输血前检查和核对制度
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输血前检测及核对制度输血是一项重要的医疗措施,对于挽救患者生命、治疗疾病具有关键作用。
然而,输血也存在一定的风险,如血型不合引起的溶血反应、输血传播疾病等。
为了确保输血的安全和有效,建立严格的输血前检测及核对制度至关重要。
一、输血前检测(一)血型鉴定1、 ABO 血型鉴定采用正反定型两种方法进行 ABO 血型鉴定,以确保血型结果的准确性。
正定型是用已知的抗A、抗B 血清检测红细胞表面的抗原,反定型是用已知 A 型、B 型红细胞检测血清中的抗体。
2、 Rh 血型鉴定对患者进行 Rh(D)血型鉴定,对于 Rh(D)阴性患者,还需要进一步检测是否存在弱 D 或不完全 D 抗原。
(二)交叉配血试验1、主侧交叉配血将患者血清与供血者红细胞进行反应,观察是否发生凝集或溶血。
2、次侧交叉配血将供血者血清与患者红细胞进行反应,同样观察是否有凝集或溶血现象。
3、特殊情况处理对于多次输血或有输血反应史的患者,应进行抗体筛查和鉴定,必要时进行特殊介质交叉配血试验。
(三)输血相关传染病检测1、乙肝五项(乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝 e 抗原、乙肝e 抗体、乙肝核心抗体)2、丙肝抗体3、艾滋病抗体4、梅毒螺旋体抗体5、谷丙转氨酶(ALT)检测这些检测项目有助于及时发现潜在的传染病,保障输血安全,同时也符合医疗法规和伦理要求。
二、输血前核对(一)患者信息核对1、核对患者姓名、性别、年龄、住院号、科室、床号等基本信息,确保输血对象正确无误。
2、核实患者的临床诊断、输血指征,判断输血治疗的必要性和合理性。
(二)血液制品核对1、核对血袋标签上的供血者姓名、血型、血量、血袋编号、采血日期、有效期等信息。
2、检查血袋外观有无破损、渗漏,血液颜色是否正常,有无凝块等异常情况。
(三)交叉配血结果核对再次确认交叉配血试验的结果,确保主侧和次侧均无凝集或溶血现象。
(四)医嘱核对核对输血医嘱的内容,包括输血成分、输血量、输血速度等,确保与实际准备输注的血液制品一致。
输血前检查核对制度
指的是在进行输血前,医疗机构或相关人员需要进行一系列的检查和核对工作,以确保输血过程中的安全性和准确性。
这个制度通常包括以下几个方面:
1. 患者身份核对:医护人员在进行输血前,需要核对患者的基本信息,如姓名、住院号、身份证号等,以确保输血的患者是正确的人。
2. 血袋标识核对:医护人员需要核对血袋上的标识信息,包括血液类型、血袋编号等,以确认血袋的正确性。
3. 双人确认:在进行输血前,通常需要两名医护人员进行双人确认,互相核对患者身份和血袋信息,确保没有遗漏或错误。
4. 试验管血样核对:在输血前,医护人员需要抽取一定量的血液进行试验,检查血型和血凝功能等指标。
在进行检查前,需要核对试验管上的标识信息,确保血样的正确性。
5. 输血前谈话:医护人员需要与患者进行谈话,告知输血的目的、过程和风险,并征得患者的同意。
这些核对步骤和程序的目的是为了减少输血错误和事故的发生,确保输血过程的安全和有效性。
医疗机构和相关人员必须严格执行输血前检查核对制度,确保每一次输血都符合标准和规范,保障患者的健康和安全。
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输血前检查核对制度范文1、输血前必须对患者进行输血前检查包括血型(正反定型、大d 三项)血常规(血色素)转氨酶、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病、等检测,阳性结果必须记录并告知患者家属。
2、临床输血的核对:(1)取血者与发血者应严格执行“双查双签”制度,共同认真查对科别、姓名、住院号、血型、血类贮血量、输血日期、交叉配合结果和血液质量,以确保输血安全。
(2)输血前要严格刻对,由两名医护人员对“输血申请单”、交叉配血报告单和血标签上的内容逐一仔细核对;检查血袋有无破损、渗漏,血液有无凝块、变色等异常情况。
(3)确认受血者。
输血实施前,由两名医护人员面对受血者,核查受血者姓名、病案号(住院号)等资料,询问并让受血者或家属回答相关问题,以确认受血者并记录在案。
3、使用符合国家标准的一次性输血器。
4、严格执行输血的无菌操作程序。
5、从输血科取走的血液,因强烈震荡、破损、污染、放置时间过长而造成的浪费应由用血科室负责。
6、输血后,经治医师应及时填写《输血记录卡》,并与血袋、输血器具于____小时内一并送回输血科,以便进行输血疗效观察和登记。
7、为了保证输血安全,防止意外事故发生,血液从输血科取走后,一律不能再退回输血科。
8、检验科要及时清理已溶血标本并将当天已发出血液的献血者标本,放在规定的试管架上,置4℃—2℃冰箱保留____天以便查对。
输血前检查核对制度范文(2)1. 目的:为确保输血过程的安全性和准确性,避免可能发生的输血事故,制定本制度。
2. 适用范围:本制度适用于所有需要进行输血的医疗机构及相关人员。
3. 责任:3.1 医院管理者应负责组织实施本制度,并定期开展相关培训;3.2 医生、护士及其他相关医务人员需严格遵守本制度;3.3 质控部门需对输血前检查核对流程的执行情况进行监督和评估。
4. 检查核对流程:4.1 接收医生在开展输血前检查之前,应按以下流程进行核对:4.1.1 核对患者的身份信息和住院号;4.1.2 核对患者的输血申请单,确认血型、配血结果等信息的准确性;4.1.3 核对患者的相关化验结果,如血红蛋白、凝血功能等指标;4.1.4 核对患者是否有输血禁忌症,如严重过敏反应、免疫异常等;4.1.5 核对患者是否存在输血相关的特殊条件,如孕妇、新生儿等;4.1.6 核对血液制品的标签和有效期;4.1.7 核对血液制品的配血记录和交叉配血结果。
输血前检查核对制度范本一、目的为了确保输血操作的安全性和准确性,规范输血前的检查和核对工作,减少输血操作中的错误和事故发生,制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医疗机构内的所有输血操作环节。
三、定义1. 输血前检查:指输血操作开始前进行的相关检查工作,包括血型鉴定、交叉配血、检查输血适应症等。
2. 输血操作:指将血液或血液制品通过静脉输注给患者的操作过程。
3. 核对:指将患者身份与输血样本或输血资料进行比对的过程。
四、工作流程1. 输血前检查的准备工作:1.1 确保输血前检查所需材料的准备充分,包括血型试剂、交叉试剂、输血申请单、输血样本容器等。
1.2 确保输血操作现场的清洁整齐,以及相关设备的正常工作。
2. 输血前检查的操作步骤:2.1 将患者的姓名、住院号与输血申请单上的信息核对一致。
2.2 拿取标本容器,正确采集患者的血液样本。
2.3 将标本容器上的患者相关信息填写清楚,如患者姓名、住院号、科室等。
2.4 将血液样本交给实验室进行血型鉴定和交叉配血。
2.5 根据实验室提供的检查结果,核对输血适应症。
2.6 将检查结果与患者的输血申请单进行核对,确保一致无误。
3. 输血前检查结果的处理:3.1 若患者的血型鉴定结果与输血申请单一致,符合输血适应症,则可以进行输血操作。
3.2 若患者的血型鉴定结果与输血申请单不一致,则应立即停止输血操作,并及时与医嘱医生核实。
如有疑问,应及时进行血型复查并追溯输血样本的来源。
3.3 若患者的血型鉴定结果符合输血申请单要求,但不符合输血适应症,则应向医嘱医生提出相应的建议,并等待其决定是否继续输血操作。
五、责任与义务1. 医生的责任与义务:1.1 根据患者的病情和需要,合理判断是否需要进行输血操作,并填写相应的输血申请单。
1.2 与实验室人员进行密切合作,确保输血前检查的准确性和及时性。
1.3 在输血前仔细核对患者的身份与输血样本或输血资料,确保一致无误。
1.4 在输血前核对患者的输血适应症,确保操作的安全性和合理性。
输血安全查对制度(4篇范文)(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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医院输血护理查对制度
1.输血前:由两名护士共同查对,三查:查血的有效期、查血的质量、查输血装置是否完好;十对:患者姓名、住院号、科室、年龄、血制品种类、规格、血型、有效期、血袋条形码编号、交叉配血试验结果,核对无误后在复核栏签字。
2.输血中:请患者自述姓名和年龄。
3.根据血制品的种类调节滴数,输血开始时先慢速滴注15min,以2ml/min为宜,观察患者的反应。
输血15min后再根据病情和年龄调整输血速度。
输血过程中加强巡视、观察病情变化,询问患者的感受。
4.含凝血因子的血制品(血小板、血浆、冷沉淀)应以患者能耐受的速度尽可能快地输入 60-100滴/分)。
红细胞悬液40~50滴/分,大量失血者可酌情加速。
5.一袋血需在4h内输完,如室温高,可适当加快滴速,防止时间过长,血液发生变质。
6.输血结束后再次进行身份核对,请患者自诉姓名、年龄。
7.及时记录:输血前15分钟、后15分钟、结束时、输血后4小时观察患者一般情况及生命体征情况,并记录在护理记录单上和( 输血安全护理记录表》。
8.输血结束后将血袋上的条形码撕下贴于( 交叉配血单》相应的项目栏内,并把条形码号记录在( 输血安全护理记录表》相应的项目栏内。
9.输血结束后4小时内将血袋送回输血科保存24h后按医疗废物处置。
输血前的检验和核对制度
依据卫生部输血技术规范要求凡申请输血患者,输血前必须进行输血相关指标以及经血液传播疾病检查,为保证临床患者输血安全特制定以下制度:
一、凡申请输血患者,必须做经血传播疾病输血前检查,内容包括:乙肝五项、艾滋病、梅毒、丙肝、转氨酶。
二、凡输血患者必须做ABO血型正反定型、Rh(D)血型的检查。
三、凡遇下列情况必须按有关规定做抗体筛选试验:交叉配血不合时、患者有输血史、妊娠史或短期内需要接受多次输血者。
四、交叉配血时除用一套试剂配血外应备用另一套配血试剂进行复查。
五、取血与发血的双方必须共同核对患者的信息和交叉配血试验结果,准确无误时,双方共同签字后方可发出。
六、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项
内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常。
准确无误方可输血。
七、输血时,由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、
性别、年龄、病案号、病室、床号、血型等,确认与配血报告相符,再次核对血液后,用符合标准的输血器进行输血。
输血查对制度ii.输血前准备:为病人抽血前必须经两人核对输血申请单与病历首业,有两人以上抽血时,一次只能拿一个病人的试管和输血申请单,并严格查对床号、姓名、输血申请单与试管标签是否相符,要作到准确无误。
iii.输血前必须严格检查血袋质量,血袋有无渗漏,血液有无血块等情况。
iv.输血前必须经两人核对,准确无误后方可执行。
查对患者输血申请单与供血者血袋标签上的血袋编号、血型、血量品种、供血时间、供血量是否相等,交叉配血试验是否相等,再查对申请输血病人的床号姓名、年龄、住院号及血型是否相等。
查对过程中如有疑问,及时与血库联系。
自己不得擅自涂改,必要时由血库更正后方可再用。
v.输血时必须悬挂与病人血型相符的标志牌。
vi.输血后,护士必须再输血申请单和医嘱单上签全名,并写好执行时间,贴好输血申请单。
vii.输血过程中,速度先慢滴,严密观察输血反映及尿量,____分钟后调整滴速,如果病人出现反映,应立即停止输血,接上液体观察,并再次核对血型,遵照医嘱使用药。
如果药继续输血必须经医师同意后方可输入。
viii.输血完毕,应保留血袋____小时,病人物反映方可弃去。
医嘱查对制度i____.各班医嘱必须两人核对,每日小查一次,每周由护士长参与大查两次,并由登记有签名。
____.处理医嘱后,应作到班班查对,当日白班医嘱由主班护士与治疗护士核对。
小夜护士核对白天未核对的医嘱,大夜班护士核对小夜班医嘱,大夜班医嘱由次日主办护士核对,并在医嘱单和微机上签名。
____i.口头医嘱按常规不执行,在抢救病人或特殊经济情况,必须由执行护士大声复述一遍,医师核对无误后,方可执行。
保留口头医嘱用过的安剖,必须经在场的二人核对无误后方可抛弃。
抢救病人结束,督促医生安执行时间及时补上医嘱。
____ii.临时医嘱执行后应在临时医嘱单和输液卡上签全名和执行时间,对由疑问的医嘱必须问清楚后方可执行,口头医嘱,医嘱不规范,医师未签全名,治疗医嘱不注明时间计量,用法者不执行。
输血制度三查八对
输血制度中的“三查八对”是指在输血过程中必须进行的一系列检查和核对步骤,以确保输血的安全性和正确性。
以下是“三查八对”的具体内容:
1. 三查:
- 查血标本:在输血前,必须检查患者的血标本,以确保其与输血申请单上的信息一致。
- 查血袋:在输血前,必须检查血袋上的标签,以确保其与输血申请单上的信息一致。
- 查交叉配血试验结果:在输血前,必须检查交叉配血试验结果,以确保输血的安全性。
2. 八对:
- 对姓名:在输血前,必须核对患者的姓名,以确保输血对象的正确性。
- 对床号:在输血前,必须核对患者的床号,以确保输血对象的正确性。
- 对住院号:在输血前,必须核对患者的住院号,以确保输血对象的正确性。
- 对血型:在输血前,必须核对患者的血型,以确保输血的安全性。
- 对血液种类:在输血前,必须核对所输血液的种类,以确保输血的正确性。
- 对血量:在输血前,必须核对所输血液的血量,以确保输血的正确性。
- 对血液有效期:在输血前,必须核对所输血液的有效期,以确保输血的安全性。
- 对输血装置:在输血前,必须核对输血装置的完整性和正确性,以确保输血的安全性。
“三查八对”是输血过程中非常重要的安全措施,必须严格遵守,以确保输血的安全性和正确性。
如果在输血过程中发现任何问题,必须立即停止输血,并及时报告医生进行处理。
输血前检查核对制度1、输血前必须对患者进行输血前检查包括血型(正反定型、大d 三项)血常规(血色素)转氨酶、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病、等检测,阳性结果必须记录并告知患者家属。
2、临床输血的核对:(1)取血者与发血者应严格执行“双查双签”制度,共同认真查对科别、姓名、住院号、血型、血类、贮血量、输血日期、交叉配合结果和血液质量,以确保输血安全。
(2)输血前要严格刻对,由两名医护人员对“输血申请单”、交叉配血报告单和血标签上的内容逐一仔细核对;检查血袋有无破损、渗漏,血液有无凝块、变色等异常情况。
(3)确认受血者。
输血实施前,由两名医护人员面对受血者,核查受血者姓名、病案号(住院号)等资料,询问并让受血者或家属回答相关问题,以确认受血者并记录在案。
3、使用符合国家标准的一次性输血器。
4、严格执行输血的无菌操作程序。
5、从输血科取走的血液,因强烈震荡、破损、污染、放置时间过长而造成的浪费应由用血科室负责。
6、输血后,经治医师应及时填写《输血记录卡》,并与血袋、输血器具于____小时内一并送回输血科,以便进行输血疗效观察和登记。
7、为了保证输血安全,防止意外事故发生,血液从输血科取走后,一律不能再退回输血科。
8、检验科要及时清理已溶血标本并将当天已发出血液的献血者标本,放在规定的试管架上,置4℃—2℃冰箱保留____天以便查对。
输血前检查核对制度(2)标题:输血前检查核对制度引言:输血是一项常见且重要的医疗技术,因失血、贫血、手术等原因需要输血的患者越来越多。
然而,输血操作涉及多环节、多人员参与,若不严格控制,存在一定的风险。
因此,输血前检查核对制度的建立和执行非常重要。
本文将从制度的重要性、建立内容、执行流程等方面进行详细阐述,为完善输血前检查核对制度提供参考。
一、制度的重要性1. 输血前检查核对制度是确保输血安全的重要环节。
通过检查核对制度,可以有效防止输血血型不符、输错血等意外事故的发生。
2. 制度的建立可以明确各操作环节的职责和工作流程,提高输血操作的规范性和效率。
输血前检查和核对制度
一、输血申请单的检查:
1、输血科须检查输血申请单的内容是否填写齐全、无误,凡资料不全的输血申请单要退回临床科室重新填写。
2、检查是否符合输血适应症,必要时与申请医师联系,并做出必要建议。
输血申请单至少提前一天送输血科(急诊例外)。
二、血液标本的检查:
1、检查血标本的标签是否正确标记,核对血液标本与输血申请单署名的受血者是否确实无误。
2、检查受血者的ABo血型和Rh(D)血型。
3、必要时对受血者血清进行抗体筛选和检定。
三、供血者的检查:对血站发来的血液制品都必须进行血型复检。
四、凡需申请输入血者,必须做输血前检查,检验项目包括ALT、Anti-HCV、Anti-HIVl/2,梅毒。
急诊手术、急救用血者,取血液标本进行输血前检验,检验结果随后贴病历保存。
五、交叉配血时必须用配血标本对血型进行复检,并将结果填报到配血单±o同时,了解受血者既往输血情况,选择适当的ABo和Rh等血型的供体血液,按正确的操作规程与受血者血液进行交叉配血试验。
六、含红细胞的血液成分(包括血小板和)粒细胞)血小板无需做须交叉配血。
同样进行交叉配血试验,新鲜冰冻血浆和冷沉淀等血浆成分制品,应与受血者的ABO 血型相容。
七、血型鉴定和交叉配血必须双人双合或一人重复两次试验,方可确认。
八、以上各级检查均需有完备的登记和实验结果记录,登记与记录本须保存10年。
附注:输血工作中“三查(七对)”十对的内容
三查:(查血液包装有无破损,血液有无渗漏和血袋标签的内容是否齐全清楚。
查血液质量,有无凝块、溶血等。
查输血袋置,即输血器效期,无漏气,无污染。
)
一查血液有效期
二查血液质量(凝块和溶血)
三查血袋有无破损
(七对:核对以下诸项在标本管、申请单、合血报告单及取血单上是否一致。
核对病人姓名、性别、年龄、科别、床号、住院号、申请单联号。
核对献血员姓名或条形编码、血型、血品种、血量、采血日期等。
核对血型及配血结果。
)十对:科室
床号
姓名
住院号
血型
交叉配血试验结果
供血者条形码
采血日期
血液的种类
血液数量(来自医疗机构临床用血管理办法)。