标准桃金娘油在治疗小儿鼻窦炎中的临床观察
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中国乡村医药杂志香菊片联合标准桃金娘油治疗急慢性鼻窦炎效果分析方明玉 (浙江永康市江南街道卫生院 321300)近年来,笔者应用香菊片联合标准桃金娘油肠溶胶囊治疗无鼻科手术指征的急慢性鼻窦炎,收效良好。
报道如下:1 临床资料1.1 一般资料 所选46例均系2006年2月至2009年8月来我院就诊吞服功能较佳的急慢性鼻窦炎患者,符合《中医病症诊断疗效标准》。
病程3天至3年。
所有病例均有鼻塞、流黄浊涕、头痛或畏寒、发热、恶心等症状。
X线检查:鼻窦腔密度增高,窦内黏膜不同程度增厚。
血常规检查:急性期白细胞计数和中性粒细胞百分比升高。
鼻科检查:鼻黏膜充血水肿,鼻腔内有脓性分泌物。
1.2 分组资料 将46例按治疗方法的不同分为治疗组26例和对照组20例。
治疗组:男性10例,女性16例;年龄8~50岁,平均年龄33岁;上颌窦炎16例(61.5%),额窦炎7例(26.9%),筛窦炎3例(11.5%)。
对照组:男性8例,女性12例;年龄7~52岁,平均年龄34岁;上颌窦炎13例(65.0%),额窦炎5例(25.0%),筛窦炎2例(10.0%)。
1.3 治疗方法 对照组按常规非手术治疗原则进行抗感染,局部用滴鼻液及对症处理等措施。
治疗组在上述基础上加服香菊片(陕西香菊药业集团有限公司生产,0.3g/片),成人4片/次,7~10岁2片/次,11~13岁3片/次,3次/日;标准桃金娘油肠溶胶囊(德国保时佳大药厂生产,成人装300mg/粒,儿童装100mg/粒),成人1粒/次,儿童1粒/次,3次/日,均在餐前半小时用凉开水送服。
1.4 疗效标准 治愈:症状消失,X线鼻窦片示无异常;好转:症状明显改善,鼻腔检查见鼻黏膜充血、肿胀等表现减轻,X线鼻窦片示明显改善;无效:症状、体征无改善,或未复诊,或转鼻科手术治疗。
2 结果治疗组26例,治愈22例(84.6%),好转3例(11.5%),无效1例(3.8%);对照组20例,治愈4例(20.0%),好转9例(45.0%),无效7例(35.0%);治疗组治愈率明显高于对照组。
标准桃金娘油肠溶胶囊治疗儿童慢性鼻窦炎的临床疗效观察摘要】目的观察标准桃金娘油肠溶胶囊治疗儿童慢性鼻窦炎的临床疗效。
方法80例儿童慢性鼻窦炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组患儿给予抗生素控制感染,抗组胺药缓解过敏症状,低浓度鼻黏膜血管收缩剂滴鼻,糖皮质激素喷鼻治疗;治疗组在对照组的基础上加服标准桃金娘油肠溶胶囊120mg/次,tid,治疗14天。
评价其近期疗效(14天治疗结束时)和远期疗效(治疗结束后三个月时)情况。
结果近期疗效:治疗组有效率为95.00%,对照组为67.50%;远期疗效:治疗组有效率为90.00%,对照组为62.50%,均具有显著性差异(P<0.05)。
结论标准桃金娘油肠溶胶囊治疗儿童慢性鼻窦炎,具有疗效高、副作用轻微且短暂等诸多优点。
【关键词】标准桃金娘油肠溶胶囊儿童慢性鼻窦炎临床疗效儿童鼻窦炎多数是由上呼吸道感染后并发而来,是儿童较为常见的疾病,其病因、症状、诊断和治疗与成人不尽相同,而与儿童的鼻窦解剖学、生理学密切相关,且随儿童的身体发育及其特有的疾病、生活方式、行为而变化[1]。
笔者应用标准桃金娘油肠溶胶囊治疗儿童慢性鼻窦炎取得满意疗效,现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择符合儿童慢性鼻窦炎诊断标准的患儿80例,年龄4~10岁,男42例,女38例,平均年龄7.5岁,80例患儿除均为我院门诊患者外,还需符合下列条件:(1)诊断明确,均符合儿童慢性鼻窦炎治疗常规的诊断标准。
(2)无其他急性传染病或鼻窦外伤。
(3)4周内未接受鼻窦置换法治疗。
80例慢性鼻窦炎随机分为治疗组和对照组,每组40例。
1.2治疗方法所有病例均给予系统的药物治疗。
入选的患儿给予头孢克洛干混悬剂每次125mg,每日3次,用药7天;0.5%麻黄素液滴鼻每日3次(每次1滴/鼻孔),用药5天;使用丙酸氟替卡松水溶性鼻喷雾剂,每日1-2次鼻腔喷药(每次1喷/鼻孔,使用多长时间),用药2周;对于有变应性因素的儿童鼻窦炎,加用抗组胺药氯雷他定5mg,每日1次,体重大于30公斤的患儿给予10mg,每日1次,用药7天;治疗组在上述治疗的基础上,服用标准桃金娘油肠溶胶囊,每次120mg,每日3次,共14天。
标准桃金娘油肠溶胶囊治疗儿童分泌性中耳炎的临床疗效观察吴艳
【期刊名称】《北方药学》
【年(卷),期】2012(000)012
【摘要】目的:评价标准桃金娘油肠溶胶囊治疗儿童分泌性中耳炎的临床疗效.方法:70例(80耳)分泌性中耳炎患儿随机分为对照组(30例,36耳)和治疗组(40例,44耳),对照组给予常规用药治疗;治疗组在常规治疗基础上,给予标准桃金娘油肠溶胶囊治疗.治疗三周后,对比两组的治疗效果.结果:治疗组有效40耳(90.9%),对照组有效28耳(77.8%),两组之间比较有显著性差异,P<0.01.结论:加用标准桃金娘油肠溶胶囊能够显著提高儿童分泌性中耳炎的治疗效果.
【总页数】1页(P28-28)
【作者】吴艳
【作者单位】湖北省荆州市中心医院耳鼻喉科荆州 434100
【正文语种】中文
【中图分类】R764.21
【相关文献】
1.加味参苓白术散治疗儿童分泌性中耳炎的临床疗效观察 [J], 洪超群;吴亚庆
2.标准桃金娘油肠溶胶囊治疗儿童慢性鼻窦炎临床疗效观察 [J], 吴瑛;唐瑾
3.手术治疗与常规治疗相比对儿童分泌性中耳炎的临床疗效观察 [J], 胡亿文;张世平;曹磊
4.CO2激光鼓膜造孔术治疗儿童分泌性中耳炎临床疗效观察 [J], 曾薇; 陈美珍; 傅
敏仪; 叶飞; 陈嵘
5.腺样体切除对儿童分泌性中耳炎治疗的临床疗效观察 [J], 吴盾;欧满灿;谢金城;曾斌;苏洁明;赖肖芬
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标准桃金娘油肠溶胶囊(儿童装)【药品名称】通用名称:标准桃金娘油肠溶胶囊(儿童装)英文名称:Myrtol Standardized Enteric Coated Soft Capsules(Children)【成份】本品主要成分为桃金娘油。
【功能主治】适用于急、慢性鼻窦炎和支气管炎。
也适用于支气管扩张、慢性阻塞性肺疾患、肺部真菌感染、肺结核、矽肺等。
可在支气管造影术后使用,以利于造影剂的排出。
【用法用量】成人急性病:300毫克/次,每天3-4次,慢性病:300毫克/次,每天2次。
4-10岁儿童120毫克/次,每天2-4次,用法同成人。
【不良反应】极个别患者出现胃肠道不适【禁忌】对本品有过敏反应者不宜使用。
【注意事项】药物过量:即使在最大耐受剂量(人:约1.500mg/kg,大鼠:大于2.000mg/kg),标准桃金娘油的急性毒性也很低。
狗可耐受大于2.000mg/kg的口服剂量而无严重的不良反应发生。
即使无意中服用了该药,标准桃金娘油的不良反应也极少,高剂量的中毒反应有:头晕、恶心、腹痛,严重时可出现昏迷和呼吸障碍。
严重中毒后罕见有心血管并发症。
解救措施:使用液体石蜡3ml/kg体重;5%碳酸氢钠溶液洗胃,并吸氧。
【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
【药理作用】标准桃金娘油在上、下呼吸道粘膜均能迅速发挥溶解粘液、促进分泌的作用,并可产生β-拟交感神经效应,刺激粘膜纤毛运动,增强粘膜纤毛清除功能,使粘液移动速度显著增加,有助痰液排出。
此外本品具有抗炎作用,能通过减轻支气管粘膜肿胀而起到舒张支气管的作用。
对细菌和真菌亦具有杀菌作用。
经持久用药后,呼吸道的慢性炎症可被改善或治愈。
本品的剂型是口服肠溶胶囊,到达小肠后药物才被释放,即使是有胃病史的患者亦能良好耐受。
【贮藏】存于干燥处,25℃以下。
【有效期】36个月【批准文号】Z20100007【生产企业】企业名称:德国希尔制药有限公司生产地址:德国。
桃金娘油在耳鼻喉科疾病中的应用进展孙丽华【期刊名称】《实用药物与临床》【年(卷),期】2011(14)6【摘要】This paper overviews the pharmacology and clinical of the myrtol standardized enteric capsules. The application of myrtol standardized enteric capsules in ENT in the past five years were reviewed. Myrtol standardized enteric capsules in the treatment of rhinitis and sinusitis, pharyngitis, tonsillitis, secretory otitis media and other diseases have been reported. Myrtol standardized enteric capsules has been used widely in ENT because of the exact efficacy and little adverse reaction.%本文综述了桃金娘油的药理及临床,并对近5年来桃金娘油药物在耳鼻喉科临床应用进展情况进行回顾.标准桃金娘油肠溶胶囊在治疗鼻炎及鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、分泌性中耳炎等疾病均有报道,标准桃金娘油肠溶胶囊疗效确切,不良反应少,已广泛应用于耳鼻喉科疾病中.【总页数】2页(P519-520)【作者】孙丽华【作者单位】大连大学门诊部耳鼻喉科,大连116622【正文语种】中文【相关文献】1.光稳定剂在加氢润滑油基础油中的应用进展 [J], 薛洪健;焦祖凯;王凯;马莉莉;张卉;曹逸飞;秦一鸣2.标准桃金娘油在儿童上气道咳嗽综合征治疗中的临床观察 [J], 何逾祥;罗素玲;黄耀良3.标准桃金娘油在治疗小儿鼻窦炎中的临床观察 [J], 张薇4.标准桃金娘油减轻PM2.5致大鼠气道黏液纤毛的损伤 [J], 杜宁; 刘小强; 段争5.标准桃金娘油的临床应用进展 [J], 李航;陈路佳;刘立立;胡正波;卢海波因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
标准桃金娘油胶囊标准桃金娘油胶囊是一种常见的中药材,具有清热解毒、消肿止痛的功效。
桃金娘是一种生长在亚热带地区的植物,其花朵具有明显的药用价值。
标准桃金娘油胶囊是以桃金娘为主要原料制成的中药,被广泛用于治疗感冒、咽喉肿痛、咳嗽等疾病。
下面,我们将详细介绍标准桃金娘油胶囊的功效、用法用量以及注意事项。
功效。
标准桃金娘油胶囊具有清热解毒、消肿止痛的功效。
它可以用于治疗感冒引起的发热、咽喉肿痛、咳嗽、以及扁桃体炎、喉炎等疾病。
桃金娘所含的有效成分能够抑制病毒和细菌的生长繁殖,有助于缓解感冒引起的不适症状。
此外,桃金娘还具有一定的抗炎和抗过敏作用,能够减轻炎症反应和过敏症状,对于咽喉肿痛、扁桃体炎等有一定的治疗作用。
用法用量。
标准桃金娘油胶囊的用法用量是口服,一般成人每次2粒,每日3次,儿童酌减。
在服用时,应该遵医嘱,并严格按照说明书上的用法用量进行服用。
对于儿童、孕妇、哺乳期妇女、老年人等特殊人群,应在医生的指导下使用。
同时,为了增强疗效,应该避免辛辣刺激性食物,多喝水,保持充足的休息。
注意事项。
在使用标准桃金娘油胶囊时,需要注意以下几点事项。
首先,过敏体质者慎用,对本品过敏者禁用。
其次,孕妇、哺乳期妇女、儿童、高血压、心脏病、肾炎患者慎用。
最后,长期服用本品应在医师指导下进行。
总结。
标准桃金娘油胶囊是一种常见的中药材,具有清热解毒、消肿止痛的功效,适用于治疗感冒引起的发热、咽喉肿痛、咳嗽等疾病。
在使用时,需要严格按照说明书上的用法用量进行服用,并注意禁忌人群和注意事项。
希望本文能够帮助大家更好地了解标准桃金娘油胶囊的相关知识,合理使用这一中药材,达到更好的治疗效果。
两种不同的保守治疗方法在儿童慢性鼻窦炎中的疗效观察发表时间:2015-02-05T10:11:11.397Z 来源:《医药前沿》2014年第27期供稿作者:童丽仙[导读] 小儿慢性鼻窦炎大多采用保守治疗,但是单靠服用抗生素及激素类药物,效果不佳,且病程较长,不利治疗。
童丽仙(浙江瑞安市中医院耳鼻喉科 325200)【摘要】目的:探讨在常规抗炎、抗水肿治疗儿童慢性鼻窦炎的基础上增加特色中药雾化疗效的临床效果。
方法将200例我科收治的儿童慢性鼻窦炎患者按1:3的比例随机分为两组。
对照组50例给予头孢泊肟酯干混悬剂,1 d 10mg/kg,1次5 mg/kg,1次/12h。
标准桃金娘油肠溶胶囊(儿童装),1粒/次,2 d/次;鼻渊通窍合剂(豫药制字Z05050074)50 mL/次,2次/d。
治疗组150例在对照组治疗基础上加中药(苍耳子、辛夷、菊花、白芷、薄荷、黄芩、连翘、桔梗、荆芥、防风、甘草)20 mL,行超声雾化经鼻吸入治疗, 1次/d。
两组均以7 d为1个疗程,共治疗3个疗程。
结果:治疗组治愈100例,有效20例,无效30例,有效率为80.00%;对照组治愈10例,有效20例,无效20例,有效率为60.00%。
两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。
结论:中药雾化治疗小儿鼻窦炎效果显著,适合临床应用推广。
【关键词】鼻窦炎中药雾化。
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)27-0077-02上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦的粘膜发炎统称为鼻窦炎(Nasosinusitis)。
鼻窦炎是鼻窦粘膜的非特异性炎症,为一种鼻科常见多发病。
儿童鼻窦炎是一种常见病,可分为急性和慢性两类,急性化脓性鼻窦炎多继发于急性鼻炎,以鼻塞、多脓涕、头痛为主要特征;慢性化脓性鼻窦炎常继发于急性化脓性鼻窦炎,以多脓涕为主要表现,可伴有轻重不一的鼻塞、头痛及嗅觉障碍。
小儿慢性鼻窦炎大多采用保守治疗,但是单靠服用抗生素及激素类药物,效果不佳,且病程较长,不利治疗。
标准桃金娘油在治疗小儿鼻窦炎中的临床观察目的观察标准桃金娘油治疗急慢性儿童鼻窦炎的疗效。
方法将2010年10月~2012年4月我院儿童鼻窦炎门诊患者选取400例随机分为两组,每组200例。
对照组使用口服阿莫西林克拉维酸钾及鼻窦炎口服液,局部使用鼻喷激素糠酸莫米松治疗,试验组在对照组的基础上口服标准桃金娘油。
治疗1个月后,比较两组治疗效果。
结果与对照组比较,使用标准桃金娘油治疗的急慢性儿童鼻窦炎患者的鼻塞、睡眠打鼾等症状明显好转,脓涕量减少,治疗的总有效率为96.5%,与对照组的80.5%相比,有显著性差异(P>0.05)。
结论标准桃金娘油对儿童鼻窦炎患者具有较好疗效,能显著改善鼻腔症状、减轻炎症,促进纤毛运动,且其副作用小。
标签:标准桃金娘油;儿童鼻窦炎;疗效儿童鼻窦炎是耳鼻喉科临床常见疾病,由于儿童鼻窦结构发育不完全,而且难以忍受鼻内镜手术,鼻内镜微创手术虽然创伤小,但易影响患儿面部骨骼发育,且鼻及鼻窦空间小,术后处理困难,造成术腔黏连的可能性大,存在局限性[1]。
且幼儿身体免疫力较低,易复患上呼吸道感染导致鼻窦炎反复发作,所以治疗与成人有着一定区别,一般以药物和保守治疗为主[2]。
标准桃金娘油能除了稀化黏液、调节分泌,更重要的是能直接刺激纤毛摆动,恢复纤毛自身运动功能,刺激鼻腔黏膜表面活性物质的分泌和合成,并且改善分泌物状态,促进黏膜纤毛活动及改变机体免疫缺陷。
2010年10月~2012年4月,笔者采用标准桃金娘油治疗儿童鼻窦炎患者200例,疗效显著,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2010年10月~2012年4月在本院就诊的儿童鼻窦炎患者200例,临床症状表现为鼻塞、吸鼻、持续性脓涕、晨起或夜间咳嗽,部分伴有头痛、闷胀感、嗅觉记忆力减退、呼吸有臭味,部分还伴有分泌性中耳炎、哮喘、支气管炎和腺样体肥大;体征为鼻黏膜充血肿胀,下鼻甲肿大,鼻底、中鼻道或嗅区可见脓性分泌物。
诊断标准参照儿童鼻窦炎诊疗指南(实用小儿耳鼻咽喉科学)。
中药雾化治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎50例
王振鹏
【期刊名称】《中医研究》
【年(卷),期】2014(027)005
【摘要】目的:观察中药雾化治疗儿童慢性鼻窦炎的临床疗效.方法:将100例我科
收治的慢性鼻-鼻窦炎患者按1∶1的比例随机分为两组.对照组50例给予头孢泊肟酯干混悬剂,1 d 10 mg/kg,1次5 mg/kg,每12h1次.标准桃金娘油肠溶胶囊(儿童装),1粒/次,2d/次;鼻渊通窍合剂(豫药制字Z05050074)50 mL/次,2次/d.治疗组在对照组治疗基础上加中药(苍耳子、辛夷、菊花、白芷、薄荷、黄芩、连翘、桔梗、荆芥、防风、甘草)20 mL,行超声雾化经鼻吸入治疗,1次/d.两组均以7d为1个疗程,共治疗3个疗程.结果:治疗组治愈24例,有效18例,无效8例,有效率为84.00%;对照组治愈12例,有效20例,无效18例,有效率为64.00%.两组对比,差别有统计
学意义(P<0.01).结论:中药雾化治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎疗效确切.
【总页数】2页(P29-30)
【作者】王振鹏
【作者单位】安阳市中医院耳鼻喉科,河南安阳455000
【正文语种】中文
【中图分类】R729
【相关文献】
1.中药雾化联合鼻负压置换治疗儿童慢性鼻窦炎56例 [J], 韦党军;张亚;张敏
2.中药雾化喷鼻治疗小儿慢性鼻窦炎159例 [J], 柴向斌;王斌全;王建明
3.穴位按摩联合中药熏蒸治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎的临床观察 [J], 潘利珍
4.中药制剂鼻泰喷鼻加鼻窦炎合剂口服治疗儿童慢性鼻窦炎疗效观察 [J], 海光辉;臧鸿;王洪军;李文博;吴鸿斌;杨洋
5.中药超声雾化鼻吸入法治疗慢性鼻窦炎 [J], 金丕琳
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鼻窦炎怎么治疗可以根除,这几种治疗方法了解下鼻窦炎是常见的一种鼻部疾病,主要是由病毒或真菌感染导致的,症状表现为鼻塞、流脓涕、头痛,部分患者可能存在精神不振、记忆力减退等情况,严重影响人们正常生活。
一旦确诊为鼻窦炎后需要积极采取治疗措施,否则病情加重可能引发严重并发症。
鼻窦炎发病人群较为广泛,不管是儿童还是成人均有发病的可能,所以人们对鼻窦炎的治疗越来越重视。
鼻窦炎主要可以分为两个类型,一个是急性鼻窦炎与慢性鼻窦炎。
主要治疗方式有三种,分别为药物治疗、手术治疗以及激光微波或射频治疗,如果是慢性鼻窦炎建议选择鼻部冲洗,应用糖皮质激素、服用黏液促排药物治疗,西药治疗的同时建议辅以中医治疗效果较好。
如果经过这些治疗后病情未有好转,或已发生鼻息肉等不可逆的异常情况则需要根据患者情况实施手术治疗。
急性鼻窦炎可全身使用抗生素、黏液促排物,并且鼻内需要应用血管收缩剂,帮助患者缓解鼻塞情况,改善鼻窦引流。
另外需要特别注意,血管收缩剂使用尽量不超过7天,如果患者存在头痛或发热等全身症状,需要给予患者非甾体类解热镇痛药物进行针对性治疗。
主要治疗方式需要根据患者具体病情判断。
1.鼻窦炎治疗方式(1)一般治疗:如果只是单纯由细菌感染引起的鼻窦炎只需要药物保守便可取得不错治疗效果。
平常患者需要注意休息保证休息质量,平常需要多饮水,多食用营养丰富、维生素丰富的食物。
如果患者存在局部头痛剧烈情况,可根据医嘱使用镇静剂。
(2)药物治疗:①③④阿莫西林克拉维酸钾:此药物具有较好的广谱抗菌作用,主要适用于急性鼻窦炎。
但是使用此药物存在一定的不良反应包括恶心呕吐、肝损伤、中枢神经紊乱等,所以对使用此药物治疗前需要判断患者是否对青霉素、头孢菌素类抗生素药物过敏,过敏者慎用此药。
②头孢呋辛:此药物属于二代头孢抗生素,治疗鼻窦炎效果较好,如果患者存在厌氧菌感染,可以与甲硝唑联合使用。
主要不良反应包括多形性红斑、中毒性表皮坏死松解症、血小板减少、过敏等,所以使用此药物时需要加强对使用者关注,出现问题及时采取措施,减少不良事件的发生。
鼻窦炎口服液加标准桃金娘油与阿莫西林克拉维酸钾治疗儿童慢性鼻窦炎疗效对比王勇;周玲;赵进华【期刊名称】《现代医药卫生》【年(卷),期】2014(30)22【摘要】目的:比较鼻窦炎口服液加标准桃金娘油与阿莫西林克拉维酸钾治疗儿童慢性鼻窦炎的临床疗效。
方法选择该院五官科慢性鼻窦炎患儿120例,随机分成治疗组和对照组各60例。
治疗组采用鼻窦炎口服液加标准桃金娘油并配合鼻窦正负压置换疗法;对照组采用阿莫西林克拉维酸钾分散片并配合鼻窦正负压置换疗法。
两组有变态反应患儿运用抗组胺药缓解过敏的症状,同时给予低浓度鼻黏膜血管收缩剂滴鼻,两组疗程均为3周。
结果治疗组治愈21例,显效30例,有效7例,无效2例,治愈率为35.0%,总显效率85.0%,总有效率96.7%;对照组治愈6例,显效21例,有效27例,无效6例,治愈率为10.0%,总显效率45.0%,总有效率90.0%,两组治愈率、总显效率、总有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论鼻窦炎口服液加标准桃金娘油再配合鼻窦正负压置换疗法对于鼻腔及鼻窦解剖结构无严重异常的儿童慢性鼻窦炎有明显疗效,长期应用较少产生耐药性、安全无不良作用、治疗方便,推荐临床使用。
【总页数】2页(P3478-3479)【作者】王勇;周玲;赵进华【作者单位】长寿区第三人民医院/长寿区精神病医院,重庆401221;长寿区第三人民医院/长寿区精神病医院,重庆401221;长寿区第三人民医院/长寿区精神病医院,重庆401221【正文语种】中文【相关文献】1.标准桃金娘油肠溶胶囊治疗儿童慢性鼻窦炎临床疗效观察 [J], 吴瑛;唐瑾2.标准桃金娘油联合氯雷他定辅助治疗儿童肺炎支原体感染后咳嗽的临床效果 [J], 严淑颜;戴汝均3.标准桃金娘油在儿童上气道咳嗽综合征治疗中的临床观察 [J], 何逾祥;罗素玲;黄耀良4.香菊片联合标准桃金娘油治疗急慢性鼻窦炎效果分析 [J], 方明玉5.五水头孢唑林钠加桃金娘油治疗儿童急性化脓性中耳炎 [J], 丁小军因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
标准桃金娘油在治疗小儿鼻窦炎中的临床观察
目的观察标准桃金娘油治疗急慢性儿童鼻窦炎的疗效。
方法将2010年10月~2012年4月我院儿童鼻窦炎门诊患者选取400例随机分为两组,每组200例。
对照组使用口服阿莫西林克拉维酸钾及鼻窦炎口服液,局部使用鼻喷激素糠酸莫米松治疗,试验组在对照组的基础上口服标准桃金娘油。
治疗1个月后,比较两组治疗效果。
结果与对照组比较,使用标准桃金娘油治疗的急慢性儿童鼻窦炎患者的鼻塞、睡眠打鼾等症状明显好转,脓涕量减少,治疗的总有效率为96.5%,与对照组的80.5%相比,有显著性差异(P>0.05)。
结论标准桃金娘油对儿童鼻窦炎患者具有较好疗效,能显著改善鼻腔症状、减轻炎症,促进纤毛运动,且其副作用小。
标签:标准桃金娘油;儿童鼻窦炎;疗效
儿童鼻窦炎是耳鼻喉科临床常见疾病,由于儿童鼻窦结构发育不完全,而且难以忍受鼻内镜手术,鼻内镜微创手术虽然创伤小,但易影响患儿面部骨骼发育,且鼻及鼻窦空间小,术后处理困难,造成术腔黏连的可能性大,存在局限性[1]。
且幼儿身体免疫力较低,易复患上呼吸道感染导致鼻窦炎反复发作,所以治疗与成人有着一定区别,一般以药物和保守治疗为主[2]。
标准桃金娘油能除了稀化黏液、调节分泌,更重要的是能直接刺激纤毛摆动,恢复纤毛自身运动功能,刺激鼻腔黏膜表面活性物质的分泌和合成,并且改善分泌物状态,促进黏膜纤毛活动及改变机体免疫缺陷。
2010年10月~2012年4月,笔者采用标准桃金娘油治疗儿童鼻窦炎患者200例,疗效显著,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择2010年10月~2012年4月在本院就诊的儿童鼻窦炎患者200例,临床症状表现为鼻塞、吸鼻、持续性脓涕、晨起或夜间咳嗽,部分伴有头痛、闷胀感、嗅觉记忆力减退、呼吸有臭味,部分还伴有分泌性中耳炎、哮喘、支气管炎和腺样体肥大;体征为鼻黏膜充血肿胀,下鼻甲肿大,鼻底、中鼻道或嗅区可见脓性分泌物。
诊断标准参照儿童鼻窦炎诊疗指南(实用小儿耳鼻咽喉科学)。
将患儿随机分成两组,每组200例,其中对照组男102例,女98例;年龄5~15岁,平均7岁。
试验组男104例,女96例;年龄4~15岁,平均6.8岁。
两组患者在性别、年龄、病程及病情方面比较,均无显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法对照组予口服阿莫西林克拉维酸钾及鼻窦炎口服液,2次/d,疗程2w,局部鼻喷糠酸莫米松1次/d,1个月。
试验组在对照组基础上使用标准桃金娘油,1粒/次,3次/d,餐前服用。
两组患者连续治疗1个月后停药,并注意预防感冒,避免发生并发症,随访3月评定疗效及副作用。
1.3疗效判定痊愈:临床症状和体征消失,随访3月无复发;显效:临床症状和体征消失,但随访有复发,治疗后临床症状和体征消失;有效:临床症状和
体征减轻,对正常生活无影响;无效:临床症状和体征无明显改善,或者有加重。
以前三者合计为总有效。
2结果
桃金娘油治疗组有效率为96.5%,对照组有效率为80.5%,两组比较,P<0.05,差异有显著性意义。
3讨论
儿童鼻窦炎致病因素多,包括鼻窦及周围组织器官感染、窦口鼻道复合体阻塞、粘膜纤毛结构和功能障碍、免疫功能紊乱、全身因素及遗传等[3]。
由于儿童抵抗力、免疫力差,对外界适应能力不强,在感冒及上呼吸道感染时常易导致鼻黏膜发炎;儿童窦口狭窄,黏膜比较厚,患上呼吸道感染疾病时,粘膜容易肿胀,并容易引起腺样体和扁桃体肥大,影响鼻腔、鼻窦的的通气引流而患鼻窦炎。
近年来,成人慢性鼻窦炎的治疗采用内窥镜鼻窦手术有很好的疗效,但用于儿童慢性鼻窦炎的治疗需要慎重对待。
对于抗生素的使用,美国儿科学会临床指引认为,青霉素类药物以阿莫西林加克拉维酸钾效果最好。
本试验中,对照组采用口服阿莫西林、克拉维酸钾,鼻内类固醇激素喷鼻,可在抗感染的同时抗变态反应。
试验组在对照组的基础上口服标准桃金娘油后,总有效率与对照组相比有显著性差异。
粘液纤毛清除系统功能与鼻窦炎的发生和转归有重要关联,粘液纤毛清除系统是呼吸道第一道防线。
从作用机制上看,黏液促排剂标准桃金娘油全面作用于黏液纤毛清除系统三大环节:除了稀化黏液、调节分泌,更重要的是能直接刺激纤毛摆动,恢复纤毛自身运动功能。
标准桃金娘油是桃金娘科植物树叶中的标准提取物,由按油精、柠檬烯和a一蒎烯3种活性成份按一定比例组成的一种粘液纤毛清除系统恢复剂[4],是黏痰促排剂,可重建上、下呼吸道的粘液纤毛清除功能,从而稀化和碱化粘液,增强粘液纤毛运动,粘液移动速度显著增加,促进痰液排出,可加速鼻腔分泌物排泄,加快鼻腔黏膜恢复[5]。
此外,标准桃金娘油具有抗炎作用,能通过减轻支气管粘膜肿胀而起到舒张支气管作用,对细菌和真菌亦具有杀菌作用,与抗生素同用,可使抗生素在呼吸道中的浓度增加而治疗时间缩短、疗效提高、病程缩短。
此外,桃金娘油剂型是口服肠溶胶囊,到达小肠后药物才被释放,刺激性小,还能消除呼吸时的恶臭气味,患儿易于接受,依从性高。
因此,标准桃金娘油慢性儿童鼻窦炎,不仅可以缩短病程,还可以降低复发,有较高的安全性。
结果表明在常规应用抗生素与局部糖皮质激素治疗基础上辅助黏液纤毛清除系统功能恢复剂吉诺通治疗,其疗效更为确切。
本组病例治疗有效率达到96.5%,而对照组的治疗有效率仅为80.5.%,两者之间存在明显差异,经χ2检验,结果有显著性。
因此在儿童慢性鼻窦炎治疗中联合应用吉诺通,可强化治疗成果,提高疗效,缩短病程,临床验证效果明确。
参考文献:
[1]韩德民,周兵.鼻内窥镜外科学[M].北京:人民卫生出版社.2OO2、183-188
[2]许庚,李源.儿童慢性鼻窦炎手术治疗的思考与临床诊疗指引[J].中华耳鼻咽喉科杂志,2003,38(4):24-242.
[3]张亚梅,张天宇.实用小儿耳鼻咽喉科学[M].北京:人民卫生出版社。
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[4]周汉良,陈季强,主编.呼吸药理学与治疗学[M].北京:人民卫生出版社,1999.429.
[5]中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组.慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南[J].中国临床医生,2010,(04):73.doi:10.3969/j.issn.1008-1089.2010.04.030.。