2014年输血不良反应培训考核题(答案)
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临床输血不良反应多选题集与题解1.最常见的输血反应是A.发热反应B.变态反应C.枸橼酸纳中毒反应D.溶血性输血反应答案:A题解:输血后最常见的输血不良反应是发热反应。
2.下列哪项与输血发热反应无关A.病人血清中存在对抗献血员WBC的抗体B.病人血清中存在对抗献血员血浆蛋白的抗体C.病人血清中存在对抗献血员血小板的抗体D.病人血清中存在对抗ACD中枸橼酸抗体答案:D题解:输血后发热反应是由于多种微量物质,尤其是细菌性致热源所致.另外,还可能由于受血者产生了抗白细胞抗体或(和)抗血小板抗体或(和)抗血浆蛋白抗体,当再次接受输血时可发生发热反应.也可以是输入血型不合的血液所致溶血性输血反应所致.3.在输血过程中采取哪种措施A.核对受血者与献血者血型有无差错B.取受血者血液分离血浆,观察有无游离血红蛋白C.取受血者血液直接涂片检查有无细菌D.立即停止输血答案:D题解:发生输血不良反应首先应立即终止输血,倘若怀疑溶血性输血性反应须核对受血者与献血者血型,并重做交叉配血试验(包括盐水、酶介质和间接抗人球蛋白试验),取受血者血液分离血浆,观察有无游离血红蛋白,并测定间接胆红素、尿血红蛋白含量等;倘若怀疑细菌性输血性反应须取受血者血液直接涂片检查有无细菌或进行血培养等检查。
4.哪项不是造成溶血反应的原因A.供受者血型不合B.输注过期血C.输血时使用过细输血针头D.以上均不是答案:D题解:溶血输血反应是指输血后发生红细胞破坏,以ABO血型不合最多见,且反应严重,而Rh等血型引起的溶血反应则较轻。
然而,输注过期血与输血时使用过细输血针头也会导致溶血输血反应。
5.一次性大量输注保存期在14-21天的全血或(和)红细胞悬液导致最常见的不良反应是A.出血倾向B.变态反应C.酸碱失衡D.含铁血黄素沉着答案:C题解:库存血中的血钾和血氨随着血液保存时间的延长而增高,又由于乳酸生成及保存液中含有枸橼酸盐,随着贮存时间的延长,易导致氨血症、高血钾症和酸碱平衡失调。
输血培训试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 输血前必须进行的检查是:A. 血型鉴定B. 交叉配血试验C. 血常规检查D. 以上都是答案:D2. 以下哪种血型的人可以接受任何血型的血液?A. A型B. B型C. AB型D. O型答案:D3. 输血时,以下哪种情况是绝对禁忌的?A. 同型输血B. 异型输血C. 交叉配血试验相合D. 血型鉴定正确答案:B4. 输血过程中出现发热反应,最可能的原因是:A. 血型不合B. 血液污染C. 过敏反应D. 细菌污染答案:A5. 输血后出现溶血反应,最可能的原因是:A. 血型不合B. 血液过期C. 输血速度过快D. 血液温度过低答案:A6. 输血前需要进行的血液检查不包括:A. 血型鉴定B. 交叉配血试验C. 肝功能检查D. 艾滋病病毒检测答案:C7. 输血时,以下哪种血型的人只能接受同型血?A. A型B. B型C. AB型D. O型答案:D8. 输血后出现过敏反应,最可能的原因是:A. 血型不合B. 血液污染C. 过敏体质D. 细菌污染答案:C9. 输血过程中出现呼吸困难,最可能的原因是:A. 血型不合B. 空气栓塞C. 输血速度过快D. 心脏功能不全答案:B10. 输血后出现黄疸,最可能的原因是:A. 血型不合B. 血液过期C. 溶血反应D. 肝脏功能不全答案:C二、判断题(每题1分,共10分)1. 输血时,如果血型不合,可以引起严重的输血反应。
(对)2. O型血的人可以接受任何血型的血液。
(错)3. 输血前不需要进行交叉配血试验。
(错)4. 输血时,如果出现发热反应,应立即停止输血。
(对)5. 输血后出现溶血反应,应立即停止输血并进行抢救。
(对)6. 输血时,如果血型鉴定正确,就不会出现输血反应。
(错)7. 输血后出现过敏反应,可以给予抗过敏药物治疗。
(对)8. 输血过程中出现呼吸困难,应立即停止输血并进行抢救。
(对)9. 输血后出现黄疸,可能是由于溶血反应引起的。
2014年输血不良反应培训考核题科室:姓名:得分:一、单选题1、溶血反应的早期特征是(B)A.面部潮红,出现荨麻疹B.腰背部剧痛,心前压迫感C.头部胀痛,恶心呕吐D.黏膜皮肤有出血点和淤斑E.寒战高热,呼吸困难2、输血后非溶血发热反应多发生在输血后(A)A.15-20分钟B.30分钟C.2-3小时D.3-4小时E.5小时3、输注保存几天的血液可以防止传播梅毒(B)A.1-2天B. 3天以上C.2周D.18天E.21天4、麻醉中的手术患者发生溶血性反应最早征象是(B)A.寒战、高热B.伤口渗血和低血压C.皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿D.寒战、高热、头部胀痛E.面部潮红、出现荨麻疹5、临床输血的原则是(B)A.输新鲜血B.同型输注,患者缺什么输什么成分,输成分血C.全血比较全,输全血D.依患者的要求E.输红细胞二、多选题1、冷沉淀输注的适应症包括(ABCDE)A.血友病甲B.血管性血友病C.手术后出血D.DICE.凝血因子Ⅷ缺乏症2、白细胞所致的输血不良反应包括(ABCDE)A.非溶血性发热反应B.HLA同种免疫引起的血小板输注无效C.白细胞相关病毒感染D.输血相关急性肺损伤E.TA-GVHD一、填空题1、输血过程中应先慢后快,根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察患者有无输血不良反应。
2、目前预防发热反应的主要途径是尽量去除白细胞。
3、ABO血型不合主要是血管内溶血,抗体为IgM 类抗体,即发型输血反应,是临床上最危险的输血反应。
Rh血型不合主要是血管外溶血,抗体为IgG 类抗体,迟发性溶血反应。
4、发生急性溶血反应应立即停止输血,但要保留静脉输液通畅。
关键是早期诊断和积极治疗,重点是:抗休克、防治DIC 、防治急性肾衰竭。
5、输血完毕,医护人员对有输血不良反应的应逐项填写患者输血反应记录单,并返还输血科(血库)保存。
二、问答题1、什么是输血不良反应?答:输血不良反应是指在输血过程中或输血后,受血者发生了用原来疾病不能解释的、新的症状和体征。
南通市通州区人民医院输血应急预案试题姓名工号成绩一、选择题(每题4分,共60分)1、最严重的早期输血并发症是:(A )A 溶血反应B 发热反应C 过敏反应D 循环超负荷E 细菌污染反应2、一卵巢癌患者,输血儿毫升后,疑发生变态反应和过敏反应,其处理是:(B )A 减慢输血速度+肌注异丙嗪B 中止输血,静推糖皮质激素C 停止输血口服阿斯匹林D 停止输血应用肝素E 停止输血吸氧,改半坐卧位3、一脾破裂患者,术中输血20ml后,突然出现血压急剧下降,手术切口大量渗血,酱油色尿,应考虑:(D )A 过敏反应B 发热反应C 细菌污染反应D 溶血反应E 血液凝集反应4、一患者,输血1-2小时后,突起寒战,高热头痛,血压16/12kpa,应考虑为:(B )A 溶血反应B 发热反应C 疟疾感染D 体温中枢受损E 过敏反应5、溶血反应的早期特征是:(B )A 面部潮红,出现荨麻疹B 腰背部剧痛,心前压迫感C 头部胀痛,恶心呕吐D 粘膜皮肤有出血点和瘀斑E 寒战高热,呼吸困难6、输血最常见的并发症:(B )A 循环超负荷B 发热反应C 过敏反应D 细菌污染反应E 溶血反应7、输血后非溶血性发热反应多发生在输血后:(A )A 15 分钟~2 小时B 30 分钟C 2~3 小时D 3~4 小时E 5 小时8、麻醉中的手术病人发生溶血性反应最早征象:(A )A 伤口渗血和低血压B 腰背酸痛C 胸闷、呼吸困难D 寒战、高热E 面部潮红、出现荨麻疹9、女性病人,35 岁,输血开始后1 小时出现畏寒、寒战高热,头痛、出汗、恶心、呕吐,皮肤潮红,体温40℃。
过去有过输血史。
临床诊断最可能是:(B )A 过敏反应B 发热反应C 溶血反应D 细菌污染反应E 以上都不是10、男性病人,70 岁,输血后30min 突发呼吸急促、发绀、咳吐血性泡沫痰,颈静脉怒张,肺内可闻及大量湿性啰音。
心率130 次/ min。
临床诊断是:(A )A 心功能衰竭B 溶血反应C 过敏反应D 细菌污染反应E 以上都不是11、受血者配血试验的血标本必须是输血前天之内的:(A )A 3B 4C 5D 都可以12、输血完毕后,医护人员将输血记录单(交叉配血报告单)贴在病历中,并将血袋送回输血科(血库)至少保存天:(B )A.10 B. 1 C . 2 D. 513疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用生理盐水维护静脉通路,及时报告上级医师,在抢救的同时,做以下核对检查:(E )A.核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录B.核对受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型C.立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂,分离血浆,观察血浆颜色,测定血浆游离血红蛋白含量D.如怀疑细菌污染性输血反应,抽取血袋中血液做细菌学检验E.以上都正确14、一般贫血患者输注红细胞400ml,在小时内输完,速度不宜太快,一般成人200ml/h,或1-3ml/kg.h;对心血管病患者及儿童患者不宜超过ml/kg.h,以避免循环系统负荷过重:(A )A 3,1B 2,2C 3,2D 1,115、一般情况下,血液临输注前,才从冷藏柜内取出,在室温中停留时间不得超过分钟,输注时应使用血液制品滤过器:(A )A 30B 60C 10D 20二、填空题(每空5分,共40分)1、最常见的输血不良反应是发热反应,最严重的输血反应是溶血反应。
朝阳医院2014年输血知识培训试题姓名: _________ 科室: ___________________ 分数:_______________ <险赶•龜(每题2分,共100分)1、《屮华人民共和国献血法》何时公布何时施行()A. 1997A12月29 口公布J9兜年10月III施存1997年12月301丨公布+ 1998年丨月丨H施讦Cs19%年12月30 II公布.1997年丨月I H施行Dx 1998 年12 月30H 公布* 1999 年〔月〕Eljfe 行E. 1999年12月30 口公布.2000年i月门】施行2、我国实行何种猷血制(〉2无偿械血制氐无偿献血和至助献血C. 尢偿献血和有偿献血.D, 口愿献血E、以上都是3、医疗机构临床用血应为山哪个部门捉供r )A. 县级医院B、县级医疗输血科C、苗县级以上人民政府卫生厅政部门指定的血站供给D, 市屮心血站E、以上都行4御何进行临床输血申诘C)A. 经治疗氏师号《临床谕血申请单影由主治医即核准签字,连同受血者血样于预定输血H 期前送交输血科备血经治医聊直接向输血科申谜C经治医师jfi搖向血斥申谜D. 摘人向经治医师申请E.病人向输血科申诘5、签署(输血活疗同意书》FI的足()A、告知输同种界体血的不门反应和经血ft播狀病的町能件B. 预防输血反应C,防范输血纠纷D、他苻告知义务.预防纠纷E、屜存手续而己6、临床輪血一次用血或珞血虽韶过2000峑升时如何申诘()A. 履齐报批经输血科会诊,科丄任签名后报医务科批眾(紧急用血除外)以需经院匱签字 C.只要输血科主任签字D.只要氏务科冋意签字E、以上都不是7、临床用血机构应问采供血单位捉供什么备案戟料()As应捉供瓯疗机构许可证、临床用血证、収血人员身份及资质材料、送檢人员资两村B. 只提供临床用血证C.只握供医疗机构许可证D、只要检验人!4的畫质E、以上都不对氛红细胞血型包括()A. ABO血型和RhD血型C、RhD血3!良何时采集受血者用于交叉配血试验的血标本(〉X、必须是输血而3天之内的B、必须是输血前7天之内的c输血前半月之内的 D.输血前24小时之内E、以上都是10、更疗机构临床用血必须核査的主要内容()A、包括:运输条件、物理外观、血袋时闭及包装、标签填写B、包括:血站名称及许町证弓、供血者条形码编弓、血型、血液品种、容屋、采血II期、血液成分制备LI期及时间C、主要是物理现状和包装D、主要是冇效期及时间、条形码编号、储存条件E、以上都是11、取发血的双方必须核对的内容()A、患者姓名、性别、病案号、科室、床号、血型、冇效期及配合试验结果、保心血液外观等B、姓名、床号、科别、血液外观C、姓名、床号、血型、有效期D、血型、冇效期E、以上祁是12、出血输血反应时应采取哪些措施()A、应立即减慢或停止输血•用静脉注射生理盐水维护静脉通路,得报后•输血科人员应立即与值班医师及时检查、治疗和抢救,并查找原因,做好记录B>先报告医生,按医生瓯呱执行C、只要抢救到位就行D、立即转院E、抢救的同时告知患者家属13、成分输血冇哪些优点()A、具冇疗效好B.副作用小C、节约血液资源D、便于保存和运输E、以上都是14、血液内为何不对以加入药物()A、增加污染机会B、冇的药物含冇钙离了,使血液凝尚C、冇的药物性能不稳定,在血液屮很快分解D、冇的高渗或低渗药物会造成血细胞的破坏E、以上都是15、临床安全输血的原则()A、临床上严格掌握输血指征B、减少不必要输血C、努力做到少出血・、不输血、少输血・、输自体血'输成份血D、减少浪费,使血液得以充分的利用已八以上都是16、我国法律规定献血主体是()A、国家提如18周岁至55周岁的健康公民自愿献血B、18岁的健康公民C、660岁的健凍公民D、18・50岁的健康公民E、60岁以下的健康公民17、对非法采集、供应血液或者制作、供应血液制品,具冇那种情况之一的,应认定为《刑法》第三而三丨I屮条第一条款规定的“对人体健廉造成严朿:危寓”,处五年以上九年以卜冇期徒刑,并处罚金()A、适成献血者、借助血浆者、受血者感染乙型肺炎病毒、内型丿JT炎病禅、梅毎螺旋体成者其他经血液传播的病原微生物的B、造成献血者、借助血浆者、受血咅严更贫血,造成功能障碍或咅宾他器官组织损伤导致功能陥碍竽口体严旅偷密的C、对人体健康造成其他严施危靑的18、输血前・临床瓯护人员要核对哪吐内容(、以上都是)A 、 输血前由两医护人负核村交义配血报告单投血袋标養各项内舁*检査血袋有无破损瀋漏* 血液颜色是否正常氐以上内容准确无误方可供血C 、 输血时,III 两名医护人负带摘加共同到患右床旁檢对和天内容D 、 床旁核对相矢内容辿括:息者姓名、性恥年龄、劎居小病室、床4血型、确认与配血报 告相符•再次核对血液后,用符合标准的输血器进行備血19* WHO ft!出的临床输血实跋的原则是()亠、输血只是病人治疗的一部分B 、 根据国家临床用血指南,考虑刊病人自环需峻冉作出输血决注C 、 应尽町能减少失血以减少摘人输血婆求D 、 临冰医务人M 应该师晓输给摘人的血液和血液制品有传播输血传染的危险、还冇施它5 个方面的慷则E 、 以上都是20.通常用什么方法避免輸血()A, 预切或早期诊断治疗贫血及引起贫血的疾病B. 在择期术前纠正贫血和补充消耗的祐存鉄6应用简单的血液代用品・如静脉替代液.这些液体较安金价廉*但对取鲁同样效果 厅完善麻醉和手术E 、以上都是21、红细胞在正常人体血液循环中的平均寿命是多少时间?(力10天左右B 、60天C > 120天26、手工法制备血小板保存期为() 力22 ± 2 C 振荡条件下可保存24小时4±2CB 振荡条件下可保存24小时 、 22± 2C 振荡条件下可保存5天C 22 ±29 3 天D80天 无尖24、血液中的有形成分有哪些?(A 、糖、脂肪、蛋白质球 蛋白C 红细胞、白细胞、血小板 板 蛋白质 手工法制备血小板 、 A 25-30 mL 1单位不保存者容量应为B 50-70mLC 、C3天以上的血液B 无机盐、白蛋白、D 红细胞、白细胞、血小) 15ml D 30-50ml22、血小板在正常人血液循环中的平均寿命大约是多少天?(A 3-4天B 10天左右C、24小时23、输用保存几天的血液可防止传播梅毒?(天B、2天保存27、机器单采血小板需要保存的应采集的容量及血小板含量为A 250-300mL 含血小板量 2.5X 1011B 、 125-200mL 含血小板量 2.5X 1011C 、 125-200mL 含血小板量 2.5X 1010D 150-300ml 含血小板量 2.5 X 101128、 特制血小板现分为几种?( )A 、3种B 4种C 、5种29、 CPDA 保存液保存的全血在7・10天内,2、3-DPG 值( ) A 、基本正常B 、显著升高 C 、显著降低 30、 血液的有效保存期如何制定的? ()A 、根据红细胞输注人体后24小时存活率为70%以上时保存天数B 、 根据红细胞输注人体后24小时存活率80%以上时保存天数C 、 根据红细胞输注人体后24小时存活率90%以上时保存天数D 根据红细胞输注人体后48小时存活率为70%以上时保存天数 31、全血保存液根据什么成分进行设计的?()A 、根据红细胞存活率进行设计B 、 根据红细胞、白细胞、血小板存活率进行设计C 、 根据血细胞(红细胞、白细胞、血小板)及凝血因子存活率进行设 计D 红细胞、血小板A 、新生儿特别是早产儿需要输血或换血的B 、 需要长期或反复输血的患者C 、 血容量正常的慢性贫血患者D 器官移植病人34、 新鲜冰冻血浆制品性质()A 、 制品内含有全部凝血因子成分B 、 除血小板外、制品内含有全部凝血因子C 、 除血小板及毗因子外、制品内有全部凝血因子D 不含纤维蛋白原 35、 新鲜冰冻血浆保存期为() A -20 C 以下可保存1年B 、 ・10C 以下可保存1年C -20 C 以下可保存2年D -20 C 以下可保存5年36、 临床输血的原则( )32、血小板的主要功能是( )B 抵御炎症感C 参与凝血机 希q33、与输新鲜血相尖的有( D 增加血粘度 )A、输新鲜血B、同型输注5患者缺什么成分输什么成分,输成分血C、全血比较全,输全血37、冷沉淀应在什么条件下保存,效期为多少时间?()A —20 C以下,采血之日起效期1年B、・30 C以下,采血之日起效期1年C、・30 C以下采血之日起效期2年D -20 C以下采血之日起效期2年38、400mL全血分离出的血浆制备的冷沉淀,其容量及毗因子含量为()A、50mL左右,毗因子含量大于120 IUB、20・30mL, W因子含量大于80IUc、50mL左右,毗因子含量大于80IUD 10-20mL,W因子含量大于80IU39、冷沉淀在37C水浴中完全融化必须在多少时间内用于患者()A、8小时B、10小时C、4小时D、24小时40、冷沉淀含有几种主要成分?()A、4 种B、5 种C、7 种D、341、血液保存液中枸椽酸钠作用为()A、抗凝作用及阻止溶血发生B、供给红细胞所需能量C、可使PH值增高到5.63防止红细胞膨胀失钾D可提高ATP水平42、血液保存液中葡萄糖和腺瞟吟的作用是()A、抗凝作用及阻止溶血发生B、防止葡萄糖在高压灭菌时焦化,并且对贮存血中用ATP有稳定作C、能帮助红细胞在保存期间维持ATP的含量D维持PH43、冷链的基本要素是()A、安全储存和运输血液的设备B、负责从采血到血液使用的所有阶段的人;储存和运输血液的设备.C、组织和管理血液储存和运输的人D冰箱和车辆44、下列患者哪些情况不宜输全血()A、儿童的慢性贫血患者B、再生障碍性贫血、白血病、地中海贫血、血容量正常的贫血患者。
安全输血培训试题科室姓名得分一、填空题(每格2分,共60分)1.输血“三查十对”的具体内容包括:三查即查血的有效期、血液质量、输血装置是否完好;十对即对受血者床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型、交叉配血试验结果、血液成分、血量、血袋编码。
2.各种血液制剂从输血科发出后,均应在30分钟内进行输注。
3.红细胞或全血输注前15min应稍慢,不超过20滴/min。
4h内完成输注。
4.冰冻血浆输注速度不应超过5-10ml/min,并在4h内完成。
5.冷沉淀及凝血因子宜尽早输注,以患者能耐受的最快速度输注,通常半小时内完成输注6.血小板输注一般80-100滴/min,以患者能耐受的最快速度输注,通常半小时内完成。
7.常见的输血不良反应包括溶血反应、发热反应、过敏反应、细菌污染反应、急性左心衰以及枸橼酸盐蓄积中毒、酸碱失衡等。
二、简答题1.输血记录规范中对于观察记录的时间及内容有何要求(10分)①何时:输血前、输血开始15分钟、输血结束以及输血后4小时(输血过程中每小时记录于巡视卡)②血小板、冷沉淀制剂输注5分钟观察有无输血反应③内容:体温、脉搏、呼吸、血压及有无输血反应2.输血发生循环负荷过重的处理规范(15分)。
1)病人发生循环负荷过重(急性左心衰)症状时,立即停止输血,报告医生。
2)协助病人取端坐位,两腿下垂,加压给氧。
3)遵医嘱予镇静、镇痛、利尿、强心、扩血管药物。
4)严密观察病情变化并记录。
5)清理呼吸道分泌物,定时拍背、吸痰,必要时四肢轮流结扎。
3.输血发生溶血反应的处理规范(15分)。
1)发生输血溶血反应,立即停止输血,更换输血器和皮条,用生理盐水维持静脉通路,报告医生。
2)给予氧气吸入,建立静脉通路,遵医嘱使用升压药或其他药物。
3)余血、病人血标本、尿标本送化验室检验。
4)热敷双侧肾区,协助医生进行双侧腰部封闭,遵医嘱予保护肾脏、碱化尿液药物。
5)严密观察生命体征和尿量,必要时行腹膜透析或血液透析,并做好病人心理护理,安慰病人。
朝阳医院2014年输血知识培训试题蚪扎 __________ 科轧 _________________ 分数: _____________ | || (每题2分,共100分)1、 £中年人民共和国献血汰》何讨公布何时撫行()A 、 1如7年12 d 29 布* I9y«年l (J 月1H 能打B 、 199712 R 30 口 公布* 1998 巾 I 月 1 口施存 C 、 19%年12月3OH 公布.1997年I 月1 H 施行D 、 1998 12 H 30 fi 公布• I 购9 年 I * 1 H 腕行E 、 W99年12 1 3011仕布* 2000年I H 【丨1施厅2、 我国宾h ■何种厭血制(〉A.无偿域血制 臥无偿械血和直助峨血 G 无偿献血和冇依猷山6白愿轶血E 、以上梆是 九庚疔机构临沐用血庙为白哪个部门捉供t )A 、 县级医就EL 县级医疔輸血科 G 山县级以上人民政府总生行政部门指定的血站供给 IX 巾中心血站 1以上都存4、如何进厅临床输【九申请()—艮、餐泊疗医师吗《临床输血申暗单>・由主洽医师橫淮豐字,连问受血齐血样于预定输 血F1期前送交谕血科备血B, 经治配帅苴接向備血科申请 C 、经治医师宣接向血库申请6桶人向绘治医師申请E.疝人向箍血科巾馬 乳 粽署£輪血治疗同意书》冃的是()A. 吿知输同种异体血的不良反应和经血传播按擒的町能件B. 预防输血反应C.场范轴血纠纷h.祖行告知丈务.预阶纠纷 E ,起彳J 子续向己 仏临床轴血一次用血或备血屋超过200C 喘J [时如何申请<) 儿显行报批于统,從输血科会诊,科主枉舫名归报医齐科枇准【緊急用血除外〉R.需经院性签字C.只姿输血科主住捡字 D 、只起医舛科同意篇亍 E 、以上都命足人給床用血机构应向采供血单位捉佻什么篇案资料()2 应提供医疗机构许可证.临床用咖证、取血人员ft 份及蛍灰材料、送检人ilSEfflW乩红细屜『11型包括<A. ABOaSfllRhDa® 9*何时采卑受血者用『交更则F 试弊的血标本<) A.必须足输血丽3天之内的 B.必须总输血刑7天Z 内的B. 只提供临床用血证D*貝喪检验人员的资质&只提供医疗机构许町证 E.以上都不对 B. ABO C. RhD 血型C. 输血丽半月之内的D、範血丽24小时之内E、以上部是10、医疗机构临瓜用血必须核査的土耍内容(>A、包括;运输条件、物理外观、血袋対闭及包装、标签填写B、包扌乩血站名称及许对证号、供血者条形码编号、血型、血液品种、容址、采血H 期、血液成分制备H期及时间C、主要是物理现状和包装D、主耍是有效期仪时间、条形码编号、储«条件E、以上都是11、取发血的双方必须核对的内容()A、息者姓名、性别、柄案号、科室、床号、血型、有效期及配合试验结果、保存血液外观等B、姓名、沐号、料别、血液外观C、姓名、床兮、血型、冇效期D、血型、右效期E、以I:都定12、出血输血反血时应采収哪些措施()A、应立即减慢或停」[输血•用前脉注射住理盐水细护静脉通胳.得报后.谕E科人员应立即与但班氏卯及时检仓、治疗和抢救.并査找原因.做好记录B、先报告庚生.按医生庚嗯执厅C、口耍抢救到位就行D、立即转院E、抢救的同时告知忠者家属13、成分输血有呼此优点()A、貝冇疗效好B、副作用小C、节约血嚴资源D、便于保存和运输E、以I -都是14、血液内为何不叫以加入药物(〉A、增加污染机会B、有的药物含有钙离子.使血液濮固C、冇的药物tt能水稳定,在血液中很快分斛D、冇的高渗或低渗药物会适成血细临的彼坏E、以上都足15、N的木安个输血的麻则()A,临床I:严格掌摇输血指征B、减少不必要输血c、努力做刑少出血、不输血、少输m、输自体血、输成份血D、减少浪费.使血液得以充分的刈用E、以上都足16、我国法律规定献血主体是<)A、国冢捉佃18岡岁至55网岁的健廉公悅口愿献血B、IX岁的他康公民C, I&60岁的健康公民D、18®岁的健康公民E、60岁以下的健爆公民17、对菲法采集、供应血液或者制作、供应血液制品,貝冇那种情况Z—的,应认定为《刑法》第三百三T四条第条款规定的“对人体健壤造成严重危害"・处五年以上九年以下有期徒刑,并处罚金(〉A、适成献血者、借助血浆若、受血者感染乙塑肺炎病奇、丙翌肝炎病臥梅奋螺旋体成者其他经血液传播的柄原微生物的B、迄成献血者、借助血浆希、受血右严重贫血・址成功能障碍或右其他粽宮组织损伤导致功能障碍等自体严币:危害的C、对人体健族适成其他严章危占的D、以I都是18、输血前.临床庚护人员要核対哪些内容()A.输血前山闻更护人忙枚对处义配血报告单虞血袋标签存项内舁,推査血俠巾尢就损 潔漏,血液颜色是否正常臥以上内容准關无谋方可供血U 输血时.山两名医护人灿帶痢加洪同利虑?[床旁孩对相关内容4床労啓对和关内容包括:患拧姓名、性别、年仪 炳册号、病乩 床乩 陋嚣<ffl 认与片Mn 报符*再次核对血隆斤・耳符合标淮的输血器进齐输血19、 毗H0提III 的临床箍[血冥践的原则兄f )A. 输血只是病人治疗的一部分B 、 根据国眾粘床用血指南,考虑刘藕人自网需姜再作出输血涂富U 庙尽可能械少生血以械少病人输巾耍求LX 临爪医务人员应该轨曉皤给摘人的血液和血液制品有传播输血传染时危険*还右N 它5个方面的耳则E 、咲上部是20. 通常用什么力法避免轲血f }2 预助或F 期诊断洽疗贫冇及引起贫九的农病臥亦催期术前纠正货血和补充涓展的储存秋c\应用衙单的血液代用品,如静脉替代我.这此液俸较安仝价廉,但可取得同样效果D 、完善1#醉和手术E^乩E 都是21、红细胞在正常人体血液循环中的平均寿命是多少时间?( )A 10天左右B 、60天C 、120天D 80天 22、血小板在正常人血液循环中的平均寿命大约是多少天?(A 3-4天B 10天左右C 、24小时D 7天23、 输用保存几天的血液可防止传播梅毒?( A 1-2天 B 、2天保存 无关24、 血液中的有形成分有哪些?( ) A 、糖、脂肪、蛋白质球蛋白 C 红细胞、白细胞、血小板板、蛋白质 25、 手工法制备血小板1单位不保存者容量应为 A 25-30 mL B 50-70mL C 、26、 手工法制备血小板保存期为( )A 22 ± 2 C 振荡条件下可保存24小时B 、 4±2C 振荡条件下可保存24小时C 、 22 ± 2 C 振荡条件下可保存5天D 22±2°C 3天27、机器单采血小板需要保存的应采集的容量及血小板含量为( )A 、 250-300mL 含血小板量 2.5 X 1011B 、 125-200mL 含血小板量 2.5 X 1011)C 3天以上的血液 DB 无机盐、白蛋白、D 红细胞、白细胞、血小) 15ml D 30-50mlC、125-200mL含血小板量2.5 X 1010D 150-300ml 含血小板量2.5 X 101128、特制血小板现分为几种?()A 、 3种B 4种C 、5种29、 CPDA 保存液保存的全血在 7- 10天内,2、3-DPG 值( )A 、基本正常B 显著升高C 、显著降低30、 血液的有效保存期如何制定的? ( )A 、根据红细胞输注人体后24小时存活率为70%以上时保存天数B 、 根据红细胞输注人体后24小时存活率80%以上时保存天数C 、 根据红细胞输注人体后24小时存活率90%以上时保存天数D 根据红细胞输注人体后48小时存活率为70%以上时保存天数31、 全血保存液根据什么成分进行设计的?( )A 、 根据红细胞存活率进行设计B 、 根据红细胞、白细胞、血小板存活率进行设计C 、根据血细胞(红细胞、白细胞、血小板)及凝血因子存活率进行设计D 红细胞、血小板32、 血小板的主要功能是(A 、携带氧 制 33、 与输新鲜血相关的有( A 、新生儿特别是早产儿需要输血或换血的B 、 需要长期或反复输血的患者C 、 血容量正常的慢性贫血患者D 器官移植病人34、新鲜冰冻血浆制品性质( )A 、制品内含有全部凝血因子成分B 、 除血小板外、制品内含有全部凝血因子C 、 除血小板及毗因子外、制品内有全部凝血因子D 不含纤维蛋白原35、 新鲜冰冻血浆保存期为() A 、 -20 C 以下可保存1年B 、 -10C 以下可保存1年C 、 -20 C 以下可保存2年D -20 C 以下可保存5年36、 临床输血的原则( )A 、输新鲜血B 、同型输注,患者缺什么成分输什么成分,输成分血C 、全血比较全,输全血37、 冷沉淀应在什么条件下保存,效期为多少时间?()A 、 -20 C 以下,采血之日起效期1年B 、 -30C 以下,采血之日起效期1年C 、 -30 C 以下采血之日起效期2年D -20 C 以下采血之日起效期2年) B 抵御炎症感染D 增加血粘度)C 参与凝血机38、400mL全血分离出的血浆制备的冷沉淀,其容量及毗因子含量为)A 50mL左右,毗因子含量大于120 IUB 、 20-30mL ,毗因子含量大于 80IUC 、 50mL 左右,毗因子含量大于 80IUD 10-20mL ,W 因子含量大于 80IU39、冷沉淀在37C 水浴中完全融化必须在多少时间内用于患者 () A 、 8 小时 B 、 10 小时 时40、冷沉淀含有几种主要成分?( )A 、 4种B 、 5种C 、 7种 41 、血液保存液中枸橼酸钠作用为( )A 、 抗凝作用及阻止溶血发生B 、 供给红细胞所需能量C 、可使 PH 值增高到5.63防止红细胞膨胀失钾D 可提高ATP 水平42、血液保存液中葡萄糖和腺嘌呤的作用是( )A 、抗凝作用及阻止溶血发生B 、防止葡萄糖在高压灭菌时焦化,并且对贮存血中 用C 、能帮助红细胞在保存期间维持 ATP 的含量D 维持PH43、 冷链的基本要素是( )A 、安全储存和运输血液的设备B 、 负责从采血到 血液使用的所有阶段的人;储存和运输血液的设 备.C 、组织和管理血液储存和运输的人D 冰箱和车辆44、 下列患者哪些情况不宜输全血( )A 、 儿童的慢性贫血患者B 、 再生障碍性贫血、白血病、地中海贫血、血容量正常的贫血患者。
输血不良反应及应急用血预案培训考试题1、下列哪项是最常见的输血反应?()A'过敏反应B、溶血反应C、与大量输血有关的反应D、发热反应(正确答案)2、下列哪项是最严重的输血反应?()A、过敏反应B、溶血反应(正确答案)C、与大量输血有关的反应D、发热反应3、为预防发生输血反应,下列哪项不正确()A、正确管理血液和血制品B、选用无过敏史的供血者C、供血者在采血4小时前应清淡饮食D、对有过敏史的病人禁止输血(正确答案)4.输血前由O名医护人员核对交又配血报告单标签各项内容?()A'1B、2(正确答案)C、3D、45、为预防发生急性溶血反应,哪项不正确OA、认真做好血型鉴定与交叉配血实验B、输前遵医应用抗过敏药物(正确答案)C、严格遵守血液保存规则,不可使用变质血液D、输血前认真查对,杜绝差错事故发生6、发生急性溶血反应时,哪项做法不正确()A、立即停止输血,通知医师B、给予氧气吸入,建立静脉通路、遵医嘱用药C、不需要将剩余血及患者的血标本和尿标本送检(正确答案)D、碱化尿液,严密观察生命体征和尿量7、下列不是输血的适应症的是()A、一次性失血量<500m1时(正确答案)B、一次性失血量在500~800mC、失血量>100Om1时D、贫血严重时8、下列不属于中度过敏反应的是()A、血管神经性水肿B、喉头水肿D、眼脸、口唇高度水肿(正确答案)E、皮肤局部出现尊麻疹9、下列哪项不是与大量输血反应有关的反应?OA、循环负荷过重B、出血倾向C'枸酸钠中毒反应D、水中毒(正确答案)10、下列关于成分输血错误的是()A、是分离或单采合适供体的某种血液成分B、有效成分高C、效率低、增加供血者风险(正确答案)D、治疗针对性强11、关于静脉输血,说法正确的?()*A、取血和输血过程中,要严格执行无菌操作及查对制度(正确答案)B、血液内可加入其他药物,如钙剂、酸性及碱性药品C、对于急症输血或大量输血患者可行加压输血(正确答案)D、输完的血袋送回输血科保留24h(正确答案)E、一旦出现输血反应,应立即停止输血(正确答案)12、常见的输血反应有?()*A、发热反应(正确答案)B、与大量输血有关的反应(正确答案)C、溶血反应(正确答案)D、过敏反应(正确答案)E、输血相关传染病(正确答案)13、发生急性溶血反应的原因有?()*A'大量输入库存血B、输入异型血液(正确答案)C、输变质血液(正确答案)D、没有应用抗过敏药物E、输血前输入大量生理盐水14、对输血过程中出现发热反应的患者处理正确的是?()*A、反应轻者减慢输液,症状科自行缓解(正确答案)B、遵医嘱应用抗过敏药物和解热镇痛药(正确答案)C、严重反应者应将输血器与剩余的血液按医疗废物处理D、反应重者立即停止输血,并及时通知医师(正确答案)E、切观察患者生命体征(正确答案)15、关于输全血正确的是?()*A、安全输入定量源于异体或自体的全部血液成分(正确答案)B、包括新鲜血和库存血(正确答案)C、主要为者补充红细胞和血浆(正确答案)D、血小板低下的患者输全血即可16、当患者需要时,安全输入自己预先贮存或失血回收的血液,称为自体输血,包括()*A、稀释式(正确答案)B、保存式(正确答案)C、冷冻式D、回收式(正确答案)17'患者输血过程发生中、重过敏反应,处理正确的是()东A、减慢输血速度、给予抗过敏药物后症状可缓解B、即停止输血,通知医生(正确答案)C、根据医嘱皮下注射1:1000肾上腺素0.5~Im或静脉滴注气化可的松或地塞米松等抗过敏药物:(正确答案)D、呼吸困难者给与氧气吸入,严重喉头水肿者给予气管切开(正确答案)E、监测生命体征变化(正确答案)18、下列属于输血传播性的疾病有()*A、各型肝炎(正确答案)B、获得性免疫缺陷(正确答案)C、梅毒(正确答案)D、水痘E、霍乱19.下列于成分血的有()*A、血小板(正确答案)B、浓缩红细胞(正确答案)C、血浆(正确答案)D、冷沉淀(正确答案)洗涤红细胞20、下列属于溶血反应的有O*A、心前区压迫、四肢麻木,腰背部剧烈疼痛(正确答案)B、出现黄痘、血红蛋白尿(正确答案)C、可伴有寒战、高热、呼吸困难、发、血压下降(正确答案)D、发生急性肾衰、少尿或无尿(正确答案)E、高血症、酸中毒(正确答案)。
2014年输血不良反应培训考核题
科室:姓名:得分:
一、单选题
1、溶血反应的早期特征是(B)
A.面部潮红,出现荨麻疹
B.腰背部剧痛,心前压迫感
C.头部胀痛,恶心呕吐
D.黏膜皮肤有出血点和淤斑
E.寒战高热,呼吸困难
2、输血后非溶血发热反应多发生在输血后(A)
A.15-20分钟
B.30分钟
C.2-3小时
D.3-4小时
E.5小时
3、输注保存几天的血液可以防止传播梅毒(B)
A.1-2天
B. 3天以上
C.2周
D.18天
E.21天
4、麻醉中的手术患者发生溶血性反应最早征象是( B)
A.寒战、高热
B.伤口渗血和低血压
C.皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿
D.寒战、高热、头部胀痛
E.面部潮红、出现荨麻疹
5、临床输血的原则是(B)
A.输新鲜血
B.同型输注,患者缺什么输什么成分,输成分血
C.全血比较全,输全血
D.依患者的要求
E.输红细胞
二、多选题
1、冷沉淀输注的适应症包括(ABCDE)
A.血友病甲
B.血管性血友病
C.手术后出血
D.DIC
E.凝血因子Ⅷ缺乏症
2、白细胞所致的输血不良反应包括(ABCDE)
A.非溶血性发热反应
B.HLA同种免疫引起的血小板输注无效
C.白细胞相关病毒感染
D.输血相关急性肺损伤
E.TA-GVHD
一、填空题
1、输血过程中应先慢后快,根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察患者有无输血不良反应。
2、目前预防发热反应的主要途径是尽量去除白细胞。
3、ABO血型不合主要是血管内溶血,抗体为 IgM 类抗体,即发型输血反应,是临床上最危险的输血反应。
Rh血型不合主要是血管外溶血,抗体为 IgG 类抗体,迟发性溶血反应。
4、发生急性溶血反应应立即停止输血,但要保留静脉输液通畅。
关键是早期诊断和积极治疗,重点是:抗休克、防治DIC 、防治急性肾衰竭。
5、输血完毕,医护人员对有输血不良反应的应逐项填写患者输血反应记录单,并返还输血科(血库)保存。
二、问答题
1、什么是输血不良反应?
答:输血不良反应是指在输血过程中或输血后,受血者发生了用原来疾病不能解释的、新的症状和体征。
2、新鲜冰冻血浆与普通冰冻血浆有什么区别?输血前要检查哪些指标?
答:新鲜冰冻血浆每袋含有全部凝血因子。
普通冰冻血浆除缺乏不稳定的凝血因子Ⅴ和Ⅷ外,其余成分同新鲜冰冻血浆。
输血前要检查HbsAg、抗-HCV、
抗-HIV、梅毒螺旋体抗体、ALT等指标。