梅 毒 治 疗 方 案

金匮 要略》方 的 临床应用中华五千年 2008年02月23日13:02 （来源：中华五千年）1 当归芍药散的应用方解：重用芍药敛肝、和营、止痛，又佐以归、芎以调肝和血，更配以茯苓、 白术、泽泻健脾渗湿。

案1．阴挺（子宫下垂）：梅某某，女，26岁，1989年10月5日初诊。

自诉已分娩2个月，分娩后即觉子宫脱出，站立时在阴道口外约1.5cm，自以为满月后会自动上收，谁知满月后仍然脱出，伴小腹隐痛不舒，喜按，口稍渴，面红，饮食正常，大便软，小便短，色黄，脉细弦。

曾用补中益气汤加味5剂，药后自觉不适，口干口苦，子宫下垂仍然，乃来我处诊治。

因思此乃肝脾不和，湿热内停，以致带脉不约，遂用当归芍药散加味：当归10g，白芍15g，白术10g，泽泻10g，云苓10g，川芎5g，枳壳10g。

嘱服5剂，每日1剂。

1989年10月11日复诊，药后腹痛减轻，子宫下垂略有好转，继服5剂，以后患者又来诊2次，用药后全身症状逐渐减轻，子宫下垂好转。

前后共服药20剂，诸症全消。

按：阴挺与带脉不约有关，而唐容川认为，带脉属脾，故阴挺多以脾论治而用补中益气汤。

又因肝脾二脏在生理上关系密切，在病理上也互有影响，如肝病可以传脾，脾病也可以传肝，所以阴挺虽与脾关系密切，但脾的病变也可由肝传来，故治脾不效，应想到治肝，或肝脾同治。

本例之所以用当归芍药散加味，是因本证具有小腹隐痛、小便偏短、大便软、面色偏红、精神尚可、脉弦细等肝脾不和、湿滞内停之象，故投以当归芍药散加味，其病很快治愈。

案2．胎漏、胎动不安（先兆流产）：蓝某，女，34岁，1972年2月5日初诊。

患者停经60余天，阴道出血1周，出血量少，色暗红，淋漓不绝，无血块，伴有腰胀、少腹胀痛，胃纳尚佳，无呕吐、泛酸，口不干、略苦，二便正常。

近半月来情绪不佳。

经用黄体酮等止血之剂，血量稍少，但仍有阴道出血，脉弦，舌质淡红、苔薄白。

妊娠试验阳性。

此为肝脾不和，湿热内停，迫血妄行。

以当归芍药散加味：当归10g，白芍15g，白术10g，泽泻10g，云苓10g，川芎5g，桑寄生15g，阿胶9g，苎麻根10g，杜仲10g 。

疗毒症治疗方案简介疗毒症是指通过药物和其他治疗方法来治疗药物中毒或物质滥用引起的身体和心理问题的一种综合治疗方案。

这种治疗方案的主要目标是减轻患者的症状，帮助其戒除滥用物质并恢复正常生活。

本文将介绍疗毒症的治疗方案以及其在不同阶段的实施方法。

治疗方案1. 毒品戒断毒品戒断是疗毒症治疗的第一步，旨在帮助患者停止对毒品的滥用。

在毒品戒断的过程中，患者可能会出现一系列身体和心理症状，包括焦虑、抑郁、恶心、呕吐等。

为了减轻这些症状，医生通常会对患者进行药物治疗，例如给予镇静剂或抗焦虑药物。

2. 戒断综合症处理戒断综合症是在毒品戒断过程中出现的一系列身体和心理反应。

这些反应可能会对患者的日常生活产生严重影响，并且加重患者重新滥用毒品的风险。

因此，在戒断综合症处理中，医生会通过药物治疗和心理支持来减轻患者的不适感，并帮助其逐渐适应无毒品的生活。

3. 心理支持和辅导心理支持和辅导在疗毒症治疗中起着至关重要的作用，它可以帮助患者理解滥用物质的危害，并提供解决滥用物质的方法和技巧。

心理支持和辅导可以采用个体或团体形式，根据患者的具体情况和需求进行选择。

通常，心理支持和辅导的内容包括认知行为疗法、心理动力学治疗、家庭治疗等。

4. 康复计划康复计划是疗毒症治疗的最后一步，旨在帮助患者在戒除滥用物质后恢复正常生活。

康复计划的内容包括生活技能培训、工作就业培训、社交技能培训等。

此外，康复计划还可以提供社区支持，例如康复小组、康复社区等，帮助患者建立健康的社交网络并找到支持系统。

阶段实施方法1. 毒品戒断阶段在毒品戒断阶段，医生会对患者进行身体检查，并根据患者的滥用物质和个人状况制定戒断方案。

医生会监测患者的身体症状，并根据需要提供药物治疗。

此外，医生还会与患者进行面对面的谈话，了解患者的滥用史和动机，以确定治疗的方向和目标。

2. 戒断综合症处理阶段在戒断综合症处理阶段，医生会根据患者的症状和需求制定个性化的治疗方案。

医生会进行定期随访，监测患者的戒断症状，并根据需要适时调整药物治疗。

梅毒的治疗方案第1篇梅毒的治疗方案一、方案背景梅毒是一种性传播疾病，由梅毒螺旋体感染引起。

我国卫生部门对梅毒防治工作高度重视，为加强梅毒防治，保障人民群众身体健康，制定本治疗方案。

二、治疗原则1. 早发现、早诊断、早治疗。

2. 个体化治疗，根据患者病情、病程、年龄、性别、免疫状况等因素制定治疗方案。

3. 规范化治疗，遵循国家卫生部门制定的梅毒诊断和治疗指南。

4. 综合治疗，结合药物治疗、心理干预、健康教育等措施。

三、治疗方案1. 药物治疗（1）早期梅毒：包括一期、二期梅毒。

一期梅毒：苄星青霉素G 240万单位，分两侧臀部肌内注射，每周1次，共2次。

二期梅毒：苄星青霉素G 240万单位，分两侧臀部肌内注射，每周1次，共3次。

（2）晚期梅毒：包括三期梅毒、潜伏期梅毒。

三期梅毒：苄星青霉素G 240万单位，分两侧臀部肌内注射，每周1次，共3次。

潜伏期梅毒：苄星青霉素G 240万单位，分两侧臀部肌内注射，每周1次，共1次。

2. 心理干预梅毒患者往往承受较大的心理压力，需给予心理支持，帮助患者建立信心，积极配合治疗。

3. 健康教育对患者进行梅毒相关知识教育，提高患者的防护意识，降低复发风险。

四、注意事项1. 治疗期间禁止性生活，避免疾病传播。

2. 定期复查，监测病情变化。

3. 注意个人卫生，保持患处清洁干燥。

4. 遵医嘱用药，不得随意更改药物剂量和疗程。

5. 如出现药物过敏反应，立即停药，并及时就诊。

五、随访评估治疗结束后，对患者进行长期随访，评估治疗效果，及时发现并处理复发病例。

本治疗方案旨在为临床医生提供参考，具体治疗措施需结合患者实际情况进行调整。

在治疗过程中，医护人员应严格遵循医疗伦理，保护患者隐私，确保治疗质量。

（完）第2篇梅毒的治疗方案一、引言梅毒是由梅毒螺旋体引起的性传播疾病，严重威胁人类健康。

本方案旨在为医疗机构和专业人员提供一套科学、规范、人性化的梅毒治疗方案，以提高治疗效果，降低疾病危害。

梅毒诊断标准及规范性治疗方案目录CONTENTS •梅毒概述•梅毒诊断标准•规范性治疗方案•特殊人群梅毒治疗策略•并发症预防与处理•总结与展望01梅毒概述定义梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性传染病，主要通过性接触传播。

流行病学全球范围内均有分布，发展中国家发病率较高，近年来我国梅毒发病率呈上升趋势。

02梅毒诊断标准一期梅毒二期梅毒三期梅毒临床表现诊断主要表现为硬下疳，即无痛性溃疡，好发于外生殖器部位。

以全身皮肤黏膜损害为主要表现，如皮疹、扁平湿疣等，可伴有全身症状。

主要表现为永久性皮肤黏膜损害，并可侵犯心血管、神经系统等多种组织器官，危及生命。

实验室检查诊断暗视野显微镜检查直接观察皮损分泌物中的梅毒螺旋体。

非梅毒螺旋体血清学试验常用RPR和TRUST试验，可用于临床筛选及判定治疗的效果。

梅毒螺旋体血清学试验常用TPPA和FTA-ABS试验，用于确认试验，特别是潜伏梅毒和一些非螺旋体试验阴性的梅毒螺旋体感染病例。

诊断依据及鉴别诊断诊断依据根据患者的病史、临床表现及实验室检查结果进行综合分析，作出诊断。

鉴别诊断梅毒应与生殖器疱疹、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿等性传播疾病进行鉴别。

此外，还需与固定型药疹、玫瑰糠疹、银屑病等皮肤病进行鉴别。

03规范性治疗方案03伴侣同治梅毒患者的性伴侣应同时接受检查和治疗，以防止交叉感染和复发。

01早期、足量、规则治疗梅毒的治疗应遵循早期、足量、规则用药的原则，以确保彻底治愈，防止复发和晚期梅毒的发生。

02密切随访治疗期间和治疗后应密切随访，观察病情变化，及时调整治疗方案。

治疗原则与目标药物治疗方案青霉素类药物01青霉素类药物是治疗梅毒的首选药物，包括苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等。

对于早期梅毒，一般使用苄星青霉素单次注射；对于晚期梅毒，需要使用普鲁卡因青霉素连续注射。

头孢类药物02对于青霉素过敏的患者，可以使用头孢类药物进行治疗，如头孢曲松等。

其他药物03对于某些特殊类型的梅毒，如神经梅毒、心血管梅毒等，需要使用特殊药物进行治疗，如水剂青霉素、普鲁卡因青霉素等。

全科医疗专题研讨 【编者按】　梅毒病理过程复杂、危害严重,对治疗有特殊要求,世界上大多数国家都制定了梅毒的治疗规范,不同国家和地区的治疗规范存在差异,许多国家对青霉素过敏者还提出了头孢曲松方案和阿奇霉素方案等。

本专题邀请北京大学附属深圳医院妇产科的樊尚荣教授对各主要国家和地区梅毒的治疗规范,妊娠合并梅毒及先天梅毒的治疗方案进行评述,旨在为临床工作者提供治疗选择的机会。

梅毒治疗方案的选择和评价樊尚荣 【关键词】　梅毒;诊断;治疗 【中图分类号】R 759.1　【文献标识码】A 【文章编号】1007-9572(2006)04-0273-03 梅毒广泛流行和传播已成为世界各国包括我国在内严重的公共卫生问题。

当前我国梅毒的发病率仍呈上升趋势,正确、规范的治疗方案正受到广泛重视。

许多国家都制定并不断更新了治疗规范,现介绍如下。

1　梅毒的诊断和分期梅毒螺旋体侵入人体后,经过2～4周的潜伏期,在侵入部位发生炎症反应,称为硬下疳,也称一期梅毒。

出现硬下疳后,梅毒螺旋体由硬下疳附近淋巴结进入血液扩散到全身。

6～8周后几乎所有的组织及器官均受侵,此时称为二期梅毒。

二期梅毒的症状可不经治疗而自然消失,即又进入潜伏状态,称为潜伏梅毒。

将一、二期梅毒及早期潜伏梅毒(病期在1年内)称为早期梅毒。

俄罗斯规定病期在2年内的潜伏梅毒为早期潜伏梅毒。

晚期梅毒为病期在2年以上的皮肤、黏膜、骨、眼等的梅毒、心血管梅毒、神经梅毒、内脏梅毒和晚期潜伏梅毒(病期>1年)。

用非螺旋体抗原血清试验(如RPR )做筛查,若非螺旋体抗原血清试验为阳性,应进一步做螺旋体抗原血清试验(如TPHA )以确诊;如果非螺旋体抗原血清试验阴性,只有在怀疑患者为梅毒时才进一步做螺旋体抗原血清试验。

早期梅毒皮肤、黏膜损害可取标本在暗视野显微镜下检查,见到梅毒螺旋体可确诊。

脑脊液检查包括脑脊液RPR 、细胞计数及蛋白测定等,用于诊断有无神经梅毒。

需要脑脊液检查除外神经梅毒的情况包括:出现神经系统或眼部症状和体征;治疗失败;H I V 感染;非梅毒螺旋体抗原血清试验抗体效价≥1∶32(病期<1年者除外);非青霉素治疗(病期<1年者除外)。