社会医学重点整理

1.社会医学的概念？是从社会的角度研究医学和卫生问题的一门交叉学科。

它研究社会因素与个体及群体健康和疾病之间相互作用及其规律，制定相应的社会措施，保护和增进人群的身心健康和社会活动能力，提高生命质量，充分发挥健康的社会功能，提高人群的健康水平。

（研究健康与疾病的现象，研究社会因素对人群健康的影响，探讨提高人群健康水平的社会策略）2.社会医学的研究对象和内容研究内容：1、研究社会卫生状况主要是人群健康状况；2、研究影响人群健康的因素，主要是社会因素。

3、研究社会卫生策略和措施，针对存在问题，分析原因开出改善卫生状况的“社会研究对象:从医学角度研究社会因素与健康和疾病之间的关系3.社会医学的任务1、倡导积极的健康观和现代医学模式（认识上）健康观：身体、心理和社会的完好状态现代医学模式：生理-心理-社会-环境医学模式2、改善社会卫生状况，提高人群健康水平（行为上）现状、特征、变化及演变趋势3、制订卫生政策和策略（政策上）4、开展健康弱势人群保健和社会病控制（伦理上）3.为什么会发展为现代医学模式1、医学发展的社会化：个人分散的医疗活动转变为社会分工协作的系统医学活动的过程2、疾病谱和死亡谱的改变：烈性传染病得到了有效的控制。

世界各国都出现了以心脏病、脑血管病、恶性肿瘤占据疾病谱和死因谱主要位置的趋势。

3、健康需求的普遍提高。

4、医学学科的内部融合与外部交叉发展。

（立体化、网络化、多层次、多角度）5、健康因素多元化4.社会经济因素与健康（关系以及为什么会有这种关系）经济发展与健康相辅相成，互相促进1.经济发展对健康的促进作用：物质生活水平的提高；医疗卫生事业的发展；通过教育间接地影响2.经济发展给健康带来的负面效应：环境的污染；生活方式的改变社会负性事件增多；现代社会病的出现；3.人群健康水平的提高也促进经济发展：保护劳动力,创造更多的财富（工作时间延长、提高劳动效率）减轻卫生事业的负担：减少资源耗费；降低病伤缺勤损失4.健康管理与治理的概念健康管理狭义:以人们的健康需要为导向，通过对个体和群体健康状况以及各种健康危险因素的全面监测、分析、评估及预测，向人们提供有针对性的健康咨询和指导服务，通过制定相应的健康管理计划，协调个人、组织和社会行动，对各种健康危险因素进行系统干预和管理。

《社会医学》知识要点归纳【名词解释】1.社会医学（social medicine）是从社会的角度研究医学和健康问题的一门交叉学科。

它研究社会因素（social factor）与个体及群体健康和疾病之间相互作用就及其规律，制定相应的社会策略和措施，保护和增进个人及人群的身形健康和社会活动能力，提高生命质量，充分发挥健康的社会功能，提高人群的健康水平。

2.1848年，法国盖林第一次提出社会医学概念；德国格罗蒂扬提出整套理论和概念，并于1920年在柏林大学首次开设社会卫生学讲座。

3.医学模式（medical model）是人类与疾病抗争和认识自身生命过程的实践中得出的对健康观和疾病观等重要医学概念的本质概括。

4.亚健康状态是指人的机体虽然无明显的疾病，但呈现出活力降低，适应力呈现不同程度减退的一种生理状态，是由机体各系统的生理功能和代谢过程低下所致，是介于健康与疾病之间的一种生理功能降低的状态，亦称“第三状态”或“灰色状态”。

5.亚临床疾病是指没有临床症状、体征，但存在生理性代偿或病理性改变的临床检测证据，如无症状性缺血性心脏病患者可以无临床症状，但有心电图改变等诊断依据。

6.健康社会决定因素（social determinants of health,SDH）在那些直接导致疾病的因素之外，由人们的社会地位和所拥有的资源所决定的生活和工作环境及其他对健康产生影响的因素。

7.1978年9月，世卫组织和联合国儿童基金会在阿拉木图召开国际初级卫生保健会议，发布《阿拉木图宣言》，宣布2000年人人享有卫生保健的目标。

8.1986年11月，加拿大渥太华召开第一届国际健康促进大会，公布了《渥太华宪章》，列出8个健康的关键决定因素：安全、社会保障、教育、食品安全、收入、生态环境、可持续的资源、社会公正。

9.2000年9月，联合国大会提出“千年发展目标（millennium development goals,MDGs）”，与3个健康直接相关社会决定因素：降低儿童死亡率、改善孕产妇健康和对抗艾滋病、疟疾及其他疾病；5个健康间接相关社会决定因素：消除贫困和饥饿、普及初等教育、性别平等和提高妇女权益、保护环境资源可持续发展和建立全球发展的合作关系。

社会医学重点总结社会医学是研究社会因素对个体和群体健康的影响以及如何通过社会干预来改善健康状况的学科。

这篇文章将对社会医学的重点内容进行总结。

一、社会医学的概念与背景社会医学是综合多个学科的研究领域，主要关注社会环境、社会结构、生活方式等因素对健康产生的影响。

根据统计数据和研究结果，社会医学揭示了贫困、教育水平、就业状况、膳食结构、社会支持等因素与健康之间的紧密联系。

二、社会医学的主要研究内容1. 社会经济地位与健康：社会经济地位是指个体或群体在社会层级中的地位，包括教育程度、收入水平、职业等。

研究发现，社会经济地位较低的人群更容易患上各类疾病，并且寿命较短。

2. 社会支持与健康：社会支持包括来自家庭、朋友、社区和社会组织的心理和实质性支持。

研究表明，良好的社会支持网络可以减轻个体在面对健康问题或生活压力时的负担，对身心健康具有正面影响。

3. 社会不平等与健康：社会不平等是指社会中资源、机会和权力的不均分配。

研究显示，社会不平等加剧了各类健康指标的差距，增加了低社会经济地位人群患病和死亡的风险。

4. 生活方式与健康：生活方式是指个体的行为习惯和生活习惯，包括饮食习惯、运动习惯、吸烟和饮酒等。

研究发现，不健康的生活方式是导致慢性疾病和提前死亡的主要因素之一。

5. 社会环境与健康：社会环境包括居住环境、空气质量、水质、噪音污染等因素。

研究发现，恶劣的社会环境与各类健康问题密切相关，如心血管疾病、精神压力和免疫系统失调等。

三、社会医学的应用与挑战1. 社会医学在公共卫生政策中的应用：社会医学的研究成果可以为公共卫生政策的制定提供科学依据，推动政府层面的干预措施，促进社会公平和健康发展。

2. 社会医学研究的不足与挑战：社会医学是一个相对新兴的学科，尚存在数据收集手段不足、研究方法不够成熟、研究结果不能直接应用于个体等问题。

四、社会医学的未来发展方向1. 加强社会医学与其他健康相关学科的合作：社会医学需要与人口学、心理学、流行病学等学科密切合作，形成多学科融合的研究模式。

社会医学第一章概论1.掌握社会医学的研究对象与内容(掌握)研究对象：社会因素、人群健康、社会卫生状态、社会卫生措施内容：（1）研究社会卫生状况，主要是人群健康状况）(2)研究人群健康的因素，特别是社会因素（3）研究社会卫生策略和措施2.熟悉社会医学的性质和任务（熟悉）性质：社会医学是研究社会因素健康与疾病之间相互作用及其规律的一门学课任务：（1）倡导积极的健康观，保护和增进人群的身心健康和社会活动能力，提高人群的生命质量（2）改善社会卫生状况，提高人群的生命质量和健康水平。

（3）制定卫生政策与策略，指导区域性的卫生改革与发展，开展社区卫生服务和发展初级卫生保健（4）开展特殊人群和特种疾病的预防保健工作3社会医学的基本理论（掌握）（1）卫生事业与社会发展相协调（2）健康与社会经济发展双向作用的观点（3）生物、心理、社会健康的观点（4）卫生服务重点是关注高危性的观点（5）疾病发生和防治中社会因素主导作用的观点（6）卫生工作要求全社会参与的观点4社会医学基本理论的作用（1）规范社会医学的方向（2）知道社会医学的实践（3）明确社会医学的任务（4）推动社会医学的发展第二章医学模式1医学模式的演变（1）神灵主义医学模式（2）自然哲学的医学模式（3）机械论的医学模式（4）生物医学的模式2生物医学模式的缺陷（1）片面强调生物学因素，生物环境，忽视了心理和社会因素的治病作用（2）疾病表现形式变化：单因单果到多因单果到多因多果3影响人群健康因素（1）环境因素（2）生活方式及行为因素（3）生物遗传因素（4）医疗卫生服务因素4医学优先发展战略（1）预防疾病与损伤，促进和维持健康（2）解除由疾病引起的疼痛和痛苦（3）对疾病的治疗和对不治之症的照顾（4）避免早死，追求安详死亡5现代医学模式（生物、心理、社会）的基本内涵（1）人的社会属性决定了他的生存状态（2）从以疾病为中心到以病人为中心（3）医学模式的转换要求医师全面的关注病人6医学模式(medical model)的概念是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的实践中得出的对医学本质的概括。

社会医学重点整理第一章绪论社会医学是研究社会因素与健康及疾病之间相互联系及其规律的一门科学，它综合了生物医学与社会科学的研究方法及成就，是医学与社会科学之间相互渗透而发展起来的一门交叉学科。

社会因素1.政治2.经济：决定性因素3.法律4.教育5.社会保障6.环境保护7.行为生活方式8.卫生服务社会医学的研究内容:1.研究社会卫生状况，主要是人群健康状况对象：群体方法：社会调查目的：开展社会“诊断”•寻找主要的社会卫生问题•发现重点保护的人群及重点防治对象2.研究影响人群健康的因素，特别是社会因素方法：现况调查、回顾性调查及前瞻性调查目的：研究各种因素特别是社会因素对人群健康的影响，对现有的社会卫生问题进行社会病因学分析，为制订社会卫生策略提供科学依据。

3.研究社会卫生策略与措施•针对存在的卫生问题及产生问题的原因提出改善社会卫生状况，提高人群健康水平的综合性社会性策略与措施，即提出社会医学的“处方”。

•研究与保护人群健康相适应的政治、经济、法律和文化教育等方面的策略与措施。

•三次卫生革命：第一次卫生革命•目标：以传染病、寄生虫病、地方病和营养不良性疾病为主要防治对象•社会卫生策略：主要通过制订综合性卫生措施和环境卫生工程措施，研究有效疫苗和生物制品制备，推行广泛免疫接种计划，消毒、杀虫及灭鼠计划，使得急、慢性传染病发病率和死亡率大幅度下降，平均期望寿命显著延长。

第二次卫生革命•目标：以慢性非传染性疾病为主攻目标。

主要是心脑血管疾病、恶性肿瘤、意外伤害、糖尿病和精神病等。

•社会卫生策略：通过综合卫生措施，发展早期诊断技术，提倡三级预防，早发现早治疗，提高治疗效果，加强疾病监测，特别是控制与疾病发生发展密切相关的危险因素，改善生态和生活环境，提倡建立健康的行为生活方式，控制吸烟、酗酒、吸毒，提倡合理营养和体育锻炼，通过各种健康促进及健康教育措施，降低慢性非传染性疾病的发病率和死亡率。

第三次卫生革命•目标：以提高生活质量，促进全人类健康长寿和实现人人享有卫生保健为目标。

第一章绪论社会医学就是研究社会因素与健康及疾病之间相互联系及其规律得一门科学,它综合了生物医学与社会科学得研究方法及成就,就是医学与社会科学之间相互渗透而发展起来得一门交叉学科。

社会因素1.政治2.经济:决定性因素3.法律4.教育5.社会保障6.环境保护7.行为生活方式8.卫生服务社会医学得研究内容:1。

研究社会卫生状况,主要就是人群健康状况对象:群体方法:社会调查目得:开展社会“诊断”•寻找主要得社会卫生问题•发现重点保护得人群及重点防治对象2.研究影响人群健康得因素,特别就是社会因素方法:现况调查、回顾性调查及前瞻性调查目得:研究各种因素特别就是社会因素对人群健康得影响,对现有得社会卫生问题进行社会病因学分析,为制订社会卫生策略提供科学依据、3.研究社会卫生策略与措施•针对存在得卫生问题及产生问题得原因提出改善社会卫生状况,提高人群健康水平得综合性社会性策略与措施,即提出社会医学得“处方”。

•研究与保护人群健康相适应得政治、经济、法律与文化教育等方面得策略与措施。

三次卫生革命:第一次卫生革命•目标:以传染病、寄生虫病、地方病与营养不良性疾病为主要防治对象•社会卫生策略:主要通过制订综合性卫生措施与环境卫生工程措施,研究有效疫苗与生物制品制备,推行广泛免疫接种计划,消毒、杀虫及灭鼠计划,使得急、慢性传染病发病率与死亡率大幅度下降,平均期望寿命显著延长。

第二次卫生革命•目标:以慢性非传染性疾病为主攻目标。

主要就是心脑血管疾病、恶性肿瘤、意外伤害、糖尿病与精神病等。

•社会卫生策略:通过综合卫生措施,发展早期诊断技术,提倡三级预防,早发现早治疗,提高治疗效果,加强疾病监测,特别就是控制与疾病发生发展密切相关得危险因素,改善生态与生活环境,提倡建立健康得行为生活方式,控制吸烟、酗酒、吸毒,提倡合理营养与体育锻炼,通过各种健康促进及健康教育措施,降低慢性非传染性疾病得发病率与死亡率。

第三次卫生革命•目标:以提高生活质量,促进全人类健康长寿与实现人人享有卫生保健为目标、•社会卫生策略:总结第一、二次卫生革命得经验与教训,发展社会医学,使卫生事业适应医学模式转变得客观需要,必须转变健康旧观念,树立健康新观念,树立大卫生观念,加强社会卫生措施,大力防治“文明病"、“社会病”,推行自我保健,家庭保健与发展社区卫生服务,有可能在社会经济发展基础上,将生活质量与健康水平提高到一个新阶段、社会医学得基本任务:1．倡导积极得健康观与现代医学模式,保护与增进人群得身心健康,提高人群得生活质量2．改善社会卫生状况,提高人群健康水平3．发现社会卫生问题,制定卫生政策与策略4．开展特殊人群与特种疾病预防保健,促进人群健康第二章医学模式医学模式(ｍｅdical model):医学模式就是人类对健康观、疾病观、死亡观等重要医学观念得总体概括,不同得医学模式反映不同历史阶段医学发展得特征、水平、趋向与目标。

社会医学重点总结第一章概论1、社会医学：是从社会的角度研究医学和卫生问题的一门交叉学科。

它研究社会因素与个体及群体健康的和疾病之间相互作用及其规律，制定相应的社会凑是，保护和增进人群得身心健康和社会活动能力，提高生命质量，充分发挥健康的社会功能，提高人群的健康水平。

（ppt）是研究社会因素与健康、疾病间相互作用、相互联系及其规律的一门学科。

是医学与社会学之间相互渗透而发展起来的，综合了生物医学与社会学的研究方法与成就，是社会学与生物医学间的交缘学科2、我国社会医学的基本任务：1、倡导积极的健康观2、推动医学模式的转变3、改善社会卫生状况4、制定卫生策略和措施5、注重特殊人群保健和控制社会病3、社会医学的研究内容包含三个方面：1、研究社会卫生状况2、研究影响人群健康的因素3、研究社会卫生策略和措施4、三次卫生革命的主要内容：第一次以传染病、寄生虫病和地方病为主要防治对象。

第二次以慢性非传染性疾病为主攻目标，主要是心脑血管系统疾病、恶性肿瘤、糖尿病、精神系统疾病和意外伤害。

第三次以提高生命质量、催进全人类健康长寿，进一步实现世界卫生组织倡导的人人享有卫生保健的目标。

5、1848年法国医生盖林首次提出把医学监督、公共卫生和法医学等构成一门整体的学科，统称为“社会医学”6、疾病防治中社会因素的主导作用（P11，需自己总结）7、大卫生观：卫生事业本质上是一种“人人需要、共同受益”的社会公益事业，提高人群的健康水平需要全社会的积极行动和参与。

第二章医学模式1、医学模式：是在医学实践的基础上产生的，是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的实践中得出的对医学本质的概括。

2、医学模式的演变：（1）神灵主义医学模式：古代，是在医学起源时期形成的对医学的一种总体认知方式；（2）自然哲学医学模式：公元前生产力的发展和科学技术的提高，是应用自然现象的客观存在和发展规律来认识疾病与健康问题的思维方式；（3）机械论医学模式：14~16世纪文艺复兴阶段，以机械唯物主义观点否定唯心主义的生命观和医学观，把医学引向实验医学时代，对医学进步发挥了重要作用；（4）生物医学模式：18世纪下半叶到19世纪初，是建立在生物科学的基础上，反映病因、宿主和自然环境变化规律的医学观和方法论。

【精品】社会医学笔记社会医学重点
社会医学是一门综合性思想方法学科，主要研究人口健康、医疗保
健系统、社会生活环境和卫生政策等方面的问题。

作为现代公共卫
生学的一部分，社会医学在医学研究和实践中具有重要的地位。

社会医学的重点包括以下几个方面：
1. 社会与健康
社会医学研究人口健康和疾病的社会、文化、经济、政治和环境因素，探讨这些因素对健康的影响和作用机制。

例如，社会隔离、歧视、贫穷、战争等都会对个人和群体的健康产生影响。

2. 医疗保健系统
社会医学研究医疗保健系统的建设、功能和效率等方面的问题。

医
疗保健系统是个体、家庭和社区获得医疗服务的途径，它需要公平、高质量和经济有效的运作。

3. 健康服务利用与卫生行为
社会医学研究人们对健康服务的利用情况和卫生行为，包括预防、
保健和治疗等方面的行为。

适当的健康行为可以预防、控制和治疗
疾病，提高生命质量。

4. 卫生政策和规划
社会医学研究卫生政策和规划，包括公共卫生措施、医疗保险、药
品管理、环境卫生、健康教育和卫生监督等方面。

卫生政策和规划
是预防和控制疾病、保障公众健康和实现健康目标的重要手段。

总之，社会医学在探索和解决人口健康、医疗保健、卫生政策和规划等方面的问题中发挥了重要作用，为医学实践和社会发展做出了贡献。

社会医学重点第一章一、掌握:社会医学的概念、学科性质；研究内容、任务；基本理论1、社会医学是从社会的角度研究医学和卫生问题的一门交叉学科。

它研究社会因素及群体健康和疾病之间相互作用及其规律，制定相应的社会措施，保护和增进人群的身心健康和社会活动能力，提高生命质量，充分发挥健康的社会功能，提高人群的健康水平。

2、社会医学医学与社会科学相互融合的一门交叉学科，它的知识基础主要有两个来源：一方面是医学科学，也包括基础医学、临床医学和预防医学；另一方面是社会科学，包括社会学、政治学、经济学、伦理学和管理科学等。

3、（1）研究社会卫生状况，主要是人群健康状况；进行社会医学诊断，找出需要优先解决的问题（2）研究影响人群健康的社会环境因素；经济收入、受教育程度、过劳死。

（3）研究社会卫生策略与措施；制定卫生政策；人群干预措施；社会处方。

4、（1）倡导积极的健康观世界卫生组织提出健康的定义是：健康不仅是没有疾病或虚弱，而且是一种身体、心理和社会的完好状态。

上述定义表明，应该从生理、心理和社会三维的角度维护和促进健康（2）推动医学模式的转变伴随积极健康观的出现，一个新的医学模式即生物-心理-社会医学模式替代了传统的生物医学模式（3）改善社会卫生状况，提高人群健康水平（4）制订卫生策略和措施（5）注重特殊人群保健和控制社会病特殊人群是指处于高危状态下的人群，如老人、妇女、儿童、流动人口和有害作业职工；社会病是一种疾病的统称，如意外伤害、精神障碍、酗酒、吸毒、青少年妊娠、性传播疾病几艾滋病等5、（1）卫生事业与社会协调发展卫生事业的发展需要社会经济、文化、教育、科技提供保障，提前和滞后都不利（2）经济与健康的双向作用在强调社会经济发展对人群健康水平提高的基础性作用的同时，也应该认识到人群健康水平的提高对社会经济发展的促进作用。

世界卫生组织将“社会经济发展推动了卫生事业，卫生事业也同样推动着社会经济的发展”作为实践中认识到的一个基本真理（3）生理、心理、社会积极健康的观点世界卫生组织提出：健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是一种身体、心理和社会的完好状况。

核心家庭：由已婚夫妇和未婚子女或收养子女两代组成的家庭。

主干家庭：又称直系家庭，由父母、已婚子女及其孩子三代人所组成的家庭。

家庭功能：是指家庭对其成员的生存需要、安全需要、社会需要等所具有协调性作用。

（情感功能、社会化功能、生殖功能、经济功能、健康照顾功能）科技进步与健康 1.正向作用，诊疗技术和信息高速公路；2.负向作用，阻隔医患交流，高科技低感情；增加患者经济负担，也提升了病人对疾病治愈的期望值；诊断和治疗的不同步；过度诊疗；医患关系紧张。

文化：是一种人类社会现象，涉及物质、制度、观念等诸方面。

广义的文化是指人类在其生产和生活活动中所创造的一切社会物质财富和精神财富的总和。

狭义的文化特指精神文化，指人类一切精神财富的总和，包括思想意识、宗教信仰、文学艺术、道德规范、习俗、教育、科学技术和知识等。

文化的特点：文化的共有性、文化的习得性、文化的象征性（历史性、现实性、渗透性、社会性、增加性）。

文化影响健康的特点：无形性、本源性、软约束性、稳定性、民族性。

教育对健康的影响：教育是社会化过程中的主要手段；教育影响人们对生活方式的选择；教育影响人们的健康状态；教育影响人们的就业机会及收入。

主文化：是指在一定族群中共同奉行并占主导地位或统治地位的文化，就是被大多数人认同的价值观和采取的行为方式。

1. 亚文化：某一文化群体所属次级群体的成员共有的独特信念、价值观和生活习惯，它是非全社会性的思想文化的泛称。

社会医学（social medicine）:研究社会因素对人群健康的影响，找出存在的社会卫生问题，提出有效的社会卫生策略与措施，从而达到增进健康，延长寿命的目的。

四.社会医学的基本任务主要有如下6方面：①倡导积极的健康观。

②推动医学模式。

③开展特殊人群的社区保健工作。

④开展特殊疾病和意外伤害的社区防治工作。

⑤协助政府和卫生部门制定社会卫生策略和措施。

⑥加强社会医学教育。

1. 社会医学的基本理论:现代医学模式的健康观，健康与社会经济发展的双向作用，疾病防治中社会因素的决定作用，社会因素参与疾病的观点，高危险性的观点（指对人群健康产生有害影响和不利作用的高可能性），“系统论”和“三大卫生观”的观点。