老年人腹胀的原因
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老年人腹泻的征兆随着人口老龄化的加剧,老年人的健康问题日益凸显。
腹泻作为一种常见的消化系统疾病,对老年人的身体健康和生活质量产生了严重的影响。
因此,了解老年人腹泻的征兆对于提早预防和治疗腹泻至关重要。
一、频繁的排便老年人腹泻的最明显的征兆之一就是频繁的排便。
正常情况下,老年人的排便次数应该是稳定的,但如果出现排便次数明显增多,尤其是超过三次以上,就需要引起重视。
频繁的排便可能是消化系统出现问题的信号,可能是腹泻的先兆。
二、稀水样便老年人腹泻的另一个征兆是排便变得稀水样。
正常情况下,大便应该是软硬适中,有一定的形状。
但如果老年人的大便变得稀水样,甚至呈水样,就需要警惕。
稀水样便可能是因为肠道吸收功能的异常,导致水分无法被充分吸收而排泄出体外。
三、腹痛和腹胀腹泻往往伴随着腹痛和腹胀的症状。
老年人腹泻时,腹部会感到不适,甚至出现剧烈的疼痛。
腹胀则是因为消化系统的功能紊乱,导致食物不能正常消化和吸收,进而引起腹部胀气。
腹痛和腹胀的出现应引起老年人及其家人的重视,可能是腹泻的征兆之一。
四、食欲减退和体重下降腹泻会导致老年人的食欲减退和体重下降。
腹泻引起的频繁排便和消化吸收功能的异常,会导致老年人摄入的营养无法被充分利用,从而影响食欲和体重。
如果老年人出现食欲减退和体重下降的情况,应该及时就医,排除腹泻的可能性。
五、全身乏力和萎靡不振腹泻会导致老年人全身乏力和萎靡不振的症状。
腹泻引起的水分和营养的丢失,会导致老年人体力下降,从而出现乏力和无精打采的状态。
全身乏力和萎靡不振往往会影响老年人的日常生活和活动能力,严重影响生活质量。
六、其他伴随症状老年人腹泻的征兆还包括其他伴随症状,如恶心、呕吐、发热等。
腹泻引起的肠道紊乱会影响整个消化系统的正常功能,导致其他症状的出现。
这些症状的综合表现应该引起老年人及其家人的警觉,及时就医。
综上所述,老年人腹泻的征兆包括频繁的排便、稀水样便、腹痛和腹胀、食欲减退和体重下降、全身乏力和萎靡不振,以及其他伴随症状。
老年人腹胀的护理护理查房(原创实用版)目录1.老年人腹胀的常见原因2.护理查房的目的和流程3.老年人腹胀的护理措施4.护理查房对提高护理质量的作用正文老年人腹胀的护理护理查房一、老年人腹胀的常见原因老年人腹胀的原因较多,主要包括以下几个方面:1.消化系统疾病:如胃炎、胃溃疡、肠梗阻等;2.胃肠道功能减退:随着年龄的增长,胃肠道蠕动功能减弱,易导致食物在肠道内停留过久,产生腹胀;3.营养不良:老年人营养不良,蛋白质摄入不足,导致肠道内细菌群失调,引发腹胀;4.药物因素:部分药物可能导致老年人腹胀,如抗抑郁药、抗焦虑药等;5.生活习惯:老年人运动量减少,饮食不规律等生活习惯也可能引发腹胀。
二、护理查房的目的和流程护理查房是检查护理质量、落实规章制度、提高护理质量及护理人员业务水平的重要措施。
其主要目的是了解病人病情、护理措施的实施情况,发现并解决护理过程中的问题,提高护理质量。
护理查房的流程通常包括以下几个步骤:1.主查人说明查房目的;2.责任护士报告病人情况,重点说明病人现存护理诊断/问题、护理计划、采取的护理措施,达到的护理效果及尚需解决的护理诊断/问题;3.护理体检:主查人根据责任护士的报告和护理病历记录情况询问病人并进行护理体检;4.评价与指导:主查人依据获取的资料,如病人护理诊断/问题、护理计划落实情况等相关问题组织护士进行讨论,做出评价。
三、老年人腹胀的护理措施针对老年人腹胀的护理,应采取以下措施:1.调整饮食:给予易消化、营养丰富的食物,避免过多产气的食物,如豆类、高脂食品等;2.保持良好的排便习惯:鼓励老年人每天定时排便,避免便秘;3.增加活动量:适当增加老年人的活动量,如散步、做操等,以促进胃肠道蠕动;4.进行腹部按摩:轻柔地按摩老年人腹部,以促进胃肠道蠕动,缓解腹胀;5.遵医嘱给予药物治疗:根据医生建议,给予老年人适当的药物治疗,如胃肠动力药等。
老年人腹胀的护理护理查房老年人腹胀的护理护理查房1. 引言在我们生活的过程中,老年人的健康问题变得越来越重要。
老年人的身体机能下降,容易出现各种常见的健康问题。
其中,腹胀是老年人经常遇到的一个问题。
腹胀不仅会影响老年人的饮食、睡眠和生活质量,还有可能导致严重的并发症。
在我们照顾老年人时,了解和掌握腹胀的护理护理查房是非常重要的。
2. 腹胀的原因和症状腹胀是指腹部膨胀、胀气、腹部不适的感觉。
在老年人中,腹胀常常与消化系统的问题有关。
常见的引发腹胀的原因包括消化不良、胃食管反流、肠道细菌过度生长等。
腹胀的症状包括腹部胀满感、腹痛、胃酸倒流、打嗝等。
3. 腹胀的护理护理查房为了有效地帮助老年人处理腹胀的问题,以下是一些常见的护理护理查房步骤:3.1 倾听病人的抱怨和观察病人的体征在查房过程中,首先要倾听老年人的抱怨并在进行面对面的交流中表现出关心和尊重。
观察老年人的体征,包括是否出现腹胀、腹痛、打嗝等症状。
这些信息有助于进一步了解老年人的腹胀问题。
3.2 定期观察老年人的饮食习惯和排便情况饮食是腹胀问题中的一个重要环节。
在查房过程中,要详细询问老年人的饮食习惯,包括饮食内容、进食方式和进食量等。
还要观察老年人的排便情况,包括频率、形状和颜色等。
通过观察和询问,可以排除饮食不当和便秘等因素对腹胀的贡献。
3.3 检查老年人的消化系统为了更好地了解老年人腹胀问题的原因,可以进行一些相关的检查,如超声波检查、X光检查等。
这些检查可以帮助判断消化系统是否存在问题,如胃食管反流、消化不良等。
3.4 给予适当的护理措施在查房过程中,根据老年人的具体情况,可以给予一些适当的护理措施。
可以给老年人提供适宜的饮食建议,如少食多餐、避免过度进食等。
同样重要的是,鼓励老年人适度运动,以促进肠道蠕动和消化功能的改善。
4. 个人观点和理解对于老年人腹胀的护理护理查房,我认为除了上述常见的护理措施外,我们还应该重视老年人心理健康的保护。
总结归纳精选(1):肠胀气病因:一、肠胀气引发的原因2、肝、胆、胰腺疾病引起胃肠胀气的肝脏疾病主要有:急性或慢性肝炎、肝硬化、原发性肝癌等;胆道疾病有:慢性胆囊炎,胆结石等;胰腺疾病,包括急性或慢性胰腺炎。
3、腹膜疾病包括急性腹膜炎、结核性腹膜炎,腹膜癌等病。
门可罗雀的反义词4、心血管疾病包括充血性心力衰竭、心绞痛、心律失常、肠系膜血管栓塞、血栓构成、肠系膜动脉硬化症等。
5、急性感染性疾病各种严重的感染引起的毒血症、败血症、中毒性肺炎、肠伤寒等。
6、其他疾病支气管哮喘、肺气肿、低钾血症、脊髓病变、药物反应、结缔组织病、粘液性水肿、营养不良以及外科手术后等。
蔡元培名言二、消化不良引发的肠胀气1、消化不良:消化不良是一种由胃动力障碍所引起的疾病,也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病。
症状表现为断断续续地有上腹部不适或疼痛、饱胀、烧心(反酸)、嗳气等。
常因胸闷、早饱感、腹胀等不适而不愿进食或尽量少进食,夜里也不易安睡,睡后常有恶梦。
到医院检查,除胃镜下能见到轻型胃炎外,其他检查如b超、x光造影及血液生化检查等,都不能检查出不正常的表现。
2、消化不良的原因:引起消化不良的原因很多,包括胃和十二指肠部位的慢性炎症,使食管、胃、十二指肠的正常蠕动功能失调。
患者的精神不愉快、长期闷闷不乐或突然受到猛烈的刺激等均可引起。
胃轻瘫则是由糖尿病、原发性神经性厌食和胃切除术所致。
老年人的消化功能减退,易受情绪影响,有时食物稍粗糙或生冷及食物过多过油腻时也可诱发。
值得强调的是,一般在家中自我治疗的轻型消化不良,大都由于情绪不好、工作过于紧张、天寒受凉或多食不易消化食物所引起,仅有轻微的上腹不适、饱胀、烧心等症状。
总结归纳精选(2):肚子胀气是怎样回事呢?肚子胀气的原因有哪些呢?下方一齐来看看吧!一、气滞作胀:患者自觉上腹部胀满堵塞,连及肝区和后背,甚则因胀致痛,每因生气或情志刺激诱发或加重,伴有烦躁易怒,恶心呕吐,食少嗳气,甚至吞酸等。
腹胀定义、病因、临床表现症状、治疗与预防、用药等【定义】腹胀是一组胃部不适的症状,是由于胃肠蠕动减弱、减慢而使胃不能正常工作,导致食物在胃内停留时间过长引起的嗳气、腹部胀满、腹泻等症状。
【病因】老年人:消化道、食管因年龄增大其功能降低婴幼儿:消化道各器官功能尚在发育之中腹胀进食过量:导致胃张力过大,收缩力减弱食物细腻:除增加胆囊负担外,胃肠蠕动减慢疾病:慢性胃炎;胃、十二指肠溃疡;反流性食管炎;慢性肝炎【症状】1.进食后上腹部不适或疼痛,并有烧灼感或反酸,并可延伸至咽部;2.经常感到饱胀或有胃肠胀气感;3.打嗝、放屁增多;4.食欲不振、恶心、有些病人会有轻度腹泻。
【治疗】从其病因可以看出,除胃肠的某些器质性病变外,大都是因为胃缺乏动力而使食物停留时间过长所致<一>西药:1.多潘立酮(吗丁啉、胃得灵)本品是一种多巴胺受体拮抗剂,能增加胃肠平滑肌张力及蠕动,使胃排空速度加快,胃部得以疏通,推进食物进入肠道吸收,从而消除消化不良的各种症状。
本品剂量有片剂、滴剂、混悬液,可参照说明书服用。
2.乳酶生(表飞鸣)本品是结肠球菌的干燥制剂,进入肠内分解成乳酸,使肠内的酸度增加,从而抑制腐败菌的生长繁殖,并防止肠内发酵,减少嗳气,促进消化和止泻。
适用于小儿饮食失调所引起的腹泻、绿便等。
用法、用量:0.3-0.9g Tid 饭前服3.胰酶(胰酶素):0.3-0.6g Tid4.胃蛋白酶:本品为一种蛋白水解酶,能在胃酸参与下使凝固的蛋白质分解成眎,故可用于消化和减退引起的消化不良。
5.多酶片:本品每片含胰酶300mg、胃酶13mg,二者合用可促进消化,增进食欲。
2-3片 Tid 饭前服6.龙胆碳酸氢钠片:本品中龙胆能刺激味觉感受器官和胃粘膜,引起唾液和胃酸分泌增多,食欲增加,同时,胃肠轻度充血,吸收功能增加。
另外,碳酸氢钠可中和分泌过多的胃酸,二者合用,可健胃抗酸作用,用于食欲不振、胃酸过多、消化不良。
2023-10-29CATALOGUE 目录•老年人积食现象•老年人积食的原因•老年人预防积食的方法•老年人积食的治疗•老年人积食的护理01老年人积食现象老年人积食是指老年人在摄入食物后,由于消化功能减弱,导致食物在胃内滞留,无法及时排空,引起腹胀、恶心、呕吐等症状。
老年人积食是一种常见的消化系统问题,与年轻人的消化不良有所不同,它通常是由于老年人消化器官的退化、口腔咽喉的炎症、饮食不当等因素引起的。
老年人在摄入食物后,胃部饱胀感明显,感觉肚子不舒服,有时会伴随打嗝、嗳气等症状。
腹胀老年人积食时,胃内的食物无法及时排空,容易引起恶心、呕吐等症状,同时还会伴随食欲不振、厌食等症状。
恶心、呕吐由于消化功能减弱,老年人积食时容易出现腹泻或便秘等症状,有时还会交替出现。
腹泻或便秘老年人积食时还可能伴随其他症状,如失眠、焦虑、口腔异味、口腔溃疡等。
其他症状老年人积食的危害长期积食会导致老年人食欲不振,摄入营养不足,引起营养不良,影响身体健康。
营养不良消化系统疾病心理问题健康风险长期积食会导致消化系统功能紊乱,容易引发胃炎、胃溃疡等消化系统疾病。
老年人长期积食会引起失眠、焦虑、抑郁等心理问题,影响老年人的心理健康和生活质量。
长期积食会导致老年人身体抵抗力下降,容易感染其他疾病,增加健康风险。
02老年人积食的原因饮食不当饮食过量01老年人往往经历过艰苦的年代,养成了节约的习惯,即使食物过剩也会努力吃完。
然而,这往往导致饮食过量,加重了肠胃的负担。
饮食不洁02老年人由于节俭,有时会食用过期或受污染的食物,这不仅会引起肠胃炎,还会影响消化功能。
高脂肪、高热量食物摄入过多03这些食物摄入过多会降低肠胃蠕动,导致食物在胃中滞留,引起积食。
随着年龄的增长,老年人的活动量逐渐减少,这使得肠胃蠕动减缓,食物在胃中滞留,增加了积食的风险。
运动不足活动量减少缺乏运动不仅会导致身体机能下降,还会影响消化系统的正常运作,导致积食。
治疗70岁老人胀气,食欲不振的中药处方在中医药的治疗体系中,老年人的身体状况和疾病症状常常会有其独特的特点,因此对于这一芳龄段的人群,中医药治疗方案也需要针对性地进行调整。
对于70岁老人出现的胀气、食欲不振等症状,中医药在治疗上有着丰富的经验和方法。
本文首先将介绍70岁老人出现胀气、食欲不振的可能原因和症状表现,接着依据中医药理论,结合经验和临床实践,提出治疗这一症状的中药处方,最后对这些处方进行总结和整体回顾。
一、症状分析根据中医的理论,70岁老人出现胀气、食欲不振的症状,可能与脾胃功能减弱、气血运行不畅、阳气不足等因素有关。
具体表现为腹部胀满,不适感加重,食欲减退,甚至出现恶心、呕吐等症状,严重影响身体的正常功能和生活质量。
二、中药治疗处方基于上述分析,针对70岁老人出现的胀气、食欲不振症状,中医药提出以下治疗处方:1. 茯苓六味丸药材组成:茯苓、炒白术、炒白芍、炒甘草、炙甘草、炒陈皮。
药理作用:此方主要是调和脾胃,祛湿化痰。
茯苓、白术、白芍、陈皮有助于健脾和胃、化湿和痰的功能,甘草则有益气和和中之功,使得胀气得以改善,食欲渐渐增加。
2. 保和丸药材组成:生地、茯苓、山药、石菖蒲、麦冬、升麻。
药理作用:此方主要是滋阴润燥,益气健脾。
生地、茯苓、山药有滋阴润燥、益气健脾的作用,石菖蒲、麦冬、升麻则有调和气血、缓解胀满的效果,能够改善老年人胀气、食欲不振的症状。
3. 人参八珍汤药材组成:人参、黄耆、白术、茯苓、当归、炙甘草、大枣、生姜。
药理作用:此方主要是益气养血,健脾和胃。
人参、黄耆、当归有益气养血和调和气血的功效,白术、茯苓有健脾和胃、祛湿化痰的作用,炙甘草、大枣、生姜有和胃理气、暖胃驱寒的效果,能够改善胀气、食欲不振症状。
三、个人观点与理解对于老年人出现的胀气、食欲不振等症状,中医药通常会以益气健脾、调和气血、清热解毒等原则来进行治疗。
在临床实践中,患者在服用上述中药处方后,常常会出现腹胀减轻,食欲逐渐增加,精力得以恢复的情况。
消化酶与老年消化不良消化不良和老年人消化是人的最基本的生理过程。
进食食物后,消化系统就开始行动了。
把大分子物质变成小分子物质的过程就是消化过程。
消化的机制是非常复杂的,主要分为机械性消化和化学性消化。
机械性消化与食管、胃肠动力有关。
化学性消化与各种消化酶、胆汁、胰液的参与有关。
老年人,我们过去常说,人老了,病就多了。
民间常有“老人”、“年过半百”来形容人走向老年。
过去说“六十曰老”,也就是说把六十岁称为老年期的界限。
传统习惯常常以十年为一个界限,称为三十而立,四十不惑,五十知天命,六十花甲,七十曰耄,八十曰耋,九十曰鲐背或黄耆,百年曰期颐。
现在国际上对于老年人的年龄界限无统一标准,一般发达国家和地区规定65岁以上为老年人。
发展中国家规定60岁以上属于老年人的范畴。
人老是自然规律,各种功能衰退也是自然的状态。
有的老人情况好些,也就是健康老人,有的老人可能身体就差一些,总有一些慢性疾病相伴左右。
从消化系统来说,老年人的口腔会有牙病,食管胃肠会出现肌肉萎缩、收缩力减弱、蠕动减慢,食物通过时间延长等,胃肠粘膜萎缩,消化腺体减少,分泌的消化液、消化酶减少,导致消化不良的发生。
消化不良的主要表现有腹胀、进食后上腹部不适、嗳气、打嗝、反酸、腹胀、腹泻、肠鸣、口臭等。
其实,老年人消化不良症状中,有很多与消化酶的缺乏有关。
消化酶对于消化的帮助,贯穿整个消化过程中,与机械性消化一起协调完成消化过程。
我们知道,随着年龄的增加,消化系统的器官结构和功能也存在生理性退化,这也是导致老年人消化不良高发的主要原因。
研究发现,我国广东地区消化不良症状流行病学调查结果显示,老年人消化不良症状的发生率高达24.5%。
上面也谈到,老年人消化不良的发生机制可能与胃肠动力障碍有关,胃排空延迟、内脏敏感性异常、消化腺体分泌功能减退等有关,尤其是消化酶的缺乏等有关。
消化酶有哪些呢?消化酶有唾液淀粉酶、酸性磷酸酶、核糖核酸酶、胃蛋白酶原、胆汁、胰腺蛋白酶、胰淀粉酶、胰脂肪酶、纤维素酶等。
腹胀是什么原因引起的腹胀,这是一种让人感到不适的症状,不少人都经历过。
肚子鼓鼓的,总觉得里面有气排不出去,或者是整个腹部都有一种饱胀的感觉。
那到底是什么让我们的肚子变得这样“不听话”呢?首先,饮食不当是导致腹胀的常见原因之一。
比如说,有些人吃饭速度特别快,大口大口地吞咽,这样会同时吞进很多空气。
还有的人喜欢一边吃饭一边说话,也容易让大量气体进入胃肠道。
另外,吃了过多容易产生气体的食物,像是豆类、洋葱、土豆、红薯等等,这些食物在消化过程中会产生不少气体,从而引起腹胀。
消化不良也是一个重要因素。
当我们的消化系统不能正常工作时,食物就不能被很好地消化和吸收。
比如说,胃肠蠕动减慢,食物在胃肠道中停留的时间过长,就会发酵产生气体,导致腹胀。
这种情况在老年人、长期卧床的人或者是患有胃肠疾病的人群中比较常见。
肠道菌群失调也会引发腹胀。
我们的肠道里有着各种各样的细菌,它们相互作用,维持着肠道的平衡。
但如果这种平衡被打破,有害菌增多,有益菌减少,就可能会导致气体产生过多,从而引起腹胀。
心理因素也不能忽视。
压力过大、焦虑、抑郁等不良情绪,会影响我们的神经系统,进而影响胃肠道的蠕动和消化液的分泌,导致消化功能紊乱,出现腹胀的症状。
还有一些疾病也会导致腹胀。
比如肠梗阻,这是肠道被堵塞了,气体和食物都不能顺利通过,就会引起严重的腹胀,同时还可能伴有腹痛、呕吐等症状。
肝硬化患者,由于肝脏功能受损,影响了腹腔内液体的代谢,导致腹腔积液,也会出现腹胀。
另外,一些腹腔内的肿瘤,随着肿瘤的增大,可能会压迫胃肠道,引起腹胀。
对于女性来说,在特殊时期也可能会出现腹胀。
比如在月经期间,体内激素水平的变化可能会导致胃肠道蠕动减慢,引起腹胀。
怀孕的女性,随着胎儿的逐渐长大,子宫会压迫胃肠道,影响胃肠道的正常蠕动,也容易出现腹胀。
药物的副作用也可能是腹胀的“元凶”。
某些药物,比如抗生素,可能会影响肠道菌群的平衡;一些降压药可能会导致胃肠道平滑肌松弛,减缓胃肠蠕动,从而引起腹胀。
老年人腹胀的护理护理查房摘要:一、老年人腹胀的原因二、老年人腹胀的护理方法三、护理查房注意事项四、预防老年人腹胀的建议正文:随着年龄的增长,老年人的消化系统功能逐渐减弱,容易出现腹胀等症状。
腹胀不仅影响老年人的生活质量,还可能掩盖其他疾病。
为提高老年人腹胀的护理质量,本文将从原因、护理方法、护理查房注意事项等方面进行阐述,以期为临床护理工作提供参考。
一、老年人腹胀的原因1.消化系统功能减退:随着年龄的增长,消化酶分泌减少,胃肠道蠕动减弱,导致食物在胃肠道内停留时间延长,产生腹胀。
2.饮食不当:摄入过多不易消化的食物,如高脂、高糖、高纤维等,容易导致腹胀。
3.药物因素:部分药物会影响胃肠蠕动,从而导致腹胀,如抗生素、抗高血压药等。
4.疾病因素:老年人患有消化系统疾病,如胃炎、胃溃疡、便秘等,也可能引发腹胀。
二、老年人腹胀的护理方法1.饮食护理:建议老年人摄入易消化、低脂、低糖、高纤维的食物,如蔬菜、水果、全麦面包等。
同时,避免过量进食,分餐制有助于消化。
2.调整作息时间:保持规律作息,尤其是保证充足的睡眠,有助于胃肠功能的恢复。
3.增加运动:适当增加户外运动,如散步、太极拳等,有助于增强胃肠蠕动,缓解腹胀。
4.腹部按摩:在餐后1小时进行轻柔的腹部按摩,有助于消化,减轻腹胀。
三、护理查房注意事项1.查房时关注老年人腹胀症状,如腹胀程度、持续时间等,及时评估病情变化。
2.了解老年人用药情况,关注可能引起腹胀的药物,必要时与医生沟通,调整用药方案。
3.加强与老年人的沟通,了解其生活习惯和心理状况,提高护理效果。
四、预防老年人腹胀的建议1.养成良好的饮食习惯,注重膳食搭配,合理摄入营养。
2.保持适量运动,促进胃肠蠕动。
3.定期进行消化系统检查,及时发现并治疗相关疾病。
总之,老年人腹胀的护理需综合运用饮食、作息、运动等多种方法,关注药物及疾病因素,加强护理查房,以提高老年人的生活质量。
老年无创正压通气患者发生腹胀的原因及护理机械通气是抢救和治疗各种原因所致的急慢性呼吸衰竭的有效方法。
机械通气包括有创通气和无创通气。
有创通气患者痛苦大,生活质量差,呼吸机相关肺炎感染率高,故临床上常用无创正压通气治疗呼吸衰竭,它在很多方面优于有创通气。
其操作简便、迅速,能有效纠正低氧血症和高碳酸血症,患者痛苦小,院内感染机会少。
但应用机械通气常常并发腹胀。
腹胀可导致或加重限制性通气障碍,影响机械通气的效果和患者的预后。
作者2009年3月—2011年3月护理的慢性阻塞性肺疾病患者中就有30例发生了腹胀。
1原因分析1.1年龄因素随着患者年龄的增大,消化系统趋于老化,消化道黏膜萎缩,加之患者病后长期卧床,胃肠蠕动功能减弱,易发生腹胀便秘。
此外,老年人抵抗力低,营养欠佳,易发生各种感染,而感染时毒素也可引起肠麻痹。
为预防或控制感染使用抗生素,长期应用也可导致肠道菌群失调,引起肠功能紊乱。
1.2气体吸入(1)应用面(鼻)罩行无创通气,气体经食管进入胃肠道。
(2)老年患者病情重,抵抗力低,康复速度慢,面罩正压通气时间长,加之声门失去生理性关闭功能或意识模糊不能充分配合而易导致气体大量和反复吸入而引起腹胀。
1.3隐匿性吞入由于无创通气治疗时老年患者语言表达障碍,生活不能自理,而产生一些不良心理如紧张、恐惧、急躁加上其吞咽反射亢进而不自觉的吞入部分气体。
尤其多见于初次行无创通气治疗的患者。
1.4电解质的变化由于缺氧和或二氧化碳潴留,进行机械通气后随着缺氧和二氧化碳潴留的纠正,钾离子进入细胞内导致电解质的紊乱或者应用排钾利尿药导致低钾,如果未及时纠正,会导致低钾性肠麻痹而引起腹胀。
2护理措施2.1根据患者颜面形态大小、胖瘦、有无牙齿尽量选择组织相容性及密闭程度好的面罩,以达到密闭、舒适,且效果良好。
2.2参数的调节一般ps从0.588--0.785kpa开始,初始epap0.392kpa,ipap8---12cm,同时观察患者的耐受情况,询问有无呼吸困难,人机配合是否同步,尽量使ps<2.45kpa,避免胃肠胀气。
腹胀的鉴别诊断一、腹胀(1)发病年龄1)儿童腹胀,多见于营养不良、消化不良、肠寄生虫病。
2)青、壮年,多见于肝炎、胃炎、胃或肠梗阻。
3)老年人,则多为顽固性便秘、胃肠道肿物。
(2)发病的缓急1)发病急者:见于胃肠道穿孔、肠梗阻、急性胃扩张、腹腔内脏器破裂引起腹腔内出血。
2)发病缓者:见于幽门不全梗阻、慢性胃炎、慢性胰腺炎、吸收不良综合征。
(3)胃肠胀气伴有嗳气:见于吞气症、慢性胃炎、幽门不全梗阻。
(4)伴有腹痛1)发病急者:见于胃肠穿孔、急性肠梗阻。
2)发病缓者:见于结核性腹膜炎、慢性不全性肠梗阻、慢性胰腺炎、慢性胆囊炎。
(5)伴有腹泻:见于各种原因引起的吸收不良、消化不良、肠易激综合征。
(6)伴有便秘:见于肠梗阻、顽固性便秘、先天性巨结肠、甲状腺功能减退、假性肠梗阻。
二、腹水(1)腹水发生于年轻患者:见于结核性腹膜炎、肾病综合征;中年见于肝硬化、心力衰竭、Budd-Chiari综合征;老年见于腹膜恶性肿瘤及转移癌。
(2)发病急者:见于胃肠穿孔、腹腔脏器破裂。
(3)发病缓者:见于结核性腹膜炎、缩窄性心包炎、心力衰竭、Budd-Chiari综合征。
(4)伴有腹痛:见于炎症性腹水、腹腔脏器破裂、异位妊娠破裂、囊肿破裂。
(5)伴有下肢水肿:多见于肾病综合征、心力衰竭、肝硬化、营养不良性浮肿。
(6)伴有发热:见于炎症性腹水、腹腔内癌转移。
(7)伴有黄疸:见于肝硬化、胆汁性腹膜炎,心力衰竭时亦可发生黄疸。
三、腹部肿物腹部肿物开始于上腹部,见于肝癌、先天性肝囊肿、胰腺假性囊肿、脾肿大。
开始于下腹部者,见于卵巢肿物;开始于侧腹部者,见于肾脏肿物、肾孟积水。
中老年人心衰常见症状中老年人心衰常见症状常见症状1:咳嗽、气喘貌似气管炎、哮喘病的呼吸道症状左心衰竭最初往往现象为频繁干咳,活动及劳累时尤甚。
还有夜间忽然憋醒,呼吸短促,被迫坐起症状逐渐减轻。
这是由于左心衰引发肺瘀血及支气管黏膜水肿、分泌物增多,使呼吸道通气受阻所致。
由于中老年人多有慢性肺部疾患(如慢支、肺气肿等)病史,因而以呼吸道症状为突发时,常被误诊为支气管炎或哮喘发作。
二者简单区别:心源性咳喘与体位联系密切,卧位时症状加重,坐(立)位时症状轻,并且经常在夜间发作。
常见症状2:食欲不振、腹胀、腹泻貌似胃肠炎的消化道症状这种状况主要见于右心衰。
由于右心回流血液受阻,使体循环的静脉压升高,引发内脏(胃肠道、肝、胆等)瘀血,发生食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等症状,病情重症者还可因胃肠平滑肌缺血性痉挛而引发腹疼、腹泻。
如果对老年人不详细询问病史及查体(右心衰一般有肝大、下肢浮肿、颈静脉怒张等阳性体征),易被误诊为慢性胃肠炎等消化道疾病。
常见症状3:尿少、浮肿貌似肾炎的泌尿系症状心衰患者由于心排血量降低,体循环瘀血,有效循环血量减少,肾血流不足,而引发24小时总尿量减少,夜尿相对增多,同时出现浮肿,对老年人出现尿少,浮肿时要警惕心衰。
常见症状4:情绪或精神不正常貌似精神神经系症状有些老年心衰患者精神症状现象突出,如头晕、失眠、烦躁不安、幻觉、意识不清甚至昏迷等等。
这主要是由于老年人都存在程度不一样的脑动脉硬化及脑供血不足。
心衰时由于心输出血量下降,脑缺血症状会进一步加重,这也是引发精神障碍的一个因素。
如不注意辨别,易被误诊为老年性精神病、脑卒中等。
如何预防心衰以及注意事项首先要提升抵抗力,积极预防各种器质性病变。
无论是心肌炎还是风湿性心脏病,都会引起心脏的一些器质性的改变,而这些疾病主要来源于外界的感染,心肌炎大都是病毒引起的,常见于感冒之后,所以,提升抵抗力,预防病毒性感冒是非常重要的。
还要远离糖尿病。
老年人腹胀的原因
1、生活习惯
不正常饮食,暴饮暴食,爱吃刺激性的食物,比如抽烟喝酒等,这些都会刺激常肠胃粘膜。
2、精神紧张
长期的精神紧张和压力会引起神经系统和内分泌调节失常,引发消化不良
3、药物
有些药物如非类固醇消炎药会刺激胃肠道。
很多老年人服食的关节药和中风、心脏病人服食的阿斯匹林,均会对胃部构成损伤,造成胃和上腹部的痛症。
这些药物引发的溃疡,通常发生在胃部多于十二指肠。
4、胃酸分泌改变
胃酸过多或过少会影响消化功能,但有些病人即使胃酸分泌正常,但由于胃粘膜对胃酸的敏感性发生变化,也会出现消化不良。
5、幽门螺旋杆菌
寄生于胃内的幽门螺旋杆菌是一种耐酸菌,可导致胃炎、胃溃疡甚至胃癌。
老年人腹胀怎么办
1、一些老人合并其他疾病,如胆囊炎、胆石症、胰腺炎、胃炎、溃疡病等,都易产生腹胀症状。
还有由于胃肠道梗阻及腹腔积液、积气、腹腔肿块等原因所致腹胀者,病情多较严重,应及时就医检查,适当治疗。
老年人腹胀的原因
1、生活习惯
不正常饮食,暴饮暴食,爱吃刺激性的食物,比如抽烟喝
酒等,这些都会刺激常肠胃粘膜。
2、精神紧张
长期的精神紧张和压力会引起神经系统和内分泌调节失常,引发消化不良
3、药物
有些药物如非类固醇消炎药会刺激胃肠道。
很多老年人服
食的关节药和中风、心脏病人服食的阿斯匹林,均会对胃部构
成损伤,造成胃和上腹部的痛症。
这些药物引发的溃疡,通常
发生在胃部多于十二指肠。
4、胃酸分泌改变
胃酸过多或过少会影响消化功能,但有些病人即使胃酸分泌正常,但由于胃粘膜对胃酸的敏感性发生变化,也会出现消化不良。
5、幽门螺旋杆菌
寄生于胃内的幽门螺旋杆菌是一种耐酸菌,可导致胃炎、胃溃疡甚至胃癌。