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乙肝病毒性肝炎患者两对半临床医学检验分析本次病例涉及4名乙肝病毒性肝炎患者，其中两对半，即AB和CD属于夫妻关系，EF为同事关系。
其在临床医学检验方面的表现如下所述。
一、临床表现病例中乙肝病毒性肝炎患者的临床表现比较一致，主要表现为乏力、纳差、食欲不佳、黄疸、腹胀等。
这些表现从病情初期到中期都会出现，严重的病例会出现肝硬化和肝癌等并发症。
这些表现是通过临床检查和患者的自我感觉获取的。
二、实验室检测1. 乙肝标志物检测通过对患者血清进行检测，发现其HBV-DNA、HBsAg、HBeAg、HBcAb、HBeAb皆为阳性，符合乙型肝炎病毒标志物的检测结果。
2. 乙肝系列抗体检测患者血清HBsAb、HBcIgM、HBcIgG、HBeAb包括血清HBsAb、HBcIgM、HBcIgG、HBeAb等指标均为阳性结果。
到达病情稳定期时，血清HBsAb可以持续高水平阳性。
3. 肝功能指标检测患者ALT、AST、γ-GT、ALB及总胆红素等指标均有不同程度的升高。
4. 单核细胞维生素B12结合蛋白检测由于患者常常存在不同程度的腹胀和腹痛等症状，且对维生素B12的吸收能力下降，因此对单核细胞维生素B12结合蛋白进行检测，可以更好地反映患者的营养状况和肝功能。
5. 内衣补体C4检测患者血清C4的水平普遍偏低，从而证实了乙肝患者在免疫方面存在一定的缺陷。
三、治疗方案由于乙肝病毒性肝炎是一种病情逐渐发展的疾病，加上并发症严重，因此对于这类患者来说，早期发现和治疗显得尤为重要。
以下为常用的治疗方案：1. 抗病毒药物治疗对于乙肝病毒性肝炎患者来说，抗病毒药物治疗是一种比较有效的治疗方法。
同时，由于不同的患者病情不同，需要根据每个人的实际病情采用不同的药物。
2. 营养支持治疗乙肝病毒性肝炎患者的营养状况通常较差，需要采取相应的营养支持措施。
包括增加蛋白质和糖分的摄入量，同时注意卡路里的摄入。
3. 对症治疗乙肝病毒性肝炎患者的病情通常会出现不同的症状，需要根据不同症状采取相应的治疗措施。
病毒性肝炎患者血清胆碱酯酶、凝血酶原活动度检测的临床意义周俊英;甄真;张淑环;刘金星【期刊名称】《临床荟萃》【年(卷),期】2004(19)18【摘要】目的研究血清胆碱酯酶(CHE)、凝血酶原活动度(PTA)与病毒性肝炎临床分型、病情及预后之间的关系.方法分别采用酶速率法和比浊法测定160例急性病毒性肝炎、慢性病毒性肝炎(轻度、中度、重度)、肝炎肝硬化患者血CHE和PTA,其中23例行肝穿病理诊断.结果急性病毒性肝炎组CHE和PTA下降率分别为0.00%和8.82%,急性病毒性肝炎组、慢性病毒性肝炎组、肝炎肝硬化组中CHE和PTA依次降低(P＜0.01),且二者之间相关系数为0.752(P＜0.01);12例血清CHE低于1 kU/L和PTA低于20%的肝硬化患者中10例死亡,病死率为83.33%,明显增高(P＜0.01).结论血清CHE和PTA不能作为急性肝损伤指标,却是反映肝脏疾病慢性化、肝脏储备功能和再生功能的良好指标,与病情及预后有关.【总页数】2页(P1024-1025)【作者】周俊英;甄真;张淑环;刘金星【作者单位】河北医科大学第三医院,感染科,河北,石家庄,050051;河北医科大学第三医院,感染科,河北,石家庄,050051;河北医科大学第三医院,感染科,河北,石家庄,050051;河北医科大学第三医院,感染科,河北,石家庄,050051【正文语种】中文【中图分类】R512.6【相关文献】1.乙型肝炎病毒标志物定量检测及肝组织病理学检测应用于慢性乙型病毒性肝炎患者的临床意义 [J], 张文杰;毛维武;田淑菊;李朝霞;屈延;龚晏萱;杨建军;郭宏艳;金惠琴2.血清胆固醇及凝血酶原活动度联合检测在重型病毒性肝炎中的临床意义 [J], 徐凌3.凝血酶原活动度与肝纤四项联合检测肝硬化的临床意义 [J], 樊锡凤;罗威4.病毒性肝炎患者血清胆碱酯酶、凝血酶原活动检测的临床意义 [J], 冯曼玲;黄学亮;孙丽静5.凝血四项联合血清胆碱酯酶水平检测对病毒性肝炎患者阳性检出率的影响 [J], 苏莹;杨倩;李艳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
第四节病毒性肝炎检测病毒性肝炎主要有7型，即甲型（HA）、乙型（HB）、丙型（HC）、丁型（HD）、戊型（HE）、庚型（HG）、输血传播病毒肝炎，它们分别由肝炎病毒甲型（HAV）、乙型（HBV）、丙型（HCV）、丁型（HDV）和戊型（HEV）、庚型（HGV）、输血传播病毒（TTV）所引起。
几年前发现的己型肝炎病毒（HFV）与乙型（HBV）的关系仍有待确认。
近年发现的与人类肝炎有关的GB病毒和SEN病毒的研究尚处于初期探索阶段。
肝炎病毒标志物主要包括各型肝炎病毒相关抗原、抗体及核酸。
目前常用的检测方法有：针对抗原或抗体的酶联免疫法（EIA，ELISA）、放射免疫法（RIA）、血细胞凝集法（RPHA，PHA）；针对核酸的斑点杂交法、聚合酶链反应法（PCR）等。
一、甲型肝炎病毒标志物检测HAV属微小RNA病毒科，是一种无囊膜正20面体颗粒，直径27～32nm，内含一条线状单正股RNA基因组，外由衣壳包封而成核壳体。
现用于临床的病毒标志物有甲型肝炎病毒抗原HAVAg、甲型肝炎病毒抗体（IgM、IgA和IgG）及HAV-RNA。
（一）甲型肝炎病毒抗原测定【参考值】ELISA法检测血清HAV颗粒为阴性，放射免疫（RIA）法或免疫电镜（IEM）检测粪便HAV颗粒为阴性。
【临床意义】HAVAg阳性：见于70.6％～87.5％的甲肝患者。
HAVAg于发病前2周可从粪中排出，其发病第一周粪便的阳性率为42.9％，l～2周为18.3％，2周后消失，粪便中HAV或HAV 抗原颗粒的检测可作为急性感染的证据。
（二）甲型肝炎病毒抗体测定机体感染HAV后，可产生IgM、IgA和IgG抗体。
HAV-IgM 是病毒衣壳蛋白抗体，HAV-IgA是肠道黏膜分泌的局部抗体，HAV-IgG在病愈后可长期存在。
【参考值】ELISA法：抗HAV-IgM和抗HAV-IgA均为阴性。
抗HAV-IgG 阳性可见于甲肝感染后的人群。
【临床意义】①抗HAVIgM阳性：据观察，甲肝患者抗HAV IgM的阳性率，在发病后2周为100％，1个月为76.5％，3个月为23.5％，6个月为5.9％，12个月时可为阴性。
病毒性肝炎相关血常规及生化检验项目的临床价值【摘要】病毒性肝炎是一种临床常见的疾病，影响着全球许多人的健康。
病毒性肝炎的病因及流行病学特点使其对人类健康造成重大威胁。
血常规检验和生化检验项目在病毒性肝炎的诊断和治疗中发挥着重要作用，能提供重要的临床信息。
通过这些检验项目，医生可以更准确地诊断患者的病情，并制定相应的治疗方案。
病毒性肝炎患者的生存率和疗效评估也离不开这些检验项目的支持。
病毒性肝炎相关血常规及生化检验项目在临床中具有重要的诊断和治疗价值，对于提高患者的治疗效果和生存率起着重要作用。
【关键词】病毒性肝炎、血常规检验、生化检验、诊断、鉴别诊断、生存率、疗效评估、临床意义、流行病学特点、治疗价值。
1. 引言1.1 病毒性肝炎的临床意义病毒性肝炎是一种由不同类型的病毒引起的肝脏炎症性疾病，包括甲型病毒性肝炎（HAV）、乙型病毒性肝炎（HBV）、丙型病毒性肝炎（HCV）等。
这些病毒通过不同的途径传播，如血液、性传播、母婴传播等，造成了全球范围内的健康威胁。
病毒性肝炎严重影响了患者的生活质量，并且可能导致严重的并发症，如肝硬化、肝癌等。
及时有效地诊断和治疗病毒性肝炎对于患者的健康至关重要。
血常规和生化检验是诊断和监测病毒性肝炎的重要手段，能够帮助医生了解患者的病情发展情况，评估治疗效果并进行预后预测。
通过对血常规和生化检验项目的监测，可以及时发现患者的炎症指标、肝功能指标、凝血功能指标等的异常变化，指导医生采取相应的治疗措施。
病毒性肝炎相关血常规及生化检验项目在临床中具有重要的诊断和治疗价值，有助于提高患者的生存率和改善治疗效果。
2. 正文2.1 病毒性肝炎的病因及流行病学特点病毒性肝炎是由不同类型的病毒引起的肝脏炎症性疾病，主要包括乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、丁型肝炎病毒（HDV）等。
这些病毒通过不同途径传播给人体，如血液传播、性传播、母婴传播、注射吸食毒品等，是全球性健康问题。
