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生物粘合剂的生产及应用研究随着人们对环境保护和可持续发展的重视，绿色、安全、环保的生物粘合剂正逐渐成为人们广泛使用的一种新型化学材料。
本文将介绍生物粘合剂的生产技术和应用研究。
一、生物粘合剂的定义和分类生物粘合剂是一种通过生命体系的代谢作用而生成的具有粘性的物质，广泛应用于各个领域，如制造业、医药业和建筑业等。
根据产生生物粘合剂的生物体来源的不同，可以将其分为植物性、动物性和微生物性粘合剂。
植物性粘合剂以天然的树胶为原材料，具有良好的黏着性和柔软性。
它主要应用于木材加工、纸制品、食品饮料和制药等领域。
动物性粘合剂以胶原蛋白为主要成分，通过各种生物体的皮肤、骨骼、角等部位采集后进行加工制造。
它在医学和食品工业中具有重要的应用价值。
微生物性粘合剂是一种以微生物获得的生物粘合剂。
随着生物技术的发展，这种粘合剂已经得到越来越广泛的应用。
由于其低成本、环保、生物可降解等特性，微生物性粘合剂已经成为生物工程领域的研究热点。
二、生物粘合剂的生产技术生物粘合剂的生产技术包括采集原材料、发酵、加工制造和成品质量控制等环节。
1.采集原材料采集原材料是生物粘合剂生产的首要环节。
植物性粘合剂采集的原材料通常是天然树胶，多数情况下通过切割木栓细胞来采集。
动物性粘合剂则是通过专门的动物皮肤和骨骼采集。
2.发酵通过发酵技术可以加速微生物代谢过程，从而得到大量的生物粘合剂。
发酵过程中，需要注意确保发酵液的纯净度和营养物质的供给量。
此外，温度、pH值和溶液中氧气的含量也是关键的因素。
3.加工制造加工制造是将粘合剂原料进行加工和筛选，得到适合各种应用领域的粘合剂成品的过程。
这个过程需要严格的工艺流程和规范的操作流程。
4.成品质量控制成品质量控制是整个生产过程的重要环节。
它包括对成品的外观、物理和化学性质进行检查，以确保每一批产品都能符合相关标准和质量要求。
三、生物粘合剂的应用研究生物粘合剂具有环保、生物可降解等特性，且可以广泛应用于各个领域。
胶黏剂在医疗领域的应用胶黏剂是一种在吸附到表面时能够形成一定的结构的物质。
它们巧妙地填补了生活的每一个角落和缝隙，成为现代化生活中无可或缺的一种材料。
随着科技进步，胶黏剂逐渐进入医疗领域并成为医疗技术的重要组成部分。
本文将结合实际案例，介绍胶黏剂在医疗领域的应用。
一、胶黏剂在手术中的应用胶黏剂在手术中的应用是被广泛研究的一个领域，常见的应用有：停止出血、记录外科缝合位置、控制心脏瓣膜的渗漏等等。
1. 停止出血在手术中，特别是在开腹手术中，胶黏剂可以用于防止术中出血，从而更好地控制手术效果。
如：国外一所医院的医生使用一种新型生物胶黏剂，取代了传统的缝合操作，使术后感染率降低了80%左右。
2. 记录外科缝合位置在胃肠手术中，医生必须对腹腔及其内部的结构进行缝合。
为了保证结构的牢固，医生必须使用胶黏剂来记录精确的缝合位置。
这些胶黏剂可以帮助医生快速记录缝合位置，避免了术后再次操作的必要。
3. 控制心脏瓣膜的渗漏使用胶黏剂控制心脏瓣膜的渗漏是一种比较新的技术。
该技术使用胶黏剂包裹心脏瓣膜，防止渗漏。
此技术应用后，心脏手术的成功率大大提高。
利用电子显微镜可以观察到，胶极增加了心脏瓣膜的紧密程度，能够防止心脏瓣膜再次打开。
二、胶黏剂在修复组织中的应用利用活体组织胶黏剂在治疗软骨损伤、肌腱和韧带缺损、肝脏切除或切割后的切线，以及神经再生等方面有广泛的应用。
1.治疗软骨损伤软骨损伤在我们的日常生活中比较常见，为了恢复软骨的结构和功能，医生会经常使用胶黏剂进行治疗。
这种胶黏剂能够迅速填补损伤处，形成一层保护膜，使组织能够逐渐恢复。
2.肌腱和韧带缺损治疗肌腱和韧带缺损也是非常具有挑战性的任务。
胶黏剂在此过程中发挥了至关重要的作用。
手术中医生将胶黏剂塞入缺损部位，使其与周围组织连接起来。
这种方法能够恢复肌腱和韧带的结构，使其能够快速恢复完整。
3.肝脏切除或切割后的切线在肝脏手术中，胶黏剂还可以帮助医生很好地恢复组织结构和功能。
医用纤维蛋白粘合剂的研究进展
郭偲;刘宏;周萌萌
【期刊名称】《中国药房》
【年(卷),期】2016(027)017
【摘要】目的：了解纤维蛋白粘合剂的研究进展。
方法：查阅近年来国内、外相
关文献，对纤维蛋白粘合剂的作用机制、临床应用、新的研究方向、存在问题的研究进行归纳和总结。
结果：纤维蛋白粘合剂通过与机体凝血系统相互作用产生凝血效果，黏附于创面发挥物理止血作用，被用于骨科、心胸外科、肝外科、眼科、乳腺外科、脑/神经外科等外科手术，喷洒创面使组织黏附并止血，其新的研究方向
为作为缓释系统和支架材料。
存在的问题包括来源污染、变态过敏反应等安全性问题，以及降解快、强度低等局限性。
结论：医用纤维蛋白粘合剂因其良好的生物相容性、无毒性被广泛应用在临床手术及新型给药系统中，其未来研究应增加临床安全性并克服存在的缺陷。
【总页数】4页(P2439-2442)
【作者】郭偲;刘宏;周萌萌
【作者单位】广州军区武汉总医院药剂科，武汉430070; 湖北中医药大学药学院，武汉430065;广州军区武汉总医院药剂科，武汉 430070;广州军区武汉总医院药
剂科，武汉 430070
【正文语种】中文
【中图分类】R94
【相关文献】
1.纤维蛋白粘合剂作为抗肿瘤等药物缓释载体的研究进展 [J], 夏占强;张华;易喻;应国清
2.新型的血纤维蛋白医用粘合剂 [J], 杜力
3.医用纤维蛋白粘合剂的开发 [J], 王桂芝
4.医用组织粘合剂的研究进展 [J], 朱浩方;毛宏理;顾忠伟
5.纤维蛋白粘合剂的研究进展 [J], 孟志云;窦桂芳;卜凤荣
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粘合技术在医疗领域的应用粘合技术是一种将物体粘合在一起的技术，其实现方式通过填充介质或胶粘剂将物体粘合在一起，这个技术已经在医疗领域有了广泛的应用。
在过去，缝合是一种主要的医疗方法，但是缝合操作需要经验和技巧，往往需要时间和资源成本较高。
粘合技术的出现使得医疗行业更加高效、可靠和舒适。
粘合技术的主要应用领域是皮肤和软组织。
在手术中，粘合技术已经成为一个不可缺少的方法。
在外科手术中，粘合技术可以减少手术时间和愈合时间。
与传统的缝合方法相比，粘合技术具有许多优点，例如减少愈合时间、减少伤口感染的风险和增加患者的舒适度。
粘合技术还可以通过改进手术技术，进一步减小手术切口大小和伤口减少。
在医疗领域，粘合技术还可以用于玻璃体科手术、胃肠道手术、烧伤治疗和口腔手术等领域。
在玻璃体科手术中，粘合技术可以帮助医生更好地治疗眼部疾病。
在胃肠道手术中，粘合技术可以通过减少器具的使用量，使手术更加精准、迅速和安全。
在烧伤治疗中，粘合技术可以用于烧伤面积较小的患者和产生小面积烧伤的情况下。
在口腔手术中，粘合技术可以减少伤口感染的风险，快速恢复口腔功能和减低患者的疼痛感。
粘合技术也有一些不足之处。
对于组织层次较深的伤口来说，粘合技术可能会有一些限制，可能需要进一步进行优化和改进。
有些材料可能会产生不良反应，会导致患者的感染和疼痛感。
粘合技术在医疗领域的应用是非常广泛的。
通过不断的研究和创新，我们可以进一步发掘其潜力，并推动其在医学界的进一步发展，从而为更多的患者创造更加便利、快速和舒适的治疗体验。
粘合技术的优点之一是其对于患者恢复的帮助。
不仅提高了治疗效果，还减轻了患者在治疗过程中的痛苦和心理压力。
在那些需要多次手术的情况下，粘合技术能够减少患者在散疗程中的痛苦和不舒适感。
粘合技术也有助于提高手术的成功率。
由于传统的缝合手术过程繁琐，需要大量的操作步骤和标准化要求，增加了医生操作的难度和风险。
而利用粘合技术进行手术可以避免这些复杂的操作步骤，使医生能够更加关注手术过程的细节，从而提高手术成功率。
生物医用材料的研究现状与发展趋势是什么？生物医用材料是一类用于诊断、治疗、修复或替换人体组织、器官或增进其功能的新型高技术材料，其应用不仅挽救了数以千万计危重病人的生命，而且降低了心血管病、癌症、创伤等重大疾病的死亡率，在提高患者生命质量和健康水平、降低医疗成本方面发挥了重要作用。
伴随着临床的成功应用，生物医用材料及其制品产业已经形成，它不但是整个医疗器械产业的基础，而且是世界经济中最有生机的朝阳产业。
随着社会经济的发展，生活水平的提高，以及人口老龄化、新技术的注入，生物医用材料产业以高于20%的年增长率持续增长，正在成长为世界经济的支柱性产业。
发展生物医用材料科学与产业不仅是社会、经济发展的迫切需求，而且对国防事业以及国家安全也具有重要意义。
正如美国21世纪陆军战略技术报告中指出的，生物技术如战场快速急救、止血、创伤、手术机器人等技术，是未来30年增强战斗力最有希望的技术。
而生物医用材料，则是生物技术的重要组成部分。
作为一个人口大国，我国对生物医用材料和制品有巨大的需求，市场年增长率已高达30%以上。
多年来在国家相关科技计划支持下，我国生物医用材料的研究得到了快速发展，但与国际领先水平差距较大，占世界市场份额不到3%，生物医用高技术产品仍基本依靠进口，已成为导致我国医疗费用大幅度增加的重要原因之一。
生物医用材料科学的显著特点是多学科交叉，包括材料学、化学(特别是高分子化学与物理学)、生物学、医学/临床医学、药学及工程学等10余个学科。
因此，生物医用材料种类较多、应用范围广，是典型的小品种、多批量。
故本文简要概述生物医用材料的研究及应用现状与发展趋势。
生物医用材料的分类较多，可以从材料特性、使用范围等不同角度进行分类，本文从材料研究角度进行分类，主要包括高分子材料（含聚合物基复合材料）、金属、陶瓷(包括碳、陶瓷和玻璃)、天然材料(包括动植物材料)。
一、高分子材料1.高分子材料种类由于人体绝大部分组织与器官都是由高分子化合物构成，因此高分子材料在生物医学上具有独特的功效和重要的作用，是临床上应用最广的一类生物材料。
医用粘合剂历史医用粘合剂是一种用于缝合和粘合伤口的医疗材料。
它的历史可以追溯到古代，当时人们已经开始使用天然物质来粘合伤口。
随着时间的推移，医用粘合剂经历了许多改进和发展，成为现代医学中不可或缺的一部分。
古代时期，人们使用天然物质来粘合伤口，例如蜂蜡、树胶和动物肠子等。
这些天然物质具有一定的粘合能力，能够暂时关闭伤口，促进愈合。
然而，由于缺乏科学知识和技术手段，这些方法往往效果不佳，并且容易引发感染和其他并发症。
随着科学技术的进步，人们开始寻找更好的方法来粘合伤口。
在20世纪初，医用胶水被引入医学领域。
这种胶水由合成树脂制成，具有较强的粘合能力和良好的生物相容性。
然而，由于其毒性和刺激性，医用胶水在使用时存在一定的风险。
随着时间的推移，研究人员不断改进医用粘合剂的配方和制备工艺，以提高其安全性和效果。
在20世纪50年代，出现了一种新型的医用粘合剂——组织胶。
这种粘合剂由动物源性胶原蛋白制成，具有良好的生物相容性和生物降解性，可以促进伤口的愈合。
近年来，随着纳米技术和生物工程的发展，医用粘合剂得到了进一步的改进。
例如，利用纳米材料可以制备出具有超强粘合力和抗菌能力的医用粘合剂。
此外，利用基因工程技术，还可以生产出具有特殊功能的医用粘合剂，如释放药物促进伤口愈合的粘合剂。
医用粘合剂的应用范围也在不断扩大。
除了传统的手术缝合外，它还可以用于皮肤创伤、内窥镜手术、动脉瘤修复等领域。
与传统缝合方法相比，医用粘合剂具有操作简便、无需麻醉、减少感染风险等优势，因此越来越多的医疗机构和医生开始使用它。
尽管医用粘合剂在临床应用中取得了显著的成果，但仍然存在一些挑战和问题。
首先，不同类型的伤口需要不同类型的粘合剂，因此医生需要根据具体情况选择合适的粘合剂。
其次，粘合剂的成本较高，限制了其在一些医疗资源匮乏地区的应用。
此外，一些患者可能对粘合剂过敏或出现其他不良反应，因此需要谨慎使用。
总的来说，医用粘合剂的历史可以追溯到古代，经过多年的发展和改进，如今已成为现代医学中不可或缺的一部分。
医用粘合剂历史医用粘合剂是一种用于拼合和固定人体组织的特殊材料，其在医学领域中具有重要的应用价值。
医用粘合剂的历史可以追溯到古代，但其广泛应用和发展主要集中在近几十年。
古代医学中，人们使用天然材料如蜂蜡、树胶等来拼合和固定伤口。
这种方法虽然简单，但存在一些问题，例如不易控制粘合剂的粘度和固化时间，容易感染等。
随着现代医学的发展，人们开始研究和开发更为先进的医用粘合剂。
20世纪50年代，第一个合成医用粘合剂被发明出来，这是一个重要的里程碑。
这种粘合剂主要由聚合物和有机化合物组成，可以在体内快速固化，并且具有较好的生物相容性。
这种新型粘合剂的问世，为外科手术提供了新的选择。
随着科技的进步，医用粘合剂的研究和应用在医学领域得到了广泛推广。
现代的医用粘合剂通常由聚合物、纤维素和生物活性物质等多种物质组成。
这些材料可以根据不同的临床需求进行调配，以实现最佳的治疗效果。
医用粘合剂的应用范围非常广泛，几乎涵盖了所有外科手术。
它可以用于拼合切口和修复伤口，也可以用于固定骨折和植入物。
相比传统的缝合线，医用粘合剂具有许多优势，如操作简便、快速固化、无需拆线、减少创伤等。
在一些特殊的情况下，如儿童、老年人和免疫功能低下的患者，使用医用粘合剂可以减少手术并发症的风险。
医用粘合剂的研究和发展仍在不断进行中。
目前，一些新型的医用粘合剂已经问世，如生物可降解粘合剂和生物活性粘合剂。
生物可降解粘合剂可以在一段时间后自动降解，避免了拆线的痛苦和并发症。
生物活性粘合剂则可以释放药物，促进伤口愈合和组织再生。
尽管医用粘合剂在临床应用中取得了一些进展，但仍存在一些挑战和问题。
例如，一些粘合剂的固化时间较长，不适用于某些急需快速处理的情况。
另外，由于个体差异和伤口形状的不同，医用粘合剂并不适用于所有的患者和伤口。
医用粘合剂作为一种重要的外科手术辅助工具，在现代医学中发挥着不可替代的作用。
随着科技的不断进步，医用粘合剂的研究和应用将会不断发展，为患者提供更加安全和有效的治疗方案。
生物黏附制剂黏附聚合物的国内外研究进展高翔;潘五九【摘要】本文简要了生物黏附制剂黏附聚合物的黏附作用机理、主要特点、分类及其在药物制剂中应用的国内外研究进展.【期刊名称】《黑龙江医药》【年(卷),期】2010(023)004【总页数】3页(P604-606)【关键词】生物黏附;聚合物;作用机理【作者】高翔;潘五九【作者单位】哈尔滨圣泰制药股份有限公司;哈尔滨圣泰制药股份有限公司【正文语种】中文【中图分类】R944.9生物黏附制剂是一类以水凝胶聚合物为药物载体，通过生物黏附作用，长时间黏附于粘膜而发挥治疗效果的药物制剂。
水凝胶聚合物的研究水平是生物黏附制剂发展的决定因素。
本文以下将就生物黏附聚合物的研究进展情况作一简要概述。
1 生物黏附聚合物黏附作用机理的研究进展1.1 目前尚没有系统完善的关于生物黏附作用机理的理论。
Longer，Robinson等人提出了三种假说:第一种是分子胶合理论，将细胞视为“砖”，将其表面的粘液视为“灰浆”。
第二种假说是DLVO理论，其认为要使细胞表面的带电基团相互粘和需要范德华力;第三种假说是分子受体理论，其认为生物黏附作用是通过受体-配体亲和作用来实现的。
进入20世纪90年代以来，在上述假说的基础上，人们又提出了另外几种理论来解释生物黏附的机理[1、2]。
1.1.1 电子转移理论:该理论认为生物黏附聚合物和粘液或粘膜上皮细胞相互接触时，由于电子的转移在它们之间的界面上形成双电子层，靠静电引力产生黏附作用，典型代表有带正电荷的聚氨基葡萄糖，其生物黏附作用主要是依靠其所带的正电荷。
1.1.2 吸附理论:该理论认为生物黏附聚合物主要通过次级化学键，如氢键、范德华力或亲水-疏水作用力等黏附于生物组织表面。
如聚卡波菲，卡波姆，氢键被认为是主导黏附作用力。
1.1.3 扩散-互穿理论:该理论认为生物黏附聚合物与粘膜表面物质相互扩散、渗透、缠绕，导致分子链之间相互缠绕产生黏附，是一种较为广泛接受的理论。
一种用于肺部创伤修复的医用粘合剂及其使用方法
一种用于肺部创伤修复的医用粘合剂是生物组织粘合剂。
该粘合剂是一种生物可降解的粘合剂，主要由天然聚合物和交联剂组成。
它可以在创伤的肺组织表面形成持久的粘附，促进创伤的愈合。
使用方法如下：
1. 准备工作：首先要准备好手术器械和所需药物，确保手术环境无菌。
2. 切开受伤部位：根据具体受伤情况，切开肺部受伤部位，暴露创伤面。
3. 清洁创伤面：用生理盐水或抗菌溶液仔细清洁创伤面，确保表面干净。
4. 涂抹粘合剂：将医用粘合剂均匀涂抹在创伤面上，覆盖整个创伤区域。
5. 压迫和固定：用手术器械轻轻按压创伤面，使粘合剂与肺组织充分接触，并按需要使用缝线或其他方法固定创伤面。
6. 手术结束：根据具体手术情况，完成其他必要的手术步骤，最后将手术区域缝合合并进行必要的抗生素治疗。
尽管该方法在肺部创伤修复中具有潜在的应用价值，但任何手术都需要经过专业医师判断和操作，遵循最新的医疗指南和个体化的治疗方案。
因此，在实际应用中，医疗团队应根据具体病情和患者情况进行决策并采取相应的治疗措施。
生物黏附材料的研究与应用生物黏附材料是指自然界中的一类物质，它们可以在水中黏附在物体表面，使其稳定地停留在水中。
这种黏附作用在生物界中非常常见，例如贝壳上的海藻、海绵上的微生物以及海星上的小生物都是利用这种黏附作用来保持自己的位置。
而且随着科技的发展，人们也在研究如何将这种黏附材料应用到科技领域中，为人们带来更多便利。
生物黏附材料的研究一直是生物学、化学和材料科学等多个学科领域的研究重点之一。
研究者通过深入了解这些自然物质的结构和性质，尝试将其复制到人工材料中，以期望得到效果更好的新型材料。
例如，在医学领域中，生物黏附材料可以用于制作生物医用粘合剂，来替代传统的缝线和钢针缝合伤口或重建软组织结构。
生物黏附材料可以通过结合本身的化学性质和微观结构，使其在水和其他液体中保持黏附，同时避免对周围组织的损伤。
此外，在海洋领域中，生物黏附材料也显示出了广泛的应用前景。
海洋中的藻类、珊瑚和微生物贴附在硅藻体表面、贝壳上的细胞以及其他硬物表面的能力表明了其具有很高的黏附力和生物防御能力。
通过研究这些生物黏附材料的粘附表面和生物表面化学性质，科学家们可以开发出更为先进的蚀刻方法和表面化学反应来制备高黏性、高吸附能力的材料。
值得注意的是，将生物黏附材料应用于科技领域并非易事。
要成功地将这些复杂的自然物质复制到人造材料中，需要深入了解其在生态系统中的作用和所有最小的细节。
这样的研究需要跨越多个学科领域，需要利用多种设备和技术，如高分辨率成像、表面化学、纳米机械学和生物学。
另外，人工合成的生物黏附材料在使用中还需要考虑到其材料生态安全性。
生物黏附材料本来就是天然的物质，在降解和循环使用方面具有优势，因此人造材料必须在确保其性能的同时尽可能避免影响环境。
总之，生物黏附材料是一类富有研究潜力和应用前景的材料。
在海洋、医学和生物化学等领域中，人们正在探究如何复制生物黏附材料的结构和性质，并将其应用于设计更好、更可靠的材料。
医用生物粘合剂的研究及应用进展姚响一．引言医用粘合剂是一种生物医学特殊功能性粘合剂，具有通常的胶接功能和特殊的生物医学功能。
医用粘合剂的种类很多，按其材料性质可分为医用化学合成粘合剂和医用生物粘合剂。
医用粘合剂的使用历史悠久，但直到近几十年才得到了迅速的发展。
1936年德国的Kulzerr 公司上市了以甲基丙烯酸甲酯(MMA)为主体的牙科粘合剂。
1959年以α-氰基内烯酸甲酯为主体的快速粘合剂在美国问世，从而实现了外科手术由缝扎到直接粘合的革命。
1960年Charnly首先将丙烯酸骨水泥用于人工髋关节的手术获得成功。
自70年代开始，随着医用高分了材料学科的迅速发展，医用粘合剂的研究、开发与应用也不断扩展，单是以α-氰基丙烯酸烷基酯为主体的医用胶，其临床应用病例便超过了100万例，80年代初，生物医用胶也开始应用于临床。
近年来，医用粘合剂的发展更为迅速，逐步实现了品种多元、功能专一的系列产品，在医疗上作为皮肤、血管、脏器和止血粘合材料的应用也越来越广泛1-2。
按照医用粘合剂与人体组织之间的相互作用又可将其分为：软组织用粘合剂、牙科用粘合剂、骨科粘合剂及皮肤用压敏胶等等3。
从临床应用的角度来看，不管是哪类理想的医用粘合剂都应该具备以下性质4：①安全、可靠、无毒性、无三致（致癌、致畸、致突变）；②具有良好的生物相容性，不妨碍人体组织的自身愈合；③无菌且可在一定时期内保持无菌；④在有血液和组织液的条件下可以使用；⑤在常温、常压下可以实现快速粘合；⑥具有良好的粘合强度及持久性，粘合部分具有一定的弹性和韧性；⑦在使用过程中对人体组织无刺激性；⑧达到使用效果后能够逐渐降解、吸收代谢；⑨具有良好的使用状态并易于保存。
然而目前普遍使用的医用粘合剂或多或少都存在一些缺点，完全达到理想状态并得以广泛应用的产品还没有问世。
但根据使用部位、目的的不同，一些部分满足上述条件的粘合剂在应用和不断改进中也已取得了较好的效果。
本文主要对按照材料性质进行分类的医用生物粘合剂的研究及应用进展做一简述。
二．医用生物粘合剂医用生物粘合剂是指蛋白类粘合剂，主要包括纤维蛋白粘合剂（FS）、天然粘蛋白及其遗传工程粘蛋白。
目前已上市并应用于临床的品种只有纤维蛋白粘合剂（又称生物胶），分为异体来源与自体来源两种。
2.1纤维蛋白粘合剂（FS）纤维蛋白粘合剂作为医用粘合剂的历史可以追溯到上世纪初。
1909年Bergel报道纤维蛋白粉末具有止血功能，随后即应用于肝脏和大脑的止血。
1940年Young尝试利用凝血反应来粘合切断的周围神经，Tidrick和Cronkile等则利用它来固定移植的皮肤。
但直到1972年才由Matras 正式使用它作为粘合剂。
Matras首次用冷沉淀技术提取了高浓度的人纤维蛋白原，加上高浓度的牛凝血酶和第Ⅷ因子制成粘合剂，用以进行周围神经吻合并获得成功5。
由此，人们进行了大量的实验和临床应用研究，使这种兼具止血、覆盖创面和粘合组织功能的医用制剂迅速普及，现已在欧美、日本等国的外科领域得到广泛应用，目前国内也已有多种产品问世6。
近几十年来，通过对其作用原理、组织病理学、药效学、临床应用等多方面的研究，已经肯定了它的疗效和安全性。
纤维蛋白粘合剂可用于几乎所有的渗血创面，具有粘合组织、覆盖创面、填充缺损和空隙等作用。
2.1.1纤维蛋白粘合剂的基本组成和作用原理纤维蛋白粘合剂主要由三种成分组成：①纤维蛋白原（fibrinogen），为主要成分，存在于血浆中。
它是分了量为340KD的生物大分了，由三对肽链Aα2、Bβ2不γ2组成；②活性溶液（applicator solution），包括凝血酶、Ca2+、Ⅷ因子。
可以从Aα和Bβ链的氨基端分别水解下一个酸性多肽A和B，促使纤维蛋白原转变成纤维蛋白单体。
单体间由于负电荷减少，可以自发聚集成无共价链相连的多聚体，并可以在Ca2+的存在下激活Ⅷ因子，被激活的Ⅷ因子催化相接近的单体间两条γ链的谷氨酞胺残基和赖氨酸的E-氨基形成共价键，最终形成稳定的纤维蛋白多聚体；③抗溶纤溶剂，主要为抑肽酶（aprotinin），用以抑制或减缓纤维蛋白溶酶原（纤溶酶）对凝块的降解。
商品的纤维蛋白粘合剂通常由两种组分组成，A组分含有高浓度的纤维蛋白原和Ⅷ因子，并含有适量的抑肽酶和稳定剂；B组分主要含有凝血酶和Ca2+。
使用时将两种溶液在所需部位混合即可。
纤维蛋白粘合剂在使用过程中两组分一经混合，在Ca2+存在下会发生血凝的最后阶段反应，以凝血酶激活纤维蛋白原形成不溶性纤维蛋白凝块。
该凝块可以把创口牢固地粘合在一起，起到防水、止血和促进愈合的作用7。
2.1.2纤维蛋白粘合剂的临床应用纤维蛋白粘合剂来源是血浆，生物相容性及生物降解性都比化学粘合剂优良，不易引起自身免疫排斥，炎症，组织坏死及广泛的纤维变性，且形成的纤维蛋白凝块可在数天或数周内被吸收。
因其具有良好的生物相容性、可降解性，并且止血效果好，已经在普通外科、骨科、心血管外科、脑外科等众多科室应用并取得了良好的效果。
如用在烧伤整形外科中，用纤维蛋白胶封闭烧伤创面，能促进愈合。
有报道称，在植皮手术时，用纤维蛋白胶进行粘结，可以提高植皮的存活率8。
在显微神经外科，应用纤维蛋白封闭剂进行的纤维血管神经吻合术己经达到无需缝线，完美愈合，促进神经组织再生的程度，既减少了出血，又防止了过度增生神经瘤的发生。
最近还有大量文献报道更进一步证实了纤维蛋白的止血、促进愈合、封闭缺损、防止粘连等性能优良，在很多手术中更优于传统的手术缝合线，特别是在很多眼科手术中9-10。
在软骨修复和肝脏手术止血模型中的应用效果也较佳11-12。
除此之外，纤维蛋白胶还可作为骨质缺损的塑形剂以及某些药物的缓释载体。
对干细胞、成纤维细胞、软骨细胞等细胞和组织进行三维捆绑，在修复和再生医学中发挥作用13。
纤维蛋白粘合剂是应用一次止血机制的止血剂，对血小板凝血障碍者也可获得预期效果，它不仅可以粘接创面、止血，还可促进创伤愈合。
因为本身为液体，特别适用于凹凸不平和深度创伤，组织亲合性好，一周时间可被吸收，不会残留妨碍组织生长的障碍物。
纤维蛋白粘合剂使用时粘合、止血速度的快慢可以由其中所含凝血酶的浓度来调节。
使用后产生的纤维蛋白多聚体的强度与纤维蛋白原浓度成正比，浓度越高，则强度越大。
由于机体纤溶系统的降解作用，纤维蛋白最终被完全吸收，但吸收速度可在一定范围内通过添加抑肽酶来调节，抑肽酶能够抵抗纤溶酶的降解，延长多聚体存在的时间。
在神经、肾、脾等血管丰富的组织中，纤溶活性很高，针对这类组织的制剂就必须加高浓度的抑肽酶；而在如骨类这样的低纤溶活性组织中，可以不加抗纤溶药物。
2.1.3存在的问题与展望异体纤维蛋白粘合剂的最大缺点是存在感染病毒的危险，所以在它的生产过程中必须经过病毒灭活。
现有的病毒灭活方法大致有以下三类：S/D法（Biocol）、两次蒸汽加热法（Tissucol/Tisseed）及巴氏消毒法（Beriplast）。
这些方法可有效灭活人血浆携带的主要致病病毒(HIV，HBV和HCV)，以保证制品的安全性。
其中S/D法对脂质包膜病毒的灭活非常有效，但不能灭活细小病毒B19和甲型肝炎病毒(HAV)这类无包膜病毒；加热处理法则不能充分灭活耐热病毒。
此外，湿热灭活可引起蛋白变性，而导致可凝固蛋白溶解后室温放置4至24h 的凝固活性降低。
目前新的灭活方法已经开展了很多研究，纳米膜过滤除病毒技术己经开始用于Fg及凝血酶制剂的进一步病毒去除处理。
实验结果表明，用孔径35nm的滤膜可充分除去感染小鼠脑抽提液中的Creutzfeldt- Jakol因子，此法能增加可凝固蛋白及凝血酶制剂的安全性。
与同种异体来源的纤维蛋白粘合剂相比，自体粘合剂的优点是无病毒传播的危险，但也不能保证绝对安全，因为在制备中可能由操作者及仪器设备等原因而使制品污染微生物或病毒，它的制品在外科应用中能否达到己商品化的异体纤维蛋白粘合剂的疗效，有待进一步证实。
除了上述潜在的危险外，纤维蛋白粘合剂的另一不足之处是其粘接强度较低，在许多情况下如用于消化道吻合等，仅用其本身的强度显然是不行的，目前常用的方法是与传统的缝合法并用以提高粘合强度。
己经进行的研究表明，在纤维蛋白粘合剂中适量混入可溶性的丝蛋白，可大幅度提高其粘合力14。
2.2天然粘蛋白及其遗传工程粘蛋白许多生物可合成和分泌粘性物质。
贻贝和藤壶类等甲壳海生动物能产生一种抗水粘合剂用于组织粘合。
包括蓝贻贝15（blue mussel）足丝合成的多酚粘蛋白（polyphenolio adhesive protein）和从贻贝酚腺中制取的粘蛋白，前者分泌出来后形成一种高度交键连接的聚合物，用生化的方法很难做结构分析；后者为非交键连接的粘蛋白，临床上用于角膜修补和其他的外伤粘接的实验，证明效果很好，其氨基酸序列已被测定。
Genex公司用贻贝酚腺中的mRNA 建立了数据库，并开发出以酵母菌来生产天然贻贝粘蛋白衍生物的表达系统。
动物实验表明，这种遗传工程粘蛋白除自身分子间产生交键连接外还与细胞外蛋白质发生交键连接，形成持久而有力的粘接力，明显优于纤维蛋白的连接作用。
对伤口的愈合没有任何副作用。
目前尚无用其吻合血管的报道。
可以预测，随着遗传工程技术发展，不久的将来会有更多的通过遗传工程生产的医用粘合剂问世16。
三．结束语随着医学的进步，临床上对手术技术和辅助材料效果的要求越来越高。
现代医学的理念是要最大限度地减少病人的痛苦，最快速度地让病人康复，而且在最大程度地恢复功能的同时，希望外观也能完美地恢复。
临床需求的不断增加推动了医用胶研究的发展和粘合技术在临床上的应用。
医用粘合剂的开发应用随着技术手段的进步而迅速发展17，品种越来越多，性能越来越好。
不论是哪类医用粘合剂，在进一步的研究中要达到的都是尽量使其使用性能、物理机械强度以及生物相容性达到兼顾优化。
目前，完全理想的医用粘合剂尚未研究成功，但是，毫无疑问医用粘合剂有广阔的应用前景，随着医用粘合剂的发展，它必将在人体中获得越来越广泛的应用。
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