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运动治疗技术第一章论绪1.掌握：运动治疗技术的有关基本概念、运动治疗的原则及运动治疗技术的分类学习目标2.熟悉；运动治疗技术的发展简史及现状、运动治疗技术的主要内容和运动治疗的方法。
3.了解，运动治疗技术在现代康复治疗中的地位、目前运动治疗常用的仪器设备及发机制。
4.明确物理治疗师的素质要求，学会格守职业操守。
全面理解人体运动的需求及潜展趋势。
在能力的激发在运动治疗中的重要性。
康复（rehabilitation)的核心是康复评定和康复治疗，评定为治疗服务，治疗是达成康复目标的必要措施。
随着康复治疗技术的日趋成熟和治疗水平的不断提高，其在现代医疗中的地位和重要性已毋庸置疑，而运动治疗技术是康复治疗技术中最基本的和最积极的治疗方法。
随着脑功能等基础理论研究的逐步深入和神经生理学理论的引入，运动治疗技术的理论和实践得到了很大的发展，形成了独特的科学治疗体系，在临床康复治疗中也越来越显现出它的治疗价值。
述第一节概物理治疗包括运动疗法和物理因子疗法两部分内容，本教材主要阐述的是运动疗法的有关理论和方法。
一、基本概念1.物理治疗（physical therapy，PT)是运用力、电、光、声、水及温度等物理因子(physical那cts)来促进人体健康、预防和治疗疾病、改善功能的一门专业学科。
是康复治疗师必须掌握的基本技能。
2.物理治疗师（physiotherapist,PT）是指实施物理治疗的临床医务工作者，是康复医疗逐渐发展成熟后形成的专业治疗人员，与作业治疗师(occupational therapist，OT)、语言治疗师speech therapist,ST)等同属于医学相关类人才。
其在康复治疗中的作用不可替代。
3.运动疗法（therapeutic exercise)是指以运动学、生物力学和神经发育学为基本原理，采用主动和（或）被动的运动，通过改善、代偿和替代的途径，来纠正人体身体、心理、情感及社会功能障碍，提高健康水平的一类康复治疗措施。
《运动治疗技术》教学大纲【课程名称】运动治疗技术学【课程类别】专业主干课【教学学时】36（理论）+36（实践）【课程学分】6分【开课专业】康复治疗技术【开课学期】第3学期【参考教材】1、《运动治疗技术》出版社：人民卫生出版社出版时间： 2010年7月（主编：章稼）【课程性质、目的】：运动治疗学以教给学生运动治疗基础知识和基本技能为主，运动治疗学是康复医学专业的基础课程，是康复治疗的重要组成部分。
运动治疗学的基本内容分为总论和各论两部分，总论主要讲述运动治疗的基本理论；各论主要讲述常见运动疗法（被动运动、主动运动、关节松动术、神经发育促进技术等）的主要治疗技术。
讲授内容主要以康复专业常用的运动治疗技术为主；并介绍国内外运动治疗学新成果、新技术及临床应用。
运动治疗学的教学过程包括课堂讲授与实践。
课堂讲授注重基础理论与临床相结合；实践包括实验室的操作实践以及课堂讨论等；通过实践，巩固和加深对基本理论知识的理解，强化基本操作技能。
【课程基本要求】：通过学习要求同学掌握运动治疗基础理论、各类运动治疗技术的临床应用、操作方法、以及治疗安全、适应症和禁忌症。
【教学内容及学时分配】：【教学内容要点】：第一部分绪论教学课时数：4一、教学目的及要求1．明确运动治疗在康复治疗中的地位和作用；掌握运动治疗技术有关的基本概念2．熟悉运动治疗技术的主要内容；熟悉运动治疗的机理3．了解运动治疗技术的发展简史；了解我国运动治疗的现状；了解运动治疗常用的仪器设备二、教学重点与难点（一）教学重点：1．运动治疗技术有关的基本概念2．运动治疗技术的主要内容；3．运动治疗的机理4．运动治疗技术的发展简史；我国运动治疗的现状；运动治疗常用的仪器设备（二）教学难点：1．掌握运动治疗技术有关的基本概念2．熟悉运动治疗技术的主要内容；3．熟悉运动治疗的机理4．我国运动治疗的现状；运动治疗常用的仪器设备三、主要教学内容1．运动治疗在康复治疗中的地位和作用；2．运动治疗技术有关的基本概念3．运动治疗技术的主要内容；4．运动治疗的机理5．运动治疗技术的发展简史；6．我国运动治疗的现状；7．运动治疗常用的仪器设备四、考核知识、技能点1．运动治疗技术有关的基本概念2．运动治疗技术的主要内容；3．运动治疗的机理4．运动治疗常用的仪器设备第二部分关节活动技术. 教学课时数：4一、教学目的及要求：1.掌握关节的运动方向、运动类型和关节活动范围训练原则。
运动疗法第一章绪论一、名词解释∶超量负荷原则，摆过步，摆至步，PT ，凹凸定律。
二、填空∶1.常规运动疗法技术一般包括维持与改善关节活动度的运动疗法、增强肌力的训练、增强肌肉耐力的训练、恢复协调能力的训练、恢复平衡功能的训练、恢复步行功能的运动疗法、体位转换，增强心肺功能的运动疗法。
2. 运动时必须克服外界阻力才能完成的运动，称为抗阻运动助于____器械___帮助，部分由___患者____来完成;被动运动是由__外力___完成的运动。
3.运动疗法根据动力的来源分为___主动____运动和___被动___运动。
4.被动运动是由___外力____完成的运动;运动时必须克服外界阻力才能完成的运动，称为_抗阻运动。
三、问答题∶1. 简述运动疗法的治疗作用及临床应用范围。
答∶治疗作用（1）牵张短缩的肌肉肌腱，关节囊及其他软组织，扩大关节活动度。
（2）抑制肌肉的异常张力，使肌肉松弛，缓解其紧张度（3）增强肌力和肌耐力（4）对平衡功能和运动协调障碍的患者（4）针对患者的功能障碍，如脑卒中后的肢体瘫痪，对瘫痪肢体实行运动功能的再学习训练，改善神经肌肉功能（5）改善患者异常的运动模式（6）克服患者运动障碍，提高身体移动和站立行走的功能。
临床应用范围∶（1）神经系统疾病如脑血管意外、颅脑外伤。
（2）骨科疾病（骨折和脱位等）（3）内脏器官疾病（COPD）（4）肌肉系统疾病（肌肉营养不良等）（5）体育外伤后功能障碍及其他障碍。
四、选择题∶（一）单项选择题∶1.进行被动运动时，哪一项动作是不正确的?（D ）A . 在进行过程中可对关节稍加牵拉B . 在活动最后应对关节稍加挤压C 进行被动运动时可允许有轻微的疼痛D 瘫痪病人被动运动顺序应从肢体远端至近端（应是从近到远）E.身体不参与活动的部分应给予适当支托2. 下面哪一项最能反映助力运动? （C ）A 患者完全借助外力的辅助才可完成运动B.患者借助自身其他肌肉替代完成的运动C 患者主动最大努力地用力后，外力辅助下完成的运动和动作D．患者的肌力已能独自主动完成运动时，进一步借助外力帮助完成的运动E. 助力运动的力量完全来源于治疗师提供3. 下列有关被动运动的叙述，错误的是（B ）A 全靠外力来完成运动或动作B ﹒同时牵伸相应的肌肉、肌腱、韧带、关节囊等软组织（保持肌肉生理长度和张力，保持关节活动地范围。
《运动疗法技术学》教学大纲Exercise Therapy Technology课程代码：学时：24 学分：1.5 理论学时：24 实验或讨论学时：0 适用专业：课程性质：选修撰稿人：审定人：一、课程说明（一）课程性质、地位与任务运动疗法是一门重要的专业课程，是应用各种形式的主动和被动进行具体操练，以促使病人康复的一类疗法。
本课程的任务是使学生能正确理解运动治疗工作的原理，熟练掌握各种运动疗法技术的原理和技巧，并掌握常见疾病的各种运动治疗方法。
（二）课程教学的基本要求1.掌握运动疗法技术中的基本概念及基本原理。
2.掌握运动疗法技术中各种训练技术的操作要点。
3.掌握常见病的运动疗法的操作方法及注意事项。
（三）课程教学改革本课程从解决问题和完成任务出发，使学生先学会做，再逐步学懂弄通，实现课程实施从“知识中心”向“任务中心”转变。
实践操作意林轮知识支撑，理论知识一实践操作玮依托，将理论知识与实践技能融为一体，互相补充，实现对治疗过程的认识和对完成治疗任务的体验，从而形成职业能力。
二、教学内容与学时分配第一章绪论 1学时第一节概述0.5学时知识点：1.基本概念2.常用运动方法及设备3.应用范围及禁忌症第二节运动功能评定 0.5学时知识点：1.肌力评定2.上肢及手功能、平衡功能、协调性的评定本章小结重点：1.常用运动方法2.肌力评定难点：运动疗法中日常生活活动能力和功能独立性评定思考题：举例说明肌力评定的不同等级的临床表现教学方法：讲授第二章常规运动疗法技术5学时第一节维持与改善关节活动范围的训练 0.5学时知识点：1.基本概念2.影响关节活动范围受限的因素3.训练方法4.适应证与禁忌证5.临床应用第二节关节松动技术 0.5学时知识点：1.基本概述2.周围关节松动技术3.脊柱松动技术第三节增强肌力和肌肉耐力的训练 0.5学时知识点：1.基本概念2.肌力下降的原因3.增强肌力和耐力训练的基本原理4.训练方法及注意事项5.临床应用第四节恢复平衡能力训练 0.5学时知识点：1.基本概念2.平衡功能障碍的原因3.训练原则和方法4.适应症和禁忌症以及临床应用第五节协调性功能训练 0.5学时知识点：1.运动控制的神经生理学基础2.运动神经系统和中枢神经系统的训练效果3.运动控制功能的障碍4.协调功能障碍的分类及表现5.协调性训练及其影响因素第六节体位摆放、身体移动及站立步行功能训练 0.5学时知识点：1.体位摆放、翻身及坐位移动训练2.移乘训练3.轮椅操作训练4.拐杖和助行器的使用及恢复步行能力训练第七节心脏功能训练 0.5学时知识点：1.运动对心血管系统的影响2.常见导致心功能减退的因素3.心脏功能评定4.心脏功能训练的基本方法第八节呼吸运动及排痰能力训练 0.5学时知识点：1.基本概述2.呼吸系统检查和功能评定3.呼吸训练4.胸腔松动练习5.咳嗽及体位引流第九节水中运动疗法 0.5学时知识点：1.基本概述2.水中运动的分类3.设备及用具4.训练内容及注意事项5.临床应用第十节医疗体操 0.5学时知识点：1.基本概述2.姿势矫正体操3.肌肉放松训练4.体力恢复训练本章小结重点：1.心脏功能评定2.呼吸系统检查和功能评定3.医疗体操4.关节松动技术5.恢复平衡能力训练及协调性能力训练难点：本章功能训练的临床应用及表现思考题：功能训练对于什么样的病人治疗效果更加显著教学方法：讲授第三章脊柱牵引疗法2学时第一节概述 0.5学时知识点：1.定义及发展简史2.脊柱牵引的生理效应及其影响因素3.脊柱牵引的分类4.脊柱牵引装置5.适应证和禁忌证6.脊柱牵引研究进展第二节颈椎牵引技术 0.5学时知识点：1.颈椎牵引生理效应2.常用颈椎牵引方法3.注意事项4.不良反应及其预防第三节腰椎牵引技术 0.5学时知识点：1.腰椎牵引生理效应2.常用腰椎牵引方法3.注意事项4.不良反应及其预防第四节关节功能牵引 0.5学时知识点：1.关节活动范围受限2.关节功能牵引实验研究结果3.关节功能牵引基本方法4.注意事项本章小结重点：1.颈椎牵引技术2.腰椎牵引技术3.关节功能牵引难点：牵引技术的注意事项及临床应用思考题：牵引技术的优缺点是什么教学方法：讲授第四章神经生理学疗法 3学时第一节 Bobath疗法 0.5学时知识点：1.概述2.治疗原则3.常用治疗技术4.临床应用第二节 Brunnstrom疗法 0.5学时知识点：1.概述2.成人偏瘫患者的运动模式3.评定方法4.治疗技术及临床应用第三节神经肌肉本体感觉促进疗法 1学时知识点:1.概述2.本体感觉促进技术3.运动模式4.临床应用第四节 Rood疗法 0.5学时知识点:1.概述2.基础理论3.治疗技术及临床应用第五节 Vojta疗法 0.5学时知识点：1.概述2.理论基础3.Vojta姿势反射4.中枢性协调障碍5.治疗技术6.临床应用本章小结重点：1.Bobath疗法2.Brunnstrom疗法3.神经肌肉本体感觉促进疗法4.Rood疗法5.Vojta疗法难点：五种疗法的基础理论与临床应用思考题：五种疗法的区别教学方法：讲授第五章运动再学习疗法2学时第一节概述 0.5学时知识点：概念第二节基本原理 0.5学时知识点：1.脑损伤后功能恢复2.上运动神经元损害综合征3.限制不必要的肌肉运动4.反馈对运动控制的重要性5.调整重心6.训练要点7.创造恢复和学习的环境第三节治疗技术及临床应用 1学时知识点：1.上肢功能训练2.口面部功能训练3.从仰卧到床边坐起的训练4.坐位平衡训练5.站起与坐下训练6.站立平衡训练7.行走训练本章小结重点：1.运动再学习疗法的基本原理2.运动再学习疗法的治疗技术及临床应用难点：运动再学习疗法的治疗技术思考题：运动再学习疗法的医学原理教学方法：讲授第六章引导式教育2学时第一节概述 0.5学时知识点：定义第二节基本理念 0.5学时知识点：1.功能失效、功能生效及引导式教育的目标2.性格3.学习理论及其应用4.动作学习理论第三节引导式教育实践 1学时知识点：1.评定2.应用的器具3.教育小组4.节律性意向5.引导员6.诱发技巧7.每日活动常规8.习作程序本章小结重点：引导式教育的基本理念与教育实践难点：引导式教育实践的步骤思考题：如何进行引导式教育实践教学方法：讲授第七章按摩疗法2学时第一节概述 0.5学时知识点：1.按摩疗法简史2.按摩疗法的作用3.适应证和禁忌证4.提高临床疗效的方法5.学习按摩的态度和要求第二节按摩手法 0.5学时知识点：1.手法的种类、操作及临床应用2.按摩手法的要求3.按摩手法的练习4.各种手法的应用5.按摩时的体位6.按摩介质和热敷第三节按摩疗法的临床应用 1学时知识点：1.软组织损伤、颈椎病、落枕、腰背下肢痛、头痛、偏瘫2.脊髓损伤、脑瘫、先天性肌斜颈、类风湿性关节炎本章小结重点：按摩手法难点：按摩疗法的临床应用思考题：按摩疗法的优缺点教学方法：讲授第八章麦肯基力学诊断治疗方法4学时第一节概述 0.5学时知识点：1.概念与定义2.理论基础第二节诊断方法 0.5学时知识点：1.病史采集2.体格检查3.三大综合征4.向心化现象第三节治疗原则 0.5学时知识点：1.姿势综合征的治疗原则2.功能不良综合征的治疗原则3.移位综合征的治疗原则第四节颈椎的治疗技术 0.5学时知识点：1.坐位后缩(治疗技术1)2.坐位后缩加伸展(治疗技术2)3.卧位后缩加伸展(治疗技术3)4.手法牵引下后缩加伸展和旋转(治疗技术4)5.伸展松动术(治疗技术5）6.后缩加侧屈(治疗技术6)7.侧屈松动术和手法(治疗技术7)8.后缩加旋转(治疗技术8)9.旋转松动术和手法(治疗技术9)10.屈曲颈椎(治疗技术10)11.屈曲松动术(治疗技术11)第五节胸椎的治疗技术 0.5学时知识点：1.直坐屈曲(治疗技术1）2.卧位伸展(治疗技术2)3.伸展松动术和手法(治疗技术3)4.直坐旋转(治疗技术4)5.伸展位旋转松动术和手法(治疗技术5)第六节腰椎的治疗技术 0.5学时知识点：1.俯卧位放松(治疗技术1)2.俯卧位伸展(治疗技术2)3.俯卧位重复伸展(治疗技术3)4.俯卧位伸展加压(治疗技术4)5.俯卧位持续伸展(治疗技术5）6.站立位伸展(治疗技术6)7.伸展松动术(治疗技术7)8.伸展松动加猛力手法(治疗技术8)9.伸展位旋转松动术(治疗技术9)10.伸展位旋转松动加猛力手法(治疗技术10)11.侧屈旋转手法(治疗技术11)12.侧屈旋转加猛力手法(治疗技术12)13.卧位屈曲(治疗技术13)14.站立位屈曲(治疗技术14)15.抬腿站立位屈曲(治疗技术15)16.侧方偏移的手法矫正(治疗技术16)17.侧方偏移的自我矫正(治疗技术17)第七节麦肯基方法的禁忌症 0.5学时知识点：1.绝对禁忌证2.相对禁忌证本章小结重点：1.颈椎的治疗技术2.胸椎的治疗技术3.腰椎的治疗技术难点：脊椎治疗技术思考题：麦肯基方法的优缺点教学方法：讲授第九章运动疗法技术新进展 3学时第一节强制性运动疗法 1学时知识点：1.概述2.强制性运动疗法技术特点3.强制性运动疗法应用4.强制性运动疗法研究进展5.强制性运动疗法的局限性第二节减重步行运动训练 1学时知识点：1.概述2.减重步行训练设备3.评定指标4.训练方法5.临床应用第三节运动想象疗法 1学时知识点：1.概述2.运动想象疗法的实施3.运动想象能力的评定4.临床应用研究本章小结重点：1.强制性运动疗法2.减重步行运动训练3.运动想象疗法难点：这三种疗法之间的对比思考题：运动疗法技术的新发展还有哪些教学方法：讲授三、考核方式及成绩评定平时成绩：习题作业/课堂小测验/课堂提问/课堂讨论；结课后考试：闭卷；总成绩评定办法：平时成绩30%/期末考试70%。
第一章：绪论1.康复的核心是康复评定和康复治疗;评定为治疗服务;治疗是达成康复目标的的必要措施..2.物理治疗包括运动疗法和物理因子疗法两部分内容..3.物理治疗是运用力、电、光、声、水及温度等物理因子来促进人体健康、预防和治疗疾病、改善功能的一门专业学科..4.运动疗法是指以运动学、生物力学和神经发育学为基本原理;采用主动和或被动的运动;通过改善、代偿和替代的途径;来矫正人体身体、心理、情感及社会功能障碍;提高健康水平的一类康复治疗措施..5.运动治疗技术的特点：主动参与、局部和全身治疗相结合、防病和治病相结合..6.运动治疗技术的主要内容：以力学和运动学原理为基础、神经发育疗法和运动再学习疗法、以代偿和替代原理为基础..7.运动治疗技术的分类方法：根据肌肉收缩的形式是分类、按运动方式分类..8.运动治疗技术的治疗原则：因人而异、循序渐进、持之以恒、主动参与、全面锻炼..第二章：关节活动技术1.关节活动技术是指利用各种方法来维持和恢复因组织粘连或肌肉痉挛等多种因素所导致2.关节活动技术常用训练方法:主动运动、主力运动、被动运动、持续性被动活动、第三章：关节松动技术1.关节松动技术是指现代康复治疗技术的基本技能之一;主要应用于治疗关节功能障碍;如关节活动受限、关节疼痛或关节僵硬等..由于澳大利亚的麦特兰德对这一技术的发展贡献很大;故也称为“麦特兰德手法”“澳式手法”2.关节松动技术不同的松动速度产生的效应不同;小范围、快速松动可抑制疼痛；大范围、慢速松动可缓解紧张..第四章：肌力训练1.肌力：肌力是肌肉在收缩或紧张是所表现出来的能力;是肌肉发挥其生理功能的形式;肌肉主要是通过对外界做工..2.按照不同肌力大小分类肌肉的运动方式分类可分为：被动运动、助力运动、主动运动、抗阻运动、牵伸运动..3.按照不同肌肉收缩的方式分类可分为等长训练、等张训练和等速训练..4.肌力训练目的可分为：肌力训练和肌肉耐力训练..第五章：牵伸技术1.牵伸技术：是指运用外力人工或机械/电动设备牵伸短缩或挛缩组织并使其延长;利的伸展性、降低肌张力;改善或恢复关节活动范围的目的..2.牵伸方向：牵伸力量的方向应与肌肉紧张或挛缩的方向相反..3.牵伸强度：牵伸力量必须足够拉紧软组织的结构;但不至于导致疼痛或损伤..4.牵伸时间：被动牵伸持续时间为每次10-15秒;也可以达30-60秒;然后重复10-20次;反复使被牵伸肌肉在长度上延伸、局部有紧张牵拉感..每次之间要休息30秒左右;并配合轻手法按摩;以利于组织修复并缓解治疗反应..第七章：平衡与协调训练1.平衡：满足牛顿第一定律;平衡在临床上是指身体所处的一种姿势状态;并能在运动或受到外力作用时自动调整并维持姿势的一种能力..分为静态平衡和动态平衡两类2.平衡反应：指当平衡状态改变时;肌体恢复原有平衡或建立新平衡的过程;包括反应时间和运动时间..3.平衡的维持机制：感觉输入、中枢整合、运动控制..4.协调是指人体产生平滑、准确、有控制地运动的能力..所完成运动的质量应包括按照一定的方向和节奏;采用适当的力量和速度;达到准确的目标等几个方面..协调功能障碍又称共济失调5.桥式运动的目的：训练腰背肌和提高骨盆的控制能力;诱发下肢分离运动;缓解躯干及下6.桥式运动的方法：患者仰卧位;双手放于体侧;或双手交叉十指相握;胸前上举;注意还手大拇指放在最上面;以对抗拇指内收和屈曲Bobath手;下肢屈曲支撑于床面;患者将臀部抬离床面;尽量抬高;即完成伸髋、屈膝、足平踏于床面的动作..双侧下肢同时完成此动作为双桥运动;但侧下肢完成此动作为单桥运动..第十一章：轮椅训练1、轮椅架：固定式轮椅的结构简单;强度和刚度好..折叠式轮椅折起后体积小;便于携带2、足托和脚托：足托离地5cm以上;调节其高度;应先降低脚托;让患者的足跟恰离开托面;然后再上抬1.3~1.5cm固定3、坐垫要求：1、软硬适中2、良好的均压性3、易于透气;吸湿和清洁4、坐垫种类：1、泡沫塑料坐垫2、凝胶坐垫3、充气坐垫5、靠背：1、低靠背2、高靠背3、高靠背加头托第十二章：体外转移训练1、体位转移是指人体从一种姿势转移到另一种姿势的过程;包括卧—坐—站—行—走2、转移训练是恢复患者生活自理能力和活动能力的前提3、转移的完成应具备良好的平衡;稳定的基底面4、基本概念：1、重心：即重力的作用点2、人体重心：人体各组成部分所受重力的合力作用点5、影响平衡的因素：1、重心的高度2、基底面的大小3、重力线和基底面6、主动转移的基本原则：1、选择适当的转移时机2、选择最安全;最容易的方法3、选择有一定硬度的床垫和椅面4、转移的平面之间应该相互靠近7、主动转移前的准备：1、肌力及平衡能力的训练2、教会患者利用技巧转移第十三章：步行功能训练1、步行是指通过双脚的交互移动来安全;有效的转移人体的一种活动2、自然步态的定义：人在正常的条件下移动身体交替迈出脚步的定型的姿态称为自然步态3、步行的条件：1、肌力2、平衡能力3、协调能力及肌张力平衡4、感觉功能及空间认知功能5、中枢控制4、步态训练的核心力量训练的作用：1、稳定脊柱;盆骨2、提高身体的控制能力和平衡能力3、提高运动时由核心输出的力量4、协调上下肢协调工作能力5、预防运动损伤6、降低能量消耗7、提高身体的变向和位移速度第十六章：Bobath技术1.Bobath理论是以运动控制为核心的系统性疗法为基础;为临床实践提供了理论框架..Bobath密切关注神经生理学、骨骼肌与运动学等领域里最新研究;发展具有专业性性的评价治疗法..2.Bobath技术治疗原则：强调学习运动的感觉、强调学习基本的运动模式、按照运动的发晕顺序制定训练计划、将患者作为整体进行治疗3.关键点或部位;是指在调整姿势张力的同时可促进更正常姿势反应及运动的身体部分..躯干中心部关键点、近端关键点、远端关键点4.Bobath认为：正常运动的感觉体验式学习新运动模式的基础;也有助于抑制患者的异常运动模式..5.注意点：1、节奏要缓慢2、在应用手法的过程中;治疗师要通过观察肌张力的变化和患者有无出现主动运动来判断肌肉活动是否正常3、强而有力的手法用于延长痉挛肌的长度4、当出现主动反应时;治疗师应逐渐减少控制;通过反复实践最终重获正常的运动模式6、头部关键点控制：1、前屈：全身屈曲模式占优势;抑制全身伸展模式;完成促进屈曲姿势2、后伸：颈部伸张;全身伸展占优势;抑制全身屈曲模式;完成伸展姿势;促进伸展运动3、旋转：用于破坏全身性伸展和屈曲模式7、躯干关键点控制：胸骨柄中下段主要控制躯干的张力..躯干伸展;使全身肌占优为抑制全身性屈曲模式的方法..躯干旋转;可以破坏全身性屈曲;伸展模式8、躯干关键点操作方法：1、“∞”弧形运动2、胸部挺直;下压治疗9、肩胛及上肢关键点的控制：保持肩胛带向前伸则全身屈曲占优势;能抑制头向后方过伸的全身伸展模式;也可以诱导上肢伸展状态向前伸出;可促通肩胛带向前方突出10、下肢及骨盆关键点的控制：坐位骨盆后仰时;上半身屈曲位占优势;下肢伸展位占优势..骨盆前倾坐位时上半身伸展占优势;下半身屈曲占优势..站位时成后仰姿势;全身伸展模式；站位时成前倾姿势;全身屈曲模式11、促进正常姿势：1、翻正反应的促进2、保护反应的促进3、平衡反应的促进12、小二脑瘫痉挛型治疗原则：应以减轻躯干;盆骨以及肩胛带的张力为主要目标;然后再进行恢复功能的其他训练13、小二脑瘫手足徐动型治疗原则：改善其头部和躯干的控制力;促进手的功能恢复;就要帮助患儿从地板站起来;在调整姿势;让身体负重14、小二脑瘫共济失调型治疗原则：通过负重及给关节施压控制肌张力15、小二脑瘫软瘫型治疗原则：努力促进持续性共同收缩;促进抗重力能力;多种姿势让四16、Bobath将偏瘫患者运动功能恢复阶段划分为三个阶段：弛缓期;痉挛期和相对恢复期第十八章：Rood技术1、定义：Rood技术又称为多种皮肤感觉刺激技术;是通过对相应皮肤区域;采用多种感觉刺激;以诱发产生肌肉的收缩或关节运动的方法2、刺激的方法：触觉刺激;温度刺激;叩击;牵拉;挤压;听觉刺激;视觉刺激。
