外科主治医师专业实践能力泌尿外科学专业-1-1

  • 格式:doc
  • 大小:48.15 KB
  • 文档页数:19

外科主治医师专业实践能力泌尿外科学专业-1-1

(总分:50.00,做题时间:90分钟)

一、A1型题(总题数:50,分数:50.00)

1.病理型肾结核主要位于( )

 A.肾盏

 B.肾盂

 C.肾乳头、肾盏

 D.肾皮质层

 E.髓质层

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D. √

E.

解析:

2.男性,45岁,右腰区不适4年,左腰区剧痛3小时。影像学检查提示:右肾结石,直径 2.5cm,左输尿管下端结石,直径为0.8cm。首选治疗方案( )

 A.右肾切开取石

 B.左输尿管镜碎石

 C.双侧切开取石

 D.大量饮水

 E.左肾造瘘术

(分数:1.00)

A.

B. √

C.

D.

E.

解析:

3.隐睾最常见于哪个部位( )

 A.腹腔

 B.盆腔

 C.腹膜后

 D.腹股沟管  E.阴囊上部

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D. √

E.

解析:

4.肾积水最理想的治疗是( )

 A.抗生素控制感染,利尿

 B.先用保肾药物,防止肾功能损害

 C.肾切除术

 D.肾造瘘术

 E.去除病因,保留患肾

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E. √

解析:

5.临床诊断前列腺癌的基本方法是( )

 A.CT

 B.MRI

 C.排泄性尿路造影

 D.全身核素骨扫描

 E.直肠指诊、经直肠超声和血PSA测定

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E. √

解析:

6.尿道球部外伤时最常见的原因为( )  A.刀伤

 B.骨盆骨折

 C.手术损伤

 D.尿道器械检查

 E.骑跨伤

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E. √

解析:[解析] 尿道损伤多发生在男性的尿道球部和膜部。球部尿道外伤多发生在骑跨伤,引起尿道球部挫伤、裂伤或完全撕裂。一些病人因尿道器械检查致伤球部。尿道膜部多发生在车祸等挤压伤引起的骨盆骨折、尿生殖膈移位。

7.前列腺癌患者已有盆腔淋巴结转移者可选择以下治疗方法,除了( )

 A.口服雌激素

 B.药物去势

 C.皮下注射LHRH类似物

 D.双侧睾丸切除术

 E.根治性前列腺切除和盆腔淋巴结清扫术

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E. √

解析:

8.左侧继发性精索静脉曲张,应考虑的疾病是( )

 A.阴茎癌

 B.膀胱肿瘤

 C.前列腺癌

 D.睾丸肿瘤

 E.左肾肿瘤

(分数:1.00) A.

B.

C.

D.

E. √

解析:

9.上尿路结石的主要临床表现是( )

 A.肾绞痛

 B.肉眼血尿

 C.镜下血尿

 D.无痛性血尿

 E.与活动有关的血尿和疼痛

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E. √

解析:

10.男性,23岁。膀胱刺激征3年,抗炎无效,且逐渐加重,有终末血尿和米汤尿,今日排尿30余次,可能为哪种疾病( )

 A.膀胱肿瘤

 B.肾结核

 C.慢性肾盂肾炎

 D.慢性前列腺炎

 E.膀胱结石

(分数:1.00)

A.

B. √

C.

D.

E.

解析:

11.男性,35岁,突然发生尿潴留,以往有排尿中断史,检查发现膀胱区膨隆,最有可能的诊断是( )

 A.前列腺增生

 B.尿道狭窄

 C.输尿管结石

 D.膀胱结石  E.尿道结石

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E. √

解析:

12.肾结核的血尿主要特点是为( )

 A.终末血尿

 B.碱性尿液

 C.间歇性无痛血尿

 D.镜下血尿

 E.全程血尿

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D. √

E.

解析:

13.早期诊断肾结核的关键是( )

 A.有肺结核病史

 B.尿中发现结核杆菌

 C.尿频

 D.终末血尿

 E.尿中可见少量白细胞

(分数:1.00)

A.

B. √

C.

D.

E.

解析:

14.肾结核的手术治疗原则,哪项不正确( )  A.无泌尿男生殖系统以外的活动性结核病灶

 B.手术前使用足量的抗结核药物

 C.术中尽量保存正常的肾组织

 D.有附睾结核存在、不切除病肾

 E.手术后使用足量的抗结核药物

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D. √

E.

解析:

15.在腹腔沟内环处结扎鞘膜突的手术方式适用于( )

 A.鞘膜积血

 B.交通性鞘膜积液

 C.睾丸鞘膜积液

 D.精索鞘膜积液

 E.睾丸精索鞘膜积液

(分数:1.00)

A.

B. √

C.

D.

E.

解析:

16.后尿道损伤最常见的原因是( )

 A.骨盆骨折

 B.刀伤

 C.尿道器械检查

 D.骑跨伤

 E.手术损伤

(分数:1.00)

A. √

B. C.

D.

E.

解析:

17.肾结核早期唯一严重的阳性发现是( )

 A.大量血尿

 B.肾区包块

 C.肾盂造影有破坏病灶

 D.尿常规有少量红细胞和脓细胞

 E.结核中毒症状

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D. √

E.

解析:

18.对肾自截的描述不正确的是( )

 A.膀胱结核好转

 B.肾内病灶无结核菌

 C.全肾广泛钙化

 D.输尿管完全闭塞

 E.膀胱刺激症状基本消失

(分数:1.00)

A.

B. √

C.

D.

E.

解析:

19.男性,38岁。在跑步后,突然左腰部绞痛,相继出现肉眼血尿,左腰部有轻度压痛和叩击痛,无肌紧张,应首先考虑为( )

 A.肾肿瘤

 B.肾积水

 C.肾结核

 D.急性肾盂肾炎

 E.肾、输尿管结石

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E. √

解析:[解析] 根据患者与运动有关的绞痛与血尿,考虑为上尿路结石。

20.肾结核的原发灶多发生在( )

 A.肺

 B.腹腔

 C.肠道

 D.骨关节

 E.淋巴结

(分数:1.00)

A. √

B.

C.

D.

E.

解析:

21.甲状旁腺功能亢进并发双肾结石患者,结石经手术取尽,为预防结石复发,最重要的是( )

 A.多饮水

 B.碱化尿液

 C.酸化尿液

 D.进食多钙食物

 E.摘取甲状旁腺腺瘤或增生的组织

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E. √

解析:[解析] 伴有甲状旁腺功能亢进者,必须摘除甲状旁腺腺瘤或增生组织。

22.老年男性泌尿系统梗阻最常见的原因是( )

 A.尿道狭窄