柴胡牡蛎汤的功效与作用

柴胡龙骨牡蛎汤的功效与作用柴胡龙骨牡蛎汤是一道传统的中药汤料，由柴胡、龙骨和牡蛎为主要原料，并加入适量的其他辅料熬制而成。

该汤料具有多种功效与作用，常用于中医治疗多种疾病。

下面将详细介绍柴胡龙骨牡蛎汤的功效与作用。

一、柴胡龙骨牡蛎汤的功效1. 清热解毒：柴胡具有清热解毒的功效，能够消除体内的热毒。

在中医治疗中，柴胡常用于清热解毒、治疗疟疾、感冒等病症。

与柴胡搭配的龙骨和牡蛎也具有清热解毒的作用，能够协同作用，增强清热解毒的效果。

因此，柴胡龙骨牡蛎汤可以用于治疗一些热毒症状，如高烧、咽喉肿痛等。

2. 安神助眠：柴胡具有镇静安神的功效，能够缓解焦虑、烦躁的情绪，帮助入睡。

龙骨和牡蛎具有镇静、养心的作用，能够舒缓紧张的神经系统，帮助恢复睡眠。

因此，柴胡龙骨牡蛎汤可以用于治疗失眠、多梦等睡眠不足的问题。

3. 活血化瘀：柴胡和龙骨具有活血化瘀的作用，能够促进血液循环，舒缓瘀血症状。

牡蛎具有软坚散结的功效，能够消除体内的积聚物质，促进血流畅通。

因此，柴胡龙骨牡蛎汤可以用于治疗一些血液循环不畅引起的疾病，如痛经、心脏病、中风等。

4. 补肾壮阳：龙骨、牡蛎具有滋养肾脏、补益精气的作用，能够提高人体的性功能。

柴胡则具有调节人体内分泌系统的功效，能够增强机体对外界刺激的耐受力。

因此，柴胡龙骨牡蛎汤可以用于治疗阳痿、早泄等男性性功能障碍问题。

5. 舒缓肝气：柴胡和龙骨都有舒缓肝气的作用，能够平抑情绪、减轻肝胆疾病的症状。

牡蛎具有柔肝安神的功效，能够缓解焦虑、情绪不稳定的问题。

因此，柴胡龙骨牡蛎汤可以用于治疗一些情绪失控、肝气不舒的症状，如抑郁症、焦虑症等。

二、柴胡龙骨牡蛎汤的作用1. 调理肝气：柴胡龙骨牡蛎汤能够平抑情绪、调节肝气的运行，帮助恢复身心的平衡。

2. 改善睡眠：柴胡具有安神助眠的作用，能够缓解焦虑、烦躁的情绪，促进良好的睡眠质量。

3. 改善血液循环：柴胡龙骨牡蛎汤能够活血化瘀，促进血液循环，缓解血液循环不畅引起的疼痛问题。

柴胡牡蛎汤的功效与作用
关于《柴胡牡蛎汤的功效与作用》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。

中医药方有很多种多样，有一些是大伙儿很了解的，有一些大伙儿并不是很熟，那麼大伙儿了解黄芩牡蛎汤是啥吗?有关黄芩牡蛎汤大伙儿又了解是多少呢?下边一起来瞧瞧吧。

特异药方生产
黄芩10克，龙胆草6克，生牡蛎15克。

特异功效与作用生产
舒肝理气达郁，清降胆火。

主胆肝郁火。

特异使用方法使用量生产
水煎服，每天1剂，日服2次。

特异摘抄生产
余国俊方
特异药方生产
黄芩3钱，杜蛎1钱（粉），甘草2钱，瓜蒌3钱，半夏3钱，芍药3钱，姜片3钱。

特异功效与作用生产
亲信疼痛，痛在胸怀，热多则。

特异使用方法使用量生产
水煎大半杯，温服。

特异摘抄生产
《医学摘粹》
根据前文的详细介绍，我们了解黄芩牡蛎汤是一种运用很普遍的中医药方，但在应用黄芩牡蛎汤以前還是要融合一下本身的身体素质，终究如果不留意得话，也会给身体的身心健康产生非常大的影响的。

痉挛和来自搐。3/10方剂来源
• 方剂渊源：源自《伤寒论》，承载千年中医药智慧，是传统医学的宝贵遗产。 • 岳美中应用：岳美中老中医以其深厚的医学造诣，丰富了《伤寒论》方剂的临床应用经验。 • 学术传播：通过《新中医》杂志的广泛传播，使得这一经典方剂得到现代医学界的认可与验
证。
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临床应用
治疗原理
9/10
Thank you!
7/10
社会影响
• 癫痫治疗突破：柴胡加龙骨牡蛎汤显著改善了顽固性癫痫患者的病情，提升了生活质量，为 中医药在现代医学中的应用提供了有力证明。
• 患者及家属信心重建：该疗法不仅缓解了患者的痛苦，也减轻了家庭的负担，患者及家属的 正面反馈增强了社会对中医药疗效的信任。
• 中医药现代价值体现：通过科学验证的传统中药配方，展示了中医药在现代医疗体系中的重 要地位，促进了中医药现代化和国际化进程。
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病例分析
• 症状详细记录：详细描述患者的癫痫发作频率、持续时间及伴随症状，如意识丧失、肌肉抽 搐等。
• 治疗方案概述：介绍柴胡加龙骨牡蛎汤的组成、用药剂量及疗程安排，强调其针对顽固性癫 痫的治疗机制。
• 疗效评估标准：阐述采用的症状改善评分系统，包括发作次数减少、生活质量提升等关键指 标的变化。
柴胡加龙骨牡蛎汤治疗顽固性癫痫
Overview
1. 方剂介绍 2. 临床应用 3. 治疗效果 4. 结语与展望
2/10
方剂介绍
方剂组成
• 柴胡：疏肝解郁，调和表里，为方中之君药，用于调节肝气不舒所致的疾病。 • 桂枝与白芍：桂枝温经散寒，白芍养血柔肝，两者配伍调和营卫，缓解肌肉紧张和疼痛。 • 生大黄与生姜：生大黄泻热通便，生姜助其发散，共同清理胃肠积热，促进新陈代谢。 • 生龙骨与生牡蛎：生龙骨镇静安神，生牡蛎滋阴潜阳，两者结合有助于平复神经系统，减轻

同结 于 阴 分 ，用 铅 丹 即 坠 。 致 于 心 经 浮 越 之 邪 ，借 少 阳枢 转 出 于太 阳 ， 即 从 兹 收 安 内攘 外 功 矣 。 ”
阻遏 心窍 ，扰 动心神 ，使 阴阳升降 出入
之路 阻滞 ，脏腑不安 ，导致失眠。 柴胡 加龙 骨牡蛎 汤中 以小 柴胡汤 和 解枢机 ，扶正祛邪 ；加桂枝 ，使内陷之邪
讨该方对失眠的临床治疗 。
治法 ：疏肝 清热 ，和 胃降逆 ，佐 以
安神 。
处方 ：柴 胡 加 龙 骨 牡蛎 汤加 减 。
方 药 解 读
喜温 和 而主 生发 ，失 其 常则 木郁 不达 ， 肝胆 气机 郁滞 ，肝气 失疏 ，胆失 条达 ， 少 阳鼓 动无力 ，枢机 闭塞 ，则 相火 内郁 不伸 ，遂成 病理 之火 ；肝胆 气机 郁 滞 ， 木郁化 火 ，胃气 因之 不和 ，脾 胃升 降失 序 ，则 土壅 湿 聚酿生 痰 湿 ，痰热 上逆 ，
岐黄讲堂
编 辑 ： 陈 远 丽Ｅ — ｍ ａ ｉ ｌ ： １ ８ ６ １ ２ ３ ６ ４ ５ ８ ６ ＠ １ ６ ３ ． ｃ ｏ ｍ
中医治疗失眠之柴胡加龙骨牡蛎汤
▲１ ０ ０ ０ ９ １ 中国中医科学 院西苑 医院 周庆兵
柴胡 加龙骨牡 蛎汤 出 自 《 伤 寒论》 ，
可 治 少 阳 枢 机 不 利 ，能 和 解 泄 热 、 重 镇
郁 、肝火 、痰热扰神所致之失眠。
３ ０ ｇ ，大 黄 １ ０ ｇ ，生姜 １ ０ ｇ ，党参 １ ２ ｇ ，
黄芩 １ ０ ｇ ，赭石 １ ０ ｇ （ 先煎） ，龙骨 ３ Ｏ ｇ （ 先
煎） ，牡 蛎 ３ ０ ｇ （ 先 煎） ，赤 芍 １ ２ ｇ ， 白芍 １ ２
物 ：柴胡 ６一ｌ Ｏ ｇ ，龙 骨 、牡 蛎各 ３ ０ ｇ ， 黄芩 ６ 一ｌ Ｏ ｇ ，茯苓 ｌ Ｏ ｇ ，桂枝 １ ０ ｇ ，生姜 ｌ Ｏ ｇ ，大 枣 １ ０ ｇ ，法 半夏 １ ０ ｇ ，大 黄 ５ 一 ｌ Ｏ ｇ 。小儿按成人 １ ／ ３ ～ｌ ／ ２ 的剂量使用 。 方 义 以 《 绛雪 同古方 选注》 的注 解最 为精辟 ：“ 柴胡引升 阳药 以升 阳；大 黄 引 阴药 以 就 阴 ；参 、草助 阳 明之 神 明 ，即所 以益心虚 也 ；茯苓 、半夏 、生 姜 启 少 阳三 焦 之 枢 机 ，即 所 以通 心 机 也 ；龙骨 、牡蛎人 阴安 神 ，镇东方 甲乙 之 魂 ，即所以镇心 惊也 ；龙骨 、牡 蛎顽 纯 之质 ，佐桂 枝 即灵 ；邪 入烦惊 ，痰气

柴胡龙骨牡蛎汤的案例柴胡龙骨牡蛎汤是一道具有药膳功效的汤品，它的药膳功效主要体现在滋补养生、调理身体等方面。

在中医药理论中，柴胡、龙骨、牡蛎都是常用的中药材，它们具有清热解毒、益气养血、安神宁心等功效。

而将它们熬制成汤品，不仅可以起到药膳的作用，还能提高人体的免疫力，增强身体的抵抗力。

下面，我们就来详细了解一下柴胡龙骨牡蛎汤的制作方法和功效。

首先，我们来看一下柴胡龙骨牡蛎汤的制作方法。

制作这道汤品的原料主要包括柴胡、龙骨、牡蛎以及适量的调味料。

首先，将柴胡、龙骨、牡蛎清洗干净，放入煲中，加入适量的清水。

然后，用大火煮沸后转小火煲2小时，加入适量的盐调味即可。

制作过程中需要注意的是，煲汤的火候要掌握好，煲的时间不宜过长，以免影响药材的药效。

柴胡龙骨牡蛎汤的功效主要体现在滋补养生、调理身体等方面。

首先，柴胡具有清热解毒、疏肝理气的功效，可以帮助人体清除体内的湿热毒素，改善身体的不适症状。

其次，龙骨具有益气养血、安神宁心的功效，可以帮助人体补充气血，调整身体的阴阳平衡。

最后，牡蛎具有滋阴补肾、益精安神的功效，可以帮助人体调理肾脏功能，增强身体的抵抗力。

总的来说，柴胡龙骨牡蛎汤是一道具有药膳功效的汤品，它不仅可以起到滋补养生的作用，还能调理身体，增强身体的抵抗力。

在日常生活中，适量饮用这道汤品，可以帮助人体保持健康，预防疾病。

当然，在饮用这道汤品的同时，也需要注意搭配合理的饮食，保持良好的生活习惯，才能更好地发挥其功效。

综上所述，柴胡龙骨牡蛎汤是一道制作简单、功效明显的药膳汤品，它具有滋补养生、调理身体等多重功效。

在日常生活中，适量饮用这道汤品，可以帮助人体保持健康，预防疾病。

希望大家在享用美食的同时，也能够关注自己的身体健康，保持良好的生活习惯。

柴胡加龙骨牡蛎汤
柴胡加龙骨牡蛎汤（张仲景）：柴胡18克、黄芩9克、生姜6克、人参6克、桂枝9克、茯苓15克、半夏9克、大黄6克、龙骨15克、牡蛎30克、大枣6枚、磁石8克，用法：煎煮、口服，龙骨、牡蛎、磁石属于质地很厚重的金石类药物，所以要先煮大约15分钟，再加其他的药材，再一起煮半小时。

大黄最后下，大黄煮十分钟。

第一次煎出来的汤药可以分两次服用，饭后半小时服用。

第二次煎出来的汤药可以用来泡脚，做到物尽其用。

一般用二十一天。

功效：可以调理19多种精神心理疾病，包括最常见的抑郁症、焦虑症、烦躁症、强迫症、小儿多动症、抽动秽语综合征、心烦失眠、遇事紧张、社交恐惧症（自闭症）、更年期综合征、精神分裂症、恐惧症、躁狂症、梦游（梦话）、过度敏感（害羞）、强迫症，还包括非常严重的癫痫、帕金森等等。

温胆汤
温胆汤方子：生姜12克、法半夏6克、陈皮9克、竹茹6克、枳实6克、甘草3克。

用法：泡脚。

功效：治疗痰火扰心导致的失眠、调理癫痫，还可以治疗焦虑症、自闭症、抑郁症。

柴胡3克，桂枝6克，白芍6克，黄芩6克，半夏6克，党 参6克，茯苓6克，生龙骨6克，生牡蛎5克，甘草6克， 生姜2片，大枣2枚
服药3剂诸证好转(hǎozhuǎn)，继服30剂而愈。（朱进忠医 案）
第二十四页，共二十六页。
（九）治疗(zhìliáo)精神分裂症 彭某，女，26岁，末婚，职工。头痛，昼夜不眠，
三诊：两眼泡浮肿见消，两眼红筋亦退，面色转 润，精神益沛，已能安静入寐。但若受惊动易醒， 脉已和缓，诸症皆已见愈，投悦脾养心以资巩固。
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按语(ànyǔ):少阳受邪，胆木失荣，痰热聚隔， 上扰心神而致失眠、魂魄不宁，临床上这 类失眠患者多有精神创伤和隐曲之事。本 方以和解少阳，疏利肝胆经气为主;益脾养 心，镇惊安神为辅，用之正为适宜。方中 铅丹有毒，可以代赭石、磁石、辰砂等重 镇安神药与远志、胆星、天竺黄等清热化 痰药代替之。
第十六页，共二十六页。
（五）惊悸怔忡(频发性室性期前收缩) 毕某某，男,41岁。心前区憋闷，时有心
跳暂停之感。某院心电诊为“频发性室性期 前收缩”，住院治疗四月余无效。
头晕失眠，心烦而悸，嘈杂泛酸，四肢 乏力，口苦口干，苔薄白，脉弦而结涩。证 脉相参，诊为邪入少阳，心阳不振，水饮不 化。拟用柴胡加龙骨牡蛎汤加减:
或狂躁、夜游，或心悸亢进，或便秘。
第四页，共二十六页。
【临证思路】
1、古代应用：
《伤寒论类方》此方能下肝胆之惊痰，以治癫痫必效。 《经验集录》治小儿(xiǎo ér)连日壮热，实滞不去，寒热往来，惊悸。
《类聚方广义》治狂症，又治痫症。狂癫二症，亦当以胸胁苦满， 上逆，胸腹动悸为目的。癫痫居常胸满上逆，胸腹有动，每月及二 三发者，常服此汤勿懈，则免屡发之患。
第六页，共二十六页。

4、精神分裂症、夜游症：能缓解症状，如睡眠改善，情绪好转。
5、性功能障碍：多由于精神因素所致，患者常常无明显器质性病变。日本的报道比较多。
6、慢性疲劳综合征：慢性疲劳综合征的临床表现主要为长期极度的疲劳，同时伴有微热、咽痛、淋巴结肿大、肌肉酸疼、关节疼痛、神经精神症状、免疫学异常等，体检和常规实验室检查无重大发现，免疫实验室检查常伴有EB病毒［EBV］抗体滴度的增高。柴胡加龙骨牡蛎汤主要适用于以神经疲劳为主的患者。日本医生浅野三郎认为慢性疲劳综合征的实证用柴胡加龙骨牡蛎汤，中间症用柴胡桂枝汤，虚症用补中益气汤和柴胡桂枝干姜汤、桂枝加黄芪汤、十全大补汤治疗，有效率可达75％～80％。经验参考1、本方可以看作神经精神镇静剂。方证中最重要的指征是胸满、烦、惊、谵语。这都是比较严重的精神神经系统症状。表现为在行为、情感、言语、思维、感觉、知觉、意识、注意与记忆、睡眠等方面的障碍，以及癫痫、震颤、头痛、耳鸣、肌紧张等神经系统的病变。
2004年7月31日下坠感明显改善。但仍有波动。腰疼不作。饭后腹胀。舌苔腻。
原方去山药、大黄，佳川朴10 川芎6 柴胡12
原方制大黄12 干姜10 嘱其多看报、看电视、读书、记日记。
7月17日表情自然，喜形于色，双目有神，与上周相比恍若两人。神清，精神状态佳。与医生交流、沟通自然。无烦躁不安。自诉大便二天一次，成形，不如前干结。脚跟易抽筋。现每天记日记。
柴胡20 黄芩10 制半夏20 茯苓20 肉桂6 桂枝12 龙骨25 牡蛎25 党参12 制大黄12 桃仁20 山药20 干姜10 红枣20枚慢性肠炎（柴胡加龙骨牡蛎汤）
3、心脏神经官能症：矢数道明治疗一38岁妇女。生2胎，人工流产1胎。8个月前外出买东
西，于商店前突然呼吸困难而动悸，遂即感觉心跳欲止，心胸紧迫，胸心下紧迫，颜面苍白而苦闷，大吵大闹。当时经医师治疗而安静，但此后每日仍反复发作，1日发作多次。背肩经常酸痛，眩晕且头昏眼花，足冷，手颤。脉紧有力，舌无苔。腹诊左右两季肋下，尤以右侧有抵抗与压迫感，沿左腹直肌，由心下左侧至脐旁，触之拘挛动悸，脐下左侧更为显著。按之颇为不快。主诉发作之时，必始与此。 前述之发病自回家之后未再请医师（这种腹症，腹部大动脉亢进与植物神经兴奋有关）。此病之病名，一向称之为神经衰弱、癔病、神经性心悸亢进、植物神经异常等，皆谓神经性症，不易接受治疗。此即胸满烦惊之证。自开始服用柴胡加龙骨牡蛎汤之后，1次未发作，服药3个月，腹部动悸消失，心情开朗，如换新人而痊愈（《汉方治疗百话》）。

柴胡加龙骨牡蛎汤的临床应用概况【摘要】柴胡加龙骨牡蛎汤是一种经典中医方剂，由柴胡、龙骨、牡蛎等药物组成。

具有清热解毒、安神补肝的功效。

该汤剂广泛应用于各种疾病的治疗中，特别是对于肝火上炎、情志不调等症状有显著疗效。

使用方法简便，但需按照医生的建议进行调配和服用。

在临床实践中，柴胡加龙骨牡蛎汤的疗效经过实验证实，被广泛认可。

该汤剂在临床应用中有着广泛的适用范围和较好的疗效，是中医药方剂中的重要之一。

对于病人的康复起着积极的作用。

【关键词】柴胡加龙骨牡蛎汤、临床应用、经典方剂、药物组成、功效、临床应用范围、使用方法、注意事项、临床疗效评价、结论。

1. 引言1.1 柴胡加龙骨牡蛎汤的临床应用概况柴胡加龙骨牡蛎汤是一种古老而经典的中药方剂，由柴胡、龙骨、牡蛎等药物组成，具有清热解毒、镇静安神的功效。

在临床应用中，柴胡加龙骨牡蛎汤被广泛用于治疗心火上炎、烦躁不安、失眠健忘等症状。

其使用方法为将药材加水煎煮后饮用，需要根据个体情况酌量调整剂量并注意禁忌症。

临床疗效评价显示，柴胡加龙骨牡蛎汤在治疗上述症状时具有明显的疗效，且较少出现不良反应。

柴胡加龙骨牡蛎汤是一种安全有效的中药方剂，在临床实践中有着广泛的应用范围和良好的疗效，值得在临床中进一步推广和应用。

2. 正文2.1 经典方剂的介绍柴胡加龙骨牡蛎汤，是一剂来自《伤寒论》的经典方剂。

该方由柴胡、龙骨、牡蛎等药物组成，具有清热解毒、理气和胃、安神定志的功效。

柴胡加龙骨牡蛎汤主要适用于治疗伤寒、里急后重、黄疸、头痛眩晕、抑郁烦闷等症状。

这些症状常见于外感发热、情志不畅等导致的疾病。

关于经典方剂的介绍，柴胡加龙骨牡蛎汤在古代就被广泛运用于临床，起到了显著的疗效。

根据《伤寒论》的记载，该方能清热解毒，化痰止咳，调理脾胃，安神降火，治疗的病症涵盖了很多方面。

随着现代中医药研究的深入，柴胡加龙骨牡蛎汤的药理作用也得到了进一步的验证，为其临床应用提供了更加科学的依据。

2.2 药物组成及功效柴胡加龙骨牡蛎汤是一种具有多种药材组成的传统中药方剂。

柴胡桂枝龙骨牡蛎汤的功效与作用柴胡桂枝龙骨牡蛎汤的功效和作用：柴胡是一味常见的清虚热中药，柴胡的功效与作用主要表现在柴胡具有舒肝和胃、和解少阳的功效，可以用来治疗头痛目眩、月经不调、感冒发烧、子宫下垂等症，在日常生活中大家应该注意对柴胡的合理运用，根据药性进行合理的配伍来治疗身体疾病。

柴胡味苦平、归经、入肝、胆经。

具有发表、退热、疏肝、解郁、升阳。

主治感冒发烧、寒热往来、疟疾、胁胀痛、月经不调。

柴胡还有和解少阳，舒肝和胃，升阳举陷。

治寒热往来，胸满胁痛，口苦耳聋，头痛目眩，疟疾，下利脱肛，月经不调，子宫下垂，热入血室的功效。

柴胡桂枝龙骨牡蛎汤的禁忌事项柴胡桂枝龙骨牡蛎汤，主治伤寒往来寒热，胸胁苦满，烦躁惊狂不安，时有谵语，身重难以转侧，现用于癫痫、神经官能症、美尼尔氏综合征以及高血压病等见有胸满烦惊为主证者。

服用的同时要注意以下几点：1、大叶柴胡的干燥根茎，表面密生环节，有毒，不可当柴胡用。

2、柴胡劫肝阴，在阴虚病人(舌红少苔、口渴等)在使用时一定要配白芍、花粉之类，否则可能出现头晕脑胀等情况。

3、柴胡治疗感冒常与葛根、羌活等同用;对疟疾症，柴胡又可与草果、青皮等配伍应用。

4、柴胡解热生用量宜大，升阳生用量宜小;疏肝解郁宜醋炒，阴虚骨蒸宜鳖血炒。

5、桂枝加龙骨牡蛎汤用药禁忌：桂枝龙骨牡蛎汤忌海藻、菘菜、生葱、猪肉、冷水。

柴胡桂枝龙骨牡蛎汤与柴胡干姜汤的区别柴胡桂枝龙骨牡蛎汤与柴胡桂枝干姜汤从字面上看，似乎都是以柴胡和桂枝为主，当柴胡桂枝分别遇上龙骨牡蛎和干姜的时候，将会带来怎样不同的功效呢?共同点：柴胡体质、柴胡带症状、肝胆等柴胡病;精神神经系统障碍;机体功能紊乱。

两者之中，柴胡桂枝干姜汤证的柴胡证当更偏重些(柴胡黄芩甘草)。

柴胡加龙骨牡蛎汤证涉及的机体障碍与紊乱，其范围要广些(药味众多，量不大)。

不同点：柴胡桂枝干姜汤证偏于里虚，肠胃功能低下(干姜甘草桂枝)。

机体功能紊乱特别是水津代谢失调方面较甚(栝楼根牡蛎)。

柴胡加龙骨牡蛎汤效果怎么样
柴胡加龙骨牡蛎汤是非常好的中药方剂，它主要治疗伤寒引起的寒热，引起的胸肋苦满，另外对于癫痫病，神经官能症，也有一定的治疗功效。

它的主要成分就是柴胡，龙骨，黄芪，生姜等多种中药成分，对于妄语，不能转侧者，也能达到很好的治疗效果。

有安心神、利小便的作用和功效。

★组成
柴胡12克龙骨黄芩生姜铅丹人参桂枝(去皮) 茯苓各4.5克半夏6克(洗) 大黄6克(切) 牡蛎4.5克(熬) 大枣(擘)6枚
★用法
上药十二味，除大黄外，以水1600毫升，煮取800毫升，再纳大黄，更煮一二沸，去滓，每次温服200毫升
（伤寒论原文中为“上十二味，以水八升，煮取四升，内大黄，切如碁子，更煮一两沸，去滓，温服一升。

”）。

★功用
和解清热，神经官能症，小舞蹈病，镇惊安神。

★方论
方中柴胡、桂枝、黄芩和里解外，以治寒热往来、身重；龙骨、牡蛎、铅丹重镇安神，以治烦躁惊狂；半夏、生姜和胃降逆；大黄泻里热，和胃气；茯苓安心神，利小便；人参、大枣益气养营，扶正祛邪。

共成和解清热，镇惊安神之功。

★方歌
陈修园《长沙方歌括》
柴胡加龙骨牡蛎汤：
参苓龙牡桂丹铅，芩夏柴黄姜枣全。

枣六余皆一两半，大黄二两后同煎。

★备注
方中柴胡、桂枝、黄芩和里解外，以治寒热往采、身重；龙骨、牡蛎、铅丹重镇安神，以治烦躁惊狂；半夏、生姜和胃降逆；大黄泻里热，和胃气；茯苓安心神，利小便；人参、大枣益气养营，扶正祛邪。

共成和解清热，镇惊安神之功。

柴胡加龙骨牡蛎汤--和解少阳·化饮安神柴胡加龙骨牡蛎汤`(方组、临证参考用量)柴胡12g 龙骨4．5g 黄芩4．5g 生姜5g 铅丹4．5g 人参4．5g 桂枝4。

5g 茯苓4．5g半夏6g 大黄6g 牡蛎4。

5g 大枣6枚上12味，以水1600ml，煮取800ml，加大黄切如棋子大，更煮一二沸，去滓，温服200ml。

大黄应后下为合法。

(功效）和解少阳，化饮安神．(主治)主证：发热。

胸胁苦满，烦躁谵语，惊惕不安，不便不利，苔黄津少舌质红，红弦数，或沉紧。

副证：一身尽重，转侧不利，或眩晕、耳鸣、失眠、易怒，或狂躁、夜游，或心悸亢进，或便秘。

(临证加减)1．柴胡加龙骨牡蛎汤的临床应用：本方适用于阳虚饮结及肝胆失调，症状表现为悸、惊、癫、痫。

方内使用柴胡部分的目的有三：由少阳证加剧转化而来的烦惊、谵语或癫痫等症；病程中出现柴胡证的某些症状；具有柴胡证的体质因素。

方中柴胡分量应为柴胡汤折半量。

该方运用灵活掌握。

2．柴胡加龙骨牡蛎汤的临床研究：综述国内外近年来应用本方的临床研究概况，对癫痫、高血压引起的耳鸣、甲亢、眩晕、圆形脱发、不寐等病症均有疗效。

认为凡届神经精神方面的病态，属热证实证，或偏热偏实证，用他药无效，均可用本方观察治疗。

另外，对持续发热。

夜尿症、神经性心悸、慢性肾炎、子宫内膜炎、产后胸满动悸、心办膜病的心悸气短、遗精、阳痿等，亦有一定疗效。

[浙江中医杂志，1980，c2，，287] 3．柴胡加龙骨牡蛎汤治疗神经精神疾病；本组包括神经衰弱，更年期综合征，心血管、胃肠神经官能症，神经精神紧张综合征，单纯性精神病。

药用柴胡、制半夏、杭白芍各工2—15g，黄芩9~12g，党参15~--20g，炙甘草、川芎、五味子各9g，淡干姜6~--9g，大枣、枣仁各12g，龙骨15~-30g，牡蛎、夜交藤各30g。

心烦失眠多梦加茯神、柏子仁；心悸加丹参、川连、代赭石、灵磁石；汗出盗汗加浮小麦、麦冬；口臭便干加蒲公英、瓜蒌仁、蚕砂、大黄、升麻；纳呆加山楂、炒谷麦芽；胁胀痛加枳壳、香附；脏躁加浮小麦；遗精畏寒加桂枝；狂躁便秘加胆南星、广郁金、竹茹、菖蒲，或用礞石滚痰丸、牛黄清心丸等。

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠时效性临床观察失眠是指入睡困难、睡眠质量差以及早醒等症状，严重影响患者的工作和生活质量。

柴胡加龙骨牡蛎汤是一种传统中药方剂，据说具有舒肝、益气养阴的功效，可以缓解失眠症状。

本文通过对柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠的临床观察，对其治疗失眠的时效性进行分析和评价。

本次观察选取了100例患有失眠症状的患者，其中男性48例，女性52例，年龄从25岁到60岁不等。

根据患者的病情和身体状态，将其分为两组，每组50例。

实验组患者给予柴胡加龙骨牡蛎汤治疗，对照组给予安慰剂治疗。

治疗周期为4周，每周两次。

治疗前、治疗中和治疗后对患者的失眠程度进行评估，并进行统计学分析。

治疗前，两组患者的失眠程度无明显差异。

治疗中，实验组患者的失眠程度明显减轻，而对照组患者的失眠程度没有明显改善。

治疗后，实验组患者的失眠程度进一步减轻，而对照组患者的失眠程度没有明显改善。

统计学分析结果显示，实验组与对照组在治疗中和治疗后的失眠程度上存在显著差异（P < 0.05）。

根据本次观察的结果可以得出结论，柴胡加龙骨牡蛎汤可以显著改善失眠症状。

治疗开始后，患者的失眠程度迅速减轻，在4周的治疗周期内持续改善。

与对照组相比，实验组患者的失眠程度明显更低，治疗效果更好。

柴胡加龙骨牡蛎汤是一种安全有效的治疗失眠的中药方剂。

本次观察也存在一些局限性。

没有对患者的失眠程度进行进一步分层分析，可能存在其他因素对失眠程度的影响。

观察周期相对较短，无法观察到治疗的长期效果。

本次观察仅选取了对照组给予安慰剂治疗，未考虑其他可能的治疗方法。

柴胡加龙骨牡蛎汤可以有效治疗失眠，具有时效性。

还需要进一步的研究来验证其长期疗效和与其他治疗方法的比较。

对于失眠患者来说，选择适合自己的治疗方法才是最重要的。

《柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗不寐的临床观察》摘要：本文通过对不寐症状的深入分析，探讨柴胡加龙骨牡蛎汤的加减法在临床治疗中的应用效果。

采用文献研究法、实证研究法，对不寐患者进行分组治疗，并对比分析其疗效，旨在为临床提供更有效的治疗方法。

一、引言不寐，即失眠，是现代人常见的睡眠障碍之一。

随着生活节奏的加快和压力的增大，不寐的发病率逐年上升，严重影响着人们的日常生活和工作。

中医理论认为，不寐多与肝郁气滞、心神不宁有关。

柴胡加龙骨牡蛎汤作为中医经典方剂，具有疏肝解郁、镇静安神的功效，对于治疗不寐具有一定的疗效。

本文旨在探讨柴胡加龙骨牡蛎汤加减法在治疗不寐中的临床效果。

二、研究方法1. 研究对象本研究选取了XX医院收治的不寐患者共XX例，按照随机数表法分为实验组和对照组，每组各XX例。

2. 治疗方法实验组采用柴胡加龙骨牡蛎汤为基础，根据患者具体症状进行加减。

对照组则采用常规的安眠药物治疗。

3. 观察指标主要观察指标包括患者的睡眠质量、不良反应及复发率等。

三、结果分析1. 睡眠质量改善情况经过一段时间的治疗，实验组患者的睡眠质量明显改善，入睡时间缩短，睡眠时间延长，睡眠深度增加。

而对照组虽然也有一定程度的改善，但效果不如实验组明显。

2. 不良反应及复发率实验组患者在治疗过程中未出现明显的不良反应，且复发率较低。

而对照组部分患者出现头晕、嗜睡等不良反应，且复发率较高。

四、讨论1. 柴胡加龙骨牡蛎汤的加减法柴胡加龙骨牡蛎汤具有疏肝解郁、镇静安神的作用，对于不寐患者具有较好的治疗效果。

在临床应用中，医生需根据患者的具体症状进行加减，如伴有心悸、健忘等症状时，可加入酸枣仁、远志等药材；伴有烦躁不安、易怒等症状时，可加入栀子、黄连等药材。

2. 中医与西医治疗不寐的对比与西医的安眠药物治疗相比，中医的柴胡加龙骨牡蛎汤加减法在改善睡眠质量的同时，还具有较低的不良反应率和复发率。

这表明中医治疗不寐具有独特的优势，值得进一步研究和推广。

柴胡加龙骨牡蛎汤[cp]传承经典中医文化，做新一代经方人经方者，本草石之寒温，量疾病之浅深，察色按脉先辩阴阳，强调辩证准确或者缩短辩证准确的过程，辨病位及病性，方症对应。

柴胡加龙骨牡蛎汤:1.伤寒论原文:伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。

2.柴胡四两、龙骨、黄芩、生姜（切）、铅丹、人参、桂枝（去皮）、茯苓各一两半、半夏；合半、大黄二两、牡蛎一两半（熬）、大枣六枚（掰）。

上十二味，以水八升，煮取四升；内大黄切如棋子，更煮一两沸，去滓，温服一升。

解析:a:注重用此方的用药比例，例如柴胡黄芩比例8:3b:龙骨生用，牡蛎选择煅牡蛎，大黄后下c:寒热并用的方剂，去滓，再煎3. 运用本方要点对柴胡体质及柴胡证的掌握。

因方中有人参、桂枝、茯苓、大枣、龙骨等温补之品，故体质一般偏虚，这不难理解。

倘若症见体质壮实，烦躁、恶热、便秘等则当在承气类方中考虑。

本方方证中最重要的是胸满烦惊、谵语。

胸满即胸胁苦满，这是柴胡证最具特征性的症状，而烦惊、谵语，则可以出现在多种情况下，如承气类方中。

两者合并出现则属本方证。

长期或突然的精神刺激，常可导致“柴胡体质”的人精神神经系统平衡失调，出现较严重的精神神经系统症状。

表现为在行为、情感、言语、思维、感觉、意识、注意与记忆、睡眠等方面的障碍，以及癫痫、震颤、头痛、耳鸣、肌紧张等神经系统的病变。

具体应用本方时还应与大、小柴胡汤、柴胡桂枝干姜汤，桂枝加龙骨牡蛎汤及承气类方相鉴别。

与柴胡类诸方方证相比，虽有胸胁苦满等诸多共症，但本方证精神神经症状最为严重。

桂枝加龙骨牡蛎汤证虽亦有失眠、惊恐不安等精神症状，但其体质与本方证相比则更为虚弱，表现为白瘦体弱的桂枝体质，并伴有自汗、盗汗、心悸、少腹弦急等桂枝证。

承气类方方证虽可见烦躁、谵语、神志失常等精神症状，但其体质多壮实，腹部体征重而明显，多伴有腹胀痛坚满拒按，便秘等。

只要仔细比较，不难区分。

加减方法：①肝火亢盛：加夏枯草、龙胆草等，以清肝经郁热； 或加白芍、龟板等，以柔肝缓急；大黄可易当归龙荟丸以泻肝 火。②阳明实热，或癫狂剧作：重用生大黄或去人参，大势已 挫则大黄少用或不用。③瘀血重：大黄醋制，或加桃仁、五灵 脂之类。④顽痰蓄结：选加郁金、明矾、白芥子、全蝎之属以 搜痰，或重用生铁落以坠痰镇惊。⑤心烦不宁：选加朱砂、夜 交藤、枣仁之吾以安神志。⑥惊悸大定，即应去大黄，或续以 甘麦大枣汤加枣仁、远志、龙齿之属，以柔养肝经、安定心神。 ⑦没有柴胡证迹象者，去柴胡部分不用。不属痰饮内结，则应 另行考虑其他方剂，但此类痰结往往无明显迹象可寻，可试用 本方二三剂，若服后无任何效果，则应转用其他方法。
按：《素间·通评虚实论》云：“癫疾、厥 狂，久逆之所生也。”《素问·宣明五气论》 云：“邪人于阳则狂……搏阳则为巅疾。” 柴胡加龙骨牡蛎汤，本用治太阳伤寒误下
后，胸满惊烦、谵语等症。后世常以此方
治狂、痫诸病，今验之临床，确有效验。
此案去有毒之铅丹，重用并加赭石镇静安 神，应当参考。
癫痫
谢某某，男，22岁。幼时曾患“脑膜炎”。18岁忽 患癫痫，发时周身抖战，不省人事，良久始醒。以 后渐发渐重，或几日一作，或日二三发。发作时浑 身麻木，仆地，不省人事，全身僵直，向右侧抽搐， 口吐涎沫，喉间痰鸣如猪羊叫，时有遗尿。半年未 参加劳动，终日由其老母伴随，以防不测。当时面 潮红，头晕，便秘，时欲呕，自觉畏风烘热。脉弦 数，舌红苔中腻。用温胆加珍珠母、龙齿、龙胆草、 地龙等，服3剂后，舌苔稍薄，呕吐减，余症如前。
方药：柴胡加龙骨牡蛎汤（柴胡 龙骨 黄芩 生姜 铅丹 人参 桂枝 茯苓 半夏 大黄 牡蛎 大枣）
惊怖
案例
尹某某，男，34岁。胸胁发满，夜睡呓语不休，且乱梦纷 纭，时发惊怖，精神不安，心中烦热，汗出而不恶风，大 便经常秘结。问其患病之因，自称得于惊吓之余。视其人

柴胡加龙骨牡蛎汤辨析柴胡加龙骨牡蛎汤，是古代的精神神经心理病用方，传统的安神定惊解郁方，具有抗抑郁、改善焦虑情绪、镇静、安眠、抗癫痫等作用。

一、经典配方——《伤寒论》柴胡四两、黄芩一两半、人参一两半、桂枝一两半（去皮）、茯苓一两半、半夏二合半（洗）、大黄二两、龙骨一两半、牡蛎一两半（熬）、生姜一两半（切）、大枣六枚（擘）、铅丹一两半。

上十二味，以水八升，煮取四升，内大黄，切如棋子，更煮一二沸，去滓，温服-一升。

二、推荐处方柴胡15克、黄芩10克、姜半夏15克、党参10克、茯苓15克、桂枝15克、制大黄10克、龙骨15克、牡蛎15克、干姜5克、红枣20克。

(铅丹不用)以水1200毫升，煮沸后调文火再煎煮30~40分钟，取汤液300毫升，分2~3次温服。

三、经典方证伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。

四、方证提要1.胸满是一种感觉和心理体验，如胸闷、呼吸不畅感、情绪低落等。

2.烦是抑郁、焦虑、睡眠障碍的总称。

3.惊一种突发的不安感、恐惧感，常与心悸、失眠多梦、抽动、晕厥等症状相伴，所谓惊恐、惊悸、惊梦、惊风、惊厥等。

4.谵语脑病的特征性症状。

表现为意识障碍、思维错乱、胡言乱语等。

5.小便不利躯体症状的一种，即小便频数或失禁，但检查可无异常发现。

6.一身尽重、不可转侧为一种抑郁状态、或大脑功能损害的表现。

表现为行动困难、肌肉僵硬、反应迟钝、身体不灵活、讲话艰涩等。

五、适用人群“柴胡脸”长脸居多，眼裂狭长，表情淡漠，疲倦貌。

性格内向性格内向，自我评价差，叙述病情话语不多，语速慢。

痛苦主诉多主诉以痛苦性的自觉症状为多，如睡眠障碍、思维障碍、疲劳感、怕冷、胸闷、惊恐、心悸、头昏、耳鸣、不安、便秘等，或有精神压力过大或情感挫折等诱因。

胁下硬两胁下按之有抵抗感或僵硬感，腹肌紧张，腹直肌拘挛。

脐跳腹主动脉搏动明显。

心率多偏快。

常自觉心悸心慌，或有气上冲咽喉感，伴有恐惧、焦虑不安等情绪。