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人体胚胎发育概要人体的发生开始于受精卵。
受精卵在母体内经过一系列复杂的发育过程，形成胎儿。
胚胎发育分期：在胚胎学上，通常把胚胎发育分为两个时期，即胚胎期和胎儿期。
第1～8周的早期发育阶段称胚胎期；第9～38周的进一步发育阶段称胎儿期。
胎龄：胎龄的计算通常有两种方法，即月经龄和受精龄。
从末次月经第一天至胎儿娩出所需的时间称月经龄，计约280天；月经龄减去14天，即为受精龄，计约266天。
第一节生殖细胞的成熟一、精子的成熟精子产生于精曲小管的生精上皮。
每个初级精母细胞，经两次成熟分裂形成4个精子，染色体减少一半呈单倍体（23条），其中性染色体一半为x，一半为y。
贮存于附睾的精子经性交进入女性生殖管道后，方获受精能力。
精子在女性生殖管道内可存活1～3天，但其受精能力仅可维持24小时。
二、卵子的成熟卵子产生于卵巢，通常成熟于输卵管。
初级卵母细胞，经过两次成熟分裂形成卵子。
第一次成熟分裂，形成一个大的次级卵母细胞和一个小的第一极体。
它们各有23条染色体，其性染色体均为X。
第二次成熟分裂，要在受精时才能完成。
次级卵母细胞分裂形成一个成熟的卵子和一个小的第二极体。
它们也各有23条染色体，性染色体均为X。
如卵子不受精，则第二次成熟分裂不能完成，将于排卵24小时后退化。
第二节胚胎的早期发育一、受精精子与卵子结合形成受精卵的过程称受精。
（一）受精的过程受精一般发生在排卵后12～24小时之内，受精的部位多在输卵管壶腹部。
受精过程要点：①已获能的精子，穿过放射冠及透明带与卵子接触；②两者细胞膜迅速融合，精子的胞质与核进入卵子内；③精子的核形成雄性原核，卵子的核形成雌性原核；④雄性原核与雌性原核渐靠拢融合，受精卵形成。
（二）受精的意义受精的意义：①标志着新生命的开始；②染色体恢复23对，接受双亲的遗传物质；③决定性别。
临床意义：＊精子数目不足、异常精子过多或男、女性生殖管道堵塞等，都可影响受精而导致不孕症。
二、卵裂受精卵早期的细胞分裂称卵裂，卵裂形成的细胞叫卵裂球。
人体胚胎学总论或称人体早期发生，是指从受精至第八周末的发育时期，即胚前期和胚期。
此时期的胚胎发育变化甚大，并易受内、外环境因素的影响。
人体胚胎学总论的内容包括：生殖细胞和受精，卵裂和胚泡形成，植入和胚层形成，胚体形成和胚层分化，胎膜和胎盘。
本章还简述各期胚胎的外形特征和胚胎龄的推算、多胎和联胎，以及胚胎发育的某些机理。
一、生殖细胞和受精（一）生殖细胞生殖细胞（germ cell）又称起配子（gamete），包括精子和卵子，均为单倍体细胞，即仅有23条染色钵，其中一条是性染色体。
它们的发生概况见图20－1（详见第16、17章）。
图20－1精子与卵子发生1．精子的获能精子中的半数含Y染色体（23，Y），半数含X染色体（23，X）。
射出的精子虽有运动能力，却无穿过卵子周围放射冠和透明带的能力。
这是由于精子头的外表有一层能阻止顶体酶释放的糖蛋白。
精子在子宫和输卵管中运行过程中，该糖蛋白被女性生殖管道分泌物中的酶降解，从而获得受精能力，此现象称获能（capacitation）。
精子在女性生殖管道内的受精能力一般可维持1天。
2．卵子的成熟从卵巢排出的卵子处于第二次成熟分裂的中期，并随输卵管伞的液流进入输卵管，在受精时才完成第二次成熟分裂。
若未受精，于排卵后12～24小时退化。
（二）受精受精（fertilization）是精子穿入卵子形成受精卵的过程，它始于精子细胞膜与卵子细胞膜的接触，终于两者细胞核的融合。
受精一般发生在输卵管壶腹部。
应用避孕套、输卵管粘堵或输精管结扎等措施，可以阻止精子与卵子相遇，从而阻止受精。
当获能的精子与卵子相遇时，它首先与卵子周围的放射冠接触。
这时精子顶体的前膜即与表面的细胞膜融合，继而破裂形成许多小孔，顶体内含的酶（酸性水解酶）逐渐释放出来。
精子顶体的这种变化为顶体反应（acrosome reaction）（图20－2）。
释放的顶体酶先解离放射冠的卵泡细胞，继而分解透明带，形成一个精子穿过的通道，精子则与卵子直接接触，是受精的开始。
