四肢骨折固定
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四肢骨折现场急救固定方案四肢骨折是指四肢骨骼断裂或损伤,通常伴有剧痛、畸形及肢体功能障碍等症状。
在急救现场,对四肢骨折的固定需要及时有效,以减轻疼痛、保护伤口、防止伤势恶化和减少并发症的发生。
以下是一种可行的四肢骨折现场急救固定方案:1.现场安全:确保救援者和伤者的安全。
如有必要,将伤者移至安全地点,避免进一步的意外伤害。
2.判断受伤情况:对伤者进行初步检查,了解受伤部位和程度。
判断是否为开放性骨折,如有出血、骨露出或外露,应立即进行止血处理。
4.定位和固定:根据骨折部位的不同,采取适当的固定方法。
在固定过程中,应尽量减少对伤处的移动和压迫。
-上肢骨折固定:如果发现上肢骨折,可以使用三角巾、绷带或固定器材。
首先,将损伤的四肢扶正,使骨折部位与邻近正常的骨块对齐。
然后,用三角巾或绷带固定,使局部保持固定。
-下肢骨折固定:如果发现下肢骨折,可以使用夹板、宽绷带或固定器材。
首先,将伤者的骨折肢体放置在适当位置,与邻近的关节保持正常位置。
然后,用夹板或宽绷带固定,使骨折处保持稳定。
5.冷敷:对于发生骨折的部位,将冷敷物(如冰袋或冷湿毛巾)轻轻放在骨折处周围,以减轻肿胀和疼痛。
6.疼痛缓解:如果伤者疼痛严重,可以给予口服止痛药或其他疼痛缓解的药物。
但在给药前,应了解伤者的药物过敏史和相关情况。
7.安抚伤者:在急救过程中,要及时安抚伤者的情绪,保持沟通并鼓励他们保持镇静。
8.监测状况:在固定好骨折后,应持续观察伤者的状况,确保伤者的生命体征稳定。
如有需要,可以对伤者进行心肺复苏等急救措施。
以上是一种常见的四肢骨折现场急救固定方案,但应根据具体情况灵活应用。
最为重要的是,及时呼叫专业救援,将伤者尽快转移到医疗机构进行进一步治疗和评估。
同时,在实施急救过程中,小心操作,避免进一步损伤伤者,并不断评估和监测伤者的状况,以保障其安全和健康。
四肢骨折现场急救外固定技术四肢骨折是一种常见的外伤,往往需要采取外固定技术来稳定骨折部位,以便于后续的治疗和康复。
下面将介绍四肢骨折现场急救的外固定技术,主要包括纱布包扎固定、木板夹固定和外固定架固定。
1.纱布包扎固定:纱布包扎固定是一种简单而常见的外固定技术,适用于较轻的骨折及未引起明显畸形的骨折。
操作步骤如下:1)保持伤者安静,防止进一步伤害。
2)清洁伤口,并消毒。
3)将伤肢自然放置在正确的位置,如果有明显畸形,需要轻柔地复位。
4)用纱布或绷带从骨折的两端开始包扎,不要过紧,以免影响血液循环。
5)在骨折部位两侧叠加纱布,以增加固定力。
6)用绷带固定纱布,使骨折部位稳定。
2.木板夹固定:木板夹固定是一种适用于较严重骨折的外固定技术,可以提供更强的支撑和固定。
操作步骤如下:1)保持伤者平躺,确保伤肢在正确的位置。
2)将两块相当于骨折部位长度的木板或坚硬物品分别放在骨折部位的两侧,外侧分别几厘米,长度超过骨折部位的两个关节数。
3)用绷带或绳索将木板夹住,确保骨折部位固定。
3.外固定架固定:外固定架固定是一种高度稳定的外固定技术,适用于复杂骨折或伴有软组织损伤的骨折。
操作步骤如下:1)选择合适的外固定架,将其分别固定在骨折部位的两侧。
2)在固定架上调整或旋转调整骨折的正常位置。
3)通过螺钉、支杆等连接外固定架和骨折部位,提供更强的支撑和固定。
在进行实际操作前,首先需要明确急救者的能力和伤者的情况。
如果急救者不具备相关知识和技能,最好等待专业人员到场进行处理。
1)保持患者平稳,避免过度移动或晃动伤肢。
2)确保固定部位没有明显的交叉感染,必要时进行伤口处理。
3)确保固定的力度适中,既能固定骨折部位,又不会导致血液循环障碍或神经损伤。
总之,四肢骨折的现场急救外固定技术包括纱布包扎固定、木板夹固定和外固定架固定。
不同的技术适用于不同程度的骨折,选择合适的稳定措施可以有效地减轻伤者痛苦,并为后续治疗提供支持。
四肢骨折时用什么方法固定更好作者:郑亚东来源:《科学导报》2023年第77期日常生活中,四肢骨折比较常见,多是由于受直接暴力而引发的骨头损伤,例如撞击伤、跌倒伤等。
固定,是四肢骨折后的一种常见治疗方式,临床常用固定方式分为外固定和内固定。
其中石膏是较为传统的一种骨折外固定方式,固定效果较好,患者所用石膏绷带,其实就是在绷带上浇筑熟石膏粉末,浸水后形成生石膏凝固为一体,贴附效果较好。
然而,石膏固定需要贴合患者皮肤,无法脱卸,且透气性比较差,如果石膏过厚,患者会感觉沉重;而如果石膏过薄,则很容易断裂。
如果患者四肢骨折属于轻微移位或者复位后移位不大的骨折,用石膏固定即可。
但如果患者骨折移位较大,手法复位不成功,则往往需要切开复位,这个时候就会使用到钢板、髓内钉等内固定的方法。
如果患者为开放性骨折,同时并发皮肤软组织损伤,医师往往选择外固定架固定。
这么多的固定方法,那目前四肢骨折时应该用什么固定方法更好呢?本文为此做一科普。
对四肢闭合性骨折患者实施中西医结合治疗,复位后选择塑料、柳木、纸板及杉树皮等不同材料制作成與各部位相适用的夹板当作骨折固定物。
该夹板长度在骨折上下关节以内,通过三个纸板垫在患者皮肤和夹板之间,通过带子有效固定夹板,借助纸垫的压力、布带约束力与夹板弹性,对患者骨折部位形成三点挤压作用,使患者四肢骨折部位形成对位。
对于尺桡骨骨折则需要增加分骨垫,而股骨骨折则要持续牵引,使修复后位置保持固定,该固定叫作小夹板固定。
小夹板固定可有效避免患者四肢骨折端再次出现移位,而且还可以在骨折固定期中及时锻炼患者的关节功能。
小夹板固定不会对患者肌肉收缩产生影响,也不会挤压其骨折端,对四肢骨折愈合更为有利。
所以,小夹板固定骨折具有愈合快、固定稳固、功能恢复良好等诸多优势。
然而,要正确掌握小夹板固定的应用方法,否则会由于衬垫不当或绑扎太松而丧失固定作用,也可能会由于绑扎过紧导致患者出现缺血性肌肉痉挛、压迫性溃疡等后果。
四肢骨折现场急救外固定技术评分标准四肢骨折是一种常见的创伤,严重的情况下可能导致组织损伤、出血、神经损伤等并发症。
在急救环节中,正确的外固定技术可以稳定骨折,减少进一步的伤害,促进骨折的愈合。
本文将对四肢骨折现场急救外固定技术的评分标准进行详细介绍。
评分标准是根据现场急救外固定技术的操作步骤、操作时间、固定效果等因素综合考虑而确定的,它是评价急救人员操作技能水平以及固定效果的重要依据。
以下是四肢骨折现场急救外固定技术评分标准的具体内容:1.操作步骤评分:准备工作评分:(1)查看现场情况是否安全、清晰,判断固定所需工具和材料是否齐备。
(2)对患者进行初步检查,了解骨折部位、类型以及可能存在的并发症。
(3)必要时给予患者止痛药物,减轻疼痛。
2.固定操作评分:(1)正确选择固定方法,如使用夹板、石膏绷带、外骨骼等。
(2)正确操作固定器材,包括正确的施加力度、选择合适的固定角度、正确的固定位置等。
(3)操作技术是否熟练,是否按照正确的顺序进行固定。
3.操作时间评分:固定骨折的时间应尽可能的短,以减少伤者的疼痛和避免进一步的伤害。
评价操作时间上,通常以操作时间长短作为评价指标,操作时间越短,评分越高。
4.固定效果评分:固定效果评分主要是根据固定后骨折处的稳定程度来评价,包括骨折端的位置是否正确、固定器材是否松动等因素。
评分标准由0到3分,0分表示固定效果不理想,固定器材松动或偏位较大;3分则表示固定效果良好,固定器材稳定,骨折端位置正确。
以上就是四肢骨折现场急救外固定技术评分标准的详细内容。
通过对操作步骤、操作时间、固定效果等因素的评估,可以客观地评判急救人员的操作技能水平和固定效果。
在实际操作中,急救人员应严格按照操作规范进行操作,提高技能水平,以提供高质量的急救服务。
四肢骨折固定法一概述由于四肢的活动度大,骨折后如不进行有效的固定及包扎处理,势必加重其损伤,所以,一旦确定存在四肢骨折,在转运伤员前,必须对骨折局部进行现场局部处理,以减少骨折断端的异常活动,防止伤肢的肌肉和神经血管发生继发性损伤。
四肢的活动度大,如不进行有效的固定及包扎处理,势必加重骨折断端的异常活动,导致伤肢的肌肉和神经血管发生继发性损伤。
二固定方法四肢各部位骨折的简易固定方法:1.前臂骨折的现场急救固定(1)有支撑物固定时,使前臂处于中立位,肘关节屈曲成直角,腕关节稍向背屈,掌心朝向胸部(即拇指指向患者鼻子的位置),五指张开。
固定范围由肘部到手掌,骨突部垫好棉花或软布,取宽窄合适的两块木板,如无木板用厚纸板或多层折叠的书报亦可,分别放在前臂掌侧与背侧,只有一块木板时放在背侧,并在手心放棉花等柔软物,让伤员握住,然后用布带或三角巾将上下两端固定,在屈肘90度,用布条或三角巾将前臂悬吊在胸前。
(2)无支撑物如现场找不到木板、纸板或书报类物品,为了救急,也可将伤臂用衣襟直接固定在躯干上。
方法是利用伤员身穿的上衣,将伤臂屈曲贴于胸前,把手放在第三、四纽扣间的前衣襟内,再将伤侧衣襟向外翻,反折上提,托起前臂衣襟角系带,拉到健肢肩上,绕到伤肢肩前与上衣的衣襟打结。
无带时可在衣襟角剪一小孔,挂在第一、二纽扣上,再用腰带或三角巾经肘关节上方绕胸部一周打结固定。
2.上臂骨折及肩关节脱臼的临时固定将宽窄合适的两块木板分别置于上臂内外侧,如只有一块木板时则放在上臂外侧,用绷带或布条将上下两端扎牢固定,肘关节屈曲90度,前臂用布条或三角巾吊起。
如无小夹板及替代品,也可用宽布带或三角巾将上臂固定到胸壁上,屈肘90度,再用三角巾或布条将前臂吊于胸前。
3.大腿骨折的现场急救伤员仰卧,伤腿伸直,取两块长短不等的木板,长板放在外侧,由踝部到腋窝,短板放在内侧,由踝部至大腿根,膝关节及踝关节周围骨突处及间隙部位先垫好棉花或软布,用数条三角巾或布条将骨折上下两端先固定,然后分别在腋下、腰部及膝、踝等处扎牢固定。
骨折患者四肢固定技术操作及评分标准
一、引言
本文档旨在介绍骨折患者四肢固定技术操作及评分标准。
通过正确的固定技术操作,可以有效地治疗并促进骨折的愈合。
二、四肢固定技术操作
1. 上肢固定技术操作
上肢骨折固定技术操作主要包括:
- 使用石膏绷带进行固定:根据骨折部位和类型选择合适的绷带进行固定,保证骨折部位的稳定性。
- 使用夹板进行固定:在骨折部位两侧放置夹板,并使用绷带进行固定,以保持骨折部位的对齐。
2. 下肢固定技术操作
下肢骨折固定技术操作主要包括:
- 使用外固定器进行固定:使用外固定器将骨折部位的骨头稳定固定,以促进愈合。
- 使用石膏绷带进行固定:根据骨折类型和位置,选择合适的
石膏绷带进行固定,以确保骨折部位的稳定。
三、评分标准
评分标准用于评估骨折患者四肢固定技术操作的效果,可根据
以下几个方面进行评分:
1. 固定效果:骨折部位是否固定牢靠,能否保持良好的对齐。
2. 疼痛程度:患者在固定后是否感到明显的疼痛。
3. 活动度:固定后是否影响患者活动度的恢复。
4. 并发症发生率:固定后是否出现感染、压迫性损伤等并发症。
5. 愈合时间:固定后骨折愈合所需的时间。
评分标准的具体细节需要根据具体情况和医疗专业标准进行制定。
四、结论
通过本文档的介绍,我们了解到了骨折患者四肢固定技术的操
作方法和评分标准。
正确的固定技术操作和有效的评估标准对于骨
折患者的康复非常重要,可帮助提高治疗效果和减少并发症的发生。
四肢骨折现场急救外固定技术(右前臂骨折的现场急救外固定)老师, 您好! 我是考生xxx ,今天抽到的题目是:骨折现场急救外固定操作。
谢谢!患者,您好!因病情需要,我将为你进行止血固定操作,需要您的配合,谢谢!一、物品准备:消毒用品、无菌纱布、绷带、三角巾、止血带、棉垫(亦可用清洁毛巾、手绢、布单、衣物等代替棉垫)笔二、外固定操作过程1、在急救处理的同时要注意患者的生命体征,如血压、心率、脉搏、呼吸、意识状态等。
2、若有活动性出血,可使用止血带止血3、止血带扎在右上臂上1/3 处。
4、在绕扎止血带处衬垫敷料,绕扎程度以控制出血,右侧桡动脉摸不到搏动为宜。
5、在标志牌上记录使用止血带的开始时间。
三、处理伤口1、充分暴露右前臂。
2、除去伤口周围污物及异物。
3、伤口创面用无菌纱布或棉垫覆盖并包扎。
四、夹板固定1、夹板长度要超过肘关节和腕关节,上端固定至上臂,下端固定至手掌。
2、固定前用毛巾等软物铺垫在夹板与肢体之间。
3、用绷带捆扎固定夹板。
先固定骨折的远折端,再固定骨折的近折端,以减少患肢充血水肿,松紧度以绷带上下可移动1cm为宜。
4、整理操作器械,帮患者整理衣物。
谢谢您的配合!操作完毕,谢谢!(上臂骨折的现场急救外固定)老师, 您好! 我是考生xxx ,今天抽到的题目是:骨折现场急救外固定操作。
谢谢!患者,您好!因病情需要,我将为你进行止血固定操作,需要您的配合,谢谢!一、物品准备:消毒用品、无菌纱布、绷带、三角巾、止血带、棉垫(亦可用清洁毛巾、手绢、布单、衣物等代替棉垫)笔二、伤口包扎及三角巾固定操作过程1、在急救处理的同时要注意患者的生命体征,如血压、心率、脉搏、呼吸、意识状态等。
2、暴露患侧上臂,了解伤口及患肢血运和功能等状况。
3、充分暴露伤口,除去伤口周围污物及异物。
4、伤口创面用无菌纱布或棉垫覆盖并包扎。
5、三角巾折叠成燕尾式。
6、三角巾中央放在患侧前臂的中下1/3 处。
7、三角巾两端在颈后打结,将前臂悬吊于胸前,保持肘部90°。
操作步骤
1.上臂骨折固定:将夹板放在骨折上臂的外侧,用绷带固定;再固定肩肘关节,用一条三角巾折叠成燕尾式悬吊前臂于胸前,另一条三角巾围绕患肢于健侧腋下打结。
若无夹板固定,可用三角巾先将伤肢固定于胸廓,然后用三角巾将伤肢悬吊于胸前。
2.前臂骨折固定:将夹板置于前臂四侧,然后固定腕、肘关节,用三角巾将前臂屈曲悬吊于胸前,用另一条三角巾将伤肢固定于胸廓。
若无夹板固定,则先用三角巾将伤肢悬吊于胸前,然后用三角巾将伤肢固定于胸廓。
3.股骨骨折固定:①健肢固定法:用绷带或三角巾将双下肢绑在一起,在膝关节、踝关节及两腿之间的空隙处加棉垫。
②躯干固定法:用长夹板从脚跟至腋下,短夹板从脚跟至大腿根部,分别置于患腿的外、内侧,用绷带或三角巾捆绑固定。
4.小腿骨折固定:用长度由脚跟至大腿中部的两块夹板,分别置于小腿内外侧,再用三角巾或绷带固定。
亦可用三角巾将患肢固定于健肢。
5.脊柱骨折固定:将伤员仰卧于木板上,用绷带将脖、胸、腹、髂及脚踝部等固定于木板上。
注意事项
1.有创口者应先止血、消毒、包扎,再固定。
2.固定前应先用布料、棉花、毛巾等软物,铺垫在夹板上,以免损伤皮肤。
3.用绷带固定夹板时,应先从骨折的下部缠起,以减少患肢充血水肿。
4.夹板应放在骨折部位的下方或两侧,应固定上下各一个关节。
5.大腿、小腿及脊柱骨折者,不宜随意搬动,应临时就地固定。
6.固定应松紧适宜。
四肢骨折现场急救外固定四肢骨折是指肢体的骨头断裂,常见的骨折包括肱骨骨折、桡骨骨折、尺骨骨折、股骨骨折、胫骨骨折等。
在骨折现场进行急救外固定可以有效减轻病人的疼痛,稳定骨折部位,减少血管、神经的损伤,并为后续的治疗和手术做好准备。
本文将介绍四肢骨折现场急救外固定的方法和注意事项。
四肢骨折现场急救外固定的方法可以分为非手术固定和手术固定两种。
在非手术固定中常用的方法有石膏固定和各种支具固定。
石膏固定是最常见的一种方法,它通过将石膏固定在骨折部位,使其恢复正常位置并稳定。
通常需要在骨折现场拍X线片确定骨折类型和位置,然后根据医生的指示进行固定。
手术固定是在骨折现场进行手术操纵和内固定,通常需要医生进行操作。
在进行手术固定之前,也需要进行X光检查确定骨折类型和位置,并进行麻醉使病人进入手术状态。
然后医生会使用金属板、钢钉或者钢丝将骨头固定在正确的位置。
无论是非手术固定还是手术固定,都需要进行一些基本的急救步骤。
在急救现场,首先需要提供安全保护,将骨折患者移至安全位置,避免二次伤害。
同时,需要快速评估伤情的严重程度,包括观察是否有骨外露、骨突质低、皮肤渗血等,以及有无动脉损伤、神经损伤等。
如果有呼吸、心跳等严重问题,需要先进行心肺复苏。
在进行外固定之前,需要给患者提供止痛药物以减轻疼痛。
然后需要将伤肢固定住,防止骨头进一步移位。
可以使用软垫、衣物垫住伤肢,然后用绷带或者绑带固定住。
注意不要使绑带太紧,避免影响血液循环。
在进行外固定的过程中,需要注意一些事项。
首先,在固定伤肢时要避免剧烈扭动或者旋转,以免进一步损伤骨折部位或者伤及血管、神经。
其次,在固定时要注意保持骨折部位的正常位置,避免错位。
还要注意检查伤肢的血液供应情况,观察冷暖、有无发绀等,以便早期发现和处理血管损伤。
除了以上的基本步骤外,对于特殊类型的骨折还需要特殊的处理。
比如,对于开放性骨折,需要进行创面处理和包扎,避免感染。
对于关节骨折,需要考虑到关节的稳定性和功能恢复,可能需要进行关节复位和固定。
骨折常见固定术方法
骨折常见固定术方法
骨折是指骨骼断裂或断裂的部分未分离, 不同类型、不同部位的骨折
该如何治疗呢?下面列举了一些常见的骨折固定术方法。
1. 石膏固定术
石膏固定术是最常见的骨折固定术,适用于不严重的四肢骨折和脱位。
普通石膏固定术不宜进行过早和过长时间的固定,不然可能会导致肌
肉萎缩和关节僵硬。
但是,目前市场上发展出了一些新型石膏,如弹
性石膏等,能够更好地保护骨骼,减少肌肉萎缩和关节僵硬。
2. 钢板与螺钉固定术
这种固定术适用于较严重的骨折,如骨折部位需要重新对骨复位的情况。
一般情况下,医生会在骨折部位开展手术,利用特殊的钢板和螺
钉将骨骼固定在一起。
这种固定术是相对安全和稳定的,但是需要进
行手术治疗,也较为昂贵。
3. 骨钉固定术
骨钉固定术适用于长骨或轴向骨折,例如肱骨、胫骨、股骨等,通常
骨钉会贯穿骨骼,通过内部安装的支撑杆或固定系统来固定骨折部位。
不过,如果患者的骨骼密度过低,骨钉可能无法稳固地固定在股骨或
胫骨中。
在这情况下,医生会尝试其他的固定方法。
4. 外固定法
外固定法是通过螺栓或杠杆将受损骨骼直接固定在身体外部的金属框架上。
这里的金属框架包括了支撑杆和固定杆,被外置的这些是可控制的,因此,外固定法受损后,这个金属框架仍是可以被调整的,以保持治疗效果。
总之,在选择骨折固定术方法时,应该根据不同的骨折类型、位置和患者的身体状况,选择符合个体的治疗方法。
此外,与固定手术的同时,术后的物理治疗和恢复锻炼也是非常重要的一部分。
《医学技能》四肢骨折现场急救外固定技术四肢骨折是常见的外伤之一,特别是在运动场、工地等高危环境中容易发生。
骨折导致骨头断裂,疼痛明显,并且还可能引起出血、休克等并发症。
正确的急救外固定技术可以减轻患者疼痛,稳定骨折位,减少并发症发生。
本文以右前臂骨折为例,介绍现场急救外固定技术。
1.快速评估并处理伤势:首先要进行伤势评估,包括判断骨折的类型、严重程度、有无伴发损伤等。
在处理右前臂骨折时,要注意检查血管、神经是否受损。
如发现有严重出血或神经损伤,应先进行止血或修复神经,然后再行外固定技术。
2.控制疼痛:骨折会引起严重的疼痛,可以给予病人止痛药如巴布剂量剂量静脉注射,以缓解病人的疼痛。
3.固定骨折位:对于右前臂骨折,通常采用桡骨和尺骨的双重固定方法,即桡骨与尺骨同时进行固定。
具体步骤如下:a)在患者身体的另一侧准备好固定材料,如三角巾或软纱布。
b)将三角巾或软纱布折叠成长方形,并在中间做一个小孔。
c)将三角巾或软纱布穿过小孔,然后将其固定在患者的前臂上。
d)将三角巾或软纱布的两端从两侧分别穿过固定材料的一个环形高位,再将绳索固定住。
确保固定材料与骨折位之间有适当的间隙,防止固定过紧。
e)用三角巾或软纱布固定完前臂后,可以用绷带固定一下,增强稳定性。
4.完善其他急救措施:固定后,还要检查患者的脉搏和感觉,确定固定是否合适。
如有异常,需要调整固定位置。
此外,还应给予患者输液、抗感染等治疗。
总结:四肢骨折是常见的外伤,正确的急救外固定技术可以减轻患者疼痛、稳定骨折位、减少并发症发生。
对于右前臂骨折,可以采用桡骨和尺骨的双重固定方法。
固定时要注意固定材料与骨折位之间有适当的间隙,防止固定过紧。
同时,还要进行其他急救措施,如输液、抗感染等治疗。
这样才能更好地保障患者的伤情稳定和康复。
四肢骨折现场急救外固定技术物品准备(10分):1.木质、铁质、塑料制作的夹板或固定架。
2.就地取材,选用适合的木板、竹竿、树枝、纸板等简便材料。
四肢骨折现场急救外固定技术的操作(70分):该考题灵活一般是在模拟人跟前一边口述一边操作。
一、肱骨(上臂)骨折固定法(70分):口述(10分)1夹板固定法用两块夹板分别放在上臂内外两侧(如果只有一块夹板,则放在上臂外侧),用绷带或三角巾等将上下两端固定。
肘关节屈曲90度,前臂用小悬臂带悬吊。
2无夹板固定法将三角巾折叠成10~15cm宽的条带,其中央正对骨折处,将上臂固定在躯干上,于对侧腋下打结。
屈肘90度,再用小悬臂带将前臂悬吊于胸前。
二、尺、挠骨(前臂)骨折固定法(70分)口述(10分)1夹板固定法用两块长度超过肘关节至手心的夹板分别放在前臂的内外侧(只有一块夹板,则放在前臂外侧)并在手心放好衬垫,让伤员握好,以使腕关节稍向背屈,再固定夹板上下两端。
屈肘90度,用大悬臂带悬吊,手略高于肘。
2.无夹板固定法采用大悬臂带、三角巾固定法。
用大悬臂带将骨折的前臂悬吊于胸-前,手略高于肘。
再用一条三角巾将上臂带一起固定于胸部,在健侧腋下打结。
三、股骨(大腿)骨折固定法(70分)口述(10分)1.夹板固定法:伤员仰卧,伤腿伸直。
用两块夹板(内侧夹板长度为上至大腿根部,下过足跟;外侧夹板长度为上至腋窝,下过足跟)分别放在伤腿内外两侧(若只有一块夹板则放在伤腿外侧),并将健肢靠近伤肢,使双下肢并列,两足对齐。
关节处及空隙部位均放置衬垫,用5~7条三角巾或布带先将骨折部位的上下两端固定,然后分别固定腋下、腰部、膝、跖等处。
足部用三角巾“8”字固定,使足部与小腿呈直角。
2.无夹板固定法伤员仰卧,伤腿伸直,健肢靠近伤肢,双下肢并列,两足对齐。
在关节处与空隙部位之间放置衬垫,用5~7条三角巾或布条将两腿固定在一起(先固定骨折部位的上、下两端)。
足部用三角巾“8”字固定,使足部与小腿呈直角。
四肢骨折复位及石膏固定术工作流程一、骨折复位前。
1. 患者来啦,那得先好好安抚人家的情绪呢。
毕竟骨折了多疼呀,患者肯定又害怕又紧张。
咱得像个贴心小棉袄一样,轻声细语地跟患者说:“别担心,我们会好好照顾你的。
”然后就要了解患者骨折是咋发生的,这就像破案一样,是不小心摔倒啦,还是被啥东西撞了呢?这个过程中,要让患者觉得咱特别关心他。
2. 接着就得给患者做个全面的检查啦。
这可不是随随便便瞅瞅就行的,要仔仔细细地看,摸摸这儿,碰碰那儿,看看除了明显骨折的地方,还有没有其他受伤的部位。
这时候也要和患者多聊几句,比如说“我这样碰一下,疼得厉害不?”就像朋友之间的互动一样。
3. 然后就是看片子啦,X光片就像骨折的地图一样,从片子里能清楚地看到骨头断成啥样了。
这时候可不能自己闷头看,也要给患者讲讲,“你看这骨头呀,断了这么个小茬儿,不过咱能给它弄好。
”这样患者心里就有数了。
二、骨折复位时。
1. 要准备好各种工具,就像厨师准备食材和厨具一样。
这工具可得齐全,什么牵引的呀,复位用的器械呀,一个都不能少。
而且这些工具要保证是干净卫生的,这就像我们吃饭的碗筷得洗干净一样重要。
2. 开始复位啦,这个过程就像在玩拼图游戏,不过难度可大多了。
医生要小心翼翼地把断开的骨头重新拼在一起,每一个动作都得特别精准。
这个时候患者可能会很疼,咱就得在旁边加油打气,“再坚持一下下,马上就好啦。
”3. 在复位的过程中,医生的眼睛得像老鹰一样敏锐,时刻观察骨头的位置是不是对好了。
一旦有一点点偏差,都得重新调整。
这时候大家都很紧张呢,但是气氛也得轻松一点,比如说几句俏皮话,“这骨头呀,有点调皮,不过我们肯定能把它制服。
”三、石膏固定。
1. 复位完成后,就要开始石膏固定啦。
先把石膏绷带准备好,这石膏绷带就像给骨头做的一件特制的衣服。
在缠绷带之前,要在患者的皮肤上垫上软软的东西,就像给皮肤穿上一层小内衣一样,这样能避免石膏直接接触皮肤不舒服。
2. 开始缠绷带啦,要缠得均匀,不能太紧也不能太松。
四肢骨折现场急救固定1.四肢骨折的要素一般四肢骨折的要素包括以下几点:疼痛、畸形、异常活动、红肿、皮肤损伤等。
在现场急救时,要对这些要素进行评估,以便决定采取合适的固定方法。
2.保护伤者在实施固定之前,应首先保护伤者的伤口,避免进一步的伤害。
可以通过用干净的布覆盖伤口来保护其免受外界的污染。
如果伤口有明显的出血,应立即用纱布等物品进行止血处理。
3.四肢骨折固定方法3.1手臂骨折固定方法手臂骨折通常包括上臂骨折、前臂骨折和手指骨折。
固定方法可以采用三角巾、软物包扎或者石膏固定等。
具体操作时,可用一个长而宽的三角巾将手臂固定在胸前,然后将身体与手臂包扎在一起。
3.2腿部骨折固定方法腿部骨折包括股骨骨折、小腿骨折和脚踝骨折等。
骨折位置的固定可以采用三角巾、软物包扎或者石膏固定等。
具体操作时,可以将一根长而坚固的物品(如木棍)放在患者两腿的正中间,然后用绷带或三角巾将患者的腿部固定住。
4.注意事项4.1急救过程中要注意伤者的疼痛和异常反应,随时观察伤者的生命体征,如呼吸、心跳等,确保伤者的稳定。
4.2在固定过程中要小心操作,避免给伤者带来更多的疼痛和损伤。
可以使用软物垫起关节间的间隙,减少骨折面的摩擦和压力。
4.3在现场固定完成之后,应将伤者送往医院进行进一步的检查和治疗。
在运送过程中要注意伤者的平稳,避免进一步的振动和移位。
总之,在现场急救中,四肢骨折的固定是非常重要的措施,可以有效地减少进一步的伤害和疼痛。
然而,固定方法要根据具体情况和实际条件进行选择,同时要注意伤者的疼痛和生命体征的稳定。
如果没有急救经验或医学知识,最好在等待专业医护人员到达的同时,尽量保持伤者的安静和稳定。
四肢骨折现场急救外固定技术评分标准四肢骨折是一种常见的急性伤害,需要及时进行现场急救处理。
外固定技术是四肢骨折急救的一种重要方法,它可以稳定骨折断端,降低复位时的疼痛,减少骨折伤口的牵拉,有助于骨折的愈合。
以下是四肢骨折现场急救外固定技术的评分标准。
评分标准主要包括现场诊断、急救准备、外固定器材选择和使用等几个方面。
现场诊断:1.准确判断骨折类型和部位:根据患者的疼痛、肿胀、畸形等症状判断是否存在骨折。
进一步确定骨折类型和具体部位,对选择适当的外固定器材和技术具有重要指导意义。
急救准备:1.确保现场安全:评估现场环境的安全性,避免二次伤害的发生,确保自己和患者的安全。
2.快速采取急救措施:立即提供急救治疗,如止血、固定骨折断端等,减轻疼痛和继续伤害。
外固定器材选择和使用:1.选择适当的外固定器材:根据骨折部位和类型选择合适的外固定器材,如肢体直接固定和间接固定等。
2.熟练掌握外固定技术:掌握正确的固定方法和技巧,避免误固或固定不稳,确保骨折断端的正确对准和稳定。
外固定器材的选择和使用对于四肢骨折的急救非常重要,以下是常见的外固定器材:1.三角巾和绷带:用于制作简单的固定夹板,稳定骨折断端,减少移动,减轻疼痛,防止继续伤害。
2. 短腿铁夹板(SAM Splint):这是一种特殊设计的夹板,可以根据需要弯曲成不同形状,用于固定手、腕、踝等部位的骨折。
3.外固定杆系统:外固定杆系统是一种可调节的固定装置,包括骨钉、连接杆和固定夹,适用于股骨、胫腓骨等长骨的骨折固定。
综上所述,四肢骨折现场急救外固定技术评分标准主要包括现场诊断、急救准备、外固定器材选择和使用等几个方面。
正确选择合适的外固定器材和掌握正确的固定技巧能够确保骨折断端的正确对准和稳定,最终促进骨折的愈合。
幼儿四肢骨折常用的固定方法哎呀,说到幼儿的四肢骨折,真是让人心疼又无奈,孩子们活泼得像小火球,东奔西跑,结果一不小心就摔了一跤,哎,真是让人捏把汗。
骨折了,肯定是要固定的,毕竟小骨头可不能随便让它们乱动,得好好照顾才行。
常用的固定方法呢,其实也不复杂,就像妈妈用围巾给你系一个温暖的结一样。
今天就跟大家聊聊,这些简单实用的固定方法,保证让你听完心里有谱。
石膏绷带,哎哟,这个真是经典中的经典,就像是老妈做的红烧肉,永远不会过时。
医生一来,哗啦啦就给你弄上一层,刚开始会觉得有点沉重,但用上几天,习惯了就好了。
小朋友们一开始可能会觉得怪怪的,甚至想拿手去挠。
这个时候你就得告诉他们,嘿,小宝贝,这是保护你的秘密武器哦,等它做好了,你就能像超级英雄一样飞翔。
石膏的固化过程就像是看着冰淇淋从融化变成可口的冰棒,慢慢变得坚硬,给小骨头一个安全的环境。
夹板固定,听起来有点高大上的样子,实际上就是用一些硬硬的东西夹住受伤的地方,简单明了。
医生会用木板、塑料片甚至是铝合金的材料,把受伤的手或者腿固定住。
这个方法啊,像是在给小宝贝们打造一个小房子,里面不准有任何动静,让骨头乖乖在里面修养。
通常小朋友们对这个方法挺能接受的,毕竟可以画画、写字,反正也不影响他们的“创作”嘛。
再说说这绷带固定,嘿,简直是灵活得很。
用这条绷带把受伤的地方包起来,既可以固定,也能提供一些支撑。
医生像个魔术师一样,把绷带一绕再绕,最后就变成了一个小包裹。
小朋友们往往会觉得这像是穿上了超级装备,心里乐开了花。
绷带的优点就在于它的可调节性,松紧随你定,感觉舒适就好。
还有那种最简单的软组织固定,比如用毛巾或者衣物包裹受伤的部位,然后用绳子或者带子绑住。
这个方法就像是在给孩子们做个小枕头,既舒服又能保护他们的小骨头。
关键是,这个方法你可以在家里随时来,方便得很。
小朋友们常常会喜欢这种“居家版”的固定方式,觉得自己像个小宝贝,真是可爱极了。
说到心理上的安慰也是不可忽视的。
四肢骨折现场急救外固定技术的操作:共20分,该考题灵活一般是在模拟人跟前一边口述一边操作。
(1)肱骨(上臂)骨折固定法
1 .夹板固定法用两块夹板分别放在上臂内外两侧(如果只有一块夹板,则放在上臂外侧),用绷带或三角巾等将上下两端固定。
肘关节屈曲90 度,前臂用小悬臂带悬吊。
2 .无夹板固定法将三角巾折叠成10~15cm 宽的条带,其中央正对骨折处,将上臂固定在躯干上,于对侧腋下打结。
屈肘90 度,再用小悬臂带将前臂悬吊于胸前。
(2)尺、挠骨(前臂)骨折固定法
1 .夹板固定法用两块长度超过肘关节至手心的夹板分别放在前臂的内外侧(只有一块夹板,则放在前臂外侧)并在手心放好衬垫,让伤员握好,以使腕关节稍向背屈,再固定夹板上下两端。
屈肘90 度,用大悬臂带悬吊,手略高于肘。
2 .无夹板固定法采用大悬臂带、三角巾固定法。
用大悬臂带将骨折的前臂悬吊于胸-前,手略高于肘。
再用一条三角巾将上臂带一起固定于胸部,在健侧腋下打结。
(3)股骨(大腿)骨折固定法
1 .夹板固定法伤员仰卧,伤腿伸直。
用两块夹板(内侧夹板长度为上至大腿根部,下过足跟;外侧夹板长度为上至腋窝,下过足跟)分别放在伤腿内外两侧(若只有一块夹板则放在伤腿外侧),并将健肢靠近伤肢,使双下肢并列,两足对齐。
关节处及空隙部位均放置衬垫,用5~7 条三角巾或布带先将骨折部位的上下两端固定,然后分别固定腋下、腰部、膝、跖等处。
足部用三角巾“8”字固定,使足部与小腿呈直角。
2 .无夹板固定法伤员仰卧,伤腿伸直,健肢靠近伤肢,双下肢并列,两足对齐。
在关节处与空隙部位之间放置衬垫,用5~7 条三角巾或布条将两腿固定在一起(先固定骨折部位的上、下两端)。
足部用三角巾“8”字固定,使足部与小腿呈直角。
(4)胫排骨(小腿)骨折固定法
1.夹板固定法伤员仰卧,伤腿伸直。
夹板长度超过膝关节,上端固定至大腿,下端固定至跖关节及足底。
并将健肢靠近伤肢,使双下肢并列,两足对齐。
关节处及空隙部位均放置
衬垫,用5~7 条三角巾或布带先将骨折部位的上下两端固定,然后分别固定大腿、膝、踝等处。
足部用三角巾“8”字固定,使足部与小腿呈直角。
2 .无夹板固定法伤员仰卧,伤腿伸直,健肢靠近伤肢,双下肢并列,两足对齐。
在关节处与空隙部位之间放置衬垫,用5~7 条三角巾或布条将两腿固定在一起(先固定骨折部位的上、下两端)。
足部用三角巾“8”字固定,使足部与小腿呈直角。
(5)考官提问:
1、问题:骨折临时固定注意事项有哪些?
答:骨折临时固定注意事项有以下几点:
①.如为开放性骨折,必须先止血、再包扎、最后再进行骨折固定。
②.下肢或脊柱骨折,应就地固定,尽量不要移动伤员。
四肢骨折固定时,应先固定骨折的近端,后固定骨折的远端。
夹板必须托扶整个伤肢,骨折上下两端的关节均必须固定。
绷带、三角巾切忌绑扎在骨折处。
③.夹板等固定材料不要与皮肤直接接触,要用棉垫、衣物等柔软物垫好,尤其是骨突部位及夹板两端。
④.固定四肢骨折时应露出指(趾)端,以便随时观察血液循环情况,如有苍白、发维、发冷、麻木等表现,应立服松开重新固定,以免造成肢体缺血、坏死。
2、问题:用夹板固定,绷带捆绑位置?
近关节处各捆绑一绷带,二者之间再捆绑一绷带,绷带活动度以上下活动1cm为宜
3、问题:无夹板时应如何固定上肢或下肢骨折?
下肢可与健肢一起固定,上肢与肢体一起固定。
4、问题:固定时为何超过两个关节?
四肢骨折现场急救外固定技术
【目的】
急救时的固定主要是对骨折临时固定,防止骨折断端活动刺伤血管、神经等周围组织造成继发性损伤,并减少疼痛,便于抢救运输和搬运。
【物品准备】
1.木质、铁质、塑料制作的夹板或固定架。
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2.就地取材,选用适合的木板、竹竿、树枝、纸板等简便材料。
【操作步骤】
1.上臂骨折固定将夹板放在骨折上臂的外侧,用绷带固定;再固定肩肘关节,用一条三角巾折叠成燕尾式悬吊前臂于胸前,另一条三角巾围绕患肢于健侧腋下打结。
若无夹板固定,可用三角巾先将伤肢固定于胸廓,然后用三角巾将伤肢悬吊于胸前。
2.前臂骨折固定将夹板置于前臂四侧,然后固定腕、肘关节,用三角巾将前臂屈曲悬吊于胸前,用另一条三角巾将伤肢固定于胸廓。
若无夹板固定,则先用三角巾将伤肢悬吊于胸前,然后用三角巾将伤肢固定于胸廓。
3.股骨骨折固定①健肢固定法:用绷带或三角巾将双下肢绑在一起,在膝关节、踝关节及两腿之间的空隙处加棉垫。
②躯干固定法:用长夹板从脚跟至腋下,短夹板从脚跟至大腿根部,分别置于患腿的外、内侧,用绷带或三角巾捆绑固定。
4.小腿骨折固定用长度由脚跟至大腿中部的两块夹板,分别置于小腿内外侧,再用三角巾或绷带固定。
亦可用三角巾将患肢固定于健肢。
5.脊柱骨折固定将伤员仰卧于木板上,用绷带将脖、胸、腹、髂及脚踝部等固定于木板上。
【注意事项】
1.有创口者应先止血、消毒、包扎,再固定。
2.固定前应先用布料、棉花、毛巾等软物,铺垫在夹板上,以免损伤皮肤。
3.用绷带固定夹板时,应先从骨折的下部缠起,以减少患肢充血水肿。
4.夹板应放在骨折部位的下方或两侧,应固定上下各一个关节。
5.大腿、小腿及脊柱骨折者,不宜随意搬动,应临时就地固定。
6.固定应松紧适宜。