ，则在 治疗

1、糖尿病的典型症状及并发症有哪些？典型症状：“三多一少”：多饮、多食、多尿，体重减轻并发症：主要是视力障碍、肾功能衰竭、动脉硬化，还有神经性障碍和知觉过敏等2.什么是老年生活“八定时”？定时起床、定时排便、定时喝水、定时晨练、定时进食、定时午睡、定时散步、定时就寝。

3 科学饮水的特点？（1）要适量喝水，不要爆饮。

（2）要定时喝水，不要等到口渴时才喝水。

（3）要喝开水，不要喝生水。

（4）要喝新鲜开水，不要喝陈水。

（5）要喝温开水，不要喝冰水。

4.体质辨识中有哪几类体质？一般大体上分10种体质，分别是：平和质，气虚质，阳虚质，阴虚质，血瘀质，痰湿质，湿热质，气郁质，特禀质，血虚质。

5、公共卫生管理的重性精神疾病有哪几类？（1）精神分裂症（2）分裂情感性障碍（3）偏执性精神病（4）双相障碍（5）癫痫所致精神障碍（6）精神发育迟滞伴发精神障碍6.高血压病的非药物治疗包括哪些方面？(1)减轻体重、限制钠盐摄入、(2)增加及坚持适当休力活动、(3)减轻精神压力，保持平衡心理、戒烟限酒7、目前，国家基本公共卫生服务项目有多少项？内容是什么？。

答：12项。

城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0～6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理（高血压、糖尿病）、重性精神疾病患者管理、结核病患者健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务、中医药健康管理、卫生监督协管服务。

8、卫生监督协管服务共有几项工作，分别是什么？答：五项，1.食品安全信息报告; 2.职业卫生咨询指导; 3.饮用水卫生安全巡查; 4.学校卫生服务; 5.非法行医和非法采供血信息报告。

糖尿病有哪些并发症文章目录*一、糖尿病有哪些并发症*二、生活中怎样预防糖尿病*三、糖尿病的发病病因有哪些糖尿病有哪些并发症1、糖尿病有哪些并发症1.1、酮症酸中毒:酮症酸中毒好发于1型糖尿病患者,患者可出现高血糖、脱水、呼吸深而快,呼出气体带有烂苹果味,血压降低,严重者会昏迷甚至危及生命。

1.2、非酮症性高渗性昏迷:老年2型糖尿病患者易发生非酮症性高渗性昏迷,致死率较高,主要表现为严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高而无明显的酮症酸中毒,伴有意识障碍或昏迷。

1.3、低血糖:糖尿病患者治疗过程中降糖药物剂量过大,用药与进餐时间不匹配可发生低血糖,不及时治疗可产生严重后果。

2、糖尿病需要做哪些检查2.1、尿糖。

正常人从肾小管滤出的葡萄糖几乎被肾小管完全吸收,每天仅从尿中排出微量葡萄糖(32～90mg),一般葡萄糖定性试验不能检出。

糖尿通常指每天尿中排出葡萄糖150mg。

正常人血糖超过8.9～10mmol/L(160～180mg/dl)时即可查出尿糖,这一血糖水平称为肾糖阈值。

老年人及患肾脏疾病者,肾糖阈升高,血糖超过10mmol/L,甚至13.9～16.7mmol/L时可以无糖尿;相反,妊娠期妇女及一些肾小管或肾间质病变时,肾糖阈降低,血糖正常时亦可出现糖尿。

2.2、尿酮。

体测定提供了胰岛素缺乏的指标,警告糖尿病患者即将或可能已存在酮症酸中毒,提示需进一步行血酮体测定和血气分析。

尿酮体的测定采用硝酸钠与乙酰乙酸反应,形成了一种紫色物质,提示尿酮体阳性。

3、糖尿病带来哪些危害3.1、肾脏的危害,由于高血糖、高血压及高血脂,肾小球微循环滤过压异常升高,促进糖尿病肾病发生和发展。

早期表现为蛋白尿、浮肿,晚期发生肾功能衰竭,是糖尿病最主要的死亡原因。

3.2、心脑血管的危害,心脑血管并发症是糖尿病致命性并发症。

主要表现于主动脉、冠状动脉、脑动脉粥样硬化,以及广泛小血管内皮增生及毛细血管基膜增厚的微血管糖尿病病变。

糖尿病有哪些并发症?（一）急性并发症1．糖尿病酮症酸中毒本症是糖尿病最常见的急性并发症，常见于1型糖尿病，多发生于代谢控制不良、伴发感染、严重应激状态、胰岛素治疗中断以及饮食失调等情况。

2型糖尿病如代谢控制差、伴有严重应激时亦可发生。

延误诊断或治疗可致死亡。

在幼龄或高龄、昏迷或低血压的患者死亡率更高。

在美国有经验的医疗中心其病死率＜5%，但在我国基层医院病死率可高达10%。

肇庆市第一人民医院内科罗炽权2．糖尿病非酮症性高渗综合征本综合征多见于老年患者。

由于严重高血糖症及水、电解质平衡紊乱而致昏迷、休克和多器官功能衰竭。

本综合征病死率极高，即使在水平高的医院死亡率仍可高达15%。

3．乳酸性酸中毒糖尿病合并乳酸性酸中毒的发生率不高，但病死率很高。

大多发生在伴有肝、肾功能不全，或伴有慢性心肺功能不全等缺氧性疾病患者，尤其是同时服用苯乙双胍者。

主要是由于体内无氧酵解的糖代谢产物—乳酸大量堆积导致高乳酸血症，进一步出现体液PH降低，导致乳酸性酸中毒。

（二）慢性并发症1．心血管并发症心血管疾病是糖尿病患者致残、致死，并造成经济损失的主要原因。

因心血管疾病而死亡的糖尿病患者中，冠心病约占一半。

2型糖尿病是冠心病的独立危险因素。

糖尿病是增加冠心病事件及死亡的重要原因。

同时糖尿病心肌病，左室舒张功能障碍，易发生充血性心力衰竭和心脏自主神经病变所致的心律失常亦为增加心血管疾病死亡的重要原因。

2．糖尿病脑血管病糖尿病脑血管病以脑动脉粥样硬化所致缺血性脑病最为常见，如短暂性脑缺血发作（TIA）、腔隙性脑梗死、多发性脑梗死、脑血栓形成等。

由于糖尿病高血压发生率甚高（20%～60%），亦可发生出血性脑病。

糖尿病脑血管病的危险因素包括高血糖、高血压、血脂异常、血液流变学异常、吸烟以及慢性炎症状态等。

其中高血压尤为重要，为糖尿病缺血性脑病的独立危险因素。

在缺血性脑卒中患者中，77%的血压未控制，因此降压治疗对降低脑卒中的发病率十分重要。

糖尿病并发症历代西医文献中都有记载，如未经治疗，易发生各种急性和慢性并发症。

经临床觉察，许多患者典型症状并不鲜明，奇特是中老年患者，他们最早出现的症状就是并发症症状。

相比看怎么办。

依照临床总结有急、慢性两大类;一、糖尿病急性并发症1、酮症酸中毒:如觉察以下情形者，未治疗或营救及时可危及生命而升天(1)常见I型糖尿病，胰岛素依赖型糖尿病人胰岛素治疗停滞或剂量不敷者;(2)非胰岛素依赖型糖尿病人遭遇各种应激时，糖尿病代谢芜乱减轻，脂肪认识加速，酮体生成增加横跨诈欺而积聚时，对比一下糖尿病。

血中酮体堆积者;(3)当酮体积聚而发生代谢性酸中毒时称为糖尿病酮症酸中毒。

此时除血糖增高、尿酮体强阳性外，血pH值下降，血二氧化碳勾结力小于13.5mmol/L者;(4);I型糖尿病没有觉察以前，血糖鲜明降低，尿中出现酮体，看着糖尿病[转]糖尿病的并发症。

血气有酸中毒者;(5)非酮症糖尿病高渗性昏倒，常见II型糖尿病，血糖异常降低，但尿中不出现酮体，事实上糖尿病。

血排泄压降低者;(6)低血糖回响反映，是糖尿病在治疗历程中时常会碰到的并发症。

轻度低血糖时可有心慌、发抖、饥饿、出冷汗等出现者;二、糖尿病慢性并发症1、无痛性心肌雍塞:糖尿病会影响心脏的神经、心肌、血管，惹起冠状动脉软化，招致心肌雍塞。

心肌雍塞时由于痛觉神经变性而不迟钝，有24%-42%的人无疼痛回响反映。

怎么办。

有些无痛性心肌雍塞者，时常出现来由不明的心律变态、心衰。

你看糖尿病。

2、阳痿:夫君性效力受动物神经把持和调度，糖尿病病人因动物神经效力低沉或损失，会招致阳痿。

糖尿病[转]糖尿病的并发症。

奇特是中年、瘦削者居多。

3、起色急忙的肺结核:原料显示，约10%-15%的糖尿病病人并发肺结核。

看看糖尿病。

病人抵拒力低沉，高糖环境又有益于结核菌的生长生息，所以肺结核病灶更简易伸张、好转。

因而肺结核病人(尤其是中老年人)会病情重、起色快、疗效差。

4、突如其来的视力减退:糖尿病病人的晶状理解因水分渗入而收缩、变凸，糖尿病。

糖尿病并发症有哪些？这几种是最明显的糖尿病会引起一系列的其他疾病，统称为糖尿病并发症，比如糖尿病会导致人的心脑血管出现病变，会导致出现眼科疾病，还会导致足部以及神经出现病变等等。

★1、糖尿病心脑血管病变与无糖尿病的心脑血管疾病患者相比，糖尿病患者由于有高血糖，更容易出现心脑血管的突发事件，如心梗、脑溢血、脑梗塞等。

因此，定期做心脏彩超、颅脑CT、颈动脉彩超来发现其中隐匿的血管病变风险，对于糖尿病患者来说是不容忽视的。

★2、糖尿病神经病变神经病变，特别是末梢神经炎是糖尿病最常见的合并症，神经病变会让患者痛苦不堪，瘙痒、刺痛、钝痛、剧痛等等。

往往越是夜深人静的时候，痛感尤为强烈；而有的会让患者感觉消失，针刺、火烧都没感觉。

一些糖尿病足病的患者就是因为感觉消失而造成外伤感染、溃烂，甚至截肢。

如果患者性神经受损，就会出现性功能障碍。

★3、糖尿病足病糖尿病足病的发生和神经病变有关系，和血管病变也有关系。

当血管发生堵塞时，肢端供血不足或者缺血，很快脚趾变黑变干，出现坏疽。

坏疽一出现就要截肢，越截位置越高。

前南斯拉夫总统铁托元帅就是被反复截肢最终丧命的。

预防糖尿病足病发生最好的办法就是定期进行足底神经检查、下肢血管检查、下肢神经检测，让截肢风险消除在萌芽状态。

★4、糖尿病肾病糖尿病肾病是糖尿病患者致死的主要原因之一，在早期会出现尿微量白蛋白，患者自觉腿发软，浮肿（一压一个坑），小便中有泡沫，腰酸、腰困等等。

糖尿病肾病一旦进入3期以后，就目前医疗技术水平而言，基本没有逆转可能，进而就是肾衰、尿毒症等直接威胁生命。

因此，定期检查尿微量白蛋白是发现早期肾病的重要手段。

★5、糖尿病眼病眼睛也是微血管及其丰富的器官，而且眼病的出现往往不易察觉，因为在整个病变过程中，也在不断适应，因此，要定期进行眼底检查，一旦出现较为明显的症状，如眼前总有蚊子在飞，视力迅速下降，看直线为折线，不管看什么东西都发红等等，说明视网膜有了明显的病变，只能采取治疗来制止病情进一步恶化，不然会引起失明.。

糖尿病并发症都有哪些文章目录*一、糖尿病并发症都有哪些*二、如何预防糖尿病并发症*三、糖尿病并发症的危害有哪些糖尿病并发症都有哪些1、糖尿病并发症都有哪些之浮肿糖尿病的并发症之一就是浮肿。

浮肿是由于肾脏长期丢失蛋白质,血浆白蛋白水平下降所致。

所以,浮肿的出现意味着糖尿病肾病已存在相当一段时间。

夜尿增多也是糖尿病的并发糖尿病患者夜尿量增加时,说明肾脏可能已经受累。

正常人白天尿量多于夜间尿量;肾小管受累时,浓缩能力下降,夜间尿量增多。

2、糖尿病并发症都有哪些之高血压糖尿病的并发症还有高血压,血压可引起肾脏损害,肾损害也可引起高血压。

有高血压的糖尿病患者常常伴有肾脏损害。

尿蛋白是糖尿病的并发症有间断或持续尿蛋白出现,说明已是糖尿病肾病第Ⅲ期。

3、糖尿病并发症都有哪些之神经病变糖尿病性神经病变,是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称。

它包括植物神经系统,中枢神经系统,运动神经系统,周围神经系统等等。

其中糖尿病性周围神经病变是糖尿病最常见合并症。

周围神经病变又分为多发神经病变和末梢神经病变。

病变可单侧,可双侧,可对称,可不对称。

突出表现为双下肢麻木、胀痛、伴有针刺样、烧灼样异常感,很难忍受。

有的患者可出现自发性疼痛闪电样痛或刀割样痛。

4、糖尿病并发症都有哪些之糖尿病性心脑血管病糖尿病人常常伴有高血脂、高血压、血管粥样硬化,极易患心脑血管病。

糖尿病性心脏病通常是指糖尿病人并发或伴发的冠状动脉粥样硬化性心脏病,糖尿病性心肌病,以微血管病变、植物神经功能紊乱所致的心律及心功能失常。

如何预防糖尿病并发症1、饮食治疗饮食治疗其实并不复杂,只需采用“4321”的金字塔方案就行。

金字塔的底部为粮食,豆类每日400克,好以富含膳食纤维的粗粮为主;中部为蔬菜300克;奶和奶制品200克;金字塔的尖部指少量肉、禽、鱼、蛋,每天100克。

2、每日运动每日运动并非辅助治疗,对于肥胖型糖尿病更是主要治疗手段。

运动必须在餐后半小时后进行,运动的疗效在24小时后即消失,因此必须每天坚持运动半小时。

视网膜微血管损害
长期高血糖状态导致视网膜微血 管受损，出现渗漏、出血等症状
。
视力下降
随着病情的发展，患者可能出现视 力模糊、视野缺损等视力下降表现 。
失明风险
若不及时治疗，糖尿病视网膜病变 可能导致失明。
白内障
01
02
03
晶状体代谢紊乱
糖尿病患者由于血糖波动 ，可能导致晶状体代谢紊 乱，进而引发白内障。
护理要点
对于已经发生的皮肤感染和溃疡，要保持局部清洁，避免感染扩散；根据病情选择合适 的敷料进行包扎，促进伤口愈合；同时，要密切关注病情变化，如有加重趋势应及时就
医。
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其他少见并发症
胃肠道并发症
糖尿病性胃轻瘫
由于自主神经病变，导致胃蠕动减弱或消失，出 现腹胀、早饱、恶心、呕吐、上腹痛等症状。
肠功能紊乱
皮肤感染与溃疡
皮肤感染
糖尿病患者由于高血糖状态，使得皮肤容易受到细菌、真菌等病原体的感染，表现为皮肤红肿、疼痛 、化脓等症状。
皮肤溃疡
长期高血糖可导致皮肤微循环障碍和神经营养障碍，使得皮肤出现溃疡，难以愈合。同时，溃疡部位 也容易并发感染，加重病情。
预防措施与护理要点
预防措施
保持皮肤清洁干燥，避免损伤；积极控制血糖，改善微循环；定期进行足部检查，及时 发现并处理足部问题。
周围血管疾病
下肢动脉硬化闭塞症
糖尿病患者下肢动脉易发生硬化闭塞 ，导致下肢缺血、疼痛、间歇性跛行 等症状。
糖尿病足
由于下肢远端神经异常和不同程度周 围血管病变相关的足部溃疡、感染和 深层组织损伤，轻者表现为足部畸形 、皮肤干燥和发凉、胼胝，重者可出 现足部溃疡、坏疽。
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眼部并发症
糖尿病视网膜病变

糖尿病的并发症有哪些文章目录*一、糖尿病的并发症有哪些1. 糖尿病的并发症有哪些2. 糖尿病并发症有什么症状3. 糖尿病并发症是怎样引起的*二、糖尿病并发症如何预防*三、防治糖尿病并发症吃什么好糖尿病的并发症有哪些1、糖尿病的并发症有哪些糖尿病足:糖尿病病人因末梢神经病变,下肢供血不足及细菌感染引起足部疼痛、溃疡、肢端坏疽等病变,统称为糖尿病足。

心脏病变:糖尿病人发生冠心病的机会是非糖尿病病人的2～3倍,常见的有心脏扩大、心力衰竭、心律失常、心绞痛、心肌梗塞等。

糖尿病肾病:也称糖尿病肾小球硬化症,是糖尿病常见而难治的微血管并发症,为糖尿病的主要死因之一。

酮症酸中毒:糖尿病酮症酸中毒多发生于胰岛素依赖型糖尿病未经治疗、治疗中断或存在应激情况时。

糖尿病病人胰岛素严重不足,脂肪分解加速,生成大量脂肪酸。

神经病变:在高血糖状态下,神经细胞、神经纤维易产生病变。

临床表现为四肢自发性疼痛、麻木感、感觉减退。

个别患者出现局部肌无力、肌萎缩。

植物神经功能紊乱则表现为腹泻、便秘、尿潴留、阳痿等。

眼部病变:糖尿病病程超过10年,大部分病人合并不同程度的视网膜病变。

常见的病变有虹膜炎、青光眼、白内障等。

2、糖尿病并发症有什么症状咽干口渴。

若是出现了咽干口渴的症状,有可能是血糖升高了,血液粘稠度增大。

但有些患者口渴中枢并不是很敏感,血糖增高,也无口渴症状。

疲乏无力。

糖尿病患者也会出现全身无力,这主要是因为机体细胞内堆积了代谢产物。

腹胀便秘。

糖友出现腹胀、便秘等症状,可能是胃肠蠕动减慢,也可能与胃肠平滑肌无力、自主神经受损有关系。

双足麻木。

糖友出现末梢神经炎,双足会有刺痛感,之后处于麻木状态,穿袜子可能都没有知觉。

皮肤变色。

足部缺血,双足会有苍白、发凉症状,不久还可能变成暗紫色。

糖友如出现严重足部缺血,是足部发生肢端坏疽的信号。

视物不清。

视物不清楚的表现,常是近视物体看不清,远视物体能看清,这也是在提醒糖友眼部调节功能降低,或是有轻度白内障。

2024年版中国老年糖尿病诊疗指南中国老年糖尿病诊疗指南是由中国内分泌学会和中国老年医学学会联合制定发布的，旨在对老年糖尿病的诊断和治疗进行系统性指导，以提高老年糖尿病患者的生活质量和预防并发症的发生。

随着我国老龄化社会进程的加快，老年糖尿病的发病率也逐渐增加，因此及时正确地诊断和治疗老年糖尿病对老年人的健康至关重要。

一、老年糖尿病的概念和特点老年糖尿病是指60岁以上的老年人患有糖尿病的一种特殊类型。

老年糖尿病的特点是发病隐匿，病情缓慢进展，多数患者同时存在多种慢性病，如高血压、高血脂、冠心病等，而且对药物的代谢和排泄功能下降，易发生肾功能不全、低血糖等严重并发症。

二、老年糖尿病的诊断和评估老年糖尿病的诊断应以血糖水平为基础，一般采用空腹血糖、餐后血糖以及糖化血红蛋白等指标进行判断。

另外，老年人还应进行肾功能、肝功能、心血管疾病评估和神经病变等检查，以全面评估患者的病情和风险因素，制定个性化的治疗方案。

三、老年糖尿病的治疗原则老年糖尿病的治疗应以改变生活方式、规范饮食和药物治疗为主要手段。

对于轻度患者，可通过合理饮食控制、适当的运动、避免烟酒等措施改善血糖水平。

对于中度和重度患者，则需要配合口服降糖药物和胰岛素治疗，以达到控制血糖稳定的目的。

四、老年糖尿病并发症的防治老年糖尿病患者常伴随有多种并发症，如心血管疾病、肾病、眼底病变等。

因此，及时预防和治疗并发症对老年糖尿病患者尤为重要。

同时，对于老年糖尿病合并多种慢性病的患者，需要根据其具体情况进行综合治疗，避免不良反应和交叉作用。

五、老年糖尿病的营养与饮食老年糖尿病患者的饮食应以低糖、低脂、高纤维为基础，适当摄入富含维生素和矿物质的食物，增加抗氧化能力和免疫力。

另外，老年糖尿病患者还应防止过饱和和长时间禁食，避免饮食不规律和暴饮暴食等不良习惯。

六、老年糖尿病的体育运动老年糖尿病患者可适当进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，以促进血糖的消耗和稳定。

糖尿病并发症都有哪些文章目录*一、糖尿病并发症都有哪些1. 糖尿病并发症都有哪些2. 糖尿病的食疗方3. 糖尿病的病因*二、糖尿病的治疗方法*三、糖尿病的注意事项糖尿病并发症都有哪些1、糖尿病并发症都有哪些 1.1、心血管疾病糖尿病病人由于心肌梗塞的可能性是正常人的5～7倍。

糖尿病是以糖代谢障碍为主,同时伴有蛋白、脂肪的代谢障碍,甚至还可以有水、盐代谢和酸、碱失调。

1.2、肾病、尿毒症因为糖尿病肾病是糖尿病引起肾脏内的微血管病变,是糖尿病常见的合并症,一般发生于患糖尿病5～15年之后。

近年研究表明,糖尿病肾病的早期常无任何肾病症状,一旦出现尿蛋白定性试验阳性,说明患者已有持续性蛋白尿,其肾脏内的肾小球硬化,基底膜增厚,此时的糖尿病性肾病已进入中、晚期,如不及时有效地治疗,三五年后将发展成肾衰。

1.3、糖尿病性肠病糖尿病并发症是非常的多的,其表现也是各异的,然而糖尿病性肠病就是糖尿病晚期主要并发症之一。

其发病原因尚不明了,目前多数学者认为是植物神经病变引起的,但也有不同意见,主要表现为肠道功能紊乱,腹泻和便秘交替出现,用抗菌素无效。

2、糖尿病的食疗方 2.1、玉米须煲瘦肉取玉米须30克,瘦猪肉100克,加水共煮汤。

待熟后去玉米须,饮汤食肉。

本方适用于一般糖尿病患者,但偏于肾阳不足者不宜。

2.2、家常炒洋葱取洋葱250克,用家常烹炒法制成菜肴,随饭食用。

或取洋葱50～100克,水煮1～2分钟后服食。

洋葱有温中、下气、消积等功效,能提高血中胰岛素水平以降低血糖,还能抑制高脂肪饮食引起的血胆固醇升高,适用于糖尿病伴有动脉硬化患者食用。

2.3、绿豆南瓜羹绿豆250克,南瓜500克,切块,加水适量,煮熟食用。

南瓜性味甘、寒无毒,有清热润燥、健脾止渴之功效。

南瓜含有大量果胶,有促进人体内胰岛素分泌的功能,而且富含维生素,是一种高纤维素食品。

绿豆甘、凉,有消暑、利尿、解毒的作用,含大量人体必需微量元素。

此方适用于消谷善饥者,常食有稳定血糖作用。

感觉 消失 ，
针刺 、 火烧都 没 感 觉 ，
一 些
糖 尿 病 足 病 的 患 者 就 是 因 为 感 觉 消 失 而
造成 外伤 感 染、
溃烂 ，
甚 至截肢 的。
如
果 患 者 性 神 经 受 损 ， 还 会 出 现 性 功 能 障
碍 〇
糖 尿 病 足 病 ： 糖 尿 病 足 病 的 发 生 和
，
，
因 为 在 整 个 病 变 过 程 中 眼 睛 也 在 不 断 ，
适应 ，
因 此 要定期 进行 眼底检 查 ，
一 旦
出 现 较 为 明 显 的 症 状 如 眼 前 总 似 有 蚊 ，
子在 飞 、
视
力
迅
速
下
降 、
看 直 线 为 折 线 、
不 管 看 什 么 东 西 都 发 红 等 ， 就 说 明 视 网
，
，
这 是 为 什 么 呢 ？ 主 要 是 因 为 糖 尿 病 多 饮 、
多 食、
多尿 ，
导致体 内 阴 液亏 少。
那 么
在 缓 解 症 状 方 面 就 应 滋 肾 养 阴 、 益 气 ，
生 津 。
消 渴 丸 的 中 药 成 分 组 方 来 源 于 经 典
名 方 消 渴 方 和 玉 泉 散 其 中 黄 芪 、 地 黄 ，
，
，
脉 粥 样硬 化 ” 。 想 让 变 硬 的 水 管 恢 复 弹 性 是
为 君药 ，
有 滋 肾养 阴 、
益 气 生 津 止 渴 的
作 用 山 药 、 葛 根 为 臣 药 起 益 肺 脾 、
；
，
补 肺 肾 、 升 阳 生 津 的 作 用 天 花 粉 、 玉 ；

引言概述：糖尿病是一种严重的慢性疾病，全球范围内都存在着高发率。

除了其本身对人体的直接危害外，糖尿病还常常导致一系列并发症的发生，给患者的生活和健康带来了进一步的困扰。

本文将探讨糖尿病的常见并发症，包括心血管疾病、神经病变、肾功能损伤、眼部疾病和足部并发症等。

深入了解这些常见并发症，将有助于更好地控制糖尿病病情，减少并发症的风险。

正文：1. 心血管疾病1.1 高血压：糖尿病患者容易患有高血压，这增加了心脑血管疾病的发生风险。

1.2 冠心病：糖尿病患者患冠心病的概率明显增加，这是由于糖尿病引起的血管损伤和血液循环异常。

1.3 心肌梗死：糖尿病患者更容易发生心肌梗死，原因在于高血糖损害了心血管系统，并加速了动脉粥样硬化的进程。

1.4 中风：糖尿病患者患中风的风险也增加，这是因为糖尿病引起的高血糖导致血管病变，影响了大脑运行和血液供应。

2. 神经病变2.1 周围神经病变：糖尿病患者常见的神经病变主要表现为手脚刺痛、感觉减退、肌无力等症状。

2.2 自主神经病变：糖尿病患者常见的自主神经病变表现为心血管自主神经功能异常、胃肠功能紊乱、性功能障碍等。

2.3 神经病理性缺血：糖尿病引起的微血管病变导致神经病理性缺血，引起手脚麻木、疼痛等症状。

3. 肾功能损伤3.1 糖尿病肾病：糖尿病患者最常见的肾脏并发症是糖尿病肾病，表现为肾功能受损、尿蛋白异常等。

3.2 尿路感染：糖尿病患者尿路感染的风险更高，因为高血糖提供了细菌滋生的良好环境。

3.3 泌尿系统结石：糖尿病患者易患泌尿系统结石，这可能是由于尿中糖分含量增加，导致尿液酸碱度异常。

4. 眼部疾病4.1 糖尿病视网膜病变：糖尿病患者最常见的眼部并发症是糖尿病视网膜病变，这是导致失明的主要原因之一。

4.2 白内障：糖尿病患者患有白内障的风险较高，可能是由于高血糖影响了晶状体的新陈代谢。

4.3 黄斑水肿：糖尿病患者也容易患上黄斑水肿，这会导致中央视觉模糊甚至失明。

5. 足部并发症5.1 神经病变足：糖尿病患者神经病变可导致足部感觉减退，进而在不知觉的情况下发生损伤或溃疡。

常见的糖尿病相关老年综合征有哪些？老年糖尿病患者的并发症发病率和死亡率远高于非糖尿病老年人。

此外，老年糖尿病患者发生多药治疗、功能性残疾以及常见老年综合征，包括认知损害、抑郁、尿失禁、跌倒和持续疼痛的风险也较高。

1、认知损害糖尿病与痴呆风险升高有关。

很多老年痴呆患者未被诊断出，尤其是在疾病早期。

存在认知功能障碍的老年糖尿病患者，可能难以进行自我治疗，也难以依从复杂的治疗方案。

老年糖尿病患者存在不依从治疗、低血糖频繁发作、无明显原因的血糖控制恶化等情况时，应评估其认知功能。

2、抑郁老年糖尿病患者是发生抑郁的高风险人群，但通常未得到诊断和治疗。

抑郁与糖尿病患者的血糖控制不佳以及冠状动脉性心脏病发生率升高有关。

采用如老年抑郁量表早期识别并给予治疗，可能有助于更好地控制血糖。

3、跌倒老年糖尿病患者的跌倒风险升高由多种因素引起。

存在外周或自主神经病变、肾功能减退、肌无力、功能性残疾、视力丧失、多药治疗、共存疾病甚至轻度低血糖，都可能促进虚弱的老年患者跌倒。

虽然良好的血糖控制会预防一些糖尿病并发症进展，进而可能降低跌倒风险，但强化血糖控制引起的低血糖可能使跌倒风险升高。

在使用胰岛素的患者中，强化血糖控制与跌倒风险升高有关，但在接受口服药物治疗的患者中则无关。

这种差异的潜在原因包括：与使用口服药物的患者相比，使用胰岛素患者的糖尿病病程更长或病情更严重或者低血糖发作次数更多。

4、尿失禁糖尿病会使女性发生尿失禁的风险升高。

危险因素包括泌尿道感染、阴道感染、自主神经病变，以及高血糖引起的多尿。

虽然没有直接证据表明尿失禁会对糖尿病控制产生不良影响，但仍然推荐发现和治疗尿失禁以改善女性的生存质量。

糖尿病的并发症糖尿病引起的并发症一：糖尿病性心脑血管病糖尿病人常常伴有高血脂、高血压、血管粥样硬化，极易患心脑血管病。

糖尿病性心脏病通常是指糖尿病人并发或伴发的冠状动脉粥样硬化性心脏病，糖尿病性心肌病，以微血管病变、植物神经功能紊乱所致的心律及心功能失常。

糖尿病引起的并发症二：糖尿病性肾病糖尿病性肾病，是对糖尿病患者危害极为严重的一种病症。

病变可累及肾血管、肾小球、肾小管、和间质。

常见的肾脏损害是糖尿病性肾小球硬化症，小动脉性肾硬化、肾盂肾炎、肾乳头坏死、尿蛋白等。

其中糖尿病性肾小球硬化症是糖尿病特有的肾脏并发症，临床上通常称其为糖尿病性肾病。

糖尿病性肾病是导致糖尿病患者死亡的一个重要原因。

糖尿病引起的并发症三：糖尿病性眼病糖尿病所并发的眼部疾病常见的有7种：糖尿病性视网膜病变、糖尿病性色素膜病变、糖尿病性白内障、糖尿病性视神经改变、糖尿病性视网膜脂血症、糖尿病性青光眼、糖尿病性屈光改变。

其中最常见的是糖尿病性视网膜病变，它是糖尿病致盲的重要原因，其次是糖尿病性白内障，也是糖尿病破坏视力最常见的合并症。

糖尿病引起的并发症四：糖尿病性神经病变糖尿病性神经病变，是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称。

它函盖植物神经系统，中枢神经系统，运动神经系统，周围神经系统等等。

其中糖尿病性周围神经病变是糖尿病最常见合并症。

周围神经病变又分为多发神经病变和末梢神经病变。

病变可单侧，可双侧，可对称，可不对称。

突出表现为双下肢麻木、胀痛、伴有针刺样、烧灼样异常感，很难忍受。

有的患者可出现自发性疼痛闪电样痛或刀割样痛。

糖尿病引起的并发症五：糖尿病性性功能障碍大多数糖尿病患者都有阳痿、早泄、性欲低下，月经紊乱等等性功能障碍，可与糖尿病症状同时出现，但大多数在糖尿病症状之后出现。

医学认为糖尿病对性功能的影响可能与血管病变、骨盆植物神经病变有关。

糖尿病引起的并发症六：糖尿病下肢坏疽病变糖尿病下肢坏疽,是由于糖尿病长期得不到很好控制,发生动脉硬化,出现了下肢大血管和微血管的病理改变。

酸性酸中毒：此并发症的发生率并不高，但病死
率很高。大多发生在伴有肝、肾功能不全，或伴
有慢性心肺功能不全等缺氧性疾病患者，尤其是 同时服用苯乙双胍者。⑤、糖尿
病足：糖尿病足是糖尿病下肢血管病变、神经病
变和感染共同作用的结果，出现足部疼痛、溃疡、
肢端坏疽等病变，严重者甚至截肢。⑥、糖尿病
眼病：糖尿病患者眼的各部位均可出现病变，如 角膜异常、虹膜新生血管、视神经
衰竭、心律失常、心跳过速、心绞痛、心肌梗塞 等。②、脑血管病：糖尿病脑血管
病以脑动脉粥样硬化所致缺血性脑病最为常见，
如短暂性脑缺血发作、腔隙性脑梗死、多发性脑
梗死、脑血栓形成等。这是糖尿病患者残废或早
亡的主要原因。③、非酮症性高渗综合征：本综 合征多见于老年患者，病死率极高，
即使在水平高的医院死亡率仍可高达15%。④、乳
病变、虹膜炎、青光眼、白内障等。⑦、糖尿病
肾病：也称糖尿病肾小球硬化症，是糖尿病常见
而难治的微血管并发症，为糖尿病的主要死因之
一。有尿蛋白，肾炎，肾衰，尿毒症等病变。糖 尿病不可怕，但可怕的是糖尿病并发
症。现在针对糖尿病的治疗方法，普通药物治疗
只能暂时缓解病情，不能根治糖尿病，因此不要
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糖尿病人最常出现的并发症有哪些?在我们的生活
中，有很多糖尿病人最自己所患的疾病没有足够
重视，因此没及时到医院就诊，时间一久，导致
各种并发症都接踵而至了，那么糖尿病人最常出 现的并发症有哪些呢?下面为糖友
Байду номын сангаас
友们一一列举一下。①、心血管并发症：糖尿病
人发生冠心病的机会是非糖尿病病人的2～3倍，
常见的心血管并发症有冠心病、心脏扩大、心力