新生儿重症监护及管理
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医院新生儿重症监护病房(NICU)工作制度
1、NICU是集中收治早产儿和各种急危重新生儿的病室,实行无陪护封闭管理,要求医护人员必须经过新生儿专业的严格训练。
2、对于早产儿、特别是极低出生体重早产儿,生命更加脆弱、病情变化快,要求医护人员必须具有高度责任心、工作上要更加细心。
3、对各种急危重新生儿、特别是早产儿,入院后必须详细向患儿家属做好病情告知,并及时履行各种签字手续。
4、对入院新生儿必须进行详细的病史询问(特别是孕产期情况)和仔细的体格检查,以免漏诊和误诊(包括骨折、产伤、畴形等);接收转诊患儿还应详细了解患者的院外诊治情况。
及时开具医嘱并执行医嘱,并做好各项生命体征的监护。
完善各项辅助检查,包括X线、血糖、血气及各种生化检查等,并根据病情变化动态监测。
5、及时完成各种医疗文件的书写,并随时加签。
6、对疑似外科等疾病的患儿,应及时进行会诊;对疑难危重患儿或病情突发变化的患儿应及时请示上级医生查看,并及时告知患儿家属。
7、交接班除书面报告外,并进行逐一床边交接。
8、严格遵守消毒隔离制度。
1。
新生儿重症监护病房建设和护理管理(大全五篇)第一篇:新生儿重症监护病房建设和护理管理新生儿重症监护病房建设和护理管理重症监护病房;新生儿;护理随着围产医学及新生儿医学的发展,产科临床医师对围产期及新生儿疾病的认识提高,对胎儿、新生儿监测及治疗护理技术的完善。
我院自2004年建立新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)在基层开展危重新生儿的救治工作。
产儿医师共同协作,开展胎儿宫内监测、产房窒息复苏、早产儿救治等一系列专科治疗,降低了我院新生儿窒息发生率,提高了早产儿抢救成功率。
本文将对我院新生儿科重症监护建设及管理进行阐述。
1 病房介绍1.1 病房的布局2001年在儿科内设立新生儿病房,2002年建立新生儿科,2004年在新生儿科内设立NICU。
目前科室占地面积350m2,NICU及普通病房各占57m2。
NICU分二室,一室内为3个抢救单位,二室放置早产儿培养箱。
普通病房放置若干个早产儿培养箱、婴儿床和蓝光箱,随入住新生儿数随时增减床位。
室内设有空调,排气、消毒系统,空气消毒机2台,有墙式中心供氧和负压装置。
科内还设有隔离病室、治疗室、贮物室、配奶室、更衣室、清洁间及哺乳室等。
1.2 人员组成科内有医师9人,其中副主任医师1人,主治医师1人,医师7人,护士30人,其中主管护师2人,护师16人,护士12人。
1.3 设施装备进口呼吸机1台,上海婴儿呼吸机2台,高频喷射呼吸机1台,新生儿抢救台5台,暖箱22台,光疗箱2台,蓝光治疗仪4台,输液泵16台,微注机5台,微量血糖仪1台,喉镜2付,吸引器2台,多功能监护仪15台,超声雾化器2台,辅助科室X线,彩色超声波,脑电图,心电图等设施。
1.4 业务开展情况 2006年1月-2009年12月共收治新生儿2107例,出院2107例,其中治愈1063例(50.45%),好转437例(20.74%),未愈591例(28.05%),死亡16例(0.76%)。
新生儿重症监护管理制度第一章总则第一条目的和依据新生儿重症监护管理制度的目的是为了提高新生儿重症护理的质量和安全性,保障新生儿的生命健康。
本制度依据国家有关法律法规、政策文件和医院相关制度规定。
第二条适用范围本制度适用于医院内的新生儿重症监护室,包含医务人员、护士、护理学员以及其他相关人员。
第三条定义和术语1.新生儿:降生后未满28日的婴儿。
2.新生儿重症监护室:特地用于重症新生儿抢救和监护的特定区域。
3.医务人员:医生、医疗技术人员等。
4.护士:负责照料和护理新生儿的专职护理人员。
5.护理学员:在护理学校接受新生儿护理培训的学生。
第二章人员管理第四条岗前培训1.全部新进人员在进入新生儿重症监护室之前,必需接受包含理论知识和实践技能培训。
培训内容包含但不限于新生儿疾病的护理知识、急救技能、手卫生等。
2.培训结束后,需进行考核,合格后方可上岗。
第五条岗位职责1.医务人员负责订立新生儿重症监护的治疗方案,并引导实施。
2.护士负责日常护理工作,包含病情察看、饮食护理、清洁护理、纪录等。
第六条职业素养要求1.医务人员应具备坚固结实的专业知识和丰富的临床经验,能够独立处理各类紧急情况。
2.护士应具备专业技能,擅长沟通,责任心强,具备肯定的心理经受本领。
第七条值班制度1.新生儿重症监护室实行24小时值班制度,每位医务人员和护士都需参加值班轮岗,保证医疗服务的连续性。
2.值班人员应定时到岗,严禁请假、迟到或早退,如有特殊情况需请假,应提前向主管部门请教。
第三章设备管理第八条设备要求1.新生儿重症监护室应配备先进的医疗设备,包含床位、监护仪、呼吸机等,设备应定期检测和维护,确保其正常运转。
2.负责设备管理的人员应定期对设备进行巡查,及时发现问题并解决。
第九条药品管理1.医院应建立科学合理的药品管理制度,确保新生儿重症监护室内的药品安全使用。
2.药品管理人员应统一采购、储存、分发和登记监测药品,确保药品的质量和有效性。
NICU(新生儿重症监护病房)管理制度一、背景介绍新生儿重症监护病房(NICU)是一个专门为早产婴儿和患有严重疾病的新生儿提供高级护理和治疗的特殊病房。
由于NICU中的患儿情况特殊,管理制度的建立对确保患儿安全和提高护理质量至关重要。
二、入院管理1. 家属沟通在患儿入院前,医生和护士需及时与家属沟通,向其详细解释NICU的治疗流程、设施设备以及家属在其中的角色和责任等,确保家属理解并配合。
2. 入院评估患儿入院时,需要进行全面的健康评估,包括体格检查、生命体征监测、病史摘要等。
根据评估结果,制定个性化的治疗方案,并定期复评以及及时修正。
三、护理管理1. 护理计划在制定护理计划时,护士需要根据患儿的具体情况,合理安排和执行护理措施,包括但不限于给药、喂养、清洁护理、监测生命体征等。
2. 护理文书护士需要准确记录患儿的相关信息,包括疾病进程、治疗效果、护理措施的执行情况等,以便医生对患儿的情况进行判断和调整治疗方案。
四、医疗管理1. 医疗团队NICU的医疗团队由医生、护士、营养师等组成,他们需要密切协作,及时沟通以确保患儿得到全面的医疗照顾。
2. 医疗设备和药品管理医院应及时维护和检修NICU中的设备,并保证药品的准确配送和储存,以确保患儿在需要时能够获得必要的治疗和药物支持。
五、感染防控管理1. 感染控制标准NICU必须有明确的感染控制标准,并制定相应的操作规程。
包括定期消毒、消毒剂的选择和使用、医护人员的洗手和穿戴防护措施等。
2. 家属和访客的管理家属和访客需要遵守感染防控规定,比如定期洗手、佩戴口罩、衣物更换等。
并限制参观时间和人数,以减少交叉感染的风险。
六、安全管理1. 设备和环境安全NICU应具备安全设施和环境,如温湿度控制、地面防滑、防火措施等,以保证患儿在安全的环境下接受治疗。
2. 患儿标识与安全防范患儿需要有独特的标识,避免混淆或错误,如佩戴标签或手环。
并且医护人员需遵循双重核对制度,确保给药和护理操作的准确性。
新生儿重症监护室NICU感染管理制度一、前言新生儿重症监护室(NICU)是医院中一个特殊区域,主要负责救治危重新生儿。
由于新生儿免疫系统发育不完善,抵抗力较低,容易发生感染。
为了确保NICU的医疗质量和患者安全,降低感染风险,特制定本管理制度。
二、感染管理组织与职责1. 成立NICU感染管理小组,由护士长担任组长,成员包括医生、护士、检验科等相关专业人员。
2. 感染管理小组负责制定、实施和监督NICU感染管理制度,定期进行感染监测、分析和反馈。
3. 护士长负责NICU感染管理的日常工作和质量控制,组织感染知识培训,提高医护人员感染防控意识。
4. 医生、护士等医护人员应严格遵守感染管理制度,积极参与感染防控工作。
三、感染预防与控制措施1. 严格执行手卫生制度:医护人员在接触新生儿前后,必须进行手卫生,使用肥皂和流动水洗手,或使用免洗手消毒液。
2. 设施与环境清洁消毒:保持NICU环境清洁,定期进行空气、物体表面和设备的消毒。
新生儿床单位每日清洁消毒,床单元之间设立隔离带,防止交叉感染。
3. 严格执行无菌操作规程:在新生儿救治过程中,严格执行无菌操作规程,减少感染风险。
4. 新生儿用品管理:新生儿用品应专人负责,分类放置,定期检查、清洁、消毒和更换。
一次性用品使用后,按照规定进行无害化处理。
5. 感染监测与发现新生儿感染病例,及时报告感染管理小组,进行监测、分析和反馈。
对感染病例进行追踪调查,查找感染源,采取有效措施进行防控。
6. 抗感染药物使用管理:合理使用抗感染药物,遵循抗生素使用原则,减少耐药菌株的产生。
7. 呼吸机相关性肺炎预防:对使用呼吸机的新生儿,采取一系列预防措施,如床头抬高、口腔护理、呼吸机管道消毒等,降低呼吸机相关性肺炎的发生。
8. 导管相关性血流感染预防:对使用导管的新生儿,采取严格的导管护理措施,如导管穿刺部位消毒、导管固定等,降低导管相关性血流感染的发生。
9. 喂养管理:加强新生儿的喂养管理,提倡母乳喂养,降低感染风险。
NICU(新生儿重症监护病房)管理制度【NICU(新生儿重症监护病房)管理制度】一、概述新生儿重症监护病房(NICU)是专门为危重、早产、低体重、先天性疾病等新生儿提供综合护理和治疗的医疗部门。
为确保NICU的顺利运行,促进新生儿的健康发展,制定并执行NICU管理制度是必不可少的。
二、入院管理1. 入院评估:新生儿入院时,需进行全面评估,包括体格检查、病史采集等,以确定入院诊断和治疗计划。
2. 入院准备:在新生儿入住前,必须做好病房准备工作,包括床位消毒、设备检查、备齐相关药品和物品等。
3. 入院登记:对每位新生儿进行详细登记,包括姓名、性别、出生日期、入院日期、家庭住址等个人信息。
三、护理管理1. 护理计划:根据新生儿的病情和需求制定护理计划,并及时更新。
包括喂养计划、体温监测、监护仪器监测等。
2. 护理记录:每位新生儿的护理过程都要详细记录,包括生命体征、喂养情况、药物使用等。
确保记录准确、完整。
3. 家属教育:与新生儿相关的家属需进行相关教育,包括喂养注意事项、洗护技巧、应急处理等。
四、设备管理1. 设备运行检查:对监护仪、呼吸机等设备进行定期维护和检查,确保其正常运行。
2. 设备消毒:根据标准操作程序对设备进行规范的消毒和清洁工作,以防止交叉感染。
3. 设备保养:定期进行设备保养、维修和更换,确保设备的正常使用寿命。
五、感染控制1. 感染预防:严格执行洗手制度,定期进行手部消毒培训和考核。
加强病房内外的环境清洁,定期进行消毒。
2. 感染监测:建立感染监测制度,对新生儿可能存在的感染风险因素进行及时监测和评估。
3. 感染处理:若发生感染疫情,及时采取相应的隔离措施,并进行有效的治疗和护理。
六、医疗协作1. 团队协作:NICU涉及多学科合作,需要建立和谐、高效的团队合作机制,包括医生、护士、营养师等多方协作。
2. 多学科会诊:对于疑难复杂的病例,及时组织多学科会诊,共同制定治疗方案,以提高治疗效果。
NICU新生儿重症监护室病区管理制度1、NICU工作制度1、NICU必须保持室温在22~24℃左右,湿度在55~65%,阳光充足,清洁整齐,有良好的通风换气条件。
2、工作人员必须无传染病,全体工作人员每三个月做一次咽拭子细菌培养,带菌者未治愈不得入内,非本室工作人员严禁入内,NICU 谢绝参观,家属在规定的时间,且患儿病情相对稳定,穿戴一次性参观衣、帽、鞋套方可入世探视。
3、工作人员入室前应穿好室内工作衣,更换专用鞋,每次护理婴儿前后要洗手。
4、NICU的面巾、奶头、奶瓶、奶罩、婴儿用过的尿布、被服、新生儿衣服及其它用物均应各自分开,用后立即洗净并煮沸、消毒方可再用。
新生儿出院后床位要进行消毒处理。
5、室内每日清洁一次,紫外线空气消毒一次,每周大清洁整顿一次,勤更换床单、被服。
6、早产儿及病儿分开居住,新生儿患传染病或有感染可疑时,必须隔离治疗。
7、值班人员应随时观察和护理婴儿,不得擅离NICU,发现新生儿有脐带出血、面色苍白、发绀及其他异常情况时,应立即予以处理并报告上级医师。
8、NICU室内的器械、物品等均应固定专用。
9、婴儿手腕上应系上注明母亲姓名,婴儿性别,体重的标志,婴儿出院时要认真查对母亲姓名和婴儿性别。
10、每次交接班除书面报告外,还要巡视新生儿,逐一口头交班。
病危新生儿交班本上要书写清楚,并讲特殊病情记入护理记录栏。
一切用品在下班前整理齐备交给下一班。
2、NICU管理制度1、监护室所有的物品、仪器设备需建账数目明确,价值在500元以上的仪器设备建立档案,并设专人管理。
2、建立仪器使用登记本,以便总结,统计及维修通知本便于督促。
3、监护室建立书面明文岗位责任制,仪器使用操作规程及工作制度,便于工作人员操作遵守执行。
4、监护室一切仪器设备,物品存放固定地点,任何人不得随意调换,用完后必须物归原处。
5、凡监护室所有仪器、设备,用完后应立即做好清洁消毒工作,擦干后放回指定地点。
6、遇有损坏,或出故障的仪器设备应立即通知设备科维修,并报告科护士长在设备档案填写登记。
新生儿重症监护室质量管理及持续改进背景新生儿重症监护室(NICU)是专门为病情危急的新生儿提供医疗护理的部门。
NICU的医疗服务涉及医生、护士、技师等多个职业,关键环节多、工作强度高。
为保证新生儿的生命安全和治疗效果,必须对NICU的质量管理进行有效监督和改进。
目的本文主要介绍NICU质量管理的目的及实现方式,希望通过规范化、科学化的管理手段,持续改善NICU的内部管理和工作流程,提高治疗效果和服务质量,满足患者和患者家属的需求,创造更好的医疗环境和良好的医疗品牌。
质量管理应用1.定量化的质量目标:制定合理的目标,建立可量性的绩效考核和评价体系,利用数据指导改进和行动。
2.标准化的治疗流程:建立标准的初诊和治疗流程,明确每一步工作要求,组织好各种资源,保证治疗质量和工作效率。
3.职能化的团队合作:成立专业化的医疗团队,指派负责人,科学识别、划分和协调每位医护人员的职责,加强团队协作,畅通信息渠道。
4.安全的医疗环境:建立良好的医院安全管理体系,为新生儿提供干净、整洁、安全的工作环境,减少人为事故和感染机会。
5.教育和培训:加强医护人员的培训和教育,提高他们的专业知识和技能水平,增强工作责任感和使命感。
质量管理持续改进1.监测和反馈:通过定期的监测和评估,了解NICU的绩效和服务质量,及时发现问题和弱点,及时进行反馈和整改。
2.学习和探索:国内外NICU的发展和经验,领域的创新技术和方法都可以为本部门质量管理提供启示和借鉴。
3.改进和完善:根据监测和学习的结果,结合实际情况,不断改进和完善管理手段和方法,从而达到更好的质量管理和工作效果。
通过本文对新生儿重症监护室质量管理及持续改进的介绍,可以看出质量管理工作的重要性和在医疗场所的应用。
在知识、技术高度递进的今天,对质量管理技术的应用显得越来越重要,该管理方式必将推动医疗行业呈稳步进步的趋势。
因此,要加强技术发展,大力推广管理技术,加速医疗行业转型和提高服务水平,从而进一步地推动质量管理工作的发展。