1、泪液分泌试验操作考核

眼科专科练习题库及参考答案一、单选题（共110题，每题1分，共110分）1.患儿男，4岁。

家长发现其出生后左眼溢泪，无分泌物。

检查发现左侧泪道冲洗时有阻力，冲洗液全部反流，无吞咽动作，余未见异常。

诊断为：( )A、泪小管阻塞B、鼻泪管狭窄C、鼻泪管阻塞D、泪总管阻塞正确答案：C2.评阅科研论文时,以下描述错误的是( )A、研究的对象和方法是否科学B、选题是否合理和有新意C、结果和讨论部分是否可靠D、是否运用了新理论正确答案：D3.下列对于护理人文关怀的理解错误的是( )A、护理人文关怀是护理学的本质特征B、护理人文关怀尊重患者的生命价值C、护理人文关怀是一个复合概念D、护理人文关怀更强调技术的应用正确答案：D4.循证护理实践最具有挑战性的环节是( )A、系统的文献检索B、界定循证问题C、证据总结D、证据应用正确答案：B5.干眼按照泪液主要成分或功能异常分类，除外( )A、水液缺乏型干眼B、黏蛋白缺乏型干眼C、脂质异常型干眼D、干燥综合征正确答案：D6.以下关于泪液分泌试验的说法错误的是？( )A、放入结膜囊后，立即开始计时，5分钟后，一手轻拉下眼睑，一手取出泪液分泌试纸B、在放置泪液分泌试纸前需用棉花拭去结膜囊内多余的液体C、可应用或不用表面麻醉剂，D、泪液分泌试纸分不同眼别，置于患者双眼中内1/3处的结膜囊内正确答案：D7.管理的基本职能下面描述正确的是( )A、计划、组织、人力资源管理、领导、控制B、计划、组织、领导、控制、创新C、计划、组织、领导、控制D、计划、组织、领导、控制、协调、创新正确答案：A8.眼外伤按致伤原因可分为( )A、轻度眼外伤、中度眼外伤和重度眼外伤B、眼球穿通伤、眼球钝挫伤或破裂伤C、机械性眼外伤和非机械性眼外伤D、眼表异物和擦伤正确答案：C9.以下护理人员做伦理决策模式中要考虑的步骤，不正确的是( )A、不做决策效果的评价B、确定是否为伦理问题C、考虑各项基本伦理原则和伦理规范D、依据所做的伦理决策采取行动正确答案：A10.升学率作为评级指标，主要评价的是( )A、学生知识水平B、学生能力C、教学过程D、教学能力正确答案：B11.以下哪个不符合现代角膜塑形镜的特点？( )A、反几何设计B、能控制近视进展C、高透氧性D、能根治近视正确答案：D12.小梁切除术的可调节缝线常用：( )A、4-0缝线B、10-0尼龙线C、8-0可吸收缝线D、6-0可吸收缝线正确答案：B13.实施循证护理的主体是( )A、护理管理者B、护理研究者C、护理教育者D、护理实践者正确答案：D14.小梁切除术中，高位结膜瓣缝合结膜组织,常用什么缝线：( )A、6-0可吸收缝线B、10-0尼龙线C、4-0丝线D、8-0可吸收缝线正确答案：D15.泪道疾病患者中，以下疾病患病率高居首位是?( )A、泪道肿瘤B、急性泪囊炎C、慢性泪囊炎D、泪小管炎正确答案：C16.患者，男性，70岁，左眼视力下降明显，检查：左眼晶状体全部混浊，瞳孔区成灰白色，虹膜投影消失，前房深度正常。

眼科基础知识考试题一选择题（每题3分）1. 导致慢性泪囊炎的主要病因是A. 泪总管阻塞B. 泪囊狭窄C. 泪小点闭合D. 泪小管阻塞E. 鼻泪管阻塞或狭窄答案：E2. 急性泪囊炎不应该进行下列哪项处理A. 热敷B. 局部滴用抗生素眼液C. 泪道冲洗D. 切开排脓E. 全身应用抗生素答案：C3.眼球壁分为哪三层：A. 纤维膜、虹膜、葡萄膜B. 纤维膜、角膜、视网膜C. 纤维膜、巩膜、视网膜D. 纤维膜、葡萄膜、视网膜E. 纤维膜、虹膜、视网膜答案：D4.角膜组织学分五层，下列哪些损伤后可以再生：A. 角膜上皮层和基质层B. 角膜上皮层和内皮层C. 角膜上皮层和后弹力层D. 前弹力层和后弹力层E. 内皮层和后弹力层答案：C5.房水中下列哪项不包括A. 乳酸、维生素CB. 葡萄糖C. 氧气、二氧化碳D. 钠、钾、氯E. 尿酸、蛋白质答案：C6.、正常玻璃体功能表述不正确的是：A．支持作用B．保持透明C．促进眼球发育D．促进细胞增殖E．代谢作用答案：D7.玻璃体后脱离时：A．多数有急性症状B．多伴有视网膜裂孔的发生C．多有视网膜脱离的发生D．无眼前漂浮感E．有闪光感答案：E8.下列哪项最容易诱发视网膜脱离：Ａ近视者玻璃体后脱离Ｂ闪辉性玻璃体液化症Ｃ星状玻璃体病变Ｄ玻璃体液化Ｅ飞蚊症答案：Ａ9.轴性近视主要与何有关A. 角膜曲率过大B. 晶状体曲率过大C. 前房过深D. 玻璃体曲率过大E. 眼轴过长答案：E10.下列不属于屈光不正的是F. 近视G. 远视H. 散光I. 老视J. 屈光参差答案：D二、填空题（每空3分）1.角膜接触镜从材料上分为软镜和硬镜。

2.散光对视力下降的影响取决于散光的度数和轴位3.5~9岁年龄段，弱视治疗效果取决于年龄、弱视程度和对治疗的依从性。

年龄越小治疗效果越好。

4.双眼向正前方平直注视时的眼位称为原眼位（或第一眼位），此时眼肌的主要动作称为主要作用，其次要动作称为次要作用。

三、名词解释（每题5分）1.调节:一个正视眼如欲看清近距离物体，就必须增加眼的屈光力，缩短焦距，使落在视网膜之后的焦点前移到视网膜上。

眼科学--2015级题型及分值：单选题（2分/题*10题=20分）不定项选择题（2分/题*10题=20分）填空题（2分/题*5题=10分）名词解释（5分/题*4题=20分）简答题（10分/题*3题=30分）干眼的检查方法1.泪液分泌试验正常值为10～15mm/5min，小于10mm/5min为低分泌，小于5mm/5min为干眼。

2.泪膜破裂时间小于10秒为泪膜不稳定。

3.泪液蕨类试验粘蛋白缺乏者，例如眼类天疱疮、Stevens－Johnson综合征，其“蕨类”减少甚至消失。

4.活检及印迹细胞学检查干眼症患者结膜杯状细胞密度降低、细胞核浆比增大、上皮细胞鳞状化生、角膜上皮结膜化。

通过计算结膜中杯状细胞密度，可间接评估疾病严重程度。

5.荧光素染色阳性代表角膜上皮缺损。

还可以观察泪河的高度。

6.虎红染色敏感性高于荧光素染色，角膜、结膜失活细胞着染色为阳性细胞。

7.泪液溶菌酶含量含量<1200μg/ml，或溶菌区<21.5mm2，则提示干眼症。

8.泪液渗透压干眼症和接触镜配戴者，泪液渗透压较正常人增加25mOsm/L。

如>312mOsm/L，可诊断干眼症。

9.乳铁蛋白小于69岁的患者如低于1.04mg/ml，70岁以上的患者如低于0.85mg/ml，则可诊断干眼症。

10.泪液清除率检查目的在于了解泪液清除有无延迟。

应用荧光光度测定法检测。

11.干眼仪或泪膜干涉成像仪了解泪膜脂质层，尤其LTD（脂质缺乏性干眼症）患者可见泪膜脂质层异常，与标准图像比照可推测干眼严重程度。

12.角膜地形图检查了解角膜表面的规则性，干眼患者的角膜表面规则参数比正常人增高，且参数越高干眼就越重。

13.血清学检查有利于自身免疫性疾病所致干眼症的诊断。

干燥综合征患者ANA抗体、类风湿因子等阳性。

治疗干眼病是慢性疾病，多需长期治疗。

若是因为眼睑暴露导致的泪液过度蒸发型干眼，应根据病情把握眼睑重建的手术时机进行眼睑的重建。

泪道冲洗操作程序及评分标准
科室：姓名：得分：
注意事项（口述10分，缺一项扣2分）
1、泪小点太小者,先用泪点扩张器扩大泪点，再行冲洗。

2、有慢性泪囊炎者,冲洗前应先挤压泪囊部,排出分泌物，再冲洗。

3、急性泪囊炎、急性泪囊周围炎病人禁止泪道冲洗、挤压泪囊部.
4、操作中注意倾听病人主诉，操作动作要轻、稳、准，要顺泪小管方向进针，
不可强行插入，以免刺破泪小管壁。

5、注入冲洗液时，观察下睑是否肿胀,如出现肿胀，为误入皮下而形成假道，应
停止冲洗，酌情给予抗炎症治疗，以免发生蜂窝织炎。

6、婴幼儿冲洗时,必须将头部妥善固定,以保安全。

第1篇一、实验目的1. 了解泪腺和唾液腺的生理功能。

2. 探究泪腺和唾液腺在生理状态下的分泌情况。

3. 分析泪腺和唾液腺分泌的调节机制。

二、实验原理泪腺和唾液腺均为外分泌腺，分别负责分泌泪液和唾液。

泪液主要起到润滑和保护眼表的作用，唾液则有助于食物的咀嚼、消化和口腔清洁。

本实验通过观察泪腺和唾液腺在生理状态下的分泌情况，分析其调节机制。

三、实验材料1. 实验动物：家兔（雌雄不限，体重2-3kg）2. 实验器材：解剖显微镜、手术显微镜、手术器械、注射器、玻璃管、酒精、生理盐水、滴定管等3. 实验试剂：氯化钠、氯化钾、葡萄糖、淀粉酶、淀粉等四、实验方法1. 动物麻醉：采用静脉注射的方式，给予家兔适量的麻醉剂（如氯胺酮）。

2. 暴露泪腺和唾液腺：在手术显微镜下，切开家兔的皮肤和肌肉，暴露泪腺和唾液腺。

3. 观察泪腺和唾液腺分泌：使用玻璃管收集泪液和唾液，记录其分泌量。

4. 检测泪液和唾液的成分：采用滴定法、比色法等方法检测泪液和唾液中的氯化钠、氯化钾、葡萄糖、淀粉酶、淀粉等成分。

5. 分析泪腺和唾液腺分泌的调节机制：观察不同刺激（如温度、pH值、化学物质等）对泪腺和唾液腺分泌的影响。

五、实验结果1. 泪腺和唾液腺分泌量：实验中观察到，家兔在生理状态下，泪腺和唾液腺均有分泌，泪液分泌量为0.5-1.0ml，唾液分泌量为1.0-2.0ml。

2. 泪液和唾液的成分：检测结果显示，泪液和唾液中均含有氯化钠、氯化钾、葡萄糖、淀粉酶、淀粉等成分。

3. 调节机制：实验中发现，温度升高时，泪腺和唾液腺分泌量均有所增加；pH值降低时，泪腺和唾液腺分泌量有所减少；化学物质刺激时，泪腺和唾液腺分泌量均有所增加。

六、实验讨论1. 泪腺和唾液腺在生理状态下均有分泌，且分泌量相对稳定，说明泪腺和唾液腺具有一定的生理调节能力。

2. 泪液和唾液中含有多种成分，这些成分可能具有一定的生理功能，如氯化钠、氯化钾、葡萄糖等，可能与维持细胞内外环境平衡有关；淀粉酶、淀粉等可能与消化、口腔清洁等功能有关。

泪液分泌试验操作方法
宝子，今天来给你唠唠泪液分泌试验的操作方法哈。

泪液分泌试验呢，是个挺重要的检查，能帮咱看看眼睛泪液分泌是不是正常的。

一般呀，这个检查在医院的眼科就可以做。

到了医院，你就安安静静坐在检查椅上。

医生会先给你的眼睛来点表面麻醉药，这就像给眼睛轻轻打个小盹儿，让它感觉不到疼啦。

不过别担心，这个麻醉药对眼睛没什么大伤害的，就一小会儿的事儿。

然后呢，医生会拿出一个特制的小纸条。

这个小纸条可神奇了，它是专门用来检测泪液的。

医生会把这个小纸条轻轻放在你下眼睑的内侧，就像给眼睛下面塞了个小书签一样。

这时候你可别乱动哦，要乖乖地闭上眼睛。

你就这么闭着眼睛，大概过5分钟的时间。

这5分钟里，你可以在心里默默数羊，或者想想开心的事儿。

不过可别睡着了呀，毕竟还在检查呢。

时间一到，医生就会把小纸条取出来。

这个小纸条就像个小小的情报员，它会告诉医生你的泪液分泌了多少。

医生会根据小纸条被泪液浸湿的长度来判断你的泪液分泌情况。

如果浸湿的长度在正常范围内，那说明你的泪液分泌还不错呢。

要是太短或者太长，可能就有点小问题啦，医生就会根据这个情况进一步检查或者给出治疗建议。

整个过程其实很简单的，宝子。

虽然听起来有点小复杂，但只要你放松心态，按照医生说的做就好啦。

而且这个检查也不会让你觉得很难受，就像眼睛做了个小小的游戏一样。

做完检查之后呢，要是有什么问题，就积极配合医生治疗，眼睛可是咱心灵的窗户，一定要好好爱护呀。

。

Schirmer氏泪液试验的标准操作规程（SOP）
SOP编号：SOP-YK-QT-001-1 页数：2
制定人：审核人：批准人：
（签名、日期）（签名、日期）（签名、日期）生效日期：颁发日期：
修订登记：
审查登记：
一、目的
检查泪液分泌量是否正常，评价泪腺的功能。

二、准备器材
将Whatman 41号滤纸切成5mm×35mm的细条。

三、操作方法
1.以食指放在患眼下睑中央向下牵拉，嘱患者向上看,将准备好的滤纸条一端折弯5mm，置于下睑外侧1/3结膜囊内，其余部分垂直于睑皮肤表面。

2.嘱患者轻闭双眼5分钟。

3.取出滤纸测量被泪水渗湿的长度。

四、注意事项
1.做本试验前，先吸干被检查者眼球表面泪液。

2.实验时注意勿划伤患者角膜。

眼科技术操作规范考核试题一、判断题1.正常眼压的范围是11-23mmhg0［判断题］*对错72视力检查时,受检者每个字母辨认时间是1-2分钟。

［判断题］*对错V3 .为患者滴药时,应将眼药准确的滴在患者的角膜上。

［判断题］*对错。

4 .电解睫毛时，贴于患者脸部的金属极为阴极。

［判断题］*对错V5 .冲洗结膜囊时，洗眼壶的冲洗距离应距眼球3~4cm,由近至远增大水的冲力。

［判断题］对V错6 .球后注射应尽量深,这样注射药物才能完全作用于后极部。

［判断题］*对7 .睑板腺按摩时注意事项有用力恰当，保护角膜，逆睑板腺开口方向。

［判断题］*对错V8 .探针进入泪道后遇到阻力时，不管怎样都要用力推进，冲破阻力点。

［判断题］*对错V9 .泪液试验前应先将眼泪擦干。

［判断题］*对V错10 .颍浅动脉旁注射法的进针角度为15~30度。

［判断题］*对V错二、单选题11 结膜囊冲洗时洗眼壶距眼球的距离为（\［单选题］*A、1-2cmB、2-3cmC x3-4cm√D、4-5cmE、4-6cm12 内睑腺炎治疗时，在眼睑结膜面上做切开引流时应（I［单选题］*A、平行于睑缘B、垂直于睑缘VC、与睑缘成30。

D、与睑缘成45°E、以上都不是3、泪道中洗时，清水从下泪点注入而从上泪点反流，部分流入鼻腔，则表明（\［单选题］*A、泪小管狭窄B、泪小点阻塞C、泪总管阻塞D、鼻泪管阻塞或泪总管阻塞√E、鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎4、结膜结石剔除术的禁忌症是（\［单选题］*A、结石多而成堆者B、结膜急性炎症者VC、结石较小、有轻微刺激症状者D、结石较深、有轻微刺激症状者E、以上答案都不对5、眼部球结膜下注射时的进针角度（I［单选题］*A、 0-5°B、5-10°C、10-15o√D、15-20°E、15-30°6、国际标准视力表远视力检查初始距离为（）［单选题］*A、2.5mB、3mC、4mD、5m√7、近视力检查分得距离为（）［单选题］*A x25cm√B、30cmC、2.5mD、5m8、FC代表（）［单选题］*A、手动B、指数√C、堀D、距离9、手指近到眼前（）处不能辨认手指数目，则检查手动视力。

Schirmer氏泪液试验的标准操作规程（SOP）
SOP编号：SOP-YK-QT-001-1 页数：2
制定人：审核人：批准人：
（签名、日期）（签名、日期）（签名、日期）生效日期：颁发日期：
修订登记：
审查登记：
一、目的
检查泪液分泌量是否正常，评价泪腺的功能。

二、准备器材
将Whatman 41号滤纸切成5mm×35mm的细条。

三、操作方法
1.以食指放在患眼下睑中央向下牵拉，嘱患者向上看,将准备好的滤纸条一端折弯5mm，置于下睑外侧1/3结膜囊内，其余部分垂直于睑皮肤表面。

2.嘱患者轻闭双眼5分钟。

3.取出滤纸测量被泪水渗湿的长度。

四、注意事项
1.做本试验前，先吸干被检查者眼球表面泪液。

2.实验时注意勿划伤患者角膜。