医院身份不明患者标示核对流程

施： （1）手术患者进入手术室前，由病房护士给患者使用“腕带”标识， 写清患者床号、姓名、性别、住院号、科别、血型后，与手术室护士 交接并填写病房与手术室对接单，无误后方可进入手术室。 （2）围手术期患者“腕带”使用时间必须依据护理部规定，即手术 前一日开始使用，手术后病情危重期间使用（直至改为二级护理）， 手术后病情稳定使用三日，结束后由病房负责护士核对后取下。 8、急诊、病房、产房、手术室、ICU 之间患者识别，必须有患者身
5、介入治疗或有创治疗活动、标本采集、给药、输血或血制品、 发放特殊饮食前，医护人员应让患者或家属陈述患者姓名，并至少同 时使用两种患者身份识别方法，核对床头卡和腕带，确认患者身份。
6、在诊疗活动前，实施者必须亲自与患者或其家属进行沟通， 严格执行查对制度，保证对患者实施正确的操作。
7、转科相关制度 ⑴凡住院病人因病情需要转科者，经转入科会诊同意，并在会诊 申请单上签署意见，转出科持会诊单联系好床位，方可转科。 ⑵转入科对需转入病人应优先安排，及时转科。如急危重病人， 转入科应尽快解决床位；如转科过程中有导致生命危险的可能，则应 待病情稳定后，由转出科医师陪送至转入科。
⑶转科前由经治医师开出转科医嘱，并写好转科记录，通知住院 处，按联系的时间派人陪送到转入科，向值班人员交代有关情况。
⑷转入科应及时诊治或抢救转危重病人转科时，转出科医师应向转入科医师当面交代病情。 ⑹如病情需两科共管者，应以原所在科室为主，共同负责协商解 决，定期按时查房。 8、手术患者在转运交接过程中，必须有患者身份识别的如下具 体措施： ⑴手术患者进入手术室前，由病房护士给患者使用“腕带”标识， 写清患者床号、姓名、性别、住院号、科别、血型后，与手术室护士 交接并填写病房与手术室对接单，无误后方可进入手术室。 ⑵围手术期患者“腕带”使用时间必须依据护理部规定，即手术 前一日开始使用，手术后病情危重期间使用（直至改为二级护理）， 手术后病情稳定使用三日，结束后由病房负责护士核对后取下。 9、急诊、临床科室、手术室、ICU 之间患者识别，必须有患者 身份识别的如下具体措施： ⑴急诊科危重患者转科：由医务人员护送，确保搬运安全；出示 患者在诊就诊的病例；认真与科室护士交接，内容包括患者一般资料、 病情、置管情况、特殊情况等，并填写急诊科危重患者转接记录单， 无误后方可离开。 ⑵门诊急诊患者与 ICU、手术室、病房转接患者：由医务人员护 送，确保搬运安全；出示患者在急诊就诊病例；认真与科室护士交接， 内容包括患者自然情况、生命体征、意识状况、皮肤完整情况、出血

无名患者的身份标识方法一、身份确认前1.急诊护士接诊身份不明患者后首先确立无名氏序号2.由急诊护士给患者戴上腕带并注明 姓名(无名氏+序号、来源地)3.如需急诊检查、手术、住院 各类申请单均填无名氏+序号、来源地、性别等 并在必要时报告医院行政总值班/医务处4.根据患者随身携带的相关物品、证件及时联系患者家属。

二、身份确认后1.联系患者家属确认患者身份，并换上标有患者正确姓名、性别、年龄等信息的腕带。

2.未住院的无名患者如在离开急诊室时其身份已得到确认，急诊室护士应在急诊病历上记录，并通知医生更改患者信息。

3.如患者已住院其身份已得到确认，经主管医生确认在住院卡更改并签字，患者凭身份证去住院处更改相关信息。

4.以无名氏出院，出院后其身份已得到确认按照相关规定执行。

无名患者身份标识核对流程一、为保证医疗安全来院就诊的每位患者必须如实告知或填写门诊病历或入院证上的身份信息 急诊科身份不明患者的管理见“身份不明患者的急诊处置”。

二、收费室人员在输入患者信息时必须向患者或家属加以核实。

三、门诊、病房护士在对患者进行处置或办理手续时需核实患者姓名、年龄、性别等基本信息 发现不符 及时纠正《一》 电话通知收费室、入院处 纠正电脑中的错误信息。

《二》 协助患者纠正门诊病历或住院病历首页上的错误信息。

四、住院患者到达病区时 办公护士、责任护士、首诊医生均应核实住院病历首页上的患者姓名、性别、年龄等信息。

五、每位患者均应佩戴腕带《一》 佩戴腕带前，应仔细核对患者姓名、腕带一般应佩戴在患者手腕上 如病情禁忌 则佩戴在脚踝上。

《二》 腕带上应注明患者病历号、床号、姓名、性别和过敏史如在住院过程中药物皮试阳性或发生过敏反应 也应随时记录在腕带上。

《三》 佩戴腕带时要求患者口头证实自己的姓名 对无法沟通的患者 应请家属证实患者姓名。

《四》 在对患者实施任何检查、操作前或转运患者前均应核对腕带 确认患者姓名。

六、身份不明患者的急诊处置《一》 身份确认前1、急诊护士给患者戴上腕带并注明、姓名(无名+日期)、性别(男、女)、年龄(不详)、病历号、过敏史(不详)。

无名患者的身份标识方法一、身份确认前1. 急诊护士接诊身份不明患者后首先确立无名氏序号2. 由急诊护士给患者戴上腕带并注明姓名(无名氏+序号、来源地)3. 如需急诊检查、手术、住院各类申请单均填无名氏+序号、来源地、性别等并在必要时报告医院行政总值班/医务处4. 根据患者随身携带的相关物品、证件及时联系患者家属。

二、身份确认后1. 联系患者家属确认患者身份，并换上标有患者正确姓名、性别、年龄等信息的腕带。

2. 未住院的无名患者如在离开急诊室时其身份已得到确认，急诊室护士应在急诊病历上记录，并通知医生更改患者信息。

3. 如患者已住院其身份已得到确认，经主管医生确认在住院卡更改并签字，患者凭身份证去住院处更改相关信息。

4. 以无名氏出院，出院后其身份已得到确认按照相关规定执行。

无名患者身份标识核对流程一、为保证医疗安全来院就诊的每位患者必须如实告知或填写门诊病历或入院证上的身份信息急诊科身份不明患者的管理见“身份不明患者的急诊处置”。

二、收费室人员在输入患者信息时必须向患者或家属加以核实。

三、门诊、病房护士在对患者进行处置或办理手续时需核实患者姓名、年龄、性别等基本信息发现不符及时纠正《一》电话通知收费室、入院处纠正电脑中的错误信息。

《二》协助患者纠正门诊病历或住院病历首页上的错误信息。

四、住院患者到达病区时办公护士、责任护士、首诊医生均应核实住院病历首页上的患者姓名、性别、年龄等信息。

五、每位患者均应佩戴腕带《一》佩戴腕带前应仔细核对患者姓名腕带一般应佩戴在患者手腕上如病情禁忌则佩戴在脚踝上。

《二》腕带上应注明患者病历号、床号、姓名、性别和过敏史如在住院过程中药物皮试阳性或发生过敏反应也应随时记录在腕带上。

《三》佩戴腕带时要求患者口头证实自己的姓名对无法沟通的患者应请家属证实患者姓名。

《四》在对患者实施任何检查、操作前或转运患者前均应核对腕带确认患者姓名。

六、身份不明患者的急诊处置《一》身份确认前1、急诊护士给患者戴上腕带并注明姓名(无名+日期)性别(男女)年龄(不详)病历号过敏史(不详)。

三无人员身份标识的方法和核对流程
1.三无人员即无家属、无意识、无证件的患者。

2.分诊护士按病情轻重缓急进行分诊安排救治。

3.双人搜查患者衣袋，共同封存患者钱物并进行保管。

如有手机，
搜寻联系人信息，查找相关亲属。

4.如无家属信息，通知保卫处或行政总值班。

5.分诊护士填写“三无人员就诊记录”。

6.身份标示方法：
1)腕带填写内容：“无名氏”、性别、初步诊断、就诊时间。

2)按腕带使用方法正确佩戴。

3)联系家属后及时更改“无名氏”信息并交与其交接患者钱物，
同时双方签字确认。