北京医保西药

北京医保报销标准北京地区医疗保险支付标准一、北京地区医疗保障范围1、住院费用：按照北京市医保政策执行规定，报销患者应缴费用中所列明的单项费用，具体包括病房费、护理费、手术费、材料费等。

住院报销主要有统筹医疗保险报销和自付比例报销两种。

统筹医疗保险报销：北京市宣布实施新型社会保障政策后，新的住院报销标准规定，2018年北京地区上缴社会保险费的企业员工住院全部报销，减免住院费用，无需支付自付部分；持有北京医保普通参保证的人员，统筹报销比例为90%，减免部分10%为自付部分；持有北京高血压慢性病定点服务社会保险卡的人员，统筹报销比例为100%，无需支付自付部分。

自付比例报销：北京市人民政府规定，2018年北京地区不在支付社会保险费的人员及自费（无医保证的未成年人及其其他范围的人员）的住院费用要求获得报销，按照自付比例报销，最高报销比例为50%。

2、住院西药费：按照北京市医保政策执行规定，统筹报销比例为80%，自付比例为20%；其中职工全部医保报销，但目录内西药报销金额不得超过社会保险统筹基金规定的价格标准，超出部分由患者自付。

3、门诊费用：门诊报销包括费用类别内的诊疗费用、手术费、处方费、单次输液费等。

统筹报销：诊疗及非工伤自费处方费，报销比例为90%，减免部分10%为自付部分；西药费，统筹报销比例为80%，自付比例为20%。

二、报销材料企业/组织人员：提供北京社会保险证件；职工：提供北京医保普通参保证件；自费患者：提供身份证明材料；未成年人报销：提供未成年人身份证件及监护人身份证件及监护书；住院住院费报销：出院单，换钱单；门诊报销：提供原始处方及费用清单。

三、注意事项1、患者在申请报销时，应准备以上材料并详细熟悉报销情况，如果有不完善的地方，请向报销窗口详细说明，以免影响正常的报销。

2、报销的政策不定时有变动，请患者及时关注官方网站及报销窗口政策变动情况。

3、部分特殊病种或提供特殊服务的报销方式存在差别，如果患者有任何问题，可以咨询医院报销窗口。

>> 目前，北京市共有64家医保定点零售药店:>> 北京永安大药房东城区朝阳门内大街243号>> 北京永安医药总公司安外药店东城区安外大街203号>> 北京永安医药总公司王府井医药商店>> 东城区王府井大街267号>> 北京永安医药总公司和平药品分公司（和平里药店）>> 东城区化工部大院14楼7单元>> 北京市西城医药总公司白塔寺药店西城区阜内大街165号>> 北京市西城医药总公司和平门金象大药房>> 西城区北新华街55号>> 北京西城金象医药连锁总店西单金象大药房>> 西城区西单北大街114号>> 北京西城金象医药连锁总店西直门内金象大药房>> 西城区西直门内大街145号>> 北京市宣内药品公司（宣内药店）西城区宣内大街85号>> 北京立仁堂药店有限责任公司（立仁堂药店）>> 崇文区永外西革新里108号院2号楼>> 北京五洲全新医药有限公司医保全新南庆仁堂药店>> 崇文区前门大街128号>> 北京同仁堂崇文门药店有限责任公司（北京同仁堂崇文门药店）崇文区崇文门外大街>> 42号>> 北京五洲全新医药有限公司正阳门医保全新大药房>> 崇文区前门大街34号>> 北京五洲全新医药有限公司医保全新万全堂药店>> 崇文区崇外大街临17号>> 中国北京同仁堂集团公司同仁堂药店宣武区大栅栏街24号>> 北京同仁堂宣武药店宣武区广安门内大街306号6号楼底>> 北京同仁堂旅游药品零售部宣武区珠市口西大街23号>> 北京市宣武区德寿药品批发部宣武区珠市口西大街175号>> 北京一元堂大药房朝阳区西坝河南里21号楼>> 北京福仁堂医药经营部分部朝阳区北苑2号院>> 北京市朝阳药店朝阳区新街大院甲8号>> 北京佰健大药房朝阳区八里庄南里32号楼>> 北京市朝阳药品器材经营公司永安里利民药店>> 朝阳区朝外东大桥路18号>> 北京西三环金象大药房丰台区西三环南路16号>> 北京方庄牡丹苑医药销售中心（方庄药店）>> 丰台区方庄芳城园三区19号>> 北京市茸芝大药房有限责任公司（茸芝大药房）>> 丰台区洋桥马家堡东路2号>> 北京科园信海医药经营有限公司（北京信海科园大药房）>> 丰台区南韩庄子小区2号楼>> 北京宏年堂药品有限公司（北京宏年堂药店）>> 丰台区菜户营中桥下>> 北京市弘济药店有限公司益德堂分店>> 石景山区苹果园南路128号>> 北京诚安堂药房石景山区老山东里>> 北京市石景山药材公司第一连锁店（嘉事堂古城药店）>> 石景山区古城大街路东>> 北京市石景山药材公司第二连锁店（嘉事堂八角北路药店）>> 石景山区八角北路18号>> 北京市石景山药材公司第三连锁店（嘉事堂苹果园药店）>> 石景山区苹果园百货二楼>> 北京真仁堂药店>> 海淀区羊坊店街道复兴路乙6号1号楼西侧>> 北京神草药店一分店海淀区永泰小区东里51号楼>> 北京神草药店二分店海淀区西北旺市场南门东侧>> 北京福仁堂医药经营部海淀区志新路39号-8 >> 北京善和堂药店门头沟区新桥大街74号>> 北京灵泰药店一分店门头沟区城子大街72号>> 北京永生堂药店房山区戽山街道南大街26号>> 北京市房山医药公司第一药店房山区兴房大街19号>> 北京市房山医药公司第六药店房山区闫村镇大董村路口>> 北京市房山区良乡百货商场国药门市部>> 房山区良乡拱辰南大街2号>> 北京市燕山药店房山区燕山向阳路39号>> 北京同仁堂连锁药店通州药店通州区新城南街2号>> 北京医药保益康大药房连锁有限责任公司乔庄连锁店>> 通州区玉桥中路15号>> 北京市顺义医药药材公司全康药店顺义区中山东街>> 北京市顺义医药药材公司盈康药店顺义区新顺南大街>> 北京市济仁堂药店昌平区城区镇北环路3号>> 北京市昌平医药药材总公司沙河药店昌平区沙河镇工高街>> 北京市兴盛源医药药材公司保康堂药店>> 大兴区黄村镇兴丰大街东侧>> 北京市大兴县药材公司益康药店大兴区黄村东大街路北>> 北京市金海医药药材公司第二药店平谷区向阳北街3号>> 北京创世兴和堂医药有限责任公司（北京兴和堂药店）>> 平谷区新平北路粮食局底商楼5-6号>> 北京市天寿春医药经营部第二药店>> 平谷区平谷镇文化街3号>> 北京市药材公司怀柔县公司乐盛堂药店怀柔区湖光小区>> 北京市华峰药店怀柔区商业街15号>> 北京市密云县医药药材公司扶生药店密云县新中街15号>> 北京市密云县医药药材公司扶生第二药店密云县南大街>> 北京市延庆医药药材公司龙庆药店>> 延庆县延庆镇东外大街18号>> 北京市医保全新大药房有限责任公司安定门店>> 东城区安内大街96号>> 北京市金象复星医药股份有限公司复兴门大药房>> 西城区复兴门外大街丁5号>> 北京金鑫然医药有限责任公司宣武区虎坊路大街14号>> 嘉事堂药业有限责任公司北京海淀药店>> 海淀区海淀镇西大街70号财务一周工作小结[财务一周工作小结]财务一周工作小结 上班一周，第一天把手头的工作理了理头绪;第二、三天去帮学院收费，下班后又回到办公室加班，所以周四的时候基本上理清了SZGT股权调整的问题，并反应到王老师那里;周五上午把王老师提出的意见完善后又向王老师请教了一个关于交叉持股的问题，之后回办公室和敏敏聊了半个上午，到下午又去参加公司党委的活动了，财务一周工作小结。

北京市基本医疗保险医疗费用支付范围及标准一、基本医疗保险药品支付范围（一）西药及中成药，按照市卫生局《关于印发<北京市公费医疗、劳保医疗用药报销范围>的通知》（京卫公字［1997］15号）和《关干实施<北京市公费医疗、劳保医疗用药报销范围>的补充意见》（京卫公字［1998］第2号）文件执行。

药品中注明“需个人部分负担”的费用，个人要先负担10%，其余费用再纳入基本医疗保险基金支付范围。

（二）医院制剂；按市卫生局《关于实施<北京市公费医疗、劳保医疗医院制剂报销范围>的通知》（京卫公字［1999］2号）文件执行。

（三）中药饮片支付范围及使用1．需个人负担的中药饮片，按市卫生局《关于检发<北京市享受公费医疗、劳保医疗人员自费药品范围的规定>的通知》(京卫财字［77］第267号）文件第一条执行。

2．单味使用及因病情需要在复方中合理使用（不超过正常用量者）的中药饮片，按市卫生局《关于检发<北京市享受公费医疗、劳保医疗人员自费药品范围的规定>的通知》(京卫财字［77］第267号）文件第二条执行。

3．上述1、2款中的中药饮片，在危重病人抢救期内合理使用的费用纳入基本医疗保险基金支付范围。

（四）恶性肿瘤门诊放、化疗用药支付范围参保人员在门诊进行恶性肿瘤放、化疗治疗时，以下药品可以纳入基本医疗保险统筹基金支付范围：1．肿瘤用药《北京市公费医疗、劳保医疗用药报销范围》中西药的“第十一类肿瘤用药”中除去甲斑蝥素片、免疫核糖核酸注射剂、胸腺肽注射剂三种药物外，其他59种肿瘤用药。

2．促白细胞生成药粒细胞集落刺激因子［特］注射剂（进口）、利血生片、鲨肝醇片、肌苷片注射剂4种药品。

3．抗感染用药《北京市公费医疗、劳保医疗用药报销范围》中“第一类抗感染用药”中的“抗生素”（45种）及“抗真菌药”（5种）。

共50种药品。

（五）肾移植门诊抗排异用药范围环孢素、强的松、地塞米松、甲基强的松龙、硫唑嘌呤共5种。

北京市医疗保险药品目录北京市医疗保险药品目录是为了规范医疗保险报销范围，确保医疗保险基金的科学管理和合理使用而制定的一份药品清单。

该目录根据药品的疗效、安全性以及经济性等因素进行评估和筛选，以确保人们能够得到质量上乘、价格合理的药品。

一、目录的制定原则北京市医疗保险药品目录的制定遵循以下原则：1. 临床需求原则：根据人民群众的实际医疗需求，确保目录中的药品能够满足疾病防治的需要。

2. 价值评估原则：针对药品的疗效、安全性和经济性进行评估，确保药品治疗效果优良，价值对等。

3. 涵盖广泛原则：目录应涵盖常见疾病的常用药品，并根据需要适时进行更新和调整。

二、目录的内容与分类1. 药品主要分类（1）西药：西药是指药物成分主要来源于西方国家和地区的药品，如抗生素、降压药等。

（2）中药：中药是指药物成分主要来源于中华民族传统医学理论和经验的药品，如中药颗粒、中药饮片等。

（3）生物制剂：生物制剂是通过生物技术生产的药物，如重组蛋白药物、基因治疗药物等。

（4）辅助用药：辅助用药是指辅助治疗疾病的药品，如止痛药、退烧药等。

2. 目录的具体内容北京市医疗保险药品目录的具体内容包括：药品名称、规格、剂型、药品生产企业、参保范围、报销比例等。

在参保范围内的药品，按照规定比例报销，使得参保人员能够得到经济上的支持和保障。

三、目录的管理与调整1. 目录的管理北京市医疗保险药品目录的管理主要由医疗保险管理部门负责，他们负责审核和批准药品的纳入或剔除，确保目录的准确性和时效性。

2. 目录的调整目录的调整应当充分考虑市场状况和人民群众的真实需求，通过专家评审、公开征求意见等方式进行，确保调整的透明度和科学性。

四、目录的作用与意义北京市医疗保险药品目录的制定对于医疗保险系统和参保人员具有重要意义：1. 保障参保人员的用药需求：目录内的药品经过严格的评估和筛选，疗效和安全性得到保障，参保人员可以放心购买和使用。

2. 控制医疗保险费用：目录的制定遵循经济性原则，确保医疗保险基金的合理使用，有效控制医疗保险费用的增长。

北京医保报销范围有哪些
小编希望北京医保报销范围有哪些这篇文章对您有所帮助，如有必要请您下载收藏以便备查，接下来我们继续阅读。

随着我们医疗机构的完善，现在很多人都有购买医保。

对于北京医疗保险参保人，如果就医购买药物等的费用均可以得到相应的报销比例，但并不是所有的医疗费用都在我们医保的报销范围之内，那么北京医保报销范围标准是什么呢！现在就跟小编来学习下，相关知识吧。

一、北京医保报销范围
(一)西药及中成药，按照市卫生局《关于印发的通知》(京卫公字[1997]15号)和《关干实施的补充意见》(京卫公字[1998]第2号)文件执行。

药品中注明“需个人部分负担”的费用，个人要先负担10%，其余费用再纳入基本医疗保险基金支付范围。

(二)医院制剂;按市卫生局《关于实施的通知》(京卫公字[1999]2号)文件执行。

(三)中药饮片支付范围及使用
1、需个人负担的中药饮片，按市卫生局《关于检发的通知》(京卫财字[77]第267号)文件第一条执行。

2、单味使用及因病情需要在复方中合理使用(不超过正常用量者)的中药饮片，按市卫。

北京医保报销注意事项及药品目录中建二局土木工程有限公司凡例《北京市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》（简称《药品目录》）是我市基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付药品费用的标准。

“凡例”是对《药品目录》中药品的分类与编号、名称与剂型、限定支付范围等内容的解释和说明，是《药品目录》的组成部分，其内容具有政策约束力。

一、目录构成（一）《药品目录》分西药、中成药和中药饮片3部分。

西药部分和中成药部分所列药品为基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金准予支付费用的药品。

其中，基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金均准予支付费用的西药品种1292个，中成药1218个（包括民族药47个）；仅限工伤保险基金准予支付费用的西药品种22个；仅限生育保险基金准予支付费用的西药品种3个。

中药饮片部分所列中药饮片为基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金不予支付费用的品种，包括单味或复方均不予支付费用、单味使用不予支付费用在复方中合理使用可支付费用的中药饮片及药材两部分。

（二）西药部分和中成药部分基本医疗保险药品分甲、乙类。

西药部分甲类药品品种979个，乙类药品品种313个；中成药部分甲类药品品种947个，乙类药品品种271个。

工伤保险和生育保险在药品费用支付时不分甲、乙类。

二、编排与分类（三）西药、中成药、民族药分别按药品通用名品种编号，同一品种只编一个号,重复出现时标注“★”，并在括号内标注该品种编号。

药品编号的先后次序无特别含义。

（四）西药主要依据临床药理学和临床科室用药分类，中成药主要依据临床科室用药和功能主治分类。

临床各科医师依据病情用药，不受《药品目录》分类的限制。

三、名称与剂型（五）除在“备注”一栏标有“◇”的药品外，西药名称采用中文通用名和英文国际非专利药名（INN）中表达化学成分的部分，未包括命名中的盐基、酸根部分和“儿童”、“小儿”、“婴幼儿”、“儿童用”、“小儿用”或“婴幼儿用”等，剂型单列。

中成药名称采用中文通用名，剂型不单列。

北京市医疗保险药品目录随着医疗技术的进步和疾病谱的改变，每个人都有可能需要医疗保险来应对医疗费用的风险。

对于那些在北京市居住或工作的人来说，北京市医疗保险药品目录是一个关键的参考指南。

本文将介绍北京市医疗保险药品目录的背景和重要性，以及如何查询和使用该目录。

北京市医疗保险药品目录是由北京市医疗保险局和北京市市场监管局联合编制的，旨在规范医疗保险的药品费用支付范围。

该目录是按照药品的治疗效果、经济性和安全性等综合评估指标进行选取和归类的，涵盖了各类疾病的药品，如抗生素、抗癌药物、激素类药物等。

北京市医疗保险药品目录的重要性不能被低估。

首先，该目录的药品被列入医疗保险范围，意味着患者可以享受到更多的费用补偿，减轻了经济负担。

其次，该目录通过严格的评估机制，确保了药品的有效性和安全性，提高了医疗保险支付的效率和质量。

查询和使用北京市医疗保险药品目录非常简单。

首先，可以通过北京市医疗保险局的官方网站查询目录。

其次，也可以向所在医疗机构的医保窗口咨询。

在查询目录时，需要注意选择正确的年度版本，因为每年都会更新目录内容。

一旦确定了所需药品在目录中，患者可以凭借社保卡在指定的医疗机构购买和使用药品。

然而，需要注意的是，目录中的药品并不是所有疾病的“万金油”。

医保药品目录的编制是基于临床实践和医学的最新进展，各种不同的疾病和药物都有其特定的适应范围。

因此，在使用医保支付药品时，患者需要与医生进行充分的沟通和了解，遵循医生的建议和指导。

此外，北京市医疗保险药品目录也需要不断地更新和完善。

随着新药的不断研发和上市，以及疾病谱的变化，目录需要及时调整，以确保更多的患者可以享受到适宜的治疗和保险报销。

总之，北京市医疗保险药品目录是北京市居民个人和家庭保障健康的重要依据。

通过查询和使用目录中的药品，患者可以减轻经济负担，并且享受到更高质量的医疗保险服务。

然而，患者在使用目录中的药品时需要与医生密切合作，确保按照适当的治疗方案和用药指导进行。

北京医保门诊起付标准
一、一般项目
1、普通门诊：主要指各类医疗机构开展的门诊服务，包括病种诊断、西医、中医、
中西医结合等诊疗行为。

每次就诊需办理发放处方、收费结算登记等工作。

（1）西医、中西医结合：起付标准为20元/次；
2、特殊项目：指门诊服务涉及视力保健、口腔保健等，即普通门诊除外的医疗项目。

（2）口腔保健服务：起付标准为15元/次（每次只收取1项保健服务费）；
（4）肿瘤“四维一体”服务：起付标准为30元/次；
（5）ICU救护服务：ICU满24小时结算一次，起付标准为30元/次；
（6）其它特殊项目：起付标准按照单项收费实际金额结算。

二、检查检验收费
1、核磁共振性收费：
2、化验检查收费：其起付以实际发生费用为准，但需符合以下收费标准：
（1）常规检查：起付标准为5元/项；
三、特殊收费
1、表外费用收费：指与收治病种、手术病历报告未及涉及，但有治疗必要的就诊费用。

起付标准为30元/次。

3、抗菌药物收费：起付标准为20元/项，并且每项费用起付标准不得超过25元/件。

四、其他
1、住院费用：符合住院条件而进行住院治疗的，按照《北京非全科医疗机构门诊、
急诊费用计价办法（试行）》及相关管理办法统一管理。

2、自费项目：医院可按照《北京非全科医疗机构门诊、急诊费用计价办法（试行）》所列项目补偿标准之外的手术、检查项目收取自费挂号费、检察费、药品费、护理费等费用。

3、卫生材料费：具体以机构发出的实际收取清单为准，并未纳入医保范围内。

4、转诊、转外治收费：起付标准为50元/次。

_北京市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录北京市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录一、医保药品目录1.1 基本药物目录①药品A●药品A1●药品A2②药品B●药品B1●药品B21.2 特殊药物目录①药品C●药品C1●药品C2②药品D●药品D1●药品D2二、工伤保险药品目录2.1 工伤职工基本药物目录①药品E●药品E1●药品E2②药品F●药品F1●药品F22.2 工伤职工特殊药物目录①药品G●药品G1●药品G2②药品H●药品H1●药品H2三、生育保险药品目录3.1 生育保险基本药物目录①药品I●药品I1●药品I2②药品J●药品J1●药品J23.2 生育保险特殊药物目录①药品K●药品K1●药品K2②药品L●药品L1●药品L2附件：医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录补充说明法律名词及注释：1.基本药物目录：指在基本医疗保险、工伤保险和生育保险中，被纳入基本药物目录的药品，享受较高的报销比例和优惠政策。

2.特殊药物目录：指在基本医疗保险、工伤保险和生育保险中，被纳入特殊药物目录的药品，具有一定特殊性质、作用或效果。

3.工伤职工基本药物目录：指工伤保险中，被纳入基本药物目录的适用于工伤职工的药品。

4.工伤职工特殊药物目录：指工伤保险中，被纳入特殊药物目录的适用于工伤职工的具有特殊性质、作用或效果的药品。

5.生育保险基本药物目录：指生育保险中，被纳入基本药物目录的适用于生育保险的药品。

6.生育保险特殊药物目录：指生育保险中，被纳入特殊药物目录的适用于生育保险的具有特殊性质、作用或效果的药品。

一、北京北京市发改委近日公布了北京第一批低价药品清单，确定了共160种低价药品，其中西药34种，中成药126种。

清单包括感冒清热口服液、维C银翘片、藿香正气水等均入榜。

北京市发改委表示，将对低价药品取消由政府制定最高零售价格的管理，在日均费用标准内，由生产经营者根据药品生产成本和市场供求及竞争状况制定具体购销价格。

本市低价药品清单自2014年7月1日起执行。

二、天津本市定价药品目录内的共217种西药和中成药列入低价药品清单，西药部分包括了布洛芬缓释胶囊、谷维素、干酵母、维生素A等78种药品;中成药部分包括了银翘解毒胶囊、维C银翘片、藿香正气胶囊、板蓝根片、六味地黄片等139种药品。

这些药品取消最高零售价，改为日均费用标准，生产经营者可以根据市场供求情况自主确定药品价格。

本市低价药品清单自2014年7月1日起执行。

三、海南省我省定价范围内的低价药品清单共155种，其中西药53种，中成药102种。

清单所列剂型中涉及按照特定企业或特定情况制定的药品价格，日均费用符合低价药品标准的，按照低价药品价格政策执行；不符合低价药品标准的，按现行价格政策执行。

列入低价药品清单的药品，取消政府制定的最高零售价格，在日均费用标准(西药不超过3元，中成药不超过5元)内，由生产经营者根据药品生产成本和市场供求及竞争状况制定具体购销价格。

低价药品清单及有关价格管理问题通知如下：一、纳入《国家发展改革委定价范围内的低价药品清单》和《海南省低价药品清单》内的药品，执行低价药品相关政策。

二、低价药品清单均标明药品的通用名称和剂型，清单所列剂型的各个规格均应执行低价药品价格政策。

清单所列剂型中涉及按照特定企业或特定情况制定的药品价格，日均费用符合低价药品标准的，按照低价药品价格政策执行；不符合低价药品标准的，按现行价格政策执行。

三、列入低价药品清单的药品，取消政府制定的最高零售价格，在日均费用标准（西药不超过3元，中成药不超过5元）内，由生产经营者根据药品生产成本和市场供求及竞争状况制定具体购销价格。