儿牙笔记
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口腔牙体护理读书笔记口腔牙体护理是保持口腔健康的重要方面,下面是关于口腔牙体护理的读书笔记:1. 口腔卫生习惯,保持良好的口腔卫生习惯对于预防牙体疾病至关重要。
每天至少刷牙两次,早晚各一次,每次刷牙至少两分钟。
使用软毛牙刷和牙膏,注意刷牙时要用正确的姿势和技巧,包括刷牙面、舌面和牙龈线。
此外,使用牙线、牙间刷等工具清洁牙齿间的难以到达的区域。
2. 饮食习惯,饮食对于牙体健康也有重要影响。
减少食用含糖食物和饮料,特别是粘性和碳酸饮料。
这些食物和饮料容易附着在牙齿表面,导致蛀牙和牙菌斑的形成。
建议增加蔬果摄入,特别是富含纤维的食物,可以帮助清洁牙齿表面。
3. 定期口腔检查,定期口腔检查是口腔护理的重要环节。
建议每年至少进行一次全面口腔检查,包括口腔内部、牙齿、牙龈等的检查。
通过定期检查,可以及早发现和治疗牙体问题,预防疾病的进一步发展。
4. 牙科医生的建议,牙科医生是专业的口腔护理专家,他们可以为你提供个性化的口腔护理建议。
如果有特殊的口腔问题或需要,建议咨询牙科医生,听取他们的建议和治疗方案。
5. 牙齿美白,牙齿美白是许多人关注的问题。
可以选择牙齿美白牙膏或者到牙科医生处进行专业的牙齿美白治疗。
但需要注意的是,美白过程中要遵循医生的建议,避免过度使用美白产品造成牙齿敏感或其他不良反应。
6. 牙齿保护,在进行一些高风险的活动时,如运动或参加一些接触性的运动项目,应佩戴牙套或者牙齿保护器,以预防牙齿损伤。
以上是关于口腔牙体护理的一些读书笔记,希望对你有所帮助。
口腔牙体护理是个广泛而复杂的话题,涉及到许多方面,如口腔卫生习惯、饮食习惯、口腔检查等。
重要的是保持良好的口腔卫生习惯,并定期咨询牙科医生以获取专业建议。
序论1、胎儿期:静卵结合→分娩 40周胚胎期:前8周2、围生期:妊娠28周到产后1周⑴死亡率最高⑵评价产科、新生儿科的质量⑶评价医疗卫生水平的重要标志之一3、新生儿期:出生后脐带结扎到生后28天(围生期的替补)4、婴儿期:出生后到1岁⑴生长发育最快⑵最容易发生各种传染病5、幼儿期:1岁到3岁⑴最容易发生意外⑵语言发育最关键6、学龄前期:3岁到6-7岁⑴性格发育⑵智力开发最关键⑶传染病明显减少7、学龄期:入小学起(6-7岁)到青春期(13-14岁)8、青春期:⑴生长发育第二快⑵生殖系统发育最快生长发育1、连续性、阶段性2、神经系统:先快后慢生殖系统:先慢后快淋巴系统:先快后慢3、儿生长发育的一般规律:由上到下,由远到近,由粗到细,由低级到高级,由简单到复杂。
体格生长(体重、身高、头围、胸围)1、体重反映近期营养状况⑴出生体重2500-4000 足月儿<2500 低体重儿<1500 极低体重儿<1000 超低体重儿⑵生理性体重下降:吃饭好、睡眠好、精神好病理性体重下降:>10天,体重下降>10%⑶出生时体重3KG1岁时体重10KG2岁时体重12KG公式计算小于6月月龄×0.7+出生体重6-12月月龄×0.25+61—12 岁年龄×2+8前3月:600-1000 g/月4-6月:600-800 g/月7-12月:300-400 g/月2、身高出生:501岁:752岁:.872-12岁体重年龄×7+75;3、胸围出生:32 1岁:464、头围:出生:341岁:462岁:485岁:50骨骼生长1、颅骨发育前囟门:1-1.5岁闭合。
后囟门:6-8周闭合。
2、脊柱、脊髓生理弯曲颈曲3月胸曲6月腰曲1岁3、腕骨骨化中心①出生0个②3月腕部③3月以内膝部④10岁出齐,共10个⑤骨化中心=年龄+14、牙齿总数出牙时间出齐时间乳牙20 4-10月2-2.5岁最晚不超过12月恒牙28 6岁20-30岁2岁以内乳牙=月龄1(4到6)运动功能3抬4翻6会坐7滚8爬周会走语言发育1哭2喔3咿呀4笑5喃7喊妈8摸9懂周会走2周岁:用勺吃饭3周岁:背儿歌4周岁:唱歌儿童保健出生乙肝卡介苗2月脊灰炎症好345百白破8月麻疹2岁乙脑营养和营养障碍疾病1、营养素糖蛋白质脂肪4 4 935% 15% 50%2、1岁以内婴儿,每日每公斤体重需能量100kcal基础代谢率50kcal3、1岁以内小孩,每日每公斤体重需水150ML4、糖牛奶100ML=能量100kcal5、婴儿喂养⑴正常足月儿出生后15分钟就可以母乳喂养⑵牛奶喂养:3消失一次,每日7-8次⑶断奶最佳时间:8-12月,最迟不超过1.5岁⑷蛋白菌免疫因子维生素D人乳乳清白蛋白乳酸杆菌有无牛乳酪蛋白大肠杆菌无有⑸全脂奶粉-----→纯牛奶按重量 1:8按体积 1:4⑹辅食 1-3月汁4-6月泥(菜泥、果泥、蛋黄、米粉)7-9月沫(肉泥、鱼泥、蛋清)10-12月碎维生素D缺乏性佝偻病1、病因:冬季出生2、临床表现初期:主要表现为神经兴奋性增高:易激惹,烦躁,睡眠不安,夜惊。
第一章乳牙、年轻恒牙的解剖形态与组织学结构特点一、乳牙1、乳牙体积小,牙冠短,呈乳白色,颈部缩窄明显,颈嵴特别突,尤其是乳磨牙的近中颊颈嵴更明显。
牙根细长且分叉特大,一方面以容纳下方正在生长的双尖牙牙胚,另一方面,乳牙列因无双尖牙组,乳磨牙的功能负担重,特大的牙根分叉更有利于其在牙槽骨内的稳固。
2、乳牙的牙釉质和牙本质很薄,钙化程度比恒牙低,乳牙如有龋坏,扩散程度快且范围广泛,容易导致牙髓疾病。
3、乳牙的髓腔大,髓壁薄,髓角高,(尤其是近中髓角比远中髓角要高,注意治疗。
)根管粗,根尖孔大,包绕牙根的牙槽骨骨质疏松,骨髓腔大。
乳牙牙髓组织疏松,内含细胞成分多,血管分布广,纤维成分少,血运丰富、活力强,故乳牙的防御能力和修复功能都强。
相反,治疗不及时,感染则易于扩散。
4、乳磨牙牙根的生理性吸收多发生在根分叉的内侧面。
乳前牙牙根的吸收常从根尖1/3的舌侧面开始。
二、年轻恒牙概念:牙根未完全形成的萌出恒牙1、髓腔髓腔和根管都较粗大,髓角也相对较高,牙根未完全形成,根尖孔开扩呈喇叭口样,牙齿萌出后牙根继续发育,约2-3年后才能完全形成,根尖孔也逐渐缩小,多根牙的各个牙根发育,形成程度不完全一致。
2、牙髓组织牙髓组织未分化的间叶细胞较多,纤维成分较小,血管丰富,活力旺盛,牙髓抗病能力和修复能力均较强,有利于控制早期感染和消除炎症。
应及时作保存活髓治疗。
第二章牙齿的发育及发育异常儿童时期的三个牙列阶段1、乳牙列阶段6月— 6岁口内只有乳牙作用:婴幼儿、学龄前儿童的咀嚼器官良好的咀嚼①促进颌骨的正常发育②使恒牙能够正常排列③食物嚼碎--反射性刺激唾液分泌--有助于消化、吸收。
问题:这个阶段是乳牙龋由开始到增高的时期防治:(1)早发现,早治疗,防止牙髓病根尖病(2)防止乳牙早失,造成恒牙错颌畸形重点:VIII IIIVVIII IIIV2、混合牙列阶段6岁— 12岁口内既有乳牙,又有恒牙。
作用:(1)是儿童颌骨、牙重要生长期。
二年级读书笔记当阅读了一本名著后,你有什么体会呢?现在就让我们写一篇走心的读书笔记吧。
那么我们如何去写读书笔记呢?以下是小编帮大家整理的二年级读书笔记,欢迎大家分享。
二年级读书笔记篇1有一天小乌鸦要去姥姥家。
他飞了一会后,感到又累又渴。
小乌鸦找啊找啊,忽然看见不远处的大石头上有个大瓶子。
小乌鸦飞近一看,瓶子里有半瓶水,他高兴极了,伸嘴就喝。
可是瓶颈太长,水太少怎么都喝不到。
小乌鸦急的团团转。
突然,他的脚被地上的小石子硌了一下,他灵机一动。
“有了”小乌鸦用嘴衔着一棵棵小石子投到瓶子里,不一会瓶子里的水就慢慢的升到瓶子口了。
小乌鸦俯下身痛快地喝了个够。
通过读这篇故事告诉我要学聪明的小乌鸦肯动脑筋想办法,在难的问题也能解决。
二年级读书笔记篇2最近,我迷上了《笑猫日记》这本书。
我刚刚看,所以只看了一本小白的选择。
里面有善良的小白,美丽的女主人,判若两人的啊贝哥,蒙着黑纱的女人,酷爱打扮的菲娜,会听人话的笑猫。
小白和菲娜都是贵妇犬,小白在笑猫的帮助下,在樱花巷的一户好人家住下。
而小白在樱花巷的经历竟然如同一场又一场的噩梦!最后小白看见了美丽的女主人,并和她相依为命。
我非常喜欢这本书,作者写的非常生动有趣,让我念念不忘就像“心灵鸡汤”温暖了我。
二年级读书笔记篇3最近我在阅读《王尔德童话》,里面有许多有趣的故事:《快乐王子》、《自私的巨人》……当我读到《快乐王子》时,他的行为让我感动:他让小燕子把自己眼睛上的蓝宝石挖下来送给穷人;他让小燕子把身上的金叶子一片片取下来送给乞丐……当我读到《自私的巨人》的前半段时,感到无比愤怒:他把孩子们赶出花园,在墙上打上“严禁入内”的告示牌,并对孩子们说:“花园是我的,你们谁都不准进来。
”但是,后半段让我原谅了他。
他把围墙推倒,邀请孩子们去她的花园玩,并对孩子们说:“对不起,我不该赶你们走,请你们原谅我吧。
”最后孩子们原谅了巨人,又去花园玩了。
我真喜欢《王尔德童话》!二年级读书笔记篇4我读了《狼来了》这本书。
儿科学(红四P360)占执业8.8%,53分第一节绪论年龄分期和各期特点一、胎儿期孩子在妈妈肚子里的这段时期,受孕最初8周的孕体称为胚胎(还没有成形),8周后到出生前为胎儿,胎儿期是没有肺循环的。
二、围生期(围产期)怀孕满28周到出生后7天这段时间为围生期。
这个时间小儿开始接触外界,所以这个时间,小儿的发病率,死亡率是最高的。
三、新生儿期自胎儿娩出脐带结扎至生后28天的时期。
这段时间当爸的很辛苦。
这段时间小儿的发病率,死亡率也很高,仅次于围生期。
(新生儿死亡率最高的,有围生期首选,没有就选新生儿期。
)四、婴儿期从出生到1周岁之前为婴儿期,(要妈妈抱着的这段时期)这个时期是小儿生长发育第一次高峰,消化紊乱与营养紊乱性疾病多见。
五、幼儿期自1岁至满3岁之前为幼儿期,快上幼儿园了,会跑会跳,这个时候容易发生意外。
五、学龄前期自3周岁至6~7岁入小学前为学龄前期,在幼儿园这段时期,此期重要特点为智力发育非常快。
六、学龄期自入小学始(6~7)至青春期前为学龄期,在小学这段时期。
七、青春期青春期:女童12-18岁,男童14-20岁这是体格发育的第二个高峰。
这个时期形成第二性征。
第二节生长发育一、小儿生长发育的规律(一)生长发育是连续的,有阶段性的过程(二)各系统器官生长发育不平衡1.神经系统发育——先快后慢2.生殖系统发育较晚——先慢后快3.体格发育——快慢快(三)生长发育的一般规律生长发育遵循一定的规律,为由上到下(小儿出生后先哭,哭是上面)、由近到远(先胳膊动)、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。
二、体格生长(一)体格生长的常用指标体格生长是小儿生长发育的一个重要方面,常用的形态指标有体重、身高(长)、头围、胸围等1. 体重是反映儿童与近期营养状况的指标。
反映远期营养状况的指标是身高。
生理性体重下降:体重下降不超过9%,其它状况良好。
无需处理。
如果体重下降超过10%或体重下降超过10天未恢复(双10),那就要处理了。
简单读书笔记简单读书笔记(精选篇1)同学们看过《牙齿大街的新鲜事儿》吗?我很爱看这本书。
讲的是两个小牙菌住在嘴巴里,它们的生活十分舒适。
天天都有自己送上门的好吃的。
有巧克力、糖果,还有好喝的可口可乐。
然而这些并不能满足小牙菌的需求,它们需要更多,两个小牙菌要做的是改造整个牙齿大街(嘴里的所有牙齿),它们想让每颗牙齿都成为自己的领地,它们要在每颗牙齿里建造房子。
突然有一天,牙齿警察来了,小牙菌就不敢猖狂了。
警察请来了医生来看牙齿。
把小牙菌的东西全都勾走了。
从那以后小牙菌再也不敢来破坏牙齿大街了。
它们被冲到海滩上晒死了!大家知道吗?食物要被牙齿咀嚼成小块才能更容易被消化,牙不好,胃也吃不消。
所以大家千万不要吃太多的甜食,又不刷牙,不然小牙菌也会来改造你的牙齿。
我一定不让小牙菌到我的牙齿里来。
牙齿是牙菌的小屋吗?不不当然不是。
简单读书笔记(精选篇2)我读了《灰姑娘》这篇故事,里面讲了从前有个很富有的人家有个女儿,她妈妈很早就去世了,小姑娘是一个虔诚而又善良的女孩。
他的父亲不久就又娶了另外一个妻子。
又娶了另外一个妻子。
新妻子带着她以前生的两个女儿一起来安家了。
她们外表很美丽,但是内心却非常丑陋邪恶。
她们到来之时,这个可怜的小姑娘就开始受苦受难了。
给她穿灰色的旧外套,嘲笑她,把她赶到厨房里去了。
她被迫去干艰苦的活儿。
国王要给自己的儿子举办一个选美大赛,谁最漂亮王子就娶她,灰姑娘的两个姐姐都去参加了,但是灰姑娘也很想去参加舞会,她后妈阻止她去。
可是小鸟朋友给了灰姑娘一套金银制成的礼服和一双光亮的丝制舞鞋,灰姑娘马上变成高雅、漂亮姑娘了。
在舞会上王子跟灰姑娘跳起舞来,王子很喜欢灰姑娘。
并娶了灰姑娘做他的王后。
这个故事告诉我们,看人不能看外表,要看她的内心是不是心地善良,好心有好报。
简单读书笔记(精选篇3)读了《波莉安娜》这本书,我喜欢上了这个小女孩,被她的那种生活、处事态度所感动。
故事的主人公——波莉安娜是个孤儿,但她从来没有因为自己的身世而失望、哭泣,反而能够在任何挫折和打击面前积极乐观地去发现快乐,享受快乐。
2013 年大苗儿科第一讲儿科笔记第一讲(4 节,10 分) 儿科 绪论8 个“期”,一般是 2 分1.胎儿期:由 2 部分组成,8 周前称胚胎,8 周之后称为胎儿期。
故 4 周不属于胎儿期。
怀孕 8 周才称为胎儿。
2.围产期又称为围生期。
从怀孕 28 周到产后 1 周(7 天) 个考点:。
2 围生期小儿发病率与死亡率最高。
衡量国家和地区医疗卫生水平的重 要指标。
3.新生儿期从胎儿娩出脐带结扎开始至生后 28 天。
(爸爸的新鲜期 1 月)考点 1 时间(28 天)2 早期新生儿期是指(1 周)3 死亡率第二 高。
4.婴儿期从出生到 1 周岁,包括新生儿期。
特点:1.是小儿生长发育 最迅速的时期(第一个高峰)身高长 25cm5.幼儿期(妈妈烦恼期)1 周岁到 3 周岁。
意外发生最高的时期。
6.学龄前期 3 周岁到 6-7 岁。
智力发育、性格形成的关键时期。
7.学龄期例题:在以下小儿中,出现近视增多的是:学龄期。
8.青春期:是体格生长发育的第二个高峰。
总结: 1.死亡率第一高:围生期,死亡率第二高:新生儿期 (共 2 分)2.生长发育第一快:婴儿期,生长发育第二快:青春期3.容易腹泻,出现意外的是:幼儿期。
容易腹泻,没有意 唯一Q Q 1459819768独家巨献外的:婴儿期。
4.智力发育、性格形成最关键:学龄前期。
第二节 生长发育(6-8 分)★★★★★一、小儿生长发育的规律1.连续的、有阶段性的。
2.各系统、器官的生长发育不平衡:生殖系统特点:先慢后快。
神经 系统:先快后慢,发育最早的。
3.生长发育的个体差异。
器官发育不平衡。
4.生长发育的一般规律。
由上到下,由近到远,由简单到复杂,由粗 到细,由低级到高级。
二、体格生长(考:体重、身高、头围)1.体重:反应小儿近期营养状况的指标。
前 3 个月=后 9 个月。
出生体重:3kg, (出生体重)+月龄×0.71 岁: ×0.252 岁: 2+80-------------3--------------6---------------12700-800g 500-600g 300-400g12kg 2-12 岁:年龄× 10kg 7-12 月:6+月龄 公式: 小于 6 个月:3 例题:一个孩子 9 个月,体重是?6+9×0.25一个孩子 7 个月,这个月体重增加多少?300-400g 唯一Q Q 1459819768独家巨献体重 8kg,年龄是?小于 7.5kg 用第一个公式,大于 7.5 用第二个公式。
童年的读书笔记六年级第二章童年的读书笔记,真是让我怀念啊。
每次想到那些日子,心里就像喝了蜜一样甜。
记得那时,六年级的课堂上,老师总是带着一脸的期待,指着课本上的文字,仿佛那些字都是小精灵,随时准备带我们去冒险。
我那个时候,简直就像一只小鸟,翅膀都快要飞起来了。
每天都盯着书本,眼睛都不敢眨一下。
那些故事啊,真是让我乐此不疲。
想起那篇《西游记》,哈哈,真的是我的最爱。
孙悟空这个角色,简直就是个超级英雄。
猴子会翻筋斗云,跑得比谁都快,真让我羡慕得不得了。
我都幻想自己是一只猴子,蹦蹦跳跳,跟在孙悟空身后,打妖怪,救师傅。
每当老师讲到唐僧被抓,孙悟空二话不说就去救人时,我的心都跟着紧张得不行,恨不得冲上去帮他。
书中的世界就像一个五光十色的游乐园,精彩得让人停不下来。
还有那篇《三国演义》,简直是让我着迷。
刘备、关羽、张飞三兄弟的义气,真是让人动容。
记得有一次,老师讲到桃园结义的时候,我差点儿坐不住了,心里默默想着,要是我也能有这样的兄弟,那生活可真是太完美了。
对比那些奸诈的小人,真觉得三兄弟就像是光明正大的白骑士,真是让人心里热乎乎的。
每次想起那些打打杀杀的场面,我就忍不住在心里为他们加油,虽然知道他们最终也有些悲剧,但那种豪情壮志真的让我热血沸腾。
童年的我特别喜欢在课间和小伙伴们讨论书里的角色,哦,那种感觉就像在参加一个秘密俱乐部。
大家都聚在一起,聊得热火朝天,有时候甚至能聊到午餐时间。
我们一边吃着零食,一边比着谁的角色分析得更透彻,特别兴奋。
每次轮到我发言,我就像个小小演说家,拼命地表达我的看法,生怕错过了任何一个亮点。
说到书本,怎么能忘了那些神奇的插图呢?每当翻到精彩的页面,眼睛就会像灯泡一样亮起来,心里总是幻想着那些场景。
如果有一天我能进入书中的世界,那该多好啊!像是坐上了时光机,跟着小伙伴们一起历险,经历无数的奇遇。
想象着和书中的角色一起战斗,真的是太让人兴奋了。
有时,我也会拿着课本,在家里自个儿模仿那些角色的对话,甚至还给自己编故事。
儿童口腔医学儿童口腔医学(Pediatricdentistry)是研究胎儿至青少年口腔器官的生长发育、保健和疾病防治的口腔医学分支学科。
是以处于生长发育阶段的儿童和青少年为对象,研究其口腔范围内之牙、牙列、颌骨及软组织等的形态和功能,诊断、治疗和预防其口腔疾病及畸形,使之形成有健全功能的咀嚼器官。
临床专业分科:儿童口腔科服务对象:15岁以下儿童及xx特别告诫:Thechildisnotlittleman儿童不是小大人在疾病的诊断、治疗和预后等方面都与成人有一定的区别。
第一章乳牙、年轻恒牙的解剖形态与组织学结构特点第二章牙齿的发育及发育异常第三章儿童龋病第四章乳牙、年轻恒牙的牙髓病和根尖周病第五章前牙外伤第六章xx及年轻xx的拔除第七章儿童牙周组织疾病及常见粘膜病第八章咬合诱导第一章乳牙、年轻恒牙的解剖形态与组织学结构特点一、xx的解剖形态与组织学结构特点二、乳xx鉴别三、xx的重要作用四、年轻恒牙的特点1、乳牙标记方法:罗马数字:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ。
英文字母:A、B、C、D、E。
2、xx牙体形态特点:体积小,牙冠短,冠根比大;呈乳白色;颈部缩窄明显,颈嵴特别突,尤其是乳磨牙的近中颊颈嵴更明显。
牙根细长且分叉特大,一方面以容纳下方正在生长的双尖牙牙胚,另一方面,乳牙列因无双尖牙组,乳磨牙的功能负担重,特大的牙根分叉更有利于其在牙槽骨内的稳固。
3、乳牙组织学结构特点:牙釉质和牙本质很薄,有机质含量较恒牙高,晶体大小小于恒牙,矿化程度比恒牙低,乳牙的硬度由外向内逐渐变弱,表层最硬,牙本质最软,易磨耗。
如有龋坏,扩散程度快且范围广泛,很容易导致牙髓疾病。
4、乳牙髓腔及根管特点:髓腔大,髓壁薄,髓角高,尤其是近中髓角比远中髓角要高。
治疗时注意。
根管粗,根尖xx,髓室底薄(<1.5mm,见书30页表3-5),副根管多(有A、B、C、D、E、F六型,见书29页图3-2)。
乳牙易发生根分叉感染的原因。
包绕xx的牙槽骨骨质疏松,骨髓腔大。
末端平面(terminal plane)在乳牙列的咬合位置关系中,上下颌第二乳磨牙远中面的关系称为末端平面。
剩余间隙(leeway space)比较乳恒牙侧方牙群牙冠近远中径,乳牙侧方牙群牙冠近远中径大于恒牙侧方牙群,这种所差的间隙称为剩余间隙发育停止线(arrest line)又称新生线(neonatal line)胎儿离开母体后的变化在乳牙钙化进程上留有记录,即在乳牙冠部同一时期发育的釉质上,出现较明显的横线年轻恒牙恒牙虽已萌出,但未达合平面,在形态、结构上尚未完全形成和成熟的恒牙牙齿发育异常(abnormality of development of teeth)是指牙齿数目异常、牙齿形态异常、牙齿结构异常和牙齿萌出异常畸形舌窝(invaginated lingual fossa)又称牙内陷,畸形舌尖为切牙的牙齿发育畸形,是牙齿发育时期成釉器出现皱折向内陷入牙乳头形成窝状畸形时称畸形舌窝畸形中央尖(central cusp)是指在前磨牙的中央窝处,或接近中央窝的颊尖三角嵴上,突起一个圆锥形的牙尖融合牙(fused tooth)是由两个正常牙胚的牙釉质或牙本质融合在一起而成结合牙(concresence of tooth)是两个或两个以上基本发育完成的牙齿,由于牙齿拥挤或创伤,使两个牙根靠拢,由增生的牙骨质将其结合在一起而成双生牙(geminated tooth)是牙胚在发育期间,成釉器内陷将牙胚分开而形成的畸形牙,表现为牙冠的完全或不完全分开,但有一个共同牙根和根管弯曲牙(dilaceration of tooth)是牙冠和牙根形成一定弯曲角度的牙齿,多指的是前牙弯曲低位乳牙又称乳牙下沉或乳牙粘连:常常指乳牙牙根一度发生吸收,而后吸收间歇中沉积的牙骨质又和牙槽骨粘连,形成骨性愈着,使该乳牙高度不能达到咬合平面所致乳牙滞留(retained deciduous teeth)是指继承恒牙已萌出,未能按时脱落的乳牙,或恒牙未萌出,保留在恒牙列中的乳牙盖髓术(pulp capping)是一种用药物覆盖于近髓的牙髓创面上,使牙髓病变恢复的保存全部生活牙髓的治疗方法活髓切断术:是在局部麻醉下将冠部牙髓组织切断和去除,于牙髓断面上覆盖盖髓剂保持根部生活牙髓的治疗方法去髓术(pulpectomy)是在局麻下或牙髓失活后,将全部牙髓去除,去除后预备根管,用能被吸收的根管充填材料充填根管,保留患牙的治疗方法根尖诱导成形术(apexification)是指牙根未完全形成之前发生牙髓严重病变或肩周炎症的年轻恒牙,在控制感染的基础上,用药物及手术方法保存根尖部的牙髓或使根尖周组织沉积硬组织,促使牙根继续发育和根尖形成的治疗方法牙齿震荡(concussion)牙齿外伤后,主要影响牙周和牙髓组织,牙体组织完整或仅表现牙釉质裂纹,没有硬组织缺损及牙齿脱位时咬合诱导(occlusive guidance)在牙齿发育时期,引导牙齿沿咬合的正常生理位置生长发育的方法儿童口腔医学是研究胎儿至青少年时期口腔器官的生长发育、保健和疾病防治的口腔医学分支学科生理性流涎:乳牙萌出时,对三叉神经产生刺激,引起唾液分泌量的增加,但由于小儿还没有吞咽大量唾液的习惯,口腔又浅,唾液往往流到口外来,形成“生理性流涎”灵长间隙:存在于上颌乳侧切牙和乳尖牙之间,下颌乳尖牙与第一乳磨牙之间的间隙发育间隙:灵长间隙以外的生理间隙牙齿萌出:一般指牙齿突破口腔粘膜的现象卡式结节(Carabelli’s tubercle)上颌第二乳磨牙舌面近中部有时见隆起特纳牙:个别前磨牙釉质形成和矿化障碍的现象首先由Turner报道,故又称特纳牙氟牙症牙齿发育期间摄入过量的氟,损害了牙胚的成釉细胞,使釉质的形成和矿化发生障碍四环素牙牙齿发育期间服用了四环素族药物,形成一种四环素钙的正磷酸盐复合物沉积于牙本质诞生牙(Natal Teeth): 婴儿出生时口腔内已有的牙齿新生牙(Neonatal Teeth): 出生后不久萌出的牙齿,一般是出生后30天内奶瓶龋又叫喂养龋(Nursing Caries)由于不良的喂养习惯和/或延长的母乳或奶瓶喂养,超过正常的孩子从戒掉奶瓶过渡到固体食物的时间,可导致较早的、猖獗的龋患环状龋(cyclic Caries )乳前牙唇面、邻面龋较快发展成围绕牙冠的广泛性的环行龋,呈卷脱状。
多见于冠中1/3至颈1/3处年轻恒牙定义恒牙虽已萌出,但未达合平面猖獗龋(Rampant Dental Caries)突然发生、涉及牙位广泛,迅速地形成龋洞,早期波及牙髓,且常常发生在不好发的牙齿上氢氧化钙活髓切断术是在局麻下将冠部牙髓组织切断和去除,在牙髓断面上覆盖氢氧化钙制剂,保存根髓的活性,并在创面上形成一层硬组织屏障的治疗方法甲醛甲酚切髓术是在局麻下切除冠髓后,用甲醛甲酚处理牙髓创面并覆盖其糊剂,利用甲醛甲酚的作用,使其接触的牙髓组织固定防腐的治疗方法乳牙根尖周病是指根尖周围或根分叉部位的牙骨质、牙周膜和牙槽骨等组织的炎症性疾病乳牙根管治疗术(root canal therapyofdeciduous teeth):乳牙根管治疗术是通过根管预备和药物消毒去除感染物质对根尖周组织的不良刺激,并用可吸收的充填材料充填根管,达到促进根尖周病愈合的方法,是治疗乳牙根尖周病的有效方法牙外伤牙齿受急剧创伤,特别是打击或撞击所引起的牙体、牙髓和牙周组织的损伤萌出性囊肿牙齿萌出前临床上可见覆盖牙的黏膜局部肿胀,呈青紫色,内含组织液和血液有萌出性囊肿之称. 随萌出而消失。
影响萌出时可以切除部分组织使牙冠外露被动咬合诱导:指机械的维持早失乳牙位置的方法,以乳牙间隙保持器为代表。
主动咬合诱导:是预防早期错合畸形的方法,多采用乳牙磨除法、恢复、扩大间隙处置,破除不良习惯等方法乳牙早失乳牙不该脱落的年龄就已经脱落了。
儿童口腔医学特点及分期出生前期(prenatal period )胚芽期(embryo period ):0~8周胎儿期(fetus period):8周~出生(40周)出生后期(postnatal period )新生儿期(neonatal period ):出生~4周婴儿期(infancy period ):4周~1岁幼儿期(toddler period ):1~6岁学龄期(school age):6岁到12~13岁青春发育期(adolescent period ):女——11、12~17、18;男——13、14~18、20胚芽期特点①胚胎第4周,牙板出现②胚胎第8周,初步形成人的面形,腭的发育才开始,乳牙胚已经发生胎儿期①组织器官迅速生长和功能渐趋出现②胎龄14周,心脏四个腔室可见,通过胎盘与母体进行物质交换,腭盖形成,乳牙开始钙化新生儿期①胎儿在母体内寄生的结束②生理性黄疸现象③乳牙冠部出现新生线④唾液腺不发达,唾液分泌量少婴儿期①生长快,代谢率高②消化功能未发育完善③被动免疫消失,获得性免疫尚未完全建立④乳牙开始萌出,恒牙的钙化期幼儿期①神经系统发育仍然很快,②3岁时乳牙全部出齐,钙化低③活动多学龄期淋巴系统的发育处于高峰期,颈部和腹股沟处的淋巴结可以触及青春发育期身体骨骼出现第2次快速生长儿童时期的三个牙列阶段①乳牙列阶段Primary 6月— 6岁②混合牙列阶段:Mixed 6岁—12岁③恒牙列阶段Permanent 12岁—18岁乳牙列阶段:6月— 6岁咀嚼功能、利于消化吸收,促进全身发育功能性刺激,促进颅颌面发育、恒牙的向导、辅助发音、审美作用维护乳牙的健康、牙列的完整①加强口腔健康教育②早发现、早治疗混合牙列阶段是儿童颌骨和牙弓主要的生长发育期,也是恒牙建合的关键时期。
主要任务:预防错合畸形,早期矫治,诱导建立正常合;恒牙龋的早期防治恒牙列阶段恒牙龋齿的防治错合畸形的矫治颅骨体积的增长:骨的表面增生,骨的内面陈骨吸收,软骨的基质及表面增生上颌骨:面部机构的锁钥。
体积增长:骨的表面增生,骨缝间质增生,上颌窦、牙齿的发育、牙槽突的生长,增长最大的是上颌结节区和腭骨后缘。
长度: A 骨缝间质增生(额颌颧颌颞颌翼腭)B:上颌骨唇侧骨增生,舌侧骨吸收C:上颌结节区、腭骨后缘的增长长度增加最明显的为上颌磨牙区。
宽度:A:腭突及腭中缝的生长B:颧骨的宽度增加C:上颌骨前部上颌骨宽度增长较慢。
高度A:牙齿的萌出和牙槽骨的表面增生B:骨缝间质增生C:上颌窦的发育下颌骨:①发育:由下颌突深部组织发育而来,髁突是下颌骨生长中心②发育方式:骨表面增生、下颌髁突软骨生长无骨缝间质增生③长度:A:骨板外新骨沉积,内侧陈骨吸收B:下颌支前缘陈骨吸收,后缘新骨增生④宽度A:外侧骨(颊面)增生,内侧骨吸收(舌面)B:髁突向侧方生长⑤高度:A:下颌髁突新骨增生B:牙槽突的增高及下颌骨下缘少量新骨增生牙齿发育的三个阶段:生长期、钙化期和萌出期十个钙化阶段①牙囊存在②牙冠开始钙化③牙冠形成1/3④牙冠形成2/3⑤牙冠接近形成⑥牙冠形成⑦牙根形成1/3 ⑧牙根形成2/3⑨牙根接近形成,根尖孔大⑩牙根形成,根尖孔缩小牙齿萌出规律:①一定的时间②一定的顺序③左右对④下颌早于上颌。
顺序: A B D C E顺序:上:6 1 2 4 3 5 7 8 6 1 2 4 5 3 7 8下:6 1 2 3 4 5 7 8牙列与咬合的生长发育①无牙期(乳牙萌出前期)(ⅠA期)②乳牙咬合完成前期(ⅠC期)6-7个月~2岁③乳牙咬合完成期(ⅡA期)2.5岁~6岁④第一恒磨牙或恒切牙萌出开始期(ⅡC期)⑤第一恒磨牙萌出完成及恒前牙萌出期(ⅢA期⑥侧方牙群替换期(ⅢB期)⑦第二恒磨牙萌出期(ⅢC期)末端平面关系分三种:①垂直型(vertical type)第二乳磨牙末端平面为一条垂直线②近中型(mesial step)下颌第二乳磨牙远中面位于上颌第二乳磨牙远中面的近中③远中型(distal step)下颌第二乳磨牙远中面位于上颌第二乳磨牙远中面的远中第一恒磨牙的合关系第一恒磨牙萌出,建立了颌间高度,是上下牙弓近远中合关系的主要支柱。
乳磨牙末端平面垂直型的,第一恒磨牙建合初期是尖对尖的远中合关系,不是真正的远中合关系。
磨牙末端平面通过3条途径进一步发展成中性合关系①乳牙列的末端平面呈近中阶梯型(mesial step),直接达到中性合关系②末端平面为垂直型,有灵长间隙的乳牙列,第一恒磨牙可转为中性合关系③无生理间隙的闭锁型乳牙列,第一磨牙尖对尖的合关系,持续到第2乳磨牙脱落,第一恒磨牙利用剩余间隙达到中性合关系第一恒磨牙的萌出:第一恒磨牙的萌出决定因素:第二乳磨牙的末端平面、灵长间隙、第一恒磨牙的位置和萌出方向、萌出速度、上下颌骨的发育程度胚胎3-4个月,第一恒磨牙的牙胚开始形成,出生时开始钙化,2-3岁时牙冠钙化完成,6-7岁开始萌出,9-10岁牙根发育完成。