中西医结合妇科学(综合)模拟试卷7(题后含答案及解析)
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中西医结合妇科学(综合)模拟试卷7 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. B1型题
1. 我国现存最早沦述妇女解剖、生理、病理等的医书是
A.《经效产宝》
B.《内经》
C.《胎产书》
D.《金匮要略》E.《诸病源候论》
正确答案:E
解析:我国现存的第一本医学巨著《内经》对妇科学的解剖、生理、病因病机、诊断、治疗方面均作了论述,为妇产科从理论到临床病症的认识奠定了理论基础。妇科历史上第一首方剂是“四乌贼骨一蔗茹丸”,出自《内经》,是治疗血枯经闭的方剂。 知识模块:综合
2. 胎教理论的记载首见于
A.《史记》
B.《诗经》
C.《山海经》
D.《列女传》E.《左传》
正确答案:D
解析:《列女传》记载了最早的“胎教”,有优生优育的意义。 知识模块:综合
3. 现存最早的妇产科专著是
A.《经效产宝》
B.《内经》
C.《胎产书》
D.《金匮要略》E.《十产论》
正确答案:C
解析:《胎产书》是我国目前已知的最早以胎产命名的产科专著,论述了胎儿在母体中的发育、变化,这在人体胚胎发育史上是最早的论述。《金匮要略》是现存中医古籍中最早设妇科专篇的医著,开创了妇科辨证论治的先河。昝殷著《经效产宝》是我国现存理论和方药较完备的妇产科专著。我国现存最早的医学著作是《内经》。《医宗金鉴.妇科心法要决》是我国最早由政府组织编写的妇产科教科书。 知识模块:综合
4. 关于正常产道,下列哪项正确
A.入口平面前后径比横径长
B.中骨盆平面的横径是骨盆各平面最短的横径
C.出口平面横径比前后径长
D.骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向上向前E.正常骨盆倾斜度为45°
正确答案:B
解析:骨盆分为真骨盆和假骨盆,与分 娩有关的是真骨盆,真骨盆又分为人口平 面、中骨盆平面及出口平面。人口平面呈前 后径比横径短的椭圆形;中骨盆平面的横径 是两侧坐骨棘间径,该径线是骨盆各平面最 短的横径;出口是由两个同底边的三角形构 成,横径是两侧坐骨结节间径,若横径<
7cm,应测后矢状径,若两者之和>15cm, 一般大小的胎儿可以阴道分娩。骨盆各平面 的中点连成的曲线称骨盆轴,其上段向下向 后,中段向下,下段向下向前。骨盆入口平 面与地平面所形成的角度为倾斜度。一般为 60°,若倾斜度过大,常影响儿头衔接。 知识模块:综合
5. 会阴侧切时,将切伤以下哪些肌肉
A.会阴浅横肌,深横肌,球海绵体肌,部分耻尾肌
B.会阴浅横肌,深横肌,球海绵体肌,部分坐尾肌
C.会阴浅横肌,深横肌,球海绵体肌,肛门外括约肌
D.会阴浅横肌,深横肌,坐骨海绵体肌,部分耻尾肌E.会阴浅横肌,深横肌,坐骨海绵体肌
正确答案:A
解析:骨盆底由多层肌肉和筋膜组成,以承载盆腔脏器并保持正常位置。骨盆底由外向内分为三层组织:外层的肌肉包括球海绵体肌(位于阴道两侧,又称阴道缩肌)、坐骨海绵体肌、会阴浅横肌(自两侧坐骨结节内向中央会合于中心腱)和肛门外括约肌。中层有会阴深横肌和尿道括约肌,内层有一对三三角形肌肉板组成的提肛肌,提肛肌又由内侧的耻尾肌、中部的髂尾肌和外后方的坐尾肌组成。会阴侧切时,将切伤A组肌肉:会阴浅横肌,深横肌,球海绵体肌和部分耻尾肌。 知识模块:综合
6. 关于女性外阴的解剖,以下哪项错误
A.阴阜即为耻骨联合前面隆起的脂肪垫
B.大阴唇外侧面与皮肤相同,内侧面皮肤湿润似粘膜
C.大阴唇有很厚的皮下脂肪层,局部外伤时不易发生血肿
D.阴蒂与男性阴茎海绵体相似.富于神经,有勃起性E.阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区
正确答案:C
解析:外阴即外生殖器,阴阜即为耻骨联合前面隆起的脂肪垫,青春期其上面生长阴毛。大阴唇为靠近两股内侧的一对隆起的皮肤皱折,外侧面与皮肤相同,内侧面皮肤湿润似粘膜。大阴唇有很厚的皮下脂肪层,其内富有血管、淋巴、神经,局部外伤出血时很容易发生血肿。阴蒂位于两侧小阴唇之间的顶端,与男性阴茎海绵体相似,富于神经末梢,性感极为灵敏,有勃起性。阴道前庭为两侧小
阴唇之间的菱形区,其前为阴蒂,后为阴唇系带,其内前方有尿道,后方有阴道开口。 知识模块:综合
7. 关于月经的描述,下述哪项错误
A.月经初潮多在13~15岁之间
B.两次月经的第一天间隔的天数称月经周期
C.月经血量一般在100ml左右
D.月经色呈暗红,有小凝血块E.大多数妇女月经期无特殊症状
正确答案:C
解析:月经是生殖功能成熟的外在标志之一。月经初潮年龄多在13~15岁,也可早在11~13岁,晚至17~18岁,体弱或营养不良者初潮可较迟。出血的第一日为月经周期的开始,两次月经第一天的间隔时间称为一个月经周期,一般为28~30天。提前或延后5天左右仍属正常范围。月经持续时间多为3~5天,月经量一般50ml左右,多于80ml即为病理状态。月经血色呈暗红,除血液外尚含有子宫内膜碎片、宫颈粘液及脱落的阴道上皮细胞。月经血的主要特点是不凝固,偶尔亦有些小凝血块。大多数妇女在月经期无特殊症状。 知识模块:综合
8. 为确切了解子宫内膜的周期性变化,应选以下哪项检查
A.血清雌二醇测定
B.血清雌、孕激素测定
C.宫颈粘液检查
D.基础体温测定E.取子宫内膜组织病理学检查
正确答案:E
解析:子宫内膜随卵巢的周期性变化而发生变化,排卵前在卵巢分泌的雌激素作用下,子宫内膜增生;排卵后在卵巢分泌的雌、孕激素协同作用下,增生期子宫内膜转化为分泌期内膜。血清雌二醇测定、血清雌激素和孕激素测定、宫颈粘液检查以及基础体温测定只能分析估计卵巢的内分泌功能或有无排卵,不能确切了解子宫内膜有无相应的反应;子宫内膜有无周期性变化,不仅受体内雌、孕激素的影响,更受子宫及子宫内膜的发育、有无病变及其雌、孕激素受体的含量等影响,所以只有通过诊断性刮宫取子宫内膜行组织病理学检查,才能确切了解子宫内膜的周期性变化。 知识模块:综合
9. 关于雌激素的生理作用。以下哪项错误
A.促使子宫发育,使子宫收缩力增强
B.加强输卵管节律性收缩的振幅
C.促使乳腺管增生、乳腺发育
D.通过中枢神经系统有升温作用E.促进钠和水的潴留
正确答案:D
解析:雌激素促使子宫发育,肌层变厚,使子宫收缩力增强并增加子宫平滑肌对催产素的敏感性;使子宫内膜增生;加强输卵管节律性收缩的振幅;使宫颈
粘液分泌增加,清稀透亮,拉丝长,镜下可见羊齿状结晶,利于精子穿透;雌激素使阴道上皮细胞增生和角化,孕激素使阴道上皮细胞脱落加快;雌激素促进钠和水的潴留,孕激素促进钠和水排泄;雌激素促进骨中钙的沉积,可直接促进成骨细胞;促使乳腺管增生和第二性征发育。通过中枢神经系统使体温升高是孕激素的作用。 知识模块:综合
10. 关于孕激素的生理作用,以下哪项正确
A.使宫颈粘液清稀透亮,利于精子通过
B.能抑制子宫肌层的收缩。可用于保胎
C.可用于预防和治疗骨质疏松
D.促使阴道上皮细胞增生和角化E.使子宫内膜发生增殖期变化
正确答案:B
解析:孕激素抑制子宫肌层收缩,降低妊娠子宫对催产素的敏感性,利于受精卵在官腔内的生长发育;使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,利于受精卵着床;抑制输卵管节律性收缩的振幅,调节孕卵运行;使宫颈口闭合,抑制宫颈粘液分泌,使宫颈粘液减少、粘稠,拉丝度减少,镜下可见椭圆体状结晶,不利于精子穿透;使阴道上皮细胞脱落加快,角化细胞减少;在已有雌激素影响的基础上,促使乳腺腺泡发育,大量孕激素抑制乳汁分泌;孕激素通过中枢神经系统使体温升高,对下丘脑可产生负反馈作用等。该题中的A、C、D、E项均为雌激素的生理作用。 知识模块:综合
11. 关于卵巢的周期变化,以下哪项错误
A.近青春期,原始卵泡开始发育
B.每月只有一个卵泡达成熟
C.成熟卵泡直径可达10~20mm
D.排卵后泡即成为闭锁卵泡E.排卵后颗粒细胞形成颗粒黄体细胞
正确答案:D
解析:在新生儿卵巢内约有10万个以上的原始卵泡,临近青春期,在促性腺激素作用下原始卵泡开始发育,逐渐成长增大,周围围绕许多颗粒细胞,并有卵泡膜形成,称为生长卵泡。在许多生长卵泡中每月只有一个卵泡达到成熟程度,其余的卵泡发育到一定程度即自行退化,称闭锁卵泡,成熟卵泡直径可达10~20mm。随着卵泡的发育成熟,一般在下次月经来潮前14日左右发生排卵。排卵后卵泡内残留的颗粒细胞变大、含黄色类脂质,形成颗粒黄体细胞,由血体变成黄体。在排卵9~10日黄体开始萎缩,逐渐退化为白体。 知识模块:综合
12. 与月经、胎孕关系密切的经脉主要是
A.冲脉、督脉
B.冲脉、任脉
C.冲脉、带脉
D.任脉、督脉E.任脉、带脉
正确答案:B
解析:冲脉是气血运行的要冲,为十二经之海、血海,为月经之本。任脉是人体妊养之本,为阴脉之海,主胞胎,总司精、血、津、液等一身之阴。督脉为阳脉之海,总督一身之阳。 知识模块:综合
13. 关于“天癸”的说法以下哪项是错误的
A.天癸就是月经
B.先有天癸后有月经
C.肾气盛才能天癸至
D.天癸男女都有E.天癸是一种精微物质
正确答案:A
解析:天癸,男女都有,是肾精肾气充盛到一定程度时体内出现的具有促进人体生长、发育和生殖的一种精微物质。它来源于先天肾气,靠后天水谷精气的滋养而逐渐趋于成熟,以后又随肾气的虚衰而竭止。 知识模块:综合
14. 胞宫通过胞脉、胞络直接与哪些脏腑相联系
A.肝、肾
B.心、脾
C.心、肺
D.脾、肾E.心、肾
正确答案:E
解析:《素问》中指出“胞络者系于肾”;“胞脉者,属心而络于胞中”。
知识模块:综合
15. 受精卵着床必须具备的条件,以下哪项错误
A.透明带必须消失
B.受精卵发育至囊胚期
C.囊胚的滋养细胞层分化出合体滋养细胞
D.囊胚与子宫内膜同步发育E.孕妇体内必须有足够数量的孕酮
正确答案:B
解析:受精卵着床必须具备的条件: ①透明带必须消失; ②囊胚的滋养细胞层分化出合体滋养细胞; ③囊胚和子宫内膜同步发育并相互配合;
④孕妇体内必须有足够数量的孕酮。受精后第三天受精卵还在运输过程即发育成早期囊胚,在囊胚晚期着床,但囊胚的滋养细胞层必须分化出合体滋养细胞、透明带消失之后,才具备着床能力。 知识模块:综合