核医学临床技术操作规范
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核医学科管理规范篇一:核医学科各种规章制度核医学检查和治疗服务控制程序1.目的保证核医学诊断治疗工作按规定方法和程序在受控状态下进行,确保操作规范、结果可靠。
2.范围本程序适用于核医学专业诊断和治疗各环节工作的控制。
3.职责3.1临床科室医师和核医学门诊医生负责核医学检查和治疗的申请。
3.2核医学医师负责核医学检查和治疗的认定和接诊。
3.3核医学工作人员依据各自职责并按照有关规程进行相应诊疗技术操作。
3.4核医学医师负责核医学检查的结果回报及咨询,根据适应症确定治疗方案,并随时接受咨询。
3.5核医学工作人员的一切工作均应严格执行核医学科工作制度。
4.工作程序4.1核医学检查治疗的准备工作。
4.1. 1核医学检查和治疗的认定和预约。
a.核医学实行正常工作时间8小时开诊,检查完毕后即发放诊断报告。
b.核医学的各项检查必须由临床医师或核医学门诊医师按规定认真填写《核医学检查申请单》,申请单需经核医学医师认定后,即可对病人进行检查或酌情进行预约,检查时进行详细的登记,包括姓名、年龄、门诊或住院号、所用同位素种类、剂量、批号,并要由检查者签名。
c.对于进行核医学治疗的患者,由核医学医师接诊后进行临床体检,填写所需的其它检查项目申请单,嘱咐患者到相应的科室完成检查,建立门诊病历,包括病史,体检,检查记录,诊断,治疗方案,治疗用同位素名称、剂量及辅助治疗方案。
4.1.2核医学检查和治疗前的准备a.上岗工作人员资格的确定必须经过相关专业的培训和科内的帮带教培训,同时必须持有上岗证书。
b.认真核对核医学检查和治疗项目,确定所用同位素种类及剂量。
c.向患者讲清楚可能的治疗效果,中间可能出现的反应和注意事项。
4.2核医学检查和治疗的操作4.2.1依据《开放性放射源安全操作规程》进行同位素的抽取,给患者服用或注射。
4.2.2依据核医学科(室)常规技术操作规程进行检查和治疗。
4.2.3检查注意事项a.工作人员每次操作,必须集中精力,严格执行各项相关操作规程。
核医学临床技术操作规范主编:陈盛祖副主编:张永学黄钢匡安仁编委:(按姓氏笔画为序)王凡中国原子能科学研究院(北京)研究员王铁首都医科大学附属北京朝阳医院教授王金城首都医科大学附属北京安贞医院教授王荣福北京大学第一医院教授史蓉芳中国医学科学院阜外心血管病医院(北京)研究员叶广春广州医学院第一医院副教授田嘉禾中国人民解放军总医院(北京)教授乔宏庆第四军医大学西京医院(西安)教授匡安仁四川大学华西医院(成都)教授朱家瑞海军总医院(北京)教授朱瑞森上海市第六人民医院主任医师吴华华中科技大学同济医学院同济医院(武汉)教授吴锦昌苏州大学第二医院教授张永学华中科技大学同济医学院协和医院(武汉)教授张桂仙云南省红十字会医院(昆明)主任医师张锦荣中国原子能科学研究院(北京)研究员李小华广州军区总医院高级工程师李立伟空军总医院(北京)主任医师李亚明中国医科大学第一临床学院(沈阳)教授李思进山西医科大学附属第一医院(太原)教授李培勇上海第二医科大学瑞金医院教授陈绍亮上海复旦大学中山医院教授陈盛祖中国医学科学院肿瘤医院(北京)教授周绿漪四川大学华西医院(成都)副教授姚稚明卫生部北京医院副主任医师胡雅儿上海第二医科大学教授赵军上海复旦大学华山医院副教授贾少微北京大学深圳医院教授高再荣华中科技大学同济医学院协和医院(武汉)副教授黄钢上海第二医科大学仁济医院教授蒋长英上海复旦大学肿瘤医院教授蒋宁一中山大学第二医院(广州)教授缪蔚冰福建医科大学附一院(福州)副主任医师主审:王世真副主审:周前林祥通刘秀杰屈婉莹审阅者:(按姓氏笔画为序)丁虹《中华核医学杂志》编辑部(无锡)主任医师马寄晓上海市第六人民医院教授王世真中国医学科学院协和医院(北京)中国科学院院士邓敬兰第四军医大学西京医院(西安)教授卢倜章天津医科大学总医院教授田嘉禾中国人民解放军总医院(北京)教授刘秀杰中国医学科学院阜外心血管病医院(北京)教授匡安仁四川大学华西医院(成都)教授朱承谟上海第二医科大学瑞金医院教授张永学华中科技大学同济医学院协和医院(武汉)教授张锦荣中国原子能科学研究院(北京)研究员张满达江苏省原子医学研究所(无锡)研究员陈盛祖中国医学科学院肿瘤医院(北京)教授周前中国医学科学院协和医院(北京)教授屈婉莹卫生部北京医院教授林祥通上海复旦大学华山医院教授赵惠扬上海复旦大学中山医院教授夏宗勤上海第二医科大学教授夏振民中国药品生物制品检定所(北京)研究员黄钢上海第二医科大学仁济医院教授蒋长英上海复旦大学肿瘤医院教授蒋茂松上海华东医院教授裴著果中国医科大学第二临床学院(沈阳)教授谭天秩四川大学华西医院(成都)教授中华医学会前言核医学是研究核技术在医学中的应用及其理论的学科,也是现代医学的重要组成部分。
核医学管理制度和诊疗规范一、核医学管理制度(一)核医学管理的背景核医学是一种高科技医学,所涉及的技术和设备均具有一定的危险性。
因此,在核医学工作中必须建立一套严格规范管理制度,以确保医务人员和患者的安全。
此外,合理的管理制度还能提高医疗质量,规范医疗行为,减少工作风险,保障患者的利益,提升医院的整体形象。
(二)核医学管理的原则1. 安全原则:安全是核医学工作的首要原则,任何操作都必须以患者和医务人员的安全为前提。
2. 规范原则:核医学工作必须遵守相关法律法规和技术规范,保证医疗行为的合法合规。
3. 连续性原则:核医学工作的连续性非常重要,必须保证设备的正常运行和相关人员的培训。
4. 效益原则:核医学工作必须在安全的前提下追求经济效益,提高医疗质量。
(三)核医学管理制度的内容1. 质控管理建立健全的质控管理制度,包括设备质量控制、辐射安全和防护、质量管理体系等。
2. 安全管理加强核医学设备和放射性同位素的安全管理,定期进行设备维护保养,对设备进行使用前和周期性的安全检查,做好涉及辐射的人员防护和环境监测。
3. 人员培训加强对核医学从业人员的培训和教育,使其熟悉相关法律法规和技术规范,提高工作技能和管理水平。
4. 资源的合理配置科学配置资源,充分发挥核医学设备和技术的作用,提高资源利用效率。
二、核医学诊疗规范(一)核医学诊疗规范的意义核医学在临床诊断和治疗中具有独特的优势,但是如果不遵循规范操作,就可能会对患者的健康造成损害。
因此,建立和遵循核医学诊疗规范至关重要,不仅可以提高诊疗的准确性和可靠性,还可以保护患者的权益和人身安全。
(二)核医学诊疗规范的内容1. 核医学诊断规范(1)临床诊断指南建立和完善常见疾病的核医学诊断指南,确保医生和技术人员能够正确理解病变的形态和分布,为临床确诊提供重要依据。
(2)诊断流程明确核医学临床诊断的流程和操作规范,规范从患者接诊、诊断方法选择到检查报告的编写等全过程,确保诊断结果的准确性和可靠性。
核医学科操作方法核医学是一门研究利用放射性同位素在医学诊断和治疗中的应用的学科。
它可以被用于诊断疾病、评估组织和器官功能、发现疾病早期病变以及指导治疗。
核医学操作涉及到放射性同位素的选择、制备、注射或服用,以及核医学设备的操作和数据解读。
下面将详细介绍核医学科的操作方法。
首先,核医学科的操作需要预先选择合适的放射性同位素。
选择同位素时,需要考虑其半衰期、放射性能、能量特性以及与目标器官的亲和性等因素。
常用的放射性同位素有碘-131、锗-68、铊-201、锇-194和锶-89等。
不同的同位素适用于不同的检查和治疗目的。
其次,核医学操作通常需要制备放射性药剂。
制备药剂的过程需要严格控制放射性药剂的剂量和纯度,以确保安全和准确性。
药剂制备通常涉及到配合剂的加入、溶剂的准备、无菌技术的应用以及药剂标记程序的控制。
接下来,患者需要接受注射或服用放射性药剂。
注射通常用于核医学显像和治疗过程中,而口服通常用于甲状腺扫描。
在注射过程中,操作人员需要准确计量放射性药剂的剂量,并严格按照规定程序进行注射。
注射后,通常需要等待一段时间,以确保药物在体内的分布。
然后,核医学设备的操作非常重要。
核医学设备主要包括放射性核素显像设备和核医学治疗设备。
放射性核素显像设备包括单光子发射计算机体层摄影仪(SPECT)和正电子发射计算机体层摄影仪(PET)等。
这些设备用于获取患者体内放射性同位素的显像图像。
操作人员需要准确控制设备参数,如扫描速度、敏感度、能量窗口等,以确保取得高质量的显像图像。
核医学治疗设备主要用于放射性同位素的治疗,如放疗和放射性核素治疗等。
操作人员需要准确设置放射性治疗设备的参数,如辐射剂量、治疗时间等,以确保治疗效果和患者安全。
最后,核医学科的操作还包括对显像和治疗结果的数据解读。
显像图像通常由核医学科医生进行解读,医生需要准确判断图像中放射性同位素的分布、浓度和代谢情况,以得出诊断结果。
治疗设备的操作结果通常由放射治疗师或核医学科医生进行评估,医生需要准确判断放射治疗的剂量和范围,以确保治疗效果和患者安全。
竭诚为您提供优质文档/双击可除临床技术操作规范,普外科分册篇一:临床技术操作规范临床技术操(临床技术操作规范,普外科分册)作规范(42册)1、急诊医学分册2、皮肤病与性病分册3、普通外科分册4、眼科学分册5、放射肿瘤学分册6、核医学分册7、病理学分册8、手外科分册9、整形外科分册10、口腔外科分册11、心血管病学分册12、超声医学分册13、消化内镜学分册14、小儿外科学分册15、肿瘤学分册16、泌尿外科分册17、烧伤分册18、物理医学与康复学分册19、形象技术分册20、计划生育学分册21、妇产科分册22、呼吸病学分23、耳鼻咽喉——头颈外科分册24、肠内肠外营养学分册25、心电生理和起搏分册26、美容医学分册27、神经学分册28、精神病学分册29、神经外科分册30、激光医学分册31、辅助生殖技术和精子库分册32、骨科学分册33、心血管外科分册34、胸外科学分册35、肾脏病学分册36、麻醉学分册37、重症医学分册38、疼病学分册40、护理分册41、器官移植分册42、儿科学分册临床诊疗指南(48册)1、急诊医学分册2、肾脏病学分册3、手外科学分4、精神外科学分册5、神经病学分册6、烧伤外科学分册7、器官移植学分册8、皮肤病与性病分册9、内分泌及代谢疾病分册10、免疫学分册11、胸外科分册12、心血管外科分册13、心血管分册14、小儿外科学分册15、小儿内科分册16、消化系统疾病分册17、物理医学与康复分册19、疼痛学分册20、血液学分册21、重症医学分册22、肿瘤外科学分册23、整形外科学分册24、美容医学分册25、眼科学分册26、病理学分册27、癫痫病分册28、创伤学分册29、传染病学分册30、场外场内营养学分册31、妇科病学分册32、辅助生殖与精子库分册33、风湿病分册34、放射肿瘤学分册35、放射学检查分册36、耳鼻咽喉头颈外科分册37、激光学分册38、护理学分册39、呼吸病学分册40、核医学分册41、骨质疏松和骨矿盐疾病分册42、骨科学分册43、泌尿外科分册44、麻醉分册45、口腔医学分册46、精神病学分册47、结核病学分册48、计划生育学分册篇二:临床技术操作规范目录《临床技术操作规范》目录无锡市科鑫医药书店(联系人:夏颖)电话:0510-8276393313585003068篇三:普通外科临床技术操作规范阜阳市第二人民医院普通外科临床技术操作规范第一章肠外营养一、【适应证】将经过营养风险筛选(nRs20xx),总分等于或大于3分,定为营养支持的指征。
核医学科临床应用制度第一章总则第一条目的和依据为了规范核医学科临床应用,确保患者的安全和治疗效果,依据相关法律法规和医院管理制度,订立本制度。
第二条适用范围本制度适用于医院核医学科的临床应用工作。
第三条术语定义•核医学科:医院设立的特地负责核医学技术及临床应用的科室。
•核医学:应用放射性核素的方法进行医学诊断、治疗的学科。
•放射性核素:具有放射性的同位素。
•核医学医师:具备核医学专业职称或资格,并取得核医学临床应用工作相关证书的医师。
第二章工作职责第四条核医学科的职责核医学科重要负责以下工作:1.进行核医学技术的临床应用;2.核医学相关设备的管理、维护与校准;3.核医学临床应用质量掌控;4.联合其他科室开展核医学临床研究;5.临床应用过程记录与统计分析。
第五条核医学医师的职责核医学医师重要负责以下工作:1.核医学技术的应用和操作;2.核医学临床应用的诊断和治疗方案的订立;3.患者的核医学检查结果解读;4.监督核医学技师的工作,确保操作符合标准;5.参加核医学科的临床研究和学术沟通。
第六条核医学技师的职责核医学技师重要负责以下工作:1.核医学设备的操作和维护;2.核医学检查的准备工作;3.核医学检查的数据手记与处理;4.患者与仪器的安全管理;5.完成医师交代的其他工作。
第三章工作流程第七条患者接待与诊断1.患者就诊时,由核医学科负责接待,认真了解患者病情和需求;2.核医学医师进行初步评估,订立核医学检查方案;3.核医学技师依据方案进行相关设备的准备和检查操作;4.核医学医师依据检查结果进行诊断,并将结果及时报告患者及相关科室。
第八条核医学设备的管理与维护1.核医学科负责核医学设备的管理与维护,确保设备的正常运行;2.定期进行设备的校准和质量掌控,及时解决设备故障;3.设备维护记录应详实保管,设备维护和修理记录原则上应保管3年以上。
第九条核医学临床研究1.核医学科与其他科室联合开展临床研究工作;2.研究项目需经过医院伦理委员会审批,并确保患者知情同意;3.研究过程中需注意保护患者隐私,严格遵守相关法律法规和伦理要求。
核医学标准卫健标准
核医学是一门利用放射性同位素和放射性药物进行诊断、
治疗和研究的医学领域。
核医学标准是指在核医学领域中,对设备、操作、安全和质量控制等方面的要求和规范。
以
下是一些常见的核医学标准:
1. 设备标准:核医学设备包括放射性同位素扫描仪、PET-CT仪、SPECT-CT仪等。
设备应符合国家相关技术标准,具
备良好的性能和稳定性,能够提供高质量的图像和数据。
2. 操作标准:核医学操作人员应具备相关专业知识和技能,并按照标准操作程序进行工作。
操作过程中应严格遵守辐
射安全和防护措施,确保患者和操作人员的安全。
3. 安全标准:核医学涉及放射性物质的使用和处理,因此
安全是至关重要的。
设备和设施应符合辐射安全标准,操
作人员应定期接受辐射安全培训,遵守辐射安全操作规程,保证辐射剂量控制在安全范围内。
4. 质量控制标准:核医学的诊断和治疗结果直接关系到患
者的健康和治疗效果。
因此,质量控制是确保核医学工作
质量的重要环节。
包括设备性能测试、图像质量评估、剂
量测量等,以确保所提供的图像和数据准确、可靠。
5. 数据管理标准:核医学涉及大量的图像和数据,因此需
要建立完善的数据管理系统。
数据应按照标准格式和命名
规则进行存储和管理,确保数据的完整性、可追溯性和安
全性。
这些标准通常是由卫生部门、国家和国际核医学学会等制定和发布的,旨在保证核医学工作的质量和安全。
具体的标准要求可能因国家和地区的不同而有所差异,因此在实际操作中应根据当地的相关标准进行具体实施。
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《临床技术操作规范——-放射医学检查技术分册》《临床技术操作规范-——放射医学检查技术分册》2004年5月由人民军医出版社出版主编燕树林主任技师首都医科大学北京同仁医院副主编贾绍田副主任技师北京煤炭部总医院王鸣鹏副主任技师上海华东医院章伟敏副主任技师浙江大学医学院附属第二医院余建明副主任技师华中科技大学同济医学院协和医院)秦维昌主任技师山东省医学影像学研究所)石明国教授解放军第四军医大学西京医院)编委(按姓氏笔画排列)王鸣鹏副主任技师上海华东医院尹保全主任技师天津肺科医院石明国教授解放军第四军医大学西京医院白桦副主任技师中国医学科学院阜外心血管医院刘晶主任技师中国医科大学第二临床医院孙璐主管技师北京煤炭部总医院李萌高级讲师山东省卫生学校余建明副主任技师华中科技大学同济医学院协和医院宋学堃副主任技师解放军总医院苗英副主任技师浙江大学医学院附属邵逸夫医院柴春华主管技师浙江大学医学院附属第一医院章伟敏副主任技师浙江大学医学院附属第二医院秦维昌主任技师山东省医学影像学研究所贾绍田副主任技师北京煤炭部总医院黄齐好副主任技师广州市第一人民医院黄林副主任技师四川大学华西医学中心彭振军副主任技师华中科技大学同济医学院协和医院彭萱副主任技师广西医科大学第一附属医院燕树林主任技师首都医科大学北京同仁医院内容提要《放射医学检查技术分册》是卫生部委托中华医学会组织编写的《临床技术操作规范》的一个分册。
《临床技术操作规范》读书笔记目录一、临床技术操作规范概述 (2)二、各类临床技术操作规范 (3)1. 诊断技术操作规范 (4)a. 实验室检查操作规范 (5)b. 影像学检查操作规范 (6)2. 治疗技术操作规范 (7)a. 手术操作规范 (9)b. 辅助生殖技术操作规范 (9)c. 眼科、耳鼻喉科、口腔科操作规范 (11)d. 康复医学操作规范 (12)3. 药物治疗技术操作规范 (13)a. 药物制备操作规范 (14)b. 药物给药操作规范 (15)c. 药物监测与评价操作规范 (16)三、技术操作规范的管理与实施 (16)1. 规范制定与修订 (18)2. 技术操作人员的培训与管理 (19)3. 技术操作的质量控制与评估 (20)四、临床技术操作规范的发展趋势与挑战 (21)1. 新技术、新设备的发展与应用 (23)2. 规范的国际化与本土化 (25)3. 遵循国际标准与指南 (26)五、临床技术操作规范的法律与伦理问题 (27)1. 法律法规与规范的关系 (28)2. 伦理原则在技术操作中的应用 (30)3. 医患沟通与知情同意 (31)六、临床技术操作规范的文献综述与评价 (32)1. 国内外研究现状及发展趋势 (34)2. 研究方法与数据来源 (35)3. 研究结果的分析与评价 (37)一、临床技术操作规范概述《临床技术操作规范》是一本指导医生和医疗技术人员进行各种临床技术和操作的指南。
在这本书中,作者详细阐述了临床技术操作的基本原则、操作步骤、注意事项以及相关法规要求,旨在确保医疗技术的安全性和有效性。
在“临床技术操作规范概述”作者首先强调了临床技术操作的重要性,指出它们是医疗服务的基础,直接关系到患者的生命安全和健康。
作者介绍了临床技术操作规范的定义和目的,即为了规范医疗行为,提高医疗质量和保障患者安全,由行业专家和学者共同制定的一套标准化的操作指南。
作者还提到了临床技术操作规范的发展历程,从早期的经验医学到现代的循证医学,再到现在的精准医疗,临床技术操作规范一直在不断更新和完善,以适应医学发展的需求。
核医学科(室)组建及其规章制度核医学是一门应用放射性同位素技术的医学学科,通过核素的放射性衰变特性,对人体进行诊断和治疗。
为了确保核医学科(室)的正常运行以及安全可靠,建立一套规章制度是非常必要的。
本文将讨论核医学科(室)的组建和相关规章制度。
一、核医学科(室)组建的必要性核医学作为一门特殊的医学学科,其在医疗领域的作用日益凸显。
组建核医学科(室)有以下几个方面的必要性:1. 提供核医学技术支持:核医学技术在疾病的早期诊断和治疗中起着重要的作用,能够提供精准的诊断结果和有效的治疗方案。
2. 保障医疗质量和安全性:核医学科(室)的设立能够提供标准化的操作规范,确保各项工作按照规程进行,减少操作人员和患者的暴露风险。
3. 提升医院科技水平:核医学技术的发展带动了医院的科技水平提升,吸引了优秀人才的加入,促进科研成果的转化和应用。
二、核医学科(室)组建的要素1. 专业人员:核医学科(室)的组建需要有一支专业的团队,包括核医学技术师、放射科医师、放射肿瘤学医师等,他们应具备专业知识和丰富的实践经验。
2. 资金和设备:核医学科(室)需要投入大量的资金来购置核素、放射性同位素仪器设备等,并确保其正常运行和维护。
3. 空间和安全防护:核医学科(室)应有符合标准要求的空间布局,设有防护措施,确保工作区域的安全性和环境的放射性防护。
三、核医学科(室)的规章制度为了确保核医学科(室)的安全性和工作效率,需要建立一套规章制度来规范各项工作。
以下是一些可能包括的规章制度:1. 核素管理制度:对核素的购买、接收、存储、使用、报废等环节进行详细的管理规定,确保核素的安全使用和防止核素的外泄。
2. 辐射安全管理制度:对核医学科(室)的辐射安全进行科学的评估,制定应急预案,确保核医学科(室)人员的安全。
3. 诊疗操作规范:制定核医学技术操作规范,包括患者接待、诊疗流程、操作技术等,确保各项操作的一致性和准确性。
4. 质量控制制度:建立核医学质量管理制度,进行日常质量控制,定期校准和保养设备,确保诊断和治疗结果的准确性和可靠性。
核医学临床技术操作规范主编:陈盛祖副主编:张永学匡安仁黄钢编委:(按姓氏笔画为序)王凡王铁王金城王荣福史蓉芳叶广春田嘉禾乔宏庆匡安仁朱家瑞朱瑞森吴华吴锦昌张永学张桂仙张锦荣李小华李立伟李亚明李思进李培勇陈绍亮陈盛祖周绿漪姚稚明胡雅儿赵军贾少微高再荣黄钢蒋长英蒋宁一缪蔚冰主审:王世真副主审:周前林祥通刘秀杰屈婉莹审稿专家:(按姓氏笔画为序)丁虹马寄晓王世真邓敬兰卢倜章田嘉禾刘秀杰匡安仁朱承谟张永学张锦荣陈盛祖周前屈婉莹林祥通夏宗勤夏振民黄钢蒋长英蒋茂松裴著果谭天秩学术秘书:周绿漪高再荣姚稚明中华医学会前言核医学是研究核技术在医学中的应用及其理论的学科,也是现代医学的重要组成部分。
核医学学科的形成不仅代表了核技术这一尖端科技的发展水平,而且核医学的发展还不断融入了相关先进技术的丰硕成果,不断完善和丰富其学科内容。
电子计算机的广泛应用,使核医学探测仪器实现了自动化、定量化与断层重建技术的建立,而现代生物学、化学、物理学与医学技术的融入,促进了核医学新的分支——分子核医学与分子影像的形成,令世人瞩目。
随着核技术和测量仪器的迅猛发展,核医学已渗透到医学的各个领域,应用也越来越广泛,成为疾病诊断、治疗和医学研究的重要工具,核素显像也是现代医学影像技术的重要组成部分。
核医学显像在反映脏器或组织代谢、血流和功能变化方面,特别是在获得疾病分子水平变化的信息方面所具有的突出优势,为临床提供了灵敏、特异、简便、安全的诊断手段,核医学正成为早期诊断疾病、指导治疗、判断疗效和预后估计的有用工具,同时放射性核素治疗又是无创伤性治疗某些疾病的有效手段。
为了逐步规范核医学医务人员在临床实践中的行为,提高核医学诊疗工作的质量,保护病人以及医护人员的利益,促进核医学事业的健康发展,在中华医学会的领导下,核医学分会编写出版《核医学技术操作规范》,供广大核医学工作者在实践中应用,并作为今后医疗事故和医疗纠纷处理中执法的重要依据。
参编人员主要是由核医学分会的常委和部分委员组成,同时也吸收了国内部分优秀的中青年专家参加。
核医学科工作制度是指核医学科在执行工作任务中所遵循的一系列规范和流程。
核医学科是医疗机构中负责进行核医学相关检查和治疗的部门,其工作制度的建立和执行对保障核医学科的正常运行和提供高质量的医疗服务至关重要。
下面将从人员配备、设备管理、质量控制、辐射防护等方面介绍核医学科的工作制度。
首先,核医学科需要合理配置专业人员。
核医学科的工作涉及放射性物质的使用和操作,需要具备相关专业知识和技能的人员来进行操作。
医院应招聘具有医学相关专业背景的医师和技术人员来从事核医学工作,以确保核医学科的工作质量。
在岗人员应定期参加相关培训,了解最新的技术和操作方法,以及辐射安全知识,提高工作能力和水平。
其次,核医学科的设备管理也是工作制度的重要部分。
核医学设备使用的是放射性同位素,设备管理要求严格。
核医学科应建立设备管理制度,包括设备的注册、验收、巡检和维护保养等方面。
设备注册要按照相关标准和规定进行,确保设备质量达标。
验收时要对设备进行全面检查,确保设备符合要求并能正常工作。
巡检工作是对设备的定期检查,包括设备的外观、参数设置、机械运行等方面,确保设备的正常运行状态。
维护保养是对设备的定期维护和维修,以延长设备的使用寿命。
另外,核医学科工作制度中质量控制是必不可少的。
质量控制包括核素浓度的测量、图像质量的检查和质量评价等方面。
核素浓度的测量要求准确,以确保患者所接受的放射性投药剂量符合临床要求。
图像质量的检查要对所得图像进行评价,包括分辨率、对比度、噪声等方面,以确保所得影像能够为临床诊断提供准确信息。
质量评价是对核医学科工作的全面评估,包括诊断准确性、工作效率、患者满意度等方面,以持续改进核医学科的工作质量。
此外,核医学科工作制度中的辐射防护是非常重要的。
核医学工作中使用的放射性同位素会产生辐射,对操作人员和患者都可能带来辐射风险。
核医学科应制定辐射防护指南,包括操作人员的防护措施、设备的辐射防护措施和患者的辐射防护措施等。
核医学科操作常规第一章核医学概述核医学(nuclear medicine)是研究核技术在医学中的应用及其理论的学科。
也可以定义为应用放射性核素或核射线诊断、治疗疾病和进行医学研究的学科。
临床核医学是利用核医学的各种原理、技术和方法来研究疾病的发生、发展,研究疾病的病理生理、生物化学和功能结构的变化,达到诊治疾病的目的,提供病情、疗效及预后的信息。
根据应用目的的不同,分为诊断核医学和治疗核医学。
第二章诊断核医学脏器显像操作规范放射性核素脏器和组织显像是根据放射性核素示踪原理,利用放射性核素或其标记化合物在体内代谢分布的特点,在体外利用SPECT/PET获得脏器和组织功能结构影像的一种核技术。
我院核医学科显像设备是SPECT/PET。
它是配有符合线路的SPECT,以SPECT的功能为主,因为配有符合线路,还可以探测正电子湮灭辐射产生的两个方向相反的光子,从而具有部分PET的功能,但是分辨率较专业PET稍低,如SPECT/PET的分辨率为1.0,专业PET的分辨率为0.5,但已基本满足临床需要.第一节脑血流灌注显像【原理】某些具有小分子、零电荷、脂溶性高的胺类化合物和四配基络合物等可通过正常血脑屏障,被脑细胞所摄取,经代谢后形成非脂溶性化合物,从而能较长时间滞留脑内以满足显像的要求。
这类物质在脑内的存留量与局部脑血流量呈正比,静脉注射后,通过断层显像设备所获得的局部脑组织的放射性分布即反映局部脑血流量(regional cerebral blood flow, rCBF)。
【适应证】1.缺血性脑血管病的诊断、血流灌注和功能受损范围的评价。
2.癫痫致痫灶的定位诊断、儿童良性癫痫和儿童特发性癫痫的辅助诊断和鉴别诊断。
3.痴呆的诊断与鉴别诊断。
4.评价颅脑损伤后或其手术后脑血流灌注与功能。
5.评价脑肿瘤的灌注情况。
6.畸形(AVM)。
7.诊断脑死亡。
8.情绪障碍包括焦虑症、恐惧症、强迫症和癔症,精神分裂症、睡眠障碍的功能损伤定位及辅助诊断。
《临床技术操作规范---放射医学检查技术分册》《临床技术操作规范---放射医学检查技术分册》2004年5月由人民军医出版社出版主编燕树林主任技师首都医科大学北京同仁医院副主编贾绍田副主任技师北京煤炭部总医院王鸣鹏副主任技师上海华东医院章伟敏副主任技师浙江大学医学院附属第二医院余建明副主任技师华中科技大学同济医学院协和医院)秦维昌主任技师山东省医学影像学研究所)石明国教授解放军第四军医大学西京医院)编委(按姓氏笔画排列)王鸣鹏副主任技师上海华东医院尹保全主任技师天津肺科医院石明国教授解放军第四军医大学西京医院副主任技师中国医学科学院阜外心血管医院主任技师中国医科大学第二临床医院主管技师北京煤炭部总医院李萌高级讲师山东省卫生学校余建明副主任技师华中科技大学同济医学院协和医院宋学塑副主任技师解放军总医院副主任技师浙江大学医学院附属邵逸夫医院柴春华主管技师浙江大学医学院附属第一医院章伟敏副主任技师浙江大学医学院附属第二医院秦维昌主任技师山东省医学影像学研究所黄齐好副主任技师黄林副主任技师广州市第一人民医院四川大学华西医学中心彭振军副主任技师华中科技大学同济医学院协和医院彭萱副主任技师广西医科大学第一附属医院燕树林主任技师首都医科大学北京同仁医院内容提要《放射医学检查技术分册》是卫生部委托中华医学会组织编写的《临床技术操作规范》的一个分册。
本书共分七章,系统地阐述了X线摄影检查技术、X线造影检查技术、X线特殊摄影检查技术、血管造影检查技术、CT检查技术、MR检查技术等六项放射医学检查技术的操作规范以及具有共性的总论部分。
全书突出了放射医学检查的常规性以及全国可操作性的特点,并力求科学、谨严,具有指导性。
作为全国《临床技术操作规范》的一部分,《放射医学检查技术分册》是全国放射医学技术人员规范《技术操作》的重要依据和执行手册,同时也是放射与临床医师、医学行政管理人员以及广大就医人员的参考读本。
前言中华医学会受卫生部的委托组织编写《临床诊疗指南》、《临床技术操作规范》,其中《临床技术操作规范一一放射医学检查技术分册》由中华医学会影像技术学分会承担。
核医学科工作制度
是指核医学科在医疗机构内部制订和执行的一系列规章制度,旨在规范核医学科的工作流程,确保工作的安全性、有效性和高质量。
核医学科工作制度通常包括以下内容:
1. 安全规定:核医学科是涉及到放射性物质的科室,安全是首要考虑的因素。
安全规定包括放射性物质的存储、使用和处理的安全要求,以及急救措施等。
2. 工作流程:核医学科的工作流程是核医学诊断和治疗的基础,包括病人接诊、病史记录、核医学检查与治疗的操作流程、设备使用顺序等。
3. 质量控制:核医学科的工作需要保证高质量的成像和治疗效果。
质量控制制度包括设备定期维护与校准、放射剂量的测量与控制、工作人员的培训和技能评估等。
4. 病人安全:核医学科的工作必须确保病人的安全。
病人安全制度包括病人的身份确认、临床信息的核对、放射性物质的正确投放和注射等步骤,以最大程度地避免误诊、误治等不良事件。
5. 紧急情况处理:核医学科工作中可能遇到意外情况,如放射性物质泄漏、设备故障等。
紧急情况处理制度包括应急预案、人员疏散与安全防护措施等,保证紧急情况的及时处理,最大限度地减少影响和损害。
6. 资源管理:核医学科工作需要合理管理资源。
资源管理制度包括设备的使用和维修计划、放射性物质的采购与管理、人员的合理调度等。
7. 文件记录与归档:核医学科的工作需要进行详细的文档记录和归档。
文件记录与归档制度包括病人的医疗记录、成像结果的保存与归档、工作人员的培训与考核记录等。
核医学科工作制度的建立和执行需要全体工作人员的参与和落实,旨在提高核医学科工作的效率、安全性和质量,为病人提供更好的医疗服务。
核医学检查操作与安全手册核医学是一种利用放射性标记物质对人体进行诊断、治疗和研究的技术。
随着核医学在临床应用中的广泛推广,操作者必须熟悉核医学检查的操作规范和安全要求,以确保患者和操作者的安全。
本手册旨在提供核医学检查的操作指南和安全措施,帮助操作者正确、安全地进行核医学检查。
第一章概述核医学检查是一种通过内部摄取放射性同位素来观察人体器官功能和结构的方法。
这些放射性同位素经过体内分布后,通过γ相机等设备进行成像和记录。
核医学检查的常见方法包括单光子发射计算机断层扫描(SPECT)、正电子发射计算机断层扫描(PET)等。
第二章核医学检查的准备工作在进行核医学检查前,操作者需要进行一系列准备工作,包括患者的准备和设备的准备。
患者准备方面,操作者需要询问患者的病史、过敏史等信息,并告知患者检查的具体要求。
设备准备方面,操作者需要确保设备正常运行,放射性同位素标记剂的准备充足,并检查影像记录设备的工作状态。
第三章核医学检查的操作流程核医学检查的操作流程包括患者准备、放射性标记物质的摄取、显像和记录。
在患者准备过程中,操作者需要保证患者身体舒适,遵循放射性同位素的摄取时间和进食要求。
在标记剂摄取过程中,操作者需要按照规定剂量和摄取时间将标记剂注射或摄入患者体内。
显像和记录过程中,操作者需要准确设置设备参数,保证图像质量,并及时记录相关信息。
第四章核医学检查的安全措施核医学检查涉及放射性同位素的使用,操作者必须严格遵守一系列安全措施,以确保自身和他人的安全。
这些安全措施包括个人防护、放射性同位素的正确使用和存放、事故应急处理等方面。
第五章核医学检查的质量控制核医学检查的质量控制是保证检查结果准确可靠的关键环节。
操作者需要定期对设备进行校准和质量控制检查,确保设备稳定性和成像质量。
此外,操作者还需要对标记剂的质量进行监测,并参与相关质量评估活动。
结语核医学检查操作与安全手册为核医学检查的操作者提供了必要的指导和参考。
核医学临床技术操作规范主编:陈盛祖副主编:张永学黄钢匡安仁编委:(按姓氏笔画为序)王凡中国原子能科学研究院(北京)研究员王铁首都医科大学附属北京朝阳医院教授王金城首都医科大学附属北京安贞医院教授王荣福北京大学第一医院教授史蓉芳中国医学科学院阜外心血管病医院(北京)研究员叶广春广州医学院第一医院副教授田嘉禾中国人民解放军总医院(北京)教授乔宏庆第四军医大学西京医院(西安)教授匡安仁四川大学华西医院(成都)教授朱家瑞海军总医院(北京)教授朱瑞森上海市第六人民医院主任医师吴华华中科技大学同济医学院同济医院(武汉)教授吴锦昌苏州大学第二医院教授张永学华中科技大学同济医学院协和医院(武汉)教授张桂仙云南省红十字会医院(昆明)主任医师张锦荣中国原子能科学研究院(北京)研究员李小华广州军区总医院高级工程师李立伟空军总医院(北京)主任医师李亚明中国医科大学第一临床学院(沈阳)教授李思进山西医科大学附属第一医院(太原)教授李培勇上海第二医科大学瑞金医院教授陈绍亮上海复旦大学中山医院教授陈盛祖中国医学科学院肿瘤医院(北京)教授周绿漪四川大学华西医院(成都)副教授姚稚明卫生部北京医院副主任医师胡雅儿上海第二医科大学教授赵军上海复旦大学华山医院副教授贾少微北京大学深圳医院教授高再荣华中科技大学同济医学院协和医院(武汉)副教授黄钢上海第二医科大学仁济医院教授蒋长英上海复旦大学肿瘤医院教授蒋宁一中山大学第二医院(广州)教授缪蔚冰福建医科大学附一院(福州)副主任医师主审:王世真副主审:周前林祥通刘秀杰屈婉莹审阅者:(按姓氏笔画为序)丁虹《中华核医学杂志》编辑部(无锡)主任医师马寄晓上海市第六人民医院教授王世真中国医学科学院协和医院(北京)中国科学院院士邓敬兰第四军医大学西京医院(西安)教授卢倜章天津医科大学总医院教授田嘉禾中国人民解放军总医院(北京)教授刘秀杰中国医学科学院阜外心血管病医院(北京)教授匡安仁四川大学华西医院(成都)教授朱承谟上海第二医科大学瑞金医院教授张永学华中科技大学同济医学院协和医院(武汉)教授张锦荣中国原子能科学研究院(北京)研究员张满达江苏省原子医学研究所(无锡)研究员陈盛祖中国医学科学院肿瘤医院(北京)教授周前中国医学科学院协和医院(北京)教授屈婉莹卫生部北京医院教授林祥通上海复旦大学华山医院教授赵惠扬上海复旦大学中山医院教授夏宗勤上海第二医科大学教授夏振民中国药品生物制品检定所(北京)研究员黄钢上海第二医科大学仁济医院教授蒋长英上海复旦大学肿瘤医院教授蒋茂松上海华东医院教授裴著果中国医科大学第二临床学院(沈阳)教授谭天秩四川大学华西医院(成都)教授中华医学会前言核医学是研究核技术在医学中的应用及其理论的学科,也是现代医学的重要组成部分。
核医学学科的形成不仅代表了核技术这一尖端科技的发展水平,而且核医学的发展还不断融入了相关先进技术的丰硕成果,不断完善和丰富其学科内容。
电子计算机的广泛应用,使核医学探测仪器实现了自动化、定量化动态探测与断层重建技术的建立,而现代生物学、化学、物理学与医学技术的融入,促进了核医学新的分支——分子核医学与分子影像学的形成,令世人瞩目。
随着核技术和测量仪器的迅猛发展,核医学已渗透到医学的各个领域,应用也越来越广泛,成为疾病诊断、治疗和医学研究的重要工具,核素显像也是现代医学影像技术的重要组成部分。
核医学显像在反映脏器或组织生理和生化过程,全身和局部代谢、血流和功能变化方面,特别是在获得疾病分子水平变化的信息方面所具有的突出优势,为临床提供了灵敏、特异、简便、安全的诊断手段,因而核医学正成为早期诊断疾病、指导治疗、判断疗效和估计预后的有力工具,同时放射性核素治疗又是无创伤性治疗某些疾病的有效手段。
为了逐步规范核医学医务人员在临床实践中的行为,提高核医学诊疗工作的质量,保护病人以及医护人员的利益,促进核医学事业的健康发展,在中华医学会的领导下,中华医学会核医学分会编写出版《核医学临床技术操作规范》,供广大核医学工作者在实践中应用,并作为今后医疗事故和医疗纠纷处理中的重要依据。
参编人员主要是由核医学分会的常委和部分委员组成,同时也吸收了国内部分优秀的中青年专家参加。
为了保证该规范内容的学术质量和权威性,每个章节内容均聘请了一名知名的专家教授进行初审,再经过常委会专家二审,最后由五位前任全国主任委员担任正、副主审,力求规范的内容更具科学性、先进性、严肃性和可操作性。
根据中华医学会的要求,《核医学技术操作规范》重点是介绍核医学的适应证、禁忌证、操作方法和注意事项,其收录的内容基本上是较为成熟的诊疗技术和方法。
同时还组织编写一部与规范配套的《核医学临床应用指南》,作为广大核医学工作者在临床实践中的参考书,也是对本规范的重要补充。
由于核医学是一门新兴的临床医学学科,发展十分迅速,新的方法不断涌现,因此,该规范收录的内容不一定很完善,尤其是在某些观点或认识上可能还存在不同的意见。
尽管在编写中力求考虑到权威专家和多数学者的意见,仍难免存在某些局限性和不足,需要在长期的临床实践中逐步补充和修订。
最后,希望本规范将为核医学事业的蓬勃、健康发展发挥应有的作用。
王世真二零零二年二月内容提要本书系中华医学会委托核医学分会组织全国中青年核医学专家编写,并经全国知名老专家进行审阅。
全书分为31章,第一至十二章分别介绍了核医学科组建及其规章制度、核医学仪器与质控、高活性室操作规程、放射性药物制备与质控、放射性核素治疗的管理、放射性核素使用与管理、放射性废物处理、核医学人员个人防护与剂量监测、核医学显像诊断报告规范;第十三至二十一章为内分泌、神经、循环、骨骼、呼吸、肿瘤、消化、泌尿、造血与淋巴系统的核医学诊断技术规范;第二十二至三十章为甲状腺病、血液病、骨转移瘤、肾上腺素能肿瘤的核素治疗技术规范以及核素介入治疗、组织间质治疗及敷贴治疗等技术规范,最后一章介绍了体外分析技术的原理及临床应用规范。
《核医学临床技术操作规范》的出版,将有助于实现核医学诊断与治疗技术的规范化管理,规范核医学从业人员的医疗行为,并作为今后医疗事故和医疗纠纷处理中执法的依据之一,也是广大核医学工作者在医疗实践中的重要参考书。
《核医学临床技术操作规范》目录前言第一章核医学科(室)组建及其规章制度第一节组建核医学科(室)的基本要素第二节核医学科(室)的主要规章制度第二章γ照相机和SPECT技术操作第三章核医学显像仪器的质量控制第一节γ相机质量控制第二节 SPECT质量控制第三节 PET质量控制第四章18F-FDG多探头符合显像技术操作第五章放射性测量仪器与质控第一节医用核素活度计第二节脏器功能测量仪器第三节体外γ射线测量仪器第四节污染与个人剂量监测仪第六章核医学高活性室操作规程第七章放射性药物制备与质控第一节基本概念第二节放射性药物的制备第三节放射性药物的质量控制与质量检验第四节临床常用的放射性药品简介第五节放射性药品的管理第八章放射性核素治疗的管理第一节门诊放射性核素治疗的管理第二节住院放射性核素治疗的管理第九章放射性核素储存、使用与管理第十章核医学科放射性废物处理第十一章核医学工作人员个人防护与剂量监测第十二章核医学显像诊断报告规范第十三章内分泌系统第一节甲状腺静态显像第二节甲状腺血流显像第三节甲状腺吸131I功能试验第四节甲状腺激素抑制试验第五节 TSH兴奋试验第六节 TRH兴奋试验第七节过氯酸钾释放试验第八节甲状旁腺显像第九节肾上腺皮质显像第十节肾上腺髓质显像第十四章神经系统第一节脑血流灌注显像第二节脑血流灌注显像介入试验第三节18F-FDG PET脑显像第四节PET神经受体显像第五节脑脊液系统显像第十五章循环系统第一节心肌灌注显像第二节心肌灌注显像硝酸甘油介入试验第三节急性心肌梗死显像第四节平衡门控心血池显像第五节首次通过心血池显像第六节心脏负荷试验第七节18F-FDG心肌葡萄糖代谢显像第八节放射性核素大动脉显像第九节放射性核素静脉显像第十六章骨骼系统第一节全身骨显像第二节局部骨、关节平面与断层显像第三节骨血流显像第四节骨矿物质含量测定第十七章呼吸系统第一节肺灌注显像第二节肺通气显像第十八章肿瘤疾病第一节18F-FDG PET肿瘤显像第二节201Tl 、99m Tc–MIBI亲肿瘤显像第三节99m Tc(V)-DMSA肿瘤阳性显像第四节67Ga肿瘤与炎症显像第五节炎症显像第十九章消化系统第一节肝脏胶体显像第二节肝血流与肝血池显像第三节肝脏肿瘤阳性显像第四节肝胆动态显像第五节十二指肠-胃反流显像第六节门静脉分流显像第七节肠道出血显像第八节异位胃粘膜显像第九节胃食管反流测定和显像第十节食道通过时间测定第十一节胃排空功能测定第十二节小肠通过时间测定第十三节唾液腺显像第十四节尿素呼气试验第二十章泌尿系统第一节如有帮助,欢迎下载支持!肾动态显像第二节肾静态显像第三节肾小球滤过率测定(GFR)第四节肾有效血浆流量(ERPF)第五节肾图第六节肾功能检查介入试验第七节阴囊显像第八节膀胱输尿管反流显像第二十一章造血与淋巴系统第一节骨髓显像第二节淋巴显像第三节脾脏显像第二十二章甲状腺疾病的131I治疗第一节131I治疗Graves病第二节131I治疗自主功能性甲状腺结节第三节131I治疗非毒性甲状腺肿第四节131I治疗分化型甲状腺癌第二十三章32P治疗血液病第一节32P治疗真性红细胞增多症第二节32P治疗原发性血小板增多症第二十四章骨转移瘤和恶性骨肿瘤的核素治疗第二十五章核素介入治疗第二十六章云克治疗类风湿性关节炎第二十七章肾上腺素能肿瘤的131I-MIBG治疗第二十八章放射性核素敷贴治疗第一节90Sr敷贴器治疗应用第二节32P敷贴治疗第二十九章组织间质治疗第一节放射性药物注入法第二节放射性粒子植入法第三十章90Sr-90Y治疗前列腺增生症第三十一章体外分析技术第一节放射免疫分析第二节免疫放射分析法第三节受体的放射配基结合分析第四节时间分辨荧光免疫分析第五节发光免疫分析第六节酶免疫分析第七节甲状腺相关激素及抗原、抗体第八节肿瘤标志物第九节生殖生理激素第十节病毒性肝炎第一章核医学科(室)组建及其规章制度核医学是一门研究核技术在医学上应用及其理论的学科。
其主要任务是应用核素诊断、治疗和研究疾病,其性质是临床科室。
按照卫生部医院等级验收标准,二级和三级医院应设立核医学科(室)。
第一节组建核医学科(室)的基本要素一、核医学科(室)的特点1.核医学技术是临床诊断、治疗和研究疾病的重要手段。
核医学科(室)的业务工作不仅为临床各科提供诊疗服务,而且还承担相应的科研与教学任务。
建立核医学科(室)是医院现代化建设的基本条件之一。
2.核医学是一门综合性的边缘学科,涉及医学、生物学、核物理学、放射化学、药学、电子工程学、计算机等学科。