人口老龄化与社会福利状况_国际比较及其启示

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强制性私人保险制度 ,新加坡和黎巴嫩为公共雇 员提供了专门制度 。
41经济发展水平与中国相当国家的社会养 老保障立法及制度类型比较 。 2005 年人均 GN I 为 6 000 - 8 300 美元的 15 个国家中 ,除纳米比 亚 、哥伦比亚 、委内瑞拉 、波斯尼亚 - 黑塞哥维那 和马其顿没有找到相应资料之外 ,我们选择其余 9个国家进行比较 。发现所有国家的社会养老保 障类型都为社会保险 ,并且大都是在 20 世纪 70 年代之前进行了首次立法 。除了伊朗为参加社会
11人口老龄化程度与中国相当国家的卫生 保健支出状况比较 。根据《2006 World Population Data sheet》[ 4 ]和《2006年人类发展报告 》, [ 5 ]我们 选择了 11个国家进行比较 ,这些国家 65 岁及以 上老年人口占总人口比例在 612% - 813%之间 。 从卫生保健支出占 GDP 的比例看 ,中国仅次于黎 巴嫩和阿尔巴尼亚 ,达到 516% ,但是从卫生保健 支出的 来 源 看 , 中 国 私 人 支 出 比 重 偏 高 , 达 到 6413% ,仅次于阿塞拜疆和黎巴嫩 ;公共卫生保健 支出比重较高的国家包括泰国 、毛里求斯和哈萨
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卫生保健支出来源
公共 ( % ) 私人 ( % )
2003
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67114
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卫生保健支出占 GDP的比例 合计 ( % ) 公共 ( % ) 私人 ( % )
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表 3 人口老龄化程度与中国相当国家的社会养老保障立法及制度比较
国家 阿尔巴尼亚 牙买加
特立尼达和多巴哥
智利 阿塞拜疆 黎巴嫩 哈萨克斯坦 斯里兰卡 新加坡 泰国 突尼斯 毛里求斯
社会养老保障立法及制度比较
首次立法时间 现行立法时间
制度类型
1947
1993
社会保险
1958a
1990
社会保险
1939 (社会救助 ) 1939 (社会救助 ) 社会保险和社会救助双重 1971 (社会保险 ) 1971 (社会保险 ) 制度
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和政府普遍关注的问题 。
一 、人口老龄化与社会福利状况的国 际比较
社会福利制度是现代社会的基本制度 。作为 个人收入与消费生命周期配置的社会调节机制 , 社会保障制度已经成为现代社会最重要的制度安 排之一 ,而享有社会福利和养老保障应该是每一 个国民的基本权利 。本文选取与中国人口老龄化 程度和经济发展水平相当的国家 ,通过比较分析 各国应对人口老龄化问题时 ,在社会福利支出和 制度方面存在的差异 。
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克斯坦 ,达到了 57% - 61% ;牙买加 、斯里兰卡和 突尼斯的卫生保健支出几乎是公共和私人各居一 半 。从每十万人拥有医生数量看 ,中国基本处于 中间水平 ,数量较多的国家包括阿塞拜疆 、哈萨克 斯坦和黎巴嫩 ,达到 325 - 355 名 ;数量较少的国 家包括斯里兰卡和泰国 ,只有 55 和 37 名 。以上 数据表明 ,各国卫生保健支出以及政府在卫生保 健方面的公共投入方面存在显著差异 。相比较而 言 ,哈萨克斯坦的公共卫生福利状况最好 ,尽管阿
他大部分国家都是以公共支出为主 ,其中 ,公共支 其他大部分国家是在 20世纪五 、六十年代首次对
出比重超过 60%的国家包括马其顿 、哥伦比亚 、 社会养老保障进行立法 ,并且多以社会保险制度
阿尔及利亚 、白俄罗斯 、纳米比亚 、乌克兰和巴拿 为主 。[6 ]其中 ,除了毛里求斯的普遍保障和社会
马 。从每十万人拥有医生数量看 ,中国位于倒数 保险双重制度覆盖所有居民之外 ,大部分立法含
表 1 人口老龄化程度与中国相当国家的卫生保健支出比较
国家 阿尔巴尼亚 牙买加 特立尼达和多巴哥 阿塞拜疆 黎巴嫩 哈萨克斯坦 斯里兰卡 泰国 中国 突尼斯 毛里求斯
卫生保健支出占 GDP的比例 合计 ( % ) 公共 ( % ) 私人 ( % )
2003
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1924 无
1952b 无
社会保险制度 (旧制度 )和强
制性私人保险制度 (新制度 ) 无
看 ,中国排在第 10位 ,表明与这些经济发展水平
31人口老龄化程度与中国相当国家的社会
相当的国家相比 ,中国国民在卫生保健支出方面 养老保障立法及制度类型比较 。我们选择 65 岁
的比例不高 。从卫生保健支出的来源看 ,中国私 及以上老年人口比例与中国相当的 12 个国家进
人支出比重仅次于多米尼加 ,达到 6413% ,而其 行比较 。除阿塞拜疆无社会养老保障制度以外 ,
2007年第 6期 (总第 166期 )
人口学刊
N o16, 2007
PO PULA T ION JOURNAL ( Tot1N o. 166 )
人口老龄化与社会福利状况 : 国际比较及其启示
姚从容 ,李建民
(南开大学 人口与发展研究所 ,天津 300071)
李建民 (1955 - ) ,男 ,天津人 ,博士 ,南开大学人口与发展研究所教授 ,博士生导师 。
人口老龄化是社会进步和人口发展的总体趋 势 。目前 ,世界几乎所有地区老年人口的增长都 快于总人口的增长 。
从发展趋势看 ,发展中国家人口老龄化的速 度明显加快 。亚洲 、拉丁美洲和加勒比海地区已 成为全球老龄化速度最快的地区 ,其中 ,东南亚人 口老龄化的速度又明显快于其他地区 。[ 1 ]
2005年 ,中国 65岁及以上的老年人已经达到 10 055万人 ,占总人口的 717%。伴随着生育率下 降和平均寿命延长 ,中国人口老龄化的进程也在不 断加速 , 2005年 ,老龄化水平为 11% , 2035年将达 到 27% , 2050年将超过 30%。[2] 2050年 ,中国 60岁 和 80岁以上的老年人口比例将分别达到 3111%和 713%。[3 ]目前 ,中国的养老保障主要以家庭养老为 主 ,而传统的家庭养老保障制度是建立在人力自然 储蓄基础之上的家庭内部资源代际交换机制 ,老年 人主要依靠子女的供养 。在经济 、社会转型和人口 迅速转变的条件下 ,这一传统的养老制度安排正在 失效。特别是对于农村老年人而言 ,由于其主要收 入来源是靠自己在土地上的劳动和子女的供养 ,所 以 ,在子女数量减少、体力逐渐下降 、生活费用和医 疗费用不断上涨的条件下 ,“养老靠谁 ”成为学者
2005 6 770 7 900 7 910 7 310 7 150 8 230 7 420 6 440 8 050 7 730 6 600 7 890 6 720 7 790 7 080
资料来源 :联合国开发计划署 (UNDP). 2006 年人类发展报告 [M ]1
注 : a为所指时期内可获得的最近年份的数据 ; b数据来源于 Population Reference Bureau. 2006 World Population Data sheet[M ]1
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卫生保健支出来源
公共 ( % ) 私人 ( % )
2003
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41154
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50194
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【摘 要 】国际比较表明 ,无论是与人口老龄化程度相当的国家相比 ,还是与经济发展水平相当的国家相 比 ,中国在公共福利支出和社会养老保障制度方面都存在明显的不足和滞后 。人口老龄化挑战的真正涵义 是 :能否在经济 、社会转型和人口迅速老龄化的条件下 ,建立起公平 、合理 、有效的国家制度安排和社会应对机 制 。解决人口老龄化问题的根本出路不仅在于加快经济发展 ,弘扬传统文化 ,而且在于完善社会保障制度 、增 加公共福利支出 。
保险的雇员和自我雇佣者提出了特别规定之外 , 其他大部分国家的覆盖范围几乎包含了境内的所 有雇员和自我雇佣者 。巴西和伊朗为公共雇员提 供了专门制度 。
中国现行的社会福利制度建构于 20世纪 50 年代 。计划经济年代 ,中国的福利制度是一种建 立在“单位体制 ”上的“低工资 、高福利 ”的保障体 系 ,社会福利根据身份进行分配 ;从 80年代开始 , 政府开始进行福利制度改革 ; 90 年代 ,政府试图 通过责任分担的“多层次 、社会化 ”模式 ,实现“低