(完整版)病房消毒隔离质量考核评分标准.doc
- 格式:doc
- 大小:106.02 KB
- 文档页数:1
普通病房消毒隔离考核标准一、背景介绍普通病房是医院中用于收治一般疾病患者的区域,为了保障患者的安全和健康,进行病房的消毒和隔离工作是非常重要的。
为了确保病房消毒隔离工作的质量和标准化,制定相应的考核标准是必要的。
二、考核内容1. 消毒操作规范- 确保消毒操作符合相关卫生标准和规范。
- 选择适当的消毒剂和工具,确保消毒效果。
- 按照规定的时间和方法进行消毒操作。
- 注意消毒剂的浓度和使用寿命,及时更换。
- 消毒操作前后必须洗手,佩戴个人防护装备。
2. 消毒设备和工具- 病房内应配备必要的消毒设备和工具,如消毒柜、喷雾器等。
- 消毒设备和工具应定期检查和维护,确保其正常运行。
- 消毒设备和工具应有清晰的标识,便于识别和使用。
3. 消毒频率和范围- 根据病房的使用情况和疾病特点,制定合理的消毒频率和范围。
- 针对不同的物品和区域,制定相应的消毒方案和周期。
- 特殊情况下,如疫情爆发,应加强消毒频率和范围。
4. 隔离措施- 根据不同疾病的传播途径和特点,制定相应的隔离措施。
- 确保患者的隔离环境符合相关卫生标准和规范。
- 隔离区域内应有清晰的标识,便于识别和管理。
- 隔离措施的执行应严格按照规定的程序和要求进行。
5. 废弃物处理- 废弃物应按照相关规定进行分类和处理。
- 废弃物容器应密封,防止污染和传播。
- 废弃物的收集和处理应有专门的人员负责,确保安全和卫生。
6. 监测和评估- 对病房的消毒隔离工作进行定期监测和评估。
- 监测包括对消毒剂浓度、消毒设备运行情况、隔离环境等方面的检查。
- 评估包括对消毒效果、隔离措施执行情况等方面的综合评价。
三、考核标准1. 消毒操作规范得分:根据消毒操作的规范程度,评分标准如下:- 完全符合规范要求:满分- 基本符合规范要求:80%分数- 不符合规范要求:60%分数2. 消毒设备和工具得分:根据设备和工具的完好程度和标识情况,评分标准如下:- 完好无损,标识清晰:满分- 有轻微损坏,标识不清晰:80%分数- 有严重损坏,无标识:60%分数3. 消毒频率和范围得分:根据消毒频率和范围的合理性和执行情况,评分标准如下:- 完全符合要求:满分- 基本符合要求:80%分数- 不符合要求:60%分数4. 隔离措施得分:根据隔离措施的合理性和执行情况,评分标准如下:- 完全符合要求:满分- 基本符合要求:80%分数- 不符合要求:60%分数5. 废弃物处理得分:根据废弃物处理的规范程度,评分标准如下:- 完全符合要求:满分- 基本符合要求:80%分数- 不符合要求:60%分数6. 监测和评估得分:根据监测和评估的结果,评分标准如下:- 完全符合要求:满分- 基本符合要求:80%分数- 不符合要求:60%分数四、总结普通病房消毒隔离考核标准包括消毒操作规范、消毒设备和工具、消毒频率和范围、隔离措施、废弃物处理、监测和评估等方面的内容。
四、病房消毒隔离质量考核评分标准科室:日期:
项目考核内容
清洁区、污染区分开有明显标志
液体标明开封日期
无菌物品有消毒日期,按消毒日
期先后放置,定期更换
空气消毒每日二次有记录
治疗室、换药室有消毒设施,使
用日期及消毒制度,并有记录
治
疗压脉带一人一用一消毒
室
一次性用品用后按一次性用品规
、
定处理
处
冰箱内清洁无异味、无杂物、无置
私人物
品
标准分: 100分考核得分:
标准分评分标准扣分理由实得分3无标记扣 3分
3过期或无日期扣 3分
过期或无日期扣 5分未按
5
日期先后放置扣 1分
5缺一次扣 0.5 分
5一项不符合扣 2分
5一人一次不符合扣 1分
一次不符合扣 3分一项不
5
符合要求扣 2分
3一次一项不符合扣 1分
室
卫生学监测符合要求,并有检验60分报告单
六步洗手规范5
6
少一次扣 3分监测不合格
扣5分
少一步扣 1分,时间不够
扣1分
碘伏瓶一个未封闭保存
碘伏瓶封存保存,常用灭菌容器
罐应每天更换灭菌
病室治疗车应配有快速消毒液
病人出院、转科或死亡后,床单
元行终末消毒并记录
按病种隔离,有标志
隔隔离病人一览表有标记
离
隔离病人物品专用、单放处置符15分合要求
病区防护用具使用防护要求
体温表一人一用一消毒
擦床头桌毛巾一桌一巾
其
他
清洁扫床一床一巾
用
具
拖把有标记,分别放置
25分
医用垃圾与生活垃圾分开放置,
感染性垃圾有标记5扣0.5 ,容器未每天
更换灭菌扣 1分
5
无快速手消毒液扣 5分,
有未用扣 3分
5
现场抽查,一个未消毒
扣2分,未登记扣 1分
4
一次不符合要求扣 2分,
无标志全扣
3无标志全扣
4每项不符合要求扣 2分
一次一项不符合要求扣2 4
分
6一次不符合要求扣 1分
抽查十个床头桌,一桌
6
不合格扣 0.4 分
抽查十个床位,一床不
4
合格扣 0.4 分
无标记扣 2分,未分开放4
置扣 2分
未分开放置扣 3分,感染5
性垃圾无标记扣 2分。