下载文档原格式
代谢综合征【定义】儿童青少年代谢综合（metabolic syndrome，MetS）是与生活方式密切相关，以肥胖、高血糖、高血压及血脂异常等集结发病为特征的一组临床症候群。
【诊断】一、≥10岁儿童青少年中心性肥胖：腰围≥同年龄同性别儿腰围的90百分位值（P90）。
为儿童青少年MetS 基本和必备条件，同时具备至少下列2项：（1）高血糖：①空腹血糖受损（IFG）：空腹血糖≥5.6mmol／L；②或糖耐量受损（IGT）：口服葡萄糖耐量试验2h血糖≥7.8mmol／L，但<11.1mmol／L；③或2型糖尿病。
（2）高血压：收缩压≥同年龄同性别儿童血压的P95或舒张压≥同年龄同性别儿童血压的P95。
（3）低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C<1.03mmoL）或高非高密度脂蛋白胆固醇（nonHDL-C≥3.76mmol／L）（4）高甘油三酯（TG≥1.47mmol／L）。
中心性肥胖的简易识别方法：建议应用腰围身高比（waist to-height ratio，WHtR）作为筛查指标。
WHtR切点：男童0.48，女童0.46。
高血压的快速识别方法：收缩压≥130mmHg（1mmHg=0.133kPa），舒张压≥85mmHg 以上两方法主要用于中心性肥胖和高血压的快速筛查，如需明确诊断及研究．仍需查腰围和高血压的各年龄段百分位值表。
二、6≤年龄<10（岁）儿童6≤年龄<10（岁）年龄段儿童的生理特征处于快速变化中，不宜轻易诊断MetS。
然而，近期临床研究发现，该组肥胖儿童已经暴露多项代谢异常，故提出CVD危险因素并予以明确界定：1、肥胖：体块指数（BMI）≥同年龄同性别儿童BMI的P95或腰围≥同年龄同性别儿童腰围的P95。
2、高血压：血压≥同年龄同性别儿童血压的P95。
快速识别：收缩压≥120mmHg或舒张压≥80mmHg。
3、脂代谢紊乱：①低HDL-C（＜1.03mmol／L）；②高non-HDL-C（≥3.76mmol／L）；③高TG（≥1.47mmol／L）。
atp iii代谢综合征诊断标准
ATP III代谢综合征是一种代谢紊乱的疾病，其诊断标准由美国心脏病学会（American Heart Association）和美国国家胆固醇教育计划（National Cholesterol Education Program）制定。
根据ATP III的标准，诊断代谢综合征需要同时满足以下三个条件：
1. 腹部肥胖，男性腰围大于102厘米（40英寸），女性腰围大于88厘米（35英寸）。
2. 高血压，收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHg，或者正在服用降压药物。
3. 高血糖，空腹血糖≥5.6mmol/L（100mg/dL），或者已经被诊断为2型糖尿病。
4. 高三酰甘油水平，≥1.7mmol/L（150mg/dL）。
5. 低HDL胆固醇，男性＜1.03mmol/L（40mg/dL），女性＜1.29mmol/L（50mg/dL）。
根据以上标准，如果一个人同时符合上述三个条件中的任意三个或更多条件，就可以被诊断为ATP III代谢综合征。
这些标准综合考虑了腹部肥胖、高血压、高血糖、高三酰甘油水平和低HDL胆固醇等因素，以全面评估一个人是否患有代谢综合征。
诊断代谢综合征有助于及早发现患者的代谢异常，从而采取相应的治疗和预防措施，降低心血管疾病和糖尿病等代谢性疾病的风险。
希望这些信息能够帮助你更好地了解ATP III代谢综合征的诊断标准。
代谢综合征的诊断与治疗方法代谢综合征是指在一个人体内同时出现多种代谢相关异常的一种疾病。
根据国际和中国的共识，诊断代谢综合征需要符合以下标准：腰围超标（男性≥90cm，女性≥80cm），同时伴随有以下任意两项：空腹血糖≥6.1mmol/L或已诊断糖尿病、高血压（收缩压≥130mmHg，舒张压≥85mmHg）或已接受高血压治疗、高三酰甘油（≥1.7mmol/L）或已接受三酰甘油治疗、低高密度脂蛋白胆固醇（男性＜1.0mmol/L，女性＜1.3mmol/L）或已接受降低低密度脂蛋白胆固醇治疗。
1.生活方式改变：包括合理饮食、适量运动和控制体重。
饮食方面，应选择低脂、低糖、高纤维的食物，适量增加蔬果摄入量，限制饮酒。
运动方面，每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动，如快走、跑步、游泳等。
体重管理需要控制每日热量摄入，适当增加运动量，保持适当的体重指数（BMI）。
2.药物治疗：当生活方式改变不能有效控制代谢综合征时，可以考虑药物治疗。
常用的药物包括抗高血压药物、胰岛素增敏剂、抗高血脂药物等。
具体的药物选择需要根据个体情况进行，应由医生进行指导和监测。
3.控制血压：单纯收缩压和舒张压的控制都非常重要，降低血压可以减少心血管事件的风险。
常用的药物包括ACEI（血管紧张素转化酶抑制剂）、ARB（血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）、钙通道阻滞剂等。
4. 降低血糖：对于已被诊断为糖尿病或空腹血糖≥6.1mmol/L的患者，需要进行血糖控制。
常用的药物包括胰岛素增敏剂、二甲双胍等。
胰岛素增敏剂可以提高细胞对胰岛素的敏感度，帮助控制血糖。
5.降低血脂：降低血脂可以减少心血管事件的风险。
常用的药物包括他汀类药物和纤维酸类药物。
他汀类药物通过抑制胆固醇合成酶，降低胆固醇水平；纤维酸类药物通过阻止胆固醇吸收和提高胆酸排泄来降低胆固醇水平。
总结起来，代谢综合征的诊断需要满足一定的标准，治疗方法主要包括生活方式改变和药物治疗。
生活方式改变包括饮食控制、适量运动和体重管理，药物治疗包括抗高血压药物、胰岛素增敏剂和抗高血脂药物。
