肝炎标志物的血清学检测
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常见乙型肝炎病毒标志物及其检测意义乙肝病毒表面抗原(HBsAg):HBsAg是乙肝病毒外壳部分的蛋白质,乙肝病毒感染人体后,便在肝细胞内复制装配,其中外壳部分常有剩余,此剩物进入血液就形成HBsAg血症。
由于HBsAg本身不是完整的乙肝病毒,不含核酸,也无DNA 聚合酶活力,故无传染性,但有抗原性。
由于它常伴随乙肝病毒的存在,故已被定为现症HBV感染的指标之一。
检测HBsAg有助于乙型肝炎的诊断。
在急性乙型肝炎,HBsAg常在感染乙肝病毒后6-12周出现,当氨基转移酶(ALT、AST)或胆红素开始上升时,HBsAg滴度达到高峰;当症状出现后HBsAg滴度开始下降,多在发病4-5个月内消失。
由于HBsAg 是感染乙肝病毒后出现的第一个乙肝病毒标志物,故常用于急性乙型肝炎的早期诊断。
在乙型肝炎急性症状消失、肝功能恢复后,仍持续阳性者,常提示肝炎慢性化。
另外需要指出的是:有相当一部分HBsAg阳性的肝炎病人,其原先可能就有乙肝病毒感染,常表现为无症状带毒者,病情在不知不觉中进展,一旦出现症状,已是慢性乙型肝炎,甚至已是肝硬化了。
HBsAg是乙肝病毒感染的主要指标,但HBsAg阴性并不能排除乙型肝炎,约有5%的乙型肝炎病人出现HBsAg阴性。
原因如下:1:急性乙型肝炎HBsAg阴性可能是抗HBs出现前的窗口期,即HBsAg消失,抗HBs尚未出现之际。
2:乙肝病毒和丁肝病毒重叠感染,丁肝病毒大量复制,对HBsAg合成有抑制作用。
3:乙肝病毒的S基因变异,不表达HBsAg。
4:低水平的乙肝病毒感染,其HBsAg阴性是因为目前检测HBsAg 的方法还不够灵敏。
另外,即使HBsAg阳性,亦需澄清是否有其他肝炎病毒的混合感染。
因甲型和乙型、乙型和丙型、乙型和丁型以及乙型和戊型肝炎病毒均有双重感染。
乙肝病毒表面抗体(抗HBs)乙肝病毒表面抗原(HBsAg)可使机体产生相应的抗体,即乙肝病毒表面抗体(抗HBs)。
抗HBs可作为乙肝病毒既往感染的判断指标。
常见乙型肝炎病毒标志物及其检测意义乙肝病毒表面抗原(HBsAg):HBsAg是乙肝病毒外壳部分的蛋白质,乙肝病毒感染人体后,便在肝细胞内复制装配,其中外壳部分常有剩余,此剩物进入血液就形成HBsAg血症。
由于HBsAg本身不是完整的乙肝病毒,不含核酸,也无DNA 聚合酶活力,故无传染性,但有抗原性。
由于它常伴随乙肝病毒的存在,故已被定为现症HBV感染的指标之一。
检测HBsAg有助于乙型肝炎的诊断。
在急性乙型肝炎,HBsAg常在感染乙肝病毒后6-12周出现,当氨基转移酶(ALT、AST)或胆红素开始上升时,HBsAg滴度达到高峰;当症状出现后HBsAg滴度开始下降,多在发病4-5个月内消失。
由于HBsAg 是感染乙肝病毒后出现的第一个乙肝病毒标志物,故常用于急性乙型肝炎的早期诊断。
在乙型肝炎急性症状消失、肝功能恢复后,仍持续阳性者,常提示肝炎慢性化。
另外需要指出的是:有相当一部分HBsAg阳性的肝炎病人,其原先可能就有乙肝病毒感染,常表现为无症状带毒者,病情在不知不觉中进展,一旦出现症状,已是慢性乙型肝炎,甚至已是肝硬化了。
HBsAg是乙肝病毒感染的主要指标,但HBsAg阴性并不能排除乙型肝炎,约有5%的乙型肝炎病人出现HBsAg阴性。
原因如下:1:急性乙型肝炎HBsAg阴性可能是抗HBs出现前的窗口期,即HBsAg消失,抗HBs尚未出现之际。
2:乙肝病毒和丁肝病毒重叠感染,丁肝病毒大量复制,对HBsAg合成有抑制作用。
3:乙肝病毒的S基因变异,不表达HBsAg。
4:低水平的乙肝病毒感染,其HBsAg阴性是因为目前检测HBsAg 的方法还不够灵敏。
另外,即使HBsAg阳性,亦需澄清是否有其他肝炎病毒的混合感染。
因甲型和乙型、乙型和丙型、乙型和丁型以及乙型和戊型肝炎病毒均有双重感染。
乙肝病毒表面抗体(抗HBs)乙肝病毒表面抗原(HBsAg)可使机体产生相应的抗体,即乙肝病毒表面抗体(抗HBs)。
抗HBs可作为乙肝病毒既往感染的判断指标。
乙型肝炎病毒血清五项标志物(“两对半”)的临床意义1. 乙型肝炎表面抗原(HBsAg)HBsAg是机体感染HBV的标志,也是在机体血清中首先出现的病毒标志物。
HBsAg出现的时间,与机体感染HBV的途径和感染的剂量有关。
如果系输用HBsAg 阳性血,2周后即可检测到HBsAg,如用RIA法检测,于接种后6天,血清中即可出现HBsAg阳性;如感染剂量少,HBsAg出现阳性的时间可达3~4个月,甚至6个月;一般在感染HBV后4~6周可出现HBsAg阳性。
HBsAg出现阳性后1~7周(平均约4周)才出现肝炎症状和肝功能异常。
经血感染者,其潜伏期约为2个月;经口感染者,其潜伏期大约为3个月。
急性乙肝病程一般持续1-3个月,80%~90%的患者可以临床治愈[1]。
H BsAg阳性在血中一般持续1-6周,长者可达20周(14-148天);在肝炎症状出现后1~4周或血清转氨酶达高峰后1~12周消失,如果HBsAg阳性持续超过6个月仍不转阴则称为持续阳性或慢性携带状态; 如系急性乙肝,HBsAg 持续阳性超过6个月则提示慢性化。
我国HBV感染(急性和慢性)的人群中每年大约有4%~10%的HBsAg阳性者转阴,同时每年又有约4%~10%的人群由易感人群成为受感染者,因而,人群HBV感染状态在不断变化[2]。
HBsAg阳性持续的时间和急性乙肝慢性化的比例与感染者的年龄有关,年龄愈小,形成持续感染或病情慢性化的概率愈大;围产期感染的婴儿80%将成为HBsAg的携带者;幼儿期感染者约30%将成为持续HBsAg携带者,正常成年人感染HBV后形成持续性感染的比例可能在5%以下;社会普通人群中约35%~50%的HBsAg阳性携带者是在母婴围产期感染的[3]。
临床上,HBsAg阳性可见于急性乙肝患者的潜伏期、急性期;慢性乙肝,无症状携带者;部分肝硬化和肝癌患者的血清中和受HBV感染的肝细胞浆中。
HBsAg阳性一般来说表明机体内存在HBV感染,但阴性也不能完全排除H BV感染。
乙型病毒性肝炎患者血清学指标和HBV-DNA检验结果分析乙型病毒性肝炎(HBV)是一种由乙型肝炎病毒引起的感染性疾病,严重危害人体健康。
现代医学技术的进步使得乙型病毒性肝炎的诊断和治疗更加精准和有效。
血清学指标和HBV-DNA检验结果是诊断乙型病毒性肝炎的重要依据,通过分析这些指标和结果可以更好地了解患者的病情和进行个性化治疗。
下面我们来详细介绍一下乙型病毒性肝炎患者血清学指标和HBV-DNA检验结果的分析。
一、血清学指标分析1. 乙型病毒性肝炎患者的血清标志物乙型病毒性肝炎患者的血清标志物是指在患者血液中可检测到的与乙型肝炎病毒感染相关的生物标志物。
常见的血清标志物包括乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(HBcAb)等。
2. 血清学指标的变化血清学指标对于乙型病毒性肝炎的诊断、病情评估和预后判断具有重要价值。
通过检测患者的血清标志物和指标变化,可以及时发现病毒感染状态、肝炎活动程度和患者的治疗效果。
二、HBV-DNA检验结果分析1. HBV-DNA的检测方法HBV-DNA是乙型肝炎病毒的遗传物质,检测HBV-DNA是诊断乙型病毒性肝炎和评估患者治疗效果的重要手段。
常用的HBV-DNA检测方法包括定量PCR法、荧光定量PCR法、原位杂交法、基因芯片技术等。
HBV-DNA检验结果通常表示为病毒载量,单位为IU/ml或copies/ml。
在慢性乙型病毒性肝炎患者中,HBV-DNA水平高低与病毒活动性和病情严重程度密切相关,HBV-DNA水平升高意味着病毒复制活跃,肝脏受损程度较重。
HBV-DNA检验结果对于乙型病毒性肝炎的诊断和治疗起着至关重要的作用。
通过监测患者的HBV-DNA水平变化,可以及时发现病毒活动性和患者治疗效果,指导临床用药和调整治疗方案。
乙型病毒性肝炎患者的血清学指标和HBV-DNA检验结果是了解患者病情和制定个性化治疗方案的重要依据。
(完整版)肝炎的诊断检查项目背景肝炎是指肝脏发生炎症的疾病,通常由病毒感染引起。
为了准确诊断肝炎,医生通常需要进行一系列的诊断检查,以确定疾病的类型、病情的严重程度以及选择合适的治疗方法。
常见的诊断检查项目以下是常见的肝炎诊断检查项目:1. 临床症状和体征的评估医生会询问患者的症状和体征,如乏力、食欲不振、黄疸等,并进行体格检查,包括肝脏的触诊和听诊。
2. 血液检查血液检查是诊断肝炎的关键步骤之一。
常见的血液检查项目包括:- 肝功能检查:检测肝脏的功能是否正常,包括血清谷丙转氨酶(AST)、血清谷草转氨酶(ALT)、总胆红素等指标的测定。
- 免疫学检测:检测肝炎病毒特异性抗体,如乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)等。
- 炎症标志物检测:如C反应蛋白(CRP)、白细胞计数等,用于评估炎症的程度。
3. 影像学检查影像学检查是了解肝脏的结构和功能的重要方法。
常见的影像学检查项目包括:- 腹部超声检查:通过超声波来观察肝脏的形态、大小和血流情况。
- CT扫描:可以更详细地观察肝脏的形态和内部结构。
- MRI检查:对于肝脏病变的定性和定量评估更为精确。
4. 病毒学检测病毒学检测主要是为了确定肝炎的病因,常用的检测方法包括:- PCR检测:能够检测肝炎病毒的RNA或DNA,对于肝炎的早期诊断非常重要。
- 血清学检测:通过血清标本检测肝炎病毒的抗体和抗原,如乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)等。
5. 组织学检查组织学检查是通过肝穿刺活检或手术切除标本进行的,可以直接观察肝脏组织的病理变化,确定肝炎的类型和程度。
结论肝炎的诊断检查项目多样化,需要根据患者的临床表现、血液检查、影像学检查、病毒学检测和组织学检查等综合评估。
及时准确地诊断肝炎对于选择合适的治疗方案和改善患者的预后非常重要。
乙型肝炎病毒标志物检测知识附:乙型肝炎病毒感染血清学标志物指标及诊断意义如下表一:29 - - + + - 暂无解释 <0.2% 30 + - + + - 暂无解释 <0.2% 31 + + + - - 暂无解释 <0.2% 32++++-暂无解释<0.2%三、乙肝五项定量联合检测的应用一些群体如医护工作者、病人家属等,由于长期与病人密切接触,但又非直接经血传播感染成急性乙肝,而是长期少量感染,并刺激机体产生一定的免疫力,可能呈低浓度感染,特别应当引起人们的足够重视,密切关注并采取措施防止发展成乙肝或慢性携带者疾病的发生、发展、疗效、预后是一个动态的变化的过程,CLIA 定量检测乙肝“两对半”各项血清学标志物的浓度变化可对乙肝的病程、治疗、预后起一个全程动态监测的作用,能够为临床医生对病情疗效作出合理的解释提供依据,以指导治疗。
主要表现以下四个方面: 1、急性乙肝治疗中的具体监测:详见图表二(图表二)注解:(1)定量分析HBsAg 和抗-HBs 的浓度变化,可以预见急性乙肝是否处于恢复期。
如HBsAg期限4-12周1-2周3-6月1年潜伏期潜伏后期急性早期急性期急性转变康复过程痊愈早期痊愈相对浓度2周-3月急性HBV感染标志物及肝功指标转化图时间DNA HBeAg 前SHBcAb(总HBsAHBcAb(IgM抗浓度降低,抗-HBs的浓度逐渐升高,可说明病情正往恢复期发展。
反之,HBsAg浓度处于较高水平或上升趋势,而抗-HBs一直处于较低水平,则容易发展为慢性乙肝或乙肝病毒携带者。
在急性HBV恢复期中约有3%的个例可同时检出低水平HBsAg和抗-HBs,然后HBsAg消失而抗-HBs水平渐增高。
(2)定量分析HBeAg和抗-HBe的浓度变化,可以反映病情变化和治疗效果。
定量测定能明确检测HBeAg向抗-HBe转换的时期,即表现为HBeAg浓度下降和抗-HBe浓度升高的过程。
高浓度的HBeAg还可间接提示病毒处于高复制状态,具有较高的传染性。
甲型肝炎的病毒血清学检测方法甲型肝炎是一种由甲型肝炎病毒(HAV)引起的急性传染病。
该病毒主要通过粪-口途径传播,感染者可通过食物、水源或与感染者密切接触等途径受到感染。
甲型肝炎在全球范围内广泛存在,尤其是发展中国家的不卫生环境中更为常见。
本文将介绍甲型肝炎的病毒血清学检测方法。
病毒血清学检测是诊断甲型肝炎的重要手段之一。
它可以通过检测血液中的特定抗体和抗原来确定感染者的感染状态和免疫状况。
以下是常用的甲型肝炎病毒血清学检测方法:1. 总抗体检测:总抗体检测是最常用的甲型肝炎病毒检测方法之一。
它可以检测到患者体内产生的对甲型肝炎病毒全身感染的免疫反应。
总抗体检测对于早期感染者的诊断尤为重要,因为在病毒进入肝细胞之前,总抗体已经产生。
2. IgM抗体检测:IgM抗体是甲型肝炎病毒感染的早期免疫标志物。
IgM抗体检测可以用于急性感染的早期诊断,它通常在感染后1-2周内出现,并在感染后3-6个月内逐渐消失。
因此,IgM抗体检测可以帮助医生确定患者是否处于急性感染期。
3. IgG抗体检测:IgG抗体是甲型肝炎病毒感染后产生的持久性免疫标志物。
IgG抗体检测可以用于判断是否曾经感染过甲型肝炎病毒,或者是否已经获得了免疫保护。
如果患者血液中存在IgG抗体,则说明患者曾经感染过甲型肝炎病毒或者已经接种过甲型肝炎疫苗。
4. HAV抗原检测:HAV抗原检测可以直接检测到甲型肝炎病毒的存在。
它通常用于早期感染者的诊断,因为HAV抗原在感染后很快出现,并在感染后1-2周内消失。
HAV抗原检测可以帮助医生确定患者是否处于急性感染期。
除了以上常用的病毒血清学检测方法外,还有一些辅助检测方法可以用于甲型肝炎的诊断和病情监测,如肝功能检测、病毒核酸检测等。
这些检测方法的综合应用可以提高甲型肝炎的诊断准确性和敏感性。
总之,甲型肝炎的病毒血清学检测方法是诊断和监测该病的重要手段。
通过检测患者血液中的特定抗体和抗原,可以确定感染者的感染状态和免疫状况,为医生制定合理的治疗方案和预防措施提供依据。
乙型肝炎的病毒血清学指标及其意义乙型肝炎是一种由乙型肝炎病毒(HBV)引起的肝脏疾病,全球范围内仍然是一种重要的公共卫生问题。
乙型肝炎的病毒血清学指标是诊断、预防和管理乙型肝炎的关键工具。
本文将介绍乙型肝炎的病毒血清学指标及其意义。
1. HBsAg(乙型肝炎表面抗原)HBsAg是乙型肝炎病毒感染的最早和最可靠的标志物。
它通常在感染后的第一个月出现,并持续存在于血液中超过6个月。
HBsAg阳性表示乙型肝炎病毒感染,但不能区分急性感染和慢性感染。
对于慢性感染者,HBsAg的持续阳性表明病毒持续存在,需要进一步的治疗和管理。
2. HBeAg(乙型肝炎e抗原)和抗HBe(乙型肝炎e抗体)HBeAg是乙型肝炎病毒复制的标志物,通常在HBsAg阳性的同时出现。
HBeAg阳性表示病毒复制活跃,患者具有高传染性。
随着免疫系统的清除,HBeAg会转为抗HBe。
抗HBe阳性表示病毒复制已经抑制,但仍可能存在病毒DNA和肝脏损伤。
对于慢性感染者,HBeAg和抗HBe的转换通常伴随着病情的好转。
3. HBcAg(乙型肝炎内核抗原)和抗HBc(乙型肝炎内核抗体)HBcAg是乙型肝炎病毒内核蛋白的标志物,只在感染初期出现,但在血液中很难检测到。
抗HBc分为IgM和IgG两种类型,IgM抗体通常在急性感染的早期出现,而IgG抗体则持续存在。
抗HBc阳性表示曾经感染过乙型肝炎病毒,但不能区分急性感染和慢性感染。
4. HBV DNA(乙型肝炎病毒DNA)HBV DNA是乙型肝炎病毒复制的直接标志物,也是评估病毒活动性和治疗效果的重要指标。
高水平的HBV DNA表示病毒复制活跃,患者具有高传染性。
对于慢性感染者,抑制HBV DNA水平是治疗的目标之一,可以减少肝脏损伤和疾病进展的风险。
综上所述,乙型肝炎的病毒血清学指标对于乙型肝炎的诊断、预防和管理具有重要意义。
通过检测HBsAg、HBeAg、抗HBe、抗HBc和HBV DNA等指标,可以确定感染状态、病毒活动性和疾病进展风险,从而指导治疗和预防措施的制定。
乙型肝炎的病毒学检测方法乙型肝炎是一种由乙型肝炎病毒(HBV)引起的肝脏疾病,全球范围内广泛存在。
乙型肝炎的病毒学检测方法对于疾病的早期诊断、预防和治疗至关重要。
本文将介绍乙型肝炎的病毒学检测方法,包括血清学标志物检测和分子生物学检测。
血清学标志物检测是乙型肝炎的常规检测方法之一。
血清学标志物包括乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(anti-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(anti-HBe)和乙肝核心抗体(anti-HBc)。
其中,HBsAg是乙型肝炎的主要标志物,其阳性结果表示乙型肝炎病毒感染。
anti-HBs是针对HBsAg产生的抗体,阳性结果表示免疫保护。
HBeAg和anti-HBe则与乙型肝炎病毒的复制活性相关,HBeAg阳性表示高病毒复制水平,anti-HBe阳性表示病毒复制水平降低。
anti-HBc是乙型肝炎病毒核心抗体,阳性结果表示曾经感染过乙型肝炎病毒。
除了血清学标志物检测,分子生物学检测在乙型肝炎的诊断和监测中也起着重要作用。
分子生物学检测可以直接检测乙型肝炎病毒的核酸,包括HBV DNA和HBV RNA。
HBV DNA是乙型肝炎病毒的基因组,其检测可以确定感染者的病毒复制水平和病毒载量。
HBV RNA则是乙型肝炎病毒的转录产物,其检测可以评估病毒的复制活性和治疗效果。
分子生物学检测方法包括聚合酶链反应(PCR)、实时荧光定量PCR和核酸杂交等。
在乙型肝炎的病毒学检测中,血清学标志物检测和分子生物学检测相互补充,共同提供了全面的信息。
血清学标志物检测可以初步筛查感染者,并评估病毒复制水平和免疫状态。
分子生物学检测则可以精确测定病毒载量和复制活性,为治疗方案的制定和疗效监测提供依据。
此外,病毒学检测方法的不断发展和改进,使得检测的灵敏度和特异性得到提高,为乙型肝炎的早期诊断和治疗提供了更好的手段。
总之,乙型肝炎的病毒学检测方法包括血清学标志物检测和分子生物学检测。
乙型肝炎病毒血清学标志物的检测和解读乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种全球性公共卫生问题。
乙型肝炎病毒血清学标志物的检测和解读对于乙型肝炎的诊断、预防和治疗具有重要意义。
本文将介绍乙型肝炎病毒血清学标志物的常见检测方法和解读要点。
一、HBsAg(乙型肝炎表面抗原)的检测和解读HBsAg是乙型肝炎病毒感染的最早出现的标志物,也是乙型肝炎的主要诊断指标。
常用的HBsAg检测方法包括酶联免疫吸附试验(ELISA)和放射免疫法(RIA)等。
阳性HBsAg结果通常表示乙型肝炎病毒感染存在,但并不能确定感染的持续性和活动性。
持续性HBsAg阳性可能提示慢性乙型肝炎,而活动性HBsAg阳性则可能表示病毒复制活跃。
对于HBsAg阳性者,还需进一步检测HBV DNA和肝功能等指标,以评估病情和制定个体化治疗方案。
二、抗-HBs(乙型肝炎表面抗体)的检测和解读抗-HBs是乙型肝炎病毒感染后产生的抗体,是乙型肝炎病毒感染的免疫应答指标。
抗-HBs的检测常用于评估疫苗接种效果和判断免疫保护力。
阳性抗-HBs结果通常表示免疫保护力,即乙型肝炎病毒感染后产生了有效的免疫应答。
对于未接种过乙型肝炎疫苗的人群,抗-HBs阳性可能表示曾经自然感染过乙型肝炎病毒。
但需要注意的是,抗-HBs阳性并不能完全排除慢性乙型肝炎病毒携带者。
三、抗-HBc(乙型肝炎核心抗体)的检测和解读抗-HBc是乙型肝炎病毒感染后产生的抗体,是乙型肝炎病毒感染的早期标志物。
抗-HBc的检测可用于判断曾经的乙型肝炎病毒感染史。
抗-HBc阳性结果通常表示曾经感染过乙型肝炎病毒,但不能确定感染的持续性和活动性。
对于抗-HBc阳性者,还需进一步检测HBsAg和抗-HBs等指标,以确定感染状态和采取相应的防控措施。
四、HBeAg(乙型肝炎e抗原)和抗-HBe(乙型肝炎e抗体)的检测和解读HBeAg是乙型肝炎病毒复制活跃的标志物,常用于评估乙型肝炎病毒感染的活动性和传染性。
病毒性肝炎血清标志物检查摘要】病毒性肝炎的病原体为肝炎病毒,目前已明确的肝炎病毒有,5种,即甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、丁型肝炎病毒(HDV)、戊型肝炎病毒(HEV)。
除HBV为双链DNA病毒外,其余均为单链RNA病毒。
我国是病毒性肝炎的高发区,尤以HAV、HBV、HCV的感染更为突出。
因此,准确、快速地检测肝炎病毒的标志物,对于病毒性肝炎的防治具有重要的意义。
临床上根据各种肝炎病毒有特异性的血清标志物,能准确地进行病毒性肝炎的分型。
【关键词】病毒性肝炎血清标志物(一)甲型肝炎病毒IgM、IgG抗体(抗-HAV IgM、抗-HAIgG)目前主要通过ELISA检测抗-HAV IgM和抗-HAV IgG两种血清标志物对甲型肝炎进行病原学的检测。
在甲型肝炎感染的早期(发病后几天)血清中即可出现抗-HAV IgM,滴度很快升至峰值并持续2~4周,发病后1~2个月滴度和阳性率下降,于3~6个月消失。
因此,抗-HAV IgM阳性,尤其是滴度较高时(>103),常表明急性HAV感染或复发。
抗-HAV IgG出现较抗-HAV IgM稍晚,几乎可终身存在,抗-HAV IgG抗体阳性,则表示过去曾受过HAV 感染,但体内已无HAV,是一种保护性抗体,可用于甲型肝炎(简称甲肝)的流行病学调查。
(二)甲型肝炎抗原(HAV-Ag)在粪便或肝组织中检测到HAV-Ag可作为急性甲肝的证据,但检测不到HAV-Ag也不能排除感染甲肝的可能性,因为HAV-Ag的排出期很短,而且通常只在潜伏晚期。
发病前1~2周内,感染者可通过常规粪便检测HAV-Ag而被发现。
此时尚未出现ALT/AST升高,也未出现抗甲肝抗体。
早期发现对于预防治疗很重要(在接触者中给予免疫球蛋白预防)。
粪便中HAV-Ag排泄的持续时间与传染持续时间之间的相关性很好。
如果粪便HAV-Ag阴性,那么特殊的卫生措施,例如粪便消毒或隔离患者,就势在必行。