中医药防治情志病的基础理论与临床应用
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中医学情志病的防治现代临床证明,约有50%~80%的疾病与精神因素有关,有学者统计,因情绪不好而致病占74%~76%;前苏联外科专家皮罗戈夫观察到,“胜利者的伤口比失败者的伤口要愈合得快,愈合得好”。
这都说明情绪因素在疾病的发生、发展及预后方面起着重要作用。
情志致病自古以来已为世人所公认,社会的变革、生活节奏的加快、生存环境的复杂化,往往会程度不等地引起人们的心理失衡,促发心身疾病。
因此,现代生活中情绪因素对人体健康的影响越来越被人们所重视。
1 情志病概念情志病是指在疾病发生、发展与转归过程中,情志因素起主要作用的一类疾病,包括精神疾病、心身疾病、心理疾病、神经疾病及一切功能性疾病。
情志,是“七情”与“五志”的合称。
七情是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志活动,是人体对客观事物的不同情志反应,一般情况下属于正常情志活动,不会致病。
但当人受到突然、强烈或持久的情志刺激,并超过了人体自身的生理调节范围与耐受能力,造成气机紊乱,脏腑阴阳气血失调,就会导致疾病的发生。
中医理论认为“哀乐失时,殃咎毖至”。
说明人体情绪因素与疾病的形成、发展、趋变、转归有着相关联系。
中医学认为七情情志活动和脏腑气血密切相关。
在五行学说中,又将七情归纳为喜、怒、忧、思、恐“五志”(把悲和惊分别隶属于忧和恐),分属于五脏,并指出:“肝在志为怒”,“心在志为喜”,“脾在志为思”,“肺在志为忧”,“肾在志为恐”。
2 情志致病的特点七情致病,主要是影响脏腑气机,导致气血运行紊乱而发病。
2.1直接伤及内脏不同的情志活动与五脏之间存在着特定的联系。
情志活动的发生以五脏精气为基础,不同的情志变化也必将影响与其相应的脏腑。
2.1.1喜伤心。
心神是人的精神意识、思维活动的中枢。
喜为心之志,就是说心理活动与情志中的“喜”有关。
适度的“喜”能缓和紧张情绪,使人气和志达,心情舒畅,有益身心健康。
但若大喜过度则心气涣散,神不守舍,伤神耗血,不能主血,可引起心神不安、神志恍惚、夜卧不宁、心悸怔忡、神志狂乱等症。
中医如何运用心理疗法调理情志失调中医认为,情志失调是导致许多疾病发生和发展的重要因素。
情志,即人的情绪和心理状态,包括喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种。
当这些情志过度或不及,超出了人体所能承受和调节的范围,就会引发身心的失衡,影响健康。
而中医在调理情志失调方面,有着丰富且独特的心理疗法,这些疗法基于中医的整体观念和辨证论治原则,旨在帮助人们恢复情志的平衡,维护身心健康。
中医心理疗法中的“以情胜情法”是一种独特而有效的方法。
它依据五行相生相克的理论,用一种情志去克制另一种失常的情志。
比如,“怒伤肝,悲胜怒”,当一个人愤怒过度时,可以通过引发他的悲伤情绪来缓解愤怒。
这并非是简单地让人从愤怒直接转换到悲伤,而是在恰当的时机和方式下,引导情绪的自然流转和平衡。
例如,讲述一些令人感动或悲伤的故事,或者让其观看触动心灵、引发悲伤情感的影视作品。
这种方法需要把握好度,避免过度引发悲伤,导致新的情志失调。
“劝说开导法”在中医心理治疗中也占据重要地位。
医生通过与患者进行真诚的交流,了解其内心的困惑、忧虑和恐惧,然后用温和、耐心的语言进行开导和劝解。
这不仅需要医生具备扎实的中医知识,更需要有良好的沟通技巧和人文关怀。
比如,对于因工作压力而焦虑的患者,医生可以帮助其分析压力的来源,提供应对压力的策略和方法,鼓励其积极面对困难,调整心态。
在这个过程中,患者感受到被理解和支持,从而能够释放内心的压力,改善情志状态。
“移情易性法”则是通过改变患者的生活环境和兴趣爱好,转移其注意力,从而达到调理情志的目的。
当一个人长期沉浸在某种不良情志中时,如悲伤、抑郁,让他接触新的事物、参与新的活动,能够帮助其摆脱不良情绪的困扰。
比如,鼓励患者参加体育活动、学习一门新的技艺、养宠物、旅行等。
这些新的体验和活动能够激发患者内心的积极情感,使他们逐渐从消极的情志中走出来。
中医还注重“顺情从欲法”。
这意味着在合理的范围内,满足患者的欲望和情感需求。