下载文档原格式
磁共振（MRI）腰椎扫描技术检查前准备: 检查前去除患者身上的金属异物（包括Bra），如粘贴膏药需去除。
线圈：脊柱相控阵线圈。
体位：仰卧位，头先进，身体与床体保持一致，使扫描部位尽量靠近主磁场及线圈的中心，膝部用海绵垫垫高，减轻腰椎运动。
双手置于身体两侧，头部用海绵垫固定，注意保护听力。
定位位置：肚脐上3CM。
常规扫描方位：横断位，矢状位，必要时冠状位。
横断面：BH Calibration Scan，横轴位扫描校准序列如使用相控阵线圈，所有序列需进行扫描校准序列。
中心定于扫描部位的中心位置，层厚8MM，单次采集，如范围不够，可增加层厚。
相控线圈需使用Asset或Pure针对相应的线圈进行校准。
Pure可改善多通道线圈图像的均匀性，SCIC能纠正信号均匀性，Asset可加快扫描速度。
频率编码为前后。
矢状面：SAG T2 FSE，矢状面T2加权序列在横轴位及冠状位上定位，在冠状位上调整角度，使定位线平行于脊柱（腰椎椎管）走形，在横轴位上调整层面，范围包括腰椎椎体及两侧横突，矢状位上调整FOV中心置于椎体后缘。
扫描范围上至Th11下至S2水平，需包括整个病变范围。
添加上下饱和带，可减轻血管搏动伪影，添加前饱和带减轻腹部运动伪影的干扰。
使用流动补偿（FC）、无相位卷积（NPW）、线圈纠正（SCIC、HC）技术。
频率编码为前后。
矢状面：SAG T1 FSE，矢状面T1加权序列复制SAG T2 FSE定位线。
去除上下饱和带，可缩短扫描时间，为了减少扫描时间不添加前饱和带。
使用无相位卷积（NPW）、线圈纠正（SCIC、HC）技术。
频率编码为前后。
矢状面：SAG STIR，矢状面STIR序列复制SAG T2 FSE定位线。
添加上下饱和带，可减轻血管搏动伪影，添加前饱和带减轻腹部运动伪影的干扰。
使用流动补偿（FC）、无相位卷积（NPW）、线圈纠正（SCIC、HC）技术。
频率编码为前后。
横轴位： AX T2 FSE 横轴面T2加权序列在矢状及冠状面上定位。
第8章执行并分析AP腰椎扫描本章规定了在Discovery系列系统上执行AP腰椎扫描并进行分析的过程。
也提供了关于扫描患者的信息，该患者表现出脊柱侧曲、或脊柱侧凸以及脊柱分析低密度。
内容标题页码AP腰椎检查 8-2患者准备 8-2建立/检索患者简历 8-2选择扫描类型与扫描模式 8-2进行检查 8-7退出检查过程 8-11进行分析 8-11退出分析过程 8-26生成并打印报告 8-27备选扫描模式 8-27图像评估 8-28扫描特殊状态 8-30脊柱侧凸扫描 8-308-1AP腰椎检查AP腰椎检查包括当患者进入检查室时开始的所有操作以及当获得可接受的图像时结束的所有操作。
执行检查所涉及到的操作包括：●患者准备●建立/检索患者简历●选择扫描类型与扫描模式●患者与C-形臂定位●进行检查●退出检查过程●进行分析●退出分析过程●生成并打印报告患者准备注释：请询问患者是否已经或可能怀孕。
在未排除怀孕之前，请推迟检查。
询问检查前问题，进行患者准备，确保患者未佩带任何可能对检查造成干扰的物体。
详细说明请参阅第7章7-2页患者准备。
建立/检索患者简历如果为新患者，请建立患者简历（详细说明请参阅第6章6-8页建立患者记录。
）。
如果患者已经拥有简历，请对简历进行检索（请参阅第6章6-6页检索患者记录）。
选择扫描类型与扫描模式已建立或检索患者简历之后，显示选择扫描类型窗口。
执行并分析AP腰椎扫描8-2AP腰椎扫描的扫描类型是在扫描类型窗口中所选的AP LumbarSpine 。
Use Default Scan Mode（采用默认扫描模式）框中的勾号（√）标明需要10秒的快速模式（Wi型与Ci型为15秒）。
选择扫描模式若要选择备选扫描模式：若要在不同的模式中进行扫描，去掉勾号标志，显示一允许进行选择的窗口。
见8-27页备选扫描模式。
若要选择默认扫描模式（框中有勾号）：步骤操作1 点击扫描类型清单中的AP Lumbar Spine。
CT各部位常规扫描方法一．常规头部1患者平躺于扫描床正中,头侧先进,内定位线与水平线交叉点在患者外耳孔上1cm;关定位灯,并用内定位回零键回零;2同时打开New patient 和Patient Schedute 在左侧显示器的左下角,在Patient Schedute中找到将要检查的患者,单击Select Patient ;3选择Rotine Head 当扫描计划出现后选择Next series→Confirm 当键盘上Move to scan和Start scan闪亮时分别按下,扫描开始;同时在右侧屏幕选择Exam Rx观察即时的图像;等扫描图像全部出完,如果合适按Exam键退出,如果颅顶不够选择One More,自动向上加扫两层,如果颅底不够选择Next series可向颅底补四层;4照相：选择图像处理Image Work找到刚完成扫描的患者并单击Viewer,再选择格式Format 中的12分格,分别调整好图像的窗宽、窗位、大小、位置,单击打开照相机Film composer,单击F2键,等图像依次照到相机上后Print选打印,最后选Brower退出;注意：1如果选Next series→Confirm后,扫描键不闪动,可能是龙门架角度不正确,在扫描条件中使入正确的角度,或把龙门架角度回零;2遇到躁动、意识模糊不能配合的患者,可用螺旋头部扫描,扫描全程只用9S,方法是：在录入患者信息后,点击左侧屏幕人体模型的头部,从中选择Helical Head 其他同常规扫描;二．鼻窦冠状位1换鼻窦冠状位头托,患者平躺于扫描床正中,头放于冠状托内并尽量后仰,内定位线与水平线交叉点在患者下颌角;关定位灯,并用内定位回零键回零;2同时打开New patient 和Patient Schedute 在左侧显示器的左下角,在Patient Schedute中找到将要检查的患者,单击Select Patient ;3点击左侧屏幕人体模型的鼻窦部,选择Sinus Prone Tilted Axial ;扫描计划出现后选择Confirm 当键盘上Move to scan和Start scan闪亮时分别按下,扫描开始,此时扫描为定位像;同时在右侧屏幕选择Exam Rx 观察即时的图像;4 选择左侧屏幕的Next series并在右侧屏幕用计划线定位,扫描范围：垂体窝后缘――额窦;定好位置后进入扫描间,同时按下龙门架上的两个角度键,将角度走到30度;选择Confirm 当键盘上Move to scan和Start scan闪亮时分别按下,扫描开始,等扫描图像全部出完,按Exam键退出;三．鼻窦轴位1患者平躺于扫描床正中,头侧先进,内定位线与水平线交叉点在患者下颌角;关定位灯,并用内定位回零键回零;2同时打开New patient 和Patient Schedute 在左侧显示器的左下角,在Patient Schedute中找到将要检查的患者,单击Select Patient ;3点击左侧屏幕人体模型的鼻窦部,选择Supine Helical 螺旋扫描4扫描计划出现后选择Confirm 当键盘上Move to scan和Start scan闪亮时分别按下,扫描开始,此时扫描为定位像;同时在右侧屏幕选择Exam Rx 观察即时的图像;4 选择左侧屏幕的Next series并在右侧屏幕用计划线定位,扫描范围：额窦上缘――上颚;定好位置后选择Confirm 当键盘上Move to scan和Start scan闪亮时分别按下,扫描开始,等扫描图像全部出完,按Exam键退出;四．眼眶1患者平躺于扫描床正中,头侧先进,内定位线与水平线交叉点在患者下颌角;关定位灯,并用内定位回零键回零;2同时打开New patient 和Patient Schedute 在左侧显示器的左下角,在Patient Schedute中找到将要检查的患者,单击Select Patient ;3点击左侧屏幕人体模型的眼眶部,选择Orbits Helical4扫描计划出现后选择Confirm 当键盘上Move to scan和Start scan闪亮时分别按下,扫描开始,此时扫描为定位像;同时在右侧屏幕选择Exam Rx 观察即时的图像;5 选择左侧屏幕的层厚Thich speed选用其中的层厚或,点击Next series并在右侧屏幕用计划线定位,扫描范围：眼眶上缘1cm—眼眶下缘1cm;定好位置后选择Confirm 当键盘上Move to scan和Start scan闪亮时分别按下,扫描开始,等扫描图像全部出完,按Exam键退出;五．颈部1患者平躺于扫描床正中,头侧先进,内定位线与水平线交叉点在患者颈部正中;关定位灯,并用内定位回零键回零;2同时打开New patient 和Patient Schedute 在左侧显示器的左下角,在Patient Schedute中找到将要检查的患者,单击Select Patient ;3点击左侧屏幕人体模型的颈部,从中选择C—Spine bone4扫描计划出现后选择Confirm 当键盘上Move to scan和Start scan闪亮时分别按下,扫描开始,此时扫描为定位像;同时在右侧屏幕选择Exam Rx 观察即时的图像;5 选择左侧屏幕的层厚Thich speed选用其中的层厚至,点击Next series并在右侧屏幕用计划线定位,扫描范围：根据具体需要;定好位置后选择Confirm 当键盘上Move to scan和Start scan闪亮时分别按下,扫描开始,等扫描图像全部出完,按Exam键退出;注意：由于颈部扫描的检查点不同,层厚范围可根据需要而定;如：甲状腺扫描层厚可选—,范围下颌骨下缘到锁骨上;颈部淋巴结的观察可选5mm—10mm,范围可从颅底到锁骨下;六．胸部常规扫描1患者平躺于扫描床正中,足侧先进,内定位线定于锁骨上,水平线定于患者腋中线;定好位后关定位灯,并用内定位回零键回零;让患者尽量向下躺,脚可伸于扫描床外;2同时打开New patient 和Patient Schedute 在左侧显示器的左下角,在Patient Schedute中找到将要检查的患者,单击Select Patient ;3选择Chest4扫描计划出现后选择Confirm 当键盘上Move to scan和Start scan闪亮时分别按下,扫描开始,此时扫描为定位像;同时在右侧屏幕选择Exam Rx 观察即时的图像;5 选择左侧屏幕的层厚Thich speed选用其中的层厚10mm,点击Next series并在右侧屏幕用计划线定位,扫描范围：上界包全肺尖,下界包全肋膈角;定好位置后选择Confirm 当键盘上Move to scan和Start scan闪亮时分别按下,扫描开始,等扫描图像全部出完,按Exam键退出; 注意：1胸部扫描时如发现小结节,依结节大小在局部做—薄扫;具体方法是：选择左侧屏幕的重复上一序列Repeat Series,层厚Thichspeed选用其中的或,点击Next series并在右侧屏幕用计划线定位,扫描范围：包全小结节;定好位置后选择Confirm 当键盘上Move to scan和Start scan闪亮时分别按下,扫描开始2胸部扫描时如需要薄层扫描,选择左侧屏幕的下一序列Next Series,定位扫描即可;3选择Chest Fast胸部快速扫描,此序列全肺扫描只需9S左右,可大大缩短患者屏气时间,用于危重患者无法配合时,扫描方法基本同上;七．胸椎常规扫描1患者平躺于扫描床正中,足侧先进,内定位线定于患者髂嵴,水平线定于患者身体中线;定好位后关定位灯,并用内定位回零键回零;让患者尽量向下躺,脚可伸于扫描床外;2同时打开New patient 和Patient Schedute 在左侧显示器的左下角,在Patient Schedute中找到将要检查的患者,单击Select Patient ;3点击左侧屏幕人体模型的胸部,从中选择T-spine bone4扫描计划出现后选择Confirm 当键盘上Move to scan和Start scan闪亮时分别按下,扫描开始,此时扫描为定位像;同时在右侧屏幕选择Exam Rx 观察即时的图像;5 选择左侧屏幕的层厚Thich speed选用其中的层厚5-10mm根据扫描锥体的数量和病变范围而定,如压缩骨折的患者只扫描3个锥体,层厚可选,看转移扫描全部锥体的患者,用10mm;点击Next series并在右侧屏幕用计划线定位,扫描范围：所需锥体上下各多扫一个锥体;定好位置后选择Confirm 当键盘上Move to scan和Start scan闪亮时分别按下,扫描开始,等扫描图像全部出完,按Exam键退出;八．腹部常规扫描1患者平躺于扫描床正中,足侧先进,内定位线定于胸骨剑突,水平线定于患者腋中线;定好位后关定位灯,并用内定位回零键回零;2同时打开New patient 和Patient Schedute 在左侧显示器的左下角,在Patient Schedute中找到将要检查的患者,单击Select Patient ;3选择4扫描计划出现后选择Confirm 当键盘上Move to scan和Start scan闪亮时分别按下,扫描开始,此时扫描为定位像;同时在右侧屏幕选择Exam Rx观察即时的图像;5 选择左侧屏幕的层厚Thich speed选用其中的层厚,点击Next series并在右侧屏幕用计划线定位,扫描范围：膈顶到肝脾扫完怀疑胰腺炎、肾脏占位等病变较低的患者,要扫全病变部位;定好位置后选择Confirm 当键盘上Move to scan和Start scan闪亮时分别按下,扫描开始,等扫描图像全部出完,按Exam键退出;注意：腹部扫描时如发现小结节,依结节大小可在局部做—薄扫;具体方法是：选择左侧屏幕的重复上一序列Repeat Series,层厚Thich speed选用其中的或,点击Next series并在右侧屏幕用计划线定位,扫描范围：包全小结节;定好位置后选择Confirm 当键盘上Move to scan和Start scan闪亮时分别按下,扫描开始;九．腰椎常规扫描1患者平躺于扫描床正中,足侧先进,内定位线定于患者髂嵴,水平线定于患者身体前后缘连线的中后1/3处;定好位后关定位灯,并用内定位回零键回零;2同时打开New patient 和Patient Schedute 在左侧显示器的左下角,在Patient Schedute中找到将要检查的患者,单击Select Patient ;3点击左侧屏幕人体模型的腰部,从中选择L-spine bone4扫描计划出现后选择Confirm 当键盘上Move to scan和Start scan闪亮时分别按下,扫描开始,此时扫描为定位像;同时在右侧屏幕选择Exam Rx观察即时的图像;5 选择左侧屏幕的层厚Thich speed选用其中的层厚根据扫描锥体的数量和病变范围而定,如压缩骨折的患者只扫描3个锥体,层厚可选,看转移扫描全部锥体的患者,用;点击Next series 并在右侧屏幕用计划线定位,扫描范围：所需锥体上下各多扫一个锥体;定好位置后选择Confirm 当键盘上Move to scan和Start scan闪亮时分别按下,扫描开始,等扫描图像全部出完,按Exam键退出;十．腰椎间盘扫描1患者平躺于扫描床正中,足侧先进,内定位线定于患者髂嵴,水平线定于患者身体前后缘连线的中后1/3处;定好位后关定位灯,并用内定位回零键回零;2同时打开New patient 和Patient Schedute 在左侧显示器的左下角,在Patient Schedute中找到将要检查的患者,单击Select Patient ;3选择L-spine4扫描计划出现后选择Confirm 当键盘上Move to scan和Start scan闪亮时分别按下,扫描开始,此时扫描为定位像;同时在右侧屏幕选择Exam Rx 观察即时的图像;5 选择左侧屏幕的层厚Thich speed选用其中的层厚5mm;点击Next series并在右侧屏幕用计划线定位,此时定位像上有三组计划线,每组4层,定位时至少有一层通过椎间盘,计划线的角度要平行于锥体;定计划时要先双击想要移动的计划线,否则所有计划线一起移动;定好位置后进入扫描间,同时按下龙门架上的两个角度键,将角度走到预定值,选择Confirm 当键盘上Move to scan和Start scan闪亮时分别按下,扫描开始,等扫描图像全部出完,按Exam键退出;十一．盆腔常规扫描1患者平躺于扫描床正中,足侧先进,内定位线定于患者髂嵴上5cm,水平线定于患者身体前后缘连线的中点;定好位后关定位灯,并用内定位回零键回零;2同时打开New patient 和Patient Schedute 在左侧显示器的左下角,在Patient Schedute中找到将要检查的患者,单击Select Patient ;3选择Pelvis4扫描计划出现后选择Confirm 当键盘上Move to scan和Start scan闪亮时分别按下,扫描开始,此时扫描为定位像;同时在右侧屏幕选择Exam Rx 观察即时的图像;5 选择左侧屏幕的层厚Thich speed选用其中的层厚,扫描范围：髂嵴上1cm到耻骨联合下缘,点击Next series并在右侧屏幕用计划线定位;选择Confirm 当键盘上Move to scan和Start scan闪亮时分别按下,扫描开始,等扫描图像全部出完,按Exam键退出;十二．上肢常规扫描1患者俯卧于扫描床正中,头侧先进,双上肢高举于头两侧,内定位线定于患处,水平线定于上肢正中;定好位后关定位灯,并用内定位回零键回零;2同时打开New patient 和Patient Schedute 在左侧显示器的左下角,在Patient Schedute中找到将要检查的患者,单击Select Patient ;3选择Upper extremity4扫描计划出现后选择Confirm 当键盘上Move to scan和Start scan闪亮时分别按下,扫描开始,此时扫描为定位像;同时在右侧屏幕选择Exam Rx 观察即时的图像;5 选择左侧屏幕的层厚Thich speed选用其中的层厚根据患处范围适当调整;点击Next series 并在右侧屏幕用计划线定位,定位时要包全患处并至少包括靠近患处的一个关节;选择Confirm 当键盘上Move to scan和Start scan闪亮时分别按下,扫描开始,等扫描图像全部出完,按Exam键退出;注意：不能俯卧的患者可采取仰卧,双手高举头两侧或放于身体两侧,患者体位改变的同时要变换扫描条件中的位置;十三．下肢常规扫描1患者平躺于扫描床正中,足侧先进,内定位线定于患处,水平线定于下肢正中;定好位后关定位灯,并用内定位回零键回零;2同时打开New patient 和Patient Schedute 在左侧显示器的左下角,在Patient Schedute中找到将要检查的患者,单击Select Patient ;3选择Routine Louer Extremity4扫描计划出现后选择Confirm 当键盘上Move to scan和Start scan闪亮时分别按下,扫描开始,此时扫描为定位像;同时在右侧屏幕选择Exam Rx 观察即时的图像;5 选择左侧屏幕的层厚Thich speed选用其中的层厚5-10mm 根据患处范围适当调整;点击Next series并在右侧屏幕用计划线定位,定位时要包全患处并至少包括靠近患处的一个关节;选择Confirm 当键盘上Move to scan和Start scan闪亮时分别按下,扫描开始,等扫描图像全部出完,按Exam键退出;十四．18个月以下婴幼儿头部扫描1患者平躺于扫描床正中,头侧先进,内定位线与水平线交叉点在患者外耳孔上1cm;关定位灯,并用内定位回零键回零;2同时打开New patient 和Patient Schedute 在左侧显示器的左下角,在Patient Schedute中找到将要检查的患者,单击Select Patient ;3点击左侧屏幕人体模型边的小儿模型,选择PED Head To 18 mouths4 当扫描计划出现后选择Next series Confirm 当键盘上Move to scan和Start scan闪亮时分别按下,扫描开始;同时在右侧屏幕选择Exam Rx观察即时的图像;等扫描图像全部出完,如果合适按Exam键退出,如果颅顶不够选择One More,自动向上加扫两层,如果颅底不够选择Next series可向颅底补四层;。
CT扫描规范——四肢关节CT检查技术1、检查前准备（1）明确检查目的和要求。
（2）嘱咐病人在检查期间保持体位不动。
（3）对增强扫描者，按含碘对比剂使用要求准备。
检查前4h禁食。
（4）扫描前去除病人腰、腹部皮带及其他金属物品等。
2、检查方法（1）平扫肘关节体位和范围：俯卧位。
身体置于床面中间，两手上举，手心向上，两侧肘关节尽量靠拢以缩小扫描野。
头先进。
根据定位片，包括整个肘关节。
扫描基准线：横断面连续扫描。
层厚和层距：扫描层厚：3～5mm；层距3～5mm。
窗宽和窗位：软组织窗，窗位L：30～50HU，窗宽W：200～400HU；骨窗，窗位L：250～500HU，窗宽W：1000～1600HU。
腕关节体位和范围：俯卧位。
身体置于床面中间，两手上举平伸，手心向下，两手尽量靠拢以缩小扫描野。
头先进。
根据定位片，包括整个腕关节。
扫描基准线：横断面连续扫描。
层厚和层距：扫描层厚：3～5mm；层距3～5mm。
窗宽和窗位：软组织窗，窗位L：30～50HU，窗宽W：200～400HU；骨窗，窗位L：250～500HU，窗宽W：1000～1600HU。
髋关节体位和范围：仰卧位。
身体置于床面中间，两手臂上举，双侧大腿内旋，两足尖并拢。
头先进。
自髓臼上方1cm向下连续扫描，包括整个髋关节。
扫描基准线：横断面连续扫描。
层厚和层距：扫描层厚：3～5mm；层距3～5mm。
窗宽和窗位：软组织窗，窗位L：30～50HU，窗宽W：200～400HU；骨窗，窗位L：250～500HU，窗宽W：1000～1600HU。
骨盆体位和范围：仰卧位。
身体置于床面中间，两手臂上举，双侧大腿内旋，两足尖并拢。
头先进。
自髂嵴向下连续扫描至坐骨下支，包括整个骨盆。
扫描基准线：横断面连续扫描。
层厚和层距：扫描层厚：3～5mm；层距3～5mm。
窗宽和窗位：软组织窗，窗位L：30～50HU，窗宽W：200～400HU；骨窗，窗位L：250～500HU，窗宽W：1000～1600HU。
