稳心颗粒治疗冠心病室性早搏的效果评价

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稳心颗粒治疗冠心病室性早搏的效果评价
作者:谭小虎
来源:《医学信息》2015年第14期
摘要:目的评价分析稳心颗粒治疗冠心病室性早搏的效果。

方法自我院收治的冠心病室性早搏中选取88例,盲选随机性划分为两组,对照组39例患者采用心律平治疗,观察组49例患者采用稳心颗粒治疗,对比不同治疗方法的临床治疗效果。

结果研究表明观察组患者实施治疗治疗有效率为93.9%,明显优于对照组82.1%,且不良反应发生率明显少于对照组,P
关键词:稳心颗粒;冠心病室性早搏
室性早搏为冠心病患者一种常见的心律失常,病发后患多合并心悸乏力、胸闷不舒、头晕目眩等,早搏初期无明显的临床症状,随着病情发展会形成恶性室性心律失常,严重者会导致患者死亡,因此,明确冠心病室性早搏,并采取及时有效措施进行改善,对于提高患者生命质量相当重要[1-2]。

1 资料与方法
1.1一般资料自我院从2013年8月~2014年7月收治的冠心病室性早搏中选取88例,随机性划分为两组,对照组39例,男20例,女19例,年龄为43~77岁,平均年龄为60±1.0岁,心律失常病史为178d~3年,平均病史为(1.8±0.6)年,观察组49例,男28例,女21例,年龄为44~78岁,平均年龄为(61±1.2)岁,心律失常病史为150~3.5年,平均病史为(1.5±0.4)年。

统计分析两组患者的一般临床资料,P>0.05无差异无统计学意义,可用作分析比较。

1.2选取标准所选取的患者均根据全国中西医结合防治冠心病心绞痛、心律失常修订的关于冠心病的诊断标准接受检查,确诊为冠心病室性早搏,观察患者的症状主要表现为失眠多梦、口干口苦、小便黄、自觉有停跳感、心悸、胸闷、舌红苔黄,均经心电图检查显示可见:频发室早、窦性心律,二联律或三联律,有ST-T波变化。

排除严重肝肾功能不全;Ⅲ-V级心力衰竭;急性或陈旧性心肌梗死[3]。

1.3方法均先对患者实施营养心肌极化液常规治疗7d,对照组采用心律平治疗,每次用药剂量为150mg,3次/d,连续治疗28d,连续对患者进行为期3个疗程的治疗;观察组采用稳心颗粒(主要成分为:琥珀、三七、甘松、黄精、党参)治疗,1袋/次,3次/d,连续治疗
28d,连续对患者进行为期3个疗程的治疗。

1.4观察指标以及疗效判定标准分别在用药前以及第1个疗程结束后,给予患者采用12导联常规心电图以及Holter24h动态心电图连续监测48h。

根据卫生部规定的早搏疗效判定标准评价治疗效果,根据48h动态心电图评定室性早搏数。

显著改善:治疗后,室性早搏数减少大
于80%;改善:治疗后,观察室性早搏数减少为50%~80%;无效:治疗后,室性早搏数减少小于50%。

同时观察患者治疗后不良反应发生情况。

1.5统计学分析研究数据资料采用SPSS11.5软件包分析研究,计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,组间对比有差异有统计学意义(P
2 结果
2.1治疗效果第1个疗程结束后,对照组显著改善16例,改善16例,无效7例,有效率为82.1%,观察组显著改善25例,改善21例,无效3例,有效率为9
3.9%,观察组患者的治疗有效率明显优于对照组,P
2.2不良反应发生情况对照组39例患者治疗后,出现头晕目眩2例,主诉口干舌麻1例,恶心呕吐3例,房室传导阻滞而停止用药2例,观察组患者的则无明显不良反应发生,研究表明,观察组患者的不良反应发生情况明显少于对照组,P
3 讨论
临床研究表明,当前心血管疾病发生率呈现不断增长的趋势,且心律失常的发生情况也有明显增加,严重影响患者生命健康。

传统临床治疗室性早搏疾病,多采用心律平药物治疗,该药物为一种具有高效广谱作用的抗心律失常药物,可有效抑制心脏传导以及窦房结,容易导致患者出现不同程度的传导阻滞或窦性心动过缓,甚至可能会导致患者的心律失常症状加重[4-5]。

从祖国中医学角度分析,冠心病室性早搏为中医上的怔忡、心悸、胸痹范畴,分析病机不同特点,气阴两虚为本,血脉瘀阻为标,因此应给予患者实施活血化瘀通络、益气养阴等治疗[6]。

稳心颗粒为一种纯中药制剂,该药物的组成成分为甘松、琥珀、三七、黄精、党参,其中甘松具有理气功效,所含缬草酮的抗心律失常效果显著;琥珀具有镇静安神、宁心定悸、改善焦虑的情绪;三七具有活血化瘀功效,可有针对性的改善心肌缺血症状;减少心脏耗氧量;黄精具有调血脂、降血糖效果,养阴益气功效;党参具有补气健脾,增强身体免疫力以及冠脉血供效果。

在多种药物的共同作用下,可发挥气阴双补功效,改善瘀阻,增强血供,有效发挥抗心律失常的效果[7]。

本次研究中,对照组患者治疗有效率为82.1%,观察组治有效率为93.9%,观察组患者的治疗有效率明显优于对照组,P
综上所述,冠心病室性早搏患者采用稳心颗粒用药治疗,可显著提高临床治疗效果,对于改善患者的心律失常症状效果显著,且用药治疗安全可靠,值得应用推广到临床治疗中。

参考文献:
[1]常会清,刘先明,张德才.稳心颗粒治疗冠心病室性早搏临床观察[J].湖北中医杂志,2009,31(9):43-44.
[2]张应亮.稳心颗粒联合酒石酸美托洛尔治疗150例冠心病室性早搏患者的临床观察[J].中国医药指南,2014,12(18):290-291.
[3]马清华,尹忠理,张云芬,等.柴胡加龙骨牡蛎汤治疗冠心病室性早搏临床研究[J].山东中医杂志,2014,11(5):366-367.
[4]杨雨旺.美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病合并室性早搏临床观察[J].医药论坛杂志,2014,35(7):142-143.
[5]王雅莉.养心复脉汤治疗冠心病室性早搏30例临床观察[J].云南中医中药杂志,2014,35(1):15-17.
[6]邢桂英,邓在喜,张晓华.莫雷西嗪与愈风宁心片治疗老年冠心病室性早搏的疗效观察[J].临床和实验医学杂志,2013,12(17):1402-1403.
[7]张应亮.稳心颗粒联合酒石酸美托洛尔治疗150例冠心病室性早搏患者的临床观察[J].中国医药指南,2014,12(18):290-291.
编辑/苏小梅。