纠纷调处申请书

调解的申请书范文（精选7篇）调解的范文篇1一、患方当事人基本情况患者姓名性别年龄身份证号电话家庭住址委托代理人姓名电话与患者关系二、申请调解的纠纷事实：某年某月，某某患者深感身体不适，于是前往某某医疗机构进行诊治，某某医疗机构出具诊断书一份，诊断书上写明：某某患者患有某种疾病，具体病症状况等，医方准针对患者病症给出了建议。

患者谨遵遗嘱进行治疗，在治疗过程中，医方不慎，导致患者。

三、申请调解的争议要点及理由：针对上述案件事实，证明医方在治疗过程中存在过错，导致某某患者（写结损害结果），侵犯了该患者的身体健康生命权，因该患者受到的损害是由于乙方的过错而造成的，故现请求医方赔偿患者的损失四、申请调解的赔偿金额：本案件申请赔偿的损失包括：医疗费用、交通费、补助费、身体残疾补助金等特申请某某医疗纠纷调解委员会予以调解。

申请人：申请日期：xx年xx月xx日调解的申请书范文篇2原告方：被告方：有限责任公司原告诉被告陕县宏通汽车运输有限责任公司交通事故损害赔偿一案，经双方协商，已同意和解，现达成和解协议如下：一、经原、被告双方协商确认，本案交通事故各项损害赔偿项目和费用为：死亡赔偿金67796。

20元、原告谢翠云生活费10545。

68元、原告黄婷生活费12052。

20元、原告黄媛生活费22597。

88元、丧葬费8015。

52元、误工费387元、交通费8372元、住宿费1440元和货物运费损失20__元。

上述费用共计为人民币壹拾叁万伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整（小写：135141。

48元）。

现本着互谅互让的原则，综合考虑双方实际情况，原告方同意在上述所列损害赔偿费用的基础上进行适当核减，双方最终确定本案实际赔偿金额为人民币壹拾贰万贰仟整（小写：122000元）。

二、上述损害赔偿费人民币壹拾贰万贰仟整（小写：122000元）由乙方于本协议签订的同时一次性向甲方支付清结。

如被告方未能按照本条约定及时足额支付损害赔偿费，则原定核减部分将不予核减，仍须按人民币壹拾叁万伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整（小写：135141。

患方当事人基本情况：申请调解的纠纷事实：患者姓名性别年龄民族住址患者目前状态患者当事人与患者关系。

申请调解的争议要点、医疗损害责任及理由：申请调解的索赔金额：特申请XXX市医疗纠纷人民调解委员会予以调解。

申请人：申请日期：人民调解申请书案例范文第2篇申请人：姓名（或用人单位名称）性别地址职务（岗位）法定代表人职务委托代理人被申请人：姓名性别地址职务（岗位）法定代表人职务委托代理人事由：因××××（事由）产生争议，申请调解。

调解请求：事实与理由：为此，向××法院申请调解，请依法调解（申请人签名或盖章）年月日（一）患方当事人基本情况患者姓名：XX性别：X年龄：XX身份证号：XXX电话：XXX家庭住址：XXX委托代理人姓名：XX电话：XXX与患者关系：XX（二）申请调解的纠纷事实：（三）申请调解的争议要点及理由：（四）申请调解的赔偿金额：特申请XXX地区医疗纠纷调解委员会予以调解。

申请人：日期：人民调解申请书案例范文第4篇申请人：姓名:xxx，性别：xxx，民族：xxx，出生：xxx，日：xxx，联系方式：xxx，单位或住址被申请人：单位名称法定代表人职务：xxx，联系方式：xxx，委托代理人职务联系方式：xxx，单位地址纠纷简要情况：当事人申请事项：行政调解人员已将调解的相关规定告知我，现自愿申请医疗纠纷行政调解。

申请人：日期：人民调解申请书案例范文第5篇姓名：性别：民族：年龄：职业或职务私营业：主联系方式单位或住址：于20xx年1月3日因临产，到xx医院就诊，并于当晚进行剖宫产手术。

术后申请人恢复不佳，先是发生严重肠梗阻，后于术后第五天（1月8号）发现手术切口严重感染（从内部化脓），导致申请人在此后二十多天里，因伤口不能缝合，一直在经受清创、换药、肠梗阻和卧床治疗的痛苦。

申请人直到20xx年2月18日才出院，相较正常手术孕妇，多住了一个多月的院，这期间整个家庭的精力都花在如何减轻病人痛苦及帮助病人恢复上，病人及家人也因此无法工作和经营，经济损失严重。

申请山林纠纷调处申请书尊敬的[纠纷调处机构名称]：您好！本人[您的姓名]，身份证号[您的身份证号码]，现居住于[您的具体地址]，就我所面临的山林纠纷问题，特向您提交此份调处申请书，恳请贵机构能够依法依规，公正公平地调处本次纠纷，以保障我的合法权益。

一、纠纷概述我与[纠纷另一方姓名或单位名称]就位于[具体山林地址]的山林权属问题存在争议。

该山林原为我家族祖传山林，历史悠久，权属清晰。

然而，近年来[纠纷另一方]却以种种理由侵占我方山林，并在此范围内进行非法开采、种植等活动，严重侵犯了我的合法权益。

我方多次与[纠纷另一方]沟通协商，但均未能达成一致意见，故不得不向贵机构申请调处。

二、权属证据1. 家族祖传山林证明文件，包括历史文献、族谱等；2. 当地政府颁发的山林权属证书；3. 相邻山林权属人的证明文件及证言；4. 其他相关证据材料。

三、纠纷影响本次山林纠纷已对我方造成严重影响，具体表现为：1. 家族荣誉受损，社会声誉降低；2. 经济利益受损，无法正常开展山林经营活动；3. 生态环境遭受破坏，生态平衡失衡；4. 引发邻里矛盾，影响社会和谐稳定。

四、调处请求1. 确认我方对争议山林的合法权属；2. 责令[纠纷另一方]立即停止非法侵占行为，并恢复山林原状；3. 对[纠纷另一方]的违法行为进行处罚，并赔偿我方因此遭受的经济损失；4. 贵机构应协助我方与[纠纷另一方]进行协商，达成和解协议，确保纠纷得到彻底解决。

五、附件1. 家族祖传山林证明文件复印件；2. 当地政府颁发的山林权属证书复印件；3. 相邻山林权属人的证明文件及证言复印件；4. 其他相关证据材料复印件。

六、承诺本人承诺所提供的信息和证据均真实有效，如有虚假，愿承担一切法律责任。

同时，本人将全力配合贵机构的调处工作，确保纠纷得到公正、公平、及时的解决。

再次感谢贵机构对此次山林纠纷调处工作的关注与支持，期待您的公正裁决。

此致敬礼！申请人：[您的姓名]申请日期：[填写申请日期]。

申请法院调解的申请书全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：申请书尊敬的法院领导：我是XXX公司的法定代表人，现就我公司与YYY公司之间的民事纠纷，申请贵法院调解。

详细情况如下：一、申请人基本情况：申请人XXX公司成立于XXXX年，是一家专业从事XXX行业的公司，经过多年的发展，公司业务稳步发展，市场地位稳固，广受客户信赖。

被申请人YYY公司成立于XXXX年，是一家从事XXX行业的公司，与我公司在市场竞争中是同行业竞争对手。

三、申请调解原因：我公司与YYY公司由于在市场竞争中存在利益冲突，导致双方之间发生了一起民事纠纷。

具体纠纷内容如下：（一）XXX公司认为YYY公司在市场竞争中存在不正当竞争行为，侵害了我公司的合法权益；（二）YYY公司则认为XXX公司在市场上采取了不正当手段，损害了YYY公司的商誉和市场地位。

双方在纠纷解决过程中存在较大分歧，为了维护双方的合法权益，我们决定向贵法院申请调解，希望能通过法院的调解帮助双方达成和解，共同解决纠纷。

我们愿意接受贵法院安排的调解员，按照法律的规定和程序参与调解，诚实、合作地进行调解过程，尽力达成双方认可的解决方案。

五、申请人诚信保证：我公司郑重承诺在调解过程中，将绝对遵守法律法规、尊重贵法院的调解程序和调解员的工作，不擅自变更诉讼请求，不恶意拖延调解进程，保持真诚的合作精神，坚决执行达成的调解协议。

特此申请。

申请人：XXX公司法定代表人（签名）：XXX日期：年月日以上就是我公司向贵法院申请调解的申请书，我们希望贵法院能够受理我们的申请，并安排调解员进行调解，帮助双方解决纠纷。

我们愿意全力配合，诚实守信，共同协商解决问题。

希望贵法院审慎考虑，为双方提供一个公正、公平、公开的调解平台。

第二篇示例：申请书尊敬的法院领导：我是（申请人姓名），（工作单位、职务），现因（起诉、仲裁）（对方姓名）一案需向贵庭申请调解。

按照《中华人民共和国调解法》等相关法律法规的规定，经过仔细考虑和充分协商，我决定向贵庭递交此申请书，希望能够通过调解解决纠纷，达成和解。

第1篇申请单位（或申请人）：地址：联系电话：法定代表人（或申请人）：职务：一、申请事项1. 请求调解的纠纷类型：2. 请求调解的纠纷基本情况：二、事实与理由一、纠纷发生的基本情况（一）纠纷双方的基本情况1. 甲方（申请调解方）：单位名称：________________________地址：________________________法定代表人：________________________联系电话：________________________ 2. 乙方（被申请调解方）：单位名称：________________________地址：________________________法定代表人：________________________联系电话：________________________（二）纠纷发生的时间、地点、经过1. 时间：________________________2. 地点：________________________3. 经过：________________________（三）纠纷的具体内容1. 甲方与乙方之间的纠纷主要是关于________________________。

2. 甲方与乙方之间的纠纷涉及的主要事实和证据如下：（1）事实一：________________________（2）事实二：________________________（3）事实三：________________________（四）纠纷造成的后果1. 甲方因此纠纷造成的直接经济损失为：________________________。

2. 甲方因此纠纷造成的间接经济损失为：________________________。

3. 甲方因此纠纷造成的其他损失为：________________________。

二、事实与理由1. 甲方与乙方之间的纠纷是由于________________________引起的。

调解矛盾纠纷申请书尊敬的XXX部门：您好！我谨代表申请人XXX（申请人姓名），向贵部门提交调解矛盾纠纷的申请。

现将有关情况说明如下：一、纠纷基本情况1. 申请人XXX（申请人姓名）与被申请人XXX（被申请人姓名）因XXX（纠纷事由）发生矛盾，双方在沟通协商过程中未能达成一致意见，纠纷逐渐升级。

2. 纠纷发生以来，双方均未能妥善处理矛盾，导致关系紧张，影响正常的社会秩序和和谐稳定。

3. 为了维护双方的合法权益，尽快解决纠纷，申请人特向贵部门申请调解。

二、调解请求1. 贵部门对申请人XXX与被申请人XXX之间的纠纷进行调解，协助双方达成和解。

2. 贵部门在调解过程中，充分听取双方的意见和诉求，确保调解结果公平、公正、公开。

3. 贵部门在调解过程中，引导双方树立法治意识，遵循法律规定，尊重社会公德。

4. 贵部门在调解过程中，关注双方的合法权益，努力消除矛盾根源，促进双方和谐相处。

5. 贵部门在调解过程中，如需第三方参与，请及时通知申请人，确保申请人享有充分的陈述权和申辩权。

三、事实和理由1. 申请人XXX与被申请人XXX之间的纠纷，涉及法律关系明确，具备调解的基础。

2. 调解是解决纠纷的有效途径，有利于节约司法资源，提高司法效率。

3. 申请人相信贵部门具有较高的专业素养和公正无私的职业道德，有能力妥善处理此纠纷。

4. 申请人愿意在贵部门的调解下，与被申请人协商解决纠纷，共同维护社会和谐稳定。

综上所述，为了解决申请人XXX与被申请人XXX之间的纠纷，维护双方的合法权益，申请人特向贵部门申请调解。

请贵部门予以审查，并尽快启动调解程序。

申请人将全力配合贵部门的工作，共同推动纠纷的解决。

特此申请！申请人：（签名）联系电话：（联系电话）通讯地址：（通讯地址）申请日期：（日期）附件：1. 申请人身份证明材料2. 被申请人身份证明材料3. 纠纷相关证据材料。

调解申请书事实及理由6篇第1篇示例：尊敬的调解委员会：我们是某某公司的员工，在这里我们想向贵机构提交一份调解申请书，希望能够得到您的支持和帮助。

我们要向您陈述我们的申诉理由。

近期公司领导屡次进行不当管理行为，严重侵犯了我们的合法权益。

公司在调整工作岗位时未经我们的同意私自调整我们的工作内容，严重扰乱了我们的正常工作秩序；领导在工作中经常性指责批评我们，造成了我们的工作环境异常紧张，大大影响了我们的工作效率和工作积极性；公司在加班工资方面存在弊端，以及其他一些工作中的不公正现象等等，这些问题已经严重影响了我们的生活和工作，我们对此感到非常不满和郁闷。

我们要重点强调，我们绝对不是要对公司领导或者公司进行任何形式的追责。

我们还是希望保持与公司的合作关系，并愿意继续为公司的发展和壮大贡献自己的力量。

我们只是希望通过调解能够解决目前我们所遇到的问题，达到和谐稳定的工作环境，让我们能够更好地投入工作，为公司的发展做出更多的贡献。

我们希望贵机构能够给予我们足够的关注和支持，并在法律和规章制度的框架内为我们提供一个公正、公平的调解平台。

我们相信，通过双方的沟通和协商，一定能够解决我们之间的矛盾，达到双赢的局面。

在此，我们真诚地感谢贵机构对我们的关注和支持，希望我们的调解申请能够得到妥善处理，为我们之间的矛盾化解创造条件，同时也希望公司领导能够对我们的困难和不满给予足够的重视，并协助贵机构的调解工作。

谢谢！愿一切顺利！此致，某某公司员工代表日期：XXX年XX月XX日第2篇示例：尊敬的调解员：我是某某公司的员工，我因工作问题向您提交一份调解申请书。

我希望通过调解解决我与公司之间的矛盾，实现和谐共赢。

我想简要说明一下造成矛盾的原因。

在我工作的过程中，我发现自己的工作量和责任增加了，但没有得到相应的薪资提升。

这让我感到不公平，觉得公司没有给予我应有的尊重和认可。

我想通过调解寻求公平解决这一问题。

我认为调解是解决矛盾的有效方式。

申请人：×××，性别：××，出生年月：××年××月××日，住址：××省××市××区××路××号，联系电话：××××××××。

被申请人：×××，性别：××，出生年月：××年××月××日，住址：××省××市××区××路××号，联系电话：××××××××。

申请事项：本人特此向贵司法所申请调解我与被申请人之间产生的合同纠纷，请求贵司法所依法、公正、公平地调解本纠纷，帮助双方达成调解协议，维护双方的合法权益。

事实与理由：一、事实经过（在此简要描述纠纷发生的事实经过，包括时间、地点、涉及人员、纠纷原因等。

）二、纠纷原因（在此阐述纠纷产生的原因，如合同履行不当、合同条款争议等。

）三、已采取的措施（在此说明为解决纠纷，已采取的措施，如协商、咨询律师等。

）四、调解请求（在此明确调解请求，如要求被申请人履行合同、赔偿损失等。

）五、法律依据（在此引用相关法律法规，支持调解请求，如《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国民事诉讼法》等。

）六、其他说明（在此说明双方是否存在其他纠纷、是否曾申请过调解或其他相关情况。

）基于以上事实与理由，本人特向贵司法所申请调解，希望贵司法所能充分发挥调解作用，帮助双方化解纠纷，维护双方的合法权益。

同时，本人承诺在调解过程中，积极配合贵司法所的工作，如实陈述事实，公正、公平地参与调解。

调解申请书范本
【甲方】：
【联系地址】：
【联系电话】：
【乙方】：
【联系地址】：
【联系电话】：
【调解机构】：
【联系地址】：
【联系电话】：
尊敬的调解机构：
我是甲方，现向贵机构提出调解申请，希望能够通过调解的方式解决与乙方之间的纠纷。

以下是具体情况的陈述：
一、纠纷概述
我与乙方因【纠纷原因】发生了纠纷，双方在协商解决的过程中存在很大的困难，无法达成一致意见。

鉴于此，我特此向贵机构申请调解，希望能够得到公正、公平的处理。

二、纠纷事实
【在此描述纠纷事件的具体事实，包括时间、地点、当事人行为等
信息】
三、申请调解的理由
1. 我们希望能够通过调解的方式达成和解，避免持续纠纷，维护双
方的利益；
2. 调解能够更加灵活、快捷地解决问题，避免诉讼的长时间纠缠，
减轻双方的负担；
3. 我们相信贵机构能够提供公正、中立的调解服务，确保双方在调
解中获得公平对待。

四、调解请求
1. 希望贵机构能够受理我们的申请，并指派专业的调解人员协助调解；
2. 希望调解过程公开、公正，确保双方能够进行平等的发言和辩护；
3. 希望通过调解达成和解协议，解决纠纷，恢复双方的正常生活和
工作。

五、申请人签名：日期：
【甲方签名】
六、被申请人签名：日期：
【乙方签名】
以上是我方对纠纷事宜的详细描述和调解申请，请贵机构受理并指派调解人员进行调解。

我们相信贵机构的公正和专业能够为我们提供满意的解决方案。

感谢您的关注与支持！
此致
敬礼！。

第1篇尊敬的XX公安局XX分局调解委员会：我谨代表本人（或本人所在单位、团体）就以下治安纠纷事宜，依照《中华人民共和国治安管理处罚法》及相关法律法规，向贵调解委员会提出调解申请，恳请贵调解委员会依法公正调解，维护社会和谐稳定。

一、申请人信息申请人姓名：（姓名）性别：（性别）身份证号码：（身份证号码）联系电话：（联系电话）住址：（住址）单位或团体名称：（如适用）法定代表人或负责人姓名：（如适用）联系电话：（如适用）二、被申请人信息被申请人姓名：（姓名）性别：（性别）身份证号码：（身份证号码）联系电话：（联系电话）住址：（住址）三、纠纷事实与争议焦点（一）纠纷发生的时间、地点、经过1. 时间：____年____月____日____时____分2. 地点：____市____区（县）____街道（村、社区）____路____号3. 经过：（1）申请人：（简要描述申请人行为）（2）被申请人：（简要描述被申请人行为）（二）纠纷的起因（1）申请人：（简要描述申请人行为的原因）（2）被申请人：（简要描述被申请人行为的原因）（三）争议焦点1. 申请人主张：（简要描述申请人的主张）2. 被申请人主张：（简要描述被申请人的主张）四、申请人诉求1. 请求贵调解委员会依法查明事实，分清是非，维护申请人的合法权益；2. 请求贵调解委员会对被申请人进行批评教育，责令其改正错误；3. 请求贵调解委员会依法对被申请人进行必要的行政处罚；4. 请求贵调解委员会对本次纠纷进行调解，达成调解协议，并由双方签字确认；5. 其他合理诉求。

五、相关证据材料1. 申请人提供的证据材料：（1）身份证复印件（2）相关照片、视频等视听资料（3）其他能够证明申请人主张的证据材料2. 被申请人提供的证据材料：（1）身份证复印件（2）相关照片、视频等视听资料（3）其他能够证明被申请人主张的证据材料六、调解请求理由1. 纠纷的起因、经过和争议焦点均符合《中华人民共和国治安管理处罚法》及相关法律法规的规定；2. 申请人合法权益受到侵害，被申请人存在违法行为；3. 调解是解决纠纷、维护社会和谐稳定的有效途径；4. 申请人有充分的证据证明自己的主张，且愿意接受调解。

调解申请书事实及理由申请人情况介绍我是申请人，今年30岁，是某公司的职员，目前家庭状况稳定，已婚有一子。

因为某些原因，我和邻居发生了纠纷，现在希望通过法律途径调解解决这个纠纷。

事件事实经过我家住在四楼，而我有一个比较普通的嗜好，就是在晚上看一些喜剧类电影和电视节目，因此，我经常在晚上10点以后看电视，音量比较大。

有一天晚上，我的邻居向我发出了抱怨，称我的电视声音太吵了，影响到了他的休息。

我听到他的抱怨，当即关闭了电视，但是第二天晚上，他又反复向我投诉我的电视声音太大。

我认为这不是我的错，因为我已经注意减少声音，但是邻居似乎非常不满意。

经过一段时间的反复投诉，我认为我们需要寻找一个更好的解决方案。

因此，我向业主委员会和物业管理处寻求帮助，但是都没有得到满意的回复。

最后，我的邻居选择了起诉我的方式，要求我赔偿他的精神损失和因此受到的其他影响。

在我看来，这种诉讼并没有必要，因为事情可以通过调解解决。

申请调解的理由我希望通过调解解决这个纠纷，因为我认为这样能更好地保护邻里关系的和谐与稳定，也能避免花费大量不必要的精力和金钱。

首先，我认为邻居诉讼是基于一个误解，即我的电视声音太大，并且一直没有改善。

但是实际情况并非如此，事实上，我已经多次调整了电视的音量，而且几次都停止了看电视，以免邻居感到不满。

实际上，我的电视声音并没有超过正常范围。

其次，这个事件已经影响到了我和我的家庭，我感到非常的不安和恼怒，也有可能对我和家人的身体健康造成影响。

因此，我希望通过调解，以平和的方式解决这个问题，减少对我的影响。

最后，我认为调解是解决这个问题的最佳方式。

通过调解，我们可以找到一个合理的解决方案，让邻居满意，也保护我自己的合法权益。

同时，这也是一种资金和时间上更为节省的方式。

结束语总的来说，我认为调解是这种纠纷的最佳方式。

我相信，在调解过程中，我们可以找到一个合理的解决方案，让双方都感到满意。

因此，我在此向法庭提出调解申请，并希望能够得到法庭的支持和协助。

调解申请书范文精选6篇人们总是需要写一份标准化的申请书，通过申请书可以促进上下级的相互了解。

你知道怎么写出一篇优秀的申请书吗？于是，为你收集整理了调解申请书范文。

在此提醒你收藏本页，以方便阅读！调解申请书范文篇1编号：_______________(______)______调______号申请人：_______________被申请人：_______________纠纷简要情况：___________年______月______日晚______时左右，申请人________________在被申请人________________开办的________________拉丝厂工作时，因操作不慎被钢丝将手拉伤，造成其右手小指、无名指及中指被截去的严重后果,并因此花去医疗费共计________________余元。

_______________拒绝为其支付医疗费用。

________________在多次于其交涉未果的情况下，向本调委会提出申请,要求对此事进行调解。

经调解，自愿达成如下协议：1.由________________承担所有的医疗费用_____________元;2.________________与________________即日起终止劳动关系及工伤保险关系。

履行协议的方式、地点、期限：_______________1.本协议签定之时，由_______________一次性支付________________现金________________元;2.在________________年______月______日前,由________________为________________付清所有的医疗费用。

本工伤纠纷调解协议书一式三份，当事人、人民调解委员会各持一份。

当事人(签名)_____________调解员(签名)_____________________________年__________月___________日调解申请书范文篇2申请人姓名：________性别：________民族：________年龄：________职业或职务：________________联系方式：________________单位或住址：________________被申请人姓名：___________性别：___________民族：___________年龄：___________职业或职务：________________联系方式：________________单位或住址：________________________________纠纷简要情况：________________________________当事人申请事项1、________________________________2、________________________________3、________________________________人民调解委员会已将申请人民调解的相关规定告知我，现自愿申请人民调解委员会进行调解。

第1篇【申请人信息】申请人姓名：________________性别：________________出生日期：________________身份证号码：________________联系电话：________________住址：________________【被申请人信息】被申请人姓名：________________性别：________________出生日期：________________身份证号码：________________联系电话：________________住址：________________【案件基本情况】一、纠纷起因（一）纠纷发生的时间：________________（二）纠纷发生的地点：________________（三）纠纷发生的原因：________________二、纠纷经过（一）纠纷发生的过程：________________（二）双方当事人已采取的措施：________________（三）纠纷的现状：________________三、纠纷涉及的财产或权益（一）纠纷涉及的财产：________________（二）纠纷涉及的权益：________________【调解请求】1. 请求法院依法对本案进行调解，以维护申请人的合法权益。

2. 请求法院根据双方当事人的意愿，就以下事项达成调解协议：（1）关于纠纷涉及的财产或权益的处理；（2）关于双方当事人之间的债权债务关系；（3）关于双方当事人之间的其他纠纷事项；（4）其他需要调解的事项。

【调解依据】1. 《中华人民共和国民事诉讼法》第98条；2. 《中华人民共和国调解法》第2条、第3条、第4条；3. 《最高人民法院关于人民法院民事调解工作若干问题的规定》第1条、第2条；4. 《最高人民法院关于人民法院民事调解工作若干问题的规定》第5条、第6条；5. 《最高人民法院关于人民法院民事调解工作若干问题的规定》第7条、第8条；6. 《最高人民法院关于人民法院民事调解工作若干问题的规定》第9条、第10条；7. 《最高人民法院关于人民法院民事调解工作若干问题的规定》第11条、第12条；8. 《最高人民法院关于人民法院民事调解工作若干问题的规定》第13条、第14条；9. 《最高人民法院关于人民法院民事调解工作若干问题的规定》第15条、第16条；条；11. 《最高人民法院关于人民法院民事调解工作若干问题的规定》第19条、第20条；12. 《最高人民法院关于人民法院民事调解工作若干问题的规定》第21条、第22条；13. 《最高人民法院关于人民法院民事调解工作若干问题的规定》第23条、第24条；14. 《最高人民法院关于人民法院民事调解工作若干问题的规定》第25条、第26条；15. 《最高人民法院关于人民法院民事调解工作若干问题的规定》第27条、第28条；16. 《最高人民法院关于人民法院民事调解工作若干问题的规定》第29条、第30条；17. 《最高人民法院关于人民法院民事调解工作若干问题的规定》第31条、第32条；18. 《最高人民法院关于人民法院民事调解工作若干问题的规定》第33条、第34条；19. 《最高人民法院关于人民法院民事调解工作若干问题的规定》第35条、第36条；20. 《最高人民法院关于人民法院民事调解工作若干问题的规定》第37条、第38条；21. 《最高人民法院关于人民法院民事调解工作若干问题的规定》第39条、第40条；22. 《最高人民法院关于人民法院民事调解工作若干问题的规定》第41条、第42条；23. 《最高人民法院关于人民法院民事调解工作若干问题的规定》第43条、第44条；条；25. 《最高人民法院关于人民法院民事调解工作若干问题的规定》第47条、第48条；26. 《最高人民法院关于人民法院民事调解工作若干问题的规定》第49条、第50条；27. 《最高人民法院关于人民法院民事调解工作若干问题的规定》第51条、第52条；28. 《最高人民法院关于人民法院民事调解工作若干问题的规定》第53条、第54条；29. 《最高人民法院关于人民法院民事调解工作若干问题的规定》第55条、第56条；30. 《最高人民法院关于人民法院民事调解工作若干问题的规定》第57条、第58条；31. 《最高人民法院关于人民法院民事调解工作若干问题的规定》第59条、第60条；32. 《最高人民法院关于人民法院民事调解工作若干问题的规定》第61条、第62条；33. 《最高人民法院关于人民法院民事调解工作若干问题的规定》第63条、第64条；34. 《最高人民法院关于人民法院民事调解工作若干问题的规定》第65条、第66条；35. 《最高人民法院关于人民法院民事调解工作若干问题的规定》第67条、第68条；36. 《最高人民法院关于人民法院民事调解工作若干问题的规定》第69条、第70条；37. 《最高人民法院关于人民法院民事调解工作若干问题的规定》第71条、第72条；条；39. 《最高人民法院关于人民法院民事调解工作若干问题的规定》第75条、第76条；40. 《最高人民法院关于人民法院民事调解工作若干问题的规定》第77条、第78条；41. 《最高人民法院关于人民法院民事调解工作若干问题的规定》第79条、第80条；42. 《最高人民法院关于人民法院民事调解工作若干问题的规定》第81条、第82条；43. 《最高人民法院关于人民法院民事调解工作若干问题的规定》第83条、第84条；44. 《最高人民法院关于人民法院民事调解工作若干问题的规定》第85条、第86条；45. 《最高人民法院关于人民法院民事调解工作若干问题的规定》第87条、第88条；46. 《最高人民法院关于人民法院民事调解工作若干问题的规定》第89条、第90条；47. 《最高人民法院关于人民法院民事调解工作若干问题的规定》第91条、第92条；48. 《最高人民法院关于人民法院民事调解工作若干问题的规定》第93条、第94条；49. 《最高人民法院关于人民法院民事调解工作若干问题的规定》第95条、第96条；50. 《最高人民法院关于人民法院民事调解工作若干问题的规定》第97条、第98条。

第1篇尊敬的调解委员会：您好！我（姓名），性别（男/女），身份证号码（XXXXXXXXXXXXXXXXXX），现住址（详细地址），因（具体纠纷原因）与（对方姓名），性别（男/女），身份证号码（XXXXXXXXXXXXXXXXXX），现住址（详细地址）发生纠纷，特向贵委员会申请调解。

现将具体情况及调解请求陈述如下：一、纠纷基本情况1. 纠纷发生时间：XXXX年XX月XX日2. 纠纷发生地点：（具体地点）3. 纠纷双方当事人：（双方姓名及身份信息）4. 纠纷原因：（简要描述纠纷原因）5. 纠纷涉及事项：（涉及的具体事项）二、纠纷事实及证据1. 事实经过：（详细描述纠纷发生的过程）2. 证据材料：（1）证明双方当事人身份的证件：身份证、户口本等。

（2）证明纠纷发生过程的相关证据：照片、录音、视频、证人证言等。

（3）证明纠纷涉及事项的相关证据：合同、协议、收据等。

三、调解请求1. 请求调解委员会依法公正调解，维护双方的合法权益。

2. 请求调解委员会根据事实和证据，判决如下：（1）要求（对方姓名）承担相应责任，赔偿我方损失。

（2）要求（对方姓名）履行（具体义务）。

（3）要求（对方姓名）承担本案的诉讼费用。

四、其他事项1. 我方承诺，在调解过程中，积极配合调解委员会的工作，提供真实、准确、完整的证据材料。

2. 我方承诺，遵守调解委员会的调解规则，尊重调解委员会的决定。

3. 如调解不成，我方将依法向人民法院提起诉讼。

特此申请，请调解委员会予以受理。

申请人：（签名）联系电话：（手机号码）申请日期：XXXX年XX月XX日附件：1. 申请人身份证复印件2. 证人证言3. 照片、录音、视频等证据材料4. 合同、协议、收据等证据材料注：以上模板仅供参考，具体内容请根据实际情况进行修改。

第2篇【调解申请书】尊敬的调解委员会：我（姓名），性别（男/女），身份证号码（XXXXXXXXXXXXXXXX），现居住于（详细地址）。

司法所调处申请书范文# 调处申请书。

尊敬的司法所工作人员：你们好！我叫[申请人姓名]，住在[具体住址]。

今天来给你们递这个调处申请书，就像遇到麻烦找救星一样。

我要跟你们说的这事儿啊，是和我的邻居[邻居姓名]有关。

我们两家平时抬头不见低头见的，关系嘛，以前还算过得去，就像那种见面能互相点个头、问声好的普通邻居。

可是最近啊，就像平静的湖面突然起了风暴一样，出了大问题。

事情是这样的，我们两家房子之间有一小片空地，本来相安无事的。

可最近我想在那片空地上种点花花草草，让周围的环境好看点，也能有点生活乐趣。

结果我那邻居就不同意了，说那片地是他家的。

我就纳闷了，这地一直就没人管，怎么突然就成他家的了呢？我们就因为这事儿开始吵架，那架势就像两只斗红了眼的公鸡。

每次一见面就吵得不可开交，周围的邻居都被我们吵得不得安宁。

这几天我心里一直堵得慌，感觉就像吃了个苍蝇一样难受。

我也想过自己去跟他好好再说说，可每次话到嘴边就又吵起来了，根本没法心平气和地谈。

我就想着啊，咱们司法所不是专门解决这些邻里纠纷的地方嘛，就像一个和平使者的聚集地。

所以我特别希望你们能出面帮我们调处一下这个事儿。

我觉得你们肯定有办法让我们俩都冷静下来，然后公平公正地把这事儿给解决了。

要是这个事儿能解决了，我觉得我们两家肯定还能回到以前那种见面客客气气的状态，说不定还能比以前关系更好呢。

我可不想因为这点事儿就和邻居变成仇人，大家住得这么近，和和睦睦的多好。

希望你们能尽快处理我的这个申请，早点来拯救我这颗被邻里纠纷折磨得疲惫不堪的心啊。

申请人：[申请人姓名] [申请日期]。

广东省山林纠纷调处申请书范本尊敬的______（调处机构名称）：兹有申请人______（申请人姓名），身份证号码______，现住______（详细地址），因______（简要描述纠纷情况）与______（被申请人姓名或单位），身份证号码______，现住______（被申请人详细地址），发生山林纠纷，特向贵机构申请调处，现将具体情况陈述如下：首先，本申请人与被申请人在______（发生争议的时间）因______（具体争议事项，如权属、使用等）发生纠纷。

由于双方对______（争议的具体情况）意见不合，导致矛盾愈发激烈，影响了______（描述影响，如当地的生态环境、社会和谐等）。

其次，申请人认为，依据______（相关法律法规，如《中华人民共和国森林法》），应当明确山林的权属，保护合理使用的合法权益。

在______（相关证据，如产权证书、合同、照片等）证据的支持下，申请人认为自己对该片山林享有合法的占有和使用权。

申请人有意通过调处解决争议，以维护合法权益和社会和谐。

针对上述情况，申请人请求贵机构对以下事项进行调处：1.依法确认______（请求的具体内容，如山林的使用权、收益分配等）的权属；2.希望能够通过调解，促使双方就______（具体争议事项）达成共识，避免因纠纷产生进一步的损失或法律诉讼。

为使调处工作顺利进行，申请人愿意接受合理的调解方案，并愿意提供必要的证据材料，配合贵机构的相关工作。

附上申诉事宜的相关证件（如身份证复印件、山林使用权证等）及证据材料清单，以便贵机构查阅。

在此，申请人希望贵机构能给予高度重视，尽快安排调处，以便及时解决纠纷，维护自身合法权益并促进社会的和谐稳定。

若有疑问或需进一步沟通，请随时与申请人联系。

感谢贵机构的支持与帮助！此致，申请人：______（申请人姓名）联系电话：______（联系电话）日期：______（申请日期）希望这个范本能够帮助到您，更好地处理山林纠纷，维护您的合法权益。

民事纠纷调处申请书这申请书就像是我们伸出去的一只寻求帮助的手。

咱们自己解决不了的麻烦事儿，就得找那些有能力、有权力管这事儿的人来帮我们看看，把这团乱麻给理清楚咯。

嘿呀，你想啊，要是遇到纠纷了，大家你一言我一语的，互相都觉得自己有理，争来争去也没个结果。

这时候写个申请书，就是把事情有条有理地说清楚，让处理纠纷的人能快速明白到底是咋回事儿。

而且啊，这也是一种很正式的做法呢。

就好像我们在说：“管事的大人呀，我们这儿出了点事儿，您看能不能帮我们好好解决一下呀。

”这样既显示出我们尊重人家的管理，也能让人家觉得我们是真心想要解决问题，而不是在那儿胡搅蛮缠。

1. 申请人信息。

咱得先把自己的情况说清楚。

姓名啦，性别啦，年龄啦，住址啦，联系方式啦，这些都得写上。

就像是介绍自己给新朋友认识一样，要让人家一看就知道是谁在请求帮忙。

比如说，“我叫张三，男的，今年三十啦，住在幸福小区三号楼二单元101室，我的电话是138xxxxxxxx。

”这就像给人家一把打开我们故事大门的钥匙。

2. 被申请人信息。

然后呢，也得说说和我们有纠纷的那个人的情况。

同样的，姓名、性别、年龄、住址、联系方式，一个都不能少。

毕竟处理纠纷得两边都了解呀。

这就好比在讲一个故事，要有主角，也要有配角，两边都介绍清楚了，故事才能讲得完整。

3. 纠纷事由。

这可是重头戏呢！要把发生纠纷的来龙去脉讲得明明白白。

从最开始是怎么回事儿，中间又发生了啥，到现在是个啥情况，都得说清楚。

比如说，“我和李四是邻居，他家盖房子的时候，多占了我们两家之间的公用过道大概一米宽的地方。

我发现之后就找他商量，他一开始还说会改，可是后来就不认账了，还说那地方本来就是他家的。

现在我们两家因为这个事儿，见面都不说话了，我觉得很委屈呢。

”要写得像讲故事一样生动，但是又不能加太多夸张的成分，毕竟是要解决实际问题的嘛。

4. 调处请求。

这部分就是要告诉人家我们希望怎么解决这个纠纷。

是希望对方把多占的地方还回来呢，还是想要一些赔偿，或者是希望他们道个歉。

调处申请书
尊敬的调处委员会：
我是某公司的员工，因为与同事发生了一些矛盾，现在想向调处委员会申请调处。

以下是我对事件的陈述和调处的请求。

事件经过
事情发生在上周五的下午，我和同事小张在办公室里讨论工作，因为意见不合，我们发生了争吵。

在争吵中，小张情绪失控，开始辱骂我，并且用手推了我一下。

我当时非常生气，也用手推了他一下。

这时候，其他同事听到了声音，赶来劝架，将我们分开。

事后，我和小张都意识到了自己的错误，我们进行了道歉，并且承诺以后不再发生类似的事情。

但是，这件事情还是影响了我们之间的工作关系，我们之间的合作变得非常困难。

调处请求
我希望调处委员会能够帮助我们解决这个问题，恢复我们之间的工作关系。

具体来说，我希望调处委员会能够：
1.对小张进行批评教育，让他认识到自己的错误，并且承诺以后不再发生类似的事情。

2.帮助我们进行沟通，让我们之间的误解得到解决，恢复我们之间的工作关系。

3.对我们之间的矛盾进行调解，让我们能够和平地共事。

我相信，在调处委员会的帮助下，我们一定能够解决这个问题，恢复我们之间的工作关系。

谢谢！
个人声明
在此，我也想对自己的行为进行反思和道歉。

我知道，我在争吵中也有不当的言行，这对小张造成了伤害。

我对此深感抱歉，并且承诺以后会更加注意自己的言行，避免类似的事情再次发生。

联系方式
如果调处委员会需要进一步了解情况，或者需要与我联系，请通过以下方式联系我：
•姓名：XXX
•联系电话：XXX
•邮箱：XXX
谢谢！。

司法所调处申请书范文# 调处申请书。

尊敬的司法所领导：您好！我叫[申请人姓名]，就住在咱这儿[具体地址]。

今天呢，我就像个遇到难题找救星的小学生一样，来找咱司法所帮忙调处我遇上的麻烦事儿了。

我和[对方姓名]之间出了点问题，这事儿啊，就像一团乱麻缠在我心里，让我特别难受。

我俩[简单描述一下你们之间的关系，比如是邻居，还是生意伙伴之类的]，本来相处得还算可以，可最近就像突然变了天，闹起了矛盾。

事情是这样的，[详细阐述矛盾的起因，比如是因为他家养的狗总是半夜叫，影响我休息；或者是我们做生意，在分成上有了分歧之类的]。

刚开始的时候，我就想着大家都是讲道理的人，就自己去找他说说看。

我当时态度可好了，就像个求和的小绵羊一样，可是他呢，就像吃了炸药似的，根本听不进去我讲的话，还对我一顿吼，那场面就像一场暴风雨突然降临，我都懵了。

从那以后，我们之间的关系就越来越僵了。

现在啊，每次看到对方，都感觉像看到仇人似的，心里那股气就往上冒。

我也知道这样下去不是办法，这就像一颗定时炸弹放在我们中间，随时可能爆炸，搞得大家都不得安宁。

我想过自己解决，可是我这脑子啊，就像钻进了牛角尖，怎么也想不出个好办法来。

我身边的朋友也劝过，但是这事儿还是没有得到解决。

所以我就想到了咱司法所，在我心里，司法所就像一个公平公正的大管家，专门解决我们这些老百姓的烦心事。

我希望司法所能够出面帮我们调处一下这个矛盾。

我就盼着咱们能像解开一个死结一样，把我们之间的问题给解决好。

不管是让我们心平气和地坐下来好好谈一谈，还是按照什么规定来处理，只要能让我们恢复以前那种正常的关系，我就谢天谢地了。

我保证啊，在调处的过程中，我一定会积极配合的，就像一个听话的好学生一样，让我干啥我就干啥。

我也希望[对方姓名]能配合，大家都把心里的想法说出来，把这个矛盾化解掉。

再次感谢司法所的各位领导和工作人员，希望你们能帮帮我这个小老百姓。

申请人：[申请人姓名][申请日期]。

矛盾纠纷化解申请书尊敬的相关负责人：我想跟您唠唠我这儿的一个事儿，真的是愁坏我了，所以才写这个申请书，就盼着能把矛盾纠纷给化解喽。

我呢，和我的邻居之间产生了一些矛盾。

您知道吗，我俩以前关系还挺好的呢，就像那种能互相借个酱油醋的好邻居。

可是啊，最近因为一点小事就闹得有点不愉快了。

事情是这样的，我们两家门口有一块小小的公共区域，本来也没什么大不了的。

但是呢，我想在那儿放个小鞋架，就那种小小的，不占多少地方的鞋架，因为我家鞋子太多了，屋里都快放不下了。

结果邻居就不乐意了，说那块地方是公共的，不能放我家的东西。

我当时就觉得挺委屈的呀，我就想啊，我又没占多大地方，而且就是个小鞋架。

我就和邻居解释说，这个鞋架真的很小，不会影响到大家走路或者别的什么的。

可是邻居就是听不进去，还觉得我是故意占公共地方呢。

然后我们俩就你一言我一语地吵起来了，这一吵啊，可就把关系给吵僵了。

从那以后啊，我们见面都不打招呼了，就感觉特别别扭。

我心里其实也不好受，毕竟以前关系那么好，现在就因为这么个小鞋架变成这样。

我也知道可能我当时没有好好和邻居沟通，没有考虑到他的想法。

我现在就特别想把这个矛盾给解决掉。

我想啊，如果能有个中间人来帮我们调解调解就好了。

这个中间人可以好好跟邻居说说我的想法，我也愿意听邻居的想法。

比如说，我们可以一起商量一下，看看有没有更好的办法来利用这块公共区域。

也许我们可以一起放个小花架，既美观又不占地方，大家还能一起欣赏花。

或者呢，我们也可以轮流使用这块地方，这个月我放鞋架，下个月就空出来。

我真的很希望能恢复到以前和邻居的那种友好关系。

每天进进出出看到邻居都板着脸，心里就像堵了一块大石头似的。

我也相信邻居心里可能也不好受，毕竟大家都想有个和谐的居住环境。

我知道可能这个事情在您看来是个小事儿，但是对于我来说，这真的影响到了我的生活和心情。

所以我特别诚恳地希望您能帮我们化解这个矛盾纠纷，让我们邻里之间能够重归于好。

我会积极配合您的调解工作的，不管是让我先道歉也好，还是做出一些改变也好，我都愿意。