[医学]医疗社会工作1

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2023社会工作者初级实务：医务社会工作的主要内容

2023社会工作者初级实务：医务社会工作的主要内容2023社会工作者初级实务：医务社会工作的主要内容医务社会工作主要包括医院、公共卫生和精神安康三个领域的社会工作内容。

医院社会工作主要从医院、病人和医患关系三个方面来展开社会工作的内容; 公共卫生社会工作主要从预防、保健、宣传和控制疾病的出现和蔓延的角度开展效劳;精神安康社会工作的主要内容包括搜集与患者发病相关的社会资料，对患者的咨询辅导，直到治疗等过程的效劳。

(多项选择) (重视)一、医院社会工作的内容：1、医院社会工作的定义：医院社会工作是医务社会工作的重要组成部分之一，它是指社会工作在综合医院、儿童医院、慢性病医院以及某些专科医院中的施行。

医院社会工作又称为医院社会实务，或者临床社会工作，其主要目的是解决与病人及其家属有关的经济、社会和情绪方面的困难。

2、现代整体医疗形式：(1) 现代整体医疗形式的定义：(2) 现代整体医疗形式的效劳理念：1 现代整体医疗形式的效劳理念：一是效劳范围扩展;二是效劳对象增加;三是效劳形式综合;四是效劳手段多样(重);五是效劳层次多样(重)。

2 现代整体医疗形式与病人的需求相适应：一是需求内容的多元化;二是需求层次的多元化;三是医疗质量和效率的进步;四是情感需求的增强。

3、医院社会工作的主要内容：(1) 从医院角度看医院社会工作的内容： (多项选择)1 调节病人心理，配合医院治疗;2 改善医患关系，减少医疗纠纷;3 提供病人信息，协助医生诊治;4 安排转院或者出院事宜; (重)5 外展效劳; (重)6 社会医疗照顾，是指为社区内的老年病人和病后康复期的病人提供家庭式的照顾;7 对医护人员进展培训和辅导，改进医护人员的效劳态度和效劳质量;8 为医疗教学和研究提供资料和便利条件;9 为医院树立良好形象，搭建和谐的公共关系。

(2) 从患者的角度看医院社会工作的内容： (多项选择)1 对患者进展心理社会评估和干预：对患者进展心理社会评估和干预是医务社会工作的最根本内容。

医务社会工作第一章

• 在一间病房内，一名20多岁的男青年因住院治疗时间较长，思想消沉，任家人怎么劝解和护理也无济于事。这种精神状态影响了他与医生的配合治疗，急需心理疏导。“我们医护人员也很担心他，可缺乏专业的心理辅导知识，另外时间也有限，你来了，正好可以帮助他。”走到ICU重症病房时，医院领导告诉小李，“这里因为治疗需要，限制家属探视时间，可有些家属执意不听。我们可以理解他们的心情，但反复解释不仅占用了医务人员大量时间，而且也容易因语气等问题引起一些不必要的误解和纠纷。”医院领导非常希望小李能帮助解决这个问题。
二、西方医务社会工作的内涵演变

（一）医务社会工作内涵的变化
医院社会工作（Hospital social work）
医务社会工作（Medical social work）
健康照顾社会工作（Health care social work）

医院社会工作的内涵最为有限，其服务对象主要是患者，介入目的是协助医生诊疗疾病，工作场所基本限于医疗机构内部。较之医院社会工作，医务社会工作的内涵有所扩展，服务对象包括患者、家人、医护人员、社区等，工作场所已延伸到院外。健康照顾社会工作的内涵最为宽泛，服务对象已扩展至包括患者及其家属、亚健康人群、健康人群在内的所有社会成员，工作场所也涉及社会生活的各领域，服务范围涵盖疾病预防、临床治疗、疾病康复等各环节。
2007-2011年稳步发展期
医务社会工作研偶有涉及究医务社会工作者无
停滞不前
研究与实务并进显著增加
很少
医务社会工作实无务
医务社会工作组无织医务社会工作地无位
萌芽
上海浦东
开始出现
东方医院等医疗机构渐成政府政策议题

医院医务社工岗位职责

医院医务社工岗位职责1. 岗位概述医院医务社工是医疗机构中承担社会工作职责的专业人员，主要负责提供心理社会支持和帮助，协助患者和家属解决与疾病相关的社会问题，并积极参与医疗队伍中的多学科协作。

2. 职责详解2.1 患者心理支持医院医务社工在患者住院期间提供心理支持，与患者交流、倾听，帮助他们面对疾病的心理压力和情绪困扰，减轻焦虑和抑郁情绪，增强治疗的积极性和患者的生活质量。

2.2 社会工作服务医务社工帮助患者和家属解决与疾病相关的社会问题，包括但不限于住房、就业、教育、法律咨询等。

通过与患者和他们的家庭密切配合，推动社会资源的整合和利用，提供必要的援助和服务。

2.3 医疗康复辅助医务社工协助医疗团队制定并执行康复计划，提供有关康复的信息和指导，帮助患者和家属克服康复过程中的困难和障碍，带领他们重拾信心，尽快恢复身体功能。

2.4 危机干预和风险评估医院医务社工通过对患者和家属的个体评估，及时发现并解决其可能面临的危机和风险。

在危急情况下，进行紧急干预，为患者提供适当的援助和支持，保护他们的生命安全和权益。

2.5 医疗队伍的协作与培训医务社工积极参与医疗团队的多学科协作，与医生、护士、物理治疗师等专业人员密切合作，共同制定综合治疗方案，并为其他医护人员提供相关社会工作的咨询和培训。

2.6 数据整理和研究医院医务社工负责收集、整理和记录相关的社会工作数据和信息。

通过对这些数据的分析和研究，为医疗团队提供决策参考和改进建议，促进医院的社会工作业务的发展和提高。

3. 岗位要求3.1 教育背景医院医务社工需要本科及以上学历，专业要求为社会工作、心理学、医学人文、社会学等相关专业。

3.2 专业知识与技能具备扎实的社会工作知识和技能，熟悉职业道德规范和社会工作实践的基本原则。

3.3 良好的沟通能力良好的沟通和表达能力，善于倾听、理解他人的需求和困惑，并能够以专业的方式进行有效的沟通和交流。

3.4 心理健康素质良好的心理素质，能够处理复杂的情绪和压力，保持情绪稳定，具备应对重度疾病和患者严重情绪反应的能力。

医务社会工作1

（Social Risk Screening）出院计划协助病患和家属利用医院的服务，并提供咨
询社会及心理评估
卫生健康教育医疗费补助检视社会工作运作过程对医院员工及社区机构提供有关个案的咨询对医院员工及社区机构提供有关方案的咨询参与医院计划或社区保健计划有关的活动研究工作
医务社会工作
第一篇理论基础及制度背景
一、医务社会工作的学科性质及研究路径
福利的性质实践之学越境科学以对每个人的生活事例的认识为开
端
二、医务社会工作的历史渊源及内涵变化
1894年，纽约研究所医院首聘社会工作员。 1895年，伦敦皇家医院有免费医疗，施赈
者以个案工作方法解决病患问题。 1905年，马萨诸塞州州立医院在卡博
上世纪二三十代，北平协和医院、济南齐鲁大学医学院附设医院、南京鼓楼医院、上海红十字会医院、上海仁济医院、重庆仁济医院
1921年，美国医务社会工作者浦爱德（Ida Pruitt）在协和医院创建“社会服务部”，按照病房配备社工
1952年，各医院的医务社会工作服务被取消。
中国医务社工现状
医务社会工作者所面临的各项重大挑战
长期医疗临终辅导医疗纠纷爱滋病社会工作
四、医务社会工作的工作范围、服务范围与服务内容
医务社会工作的首要任务是全面、系统、综合了解所在国的医疗卫生制度框架，熟悉医疗卫生机构的内部组织结构、管理模式、运作机制与社会功能
中国医务社会工作服务领域和工作范围
（Cabot）医生提倡下，正式成立社会工作部门。 “医务社会个案工作” 1918年，全美医院社会工作人员协会成立。
20世纪20年代，美国大学中有以“医务社会工作”(medical social work)为名的专业训练课程。

《医疗社会工作》课件

VS
详细描述
慢性病患者需要长期治疗和管理，社区康复作为一种有效的康复方式，可以帮助患者在家中或社区内进行康复训练，提高生活自理能力。医疗社会工作者可以组织康复训练课程、健康教育讲座等活动，提供专业的康复指导和支持，同时关注患者的心理需求，促进身心健康。
案例三：医疗纠纷的调解与处理
总结词
设计针对特定需求的团体活动。
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组织病人分享经验、交流感受。
在此添加您的文本16字
提供健康教育和技能培训。
在此添加您的文本16字
促进病人之间的互助合作。
社区工作方法
定义：社区工作方法是以社区为基础，通过组织和参与各种活动，提高社区居民的健康意识和自我保健能力。开展健康宣传和教育活动。
健康教育活动
组织开展健康教育活动，提高公众的健康意识和自我保健能力。
健康生活方式推广
推广健康的生活方式，鼓励人们养成健康的生活习惯。
社区健康服务
为社区居民提供健康咨询和体检服务，促进社区居民的身心健康
。
03
医疗社会工作的实践方法
个案工作方法
定义：个案工作方法是以单个病人或其家庭为服务对象，通过深入了解其状况、需求和问题，制定个性化的服务计划，并提供全方位的支持和指导。评估病人的社会、心理、生理状况。
《医疗社会工作》 ppt课件
目录
• 医疗社会工作概述 • 医疗社会工作的核心领域 • 医疗社会工作的实践方法 • 医疗社会工作的伦理与法规 • 医疗社会工作的发展趋势与挑战 • 医疗社会工作案例分享
01
医疗社会工作概述
定义与特点
定义
医疗社会工作是指在医疗、卫生、保健领域中，社会工作者运用社会工作专业知识和方法，协助个人、家庭、社区等各方力量，解决病患和医疗过程中所遇到的社会、心理、经济等问题，以提高医疗效果和患者生活质量的专业服务。

医疗社会工作ppt课件ppt课件

01
02
03
家属沟通与协调
与患者家属进行积极沟通，协助解决家庭内部的困惑和冲突。
家庭教育
向患者家属传授护理技巧、康复知识和应对紧急情况的方法，提高家庭护理能力。
家庭资源链接
为患者家庭提供相关社会资源，如经济援助、义工服务等，减轻家庭负担。
医疗团队协调
医患沟通桥梁
作为患者与医疗团队之间的桥梁，传递患者需求和意见，促进有效沟通。
角色
医疗社会工作者是医疗团队的重要成员，扮演着咨询者、协调者、教育者、支持者等多种角色。
医疗社会工作的历史与发展
起源
医疗社会工作起源于19世纪末，随着医学模式的转变和医疗服务的发展，医疗社会工作逐渐发展成为一门专业。
发展
医疗社会工作在发达国家已经得到了广泛的应用和发展，而在我国则起步较晚，但发展迅速。
案例四：慢性疾病患者的社区链接
总结词：通过整合社区资源，为慢性疾病患者提供便利的医疗和社会服务，提高其生活质量。
详细描述
评估患者的需求，了解其在医疗和社会服务方面的困难。
链接社区资源，如健康讲座、康复训练、志愿者服务等。
协助患者建立支持网络，提高其自我管理和应对能力。
05
医疗社会工作的挑战与前景
导、安全保护等。
后续支持
03
为患者提供持续的心理支持和危机干预，帮助其恢复心理平衡
。
04
医疗社会工作的实践案例
案例一：癌症患者的心理支持
总结词：通过心理疏导和情绪支持，帮助癌症患者面对疾病，提高治疗依从性和生活质量。
协助患者及其家庭成员建立积极应对疾病的策略，提高治疗依从性。
提供个性化的心理疏导和支持，如认知行为疗法、放松训练等。

医务社会工作

开篇案例
经过社工的了解,这名老外是来医院拆线,汉语可以听得懂,也会讲一些,但是不识字.他在一周前刚刚在这里做过阑尾手术,当时有同事陪同.据他所说, 今天已经在医院待了四个多小时,问了一楼的几位前台人员都没有搞清楚手续怎么办理,几个楼层不停寻找,始终没有结果,到现在还没有挂到号.
由于下午医院没有志愿者,又没有其他医务人员的帮忙, 他只能自己拖着伤口寻找,开始变得焦躁和愤怒,口中念念有词,还不时爆粗口（用英文讲）.
发现家长因儿童发病而产生的不良心理反应， 5 并进行适当辅导。 6 促进儿童医院心理卫生方面计划的推行。
7 对于小儿科记载、保留的有关儿童健康和疾病的各种情况进行研究等。
3.慢性病疗养院和医学康复机构中社会工作者的职责
01
协助病人及其家属了解慢性疾病对病人社会功能的影响。
02
协助病人及其家属面对慢性病或身体残缺所带来的特殊困难和需要。
1.综合医院和医疗诊所中社会工作者的职责
E 协助医院通过使用各种医疗设施，为病人提供充分的服务。
F 运用社会资源，参与社区保健训练计划，以充分适应病人及家属的需要。
G 指导来医院实习的医学、护理及社会工作等专业的学生。
H 参与医院的各项调查工作及与医疗有关的家庭、社区的调查研究工作。
2.儿童医院和医疗诊所中社会工作者的职责
二、医疗社会工作的实施过程
（三）医疗社会工作团队的合作
就疾病的病理治疗而言，是先进行病理诊断，然后再做病理治疗。社会医疗的程序也是根据社会诊断的结果，制定切实可行的社会医疗计划、方法，进行社会治疗。但社会工作者的训练不包括专业的生理疾病知识，所以医疗社会工作者要了解这方面的状况，就要依靠其他医护专业人员。同样的，医疗社会工作者也可向其他成员提供社会诊断资料。各方面相互合作，从而为病人提供生理、心理及社会性的全面治疗。

医疗社工

类似分支：临床社工
类似分支：临床社工
在北美（加拿大及美国为主），医疗社工是各大医院和社区卫生机构中不可缺少的专业人员。社会工作学是一个专业性学科，各个大学设有本科（Bachelor of Social Work - B.S.W.或 Bachelor of Arts in Social Welfare - B.A.S.W.），硕士（Master of Social Work - M.S.W.），专业博士（Doctor of Social Work - D.S.W.），以及科研博士（Doctor of Philosophy in Social Work - ocial Work）。美国和加拿大的社工教育及执照部门都设有临床社工（Clinical Social Worker）的职称，他（她）们有着更多的心理辅导权限和经验。临床社工一般必须有硕士或者博士学位，专修相关课程，在导师监督下进行大量的心理辅导实习，然后通过相关部门的临床社工专业执照考试。医院的所有部门经常都有社工，而临床社工很多情况下在医院的高危科室工作，比如精神科，戒毒科，重症监护科，急诊科等。临床社工也可以开私人心理辅导诊所，并且此类服务是很多延申保险（由受保人购买，或者单位正式员工福利待遇中包含的）中所包含的。
与社会工作关系
与社会工作关系
医疗社工，只是属于社会工作的一种。在我国，社会工作实务领域按服务人群的种类或场所划分，可以分为青少年社会工作、儿童社会工作、妇女社会工作、老年人社会工作、残疾人社会工作、家庭社会工作、学校社会工作、企业社会工作、医疗社会工作、司法社会工作、军队社会工作、城市社会工作、农村社会工作、社区社会工作、移民社会工作、灾民社会工作、危机干预等。
医疗社工
医疗社会工作的简称
01 发展历史

医务社会工作(一)_1

医务社会工作(一)_1一、单项选择题在下列每小题的五个备选答案中选出一个正确答案。

1. 梁女士患了淋巴胃癌，做完痛苦难耐的手术和化疗后，回到家中休养。

住院时的病友（江南博哥）一个接一个相继离世，她听到这些消息，心情沉重，每天以泪洗面，没有心思做任何事情。

丈夫看在眼里急在心上，偶然听说医院里有一个为癌症病友举办的课程班，就恳求梁女士去参加活动。

梁女士去了，看到很多人都跟她一样，是做过手术和化疗的，有的病友比自己还严重，她感到自己并不足世界上最惨的，心里轻松了很多；又听到带领活动的社会工作者说病人要重新接纳自己，要用新角度看事物，要开心生活，她心里一震。

她坚持参加每周一次的活动，听到了很多病友的心里话，学习放下包袱、接受现实的思维和方法，以及很多日常生活中的小技巧。

大家还在一起讨论生命的意义，拜访其他医院的癌症病友。

课程班结束后，梁女士很高兴，她虽然身体状况不好，但开朗活跃，每天都很充实地生活。

她说自己现在做人的态度跟以前很不同了，什么都很放松，享受生活每一天。

请问，本案例中的社会工作者采用的是什么社会工作方法?A.个案工作B.小组工作C.社区工作D.社会工作行政E.调查研究正确答案：B2. 下列关于医务社会工作的陈述哪一项是最恰当的?A.是在街道区域内实施的为患者服务的社会工作B.是在社区内实施的为患者服务的社会工作C.是在健康照顾体系内实施的社会工作D.是在城市社区内实施的为患者服务的社会工作E.是在城乡社区内实施的为患者服务的社会工作正确答案：C3. 下列哪一项是医务社会工作的服务对象?A.罹患严重疾病的患者B.突发伤害的受害者C.罹患严重疾病的患者及其家属D.突发伤害的受害者及其家属E.受到实际的和潜在的疾病、失能或伤害影响的人士正确答案：E4. 下列关于医务社会工作服务对象的陈述哪一项是最恰当的?A.罹患严重疾病的患者B.失能人士C.受到潜在疾病威胁的人D.受到实际的和潜在的疾病、失能或伤害影响的人士E.突发伤害的受害者正确答案：D5. 下列关于医务社会工作主要目的的陈述哪一项是最恰当的?A.恢复服务对象的生理功能B.促进服务对象的身体功能C.维持服务对象的生命功能D.恢复服务对象的身体功能E.增强、促进、维持和恢复服务对象的社会功能正确答案：E6. 下列关于狭义医务社会工作的陈述哪一项是最恰当的?A.是在医疗保健机构中围绕疾病的诊断、治疗与康复过程所展开的社会工作服务B.是在社区医疗保健机构中围绕疾病的诊断、治疗与康复过程所展开的社会工作服务C.是在综合医疗保健机构中围绕疾病的诊断、治疗与康复过程所展开的社会工作服务D.是在一级医疗保健机构中围绕疾病的诊断、治疗与康复过程所展开的社会工作服务E.是在特殊医疗保健机构中围绕疾病的诊断、治疗与康复过程所展开的社会工作服务正确答案：A7. 下列关于狭义医务社会工作的陈述哪一项是最恰当的?A.主要围绕疾病的治疗康复过程所展开的社会工作服务B.主要围绕疾病的治疗与康复过程所展开的社会工作服务C.主要围绕疾病的康复过程所展开的社会工作服务D.主要围绕疾病的诊断与康复过程所展开的社会工作服务E.主要围绕疾病的诊断、治疗与康复过程所展开的社会工作服务正确答案：E8. 关于医务社会工作寻求和整合资源，哪一项陈述是最恰当的?A.主要寻求整合资金资源B.主要寻求整合资金资源与实物资源C.主要寻求整合资金资源与服务资源D.主要寻求整合资金资源、实物资源与服务资源E.主要寻求整合资金资源、实物资源与人力资源正确答案：D9. 关于医务社会工作者的倡导工作哪一项陈述是最恰当的?A.推动医院外相关组织的改善B.既促使医院内部诸方面的改善，也推动医院外相关组织的改善C.促使医院内部对病人服务的程序做改善D.促使医院内部对病人服务的政策做改善E.促使医院内部对病人服务的措施做改善正确答案：B10. 医务社会工作者协助病人及其家属处理因疾病和治疗带来的各种问题，使他们无论在治疗中还是治疗后，在生理、心理、社会各方面都达到最佳的适应状态。

《医务社会工作》课件

05
医务社会工作面临的挑战与对策
医务社会工作人才队伍建设
01
02
03
人才短缺
当前医务社会工作领域面临人才短缺的挑战，需要加强人才培养和引进。
专业化程度
医务社会工作涉及医学、社会学、心理学等多学科知识，需要提高专业化水平。
培训与教育
加强医务社会工作者的专业培训和教育，提高其专业素养和服务能力。
02
医务社会工作的服务领域
医院社会工作
病人咨询与心理疏导
为病人及其家属提供医疗信息、心理疏导等服务，帮助他们
应对疾病和焦虑。
医患关系协调
协助医护人员与病人及家属进行沟通，解决医患矛盾，维护医疗秩序。
病患康复支持
为术后或慢性病患者提供康复指导、生活照顾等服务，帮助他们尽快恢复健康。
临终关怀
和谐。
精神障碍患者康复
协助精神障碍患者进行康复训练，提高他们的生活自理能力和社会适应能力。
精神卫生知识宣传
开展精神卫生知识宣传活动，提高公众对精神卫生问题的认识和重视程度。
03
医务社会工作的基本原则与方法
基本原则
尊重患者
医务社会工作者应尊重患者的自主权和尊严，不强迫患者接受任何治疗或服务。
就业援助与支持
社区康复服务
为康复期患者提供就业咨询、技能培训等服务，帮助他们重返工作岗位。
在社区层面开展康复服务工作，为有需要的患者提供便利和关爱。
精神卫生社会工作
心理咨询与治疗
为有心理问题的个体或家庭提供心理咨询和治疗服务，帮助他们缓解焦虑、抑
郁等情绪问题。
家庭关系调适
为有家庭矛盾或家庭问题的个体或家庭提供家庭关系调适服务，促进家庭

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医疗社会工作1
最近身边是否有人遭遇健康风险？疾病给个体带来哪些烦恼？他们是如何应对这些烦恼的？
2019/8/18
医疗社会工作第一章绪论
2
医改成为中美社会的热点
思考：医改需要满足怎样的社会功能？
医改可能产生的社会风险？
怎样看待“医改成功是全国人民的悲哀？”
不同社会角色对医改的期待？
2019/8/18
医疗社会工作第一章绪论
13
二、平衡的观点
中国人的传统观念认为：健康是基于体内的平衡、均衡、世代之间的因果。体内的金、木、水、火、土五行平衡、阴阳调和（协调），气行经络，冷热、干湿、风火平衡。这种动态平衡或调和受道教关于人和环境间协调发展（天人合一）的自然主义思想的指导。信奉风水是算命先生的主要方法，使人们相信生命与环境的平衡是基于“天、地、人合为一体”的假设。
17
⑴心理问题“身体化”的倾向
中国人“心”情不好时，多半会引起“头痛”，
妇女在撒娇时也会说“心痛”,很少患心理毛病。
心理问题，被说成身体不好，头昏、腰酸、背疼、
四肢无力等等。表现出将心理问题身体化的倾向。
同时也反映了中国人超稳定”的人格。中国人的
“身”是由人伦与社群关系的“心”去组织而不
是由自我组织的，所以就恒常地处于人情磁场的
2019/8/18
医疗社会工作第一章绪论
10
一、传统信仰和东方思想
⑴儒家哲学宣扬“忍耐”和不屈不挠
认为聪明和善良的人应忍受疼痛、吃苦、受难。“天欲降大任于斯人，必将劳其筋骨、苦其心智”。 “大难不死，必有后福”。
⑵佛教徒相信因果报应
认为受苦与不幸是由于个人前世犯下的罪过。人应该
行善以洗刷前世所犯的罪过。在佛教徒的哲学里，
第一节中国人的健康、疾病观
“生老病死”，是是生命自然现象。但是，许多人还没有足够的准备去应付生命中的痛苦，也没有应付体弱、残疾和老死的准备。
小毛病会影响个人的状态，继而出现连锁反应以及与他人之间的互动关系。大病使人压抑并丧失某些功能。身体健康与情绪和精神稳定密切相关，健康问题与心理和个人微观层面上的良好行为状态以及宏观上的卫生政策和福利系统的2019/8/18
医疗社会工作第一章绪论
3
学习要求：
阅读文献提出问题分析问题实务介入能力的提高
2019/8/18
医疗社会工作第一章绪论
4
第一章绪论
健康背景中的社会工作，是解决健康与疾病两方面的问题。其方法既有个人、团体层面的，也有社区层面的，甚至还有政策层面的。
2019/8/18
医疗社会工作第一章绪论
16
身体不适常被称为系统间或五行的不平衡。即使是西医也常用“热气”、“湿气”、 “冷、热”症状等非特殊的词来向病人解释。
中国人常倾向于用躯体不适来表示情绪方面的紧张，因为在他们的语言里没有普通的非躯体的精神健康方面的术语。
2019/8/18
医疗社会工作第一章绪论
2019/8/18
医疗社会工作第一章绪论
12
⑷民间宗教认为鬼神与疾病、不幸、自然灾害以及死亡有关
疾病是魔鬼附身，祷告、贡品、献礼（祭祀）常能安抚鬼神。算命者（占卜者）常要求信徒（咨询者、顾客）组织宗教典礼（仪式）并要求供奉鬼神。 “破财消灾”（减灾）。这些信念培养人们接受生命中的不幸是不可预知和不可避免的观点。然而，民间宗教增加人们的“恐惧”和“报复”，而不是 “爱”和“宽恕”
2019/8/18
医疗社会工作第一章绪论
14
宿命的环境决定论，在中国已经转变为超自然的环境解释，诸如算命、占卜学、观象术、泥土占卜，这些都是健康受制于环境的一种具体化的形式。
2019/8/18
医疗社会工作第一章绪论
15
三、身体与思想（灵魂）的整合
中国人的传统健康观：精神和躯体是合二为一的。例如，中国人称“幸福快乐”是“开心”（open-heart），用“胆小鬼”（small gall-bladder）替代 “ 羞怯、胆怯 ” ，称 “恼怒”为“动肝火”（liver fire），称妒嫉为红眼（red eye）。内部体系与生理功能和情感状态相联系，并一一对应。
2019/8/18
医疗社会工作第一章绪论
5
课程学习要求
实验要求
4人一组（每组最好有一名男生）每组选择医疗情境中的案情收集角色扮演社工、患者、家属、医务人员（或管理人员）
2019/8/18
医疗社会工作第一章绪论
6
可以选择的案情举例：
医患纠纷乳腺癌肠癌外科截肢手术忧郁症
自杀老年痴呆心脏病尿毒症艾滋病
2019/8/18
医疗社会工作第一章绪论
7
研究性论文要求
可以选择预防、治疗、康复三个环节中的任何一个来研究
选题不宜过大要有社会学的理论分析也要有社会工作的反思思考一周后定题，6周后完成。
2019/8/18
医疗社会工作第一章绪论
8
温暖包围中，自然比那些须由“个人”去面对世
界的人容易保持心理平衡。
2019/8/18
医疗社会工作第一章绪论
18
心理问题“身体化”的倾向，使不少中国人的忧郁症变成“虑病症” ，过分担心自己有病，怕亏弱、怕冷、怕天气变化引起感冒等等。虑病症与忧郁症一样，都是心理的态度，不过前者是以“身体化”的方式表现出来。
疼痛和忍受被解释为“欲”，如果人们能割裂与食
品、安逸、商品、人际、色和权等之间的关系，那
就不再会受苦。
2019/8/18
医疗社会工作第一章绪论
11
⑶道教哲学强调人与自然的整合
强调人与自然的整合，寻求生命的意义和欣赏生命的过程，从退却中学会忍受现时（此时此地）存在主义哲学。鼓励服从、接受、忍受、反省与乐善好施。
2019/8/18
医疗社会工作第一章绪论
9
由于地域和文化的影响，在不同的区域和不同的文化背景中，有关健康和疾病的概念是不尽相同的。而社会工作者是精确有效的心理介入的范例，因此，在实践中，社会工作者必须准确把握符合当地文化实际的有关疾病和健康的概念。下面着重介绍中国人的健康、疾病观。
中国人的疾病观以及对残疾和健康的认识是混合的，实际上也是复杂的。