调剂质量管理制度(三篇)
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2024年药品分发和调剂管理制度范文姓名成绩1.取得____具有上专业技术职务任职资格的人员负责以及;从事处方调配工作。
3.拆零药品严禁用手直接接触,内服、外用的拆零药品应按规定使用相应的药袋,分装药袋区别明显,分装药袋应。
4.应仔细核对、是否与处方一致;核对有无和用药。
对特殊管理药品和儿童、老年人、孕妇、哺乳期妇女的用药剂量,应特别仔细核对。
药品调剂差错管理制度1.药品调剂差错是指在处方调剂过程中发生的过失或错误,并给正常工作、药品管理或患者造成不良影响或损害的行为。
2.药品调剂差错主要包括调配时产生的药品品种、规格、数量差错,用法用量错误,调配药品质量不合格(发霉变质等),调配药品存在配伍禁忌(包括十八反、十九畏)。
3.药品调剂差错的当事人,在获知差错发生后,必须立即核对相关的处方和药品,查找取药者,并立即向所在部门负责人报告。
发现差错非当事人有义务立即通知当事人并向负责人报告。
4.差错发生后要积极处理,对药品进行重新核对调配,保证患者服下正确的药物。
如患者已服下差错药物并产生不良影响,应请求医生帮助,积极治疗。
5.药房设专人负责汇集差错事故,对发生差错事故的原因、情节及后果要进行具体分析,定期____讨论、分析、找出发生差错事故的原因和性质,从中吸取教训,制定预防措施,如引导和鼓励药剂人员继续教育,修改不合理的操作规程。
6.对差错当事人应根据差错程度,对患者的影响进行处罚,并且列入工作质量考核内容。
2024年药品分发和调剂管理制度范文(二)前言药品分发和调剂管理制度是医疗卫生事业的重要组成部分,对于保障药品的安全有效使用具有重要意义。
随着时代的发展和医疗卫生领域的不断变革,药品分发和调剂管理制度也需要不断完善和更新。
本文将围绕2024年的药品分发和调剂管理制度进行讨论,从管理制度、技术手段以及监督机制等方面进行详细阐述。
一、管理制度____年《药品流通管理办法》的实施为药品分发和调剂管理制度的完善奠定了基础,但随着近年来药品流通业务的不断发展和变化,该管理制度也亟需更新和完善。
调剂质量管理制度一、配发药剂质量1质量要求调剂发出的药剂,必须是药品质量合格,品种、数量准确,包装完整,标记说明清楚,临床应用合理。
2质量指标(1)药剂合格率(%)____检查发出药剂合格人次÷检查发出药剂总人次____%;要求达到____%以上。
(2)处方出门差错率____检查发出药剂差错人次÷检查发出药剂总人次;要求不超过2/万二、调配工序质量1.质量要求药品供应及时,保障临床需要,定期保养药品。
处方合格,划价﹑配方准确,复核﹑发出无误。
2.质量指标(1)供药及时率(%)____(药房品规总数—库房有药房无品规数)÷药房品规总数____%;不得低于____%(2)配方成方成率(%)____(检查处方总数—因却药修改处方数)÷检查处方数____%;不得低于____%。
(3)药品养护记录次数÷星期数____%;不得低于____%。
(4)处方合格率(%)____(检查处方总数—不合格处方数)÷检查处方总数____%;不得低于____%。
(5)划价准确率(%)____(检查处方总数—错误处方数)÷检查处方总数____%;不得低于____%。
(6)分贴准确率(%)____(检查调剂分贴总数—不合格分贴数)÷检查调剂分贴总数____%;不得低于____%。
(7)配方、复核准确率(%)____(检查配方复核总数—品规数量不符数)÷检查配方复核总数____%;不得低于____%。
(8)包装发出合格率(%)____(检查发出药剂包装总数—发错或包装书写不完整数)÷检查发出药剂包装总数____%;不得低于____%。
红河州第四人民医院药事管理委员会____年____月____日调剂质量管理制度(2)是指根据实际情况和需要,对现有的质量管理制度进行调整和改进。
调剂质量管理制度的目的是提高质量管理的效果和效率,使质量管理制度更加适应组织的发展和变化。
2024年药品分发和调剂管理制度例文药品调剂规程1. 标识与有效期检查(1)分装后的药品应在外包装上清晰标注药品名称、剂型、规格、数量、批号/有效期、用法及用量。
(2)确保调配的药品在患者使用期间内不会超过标明的有效期。
2. 处方核对与药品质量(3)需确认药品的有效期,以保证药品质量。
(4)核对处方上的药品名称与库存及外包装上的名称是否一致,不一致时需经过核实,确认为同一种药品后方可调配。
(5)内服与外用药品应按规范分别包装,并标明使用方法。
(6)已拆封未发出的剩余药品应与整包装药品分开存放,注明批号/有效期。
(7)检查药品是否存在变质现象,如变色、风化、潮解、破碎等。
(8)在保证药品质量的前提下,优先使用新近到货的药品。
(9)若同一药品存在不同批号/效期,应尽量调换成同一批号/效期,无法调换的需向患者说明,经患者同意后标记清楚,并在发药时再次提醒。
若患者不同意,需重新计价后再行调配。
3. 复核(1)复核内容包括患者姓名、药品名称、规格、数量、用法是否与处方一致,同时检查有无配伍禁忌、妊娠反应和超剂量用药,对特殊药品需特别核对。
(2)检查有无多配、错配、漏配,对易出错药品需特别注意。
(3)复核药品外观质量、批号/效期,确保特殊用法、用量的准确性。
(4)复核无误后,复核人需签字确认。
若无第二人复核,调配人需自行复核并签字。
(5)未经复核或无复核人签字的药品不得发出。
4. 发药(1)核对患者姓名无误后,逐一发药并口头告知每种药品的用法、用量及特殊注意事项。
(2)发药时需核对患者姓名,防止重名错误。
(3)对特殊药品的用法、用量及注意事项需向患者详细说明,特殊药品需说明保存方法。
(4)发药人员需签字确认。
(5)耐心解答患者疑问。
(6)发现错误及时通知相关人员纠正,若为差错事故,需按程序报告并妥善处理。
药品调剂人员资格与职责1. 从事处方调剂的人员需具备药学专业技术职务任职资格。
2. 药师在本医疗机构内取得处方调剂资格,其签名或专用签章样本应留存备查。
药品调剂差错管理制度为提高调剂部门科学管理水平,保障患者用药安全,根据《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》和《医疗事故处理条例》,特制定本制度。
1.药品调剂差错是指在处方调剂过程中发生的违反操作规程的行为或过失错误,并给正常工作、药品管理或患者造成不良影响或损害后果的情节较轻的行为;事故为已造成患者人身损害等不良后果的不良行为。
2.药品调剂差错可分为内部差错和发出差错:⑴内部差错:在药品调剂过程中发生的,被本人或科内其他人员发现后,及时更正,未发生无法纠正的情况或药已发出而在患者未使用前追回的;⑵发出差错包括以下情况:①外部发现的发错药、错量(少发、多发、漏发)、发错患者、配伍禁忌(包括“十八反、十九畏”)和过期变质,不论患者使用与否,或内部发现而患者已用药的(未造成事故);②分装药品。
商品标签与内装药品不符的;数量不对而发给患者的;③计价或审核错误,造成患者或医院经济损失的。
3.差错事故分级判定标准:⑴事故:配、发错药品,已用于患者,造成人身损害的。
⑵严重差错:①配、发错药品,已用于患者,未造成人身损害的;②药品过期失效、发霉、变质者,已发用于患者,未造成人身损害的;③分装药品错误,已发用于患者,未造成人身损害的。
⑶一般差错:①配、发错药品,及时发现追回而未用于患者的;②不按处方发药,多发或少发,经查出的;③违反相关制度、规范、常规等,未造成严重后果的。
4.调剂差错的预防。
调剂处方严格遵循处方管理办法、岗位操作规程及“药品调配差错防范预案”。
5.调剂差错的报告及处理⑴药品调剂差错的当事人,在获知差错发生后,必须立即核对相关的处方和药品,查找取药者,并立即向所在部门负责人报告。
发现调剂差错的非当事人有义务立即通知当事人并向负责人报告。
⑵部门负责人必须及时调查并填写《差错事故登记表》,一般差错每月汇总上报科主任,严重差错立即报告科主任,造成事故的立即报告科主任并按医院有关规定上报主管部门。
⑶部门负责人根据差错的严重程度,采取相应的处理措施。
2024年药品调剂差错管理制度样本在____年____月____日的上午,药房错误地将盐酸利多卡因注射液发送至小手术室,被替换为盐酸布比卡因注射液。
该错误在上午____点被手术室护士长发现后,立即向药房进行了通报。
两科室迅速进行了有效的沟通和内部处理,确保了患者未得知此事,未使用错误药品,从而未对患者造成任何伤害,也未对医院运营产生损失,最大程度地减小了潜在的负面影响。
药房人员随即对药架进行了复查,并与小手术室进行了药品的正确调换。
事件发生后,科室于当日下午召开了现场整改会议,全体当班人员参与,共同探讨了此次失误的客观与主观原因,以及应从中汲取的教训。
会议重申了药品发放流程的严谨性,强调"四查十对"原则需在实际工作中严格执行,同时将双人核对制度切实落地,确保药架的有序整理和检查,以强化工作责任心。
涉事人员已进行深刻自我反省,充分认识到潜在风险,指出若手术室护士未仔细核对,可能导致医疗事故。
繁忙不能成为疏忽的借口,必须保持在忙碌中仍能保持秩序,遵循规程,提升工作责任心,端正工作态度。
针对此次事件,我们采取以下整改措施:1. 明确事件责任,落实到具体个人;2. 在科室内部进行公开检讨;3. 考虑到事件未造成医院经济上的损失,决定对当事人进行内部通报批评;4. 药房需组织讨论,制定改正措施,并形成书面记录。
以上内容为____年____月____日的事件总结及整改措施。
2024年药品调剂差错管理制度样本(二)事件处理报告:在未对病人造成实际伤害及医院损失的情况下,药房人员已对药架进行了复查,并与小手术室迅速交换了正确的药品。
事件发生后,科室于当日下午组织了全体人员的现场整改会议,深入探讨了此次事件的客观与主观原因,包括应吸取的教训,重申了药品发放流程的严谨性,强调“四查十对”原则需从理论落实到实践,严格执行双人核对制度,定期整理药架,确保药品摆放有序并进行检查。
同时,要求所有人员提升工作责任心,以防止此类事件的再次发生。
药品调剂质量监控管理制度范文药品调剂是指药师根据医生的处方,按照一定的规定和程序,将药品组合配制成个体化的药品剂型,以满足患者的需要。
药品调剂是医疗机构药学服务的重要环节,对于提高患者用药的质量和安全性具有重要意义。
因此,建立健全药品调剂质量监控管理制度是必不可少的。
下面将从调剂质量监控内容、监控制度的建立和执行以及监控结果评价等方面,阐述药品调剂质量监控管理制度的范文。
一、调剂质量监控内容1. 调剂过程监控(1)样品记录:每次调剂过程都应留样,清楚记录药师姓名、日期、配伍药品的名称、剂量等信息。
样品应保存一段时间,以备需要进行复核或追溯。
(2)计量准确性监控:每次调剂完成后,应进行计量准确性的监控。
对于有计量要求的药品,应使用精密称量仪器进行计量,并进行记录。
(3)药品溶解度监控:对于液体制剂的调剂,应密切关注药品的溶解情况。
如发现有药品不能溶解的情况,应立即停止调剂并进行排查。
2. 药品质量监控(1)药品有效期监控:药品的有效期应在合理范围内,药房应严格按照规定进行库存管理,确保调剂使用的药品都在有效期内。
(2)药品状态监控:对于液态药品,应检查其颜色、浑浊度等特征。
对于固态药品,应检查其外观是否完整,是否有结块等现象。
(3)药品规格监控:药品调剂时应根据医生处方准确选择规格,并进行核对和确认,确保药品的规格与处方一致。
二、监控制度的建立和执行1. 建立监控制度(1)制定调剂质量管理制度:医疗机构药剂科应制定详细的调剂质量管理制度,包括调剂过程监控、药品质量监控等方面,明确各个环节的具体监控内容和要求。
(2)制定监控记录表格:根据调剂质量管理制度,药剂科应制定相应的监控记录表格,用于监控人员记录调剂过程中的各项信息,便于统计和分析。
(3)建立监控组织机构:医疗机构应指定专门的药剂科人员负责药品调剂质量的监控工作,监控人员应具备相关药学知识和技能。
2. 执行监控制度(1)调剂过程监控:监控人员应随机选择调剂工作区进行监控,并在监控记录表格中详细记录调剂过程中的相关信息,如样品记录、计量准确性、药品溶解度等。
一、目的为加强医院药品调剂工作管理,确保药品调剂质量,保障患者用药安全,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院所有药品调剂工作。
三、职责1. 药剂科负责制定、实施和监督药品调剂质量管理制度。
2. 药剂科主任负责对药品调剂质量进行总体管理和监督。
3. 药剂科调剂室负责药品调剂的具体操作和质量控制。
4. 药剂科质控组负责对药品调剂质量进行定期检查和评估。
四、药品调剂质量管理要求1. 药品调剂人员应具备相应的药学专业知识、技能和职业道德,持证上岗。
2. 药品调剂室应保持整洁、卫生,设施设备齐全,符合国家规定。
3. 药品调剂人员应严格按照药品调剂操作规程进行操作,确保药品调剂质量。
4. 药品调剂过程中,应仔细核对患者信息、药品名称、规格、数量、剂型等,确保准确无误。
5. 药品调剂人员应定期参加培训,提高自身业务水平和调剂技能。
6. 药品调剂过程中,如发现药品质量问题,应立即停止调剂,并及时上报药剂科主任。
五、药品调剂质量检查与评估1. 药剂科质控组每月对药品调剂质量进行检查,包括药品调剂记录、药品核对、药品储存、药品效期管理等。
2. 检查结果应及时反馈给药剂科主任和调剂室,对存在问题进行整改。
3. 药剂科质控组每年对药品调剂质量进行评估,评估结果作为药剂科工作考核的重要依据。
六、药品调剂质量事故处理1. 药品调剂过程中发生质量事故,调剂人员应立即停止调剂,并向药剂科主任报告。
2. 药剂科主任应组织相关人员对事故进行调查,查明原因,并采取相应措施。
3. 对因药品调剂质量问题导致患者用药不良后果的,按照相关规定进行处理。
七、附则1. 本制度自发布之日起实施。
2. 本制度由药剂科负责解释。
3. 本制度如有未尽事宜,由药剂科根据实际情况予以补充和修订。
药品调剂质量监控管理制度及措施范本一、引言药品调剂质量监控管理制度及措施是为保障药品调剂过程中的安全性、有效性和合法性,确保患者用药的安全和有效,同时维护医院良好的声誉和形象制定的一系列管理规定。
本文将针对药品调剂质量监控管理制度及措施进行详细阐述,共分以下几个方面展开。
二、药品调剂质量监控管理制度1. 药品调剂管理的基本原则(1)安全原则:保障患者用药的安全性。
(2)有效原则:确保患者用药的有效性。
(3)合法原则:遵守相关法律法规,确保调剂过程的合法性。
2. 药品调剂管理的组织架构(1)设立药品调剂管理委员会,负责制定、审核和更新调剂管理制度。
(2)设立药品调剂管理部门,负责具体的调剂工作和监控工作。
(3)设立药品调剂质量监控小组,负责药品调剂质量的监控和评估。
3. 药品调剂管理的流程(1)接受调剂申请:患者通过医生开具的处方单,向药房提交调剂申请。
(2)审核处方:药房工作人员对处方进行审核,确认处方的合法性和准确性。
(3)药物配制:药师按照处方要求,配制所需药物。
(4)药品发放:药师将配制好的药品发放给患者,同时记录相关信息。
(5)调剂监控:药师、护士和相关人员对调剂过程进行监控,确保操作规范和药品质量。
4. 药品调剂管理的工作要求(1)规范调剂操作:药师必须按照规定的操作流程和标准,进行药品调剂。
(2)严格质量控制:药师必须对所配制的药品进行严格的质量控制和检测,确保药品的安全性和有效性。
(3)保障信息安全:药房工作人员必须妥善保管患者的个人信息和处方信息,防止泄露和滥用。
(4)加强培训和学习:药房工作人员应不断提升自身的业务水平和知识素养,通过培训和学习,不断提高调剂质量和服务水平。
三、药品调剂质量监控措施1. 药品调剂过程监控(1)药房设立药品调剂质量监控岗位,专门负责调剂过程的监控和质量评估。
(2)药房工作人员在调剂过程中要进行相互监督,确保操作规范和药品质量。
(3)设立调剂质量监控巡查组,定期对药房的调剂流程和质量进行巡查。
调剂质量管理制度1、严格执行《处方管理办法》中的有关规定.2、调剂人员应凭本院执业医师处方或领药单调配发药.3、取得药学专业技术资格的人员方可从事处方调剂、调配工作;非药学专业技术人员不得从事处方调剂、调配工作.4、由具有药师以上药学专业技术职称任职的人员负责处方审核、评估、核对发药及安全用药指导.药士从事处方调配工作,经培训合格后可承担相应的药品调剂工作.5、调剂时须做到“四查十对":即查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、规格、数量、标签;有配伍禁忌,对性状、用法用量;直用药合理性,对临床诊断.6、调剂人员收方后对处方内容逐项进行审查并确认其合法性,无误后方可调配.处方内容如有不妥或错误时,调剂人员有权拒绝调配,但不得搐自修改处方和调配.同时应与处方医师联系,经医师重新确认或更改后,再进行调剂.7、药学专业技术人员应按操作规程调剂处方药品,认真审核处方,准确调配处方,正确书写药袋•不得估计取药,不得用手直接接触药品(中药饮片除外).8、对中药处方中标明"先煎"、"后下"、"包煎"、"洋化"、"冲服"等需特殊处理药品,应按要求特殊处理,并在发药时对患者详细说明.9、调剂完毕后,由调剂人员在处方上签名,经具有药师以上技术职称人员更核无误并签名后,方可发药,同时对患者进行用药交待与指导.10、对遇有过期、变质、标签模糊的药物不得调剂,对质量可疑的,须经检验合格后方可发出。
Ik分装药品时,分装人员应认真仔细,并应有人核对.12、调配毒性、麻醉、精神药品应按有关规定执行.13、发生差错事故时,应如实记录并及时上报.14、保持调剂室清洁、整齐,药品、物品分类放置有序,药架上、药柜和冷藏箱(库)内不得摆放生活用品.15、不得在调剂室内进行与调剂工作无关的活动。
药品调剂质量监控管理制度范本一、药剂科应根据有关的法律法规制定出切实可行的药品质量监控管理制度和措施,并认真落实。
二、检查药品库和各调剂科(室)药品质量管理情况,有无过期、变质药品和制剂,并做好检查记录。
三、定期对临床科室的备用基数药品、急救药品的保管和质量情况进行检查,发现质量问题应及时与有关科室沟通,并做好相关登记和记录。
四、药剂科应定期进行药品质量监控分析讨论,对期间发生的药品或制剂质量问题,及重大质量技术问题进行讨论,提出改进意见和措施,做好落实,并有详实的记录。
1.抓好硬件、保证药品储存环境。
药房是药品集散的重地,药品的存放直接影响药品的质量。
药房应设有空调、冰柜及密集药柜,药品要分类保存,创造良好的通风和适宜的温度环境,保证药品的质量。
____人员管理2.1加强职业道德教育、提高工作人员政治素质调剂人员的职业道德素质的高低,直接影响到调剂工作的质量,影响到患者的生命安危。
因此提高药剂人员的政治思想觉悟、加强医德医风教育,加强政治理论修养和理论学习,在不断学习中,提高药剂人员素质。
2.2加强业务学习,提高药剂人员业务素质由于新药的不断出现,用药日趋复杂,药物联用增多,中西药合用也进一步增加,这就要求药剂人员要掌握丰富的药学知识。
为此在实际工作中要制定切实可行的学习计划,学习业务知识,____业务考试,鼓励大家积极订阅杂志掌握药学信息;选派有经验的老药师搞好“传、帮、带、教”,经过不懈努力,提高药房人员专业水平。
2.3服务质量的管理药房要求药剂人员收到处方后严格执行“四查十对”。
查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、规格、数量、标签;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查合理用药,对临床诊断。
详细检查处方的各项内容是否完整,检查药物的剂型、规格、剂量是否正确、有无超量及配伍禁忌。
如有不符合规定的与医师联系更正。
在调配时认真仔细、反复核对,实行双人复核制,复核正确后方可发给患者,发药时要细心交待用法用量,同时要根据药物的特性对患者要特别交待,从而使药物发挥最大疗效。
调剂质量管理制度一、医院药品调剂工作是医院药学的重要组成部分,调剂工作质量的好坏直接关系到医疗质量。
为确保临床用药的安全,药剂科应根据有关的法律法规制定出切实可行的药品调剂质量监控管理制度,并认真落实。
二、调剂室的设施。
落实调剂室的面积、布局及药品摆放与工作模式是否合理;调剂室的设施如药架、药柜,冷藏设备等的配置是否符合要求,用于调剂的温湿度计、量具、衡器要送计量部门作好认证,并要定期做好检查并作记录。
三、药品质量。
药库必须严把药品质量关,从符合国家资质要求的医药主要渠道购进药品;各药房二级库要严格做好药品的贮存及养护工作,确保为药品调剂工作提供合格的药品。
四、工作人员的上岗资格。
严格执行《药品管理法》规定的“非药学技术人员不得直接从事药剂技术工作”。
是否做到药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导;药士从事处方调配工作。
五、调剂工作程序的建立。
①严格执行《处方管理办法》规定的“四查十对”处方调剂操作规程,实行双人复核制度。
②对于协定处方的折零药品要做好生产批号、有效期的登记。
③保持调剂工具清洁,防止不同药物成份的交叉污染,保持调台面整洁防止配药的差错。
④做好每日调剂工作的交接班,每班做好调剂室的卫生工作。
⑤对于特殊药品调配要严格遵守特殊药品调剂操作规程。
⑥严禁发出过期及其他情况不合格的药品。
⑦做好调剂工量的统计。
⑧做好不合格处方及调调配处方差错的登记,定期总结分析原因,提出改进意见和措施。
六、开展处方点评工作。
通过处方点评对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性(用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等)进行评价,发现存在或潜在的问题,制定并实施干预和改进措施,做好点评结果的汇总和分析,提交质控科作出干预措施,提高处方用药质量。
七、开展药学咨询、药学服务工作。
医院调剂工作已由供应型向服务型转变,药学咨询、药学服务是药品调剂工作的延续,是对药品调剂质量的补充,要做好药学咨询的记录,定期总结患者对药学工作需求的统计,为以后的药学工作方向提供依据。
八、病人取药流程。
评价病人取药流程是否合理,设置病人取药意见簿,每月收集群众关于取药的意见和建议,并作出改善措施。
九、服务态度、文明用语。
药房窗口代表医院形象,服务态度的好坏,直接影响到药品调剂质量的社会形象。
加强窗口服务的规范,作好病人投诉记录,及时作出整改措施。
药品调剂质量监控管理制度及措施一、医院药品调剂工作是医院药学的重要组成部分,调剂工作质量的好坏直接关系到医疗质量。
为确保临床用药的安全,药剂科应根据有关的法律法规制定出切实可行的药品调剂质量监控管理制度,并认真落实。
二、调剂室的设施。
落实调剂室的面积、布局及药品摆放与工作模式是否合理;调剂室的设施如药架、药柜,冷藏设备等的配置是否符合要求,用于调剂的温湿度计、量具、衡器要送计量部门作好认证,并要定期做好检查并作记录。
三、药品质量。
药库必须严把药品质量关,从符合国家资质要求的医药主要渠道购进药品;各药房二级库要严格做好药品的贮存及养护工作,确保为药品调剂工作提供合格的药品。
四、工作人员的上岗资格。
严格执行《药品管理法》规定的“非药学技术人员不得直接从事药剂技术工作”。
是否做到药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导;药士从事处方调配工作。
五、调剂工作措施的建立。
①严格执行《处方管理办法》规定的“四查十对”处方调剂操作规程,实行双人复核制度。
②对于协定处方的折零药品要做好生产批号、有效期的登记。
③保持调剂工具清洁,防止不同药物成份的交叉污染,保持调台面整洁防止配药的差错。
④做好每日调剂工作的交接班,每班做好调剂室的卫生工作。
⑤对于特殊药品调配要严格遵守特殊药品调剂操作规程。
⑥严禁发出过期及其他情况不合格的药品。
⑦做好调剂工量的统计。
⑧做好不合格处方及调调配处方差错的登记,定期总结分析原因,提出改进意见和措施。
六、开展处方点评工作。
通过处方点评对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性(用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等)进行评价,发现存在或潜在的问题,制定并实施干预和改进措施,做好点评结果的汇总和分析,提交质控科作出干预措施,提高处方用药质量。
七、开展药学咨询、药学服务工作。
医院调剂工作已由供应型向服务型转变,药学咨询、药学服务是药品调剂工作的延续,是对药品调剂质量的补充,要做好药学咨询的记录,定期总结患者对药学工作需求的统计,为以后的药学工作方向提供依据。
八、病人取药流程。
评价病人取药流程是否合理,设置病人取药意见簿,每月收集群众关于取药的意见和建议,并作出改善措施。
九、服务态度、文明用语。
药房窗口代表医院形象,服务态度的好坏,直接影响到药品调剂质量的社会形象。
加强窗口服务的规范,作好病人投诉记录,及时作出整改措施。
绍兴第二医院平水分院调剂质量管理制度(二)一、为加强我院中药饮片调剂质量的管理,保障人民用药安全、有效、合理、合法,根据《____药品管理法》、《医院中药饮片管理规范》和《医院中药房基本标准》制定本制度。
二、中药饮片调剂质量管理由本院药事管理委员会监督指导。
三、药剂科负责我院中药饮片调剂质量管理工作的具体实施和监督管理。
四、直接从事中药饮片技术工作的,应当是中药学专业技术人员。
中药房负责人原则上要求具备主管中药师以上专业技术职称。
中药饮片验收人原则上要求具有主管中药师以上专业技术职称或具有丰富饮片鉴别经验的人员担任,应当坚持公开、公平、公正的原则,考察、选择合法中药饮片供应单位。
严禁擅自提高饮片等级、以次充好,为个人或单位谋取不正当利益。
五、采购中药饮片,应当验证生产经营企业的《药品生产许可证》或《药品经营许可证》、《企业法人营业执照》和销售人员的授权委托书、资格证明、____,并将复印件存档备查。
购进国家实行批准文号管理的中药饮片,还应当验证注册证书并将复印件存档备查。
六、医院对所购的中药饮片,应当按照国家药品标准和省、自治区、直辖市药品监督管理部门制定的标准和规范进行验收,验收不合格的不得入库。
购进中药饮片时,验收人员应当对品名、产地、生产企业、产品批号、生产日期、合格标识、质量检验报告书、数量、验收结果及验收日期逐一登记并签字。
购进国家实行批准文号管理的中药饮片,还应当检查核对批准文号。
发现假冒、劣质中药饮片,应当及时移放不合格药品区封存,向上报告科主任按规定程序处理。
七、中药饮片调剂室应当有与调剂量相适应的面积,配备通风、调温、调湿、防潮、防虫、防鼠、除尘等设施,工作场地、操作台面应当保持清洁卫生。
八、中药饮片调剂室的药斗等储存中药饮片的容器应当排列合理,有品名标签,标签和药品要相符。
中药饮片装斗时要清斗,认真核对,装量适当,不得错斗、串斗。
九、应当定期进行中药饮片养护检查并记录检查结果。
养护中发现质量问题,应当按《药品报损、销毁制度》处置。
十、调剂人员对所调配的饮片质量负有监督的责任,所调配的饮片应洁净、无杂质等。
发现霉变或假冒的饮片应及时更换后才可继续调配。
十一、毒性中药饮片的称量使用专用戥称。
所用戥称要随时检查,并经计量部门定期校验,保证戥称称量的准确性。
十二、中药饮片调剂人员在调配处方时应当按照《处方管理办法》和《中药房处方调剂操作规程》的有关规定进行审方和调剂。
对存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超过常用剂量等可能引起用药安全问题的处方,应当由处方医生确认(“双签字”)或重新开具处方后方可调配。
十三、中药饮片处方原则上要求由主管中药师以上专业技术人员负责审核,中药士以上专业技术人员负责调配,主管中药师以上专业技术人员负责核对发药(小包装饮片和配方颗粒的复核人员具有中药师以上专业技术资格即可);由于资源有限,中药师日常也参与审核和核对发药工作,但必须经过定期培训、考核后方可担任。
中药饮片调配后,必须经复核后方可发出,复核率应当达到____%。
十四、调配含有毒性中药饮片的处方,每次处方剂量不得超过二日极量。
对处方未注明“生用”的,应给付炮制品。
调配含有毒性中药饮片的处方原则上由配方人员及具有主管中药师以上技术职称的复核人员签名或盖章后方可发出(但为了确保用药安全,处方的审核、调剂和核对发药须经三人签名确认后方可发出)。
如在审方时对处方有疑问,必须经处方医生重新审定后方可调配。
处方保存两年备查。
十五、____不得单方发药,必须凭有____处方权的执业医师签名的淡红色处方方可调配,每张处方不得超过三日用量,连续使用不得超过七天,成人一次的常用量为每天3—____克。
处方保存三年备查。
十六、开展中药饮片煎煮服务,必须执行《中药煎药质量管理制度》,遵守《煎药操作规程》。
药品调剂管理制度姓名成绩1.取得____具有上专业技术职务任职资格的人员负责以及;从事处方调配工作。
3.拆零药品严禁用手直接接触,内服、外用的拆零药品应按规定使用相应的药袋,分装药袋区别明显,分装药袋应。
4.应仔细核对、是否与处方一致;核对有无和用药。
调剂质量管理制度(三)一、配发药剂质量1质量要求调剂发出的药剂,必须是药品质量合格,品种、数量准确,包装完整,标记说明清楚,临床应用合理。
2质量指标(1)药剂合格率(%)____检查发出药剂合格人次÷检查发出药剂总人次____%;要求达到____%以上。
(2)处方出门差错率____检查发出药剂差错人次÷检查发出药剂总人次;要求不超过2/万二、调配工序质量1.质量要求药品供应及时,保障临床需要,定期保养药品。
处方合格,划价﹑配方准确,复核﹑发出无误。
2.质量指标(1)供药及时率(%)____(药房品规总数—库房有药房无品规数)÷药房品规总数____%;不得低于____%(2)配方成方成率(%)____(检查处方总数—因却药修改处方数)÷检查处方数____%;不得低于____%。
(3)药品养护记录次数÷星期数____%;不得低于____%。
(4)处方合格率(%)____(检查处方总数—不合格处方数)÷检查处方总数____%;不得低于____%。
(5)划价准确率(%)____(检查处方总数—错误处方数)÷检查处方总数____%;不得低于____%。
(6)分贴准确率(%)____(检查调剂分贴总数—不合格分贴数)÷检查调剂分贴总数____%;不得低于____%。
(7)配方、复核准确率(%)____(检查配方复核总数—品规数量不符数)÷检查配方复核总数____%;不得低于____%。
(8)包装发出合格率(%)____(检查发出药剂包装总数—发错或包装书写不完整数)÷检查发出药剂包装总数____%;不得低于____%。