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护理学基础教案清洁消毒灭菌标准化工作室编码[XX968T-XX89628-XJ668-XT689N]教案首页教师课程名称护理学基础专业名称护理授课序次13授课类型理论教案续页第一节医院内感染概念：是指住院患者在医院内获得的感染。
包括在住院期间发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。
分类：内源性感染和外源性感染二、医院内感染的形成医院内感染的形成必须具备三个基本条件：感染源、传播途径和易感人群。
（一）感染源引起医院感染的主要感染源有：患者、病原携带者、动物、环境储备源。
（二）传播途经是指病原体从感染源到易感宿主的途经和方式。
主要的传播途经有：1、接触传播2、空气传播3、水源传播4、食物传播5、注射、血液传播6、生物媒介传播（三）易感人群：主要见于患有免疫缺陷性疾病、接受化疗放疗、免疫抑制剂、各种原因导致营养不良者、器官移植、大面积烧伤者。
三、医院内感染的主要因素四、医院内感染的预防和控制第三节清洁、消毒、灭菌一、清洁、消毒、灭菌的概念（一）清洁：是指用物理方法清除物体表面的微生物、污渍、尘埃的过程。
（二）消毒：是指用物理或化学的方法清除或杀来头除芽胞以外的病原微生物，使其达到无害程度的过程。
（三）灭菌：是指用物理或化学的方法杀来头全部微生物的过程。
二、清洁法常用的清洁方法有水洗、机械去污和去污剂去污。
三、常用物理消毒灭菌法（一）热力消毒灭菌法：是利用热力破坏微生物蛋白质、本酶、核酸，使菌体蛋白质凝固、变性，酶失活而致其死亡。
分：1．干热灭菌法：是指相对湿度在20%以下高热状态下所进行的灭菌。
分：①燃烧灭菌法：是一种简单、迅速、彻底有效的灭菌法。
常用于无保留价值的物品，如特殊感染（破伤风、气性坏疽、教案续页教案末页。
“清洁、消毒、灭菌”傻傻分不清楚？清洁、消毒、灭菌是预防与控制院内感染的必要及关键措施。
医疗机构环境及物表的清洁，医疗用品的消毒灭菌对防止院内感染、致病微生物的交叉传播至关重要。
针对不同的物品及环境，使用的消毒剂和消毒方式也有所不同。
在日常的工作及生活中，你是否会有这样的困惑？1.走进病房，你是否会闻到一股消毒剂的味道，看到保洁人员在认真地对病区内的桌椅、地面进行擦拭消毒，你会不会有疑问？他们用的是什么消毒剂，病区内物品和环境应该如何进行清洁消毒？2.病人使用后的止血带、湿化瓶、手术器械等物品，是怎样进行处理的？运到哪儿进行处理？选用什么样的处理方式？各类处理方式有什么区别？带着这些疑问，让我们走进今天的科普课堂。
一、概念上的区别：《医疗机构消毒技术规范》（WST367-2012)中对以下名词进行了明确的定义：·清洁是指去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。
·消毒是指清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。
·灭菌是指杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。
二、作用水平的区别：1.清洁：去除环境及物体表面的污物（包括有机物、无机物和可见污染物）的过程，适用于各类物体表面。
物表的清洁一般可采用湿式清洁。
当受到患者血液、体液等明显污染时，先去除肉眼可见的污染物，再清洁和消毒。
清洁可能不会杀死细菌和微生物，但它会减少细菌和微生物的数量，并有助于降低传播污染性微生物的风险。
2.消毒：重点是消灭对人体有害的物质，所以消毒在方法上是讲究的有选择的，不能“一刀切”和“滥杀无辜”。
消毒不能完全杀死所有的微生物，但能有效控制微生物总量和它的生长速度，是切断传播途径、防止传染病扩散或蔓延的重要措施之一。
物品先清洁再消毒，消毒效果会更好。
3.灭菌：不仅要求杀灭残留在物品上的难以杀灭或清除的致病微生物，还要求将所有微生物（包括细菌芽孢）全部杀灭，重点是无差别的“不留活口”。
清洁消毒灭菌培训课件清洁消毒灭菌培训课件随着人们对健康和卫生的关注日益增加，清洁消毒灭菌的重要性也变得愈发突出。
在各行各业，特别是医疗、食品、酒店等领域，清洁消毒灭菌是确保公共环境和个人卫生的关键步骤。
为了提高工作人员的安全意识和操作技能，清洁消毒灭菌培训课件应运而生。
一、清洁的定义和重要性清洁是指将物体表面的污垢、灰尘和其他有害物质去除的过程。
清洁不仅可以提高环境的美观度，更重要的是可以预防疾病的传播和细菌的滋生。
在医疗机构、酒店和食品加工场所等地方，清洁是保证安全和卫生的基础。
二、消毒的定义和原理消毒是指使用化学物质或物理方法杀灭或抑制病原体的过程。
消毒可以有效地杀灭细菌、病毒和真菌，从而减少感染和传播的风险。
常见的消毒方法包括使用消毒剂、高温蒸汽和紫外线等。
三、灭菌的定义和方法灭菌是指彻底杀灭所有微生物的过程。
在一些特殊场合，如手术室和实验室，灭菌是非常重要的步骤。
常用的灭菌方法包括高温蒸汽灭菌、干热灭菌和化学灭菌等。
四、清洁消毒灭菌的步骤和要点1.准备工作：包括佩戴个人防护装备、准备清洁消毒灭菌工具和材料等。
2.清洁：根据不同的场所和物体，选择合适的清洁剂和工具进行清洁。
注意使用正确的清洁方法，例如擦拭、刷洗、冲洗等。
3.消毒：根据不同的需求和要求，选择合适的消毒剂和方法进行消毒。
注意按照正确的浓度和时间进行处理，确保消毒效果。
4.灭菌：对于需要灭菌的物体和场所，选择合适的灭菌方法和设备进行处理。
注意灭菌条件的控制和监测，确保灭菌效果。
5.清洁消毒灭菌后的处理：包括清理工具和材料、彻底清洁工作场所、妥善处理废弃物等。
五、清洁消毒灭菌的注意事项1.个人防护：在进行清洁消毒灭菌工作时，必须佩戴适当的个人防护装备，如手套、口罩和护目镜等。
2.正确使用化学物品：使用消毒剂和清洁剂时，要按照说明书上的要求正确使用，避免误用或过量使用。
3.消毒剂的选择：根据不同的物体和场所，选择合适的消毒剂进行处理。
概念（1）清洁清洁是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物。
目的：去除和减少微生物，而不能杀灭微生物。
常用方法：水洗、机械去污和去污剂去污。
适用于：地面、墙壁、家具、医疗护理用具等物体表面和一些物品消毒灭菌前的处理。
特殊污染，如碘酊可用乙醇处理；甲紫可用乙醇、草酸处理；陈旧血迹可用过氧乙酸处理；高锰酸钾可用维生素Ｃ、0.2％～0.5％过氧乙酸处理。
（2）消毒消毒是指用物理或化学方法消除或杀灭芽孢以外的所有病原微生物。
只能将有害微生物的数量减少到不致病的程度，而不能完全杀灭微生物。
也就是说只对繁殖体有效，不能杀死细菌的芽孢，有的只起到抑菌的作用。
所用的消毒药物称消毒液。
（3）灭菌灭菌是指用物理或化学的方法杀灭全部微生物，包括致病和非致病微生物以及芽孢。
经过灭菌处理后，未被污染的物品，称无菌物品。
经过灭菌处理后，未被污染的区域，称为无菌区域。
