皮肤科用药及其药理
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龙江医派名医白郡符治疗皮肤病的用药规律分析陈婷婷;韩彦华【摘要】目的:分析龙江医派名医白郡符治疗皮肤病的用药规律.方法:收集、整理白郡符先生治疗皮肤外科疾病的中药方剂56首,利用统计学方法对用药情况进行统计分析.结果:56首中药方剂中涉及中药104种,用药总频数为826次.结论:核心单味药依次为甘草、赤芍、当归、金银花、天花粉、知母、生地黄、穿山甲、茯苓、没药等;治疗皮肤病以清热药、补虚药、活血化瘀药、解表药等为主要功效的药物为主;药性以寒、温、平为主;药味以苦、甘、辛为主;归经以肝、肺、胃、心、脾、肾为主.【期刊名称】《中医药学报》【年(卷),期】2016(044)005【总页数】4页(P21-24)【关键词】龙江医派;白郡符;皮肤病;用药规律【作者】陈婷婷;韩彦华【作者单位】黑龙江中医药大学药学院,黑龙江哈尔滨150040;黑龙江中医药大学基础医学院,黑龙江哈尔滨150040【正文语种】中文【中图分类】R249龙江医派是黑龙江省独具特色的中医学术流派[1-5]。
白郡符先生是龙江医派的杰出医家,是全国著名中医皮肤外科专家。
曾任黑龙江中医药大学附属一院皮肤外科主任、兼任黑龙江省中医外科学会主任,全国中医外科学会委员。
他自幼随父学医,从事中医外科近60载,善长各种皮肤外科疑难杂证[6-10]。
白郡符先生治疗皮肤外科疾病的用药规律与临床经验是祖国医学的宝贵财富,但是目前对其进行系统研究的文献寥寥无几。
本文通过搜集并整理白郡符先生治疗皮肤外科疾病的中药方剂56首,利用统计学方法探究用药规律,以期为临床医师治疗皮肤外科疾病的用药提供理论支持。
1.1 资料来源收集、整理白郡符先生治疗皮肤外科疾病的中药方剂56首,包括医案医话、经验集与学术论文。
1.2 资料的整理1.2.1 中药名称规范化以《中药学》[11]和《中华人民共和国药典》[12]为标准,进行中药名称的规范化。
例如:为方便药物统计,双花、金银花均统一为金银花;淡芩、黄芩均统一为黄芩;当归尾、归尾均统一为当归。
2021年4月第11卷第7期·综 述·[基金项目] 广东省中医药局名中医传承工作室建设项目(20152022)▲通讯作者创新性皮肤局部外用药物研发分析及对皮肤药代动力学的影响研究黄雪梅1 高 强2▲1.广东百澳药业有限公司,广东开平 529339;2.纽斯葆广赛 (广东)生物科技股份有限公司,广东广州 510931[摘要] 人体皮肤药代动力学研究可以直接反映药物在皮肤中的变化规律。
从而为药效的强度、作用量与靶点的关系和药效代谢规律提供直接数据的手段。
有助于确定合理的剂量及间隔时间,为合理用药提供依据,但目前皮肤药代动力学研究不足、不完整,是皮肤外用药物研发中普遍遇到的问题。
为此本文探讨了新药研发与评价中可采用的检测技术和方法及其优点与不足,通过对实例的综合分析评价,为该类药物的开发和评价提供了有益的参考。
[关键词] 创新性皮肤;皮肤药代动力学;外用皮肤制剂;药物研发分析[中图分类号] R96 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616(2021)07-0052-05Research on the research and development analysis of innovative skin topical drugs for external use and its impact on skin pharmacokineticsHUANG Xuemei 1 GAO Qiang21.Guangdong BIO Pharmaceutical Co., Ltd., Guangdong, Kaiping 529339, China;2.Nuspower Greatsun (Guangdong) Biotechnology Co., Ltd., Guangdong, Guangzhou 510931, China[Abstract] The research on pharmacokinetics of human skin can directly reflect the change rule of drugs in skin, so as to provide a direct way of data on the relationship between the intensity and dosage of action and target site, as well as the pharmacodynamic metabolism rule of the drug efficacy. It is helpful to determine the reasonable dosage and interval time and provide the basis for rational medication. However, the current research on skin pharmacokinetics is insufficient and incomplete, which is a common problem encountered in the research and development of skin drugs for external use. Therefore, the detection techniques and methods, as well as their advantages and disadvantages that can be adopted in the development and evaluation of new drugs were investigated in this paper. Meanwhile, through the comprehensive analysis and evaluation of examples, it provides a useful reference for the development and evaluation of this kind of drug.[Key words] Innovative skin; Skin pharmacokinetics; Skin preparation for external use; Analysis of drug research and development皮肤药代动力学是研究皮肤外用药物及其代谢物在皮肤上的分布、吸收、消退和代谢的科学,在皮肤外用药物研究和评价方面有重要意义。
甘草在皮肤相关疾病的运用药理分析甘草是中医临床各科中最常用的中药之一,具有广泛的药理作用。
其中甘草及其有效成分的抗炎和免疫调节作用、皮质激素样作用、抗菌、抗病毒、抗肿瘤作用常被皮肤科采用。
为了推动甘草在皮肤病领域中的研究和进一步开发,笔者比较全面分析甘草及其有效成分的皮肤药理作用,供学界参考。
标签:甘草;有效成分;皮肤药理1皮肤药理作用甘草提取物及其黄酮类化合物、甘草酸等对变态反应性皮肤病、皮肤肿瘤、病毒性皮肤病、色素沉着等皮肤病均有药理活性。
由于甘草酸和甘草次酸的化学结构与糖皮质激素相似,它们既是糖皮质激素受体的部分激动拮抗剂,又是糖皮质激素的代谢抑制剂,能对抗应激下调的糖皮质激素受体数量。
最近张剑锋等报道甘草酸二铵(18α-甘草酸的二铵盐)也上调糖皮质激素受体和抗炎介质IL-10的表达,也能抑制HMGB-1表达。
还能竞争性抑制糖皮质激素的各种代谢失活酶活性(如3-酮基甾体还原酶、Δ4-5β-甾体还原酶、20-酮基甾体还原酶及11β-羟基甾体脱氢酶),产生类似激素样抗炎抗变态反应。
正常皮肤组织含有11β-羟基甾体脱氢酶,而患病皮肤含量更高。
甘草次酸和甘草酸都能抑制这种酶的活性,造成更多的有活性的氢化可的松进入皮肤组织产生抗炎抗变态反应,因此单用或与激素合用可以治疗各种皮肤病。
2抗皮肤肿瘤2.1黄酮类化合物皮肤涂抹胀果甘草总黄酮2mg可明显抑制二甲基苯蒽合并巴豆油诱发的小鼠皮肤乳头瘤生成,抑制作用主要在促癌阶段,因为1mg总黄酮还可以抑制巴豆油诱发的小鼠耳肿。
体外实验表明甘草总黄酮(20mg/L)显著抑制巴豆油诱发大鼠中性粒细胞和新生小鼠皮肤表皮细胞的化学发光以及肝线粒体的脂质过氧化反应,说明抗促癌作用与其抗炎、抗氧化作用有关。
甘草查耳酮甲是甘草总黄酮中抑制皮肤乳头瘤生成的活性成分。
光甘草定是一种抗氧化剂,可通过抑制活性氧产生和激活p53,调控BCL-2和聚ADP核糖聚合酶蛋白裂解,对抗紫外线诱导人角质形成细胞产生氧化DNA碎片,防止阳光引起皮肤衰老和皮肤癌。
皮肤科用药及其药理皮肤科用药皮肤病概论皮肤病主要有感染性皮肤病,包括病毒性、细菌性、真菌病等,性传播疾病属于感染性皮肤病;变态反应或免疫相关性皮肤病,包括皮炎、湿疹、特异性皮炎、银屑病、扁平苔癣、血管炎等;自身免疫性疾病,包括天胞疮、大疱性类天疱疮等获得性大疱性皮肤病及红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等结缔组织病。
皮肤病的药物治疗,包括外用局部治疗及内服药物系统治疗。
系统用药如抗真菌药、抗细菌药、抗组胺药、免疫抑制、糖皮质激素类等。
外用药物治疗如皮肤科常用的抗炎药、免疫调节药、清洁剂、抗真菌药、抗病毒药、角质剥脱药等。
第一篇系统用药第一章抗真菌药物真菌系真核生物,具有真正的细胞核和细胞器,细胞壁含甲壳质、纤维素或其他葡聚糖。
真菌感染可分为浅部和深部感染两类。
治疗真菌感染的药物有酮康唑、伊曲康唑、氟康唑、咪康唑、克霉唑、特比萘芬、两性霉素B、两性霉素B脂质体、制霉菌素、灰黄霉素、氟胞嘧啶、碘化钾、大蒜素分类代表药作用机制多烯类两性霉素B 药物与真菌细胞膜上的麦角甾醇结合导致细胞表面形成许多小孔,膜通透性增加,细胞内成分外漏而导致真菌细胞死亡烯丙胺类特比萘芬高度特异性地抑制角鲨烯环氧化酶,使角鲨烯积聚、麦角甾醇的合成受阻,从而引起真菌死亡氮唑类氟康唑、伊曲抑制真菌P450酶,抑制真菌细胞麦角甾醇合成,使通透性增康唑、咪康唑加嘧啶类氟胞嘧啶转变成氟尿嘧啶,抑制胸苷酸合成酶,干扰DNA合成抗生素类灰黄霉素渗入皮肤角质层与角蛋白结合,干扰真菌有丝分裂与核酸合成,阻止真菌继续侵入。
第二章抗病毒药物病毒为寄生于细胞内的微生物,其直径为20,30 nm,利用宿主细胞的代谢系统进行增殖、复制。
导致人类疾病的病毒分为DNA病毒和RNA病毒两大类。
阿昔洛韦、伐昔洛韦、更昔洛韦、泛昔洛韦、阿糖腺苷、利巴韦林、聚肌胞、齐多夫定、拉米夫定、膦甲酸钠第三章抗真菌类药物青霉素、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素、苯唑西林钠、氨苄西林、羟氨苄西林、头孢拉定、头孢呋辛钠、头孢噻肟钠、头孢他啶、头孢曲松钠、头孢哌酮钠、庆大霉素、阿米卡星、大观霉素、红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、琥乙红霉素、四环素、米诺环素、多西环素、林可霉素、克林霉素、万古霉素、诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、复方磺胺甲噁唑第四章抗痤疮类药物多西环素、甲氧苄啶、米诺环素、甲硝唑、林可霉素、替硝唑、克林霉素、丹参酮替硝唑【药理】本药为甲硝噢的衍生物,作用机制与甲硝吐相似,特点是:体外抗菌和抗寄生虫的活性较甲硝挫高,起效时间快,且毒副作用低于甲硝哩o已有一些医院、厂家将本药制成外用药治疗座疮、酒渣鼻。
目录1.丁苯羟酸乳膏.....................................................2.地奈德乳膏..........................................................3.复方氟米松软膏.......................................................4.卤米松乳膏说明书 .....................................................5.雌三醇乳膏..........................................................6.卡泊三醇软膏 ........................................................7.曲咪新乳膏..........................................................8.维胺酯维E乳膏.......................................................9.他扎罗汀乳膏 ........................................................10.莫匹罗星软膏........................................................11.盐酸特比萘芬........................................................12.肝素钠乳膏说明书.....................................................13.喷昔洛韦乳膏说明书 ...................................................14.维A酸软膏......................................................... 15复方多粘菌素B软膏.................................................... 16硝酸舍他康唑软膏.....................................................丁苯羟酸乳膏其化学名:4-丁氧基-N-羟基苯乙酰胺。
芦荟的药理分析及临床应用芦荟(Aloe vera)是一种常见的多年生草本植物,具有丰富的药用价值和广泛的临床应用。
本文将对芦荟的药理分析以及其在临床上的应用进行探讨。
一、芦荟的药理作用1. 抗炎作用:芦荟中含有丰富的黄酮类化合物和多种维生素,具有抗炎作用,可以减轻炎症反应,并促进伤口的愈合。
2. 清热解毒:芦荟中的芦荟素具有清热解毒的作用,可以降低发热症状,减轻疼痛,并对病毒、细菌等有一定的抑制作用。
3. 润肠通便:芦荟中的大黄素可以促进肠胃蠕动,调节肠道功能,起到润肠通便的作用,可用于治疗便秘等肠胃问题。
4. 保护肝脏:芦荟中的多糖和黄酮类物质具有一定的保护肝脏作用,可以减轻肝脏损伤,降低肝脏疾病的发生风险。
5. 抗氧化作用:芦荟中的多酚类化合物具有较强的抗氧化能力,可以中和自由基,延缓细胞衰老,预防多种慢性疾病的发生。
二、芦荟在临床上的应用1. 外用治疗:芦荟叶中的黄绿素具有较好的愈合作用,可用于治疗烧伤、烫伤、创伤等皮肤问题。
可以将鲜芦荟叶片直接敷在患处,或制成芦荟凝胶、芦荟膏等外用制剂。
2. 内服治疗:芦荟中的活性成分具有一定的抗炎、抗菌和调节免疫功能的作用,可用于治疗胃肠道炎症、感冒等疾病。
可以饮用芦荟汁或者口服芦荟胶囊等内服制剂。
3. 美容养颜:芦荟中的多糖类物质具有保湿、抗衰老的作用,可用于皮肤护理和美容养颜。
可以制作芦荟面膜、芦荟喷雾等美容产品。
4. 辅助治疗:芦荟可以与其他药物相互协同作用,提高治疗效果。
例如,在放化疗过程中,口服芦荟胶囊可以减轻其副作用,提高患者的生活质量。
5. 食品添加剂:芦荟具有一定的食品保鲜和防腐作用,可以作为食品添加剂使用。
同时,芦荟汁也成为一种受欢迎的健康饮品,在市场上有着广泛的应用。
三、芦荟的用药安全性芦荟作为一种常见的中药材,其用药安全性相对较高。
但需要注意以下事项:1. 个别人群慎用:儿童、孕妇、哺乳期妇女以及肝肾功能不全的患者慎用芦荟制剂。
2. 注意过敏反应:某些人对芦荟可能存在过敏反应,应在使用前进行过敏测试,如出现过敏症状,应立即停止使用。
皮肤科疾病常用药物16.1 皮肤病用药概论 (4)16.1.1 外用药物的剂型及其特点和选用 (4)16.1.2 外用药物的经皮吸收 (6)16.1.3 外用药物注意事项 (6)16.2 皮肤感染的药物治疗 (7)16.2.1 皮肤细菌感染的药物治疗 (7)16.2.2 脓疱疮、毛囊炎及丹毒的治疗 (11)16.2.3 皮肤真菌感染的药物治疗 (12)16.2.3.1 头癣及其药物治疗 (12)16.2.3.2 甲真菌病及其药物治疗 (13)16.2.3.3花斑糠疹及其药物治疗 (13)16.2.3.4皮肤念珠菌病及其药物治疗 (13)16.2.5 皮肤抗寄生虫感染的药物治疗 (22)16.2.5.1 疥疮及其药物治疗 (22)16.2.5.2虱病及其药物治疗 (22)16.3 皮肤清洁药和消毒防腐药 (25)16.3.1 皮肤清洁药 (25)16.3.2 消毒防腐药 (25)16.4 外用糖皮质激素 (29)16.4.1 分类 (29)16.4.3 药物和制剂的特点及其选择 (30)16.4.3.1 常用的糖皮质激素制剂 (31)16.4.3.2 含有抗菌药物的复方糖皮质激素制剂 (32)16.4.4 用法和用量 (32)16.4.5 注意事项 (32)16.4.6 禁忌证 (33)16.5 皮炎湿疹的药物治疗 (33)16.6 银屑病的药物治疗 (38)16.6.1 局部治疗药物 (38)16.6.2 光疗 (39)16.6.2.1 光化学疗法 (39)16.6.2.2 窄波紫外线疗法 (39)16.6.2.3 联合治疗药物 (39)16.6.3 系统治疗药物 (39)16.7 痤疮的药物治疗 (44)16.8 酒渣鼻的药物治疗 (47)16.9 多汗症的药物治疗 (47)16.10白癜风的药物治疗 (48)16.11黄褐斑的药物治疗 (49)16.12 皮肤病的辅助治疗用药 (50)16.12.1润肤药 (50)16.12.2保湿药 (52)16.12.3屏障保护药 (52)16.12.4皮肤保护药 (53)16.13 避光药及防晒药 (54)16.14 性传播疾病用药 (55)16.14.1 梅毒的治疗用药 (55)16.14.2 淋病的治疗用药 (57)16.14.3 泌尿生殖道沙眼衣原体感染的治疗用药 (59)16.14.4 尖锐湿疣的治疗用药 (60)本章包括下列常见疾病的药物治疗方案:1皮肤及软组织感染2皮肤真菌感染)3病毒性皮肤病4疥疮5虱病6皮炎、湿疹7银屑病8痤疮9酒渣鼻10多汗症11白癜风12黄褐斑13梅毒14淋病15泌尿生殖道沙眼衣原体感染16尖锐湿疣16.1 皮肤病用药概论主要有感染性皮肤病,包括病毒性、细菌性、真菌病等,性传播疾病属于感染性皮肤病;变态反应或免疫相关性皮肤病,包括皮炎、湿疹、特应性皮炎、银屑病、扁平苔藓、血管炎等;自身免疫性疾病,包括天疱疮、大疱性类天疱疮等获得性大疱性皮肤病及红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等结缔组织病;皮肤病的药物治疗,包括内服及外用。
卡介菌多糖核酸在皮肤科的临床应用进展作者:谢乃集来源:《医学信息》2014年第07期摘要:卡介菌多糖核酸具有提高细胞免疫功能、调节体液免疫水平的作用。
临床应用广泛,可用于过敏性疾病、病毒感染性疾病等多种免疫功能失调疾病的治疗。
本文就卡介菌多糖核酸的药理作用及在皮肤科的临床应用进展作一综述。
关键词:卡介菌多糖核酸;兔疫调节;临床应用;综述卡介菌多糖核酸(BCG polysaecharide and nucleis acid,BCG-PSN)是在卡介苗的基础上,通过热酚法提取卡介菌中的多糖、核酸混合而制成的免疫活性物质,是我国首创的具有自主知识产权的新型免疫调节剂[1,2]。
具有提高细胞免疫功能、调节体液免疫水平的作用。
应用前景十分广阔。
本文就卡介菌多糖核酸的药理作用及其目前在皮肤科的临床应用进展综述如下:1卡介菌多糖核酸的药理作用1.1通过调节机体内的细胞免疫、体液免疫、刺激网状内皮系统,激活单核-巨噬细胞功能,增强自然杀伤细胞功能来增强机体抗病能力。
1.2通过稳定肥大细胞,封闭IgE功能,减少脱颗粒细胞释放活性物质,以及具有抗乙酰胆碱所致的支气管痉挛作用,达到抗过敏及平喘作用。
2在皮肤科的临床应用进展2.1慢性荨麻疹慢性荨麻疹是一种常见的多发性皮肤病,病因复杂,多与机体过敏、产生变态反应有关,体液免疫和细胞免疫均参与了慢性荨麻疹的发病机制。
近年临床常用BCG-PSN联合口服抗组胺药治疗慢性荨麻疹,治愈率高,复发率低。
李日清等[3]用卡介菌多糖核酸联合左西替利嗪治疗慢性荨麻疹,用药6w后治疗组有效率为88.2%;对照组为63.5%,治疗组有效率明显高于对照组,说明左西替利嗪联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹疗效好。
2.2湿疹湿疹发病机制复杂,普遍认为是由于内外激发因素相互作用引起的迟发型变态反应。
临床联合肌注BCG-PSN,服用抗组胺药物,外用类固醇激素药物治疗湿疹,痊愈率高,复发率低。
周卫东[4]用盐酸左西替利嗪口服,卤米松乳膏与丁酸氢化可的松乳膏序贯外用联合卡介菌多糖核酸肌注治疗湿疹,6个月疗效有明显差异,差异具有统计学意义(P2.3扁平疣扁平疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)所引起的慢性皮肤病,患者多为青少年,在细胞免疫功能低下时易患本病。
侧柏叶的药理学研究及其在皮肤科的运用侧柏叶在皮肤科使用很广泛,本文对侧柏叶在药理学和皮肤科的临床应用方面进行综合概括,并对其在皮肤科的常用剂型、内服外用药的比例、单方、复方使用情况等方面进行了总结。
标签:侧柏叶;药理学;临床应用;综述侧柏叶为侧柏科植物侧柏的干燥枝梢及叶,别名柏叶、从柏叶、扁柏。
始载于《神农本草经》,味苦涩,性微寒,归肺、心、肝、大肠经。
能凉血止血、清热止咳、祛风利湿、散肿毒、生发乌发,现代研究发现其化学成分含松柏苦味素、侧柏酮、槲皮甙、小茴香酮、挥发油、鞣质、树脂等。
近年,许多学者对侧柏叶的药理毒性及皮肤科应用进行了研究,积累了一定的资料,综述如下。
1药理学研究1.1止血作用侧柏叶中的槲皮素有良好的抗毛细血管脆性和止血作用,其鞣质有收缩血管和促凝血作用。
徐振文等Ⅲ从腹腔给药给小白鼠,60min后用快刀片切去1/5尾部,在出血处滤纸每分钟吸一次至出血完全凝固为出血时间。
对照组给与同体积蒸馏水。
结果发现对照组15只的平均止血时间为59.3min,试验组35只的平均止血时间为22.5min,有显著性差异(P<0.001)。
夏斯俊等[2]用侧柏叶水煎剂12500rog/kg,连续3d小鼠灌胃,给药量为0.2ml/10g,第3d灌胃后1h白眼球采血,用玻片法测凝血时间,与生理盐水细对照(P<0.01)有显著性差异,与止血敏组(800 mg/kg)的凝血时间相似(P<0.01),且两药之间无显著差异(P>0.05)。
1.2镇咳祛痰作用侧柏叶的有效成分能舒张气管平滑肌,并有部分阻断乙酰胆碱的作用。
唐春萍等[3]证明侧柏叶乙酸乙酯提取物能够抑制ACH(乙酰胆碱)及KCI引起的豚鼠气管平滑肌收缩,且拮抗ACH收缩豚鼠气管平滑肌是通过其它途径的非竞争性抑制。
1.3抗菌及抗病毒作用梁统等[4]证明侧柏叶醇提取物对白细胞LTB4及5-HETE(5-脂氧合酶)的生物合成有较强的抑制作用,亦显示了对环加氧酶较强的抑制作用,提示侧柏叶是通过抑制5-脂氧合酶的活性及环氧化酶的成分来发挥抗炎作用。
间的用药监护,尽早发现用药安全问题,进行针对性处理。
本研究显示,采用中药临床合理用药进行干预,用药安全事件的发生率以及用药不良反应发生率均明显降低,因此加强中药临床合理用药干预对于提升中药用药安全性具有重要意义。
参考文献〔1〕林玉玲 中药注射剂不良反应分析及应对措施的临床研究〔J〕智慧健康,2020,6(08):21 22〔2〕邬明利,刘佑波,钟伟权 中药处方分析在中药调剂中应用对临床安全用药的影响探讨〔J〕 中国现代药物应用,2020,14(07):215 216〔3〕严慧玲 中药外用制剂研制及质量评价中应注意的问题〔J〕 科技资讯,2020,18(02):250 251〔4〕陈彭龙,黄楚燕,李莉 中药饮片配方质量对中药处方的合理性及临床用药安全性的影响〔J〕 世界中医药,2019,14(10):2798 2800〔5〕王晓勇,李霞,门九章,等 温阳健脾类中药复方制剂联合西医常规治疗肝硬化腹水疗效和安全性的Meta分析〔J〕 中医临床研究,2019,11(34):1 7 我院皮肤科门诊超说明书用药情况调查与分析聂 刚,张 瑜,亓俊华 (中山大学附属第七医院,广东深圳518000)摘要:目的 调查我院皮肤科门诊超说明书用药情况,并分析其使用原因,从而促进临床合理规范用药。
方法 抽取我院皮肤科门诊2019年05月01日至2020年03月01日开具的10000张电子处方,根据药品说明书对处方中的适应症、用法用量以及适应人群进行分析,整理统计超说明书用药类型和药品分布情况,比较高级职称医师和非高级职称医师超说明书用药的发生率。
结果 超说明书用药处方占抽取处方的3 53%(353/10000)。
其中适应症超说明书用药占55 81%;其次为药品用法用量超说明书占30 31%;而适应人群超说明书用药主要集中在儿童用药方面,占13 88%。
高级职称医师超说明书用药发生率明显高于非高级职称医师(P<0 05)。