医院常用器材消毒灭菌方法

一、常用灭菌消毒方法
1. 蒸汽灭菌：利用高温高压蒸汽的热效应消灭微生物，主要应用在医疗用品和实验室器械的灭菌。

2. 热空气灭菌：利用高温热空气的灭菌效应，通常需要较长的时间，主要应用在器械、玻璃器皿等物品的灭菌。

3. 紫外线消毒：利用紫外线的辐射杀灭细菌，要求环境干燥，通常应用在医院、实验室等场所的空气消毒。

4. 化学消毒：通过化学灭菌剂的作用杀死细菌，消毒剂不同种类、浓度、用途不同所得的效果也不同。

5. 过滤消毒：通过过滤方法将细菌过滤掉，常用于饮用水的消毒。

6. 电离辐射灭菌：利用高能电子束、γ射线等电离辐射对细菌进行杀死，主要应用于医疗器械、食品、药品等领域的消毒。

7. 臭氧消毒：利用臭氧气体的氧化反应杀死细菌，通常应用于污染严重的空气和水体消毒。

医院消毒灭菌方法：1.压力蒸汽灭菌法2.干热灭菌法3.低温等离子体灭菌法4.环氧乙烷灭菌法医疗机构可以按照灭菌物品的性质选择不同的灭菌方式：对于耐湿、耐热的诊疗器械、器具和物品，应首选压力蒸汽灭菌，对于耐热的油剂类和干粉类等应采用干粉灭菌；不耐热，不耐湿的物品，宜采用低温灭菌方法，如环氧乙烷灭菌、过氧化氢低温等离子体灭菌或低温甲醛蒸汽灭菌等一．压力蒸汽灭菌法高压蒸汽灭菌法（autoclaving）可杀灭包括芽胞在内的所有微生物，是灭菌效果最好、应用最广的灭菌方法。

方法是将需灭菌的物品放在高压锅（autoclave）内，加热时蒸汽不外溢，高压锅内温度随着蒸汽压的增加而升高。

在103.4kPa（1.05kg/cm2）蒸汽压下，温度达到121.3℃，维持15～20分钟。

适用于普通培养基、生理盐水、手术器械、玻璃容器及注射器、敷料等物品的灭菌有下排式压力蒸汽灭菌器和预真空压力蒸汽灭菌器两大类。

下排式压力蒸汽灭菌器又包括手提式和卧式两种。

（1）下排气压力蒸汽灭菌器，下部有排气孔，灭菌时利用冷热空气的比重差异，借助容器上部的蒸汽压迫使冷空气自底部排气孔排出。

灭菌所需的温度、压力和时间根据灭菌器类型、物品性质、包装大小而有所差别。

当压力在102.97～137.30kPa时，温度可达121～126℃，15～30分钟可达到灭菌目的。

（2）预真空压力蒸汽灭菌器，配有真空泵，在通入蒸汽前先将内部抽成真空，形成负压，以利蒸汽穿透。

在压力105.95kPa时，温度达132℃，4～5min即可灭菌。

二．干热灭菌法简介干热灭菌法是指在干燥环境（如火焰或干热空气）进行灭菌的技术。

一般有火焰灭菌法和干热空气灭菌法。

1. 火焰灭菌法是指用火焰直接烧灼的灭菌方法。

该方法灭菌迅速、可靠、简便，适合于耐火焰材料（如金属、玻璃及瓷器等）物品与用具的灭菌，不适合药品的灭菌。

2. 干热空气灭菌法是指用高温干热空气灭菌的方法。

该法适用于耐高温的玻璃和金属制品以及不允许湿热气体穿透的油脂（如油性软膏机制、注射用油等）和耐高温的粉末化学药品的灭菌，不适合橡胶、塑料及大部分药品的灭菌。

常用物品消毒灭菌方法一、手术器械及其相关物品1、手术器械含口腔科压力蒸汽灭菌2%戊二醛溶液浸泡10小时无菌水冲洗干净后使用。

逐步取消在科室清洗由供应室集中清洗。

2、锐利器械含刀、刀片、穿刺针等压力蒸汽灭菌严禁戊二醛浸泡灭菌。

3、缝线压力蒸汽灭菌严禁戊二醛浸泡灭菌。

4、弯盘、换药碗压力蒸汽灭菌由供应室集中清洗。

二、器械类杯钳罐压力蒸汽灭菌有消毒液的每周更换2次干式保存每班更换、有污染时随时更换。

三、玻璃类1、体温表含氯消毒液500mg/L盖盒浸泡30分钟冷开水冲洗干净纱布擦干。

冷开水、消毒液每日更换。

2、鼠消漆液的玻隔板毛力蓄足灭菌每周灭备2次。

3、吸引瓶流动水冲洗晾干用含氯消毒液500mg/L浸泡30分钟清水冲洗晾干使用一次性引流袋。

四、塑料类及橡胶类1、超声雾化器、呼吸机、化瓶流动水清洗、干燥含氯消毒液500mg/L浸泡10-15分钟后流动水冲洗（一次性含嘴）。

2、橡皮气圈、橡皮中单流动水清洗、晾干用含氯消毒液纥2好//擦拭。

品血毛前、袖带、听珍器袖带陆诜、昧不处要时用75%乙醇或含鼠清漆液擦拭。

五、环境与物表1、水龙头、水池保持清洁必要时含氯消毒液250mg/L擦拭有污染时随时消毒。

2、地面清扫必要时含氯消毒液250mg/L拖地有污染时随时消毒拖地。

3、物体表面床头柜、椅子等每床单元一条毛巾擦拭保持清洁处要时含鼠清再融完”//擦拭毛巾用后含氯消毒液500mg/L泡30分钟有污染时随时消毒液擦拭病人出院应消毒。

4、门窗、墙壁、桌椅、楼梯扶手保持清洁必要时含氯消毒液250mg/L擦拭有污染时随时消毒擦拭。

六、空气及空调1、空气开窗通风紫外线照射30分钟。

2、空调滤网定期清洗七、布类床单、被套及枕套定期更换清洗枕芯、棉絮及床垫必要时使用床单元消毒器消毒30分钟。

八、车辆各种推车保持清洁必要时含氯消毒液250mg/L擦拭有污染时及时消毒清洁推车与污染推车分开或铺治疗巾后再放清洁物品。

九、皮肤粘膜1、手术部位有效碘含量5000mg/L碘伏原液涂擦2遍作用2分钟。

医院常用物品消毒灭菌方法
1、含氯消毒剂具有腐蚀性，作用30分钟后，均应用清水擦拭或
冲洗干净。

2、床单、被套、枕套及病人衣物的洗涤消毒
（1）根据被服受污染程度分别用专机洗涤，特别是传染病人（肝炎、结核等）的被服应专机洗涤，无条件时也应先洗一般病人衣被，再洗传染性病人衣被、烧伤病人衣被。

（2）一般衣被的洗涤消毒：洗涤剂70℃以上（化纤衣被只宜40℃—45℃），洗衣机内洗25分钟，再用清水漂洗。

（3）传染病房的衣被：必须用含有效氯500mg/L的消毒洗衣粉洗涤30—60分钟，然后用清水漂净。

（4）有明显血、脓、便污染的衣被：在用热水洗涤前，先用冷洗涤液或1%—2%冷碱水将血、、脓、便等有机物洗净，将该洗液消毒，再按上述2洗涤消毒。

医院常用物品消毒灭菌方法类别消毒物品清洁消毒与灭菌方更换频率注意事项手术器械及物品手术器械及物品一般器械1、器械首选机械清洗2、精密和有机物污染较重器械应手工清洗3、有关节、缝隙、齿槽的器械，应尽量张开或拆卸到最小单位进行清洗。

4、手工清洗按照冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗步骤进行5、复杂及管腔器械使用超声清洗机、高压水枪清洗。

1、耐湿、耐热的物品压力蒸汽灭菌2、不耐高温、不耐湿热如电子仪器、光学仪器等物品低温灭菌3、耐热不耐湿的采用干热灭菌4、对不耐热、耐湿的首选低温灭菌，无条件的医疗机构可采用灭菌剂浸泡灭菌一用一灭菌应取消在手术室清洗，由供应室集中清洗锐利器械（含刀片、剪刀、穿刺针等）1、机械清洗或手工清洗2、穿刺针内腔用高压（气）水枪冲洗、超声波清洗1、压力蒸汽灭菌2、可选环氧乙烷、过氧化氢等离子体低温灭菌3、严禁戊二醛浸泡灭菌一用一灭菌镀铬器械、眼科精细器械不适宜采用超声波清洗。

腔镜及附件（腹腔镜、膀胱镜、关节镜、胸腔镜、脑室镜、宫腔镜、胆道镜等）1、所有腔镜都必须拆卸到最小单位进行清洗2、按照规范使用水枪、气枪对腔镜进行冲洗、酶洗、清洗、干燥；3、用超声清洗机清洗活检钳等附件1、压力蒸汽灭菌或过氧化氢等离子体灭菌或环氧乙烷灭菌2、2%戊二醛溶液浸泡10小时（将管腔内注满消毒液），使用前无菌水彻底冲洗干净包括内管腔，清除消毒剂残留一用一灭菌消毒剂保持有效性，定期更换。

定期测试浓度并记录。

胆道镜不宜采用过氧化氢等离子灭菌方法蒸汽或气体不能穿透的物品（如油剂、粉剂等）干热灭菌包装一经打开，24小时更换油剂、粉剂灭菌时厚度0.6cm,凡士林纱布厚度﹤1.3cm，建议使用一次性灭菌小包装产品手术缝线压力蒸汽灭菌或环氧乙烷灭菌不应重复灭菌根据不同材质选择相应的灭菌方法严禁戊二醛浸泡灭菌植入性产品根据厂家提供要求进行器械清洗1、压力蒸汽灭菌2、根据厂家提供器械包装、灭菌方法和灭菌循环参数要求进行一次性使用1、植入性产品灭菌时必须同时生物监测，检测结果合格才能放行，2、紧急情况下灭菌植入型器械可在生物PCD中加用5类化学指示物，指示物合格可作为提前放行的标志，生物监测的结果及时通报使用部门。

常用物品消毒灭菌方法一、手术器械及其相关物品1、手术器械含口腔科压力蒸汽灭菌2%戊二醛溶液浸泡10小时无菌水冲洗干净后使用。

逐步取消在科室清洗由供应室集中清洗。

2、锐利器械含刀、刀片、穿刺针等压力蒸汽灭菌严禁戊二醛浸泡灭菌。

3、缝线压力蒸汽灭菌严禁戊二醛浸泡灭菌。

4、弯盘、换药碗压力蒸汽灭菌由供应室集中清洗。

二、器械类杯钳罐压力蒸汽灭菌有消毒液的每周更换2次干式保存每班更换、有污染时随时更换。

三、玻璃类1、体温表含氯消毒液500mg/L盖盒浸泡30分钟冷开水冲洗干净纱布擦干。

冷开水、消毒液每日更换。

2、盛消毒液的玻璃瓶压力蒸汽灭菌每周灭菌2次。

3、吸引瓶流动水冲洗晾干用含氯消毒液500mg/L浸泡30分钟清水冲洗晾干使用一次性引流袋。

四、塑料类及橡胶类1、超声雾化器、呼吸机、化瓶流动水清洗、干燥含氯消毒液500mg/L浸泡10-15分钟后流动水冲洗(一次性含嘴)。

2、橡皮气圈、橡皮中单流动水清洗、晾干用含氯消毒液250mg/L擦拭。

3、血压计、袖带、听诊器袖带清洗、晾干必要时用75%乙醇或含氯消毒液250mg/L擦拭。

五、环境与物表1、水龙头、水池保持清洁必要时含氯消毒液250mg/L 擦拭有污染时随时消毒。

2、地面清扫必要时含氯消毒液250mg/L拖地有污染时随时消毒拖地。

3、物体表面床头柜、椅子等每床单元一条毛巾擦拭保持清洁必要时含氯消毒液250mg/L擦拭毛巾用后含氯消毒液500mg/L泡30分钟有污染时随时消毒液擦拭病人出院应消毒。

4、门窗、墙壁、桌椅、楼梯扶手保持清洁必要时含氯消毒液250mg/L擦拭有污染时随时消毒擦拭。

六、空气及空调1、空气开窗通风紫外线照射30分钟。

2、空调滤网定期清洗七、布类床单、被套及枕套定期更换清洗枕芯、棉絮及床垫必要时使用床单元消毒器消毒30分钟。

八、车辆各种推车保持清洁必要时含氯消毒液250mg/L擦拭有污染时及时消毒清洁推车与污染推车分开或铺治疗巾后再放清洁物品。

医院环境常用物品清洁消毒方法三篇篇一：医院环境常用物品清洁消毒方法1、康威达药片（以每片500作参考）：1片药片+1000ml水=500mg/L。

1片药片+500ml水=1000mg/L；2、金属康威达液（10000mg/L）：1份原液+9份水=1000mg/L；3、消毒液配置后均应测定浓度，以实际测定浓度为准。

手术室医院感染管管理制度一、手术室布局合理，符合功能流程和洁污分开的要求。

严格划分污染区、清洁区、无菌区，区域间标志明确。

天花板、墙壁、地面无裂隙，表面光滑，有良好的排水系统，便于清洗和消毒。

二、手术室内设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间；隔离手术均应靠近手术室入口处，应有明显标记；每一手术间限置一张手术台；各区设施、家具等用物应分别定位放置。

三、凡进入手术室人员必须更换衣、裤、戴帽、戴口罩、换鞋，并要求严格遵守入室规则。

室内人员应严格遵守消毒灭菌制度和无菌操作技术规程。

四、严格限制手术室内人员数量，手术进行中尽量减少人员流动和谈话。

严格执行手术室参观制度，每台手术参观人员不超过二人，参观者不得离手术台太近或太高，距离应≥30cm。

五、手术病人进手术室必须穿手术衣、裤、袜套、戴帽。

六、无菌与污染手术分室进行；如接台手术应先行无菌手术，后行污染手术。

连台手术之间。

手术人员应更换手术衣并执行外科手消毒，地面和用物均用消毒液擦拭，空气用空气消毒机消毒。

七、手术器械及用品必须一用一灭菌，首选采用压力蒸汽灭菌，尽量避免使用化学消毒剂浸泡消毒。

灭菌包体积不超过30×30×25 cm，金属包重量不超过7kg。

敷料包重量不超过5kg。

包内放置化学指示卡，包外有化学指示胶带，标签填写完整（名称、消毒灭菌日期、失效期、签名）。

包布干净无破损。

运载物品的推车应洁污分开，车轮应每次清洁。

八、对外来器械的清洗灭菌质量一律不予承认，必须拆除包装重新予以清洗再打包高压灭菌，同时还必须有生物监测，急诊病人等不及生物监测结果的，可在爬行卡变色符合要求后先放行，如生物监测结果不符合要求则及时与医生沟通，使用抗菌药物弥补。

医院常用物品消毒灭菌方法（试行）消毒物品清洁消毒与灭菌方法更换频率注意事项医务人员手用清洗剂七步250-500mg/L 含氯消毒剂浸泡3-5 分操作前后均应洗法流动水下清钟 ,流动水下冲洗。

手，污染时随时洗洗体温计流动水清洗1、500mg/L 含氯消毒剂加盖浸泡301、一用一消毒分钟，流动水冲净，纱布擦干。

2、消毒液每日更2、 75%酒精浸泡消毒 30 分钟，干换燥避污保存。

听诊器、血血压计袖带清听诊器、血压计必要时用75% 或血压计袖带每周压计、袖带洗晾干250mg/L 含氯消毒剂擦拭。

清洗晾干备用。

血压计袖带可用 250-500 mg/L含氯有污染时消毒剂消毒剂浸泡30 分钟后清洗晾干。

浸泡处理氧气湿化瓶氧气湿化瓶流用 500mg/L 含氯消毒剂浸泡30 分钟湿化瓶每天消毒湿化液必须用氧气管动水冲洗、晾干后，无菌水冲洗晾干备用更换 1 次。

湿化无菌水吸氧患者使用液用无菌水每天吸氧管每周更一次性吸氧管更换换一次，遇污染时随时更换处置室、换用 250mg/L含氯消毒剂擦拭每日擦拭两次，室内每周彻底药室台面、污染时随时擦拭清扫一次门把手、治疗车等物体表面地面湿式清扫用 250mg/L含氯消毒剂拖地每日 2 次，有污染时随时清扫，被呕吐物、分泌物污染时先去除污染物，再使用消毒剂覆盖消毒。

空气通风病房宜采用通风，每日上下午开窗，紫外线照射有记紫外线照射每次 20-30 分钟录，灯管每周用治疗室、换药室、处置室每天 2 次酒精擦拭一次。

照射。

每次 1 小时。

手术室、供应室、分娩室、母婴病区每月进行空气监测一次，注射室、处置室每季度进行监测。

止血带用 250-500mg/L 含氯消毒剂浸泡30每位患者一用一分钟后，无菌水冲洗晾干备用消毒拖布清水冲洗被患者体液、血液、分泌物污染时拖把应有标识，用 1000mg/L 浸泡 30 分钟，冲净消专区专用，共分毒液干燥备用。

五道杠擦拭布巾清水冲洗含氯消毒液250mg/L 浸泡 30 分钟，冲净干燥备用。

常用手术用物的消毒灭菌方法随着医疗技术的不断发展，手术已成为医疗过程中不可或缺的一环。

为了确保手术操作的安全和成功，医疗工作者需要对手术用物进行严格的消毒和灭菌处理。

本文将介绍常用手术用物的消毒灭菌方法，希望能对医护人员有所帮助。

一、手术刀具的消毒灭菌1. 热水消毒法：将手术刀具放入100°C的沸水中煮沸20分钟，然后取出晾干。

这种方法简单易行，能够有效杀死大部分细菌和病毒。

2. 紫外线消毒法：将手术刀具放入紫外线消毒柜中，进行紫外线照射30分钟。

紫外线能够破坏细菌的DNA结构，达到消毒的目的。

3. 高压蒸汽灭菌法：将手术刀具放入高压蒸汽灭菌器中，进行121°C 的高温高压灭菌处理15-20分钟。

这是一种常用的消毒灭菌方法，能够灭杀细菌孢子、真菌和病毒。

二、手术器械的消毒灭菌1. 化学消毒法：将手术器械放入含有有效氯成分的消毒液中浸泡30分钟，然后取出晾干。

这种方法适用于一次性使用的手术器械。

2. 硝酸乙酯蒸气灭菌法：将手术器械放入硝酸乙酯蒸气灭菌器中，进行60-80°C的蒸气灭菌处理120分钟。

这种方法能够有效灭杀各类致病菌。

3. 灭菌过滤法：将手术器械放入装有高效过滤器的灭菌器中，进行高温高压的蒸汽灭菌处理15-30分钟。

这种方法适用于对器械材质要求较高的情况。

三、手术橡胶制品的消毒灭菌1. 热氧灭菌法：将手术橡胶制品放入高温高压的热氧灭菌器中，进行134°C的灭菌处理30分钟。

这是一种常用的橡胶制品消毒灭菌方法，能够有效灭杀各类致病菌。

2. 过氧乙酸灭菌法：将手术橡胶制品放入含有过氧乙酸的消毒柜中，进行60°C的低温灭菌处理4-6小时。

这种方法适用于对橡胶制品要求较高的情况。

3. 超声波清洗灭菌法：将手术橡胶制品放入超声波清洗机中，进行超声波清洗和灭菌处理15-30分钟。

这种方法能够有效清洁和消毒橡胶制品表面的污垢和细菌。

消毒灭菌是手术操作中不可或缺的一环，能够有效预防手术感染和交叉感染的发生。

医院常用物品消毒灭菌方法指引
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备注：
1、本规定是通用版，各科室应按照本科室的区域划分并参照相应的制度所规定的清洁、消毒频率进行清洁、消毒。

2、对于传染病科、急诊科等特殊区域或接诊传染病、感染症病人后，使用的消毒剂浓度请按消毒剂的产品说明书执行。

3、请严格按照产品说明书的要求对贵重物品、器械进行清洁、消毒，以免损坏物品或器械，造成浪费。

4、本规定没有涵盖的物品、器械请严格按照产品说明书的要求进行清洁、消毒。

5、采用浸泡方法进行消毒或灭菌，使用前必须以专用的消毒剂浓度测试纸检测浓度符合标准后方可使用。

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