输血查对制度课件

输血查对制度（1）抽交叉配血查对制度1）认真核对医嘱、输血申请单、交叉合血试管条形码的床号、姓名、住院号，确认无误后方可执行下一步。

2）抽血时要有两名医护人员（一名护士值班时另一名为值班医师）于床旁共同核对输血申请单、条形码的床号、姓名、住院号等内容与手腕带是否一致；如有疑问应与主管医师重新核对，确认无误后方可执行；如发现条形码信息错误，应重新打印条形码，切勿在错误条形码上直接修改，确认无误后方可执行。

3）血液标本按要求抽足血量，不能从正在输液的静脉通路中抽取。

4）抽血后在输血申请单、医嘱单双签名及执行时间。

（2）取血查对制度取血时，认真核对血袋上的姓名、住院号、床号、编号、血型、血液成分与规格等是否与交叉配血单一致，确保无误；核对供血者与受血者的交叉相容试验结果无凝集无溶血；检查血袋上的采血日期、血液有无外渗及外观质量，确认未过期、无溶血、无凝血、无变质。

（3）输血过程查对制度1）输血前查对：两名医护人员核对血袋上的姓名、住院号、床号、编号、血型、血液成分与规格等是否与交叉配血单一致；核对供血者与受血者的交叉相容试验结果无凝集无溶血；检查血袋上的采血日期、血液有无外渗及外观质量，确认未过期、无溶血、无凝血、无变质；核对输血执行单与血袋、交叉配血单相关信息是否一致。

以上均确认无误后方可执行下一步。

2）输血用物查对：检查输血用物是否在有效期内。

3）输血时查对：须由两名医护人员（携带病历、交叉配血单、输血执行单）到患者床旁，核对床号、住院号、姓名，查看床头卡和手腕带是否与交叉配血单、输血执行单一致；核查血型，确认与病历中血型报告单、交叉配血单血型是否一致，无误后方可输血。

4）输血后查对：完成输血操作后，再次核对血袋、交叉配血单、输血执行单、血型报告单上相关信息，确认无误双签名。

5）交叉配血单粘贴在病历中，血袋冷藏保存24小时。

输血查对制度
一、输血前须两人核对，确保医嘱单、输血记录单、血型单、血袋标签上的信息完全一致。

严格执行“三查八对”：三查：查血液有效期、血液质量（血液有无凝血块和溶血、血袋有无破损）、输血装置是否完好。

八对：对床号、姓名、住院
号、血袋号、血剂量、血液种类、血型及交叉配血的各项内容。

二、两人核对无误后于输血记录单上签字。

三、床边再次由两名护士进行“三查八对”，核对患者床头牌及腕带，让患者或其家属陈述患者姓名及血型，确认无误后方可输入。

医院输血护理查对制度
1.输血前：由两名护士共同查对，三查：查血的有效期、查血的质量、查输血装置是否完好；十对：患者姓名、住院号、科室、年龄、血制品种类、规格、血型、有效期、血袋条形码编号、交叉配血试验结果，核对无误后在复核栏签字。

2.输血中：请患者自述姓名和年龄。

3.根据血制品的种类调节滴数，输血开始时先慢速滴注15min，以2ml/min为宜，观察患者的反应。

输血15min后再根据病情和年龄调整输血速度。

输血过程中加强巡视、观察病情变化，询问患者的感受。

4.含凝血因子的血制品（血小板、血浆、冷沉淀）应以患者能耐受的速度尽可能快地输入 60-100滴/分）。

红细胞悬液40～50滴/分，大量失血者可酌情加速。

5.一袋血需在4h内输完，如室温高，可适当加快滴速，防止时间过长，血液发生变质。

6.输血结束后再次进行身份核对，请患者自诉姓名、年龄。

7.及时记录：输血前15分钟、后15分钟、结束时、输血后4小时观察患者一般情况及生命体征情况，并记录在护理记录单上和（ 输血安全护理记录表》。

8.输血结束后将血袋上的条形码撕下贴于（ 交叉配血单》相应的项目栏内，并把条形码号记录在（ 输血安全护理记录表》相应的项目栏内。

9.输血结束后4小时内将血袋送回输血科保存24h后按医疗废物处置。

输血查对制度
输血前必须经两人共同执行“三查十对七注意”并签名,严格行输血的规范和要求。

三查:血的有效期、血液的质量、输血装置是否完好
十对:床号、姓名、性别、年龄、住院号、血袋号、血型(包括RH因子)、血液成分和剂量,交叉配血实验结果(献血者和受血者）
七注意:1.血制品从血库取出后30min内输入
2不能加温和剧烈摇晃
3输血前后均应输入少量的生理盐水。

4.输血开始应缓慢输入,观察患者5-15min无异常方可离开
5.输血过程中严密观察,听取患者主诉。

(询问是否有心慌胸闷,恶心,呕吐,皮肤瘙痒,输血处皮肤是否红肿,疼痛等)
6.两袋血之间要输入一定量的生理盐水,防止交叉反应
7.输血完毕,输血袋送入血库。

输血查对制度
1、采集交叉配血的血标本时，必须二人核对医嘱，打印输血医嘱和条形码，至床边核对患者姓名、性别、年龄、床号、住院号、血型，抽血后与输血申请单一起送血库。

（严禁同时为两个患者采血、输血）。

2、输血前，先由二人核对交叉配血报告并签名。

3、查输血单与血袋上供血者的姓名、血型、血袋号及血量是否相符，交叉配血报告有无凝集。

4、查病人床号、姓名、住院号及血型。

5、查采血日期，检查血液有无凝血块或溶血，血袋有无裂痕。

6、输血时，二名医护人员至床边再次核对无误后开始输注。

7、输血完毕，应将血袋及一次性输血器保留24小时送血库，以备必要时送检。

临床输血核对制度
1.输血前，由2名具有执业资格的医护人员做好“七查、八对、九不用”工作。

1.1“七查”指：①供血机构名称及其许可证号；②献血者条形码号；③献血者血型；④血液品种；⑤采集日期及效期；⑥储存条件；⑦输血器材质量。

1.2“八对”指：①核对受血者姓名、性别、年龄；②住院号；③科室、床号；④受血者血型；⑤配血结果；⑥献血者血袋号；⑦血液品种；⑧血量。

1.3“九不用”指：①标签有破损的血液不用；②标签字迹不清的血液不用；③血袋有破损的血液不用；④有明显凝块的血液不用；⑤呈乳糜或暗灰色的血液不用；⑥血浆层有大量气泡、絮状物或颗粒的血液不用；⑦血浆层与红细胞层交界不清或交界面有溶血的血液不用；⑧红细胞层呈紫红色的血液不用；⑨过期或有疑问的血液不用。

2.输血时，由2名医护人员（携带病历及输血记录单）共同到受血者床旁确认受血者，并核对受血者姓名、性别、年龄、床号、住院号、血型、血液成分、血量，核对献血者血袋号、血型、血液成分、与受血者的交叉配血实验结果等。

3.输血后，再次核对医嘱及输血信息，将《输血护理记录单》贴在病历中，并将血袋送回输血科，至少保存24小时。

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输血三查十二对制度的内容
哎呀呀，今天咱来说说输血三查十二对制度！
这输血三查，就像是出门前你得检查下钥匙、钱包、手机一样重要！一查血制品有效期，就好比你买东西得看保质期呀，要是过期了那可不行，比如说你拿到一瓶过期的饮料，你还敢喝吗？二查血制品质量，可不能有啥杂质啥的，就像你挑水果，得选个没坏的呀，要是有个烂了的苹果，你会要吗？三查输血装置完整性，这就像你电脑的连接线得完好呀，不然咋正常工作呢？
再说说这十二对，那更是要仔细得不能再仔细啦！对受血者姓名，这要是弄错了，那不就给错人啦，好比你要给朋友送礼物，结果给到别人了，那得多糟糕呀！对床号，不能张冠李戴呀，就跟住酒店得认准自己房间号一样，要是进错房间了那可不得了啊！对住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、剂量、采血日期、有效期、输血时间、输血执行者……每一
对都不能马虎！这就像你拼图，每一块都得放到正确的位置才能拼成完整的画面呀！
总之，输血三查十二对制度那可真是太重要啦，我们一定要严格遵守，可不能有丝毫的马虎和差错呀！这可是关系到患者的生命安全呢！。

输血查对制度
（一）抽血交叉配血查对制度
1 接医嘱后，认真核对姓名、床号、化验单。

2 采集血样前，2人再次核对姓名，床号，年龄，性别，病案号，病室/门急诊号，血型。

3 采集血样时，必须一人一次，如同时输2人或2个以上人的血，应分别执行。

4 将血样及输血申请单同时送至血库并与对方逐项核对。

（二）取血查对制度
5 去血库取血与发血者共同核对，内容为：
1）交叉配血试验单：受血者姓名、科别、血型、血液成分、有无凝集反应、病案号。

2）检查血袋标签：血袋号、血型、血液有效期、储血号。

3）检查血袋有无破裂或渗漏、血袋内血液有无溶血或凝块，核对无误后双方在交叉配血试验单上签字。

（三）输血查对制度
6 血液领会病房后2人共同逐项核对：
1）受血者姓名，床号，血型，血液成分，有无凝集反应，病案号，血袋号，血型，血液有效期，储血号。

2）再次检查，血袋有无破裂渗漏，血液有无凝集或溶血。

3）输血前后用生理盐水冲洗皮条，输2袋血之间应用生理盐水冲洗。

注意事项：
1 禁止同时采集2个人的血标本，输2个人或2个以上病人的血液，应分别
执行。

2 血液切勿振荡，加温，血液领会后应在30分钟内输用。

3 输血过程应严密执行无菌操作，不可随意加入任何药物，防止血液凝集或溶解。

4 输血病人应做到三查八对两观察。

5 输血病人24小时三班交班。

6 按临床输血管理制度执行。

输血查对制度
一、采集配血标本前需准确填写病区、病人姓名、床号，并将化验单上的联号贴于试管。

二、抽血时必须将试管连同输血申请单携至病人处，核对床号、姓名、标本号后方可采血。

三、同时有两人以上病人的须配血，必须分别进行。

四、对病人姓名、床号、住院号、血型、采血日期、血量及供血者姓名、血型、血量、血瓶号是否相符。

交叉试验是否相符。

五、输血前检查采血日期，注意血液内有无血凝块、血袋有无裂痕，血液外观质量，确认无溶血、血凝块，无变质后方可使用。

检查所有的输血器及针头是否在有效期内。

血液自血库取出后勿振荡，勿加温、勿放入冰箱速冻，在室温放置时间不宜过长。

六、输血前必须经两人核对无误后签名方可执行。

输血时，由两名医护人员（携带病历及交叉配血单、共同至病人床前再次核对床号、询问病人姓名、查看床头卡、询问血型，以确认受血者。

七、输血前、后静脉注射生理盐水冲洗输血管道，连
续输入不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器后，再继续输注另外一袋。

八、开始输血时速度宜慢，床边观察10分钟后方可离去。

在输血全过程中都必须严密观察输血反应，如有反应则应立即停止输血，一边作相应处理，一边通知血库重新检验，交叉配血。

输血完毕，保留血袋至次日，以便必要时检验。